Адаптол или Фенибут: что лучше, в чем отличие, отзывы

Сравниваем Фенибут и Адаптол | Определяем лучший

При стрессах и его последствиях врач может назначить такие препараты, как Фенибут и Адаптол. Они имеют разный состав и механизм действия. Мы сравнили оба средства, чтобы рассмотреть все их преимущества и недостатки.

Преимущества

Улучшение функционирования мозга

Запрещен в педиатрии и при беременности;

Отсутствие серьезных противопоказаний

После прекращения курса наблюдается синдром отмены

Не дает сильного эффекта заторможенности, как транквилизаторы

Много показаний, широкая сфера применения при расстройствах ЦНС

Выпускается также в порошке

Может приводить к снижению АД

Разрешено принимать при болезнях ЖКТ и печени

Не применяется до 10 лет

Стоимость намного выше

Помогает при снижении выработки серотонина

Транквилизатор с большим числом ограничений и побочных симптомов

Описание Фенибута

Ноотроп Фенибут содержит в составе аминофенилмасляную кислоту. Выпускается в таблетированной и порошковой форме несколькими компаниями – Органика, МирФарм, Озон в РФ, Латвии, Белоруссии. Отпускается по рецепту, так как относится к анксиолитическим средствам.

Соединение в составе препарата необходимо для нормального функционирования головного мозга. Прием средства улучшает питание нервных клеток, нормализуя передачу нервного сигнала. Фенибут способствует лучшей связи разных отделов коры мозга.

Препарат оказывает следующее положительное влияние:

улучшает память, скорость запоминания;

способствует ясному сознанию;

снижает раздражительность и эмоциональную возбудимость;

нормализует ночной сон, повышая его качество и продолжительность;

улучшает показатели крови;

повышает устойчивость нервной системы к стрессам;

предупреждает депрессивное состояние.

Фенибут отличается от транквилизаторов тем, что не только успокаивает НС, но и повышает активность мозга, улучшая его функционирование. Еще одно отличие в том, что побочных эффектов от его применения намного меньше. Он не снижает реакцию и концентрацию.

Исследования и эффективность

Фенибут оказывает психостимулирующее и транквилизирующее действие, снимает напряжение, тревожность, раздражительность. Его используют при тревожных и астенических расстройствах. В педиатрии применяется при тиках и заикании.

По некоторым данным Фенибут при длительном употреблении ведет к зависимости и синдрому отмены, однако риск этого считается очень низким.

Препарат улучшает функциональное состояние головного мозга за счет увеличения скорости кровотока и влияния на метаболические процессы тканей. Он оказывает антиагрегантное, антиоксидантное и психостимулирующее действие.

Действие ноотропа заключается в следующем:

антигипоксический эффект, что улучшает энергетическое состояние нейронов;

усиление синтеза белков и РНК, что ведет к активации пластических процессов НС;

ускорение выведения глюкозы;

усиление передачи нервных импульсов;

Лекарственные средства. Машковский М.Д. 2012.

Энциклопедия лекарств. РЛС. 2011.

Лечение Фенибутом детей. Rhythm Journal. 2015.

Противопоказания

Ограничений к применению Фенибута немного. Согласно инструкции, он не назначается до 8 лет. При этом на практике он нередко используется в более раннем возрасте. Противопоказаниями также будут тяжелые патологии почек и печени.

При беременности и лактации не применяется, как и при гиперчувствительности к действующему веществу. Осторожно ноотроп выписывается с коррекцией дозы при язвенном заболевании.

Побочные явления

Лекарство хорошо переносится за редкими исключениями. Возможными побочными явлениями выделяют вялость, головную боль, сонливость, снижение АД, тревожность.

Возможно появление следующих симптомов:

повышенное возбуждение НС.

Длительный курс вызывает привыкание, а после прекращения развивается синдром отмены. Не рекомендуется во время терапии управлять транспортом и сложными механизмами.

Дозировка

Стандартная дозировка для взрослых – 250 мг 3 раза. Доза может повышаться до 750 мг, максимально – 2500 мг, для пожилых – 1500 мг, для детей – 300 мг в сутки.

Кому подходит

Показаний у Фенибута достаточно много:

снижение эмоциональной активности;

расстройства вестибулярного аппарата;

нарушение кровообращения в мозге;

бессонница и другие нарушения сна;

реактивные расстройства эмоциональной сферы;

В педиатрии Фенибут используется для лечения тиков и заикания у детей. Он также эффективен при клаустрофобии, для профилактики морской болезни и снижения выраженности абстинентного синдрома при алкоголизме. Ранее препарат применялся для коррекции поведения в раннем возрасте.

Описание Адаптола

Противотревожный препарат Адаптол выпускается компанией Олайнфарм в Латвии. Производится в таблетированной форме. Основной действующий компонент – мебикар.

Положительные эффекты от приема лекарства:

уменьшение напряжения и раздражительности;

улучшение когнитивной функции.

Обладает транквилизирующей активностью без снотворного эффекта. Оказывает положительное влияние на гипоталамус. Обладает успокаивающим и ноотропным действием. Согласно исследованиям, препарат повышает скорость мышления, логичность и работоспособность.

Исследования и эффективность

В одном из исследований Адаптол применялся с целью устранения синдрома эмоционального выгорания. Согласно результатам, этот препарат является эффективным для лечения СЭВ. В этом случае играет роль дофаминопозитивного влияния средства. Важно и то, что применение Адаптола не оказывает существенного влияния на социальную жизнь. Результаты положительного влияния лекарства подтверждаются нейрофизиологическими исследованиями.

Читайте также:
Абилифай: инструкция по применению, отзывы врачей психиаторов

Адаптол также хорошо себя показал в лечении неврастении на фоне синдрома раздраженного кишечника. Улучшение состояния наблюдается уже со второй недели лечения. Препарат выступает в роли щадящего антидепрессанта при соматоформных и невротических нарушениях.

Роль Адаптола в коррекции неврастении у пациентов с СРК. Алексеев Е.Е. 2012.

Клинико-нейрофизиологическое исследование эффективности препарата Адаптол при лечении СЭВ. Чутко Л.С. 2010.

Противопоказания

Адаптол не применяется при непереносимости состава и аллергии на компоненты. С осторожностью назначается при сниженном артериальном давлении и на фоне тяжелых заболеваний почек и гепатобилиарной системы. Нет опыта применения для детей.

Препарат способен вызвать снижение АД, поэтому не рекомендуется во время лечения управлять сложными механизмами и транспортными средствами.

Адаптол проникает во все жидкости, но его влияние на плод и течение беременности достаточно не изучено. Женщинам в этот период не следует употреблять лекарство.

Побочные явления

Возможными нежелательными симптомами от применения Адаптола выделяют:

ССС – снижение АД;

ЖКТ – диспепсические проявления;

органы дыхания – бронхоспазм;

аллергия – покраснение кожи, зуд, сыпь;

снижение температуры, слабость.

При общих проявлениях, как недомогание и гипотермия отменять препарат не требуется. Температура постепенно приходит в норму самостоятельно.

Дозировка

Принимается средство внутрь. Разовая дозировка для взрослых составляет 300-500 мг. Лекарство принимается до 3 раз в сутки. Максимальная дозировка в день – 10000 мг. Курс продолжается обычно 2-3 месяца. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Детям от 10 лет средство назначается по 300-500 мг в сутки, по 250 мг 1-3 раза.

Нельзя сочетать Адаптол со снотворными, нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами, психостимуляторами.

Кому подходит

Адаптол оказывает противотревожное действие. Он ослабляет чувство тревоги и страха, снижает раздражительность, дает успокаивающий эффект.

Свойства препарата позволяют применять его при следующих нарушениях и состояниях:

неврозоподобные состояния с чувством тревожностью и страхом;

никотиновая зависимость для снижения тяги;

при сердечных болях разного происхождения;

для улучшения состояния при ПМС и в менопаузе.

ТАБЛЕТКИ ОТ ПАНИЧЕСКИХ АТАК

Существует несколько способов борьбы с паническими атаками. Все их можно разделить на три вида:

  1. Лекарства;
  2. Психологические (психотерапевтические) приемы и методики;
  3. Прочие, как правило, используемые в специализированных клиниках методики (физиотерапия, БОС-терапия, лечебная физкультура, рефлексотерапия).

Ниже подробно опишем первую группу – лекарства от панических атак.

Все лекарственные средства, помогающие при панических атаках делятся на две группы:

  1. Средства быстрой помощи (“скорая помощь”). Используются однократно. Позволяют предотвратить или снять приступ паники.
  2. Лекарства для постоянного приема (профилактические). Прием этих таблеток позволяет предотвратить развитие панической атаки.

Средства быстрой помощи при панической атаке

Бензодиазепиновые транквилизаторы

Самые эффективные и быстродействующие лекарства при панических атаках это группа бензодиазепиновых транквилизаторов. К ним относятся:

  • алпразолам (ксанакс),
  • клоназепам,
  • диазепам (реланиум),
  • бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам).

Это сильнодействующие средства и поэтому в свободной продаже их нет. Приобрести их можно по специальным рецептам, которые могут выписывать только сертифицированные врачи в лицензированных клиниках.

Действие бензодиазепиновых транквилизаторов обеспечивает быстрое снятие тревоги, вегетативных проявлений (учащенный пульс и дыхание, потливость, дрожь, ознобы и волны жара, головокружения и др.), нормализацию сна и аппетита.

Так как в основе любой панической атаки находится тревога и чрезмерная активизация структур мозга, отвечающих за защитный тревожный рефлекс, то, независимо от причин, механизма развития и проявления паники транквилизаторы всегда оказывают быстрый эффект. Либо предотвратят развитие панического приступа, либо (если он уже начался) купируют его.

Бензодиазепиновые транквилизаторы применяются однократно – в качестве скорой помощи, либо короткими курсами (обычно не более недели). При длительном приеме формируется зависимость, одним из проявлений которой будет “рост толерантности” – необходимость увеличивать дозу для достижения эффекта.

Указанные препараты часто применяются в таблетированной форме. Как правило прием одной таблетки транквилизатора обеспечивает развитие лечебного эффекта через 20-40 минут.

Некоторые из этих препаратов (диазепам, бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) существуют в виде раствора, что позволяет применять их в виде инъекций внутримышечно или внутривенно, в этом случае эффект наступает очень быстро – от нескольких секунд до нескольких минут.

Читайте также:
Бетавер: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Плюсы бензодиазепиновых транквилизаторов: выраженный противотревожный эффект, быстрое наступление действия, хорошо переносится.

Минусы: трудно приобрести (нужно назначение доктора, специальной формы рецепт), частый побочный эффект – сонливость и заторможенность, при регулярном приеме могут вызывать физическую и психическую зависимость.

Небензодиазепиновые транквилизаторы

Следующая группа – небензодиазепиновые транквилизаторы. От первой группы их отличает другая химическая структура. Самые распространенные представители:

  • гидроксизин (атаракс),
  • мебикар,
  • этифоксин,
  • мепробамат.

По силе действия они уступают препаратам предыдущей группы. Но и имеют свои преимущества: хорошо переносятся, не вызывают сонливости, не развивается зависимость, проще приобрести в аптеках (не нужны специальные рецепты).

Наиболее распространенное средство этой группы – таблетки АТАРАКС. Их можно применять однократно для предотвращения или снятия приступа паники. Также его применяют для длительного приема, что может обеспечивать профилактику повторения панической атаки.

Таким образом, транквилизаторы – наиболее распространенная и популярная группа таблеток от панических атак. Подмечено, что многие люди, уже давно избавившиеся от панических атак, но помнящих эти неприятные тревожные состояния, стараются иметь при себе таблетку транквилизатора “так, на всякий случай”.

Нейролептики

Нейролептики с седативным действием. Это следующая группа препаратов, обладающая успокоительным действием и позволяющая снять приступ панической атаки. Наиболее рапространенные таблетированные средства:

  • Тиоридазин (сонапакс);
  • Перициазин (неулептил);
  • Хлорпротиксен (труксал);
  • Кветиапин (сероквель);
  • Алимемазин (тералиджен);
  • Сульпирид (эглонил).

Общее успокоительное действие этих средств позволяет при постоянном приеме предотвращать развитие панических приступов, а при однократном – снимать приступ панической атаки.

Недостаток этой группы лекарств – кроме тревоги могут угнетаться и другие эмоциональные реакции (радость, удивление, восторг, удовольствие, любопытство, тоска и др.)

Антидепрессанты с седативным действием

Несмотря на то, что антидепрессанты являются самыми назначаемыми таблетками в комплексном лечении панических атак, их можно использовать и в качестве “скорой помощи” – однократно с целью оборвать приступ паники. Для такой цели наиболее часто используют:

  • Амитриптилин;
  • Кломипрамин (анафранил);
  • Миансерин (леривон)

В отличие от нейролептиков и транквилизаторов, эффект у антидепрессантов развивается не так быстро, но носит более продолжительный характер.

Прочие препараты для быстрого снятия приступа

  • аминофенилмасляная кислота (фенибут),
  • глицин,
  • этиловый спирт (алкоголь),
  • валокордин или корвалол (и их аналоги),
  • бетта-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол),
  • альфа-адреноблокаторы (клинидин) и др.

Лекарства для постоянного приема от панических атак

Постоянный прием фармакотерапии позволяет стабилизировать биохимические и физиологические процессы в нервной системе, отвечающие за развитие приступов паники.

В основном, такие лекарства воздействуют на специфические рецепторы в головном мозге и восстанавливают нормальную активность нейромедиаторов: дофамин, серотонин, норадреналин, адреналин, ацетилхолин и другие.

Антидепрессанты

Преимущественно воздействуют на серотониновые рецепторы нервной системы. Применяются курсами по несколько месяцев (от трех до более года). Наиболее “популярные” и распространенные антидепрессанты для предотвращения панических атак:

  • Эсциталопрам (ципралекс, элицея);
  • Пароксетин (паксил);
  • Амитриптилин;
  • Сертралин (золофт);
  • Флувоксамин (феварин).

Нейролептики

Воздействуют преимущественно на дофаминовые рецепторы мозга. Назначаются в случаях когда панические атаки являются проявлением эндогенного заболевания. Как и антидепрессанты принимаются длительно от нескольких месяцев до нескольких лет.

Вопреки распространенному среди болеющих тревожными расстройствами лиц мнению не вызывают зависимости. Самые часто применяемые при длительном лечении панических атак нейролептики:

  • Тиоридазин (сонапакс);
  • Сульпирид (эглонил);
  • Кветиапин (сероквель);
  • Рисперидон (рисполепт);
  • Флупентиксол (флуанксол).

Нормотимические препараты

Их механизм действия это нормализация соотношения процессов возбуждения и торможения в головном мозге. Наиболее эффективны при панических атаках на фоне энцефалопатии, последствий черепно-мозговых травм, инсультов, гипоксии.

Самые распространенные представители нормотимиков:

  • вальпроевая кислота (депакин хроно),
  • ламотриджин (ламиктал),
  • карбамазепин (финлепсин).

Подводя итог, можно отметить, что среди выше перечисленных лекарств есть несколько препаратов с универсальным действием: они подходят как и для однократного приема для быстрого снятия приступа панической атаки, так и для длительного приема. Это антидепрессант амитриптилин и нейролептики кветиапин, тиоридазин и сульпирид.

Что лучше: Адаптол или Фенибут? В чем разница? Можно ли принимать вместе? Отзывы

Адаптол, или Фенибут в чем разница

Фенибут относится к категории ноотропных средств, главная задача которых улучшить работу центральной нервной системы. Препарат рекомендован к применению при излишней тревожности, бессоннице, вызванной волнениями и переживаниями, ухудшениях памяти, при нервном истощении и астеническом синдроме (ощущение физической слабости и усталости).
Главная особенность такого лекарственного средства – широкий спектр действия не только в плане снятия напряжения головного мозга, но и при таких серьезных заболеваниях как заикание, энурез (недержание мочи) и нервные тики.

Читайте также:
Амитриптилин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

В отличие от Фенибута, возможности Адаптола не столь обширны. Лекарственный препарат Адаптол стимулирует выработку мозгом серотонина – гормона радости. Но он никак не поможет при заикании, нервном тике и энурезе. При таких серьезных заболеваниях нарушается работа мозга, который неправильно подает нервные импульсы к органам. В такой ситуации Адаптол бессилен. Такой препарат можно принимать при нервном напряжении, тревожности и страхе, при стрессовых ситуациях.

Отличия препаратов

Разберем подробнее, в чем отличия:
1. Препараты разные по своим фармакологическим свойствам.
2. Лекарственные средства отличаются формой выпуска: Адаптол выпускают только в таблетках, Фенибут – в таблетках и порошках.
3. Лекарства разные по цене. Что касается Адаптола, то если не брать во внимание его аналоги, такой препарат на аптечном рынке присутствует исключительно Латвийского производства и цена на него варьируется в пределах 600 рублей за упаковку (20 шт.). С Фенибутом в этом плане намного проще: на рынке есть такое средство от разных производителей. Соответственно и цена на него варьируется от 122 рублей за упаковку 20 шт.(российского производства) и до 467 руб.(латвийского производства).

Адаптол или Фенибут, что лучше?

Ответить однозначно, какой из этих двух препаратов лучше, не предоставляется возможным. Лекарственные средства относятся к разным фармакологическим группам и по-разному воздействуют на человеческий организм. Сравнивать между собой два разных по воздействию препарата просто некорректно.

В этом вопросе многое также зависит и от индивидуальных особенностей человека.
Одно только можно утверждать с точностью: Адаптол имеет меньше побочных эффектов. Его нельзя употреблять только в случае индивидуальной непереносимости, беременности и кормлении грудью. Фенибут же противопоказан не только в вышеперечисленных случаях, но и при нарушениях в работе пищеварительного тракта. Но, с другой стороны, Фенибут и воздействует на организм человека сильнее, устраняя больше негативной симптоматики при нервных расстройствах, чем Адаптол.

Адаптол назначают в таких случаях:
1. Неврозы.
2. Боли в сердце не связанные с ишемией.
3. Лечение никотиновой и алкогольной зависимости.

Фенибут назначают в таких случаях:
1. Заикание.
2. Нервные тики.
3. Недержание мочи.
4. Неврозы.
5. Психозы.

Поэтому выбрать, какой препарат необходим в том, или ином случае и какое средство будет лучше для конкретного пациента, может только опытный врач.

Адаптол или Фенибут, можно ли принимать вместе?

Совместимость этих двух препаратов вполне возможна. Более того, очень часто доктора для большей эффективности назначают прием обоих средств. Такие лекарства только усиливают действия друг друга. Одновременный их прием обладает большим положительным эффектом.

Гармоничный тандем Адаптола и Фенибута поможет намного быстрее избавиться от депрессии, активизировать мозговую деятельность, а также повысить выносливость и работоспособность.

Адаптол или Фенибут, что лучше отзывы

Отзывы о таких препаратах неоднозначны. И по поводу одного и по поводу другого средства существуют как позитивные, так и негативные отзывы, например:

Сравнение препаратов Фенибут и Адаптол

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Фенибут и Адаптол применяются в клинической практике для лечения неврозов и неврозоподобных состояний, в том числе вызванных стрессом. Непосвященному человеку препараты могут показаться одинаковыми – и то, и другие средство назначают как успокоительное. На самом деле разница между ними существенная, ведь препараты отличаются по составу и сфере применения. Мы сравнили их: рассмотрели сильные и слабые стороны, проанализировали список противопоказаний и побочных реакций и готовы рассказать вам об этом.

Препарат и его характеристики

Анксиолитическое средство (транквилизатор)

γ-амино-β-фенилбутировой кислоты гидрохлорид

«Белмедпрепараты» (Беларусь), «Озон» (Россия)

Показания к применению

Препараты Фенибут и Адаптол относятся к разным фармакологическим группам и имеют различную сферу применения.

Адаптол

Адаптол назначается преимущественно как успокоительное средство при неврозах и неврозоподобных состояниях, ведущих к появлению раздражительности, эмоциональной неустойчивости, тревоги и страха. Он также может использоваться:

Как вспомогательное средство при кардиалгии (боли в сердце) различного происхождения, кроме ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Читайте также:
Дормикум: инструкция по применению, аналоги и синонимы, МНН

Для снижения тяги к табаку – облегчает отказ от курения, повышает эффективность терапии.

На фоне применения нейролептиков и транквилизаторов. Адаптол снижает риск развития побочных реакций или облегчает их течение – и улучшает переносимость препаратов.

Фенибут

Фенибут также используется как успокоительное средство при неврозах, но этим его действие не ограничивается. Препарат имеет широкую сферу применения:

невроз с навязчивыми идеями;

синдром навязчивых движений;

бессонница и кошмарные сновидения;

головокружения при дисфункции вестибулярного аппарата;

первичная открытоугольная глаукома – в комплексной терапии;

лечение алкоголизма и алкогольного делирия– как одно из средств.

Фенибут также применяется как средство для премедикации. Он назначается перед хирургическими вмешательствами и помогает пациенту успокоиться.

В детской практике Фенибут используется для лечения нервных тиков, заикания и энуреза.

Как видно из инструкции, Фенибут применяется при более серьезных клинических состояниях и обычно в качестве одного из средств в комплексной терапии. Адаптол чаще используется как успокоительное средство при неврозах.

Как действуют препараты

Фармакологический эффект препарата зависит от того, на какие структуры в организме он влияет.

Адаптол

По своей структуре Адаптол похож на естественные метаболиты человеческого организма – ведь его молекула состоит из фрагментов мочевины. Препарат воздействует на лимбическую систему в головном мозге и в частности – на эмоциональный центр, расположенный в гипоталамусе. Он также влияет на все четыре системы нейромедиатров и определяет выработку холина, серотонина, дофамина и GABA.

За счет этого Адаптол:

Ослабляет или полностью устраняет страх и тревогу.

Снимает внутреннее эмоциональное напряжение, устраняет раздражительность.

Усиливает действие снотворных препаратов, но сам не обладает седативным эффектом.

Облегчает или снимает тягу к табаку и снижает проявления синдрома отмены.

Улучшает концентрацию внимания и памяти, повышает работоспособность.

Успокаивающее действие Адаптола не сопровождается сонливостью, нарушением координации движений, расслаблением мышц. Стимулирующий эффект препарата не приводит к эйфории. Поэтому Адаптол можно применять в течение дня – он не конфликтует с учебой или работой. Однако препарат может снижать артериальное давление, что негативно влияет на способность управлять автомобилем или выполнять работу, требующую точности движений.

Фенибут

Фенибут воздействует непосредственно на GABA-рецепторы и облегчает передачу нервных импульсов в центральной нервной системе. Препарат нормализует обмен веществ в тканях головного мозга, улучшает мозговой кровоток и выступает в качестве антиагреганта – препятствует образованию тромбов.

При курсовом приеме Фенибут:

Снижает или полностью устраняет чувство тревоги, беспокойства, страха.

Снимает эмоциональное напряжение.

Устраняет вегетососудистую симптоматику – например, головную боль, тяжесть в голове и груди.

Оказывает умеренно выраженное противосудорожное действие.

Стимулирует внимание и память, повышает работоспособность.

При астении – улучшает общее самочувствие, возвращает вкус к жизни.

Стимулирует ток крови в тканях глаза – и этот эффект используется при глаукоме.

Снижает токсичность этанола – и поэтому применяется в комплексной терапии алкогольной зависимости и ее последствий.

Улучшает течение обменных процессов в ЦНС – и используется для лечения последствий черепно-мозговой травмы.

Может назначаться детям и людям пожилого возраста.

На фоне применения препарата не рекомендуется водит автомобиль и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Доказательная база: какой препарат не прошел проверку

С позиции доказательной медицины оба препарата не представляют особого интереса. Они не прошли клинические испытания, подтверждающие их эффективность – и нет достоверное информации о том, что эти средства действительно работают.

Адаптол

В русскоязычной литературе любят хвалить Адаптол. В научных статьях за прошедшие десять лет пишут , что препарат хорошо справляется с вегетативной дисфункцией: устраняет чувство страха и тревоги, но при этом не вызывает сонливости – и поэтому может применяться в дневное время. В другом обзоре показано , что Адаптол успешно применяется в психиатрии и неврологии для лечения различных расстройств – как амбулаторно, так и в условиях стационара. Заявлено также, что препарат эффективен при синдроме раздраженного кишечника – как одно из средств в комплексной терапии.

В зарубежных источниках к Адаптолу относятся настороженно. Поиск по библиотеке Кокрейна не дал результатов : препарат не исследовался, и говорить о его эффективности преждевременно. В одном из исследований , выложенных на портале PubMed, доказано положительное действие Адаптола у пациентов с мышечной дистонией. Однако нет сообщений о том, что испытание соответствовало международным критериям (то есть было двойным слепым плацебоконтролируемым). Не вызывает доверия и тот факт, что в исследовании приняли участие всего 40 человек.

Читайте также:
Церебролизат уколы: инструкция по применению, цена, отзывы

Таким образом, пока мы не можем говорить о том, что Адаптол эффективно справляется со своей задачей – нет доказательств его положительного влияния на организм.

Фенибут

В базе данных PubMed представлено более 200 статей, посвященных препарату, но большинство из них говорят о действии активного вещества in vitro – в условиях лаборатории. На людях проводилось не так много испытаний – всего 12 статей посвящено этому вопросу. Однако и эти исследования не соответствуют международными критериям доказательной медицины. Например, в 2017 году ученые пытались оценить эффективность препарата при головной боли напряжения. Исследование было открытым и в нем приняли участие всего 30 человек. На основании этих данных нельзя делать выводы и говорить о том, что препарат действительно работает.

Схема применения

В инструкции к лекарственным средствам указано:

Адаптол рекомендован по 500 мг несколько раз в день. Максимальная разовая доза для взрослых – 3 г, суточная – 10 г.

Фенибут назначается внутрь в дозировке от 20 до 750 мг (для взрослых).

Длительность применения и дозировка препарата определяются врачом и будут зависеть от тяжести течения болезни.

Побочные реакции

Рассмотрим подробнее каждый препарат.

Адаптол

Практика показывает, что Адаптол хорошо переносится. Иногда препарат становится причиной аллергической реакции. Редко наблюдается снижение артериального давления и температуры тела и головокружение. В высоких дозах может вызвать бронхоспазм.

При снижении давления и температуры коррекция дозы не требуется. Такие симптомы проходят самостоятельно после адаптации к препарату.

Привыкание, психическая и физическая зависимость к препарату не развиваются.

Фенибут

На фоне применения препарата возникают такие нежелательные симптомы:

ЦНС: возбуждение, раздражительность, головная боль, сонливость.

ЖКТ: тошнота (проходит после адаптации к препарату).

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь.

Противопоказания

Фенибут и Адаптол не применяются:

при индивидуальной непереносимости;

при беременности и лактации;

при почечной и печеночной недостаточности.

Фенибут применяется в детском возрасте. Адаптол – только с 18 лет.

Выводы

Фенибут и Адаптол – совершенно разные препараты. Оба средства применяются при неврозах на фоне стресса – но на этом их сходство заканчивается. Адаптол чаще используется при легких нарушениях психики, Фенибут – при серьезных неврологических заболеваниях.

На фоне приема Адаптола можно водить автомобиль, но только если препарат не приводит к снижению артериального давления. При использовании Фенибута за руль садиться нельзя.

Оба препарата хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний.

Фенибут применяется в детском возрасте, Адаптол – только у взрослых.

  • С позиции доказательной медицины ни Адаптол, ни Фенибут нельзя считать эффективными. Препараты не прошли рандомизированные клинические испытания – нет данных о том, что они действительно работают.
  • Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

    Психотропные препараты: путеводитель по страхам

    Пару десятков лет назад использование психотропных лекарств было исключительной прерогативой психиатра. Поэтому, как мне кажется, сохраняется страх и недоверие по отношению к этому классу лекарств.

    Однако тенденции современной медицины таковы, что невролог, работающий опираясь на принципы доказательной медицины и придерживающийся международных клинических рекомендаций, должен разбираться в психотропных лекарствах, так как они позволяют врачу улучшить качество жизни пациента, избежать бесконечных и бесполезных консультаций у врачей и дополнительных дорогостоящих обследований.

    В этой статье я расскажу про основные виды психотропных препаратов, которые невролог может назначить на амбулаторном приеме: транквилизаторы/ анксиолитики, антидепрессанты, нейролептики, противоэпилептический средства.

    Немного основ. Как работает наш мозг?

    Мозг — это много клеток-нейронов. Нейроны передают друг другу информацию с помощью молекул – нейромедиаторов.
    Нейромедиаторов очень много: ацетилхолин, гистамин, серотонин, дофамин, ГАМК и т. д.
    Медиатр выбрасывается из отростка одного нейрона и «садится» на рецептор, который находится на отростке или теле другого нейрона.

    Некоторые медиаторы активируют другой нейрон, некоторые тормозят.

    Механизм действия большинства психотропных препаратов связан с воздействием на рецепторы к определенным медиаторам – одному или сразу к нескольким.

    В чем принципиальная разница между классами психотропных препаратов?

    Читайте также:
    Акатинол Мемантин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналог

    1. Транквилизаторы (анксиолитики, противотревожные препараты)

    Представители: бензодиазепины (феназепам, алпрозалам, клоназепам), гидроксизин (атаракс), тофизопам (грандаксин), этифоксин (стрезам) и другие.

    Действуют на рецепторы «тормозных» медиаторов. За счет этого оказывают успокаивающий, седативный эффект. Препараты отличаются по «силе» воздействия и выраженности успокаивающего эффекта.

    Эффект развивается быстро, но длится недолго.

    Когда назначаются: если нужно быстро снять тревогу, паническую атаку, скорректировать бессонницу, уменьшить беспокойство перед операцией или медицинскими вмешательствами, для уменьшения побочных эффектов антидепрессантов в начале их приема.

    Длительность курса: короткая, не больше 4 недель, особенно бензодиазепиновых препаратов, у которых может развиться привыкание при более длительном применении.

    Транквилизаторы без рецепта не продаются. Некоторые препараты отпускаются только на особом рецепте с номером и серией.

    2. Антидепрессанты
    Сюда относятся трициклические антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (эсциталопрам, сертралин, флуоксетин и другие), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (венлафаксин, дулоксетин) и другие.

    Старые группы антидепрессантов действуют на рецепторы сразу несколько видов медиаторов, этим обусловлено большое количество дискомфортных побочных эффектов (набор веса, сонливость, аритмия, повышение внутриглазного давления и другие).

    Чем современнее препарат, тем более «точечное» у него воздействие. Некоторые препараты действуют на определенный подтип рецептора к медиатору. За счет этого уменьшается вероятность развития побочных эффектов, однако эффективность их остаётся высокой.

    Чтобы минимизировать побочные эффекты антидепрессантов, которые могут особенно беспокоить в начале лечения – врач подберет оптимальный режим увеличения дозировки (с минимально возможной дозы и постепенным плавным нарастанием) и отмены препарата.

    Эффект этой группы лекарств разворачивается в течение 2-3-4 недель, однако после отмены препарата остается какое-то время «хвост» их положительного действия.

    Курс лечения – длительный, не менее 6 месяцев.

    При правильном назначении, с учетом индивидуальных особенностей пациента и его сопутствующей патологии, прием антидепрессантов, даже длительный, безопасен.
    Антидепрессанты не вызывают зависимость или привыкания.

    Применяются при: тревогах, фобиях, панических атаках, в рамках лечение посттравматического расстройства и реакции на стрессовое событие, при бессоннице, хронических головных болях, хронических болях в спине, при болевых полинейропатиях, при психогенных головокружениях, при синдроме раздраженной кишки, при соматизированных расстройствах.

    Антидепрессанты подбираются врачом и не продаются без рецепта.

    3.Нейролептики
    Из самых часто назначаемых неврологом – кветиапин, оланзапин, рисперидон, алимемазин (тералиджен). В российских реалиях часто также используется сульпирид (эглонил), хотя на мой взгляд его назначение не совсем оправданно.

    Основная мишень – рецепторы к дофамину. Показания довольно узкие и специфичные.
    Часто назначаются в дополнении к антидепрессантам.

    У каждого нейролептика есть свои нюансы увеличения дозировки и отмены препарата. Так же не продаются без рецепта.

    4. Противоэпилептические препараты (антиконвульсанты, нормотимики).
    Действуют на рецепторы к определенным медиаторам и на ионные каналы самих нейронов.
    Назначаются помимо эпилепсии, для лечения боли, связанной с раздражением/ воспалением/ защемлением нервных структур – корешка, тройничного нерва, нервов на руках, ногах, а так же для стабилизации настроения, в частности при биполярно-аффективном расстройстве.

    Длительность лечения зависит от заболевания.

    Если ваш невролог выписал вам психотропный препарат, обязательно обсудите следующие вопросы:

    • Режим увеличения дозировки и отмены препарата
    • Самые частые побочные эффекты и возможность их минимизации
    • Степень сонливости и возможность вождения автомобиля
    • Примерную длительность терапии
    • Взаимодействие лекарств и других препаратов, которые вы принимаете на постоянной основе, а также взаимодействие с алкоголем

    Не стесняйтесь задавать врачу любые вопросы, которые вас беспокоят в связи с назначением данной группы лекарств.
    Ваш лечащий врач – партнер в борьбе с тем недугом, который привел вас к нему.

    Антидепрессанты без рецепта: мифы и правда

    Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.

    У меня депрессия!

    Такое частенько можно услышать от знакомых или прочитать на форуме. Но, как правило, человек, делающий такие заявления, заблуждается. Ведь что подразумевают под « депрессией ‎»‎ в разговорной среде? Обычно имеется в виду просто кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, усталость под влиянием обстоятельств. Иногда у человека просто « плохой день ‎»‎ или он « встал не с той ноги ‎»‎ , а он называет это депрессией.

    Читайте также:
    Алпразолам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:

    • тревога;
    • раздражительность;
    • утомляемость;
    • нарушения сна;
    • навязчивые мысли;
    • панические атаки.

    Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.

    Что такое депрессия на самом деле

    Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.

    Если вас перестали трогать привычные радости, т о это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.

    Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.

    Какие препараты применяют при лечении депрессии?

    Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.

    Наиболее часто используются препараты двух групп.

    Трициклические антидепрессанты

    Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:

    • Амитриптилин — препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом.
    • Анафранил — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств.
    • Мелипрамин — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии.

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

    Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.

    Часто из этой группы назначаются:

    • Феварин — обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.

    • Золофт — довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости.
    • Паксил — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак.

    Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:

    • Иксел ;
    • Велаксин ;
    • Вальдоксан ;
    • Триттико ;
    • Симбалта и другие.

    Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются . Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт.

    Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?

    • Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
    • Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
    • Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий.
    • Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены.

    Что же делать?

    Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:

    • Глицин — одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна.
    • Афобазол. Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан.
    • Ново-пассит. Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки.
    Читайте также:
    Баклосан таблетки 10 мг: инструкция по применению, цена, отзывы

    Препараты без рецепта не справятся с клинической депрессией, но могут облегчить психоэмоциональное состояние .

    • Стрессовит. Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания.
    • Персен — лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов.
    • Магне В6. Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект.
    • Тенотен. Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях.

    Когда нужно обратиться к врачу?

    • Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
    • Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли.
    • Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.

    Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.

    Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

    Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.

    Что подразумевают под депрессией

    Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии.

    Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

    Сколько времени длится депрессивный период

    Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

    Что происходит с организмом

    Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

    Как проходит лечение депрессии

    Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.

    Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

    Читайте также:
    Амитриптилин Гриндекс: инструкция по применению, цена, отзывы

    Назначение

    Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:

    • улучшить психологическое состояние;
    • избавиться от раздражительности;
    • панического страха;
    • повысить мыслительную и физическую активность;
    • преодолеть тоскливое настроение.

    Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.

    Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.

    Меры предосторожности

    • Назначенный препарат начинают пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы.
    • Первый эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое действие — спустя полгода. Все это время нужно принимать средство, не делая пропусков, перерывов.
    • Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы. Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.
    • Пить антидепрессанты лучше параллельно с посещениями психотерапевта. Если препараты нормализуют биохимические процессы в организме, то этот врач поможет нормализовать психологическое состояние после депрессии.

    Лучшие антидепрессанты

    В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

    1. Агомелатин

    Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.

    + Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.

    + Отсутствует заторможенность в течение дня.

    + Нет сексуальных отклонений.

    + Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.

    + При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.

    — В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.

    — Возможна повышенная усталость, сонливость.

    — Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.

    2. Амитриптилин

    Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.

    + Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.

    + Высокая надежность, минимум побочных эффектов.

    + Относительно безопасен в период грудного вскармливания.

    — Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.

    — Снижение артериального давления.

    — У отдельных пациентов возникают запоры.

    3. Эсциталопрам

    Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.

    + Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.

    + Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

    — У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.

    — В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.

    — Противопоказан при беременности и лактации.

    4. Миртазапин

    Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.

    Читайте также:
    Азалептин: передозировка, смертельная доза, последствия, симптомы

    + Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).

    + Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.

    + Полный эффект — уже через 4 недели.

    + Не влияет на сексуальную функцию.

    Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.

    — В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.

    — У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

    5. Пароксетин

    Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.

    + Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.

    + Быстро проходят тревога и бессонница.

    + Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.

    + Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.

    — Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.

    Опасный для плода при приеме в период беременности.

    6. Флуоксетин

    Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.

    + Влияние на работу сердца практически отсутствует.

    + Не вызывает седативного эффекта.

    + Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.

    — Может вызывать снижение массы тела.

    — При сахарном диабете возможна гипогликемия.

    — Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

    7. Флувоксамин

    Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.

    + Более низкая цена, чем у традиционного прозака.

    + Более быстрое действие по сравнению с ним.

    + Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).

    — Противопоказан при сахарном диабете.

    — Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.

    — У некоторых пациентов вызывает тошноту.

    8. Сертралин

    Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.

    + Нет кардиотоксического действия.

    + Психомоторная активность пациента не меняется.

    + Не увеличивает массу тела.

    + Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.

    — В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.

    — Побочные эффекты сексуального характера.

    9. Эсциталопрам

    Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.

    + Эффективен при поздней дискинезии.

    + Один из наиболее мощных СИОЗС.

    + Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.

    — У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.

    — Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.

    — При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

    10. Венлафаксин

    Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.

    + Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.

    + Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.

    + Меньшее количество противопоказаний.

    — Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.

    — Может повышать глазное давление.

    — Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.

    Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: