Татьяна Андросова, главный врач Скорой помощи: "Благодаря коллективу этот год не был для нас сложным"

На календаре - конец декабря 2020 года. Год, который всем нам запомнится пандемией коронавирусной инфекции, упорством и отвагой медицинских работников всего мира. Якутский республиканский комитет профсоюза работников здравоохранения продолжает цикл материалов о медицинских работниках, людях, находящихся на переднем крае борьбы с пандемией. Сегодня герой нашего материала - Татьяна АНДРОСОВА, главный врач Станции скорой медицинской помощи города Якутска.


Поздним вечером 17 марта, был выявлен нулевой пациент с диагнозом COVID-19, и первыми с ним познакомились именно скоропомощники. О том, как прошел 2020 год для Станции скорой медицинской помощи, Татьяна Антоновна рассказала лично:


"Уходящий год не был особенно тяжелым для нас, работа в условиях экстренного реагирования - для нас привычное дело. Просто мы никак не ожидали, что коронавирус будет с нами весь 2020-ый. Сказать, что медикам инфекционной бригады было тревожно встретить первого пациента и всех остальных с ковид, - нельзя. Подготовка к работе с особо опасной инфекцией у нас многократно проходила задолго до встречи с коронавирусом. К тому же, сотрудники имеют отработанный алгоритм работы с другими опасными инфекциями, инфекционные СИЗ-ы у нас всегда в наличии, они предусмотрены например, для эвакуации больных пациентов вернувшихся с отдыха в тропиках.


Первое время, с марта по начало мая, когда еще в столице не работала лаборатория по приему анализов, и не было приема пациентов в поликлиниках, мы ездили абсолютно по всем контактным - брали мазки на коронавирус. После каждого выезда возвращались и меняли костюмы - тогда у нас были только многоразовые, толстые прочные костюмы, на обработку которых требовался не один час, хорошо, что резервный фонд минздрава республики сразу же выделил нам достаточное количество таких костюмов. Только в начале мая к нам прибыли наши салатовые СИЗ-ы, такие в городе думаю, есть только у нас.


Маршрутизацией между обсерваторами и инфекционными отделениями тоже была на нас, до появления эвакуационных бригад минздрава республики. Потом началась призывная комиссия - на тот момент у МВД еще не была разработана маршрутизация ковидных или с подозрением на ковид, в итоге вызова в призывные пункты тоже обрушились на нас. Мы отрабатывали вызовы к каждому контактному пациенту, ездили к людям с температурой и признаками коронавирусной инфекции, отрабатывали экстренные и неотложные случаи, ведь остальные болезни никуда не исчезли, и теперь еще и вызовы к призывникам.

В середине мая число звонков в скорую помощь могло достигать до 6 000 в день! До пандемии - это число составляло 1 000 -1 200 звонков. Я очень благодарна нашим врачам дежурной смены, они - сердце нашей Станции скорой медицинской помощи, в их обязанности входит распределение вызовов по бригадам, разделение случаев на экстренные и неотложные, разрешение других сложных ситуаций, которых никогда до этого не было. Например, вызов - женщина родила дома, во время беременности нигде не наблюдалась. Кого к ней отправлять, и куда ее везти? Случай экстренный, а тут еще коронавирус, и что, если она больна, а мы определим для нее обычную бригаду, и доставим для дальнейшего оказания медпомощи в Перинатальный центр, сопроводив ее через вход для здоровых, ковид -отрицательных?.. А если у нее нет ковида, а мы ее через ковидный вход? Решение старшим врачом смены было найдено оперативно, для женщины был организован изоляционный коридор - шлюз, сопровождала ее инфекционная бригада скорой медицинской помощи. И таких подобных этому случаю, было много.

"Температура 37, кашляю, на работу не пошел, врача нет, а мне больничный нужен!!!" - именно такие звонки составляли большинство из тех шести тысяч в день. Мы не занимаемся больничными листами, и диагностировать COVID -19 мы не можем, Скорая медицинская помощь - экстренная служба, обидно, что население до сих пор этого не понимает. Коронавирусной инфекцией занимается участковая служба, они принимают вызов, назначают анализы, лечение, при необходимости - госпитализацию в стационар. В случае вызова к тяжелому пациенту с COVID -19, наш старший врач смены, вместе с участковой службой поликлиники или ковидным отделением больницы работает над тем, чтобы эвакуировать больного. Но это не оказание помощи, а только эвакуация. В тот момент, когда очередной пациент поликлиники звонит на 103 с вопросом, где его участковый терапевт, - параллельно дожидается ответа экстренный случай, это может быть вызов к человеку с инфарктом, несчастный случай, массовое ДТП, случай, для которого каждая секунда ожидания может стоить жизни.

В состав инфекционной бригады у нас первое время входили только мужчины, так как тяжелых, во всем широком понимании этого слова, пациентов было достаточно. В июне начали присоединятся девушки, но к сентябрю у нас снова - полный состав мужчин. Пациенту с большой массой тела довольно таки сложно оказать помощь, наши девушки с этим конечно, успешно справляются, но другой вопрос, как женщине на носилках эвакуировать в ковидный госпиталь такого пациента...

Наш коллектив небольшой, медиков всего 330 человек, общее число вместе с диспетчерами, водителями, ремонтниками и административным персоналом и другими сотрудниками - 570. Состав медиков распределяется по бригадам, 25 бригад по три-четыре сотрудника: врач, фельдшера и водитель. У каждой бригады есть пронумерованная машина со всеми медицинскими наборами и оборудованием. Специализированные бригады — две анестезиологические, три — педиатрические и 14 линейных, а также психоневрологическая и кардиологическая. Большую благодарность я выражаю Якутскому медицинскому колледжу и кафедре анестезиологии и реанимации с курсом скорой медицинской помощи Медицинского института СВФУ за помощников, студентов 4 -го курса, выпускников нынешнего года и ординаторов, которые помогали нам отрабатывать вызовы к инфекционным больным.


Если говорить о пациентах - знаете, в этом году от них гораздо больше положительных отзывов, чем во все предыдущие. Даже несмотря на то время, когда линия 103 была перегружена звонками, негатива было меньше. Конечно, первое время люди с симптомами, не имеющими ничего общего с коронавирусом в ответ на вопрос о контактах с ковид - положительным, негодовали и раздражились, мол, зачем вам это, у меня же сердце, а не температура! Но их было немного, такие негодования прекратились еще летом, в первую волну.

В заключение повторю - этот год не был для нас сложным, он еще раз доказал нашу сплоченность, силу и единство, особенный дух работы в скорой медицинской помощи. Я одинаково горжусь каждым сотрудником Станции, каждым отделом, каждым. Уходящий год мы провожаем относительно спокойно, все сложности в борьбе с пандемией коронавирусной инфекции нами уже пройдены. Налажена работа поликлиник, маршрутизация пациентов, алгоритм работы с инфекционным больным отработан так, что разбуди нас в выходной посреди ночи, мы расскажем, как одеться и оказать медицинскую помощь идеально в том или ином случае, среди которых, как показала практика, бывают из ряда вон выходящие. Да, не все из нас побывали в отпуске в этом году, а дежурных врачей смены отзывали из отпусков спустя неделю, но я уверена, скоро мы справимся со всем. Спасибо, коллеги!"


В октябре текущего года Центральный комитет Профсоюза работников здравоохранения РФ учредил памятную медаль «За особый вклад в борьбу с коронавирусом», предназначение которой — поощрение членов профсоюзного актива, принимавших непосредственное участие в преодолении эпидемии COVID-19. В Якутии в число обладателей данной наградыпо праву вошел и коллектив Станции скорой медицинской помощи.

Пресс-служба ЯРО профсоюза работников здравоохранения