Аспирин при бронхиальной астме: инструкция и отзывы

Аспириновая бронхиальная астма

Кафедра госпитальной терапии п/ф РГМУ

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки: тучные, эозинофилы, Т-лимфоциты. При наличии предрасположенности это воспаление приводит к повторяющимся эпизодам хрипов, одышки, тяжести в грудной клетке и кашлю, особенно ночью и/или ранним утром.

Эти симптомы обычно сопровождаются распространенной, но вариабельной обструкцией бронхиального дерева, которая частично или полностью обратима (спонтанно или под влиянием лечения).

Термин “аспириновая астма” (АА) обозначает определенный клинико-патогенетический вариант, когда одним из бронхоконстрикторных факторов у больного являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Аспирин внедрен в клиническую практику в 1899 г. как анальгезирующее и жаропонижающее средство. И уже в 1903 г. Dr. Franke (Германия) описал у себя аллергическую реакцию на прием аспирина в виде ларингоспазма и шока. В 1905 г.

Barnett описал и опубликовал два случая затрудненного дыхания на фоне приема аспирина. В 1919 г. Francis выявил зависимость между полипозным ринитом и гиперчувствительностью к аспирину. В 1922 г. Widal впервые установил зависимость между непереносимостью аспирина, полипозным ринитом и бронхиальной астмой.

В 1968 г. Samter и Beers снова описали этот симптомокомплекс, который назвали “аспириновой триадой”. С этого времени стало известно много нового об эпидемиологии, клинических проявлениях и патофизиологии непереносимости аспирина и других НПВП у больных бронхиальной астмой. Ключевым является ворос о том, почему только у части больных бронхиальной астмой наблюдается непереносимость НПВП. Открытие цистенил-лейкотриенов и их участие в патогенезе бронхиальной астмы во многом объясняет патогенез аспириновой триады.

Термин “аспириновая астма” используется для обозначения клинической ситуации, когда одним из бронхоконстрикторных факторов у больного являются НПВП, в том числе и ацетилсалициловая кислота. АА, как правило, складывается из триады симптомов: полипозный риносинусит, приступы удушья и непереносимость НПВП. Нередко АА сочетается с атопической, однако может наблюдаться и как изолированная форма заболевания. АА характеризуется тяжелым упорным течением. Больные АА довольно часто попадают в реанимационные отделения – по данным ряда авторов, чаще, чем больные с другими клинико-патологическими вариантами бронхиальной астмы.

Течение риносинусита у данной категории больных бронхиальной астмой имеет свои особенности. Наиболее часто АА дебютирует длительным ринитом, который у 20-25% больных постепенно переходит в полипозную риносинусопатию.

Аспириновая риносинусопатия проявляется ринореей, заложенностью носа, отсутствием восприятия запахов, болью в проекции придаточных пазух носа, головной болью. Около половины больных полипозным риносинуситом со временем начинают реагировать удушьем на прием НСПВП. Нередко первые приступы удушья у данной категории больных возникают после хирургических вмешательств, например полипэктомий, радикальных операций на придаточных пазухах носа и др. В отдельных случаях полипозом поражаются и другие слизистые – желудка, мочеполовой системы. Иногда первому приступу удушья предшествуют годы непрерывно рецидивирующего хронического ринита, при котором не удается обнаружить экзоаллергены.

Назальные симптомы, как правило, резко выражены и плохо поддаются терапии. Обычно используются топические, а иногда и системные глюкокортикостероиды, но они часто недостаточно эффективны, и больным регулярно проводится хирургическое лечение.

Больные АА не переносят аспирин и другие НПВП, и эта непереносимость проявляется покраснением лица, потерей сознания, приступами удушья, кашля, ринита и конъюнктивита, уртикарными высыпаниями, отеком Квинке, подъемом температуры, диареей, болью в животе, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Наиболее тяжелыми проявлениями реакции на аспирин являются астматический статус, остановка дыхания и шок.

Нет убедительных данных о наследственной предрасположенности к АА, однако исследования в этой области проводятся, так как имеются наблюдения нескольких семей, в которых бронхиальная астма сочетается с непереносимостью аспирина. Заболевание возникает в возрасте от 30 до 50 лет, чаще болеют женщины.

Больные АА составляет 9 – 22% всех больных бронхиальной астмой.

Клетки, участвующие в воспалении и находящиеся в дыхательных путях, вырабатывают различные медиаторы, которые оказывают непосредственное воздействие на гладкие мышцы бронхов, сосуды и секретирующие слизь клетки, а также посылают “сигналы” другим клеткам, тем самым привлекая и активируя их. Среди различных медиаторов, вызывающих сокращение гладких мышц бронхов, наиболее важное значение имеют цистеиновые лейкотриены. Эти вещества могут оказывать и другие существенные воздействия, например, вызывать отек, гиперреактивность бронхов и изменять секрецию слизи.

Так называемые медленно реагирующие субстанции (МРС-А) были открыты Felberg и Kellaway в 1938 г., когда эти исследователи ввели яд кобры в легкие морских свинок и показали, что при этом наблюдается не связанный с действием гистамина спазм бронхов, который возникал медленнее и продолжался более дллительно. Хотя еще в 1960-х годах Brockehurst и соавт. сделали вывод о том, что вещество МРС-А является исключительно важным медиатором аллергии, Smuelsson и его коллегам, установившим структуру МРС-А, пришлось дождаться проявления более качественных аналитических методов. После того как выяснилось, что на самом деле МРС-А является лейкотриеном, были предприняты значительные усилия, направленные на уточнение биологических свойств лейкотриенов и разработку лекарственных препаратов, являющихся их антагонистами и ингибиторами синтеза.

Лейкотриены синтезируются из арахидоновой кислоты, которая высвобождается при иммунологической или неиммунологической стимуляции различных клеток, участвующих в воспалении. Арахидоновая кислота может подвергаться дальнейшим метаболическим превращениям как с помощью циклооксигеназной системы (с образованием простагландинов и тромбоксанов), так и с помощью системы ферментов 5-липоксигеназы (с образованием лейкотриенов). Для функционирования 5-липоксигеназ требуется связанный с мембраной белок, называемый 5-липоксигеназактивирующим белком. Первоначально предполагалось, что этот фермент необходим для связывания с энзимами 5-липоксигеназы, однако теперь считается, что он, по-видимому, является контактным белком для арахидоновой кислоты.

Читайте также:
Витрум Центури для людей старше 50 лет: цена и отзывы

Как только 5-липоксигеназа превратит арахидоновую кислоту в лейкотриены, она разрушается и инактивируется. Естественным промежуточным продуктом в ходе функционирования ферментной системы 5-липоксигеназы является лейкотриен А4 (ЛТА4) – нестабильный эпоксид, который затем, соединяясь с водой, может превращаться неэнтиматическим путем в дигидроксикислый лейкотриен В4 (ЛТВ4) или, соединяясь с глутатионом, – в цистеиновый лейкотриен С4 (ЛТС4). Далее ЛТС4 с помощью гамма-глютамилтранферазы превращается в ЛТД4 и затем с помощью дипептидаз – в ЛТЕ4. ЛТЕ4 подвергается дальнешим метаболическим превращениям. У человека, однако, небольшая, но постоянная часть ЛТЕ4 экскретируется в неизменном виде с мочой. Это наблюдение оказалось весьма полезным для осуществления контроля за процессом выработки лейкотриенов при бронхиальной астме и других заболеваниях.

Соотношение между ЛТВ4 и цистеиновыми лейкотриенами колеблется от клетки к клетке. Синтезировать ЛТС4 способны эозинофилы, базофилы, тучные клетки и альвеолярные макрофаги: нейтрофилы синтезируют преимущественно ЛТВ4.

Рецепторы для ЛТВ4 и для цистеиновых лейкотриенов различны. Основное действие ЛТВ4, по-видимому, состоит в привлечении и активации клеток, участвующих в воспалении, в первую очередь нейтрофилов и эозинофилов. ЛТВ4, как считается, играет важную роль в развитии гнойного воспаления, возможно, он также имеет существенное значение в развитии воспалительных заболеваний, в том числе ревматоидного артрита.

Однако его роль в патогенезе бронхиальной астмы вызывает сомнение и остается неясной. Показано, что антагонисты рецепторов к ЛТВ4 не оказывают влияния на нарушения функции дыхания, возникающие во время ранней отсроченной реакции больных бронхиальной астмой на “провокацию” антигеном.

В патогенезе АА в настоящее время ключевая роль отодится нарушению метаболизма арахидоновой кислоты. В нем принимают участие три группы ферментов циклоксигеназы (ЦО), липоксигеназы (ЛО) и моноксигеназы. Продуктами 5-липоксигеназного пути расщепления арахидоновой кислоты являются лейкотриены ЛТС4, ЛТД4 и ЛТЕ4, которые считаются наиболее мощными бронхоконстрикторами (в совокупности они составляют медленно реагирующую субстанцию анафилаксии). ЛТС4, ЛТД4 и ЛТЕ4 играют ключевую роль в воспалительной реакции при бронхиальной астме. Они не только являются бронхоконстрикторами, но и увеличивают сосудистую проницаемость, усиливая отек слизистой бронхов, вызывают повышенную секрецию слизи бронхиальными железами с нарушением клиренса бронхиального содержимого. Конкретный биохимический дефект у больных АА до настоящего времени не обнаружен, однако известно, что при приеме аспирина или других НПВП, являющихся ингибиторами ЦО, происходит “переключение” метаболизма арахидоновой кислоты преимущественно на липоксигеназный путь. Установлено также, что интенсивность приступа удушья, вызванного приемом НПВП, в значительной степени обусловлена выраженностью циклоксигеназного действия данного препарата.

Подчеркивая роль цистенил-лейкотриенов в патогенезе АА, следует отметить повышенное содержание ЛТЕ4 (приблизительно в 3-6 раз) в моче и ЛТС4 в назальном секрете в сравнении с другими вариантами бронхиальной астмы. Провокация аспирином резко повышает количество ЛТЕ4 и ЛТС4 в моче, назальном секрете и в бронхиальном лаваже.

Представляет также большой интерес тромбоцитарная теория развития АА. Было обнаружено, что тромбоциты больных АА в отличие от тромбоцитов здоровых активируются in vitro под действием НПВП, что проявляется увеличением хемилюминесценции и дегрануляции клеток с выбросом цитотоксических и провоспалительных медиаторов. Другие же клетки периферической крови не активировались под действием НПВП in vitro. Как известно, блокада ЦО, вызванная НПВП, приводит к угнетению продукции простагландина (ПГ) Н2. Авторы тромбоцитарной теории предполагают, что снижение уровня данного ПГ играет важную роль в активации тромбоцитов у больных АА.

В подавляющем большинстве работ не было выявлено участие реагинового механизма в развитии аспиринового удушья. Имеются лишь единичные сообщения об обнаружении специфических lgE-антител к дериватам аспирина.

Важное значение в постановке диагноза АА имеют данные анамнеза о реакции больного на прием обезболивающих или жаропонижающих препаратов. У части пациентов могут быть четкие указания на развитие приступа удушья после применения НПВП. Отсутствие у ряда больных АА указаний на непереносимость НПВП, как правило, обусловлено слуедующими причинами: относительно низкой степенью гиперчувствительности к препаратам с антициклоксигеназным действием, одновременным приемом медикаментов, нейтрализующих бронхоконстрикторное действие НСПВП, например антигистаминных, симпатомиметических средств, препаратов теофиллина, замедленной реакцией больного на НПВП, редким приемом НПВП.

Однако определенная часть больных АА не принимает НПВП, и приступы удушья у них могут быть связаны с употреблением в пищу природных салицилатов, а также консервированных с использованием ацетилсалициловой кислоты продуктов. Следует отметить, что значительная часть больных не осведомлена о том, что различные НПВП входят в состав таких часто используемых комбинированных препаратов, как цитрамон, пенталгин, седалгин, баралгин и др.

Важно задать больному бронхиальной астмой вопрос об эффективности применения теофедрина для купирования приступа удушья. Больные АА обычно указывают на неэффективность теофедрина, либо отмечаеют его двухстадийное действие: вначале наступает некоторое уменьшение бронхоспазма, а затем бронхоспазм вновь нарастает из-за присутствия в теофедрине амидопирина и фенацетина.

Интенсивность реакции на НПВП зависит от степени чувствительности больного к препарату, она также тесно коррелирует с антициклоксигеназной активностью данного препарата. По данным ряда авторов, наибольшую ингибиторную активность в отношении ЦО среди НПВП проявляет индометацин. Чем сильнее антициклоксигеназное действие НПВП, тем интенсивнее симптомы непереносимости данной группы препаратов. Интенсивность реакции также коррелирует с дозой принятого медикамента. Важную роль играет и способ применения НПВП. При ингаляционном, внутривенном или внутримышечном введении интенсивность реакции обычно максимальная.

Читайте также:
Декамевит: цена, состав витаминов и аналоги по составу

Таким образом, в постановке диагноза АА большая роль отводится сбору анамнеза и анализу клинических проявлений болезни.

Для подтверждения диагноза АА в настоящее время могут применяться провокационные тесты in vivo или же in vitro.

При выполнении провокационного теста in vivo используют или прием аспирина внутрь, или ингалируют в нарастающих концентрациях водорастворимый аспирин – лизин-аспирин с последующим мониторированием показателей бронхиальной проходимости. В связи с возможностью развития приступа удушья данное исследование может проводиться только специалистом. Необходимы оснащение и наличие обученного персонала, готового оказать экстренную помощь при развитии бронхоспазма. Показанием для провокационного теста с аспирином является необходимость уточнения клинико-патогенетического варианта астмы. К провокационному тесту допускаются больные, у которых объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1) составляет не менее 65-70% от должных величин. Помимо низких показателей функции внешнего дыхания противопоказаниями к провокационным тестам являются также необходимость частого приема симпатомиметиков, деменция, беременность и выраженная кровоточивость. Антигистаминные препараты снижают чувствительность больного к аспирину, поэтому их отменяют не менее чем за 48 ч до начала теста. Симпатомиметики и препараты теофиллина отменяют в зависимости от их фармакокинетических свойств, например, сальметерол следует отменить не менее чем за 24 ч до начала теста.

В настоящее время разрабатывается методика лабораторной диагностики АА, основанная на определении ЛТЕ4 в моче и ЛТС4 в назальном лаваже.

Следует отметить, что при проведении провокационных тестов с лизин-аспирином у больных АА резко повышается содержание ЛТЕ4 в моче и ЛТС4 в назальном лаваже.

По-видимому, в ближайшее время будут рекомендованы определенные стандарты в диагностике данного варианта бронхиальной астмы.

В настоящее время в лечении бронхиальной астмы, в том числе и аспириновой, основная роль отводится длительному приему противоастматических противовоспалительных лекарств. Для подбора адекватной противовоспалительной терапии важно определить тяжесть течения бронхиальной астмы. Ни один тест не позволяет точно классифицировать степень тяжести бронхиальной астмы, однако комбинированная оценка симптомов и показателей функции внешнего дыхания дает представление о тяжести заболевания. Было показано, что оценка течения бронхиальной астмы, основанная на клинических проявлениях болезни, связана с показателями степени воспаления дыхательных путей.

В зависимости от уровня обструкции и степени ее обратимости астму по степени тяжести подразделяют на интермиттирующую, легкую персистирующую (хронического течения), средней тяжести (умеренную) и тяжелую. При лечении астмы в настоящее время применяют “ступенчатый” подход, при котором интенсивность терапии повышается по мере увеличения степени тяжести астмы. Наиболее часто используемыми препаратами вне обострения бронхиальной астмы являются ингаляционные кортикостероиды, доза которых зависит от степени тяжести астмы, недокромил-натрий и кромогликат натрия, теофиллины длительного действия и пролонгированные симпатомиметики.

Обычно больным АА необходимы высокие поддерживающие дозы ингаляционных кортикостероидов: назальные симптомы также требуют длительного лечения топическими стероидами. В данной группе больных часто приходится прибегать к назначению системных стероидов, поэтому разрабатываются различные патогенетические подходы к терапии АА.

Одним из патогенетических методов лечения АА является проведение десенситизации аспирином. Метод основан на феномене развития толерантности больного АА к повторному воздействию НПВП в период 24-72 ч после удушья, вызванного приемом НПВП. Stevenson показал, что десенситизация аспирином позволяет контролировать симптомы риносинусита и бронхиальной астмы. Десенситизацию аспирином проводят также больным при необходимости назначать НПВП по поводу других заболеваний (ИБС, ревматические болезни и др.). Десенситизация проводится по различным схемам, которые подбираются индивидуально, в стационаре и только врачом, владеющим данной методикой. Десенситизацию начинают с дозы 5-10 мг и доводят ее до650 мг и выше, поддерживающие дозы составляют 325-650 мг/сут.

Противопс сазанием к проведению десенситизаци i аспирином являются обострение бронхиальной астмы, кровоточивость, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые заболевания печени и почек, беременность.

Исследования последних лет показали, что мехнизм десенситизации связан с нечувствительностью рецепторов воздухоносных путей к биологическим эффек- там лейкотриенов. Поэтому в настоящее время в терапии больных АА большое значение придается антагонистам лейкотриеновых рецепторов. Доказана клиническая эффективность препаратов сингуляр монтелукаст и зафирлукаст в терапии больных АА.

В проведенных исследованиях добавление антагонистов лейкотриенов к терапии бронхиальной астмы приводит к выраженному в сравнении с плацебо возрастанию ОФВ1 улучшению показателей пиковой скорости выдоха в утренние и вечерние часы, уменьшению ночных приступов удушья. Показан также хороший эффект антагонистов лейкотриенов при использовании в комбинации со стероидами и /или пероральными стероидами.

Таким образом, в настоящее время мы можем сказать, что появился класс препаратов, которые влияют на патогенетическое звено АА и дают выраженный клинический эффект.

1. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Приложение к журналу “Пульмонология”. – М., 1996:196.

2. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. М., 1997.

3. Bousquet J, et al. Eosinophilic inflammation in asthma. NEnglJMed 1990; 32’3:1033- 89.

4. British Thoracic Sosiety, et al. Guidelines on the management of asthma. Thorax 1993;48 (2 suppl):SI-S24.

5. Burney PGJ. Current questions in the epidemiology of asthma, in Holgate ST, et al (eds), Asthma: Physiology. Immunology, and Treatment. London Academic press, 1993; pp 3-25.

Читайте также:
Витамины Олиговит для мужчин: цена и отзывы

6. Holgate S., Dahlen S-E. SRS-A to Leukotrienes, 1997.

7. Stevenson DD. Desensitization of aspirin – sensitive astmatics: a theraputic alternative? J Asthma 1983;20 (Suppl l):31-8.

Опубликовано с разрешения администрации Русского Медицинского Журнала.

Аспирин ® (Aspirin ® )

◊ таб. 500 мг: 10, 20 или 100 шт. Рег. №: П N013664/01

Клинико-фармакологическая группа:

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, скошенные к краю, с оттиском в виде фирменного знака (“байеровский” крест) с одной стороны и “ASPIRIN 0.5” – с другой.

1 таб.
ацетилсалициловая кислота 500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Аспирин ® »

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота (АСК) принадлежит к группе нестероидных противоспалительных препаратов (НПВП) и обладает обезболивающим, жаропонижающим и противоспалительным действием, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе протагландинов.

АСК в диапазоне доз от 0.3 до 1.0 г применяется для снижения температуры при таких заболеваниях, как простуда и грипп, и для облегчения суставных и мышечных болей. АСК ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах.

Показания

— для симптоматического облегчения головной боли, зубной боли, боли в горле, боли при менструациях, боли в мышцах и суставах, боли в спине;

— повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Режим дозирования

Препарат предназначен для взрослых и детей старше 15 лет :

При болевом синдроме слабой и средней интенсивности и лихорадочных состояниях разовая доза составляет 0.5- 1 г , максимальная разовая доза — 1 г. Интервалы между приемами препарата должны быть не менее 4 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 г (6 таб.).

Принимать внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней – в качестве жаропонижающего средства.

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, изжога, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенным поражениям (в том числе и с перфорацией) желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны ЦНС: головокружение и шум в ушах (обычно являются признаками передозировки).

Со стороны системы кроветворения: повышенный риск кровотечения.

Аллергические реакции: крапивница, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке.

Противопоказания

— эрозивно-язвенные пораженияЖКТ (в фазе обострения);

— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП;

— сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;

— I и III триместры беременности и период грудного вскармливания;

— повышенная чувствительность к АСК, другим НПВП или любым вспомогательным веществам препарата.

Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

С осторожностью – при сопутствующем лечении антикоагулянтами, подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни, а также желудочно-кишечные кровотечения; бронхиальной астме, полипозе носа, хронических бронхо-легочных заболеваниях; при нарушении функции почек и/или печени; во II триместре беременности.

Беременность и лактация

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказан к применению во I и III триместры беременности, во II триместре требуется осторожность.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью – при нарушении функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при нарушении функции почек.

Применение для детей

Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жирован дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

Особые указания

Детям до 15 лет нельзя назначать препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, лихорадки, полипов носа, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).

Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургического вмешательства, включая небольшие вмешательства, как удаление зуба. Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде, следует отменить приме препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача.

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

Передозировка

Для передозировки средней тяжести характерны тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата.

Читайте также:
Инструкция по применению Витрума Атеролитина

Для перезодировки тяжелой степени тяжести характерны лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: госпитализация, лаваж, прием активированного угля, контроль кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для получения значений рН мочи в пределах 7.5-8.0 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, когда концентрация салицилата в крови составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей, гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, эффекты наркотических анальгетиков, других НПВП, гипогликемических средств для приема внутрь, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков – ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), трийодтирокина; снижает – урикозурических препаратов (бензбромарон, пробенецид). гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

Глюкокортикостероиды, алкоголь и этанолсодержащие препараты увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и препаратов лития в плазме крови.

Антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Лекарственное взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, эффекты наркотических анальгетиков, других НПВП, гипогликемических средств для приема внутрь, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков – ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), трийодтирокина; снижает – урикозурических препаратов (бензбромарон, пробенецид). гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

Глюкокортикостероиды, алкоголь и этанолсодержащие препараты увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и препаратов лития в плазме крови.

Антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Аспирин и заболевания сердца

Аспирин , или ацетилсалициловая кислота – это лекарственное вещество, относящееся к группе так называемых нестероидных противовоспалительных средств.

В нее входят такие, знакомые многим препараты, как ибупрофен (Нурофен, Фаспик, Адвил), нимесулид (Нимесил, Найз), мелоксикам (Мовалис, Артрозан) и некоторые другие, но только аспирин обладает уникальным действием на тромбоциты.

Аспирин не разжижает кровь.

На самом деле то, что аспирин разжижает кровь — миф. То, насколько «жидкая» у человека кровь, зависит от содержания в ней гемоглобина и эритроцитов (у человека с анемией кровь более «водянистая»), а также от количества потребляемой жидкости. Аспирин уменьшает способность крови свертываться, то есть образовывать тромбы, и не влияет на ее «густоту».

Как же работает аспирин?

Он блокирует в организме действие фермента циклооксигеназы, уменьшая таким образом синтез особых веществ – простагландинов.

Простагландины участвуют в процессах воспаления, в регуляции тонуса сосудов, мышечных сокращений, защищают стенку желудка и кишечника от химических повреждений и способствуют образованию тромбов при повреждениях стенок сосудов.

Тромбоциты – это кусочки клеток, постоянно плавающие по кровотоку. В некоторых ситуациях они умеют «активироваться» и склеиваться вместе, образуя тромб. Как правило, это происходит при повреждении сосуда – травме или порезе, и помогает организму избежать больших кровопотерь.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются лидирующей причиной смерти мире и в России, и в первую очередь мы говорим об ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда, а также об ишемическом инсульте.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются лидирующей причиной смерти мире.

Большинство инфарктов миокарда и инсультов возникают тогда, когда приток крови к участку сердца или мозга перекрывается тромбом .

А начинается все постепенно, с развитием атеросклеротической болезни сосудов. Так называется процесс, при котором происходит постепенное накопление холестерина, продуктов клеточного распада и кальция во внутреннем слое сосудистой стенки –формируется атеросклеротическая бляшка. Атеросклероз обычно поражает артерии крупного и среднего диаметра, и сами бляшки часто вырастают до таких размеров, что начинают существенно препятствовать кровотоку.

Но настоящие проблемы начинаются тогда, когда бляшка становится хрупкой и разрывается. Организм реагирует на разорвавшуюся бляшку так же, как и на разрыв сосуда, спасая себя от крупной кровопотери – старается «залатать» повреждение, закрыв это место тромбом, и первыми на место повреждения приходят именно тромбоциты. Разорвавшаяся бляшка «вводит тромбоциты в заблуждение» и становится местом формирования тромба, частично или полностью перекрывающего кровоток.

Если тромб блокирует сосуд, кровоснабжающий сердце, развивается инфаркт миокарда, если снабжающий кровью мозг – ишемический инсульт.

В последние десятилетия аспирин прочно вошел в нашу жизнь, как препарат, помогающий сохранить здоровье сердца, стал практически «витамином для миокарда». Любой может пойти в аптеку и купить аспирин без рецепта.

Ежедневный прием низких доз аспирина (обычно это 50-100 мг в день) считался эффективным способом снижения риска развития инфаркта миокарда, ишемического (то есть связанного со снижением мозгового кровотока) инсульта и иных проблем, связанных с нарушением сосудистого кровотока.

Однако, в 2017-2019 годах было проведено несколько крупных медицинских исследований , изменивших точку зрения врачей на этот препарат.

Полученные данные касались пациентов, не имевших ишемической болезни сердца и сосудов, инфарктов и инсультов в прошлом, а принимавших препарат для их предотвращения в будущем.

Читайте также:
Нейровитан: цена, отзывы и аналоги препарата в России

Первое не выявило пользы аспирина у пациентов при низком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Второе неожиданно показало увеличение общей смертности у пожилых людей без кардиологических заболеваний, принимавших аспирин в качестве профилактики.

Третье обнаружило высокий риск кровотечений, превышающий пользу от приема аспирина, у большинства пациентов с умеренным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, и позволило выявить группу людей, для которых профилактический прием аспирина полезен.

И наконец, чтобы выяснить, как много людей принимает аспирин в профилактических целях, в Соединенных Штатах был проведен опрос более чем 14000 мужчин и женщин старше 40 лет. Оказалось, что примерно четверть здоровых людей принимает аспирин с целью профилактики, и четверть из этих людей приняли решение о лечении аспирином самостоятельно, без консультации с врачом. При этом половина опрошенных в возрасте 70 лет и старше, и не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, принимала аспирин ежедневно.

Четверть здоровых людей принимает аспирин с целью профилактики.

К сожалению, прием любого лекарства, независимо от его изученности и широты использования, одновременно сопряжен и с пользой для здоровья, и с опасностью развития осложнений.

Аспирин, уменьшая образование тромбов в организме, имеет серьезные побочные эффекты, являющиеся «оборотной стороной медали» — желудочно-кишечные кровотечения, а также тяжелые внутримозговые, внутриглазные и внутрисуставные кровоизлияния.

Для рекомендаций по его профилактическому приему должны быть очень веские основания!

Итак, когда же кардиолог должен порекомендовать пациенту ежедневный прием небольших доз аспирина?

  1. Во-первых, это необходимо тем пациентам, которые уже пережили один или несколько инсультов или инфарктов миокарда. Риск развития повторной ситуации у таких людей почти в 8 раз выше по сравнению с теми, кто никогда не болел. Такая профилактика называется вторичной (мы стараемся предотвратить вторую и следующие сердечно-сосудистые катастрофы)
  2. Профилактический прием необходим также тем, у кого не было инфаркта, но кому ранее был установлен стент в коронарную артерию, или тем, кто перенес операцию аорто-коронарного шунтирования. Также врач назначит аспирин тому, у кого диагностирована стенокардия – боли в грудной клетке при физических (реже – эмоциональных) нагрузках, связанные с атеросклеротическими сужениями в коронарных сосудах
  3. Нечасто аспирин назначается пациентам с мерцательной аритмией, болезнями сердечных клапанов или искусственными клапанами – как правило, при невозможности назначить более эффективные препараты
  4. Аспирин используют при лечении атеросклеротических изменений в артериях ног – при этих проблемах пациенты испытывают сильные боли в икроножных мышцах при ходьбе, это называется «перемежающая хромота»
  5. И наконец, самая сложная ситуация – назначение аспирина пациенту, не иимеющему пока никаких сердечно-сосудистых заболеваний, с целью предотвращения их появления. Так называемая «первичная профилактика» болезни

Пожалуйста, помните, что для людей старше 70 лет, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, прием профилактического аспирина вообще не рекомендуется, пользы от него не будет, а риск тяжелых кровотечений очень велик.

Людям старше 70 лет, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, прием профилактического аспирина вообще не рекомендуется.

В настоящее время аспирин-профилактика рекомендуется людям 50-69 лет с низким риском кровотечений и риском развития инфаркта или инсульта, превышающим 10% в течение следующих 10 лет жизни. К факторам риска относятся мужской пол, наличие диабета, частые подъемы артериального давления, курение и высокие цифры холестерина в анализах крови.

Как же понять, что польза перевешивает вред?

Доктор с вашей помощью соберет и проанализирует множество факторов, после чего примет решение. Сами же вы можете попробовать оценить свои риски с помощью онлайн-калькулятора, разработанного американскими кардиологами .

Помните, что артериальная гипертония сама по себе не является показанием к назначению аспирина, если у пациента нет диагноза ишемической болезни сердца или головного мозга! Напротив, плохо контролируемое, высокое артериальное давление часто является противопоказанием к назначению аспирина, так как на при резких его повышениях увеличивается риск внутримозгового кровотечения, а аспирин способен значительно усилить его.

Кроме того, аспирин может снижать эффективность некоторых препаратов для лечения артериальной гипертонии, таких, как эналаприл, каптоприл, лизиноприл, периндоприл, а также бета-блокаторов.

Если профилактический прием аспирина окажется неоправданно опасным для Вас, доктор предложит другие варианты профилактики – например, изменение образа жизни или прием статинов.

Сейчас в продаже имеются преимущественно низкодозовые таблетки аспирина с кишечно-растворимым покрытием. Внешняя оболочка «растворяется» только в тонкой кишке, защищая желудок от раздражения. Такие таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывая.

Встречаются также комбинированные препараты, содержащие добавку – гидроксид магния. Считается, что магний в этом сочетании уменьшает вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка и кишечника.

И не используйте аспирин, если от таблеток сильно пахнет уксусом – это лекарство, скорее всего, испортилось!

Чтобы аспирин эффективно защищал ваши сосуды, его назначают на ежедневный длительный, обычно пожизненный прием. Скорее всего, после начала лечения вы не почувствуете никаких изменений в своем организме – но это не значит, что аспирин не работает!

Как же правильно принимать препараты аспирина?

  • Во-первых, желательно запивать его водой, причем по возможности — целым стаканом.
  • Для того, чтобы снизить раздражение желудочно-кишечного тракта, принимайте аспирин сразу после еды.
  • Если вы забыли принять аспирин вовремя, примите таблетку в любое время в тот же день. Если вы вспомнили о пропуске лишь на следующий день, то просто примите свою обычную дозу вовремя.
Читайте также:
Применение Никотиновой кислоты при грудном вскармливании

При приеме аспирина гораздо чаще возникают небольшие, но неприятные кровотечения – носовые, или из небольших порезов или из десен при чистке зубов.

Чтобы снизить раздражение желудочно-кишечного тракта, принимайте аспирин сразу после еды.

В такой ситуации уместны следующие советы:

  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
  • Старайтесь не сморкаться слишком сильно, не травмировать слизистую оболочку носа при гигиенических процедурах.
  • Брейтесь электрической бритвой, а не бритвенным станком.
  • Не гуляйте босиком.
  • По возможности избегайте ушибов и синяков.
  • Будьте осторожны при работе с острыми предметами – например, ножницами. При возможности используйте перчатки.
  • Избегайте запоров. Если у вас есть эта проблема, попросите доктора подобрать вам мягкое слабительное средство.
  • Старайтесь не использовать тампоны, клизмы и лекарственные свечи.
  • Если вы порезались, наложите давящую повязку на место повреждения, или прижимайте это место пальцем в течение как минимум пяти минут.

Если у вас имеются один или несколько следующих симптомов , сразу же обратитесь к доктору:

  • любое кровотечение, которое не удалось остановить в течение 5 минут;
  • сильная головная боль, не проходящая от приема обезболивающих лекарств;
  • боль в животе;
  • стул черного цвета, кровь в стуле или в моче;
  • необычно продолжительное или обильное менструальное кровотечение;
  • частое появление на теле синяков или маленьких красных кровоизлияний (петехий) без предшествующих травм.

Если вы принимаете аспирин :

  • Алкоголь изредка и в небольших дозах не принесет вреда. Но будьте осторожны! Частый прием алкоголя, к примеру, ежедневное употребление пары бокалов вина, значительно увеличивает риск повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника, что может привести к кровотечениям.
  • При необходимости одновременного приема аспирина и препаратов от изжоги (Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс, Гастал, Гелусил и другие), соблюдайте 2-х часовой интервал между их приемом.
  • Если во время лечения аспирином вам необходимы обезболивающие препараты, отдавайте предпочтение парацетамолу.
  • Помните, что одновременный прием аспирина и ибупрофена (Нурофен, Адвил, МИГ, Фаспик) нежелателен – эта комбинация оказывает сильное повреждающее воздействие на желудок и кишечник.
  • Также увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений одновременный прием аспирина и лекарственных добавок, содержащих Гинкго Билоба, Омега-3 жирные кислоты, масло примулы вечерней, капсаицин, чернику.

Будьте осторожны и проконсультируйтесь со своим доктором по поводу приема аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний!

Ацетилсалициловая кислота: в каких случаях принимают

Ацетилсалициловая кислота – средство, которое способно бороться с болевыми ощущениями разного характера, воспалительными процессами и жаром.

Состав и форма выпуска

Лекарство продается в виде таблеток.

Активное вещество – ацетилсалициловая кислота (аспирин). Также в составе имеется крахмал картофеля и лимонная кислота.

От чего ацетилсалициловая кислота

Средство показано к применению в следующих случаях:

состояние лихорадки, вызванное воспалительными и инфекционными заболеваниями;

боль разного рода (зубная, головная, мышечная).

Также аспирин может использоваться в целях профилактики тромбозов и инфаркта миокарда.

Как правильно пить ацетилсалициловую кислоту

Взрослому пациенту при активном ревматизме прописывают принимать около 6-7 г АСК в день. Частота приема – до 5 раз в день. Длительность лечебного курса составляет 1,5 месяца. На протяжении всего курса доза остается неизменной.

Отмена препарата у взрослых и детей должна происходить постепенно, на протяжении 8-12 дней.

Если человека мучают головные боли или повысилась температура тела, то лекарство принимают в не таком большом количестве. При лихорадке и болях разного происхождения будет достаточно принять до 1 г за один прием. В сутки разрешается делать до 5 приемов.

Стоит отметить, что аспирин поможет справиться с головной болью, если она была вызвана повышенным внутричерепным давлением.

Лечебный курс не должен длиться более 14 дней.

В целях профилактики тромбозов нужно выпивать лекарство до 3 раз на день по 0,5 г.

Как принимать ацетилсалициловую кислоту детям

Оптимальная доза для детей определяется с учетом веса (примерно 100-120 мг на 1 кг в день). При активном ревматизме нужно принимать до 5 раз в день. Спустя 10-15 дней с начала терапевтического курса дозировка может уменьшена в 1,5 раза. Лечение продолжается до 5-6 недель.

При лихорадочном состоянии и при различных болях ребенку можно давать 15 мг на 1 кг до 5 раз в день.

Нельзя давать ребенку аспирин при высокой температуре тела, которая вызвана вирусным поражением. Это может спровоцировать развитие серьезного заболевания – синдрома Рейне, которое может грозить ребенку жизнью.

Активное вещество отлично проникает в ткани организма и жидкости.

Как использовать ацетилсалициловую кислоту в косметологии

Аспирин часто добавляют в состав масок для лица, которые эффективно справляются с воспалениями, отеками, краснотой. Также такие маски убирают верхний слой отмерших клеток и очищает поры. Средство отлично сушит кожу и хорошо расщепляется в жирах, именно поэтому его часто используют для борьбы с прыщами. Для этого нужно всего лишь отколоть половину таблетки, смочить ее в воде и приложить к проблемному месту.

Как пить ацетилсалициловую кислоту от похмелья

Аспирин хорошо зарекомендовал себя как средство от похмелья. Но стоит иметь ввиду, что лекарство стоит принимать не после или вовремя употребления алкоголя, а примерно за 1-2 часа до планируемого застолья. Это позволит уменьшить вероятность появления микротромбов.

Читайте также:
Компливит мама: инструкция по применению, отзывы, состав и цена

Противопоказания

От применения аспирина нужно отказаться при следующих состояниях:

кровотечения в желудке или кишечнике;

заболевания почек и печени;

обострение эрозивных и язвенных поражений пищеварительной системы;

период вынашивания ребенка;

повышенная чувствительность к входящим в состав элементам.

Побочные реакции и передозировка

Прием препарата иногда может сопровождаться негативными реакциями в виде: тошноты, расстройства желудка, утраты веса, аллергии, печеночной или почечной недостаточности.

При продолжительном использовании может отмечаться шум в ушах, проблемы со слухом, ухудшение зрения, головокружение, боль в голове. В редких случаях появляется рвота и кровотечения.

При длительном приеме или использовании лекарства в большой дозе может случиться передозировка, которая проявляется усиленными побочными реакциями. При сильной интоксикации могут начаться судороги, шок, сильное обезвоживание вплоть до комы.

В таком случае человек должен быть немедленно доставлен в больницу. Необходимо промыть желудок и принять активированный уголь.

Можно ли беременным ацетилсалициловую кислоту

Для применения аспирина беременность и период грудного кормления являются противопоказаниями. Особенно это касается 1 и 3 триместра. Использование лекарства на ранних сроках может увеличить риски появления врожденных дефектов, а прием в последние месяцы может привести к перенашиванию ребенка.

Активное вещество в небольшом количестве способно проникать в грудное молоко. При случайном приеме препарата у малышей не появлялись побочные реакции, но все же от приема стоит воздержаться. Если женщине прописано продолжительное применение аспирина, то на весь курс лечения нужно прервать грудное вскармливание.

Можно ли совмещать ацетилсалициловую кислоту с алкоголем

Категорически запрещается принимать аспирин вместе со спиртными напитками. При подобном взаимодействии может начаться кишечное или желудочное кровотечение.

Сколько стоит ацетилсалициловая кислота

Аспирин можно купить в любой аптеке без врачебного рецепта. Его средняя стоимость – 8 рублей.

Срок хранения – 4 года с момента производства. Таблетки нужно держать в сухом и темном месте, куда нет доступа детям, при комнатной температуре.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Ацетилсалициловая кислота при похмелье

Особенности воздействия аспирина на организм

Данное лекарственное средство относится к числу наиболее популярных фармакологических препаратов. Оно оказывает широкий спектр терапевтического воздействия, которое выражается в следующем:

  • Жаропонижающее действие. Оказывает влияние на терморегуляцию в гипоталамусе, благодаря чему расширяются сосуды и повышается выделение пота.
  • Противовоспалительный эффект. Снижается активность воспалительных ферментов, уменьшается проницаемость капиллярной стенки, за счет чего купируется воспаление.
  • Антиагрегантное действие. Происходит разжижение крови, что способствует оперативному поступлению кислорода и глюкозы в ткани и клетки организма.
  • Анальгезирующий эффект. Делает нервные медиаторы менее чувствительными, обезболивает.
  • Усиление кровообращения. Снижает общую вязкость крови, расширяет сосуды, предотвращает склеивание тромбоцитов.

Ацетилсалициловая кислота при похмелье

Ацетилсалициловая кислота позволяет избавляться от головной боли и облегчает общее состояние при похмелье, возникающее после отравления организма этанолом. После приема этого лекарства организм быстрее восстанавливается, неприятные ощущения становятся менее выраженными.

Аспирин содержится в составе большинства антипохмельных препаратов. На сам процесс распада этанола это лекарство не оказывает и токсины из организма не выводит. Этот препарат борется с симптоматикой, улучшая общее состояние.

В составе шипучего аспирина содержатся:

  • ацетиловая кислота (устраняет мышечную и головную боль, расширяет сосуды, разжижает кровь, снижает давление);
  • лимонная кислота (оказывает ингибирующее действие);
  • нитрат натрия (благодаря мочегонному эффекту, ускоряет процесс вывода токсинов);
  • повидон (оказывает дезинтоксикационное действие);
  • аспартам (подсластитель, улучшает вкусовые характеристики).

Как принимать аспирин?

Ацетилсалициловая кислота – это лекарственный препарат, поэтому принимать его необходимо в строгом соответствии с инструкцией, чтобы не допустить возникновения негативных последствий. Как пить это лекарство?

таблетки аспирина употребляют в следующей дозировке: 0,5 грамма на 35 килограммов веса;
для профилактики можно принять 0,5 грамма аспирина за два часа до употребления алкоголя;
после употребления спиртных напитков аспирин можно принимать не раньше, чем через шесть часов;
шипучие таблетки, порошок аспирина растворяют в воде и употребляют в соответствии с инструкцией;
за один прием можно употреблять не более двух таблеток аспирина, время между приемами должно составлять не меньше шести часов.
Согласно отзывам, наиболее удобным в использовании является шипучий аспирин, который оказывает быстрый эффект и, благодаря низкой кислотности, не вредит слизистой желудка.

Противопоказания, побочные эффекты

Можно ли с похмелья пить ацетилсалициловую кислоту? Да, но только на следующий день после приема спиртного, после полного отрезвления. С алкоголем данное лекарственное средство не совместимо, так как усиливает его токсическое действие.

Также следует помнить, что данный лекарственный препарат уменьшает свертываемость крови, сильно разжижая ее. Поэтому аспирин нельзя пить людям, имеющим язву желудка, чтобы не допустить открытия кровотечения. Также его прием опасен для людей со слабыми сосудами, имеющим проблемы с мозговым кровообращением. У них употребление этого лекарственного средства способно вызвать инсульт.

Лечение алкоголизма

Наша клиника занимается профессиональным лечением алкоголизма. У нас можно заказать услуги вывода из запоя в Москве, кодирования от алкогольной зависимости. Лечение осуществляется амбулаторно или в стационаре, может совершаться выезд нарколога на дом.

Читайте также:
Компливит Хондро: отзывы, инструкция и аналоги

Какие таблетки от похмелья самые эффективные, проверенные препараты и способы

Абстинентный синдром или похмелье – состояние, вызванное отравляющим действием алкоголя, сопровождающееся комплексом нарушений деятельности внутренних органов. При похмелье беспокоят острые симптомы: тошнота, невыносимая мигрень, головокружение, приступы рвоты. Специальные таблетки от похмелья быстро избавят от такой симптоматики, нормализуют самочувствие, помогут вывести из организма ядовитые вещества, предотвратить обезвоживание.

Какие таблетки помогают от похмелья

Если под рукой нет препаратов, прдназначенных для борьбы с абстинентным синдромом, облегчить самочувствие помогут:

  • активированный уголь;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • Но-Шпа.

После вечеринки рекомендуется выпить:

  • 8 – 10 таб. активированного угля;
  • 2 таб. Но-Шпы;
  • 1 таб. аспирина.

Облегчить симптомы алкогольного отравления помогут препараты:

  • Аскофен;
  • Кофицил-плюс.

Выбранный препарат рекомендуется принять перед сном после обильного употребления горячительных напитков. Чтобы ускорить выведение алкоголя из организма, после пробуждения желательно выпить большую кружку крепко заваренного чая с сахаром и позавтракать легкими блюдами. Для улучшения работы органов ЖКТ можно принять препараты:

  • Линекс;
  • Хилак Форте;
  • Биосоприн.

После злоупотребления спиртным в организме наступает обезвоживание. Восстановить гидробаланс помогут регидранты:

  • Регидрон;
  • Гидровит Форте.

Эффективные таблетки от похмелья на основе природных компонентов

Вопрос о том, какие таблетки помогают от похмелья, нужно задать доктору, который подберет идеальный препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента. Большинство лекарств для борьбы с абстинентным синдромом продаются без рецепта. Список таблеток от похмелья, в состав которых входят растительные компоненты, перечислен ниже:

  • Коррда. Изготовлен на основе винограда, содержит антиоксиданты, ускоряющие выведение из организма ядовитых веществ. Препарат благоприятно влияет на печень, но в качестве неотложной помощи его не применяют. Чаще всего он входит в комплексную схему поддерживающей терапии.
  • Встань-ка. Главные компоненты препарата – женьшень, зверобой, чабрец. Таблетки не подходят для экстренной помощи, их рекомендуется включать в схему поддерживающего лечения. препарат улучшает обменные процессы, нормализует деятельность органов пищеварительной системы, обладает успокоительным, снотворным действием.
  • Алько-Буфер. Действующий компонент – экстракт расторопши. Лекарство положительно влияет на состояние печени, оперативно выводит ядовитые вещества из организма.
  • Дринк OFF. В состав входят природные компоненты: имбирь, элеутерококк, экстракт солодки, лимонная и янтарная кислоты. Эти эффективные таблетки от похмелья оперативно борются с самыми неприятными симптомами – головной болью, головокружением, приступами тошноты.

Другие препараты для борьбы с похмельным синдромом

Снять похмелье таблетками – самый быстрый и действенный способ, позволяющий сразу вернуться к полноценной жизни и восстановить нормальное функционирование всего организма. Препараты для борьбы с похмельным синдромом обладают рядом полезных свойств:

  • быстро выводят из организма отравляющие вещества;
  • избавляют от жажды, неприятного привкуса и сухости во рту;
  • стабилизируют гидробаланс;
  • устраняют мигрень, головокружение, тошноту.

Лекарства от похмелья рекомендуется принимать, строго соблюдая дозировку, предложенную в инструкции. Запивать препарат желательно обычной питьевой водой без газа и подсластителей. У каждого лекарства для борьбы с похмельным синдромом есть противопоказания, которые важно учесть перед тем, как выпить. Обзор самых эффективных и доступных препаратов против абстинентного синдрома предложен далее:

Алка Зельтцер

Многие люди оценили реальную пользу препарата, в состав которого входят:-

  • гидрокарбонат натрия;
  • ацетилсалициловая и лимонная кислота.

Уже через полчаса после употребления средство помогает устранить такие признаки:

  • мигрень;
  • приступы тошноты;
  • изжога.

Шипящие таблетки растворяются в воде, готовый напиток получается приятным на вкус. Помимо снятия неприятной симптоматики препарат снижает нагрузку на сердце за счет разжижжения крови. Однако не рекомендуется употреблять Алка-Зкльцер людям со склонностью к внутренним кровотечениям, болезнями системы кроветворения, а также женщинам в период менструации.

Зорекс

Выпускается в виде капсул, в состав которых входят:

  • унитиол;
  • пантотенат кальция.

Эти вещества обладают мощным дезинтоксикационным эффектом и помогают быстро вывести из организма такие опасные яды, как:

  • метаболиты спирта;
  • соли тяжелых металлов:
  • соединения мышьяка.

Препарат прочно связывает и быстро выводит ядовитые соединения, облегчая функционирование почек и печени. Зорекс подходит для экстренных случаев, когда необходимо быстро избавиться от похмельного синдрома.

Алька-прим

Состоит из компонентов:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • сода;
  • глицин.

Препарат продается в виде шипучих таблеток. Чтобы облегчить похмельный синдром, необходимо растворить в стакане воды две таблетки и выпить. Если абстинентный синдром очень тяжелый, допускается принять 4 таких дозы на протяжении суток.

Антипохмелин

Продается в виде жевательных пастилок. В их состав входят специфические кислоты, нейтрализующие негативное влияние этанола. Препарат помогает не только избавиться от неприятных симптомов, но и предупредить само похмелье. Для этого перед самим застольем и на протяжении банкета рекомендуется периодически сжевывать пастилки.

Таблетки неэффективны при развившемся алкогольном отравлении, так как они не оказывают сорбционное действие, позволяющее связывать и выводить из организма токсические продукты распада этанола.

Зеналк

Эффективно борется с негативными последствиями опьянения. В состав препарата входят экстракты таких растений:

  • эмблика;
  • терминалия хебула;
  • цикорий;
  • финиковая пальма.

Эффект от применения капсул:

  • замедление скорости окисления этанола и предотвращение его накопления в печени;
  • интенсивное выведение токсических веществ;
  • устранение тяжелых симптомов похмелья.

Препарат улучшает обмен веществ, защищает гепатоциты от разрушительного действия вредных токсинов, обладает мощным антиоксидантным действием.

Бизон

Главное действующее вещество препарата – янтарная кислота и гидрокарбонат натрия. Таблетки желательно употреблять утром после банкета. Они эффективно очищают печень от ядов, восстанавливают окислительные процессы, нормализуют гидробаланс, быстро избавляют от симптомов алкогольной интоксикации.

Читайте также:
Инструкция по применению Мульти табс Тинейджер

Медихронал

В составе находятся вещества, обладающие мощным очищающим и улучшающим обменные функции действием:

  • формиат натрия;
  • глюкоза.

Препарат предназначен для купирования тяжелого абстинентного синдрома. Формиат натрия моментально проникает в кровь, нейтрализуя продукты распада этанола. Глюкоза питает клетки внутренних органов и ускоряет выведение токсинов.

Какие препараты помогут предупредить похмелье

Предупредить абстинентный синдром намного проще, чем бороться с его последствиями. Для этого перед застольем рекомендуется выпить один из ниже предложенных препаратов:

  • Энтеросгель. Чтобы предотвратить острое похмелье, рекомендуется выпить три ложки геля после банкета и столько же сразу после пробуждения. Препарат быстро связывает и выводит токсины, облегчая похмелье и патологическую симптоматику.
  • Активированный уголь. Препарат препятствует всасыванию спиртного, благодаря чему симптомы алкогольной интоксикации беспокоят намного меньше. За 10 – 15 минут до застолья нужно выпить 4 таблетки, затем принимать по 2 таблетки каждые 1 – 1,5 часа.
  • Альмагель. Обладает вяжущим действием. Суспензию нужно выпить за 10 – 15 минут до застолья в количестве 2 – 3 столовых ложки. Затем принимать средство каждые 30 – 40 минут.
  • Витамины В и С. Это мощные антиоксиданты, которые ускоряют выведение токсинов из организма, предотвращая алкогольную интоксикацию.

Помимо приема медикаментозных препаратов, желательно придерживаться правил, которые существенно облегчат похмельный синдром:

  • Пить много жидкости. Взрослый человек, борющийся с алкогольной интоксикацией, в течение каждого часа должен употреблять не менее 5 стаканов обычной питьевой воды. Это умеренная нагрузка жидкостью, которая повышает диурез и способствует интенсивному выведению токсинов естественным путем. Однако стоит отметить, что при больных почках обильное питье может стать причиной ухудшения состояния, но если со здоровьем все в порядке, такая водная нагрузка не несет никакой опасности. Кроме воды можно употреблять морсы, свежевыжатые соки, компоты, зеленый чай с медом.
  • Правильно питаться. Во время застолья не стоит налегать на тяжелую пищу, переваривание которой только усиливает нагрузку на организм. Непосредственно перед банкетом рекомендуется съесть тарелку гречневой, рисовой ли овсяной каши. Любое из выбранных блюд нормализует работу органов пищеварительного тракта, благодаря чему токсины покинут организм намного быстрее. Во время банкета диетологи советуют налегать на овощные салаты, сочные фрукты, а вот от жирного мяса, копченостей, грибных блюд лучше отказаться.
  • Нормализовать сон. Во время сна организм человека восстанавливается и эффективнее утилизирует алкоголь. Перед тем как лечь спать, желательно проветрить спальню, а если погода на улице позволяет – оставить открытой форточку на всю ночь. Полноценный сон позволит утром проснуться со свежей головой и избежать сильного похмелья.
  • Отказаться от кофе. Кофеинсодержащие напитки обладают сильнейшим мочегонным эффектом, способствующий интенсивной потери жидкости, которой при алкогольной интоксикации и так недостаточно в организме. Дефицит жидкости становится причиной сгущения крови, вследствие чего нагрузка на сердце существенно увеличивается.
  • Гулять на свежем воздухе. Непродолжительные прогулки на свежем воздухе благоприятно влияют на весь организм, насыщая клетки кислородом и способствуя их активной регенерации. После прогулок исчезают такие неприятные симптомы похмелья, как головная боль, тошнота, головокружение.
  • Принять освежающий душ. Вода комнатной температуры тонизирует сосуды, нормализует артериальное давление, очищает поры кожи от загрязнений и токсинов.

Стоит ли принимать аспирин при похмелье?

Большая часть населения планеты употребляет алкоголь. В зависимости от особенностей организма и от полученной алкогольной дозы влияние аспирина на организм человека может проявить себя по-разному. В соотношении с показателями лекарственного препарата и количества выпитого алкоголя стоит учитывать несколько факторов, способных как навредить, так и улучшить состояние. Чтобы определить максимальную дозу и уровень эффективности медикамента, необходимо заранее консультироваться с врачом, который определит допустимую норму для более эффективного воздействия. Таким образом, перед тем, как принимать аспирин при похмелье, необходимо учитывать несколько факторов, чтобы избежать нежелательных реакций.

Особенности препаратов при взаимодействии с алкоголем

В домашних аптечках порой можно найти множество лекарств, которые применимы в определенных случаях. Но существует ряд фармацевтических веществ, которые категорически несовместимы с алкоголем и алкогольными продуктами. Основные препараты, не рекомендованные к использованию в таких случаях, подразделяют на группы:

  • снотворные группы лекарств;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • жаропонижающая группа на основе парацетамола;
  • анальгетики;
  • обезболивающие.

Лекарственные средства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, не рекомендуется принимать по причине возможных образований внутренних кровотечений. Они возникают при взаимодействии желудочного сока, алкоголя и веществ препарата. В результате реакция может существенно навредить слизистым оболочкам ЖКТ и усугубить состояние эрозий, если таковые имеются.

Главным критерием в подборе средства, которое помогает от похмелья, является состав и форма воздействия препарата. Поэтому, неважно к какой фармакологической группе относится лекарство, при наличии язв и поражений желудка это недопустимая ошибка. Для тех, кто не страдает подобными заболеваниями ЖКТ, существует большой риск появления эрозийных пятен в результате взаимодействия кислот.

Свойства аспирина

Главной причиной использования аспирина после похмелья является попытка облегчить состояние человека, которое усугубляется после приема превышенной нормы алкогольных напитков. Таблетка от похмелья аспирин способна улучшить состояние, вернуть физическую активность и избавить от головной боли. Действие аспирина заключается в мгновенном воздействии на состав крови, которая имеет вязкую форму после приема алкоголя. Он разжижает кровь, препятствует возникновению сгустков и тромбов, стимулирует кровоток и облегчает общее состояние человека. Аспирин содействует и восстанавливает процессы в организме, избавляет от обезвоживания и слабости.

Читайте также:
Возможна ли аллергическая реакция на Фолиевую кислоту

Аспирин после похмелья

Чтобы добиться оптимального результата, необходимо следовать инструкции, в которой указан алгоритм приема препарата и его дозировка. Прием таблеток в произвольном порядке недопустим, поэтому важно помнить о пагубном воздействии элементов лекарственного средства на организм.

  1. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и допустимой дозой.
  2. Для эффективного воздействия, препарат принимают за пару часов до застолья и через 6 часов после него.
  3. Люди, имеющие язвенные поражения стенок ЖКТ или с особенностями метаболизма, перед применением обязаны проконсультироваться с врачом.
  4. Аспирин принимают в умеренных количествах, поэтому для “алкоголиков” и лицам, часто употребляющим спиртное, регулярное использование препарата запрещено.

Воздействие препарата на организм

Учитывая противоречивую эффективность аспирина, важно помнить, что определяющую роль играет состояние человека, особенности его организма и наличие любых внутренних повреждений и болезней. Призрачная эффективность данного лекарства для таких людей может обернуться необратимыми процессами, которые могут привести к летальному исходу. Основные положительные моменты при приеме лекарства разной фармакологической группы:

  • улучшение циркуляции крови и обеспечение кислородом клеточных структур;
  • аспирин купирует любые проявления боли и воспалительные процессы;
  • разжижает кровь и стимулирует свободную циркуляцию;
  • снижает давление;
  • ацетилсалициловая кислота не лечит, а облегчает состояние человека.

Объективное применение препарата достигается благодаря правильной последовательности и дозировке, которую установил лечащий врач. Многие принимают таблетку за день до предстоящего застолья. Это позволяет существенно снизить воздействие алкоголя на организм, предупредить появление похмельных симптомов и обеспечить себе “утро без последствий”.

Сколько выпить аспирина при похмелье?

Прием препарата необходимо осуществлять согласно инструкции, прилагаемой к любому фармацевтическому средству или по предписанию врача. Специалисты рекомендуют принимать 0,3—0,5 г за день до предстоящего праздника. Повторный прием медикамента необходимо сделать через 10—12 часов в оптимальном количестве 0,5 г. Врачи рекомендуют сочетать прием лекарства с рационом питания, в котором минимизировано содержание беловых продуктов. Это поможет снизить нагрузку на печень и избавит от чувства тяжести. Перед приемом препарата необходимо ознакомиться со всеми возможными противопоказаниями, указанными в инструкции.

Противопоказания

Определить действие аспирина в определенных случаях зачастую сложно. Заболевания, при которых действие аспирина вызывает негативные процессы:

  • болезни ЖКТ;
  • эрозии и поражения стенок желудка;
  • аллергия;
  • нарушения работы почек и печени;
  • хроническое недомогание печени;
  • астма;
  • хронические заболевания ССС.

В эту группу также входят лица с непереносимостью ингредиентов препарата, проходящие процедуру гемодиализа и другие курсы лечения, с использованием любых лекарственных препаратов.

Правила приема лекарств

Симптомы похмелья сковывают функциональность человека и вводят его в состояние слабости и недомогания. Польза препарата будет оптимальной, если его правильно принять в соответствии с установленными параметрами лечащим врачом или с указанными рекомендациями в инструкции.

  1. Глотать без жидкости таблетку недопустимо.
  2. Пилюли или шипучий порошок необходимо разбавить определенным количеством воды.
  3. Категорически запрещено запивать таблетку алкоголем, пивом, чаем или соком.
  4. Нельзя принимать таблетку прямо перед отходом ко сну.
  5. Хорошо принимать порошок утром, так как это определит состояние организма на целый день без нанесения вреда.

Воздействие препарата на организм имеет разный период. По указанным свойствам аспирина он начинает действовать в течение 10—20 минут. Если эффект не наступил, не стоит стремительно глотать дополнительную таблетку, чтобы улучшить результат. Рекомендуемое время ожидания действия препарата указано в допустимой вероятности и приблизительном соотношении свойств лекарства и организма. Поэтому эти сроки не являются достоверными. Всё зависит от человека, количества спиртного и от многих других факторов, которые замедляют процесс восстановления организма.

Польза или вред

Для приема препарата не нужно особых подготовок или усилий. Многие привыкли просто пить эффективное средство, как все, и надеются на оптимальный результат. Однако, особенности организма и его реакция на прием любых лекарственных средств не имеют общих черт. В определенных случаях дозировка, состав и форма таблеток устанавливаются исключительно с учетом всех факторов работы организма. Поэтому заведомо ложное понятие о всеобщей пользе расценивать как адекватное—нельзя. Пользу от приема аспирина получит тот, кто принимает его ответственно и по всем правилам и рекомендациям. Они помогут избежать возникновения осложнений, непредвиденных ситуаций и возникновения кровотечений только при правильном и рациональном использовании.

Выводы

Помогает ли аспирин при похмелье—да, это так. Но для этого необходимо создать оптимальные условия для организма и уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов. Аспирин является практически идеальным вариантом, но только в случаях равномерного употребления. В больших количествах при регулярном применении он способен нанести непоправимые последствия, которые придется устранять по средствам лекарств, способствующих возникновению новых проблем с ЖКТ. Поэтому важно быть осведомленным и аккуратным в приеме любых лекарственных средств, иначе можно навредить собственному организму.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: