Ацикловир и Валацикловир: в чём сходства и отличия, сравнение

Валацикловир или Ацикловир?

Среди противовирусных средств положительно себя зарекомендовали «Ацикловир» и «Валацикловир». Препараты подавляют герпес на генетическом уровне. Идентичный способ воздействия на вирус — объединяющие свойство лекарственных средств. Основное отличие «Валацикловира» в том, что препарат выступает пролекарством и кратность приема в день у него меньше, чем у «Ацикловира».

В чем разница?

И «Ацикловир», и «Валацикловир» — относятся к противовирусным со спецификой воздействия на разные штаммы ВПГ. Лекарства работают против:

  • цитомегаловируса;
  • вируса Varicella Zoster, вызывающего ветрянку и опоясывающий герпес;
  • Эпштейн-Барра и др.

«Ацикловир» с «Валацикловиром» лечат генитальный и лабиальный вид с острым и хроническим течением. Оба лекарства применимы для профилактики. Но существует и много различий:

  • форма выпуска;
  • концентрация действующего вещества;
  • продолжительность курса лечения;
  • цена в аптеках.

Вернуться к оглавлению

Состав и форма выпуска

«Ацикловир» предупреждает заражение здоровых клеток, купирует симптомы герпеса. Есть разные формы выпуска препарата:

  • таблетки по 200 мг — упаковка 20 или 100 штук;
  • 3% мазь для глаз — тюбик 4,5 или 5 г;
  • 5% крем — тюбик 5 г;
  • ампулы по 250 мг — упаковка 5 флаконов.

Форма выпуска «Валацикловира» — пероральная, а именно таблетки по 500 мг, вложенные в упаковку по 20 штук. Медикамент под влиянием энзимов печени преобразуется в ацикловир, поэтому причисляется к пролекарствам с продленным сроком действия. Разница же между двумя препаратами просматривается в составе. Ниже приведена сравнительная таблица количества активных веществ лекарств:

Противовирусное средство Форма выпуска Главный ингредиент Количество активного вещества
“Ацикловир” 1 таблетка Ацикловир 200 мг
100 г 3% мази 3 г
100 г 5% крема 5 г
1 ампула 0,25 г 250 мг
«Валацикловир» 1 таблетка Валацикловир гидрохлорида 500 мг

Вернуться к оглавлению

Как работает Валацикловир и Ацикловир?

«Ацикловир», попадая в человеческий организм, атакует вирусные клетки. Тимидинкиназ — фермент, который вырабатывается вирусом, обеспечивает его функционирования. С помощью этого фермента лекарство модифицируется, возникает новая действующая субстанция — трифосфат. Это активное вещество проникает в зараженное ДНК, парализуя вирус, что останавливает дальнейшее распространение инфекции.

«Валацикловир» — препарат 2-го поколения, разработанный на основе ацикловира, следовательно, механизм его действия схож. Отличие заключается в том, что после попадания в клетки и химических изменений, возникают два активных вещества — ацикловир и валиновая аминокислота. При этом усвояемость организмом лекарства выше, чем у «Ацикловира».

Как применять и дозы?

Оба лекарства назначаются врачами при терапии вирусов герпеса, подавления рецидивов, при ветряной оспе, при химиотерапии и после пересадки органов. Подбирает правильный медикамент только доктор. Форма выпуска препарата влияет на дозировку и длительность курса. «Ацикловир» внутренне принимается 5—10 дней, на протяжность курса влияет тип герпеса:

  • простой — 1 таблетка 5 раз в сутки, для предупреждения — 4 раза в сутки;
  • опоясывающий — 4 таблетки при таком же количестве приемов, после пропадания симптомов принимается 3 дня.

«Ацикловир» крем и мазь производятся на маслянистом основании, поэтому применяются локально — наносятся непосредственно на поврежденные участки кожи:

  • мазь используют 7—10 дней по 5 раз с перерывом в 4 часа;
  • крем наносится 5 раз в сутки, но не чаще одного раза в час, курсом 5—10 дней.

Инъекции «Ацикловира» назначают после трансплантации или при курсе химиотерапии. Количество препарата рассчитывается лечащим врачом с учетом возраста и массы тела пациента. Также подбирается способ введения лекарства — капельница или уколы. В любом случае препарат вводят не в чистом виде, он берется в качестве основы для приготовления раствора.

На дозировку и длительность приема «Валацикловира» влияет тип заболевания:

  • при простом герпесе курс длится 5—10 дней — 1 таблетки 2 раза в сутки;
  • при опоясывающем герпесе — 7 дней по 2 таблетки 3 раза в сутки;
  • после пересадки органов и при химиотерапии — 4 раза в сутки по 4 таблетки.

Период курса лечения и дозу препарата назначает врач, учитывая анамнез пациента.

Побочные реакции и противопоказания

Оба противовирусных препарата со схожими побочными эффектами: тошнота, рвота, понос, аллергия, температура, мигрень, отеки, астения, неврологические расстройства, дисфункция свертываемости крови. Противопоказание к употреблению — индивидуальная непереносимость пациентом действующего компонента лекарств. Осторожно назначаются медикаменты людям с заболеваниями почек. В отличии от «Валацикловира», препарат «Алацикловир» разрешен детям до 12-ти лет. Беременным женщинам перорально оба лекарства назначаются, если результат лечения превосходит угрозу воздействия на плод.

Что лучше?

Основные отличия лекарственных средств заключаются в том, что «Валацикловир» — препарат второго поколения, который считается улучшенной модификацией «Ацикловира». Длительность курса лечения «Валацикловиром» меньше. Кроме того, организм усваивает большую часть действующего вещества лекарства, что делает его результативней. Плюс «Ацикловира» — возможность использования при лечении вирусов герпеса у детей до 12-ти лет за счет большего разнообразия лекарственных форм.

Валакциловир и Ацикловир: что лучше, в чем отличия, аналоги

Как действует Валацикловир и Ацикловир

Ацикловир после попадания в системный кровоток атакует клетки вируса. В результате специфического воздействия ЛС наблюдается трансформация особого фермента – тимидинкиназы в трифосфат. При проникновении это вещества в патогенную ДНК вирус полностью парализуется, благодаря этому инфекция перестает распространяться.

Валакцикловир можно считать ЛС второго поколения, его разработали на основе препарата Ацикловир. Отличается механизм его действия – при проникновении в патогенные клетки образуется два компонента с противовирусной активностью (валиновая кислота и ацикловир). Валацикловир значительно лучше усваивается организмом, соответственно, и лечебный эффект наступает быстрее.

Основные отличия

Противовирусные препараты отличаются по ряду параметров:

  • Лекарственная форма
  • Действующий компонент
  • Продолжительность противовирусного лечения
  • Кратность применения лекарства.

Форма выпуска Ацикловира – таблетки, инъекционный раствор, мазь. Лекарство может использоваться при купировании симптомов простого герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая. Довольно часто назначают использование пилюль и мази. Обычно длительность противовирусного лечения составляет около 10 дн., но также допускается проведение продолжительной лечебной терапии. Отличием Ацикловира от Валацикловира является возникновение привыкание при длительном применении мази или таблеток. Препарат может назначаться детям, а также во время беременности.

Валацикловир выпускается лишь в таблетированной форме, но содержит повышенную концентрацию активного компонента. Препарат относят к полулекарствам, так как основные преобразования L-валинового эфира протекают в клетках печени, именно там образуется сам ацикловир. Благодаря такому особому свойству ЛС оказывает пролонгированный противовирусный эффект, при этом не вызывает привыкание.

Валацикловир принимают по 1 таб. дозировкой 500 мг дважды за день. Схема приема Ацикловира значительно отличается, суточная доза препарата – 6 таб. дозой 200 мг. Стоит отметить, что Валацикловир принимают всего 5-7 дн., за это время проявляется выраженный терапевтический эффект.

Что лучше выбрать

На сегодняшний день врачи все чаще рекомендуют использование Валацкловира, так как он входит в группу модифицированных противовирусных препаратов и не имеет недостатков, характерных для первой генерации ЛС. Основное преимущество – высокий показатель усвояемости – 75% (у Ацикловира всего 15%), такой эффект достигается благодаря трансформации L-валинового эфира под воздействием печеночных ферментов (после абсорбации в кишечнике) непосредственно в ацикловир, а также валиновую аминокислоту.

Валацикловир выпускается в различных дозировках, что позволяет выбрать оптимальную схему лечения. Причем прием ЛС осуществляется реже, чем аналога, что снижает вероятность пропуска лекарства. При этом риск развития побочных симптомов в виде головной боли, а также нарушения работы ЖКТ минимален.

Валацикловир не назначается при:

  • Повышенной чувствительности к главному компоненту
  • Детском возрасте (ребенку менее 12 лет)
  • Беременности и в лактационный период.

Мазь Ацикловир может назначаться беременным и детям до 3 лет.

Основным недостатком Валацикловира является его стоимость – 313 – 3840 руб. и одна лекарственная форма – таблетки.

Аналоги

Существуют несколько аналогов противовирусных ЛС, которые имеет сходства и различия с рассмотренными выше препаратами.

Фамцикловир

Назначается с целью устранения проявлений опоясывающего лишая, а также простого герпеса. Действующим компонентом является пенцикловир.

Основные преимущества Фамцикловира:

  • Высокий показатель биодоступности – 77%
  • При использовании крема наблюдается быстрое заживление ранок на губах
  • В случае генитального герпеса сокращает стадию формирования корочек.

Фамцикловир, как и Фамвир, значительно эффективнее Ацикловира, благодаря невысокой стоимости является доступным.

Валтрекс

Этот препарат является полным аналогом Валацикловира, так как содержит тот же действующий компонент. Производится лекарство в Великобритании, соответственно, цена на таблетки достаточно высока – 829-4045 руб. Если выбирать между Ацикловиром или Валтрексом, то, конечно же, стоит отдать предпочтение последнему, так как он намного эффективнее.

Валвир

Валвир является еще одним препаратом на основе валацикловира гидрохлорида гидрата, быстро устраняет проявления на коже и слизистых при опоясывающим лишае, лабиальном и генитальном герпесе. Может также применяться с профилактической целью для предупреждения развития цитомегаловирусной инфекции. Преимущества Валвира – приемлемая цена (585-2550 руб.), удобная схема приема лекарства.

В чем отличие Ацикловира от Валацикловира?

16 октября 2018, 22:59 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 23,082

  • 1 «Ацикловир» и «Валацикловир»
  • 2 Что общего?
  • 3 Отличия
  • 4 Что выбрать?

Современная медицина предлагает широкий выбор лекарств против герпеса, который проявляется в виде пузырьковых высыпаний на коже и слизистых на фоне снижения иммунитета. Врачи чаще назначают препараты «Ацикловир» или «Валацикловир» с проверенной эффективностью. С помощью этих лекарств подавляется деятельность вируса, увеличивается срок ремиссии, уменьшается количество обострений. Но многие задаются вопросами: какой препарат лучше использовать для лечения герпеса — «Ацикловир» или «Валацикловир»; в чем их разница? Ведь стоимость их существенно различается.

«Ацикловир» и «Валацикловир» борются с вирусными инфекциями на уровне ДНК.

«Ацикловир» и «Валацикловир»

Оба медицинских препарата относятся к группе специфичных противовирусных средств, которые эффективно борются с герпесом на уровне его ДНК. Но несмотря на практически одинаковый механизм действия, они существенно различаются по фармакокинетике, концентрациям действующего вещества и формам выпуска.

Что общего?

Оба лекарства являются противовирусными, поэтому наделены способностью подавлять герпетическую инфекцию различных штаммов — ВПГ, Зостер, цитамегаловирус, Эпштейн-Барра и пр. Основными показаниями к использованию этих двух препаратов являются:

  • лабиальный (ротовой) герпес;
  • генитальная инфекция;
  • опоясывающий лишай.

Медикаменты назначаются для лечения острых, хронических, рецидивирующих форм герпеса и в качестве эпизодически суппрессивной терапии. Оба препарата содержат в составе активное вещество, принадлежащее к группе ацикловира и наделенное способностью работать относительно вирусной ДНК путем разрушения защитной мембраны патогена. Но у этих лекарств есть отличия, которые позволяют сделать выбор в пользу одного из них.

Отличия

Оба противовирусных средства различаются по нескольким параметрам:

  • по форме выпуска;
  • особенностям действующего вещества;
  • длительности курса лечения;
  • кратности разовых приемов.

«Ацикловир», как средство предупреждающее распространение вируса на здоровые клетки, выпускается в разных формах: мазь наружная и глазная, крем, таблетки, раствор для инъекций. Применяется для купирования простого и опоясывающего герпеса, ветрянки. Чаще назначается в виде мази и таблеток. Курс лечения таблетками — 10 дней, мазь можно использовать длительным курсом. Но следует помнить, что препарат вызывает привыкание при длительном лечении.

«Ацикловир» можно принимать беременным и детям, а «Валацикловир» доступен только в форме таблеток, нежелательных для данной категории больных.

«Валацикловир» выпускается только в виде таблеток для перорального приема, но с более высокой концентрацией действующего вещества. Эта форма относится к полулекарствам, что означает, что главное действующее вещество (L-валиновый эфир в форме гидрохлорида), попадая в печень, преобразуется в ацикловир. Это свойство препарата обеспечивает пролонгированное действие и отсутствие привыкания. В результате достаточно принимать 2 таблетки по 500 мг в сутки, тогда как «Ацикловир» принимается по 6 таблеток с концентрацией 200 мг. При этом длительность курса лечения «Валацикловиром» составляет 5−7 дней.

Что выбрать?

Сегодня врачи отдают предпочтение «Валацикловиру», так как препарат относится к группе модифицированных противовирусных средств, главная разница которых заключается в отсутствии минусов первой генерации. У «Валацикловира» отсутствует главный недостаток — низкий показатель биоусвояемости при лечении таблетированной формой (у «Ацикловира» он составляет 15%, тогда как у «Валацикловира» — 75%). Это достигается за счет превращения L-валинового эфира с помощью ферментов печени (после всасывания в кишечнике) в валиновую аминокислоту и ацикловир.

Разнообразие концентраций (250, 500, 1000 мг) действующего вещества и пролонгированное действие «Валацикловира» позволяет принимать его реже аналога. Следовательно, отличие заключается в уменьшении риска пропуска приема, чем повышается эффективность и скорость лечения. «Валацикловир» лучше переносится пациентами, а при соблюдении дозировки побочные явления в виде головной боли и расстройства не возникают. Противопоказаниями к приему является гипечувствительность к препарату, возраст до 12-ти лет. Беременным и кормящим женщинам назначается по показаниям.

«Ацикловиром» разрешено лечить детей от 3-х лет и беременных, но только мазевой формой на небольших участках. При лечении других групп пациентов этим лекарством риски развития побочных эффектов выше при системном употреблении.

Следовательно, единственными недостатками «Валацикловира» является высокая стоимость и отсутствие других форм, кроме таблеток.

Ацикловир и Валацикловир: в чем разница и что лучше

Вирус герпеса – это достаточно распространенное заболевание, имеющее множество различных форм. Обычные противовирусные препараты малоэффективны в борьбе с ним. Препараты «Ацикловир» и «Валацикловир» — это высокоспецифичные средства, наиболее эффективные в борьбе с герпесом. Несмотря на их пренадлежность к одной фармакологической группе, это препараты разных поколений, имеющих свои сходства и различия, которые важно знать при выборе препарата.

Ацикловир

Ацикловир – это синтетическое вещество, являющееся аналогом естественного компонента ДНК. Препарат выпускается в двух основных формах – таблетки и мазь, с различной концентрацией действующего вещества.

Механизм действия препарата основан на его проникновении в инфицированные клетки. Ферментами вируса препарат дважды окисляется, переходя в свою наиболее активную форму – ацикловир-трифосфат. В таком состоянии он блокирует размножение ДНК вируса, препятствуя его распространению. При этом в здоровых клетках ацикловир не окисляется и не оказывает никакого специфического воздействия.

«Ацикловир» выводится почками в неизменном виде, а значит он не проходит никаких преобразований в организме и не влияет на работу печени.

При пероральном применении возможен ряд побочных эффектов, связанных с системным действием ацикловира. В первую очередь это тошнота и рвота, а также диарея и боль в животе. Данные побочные эффекты наиболее распространенные и чаще развиваются после первого приема препарата. При их длительном сохранении следует обратиться к врачу и, возможно, изменить курс лечения.

В случае с местным применением препарата, единственным побочным эффектом может быть местная аллергическая реакция в результате индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата. В таком случае ацикловир отменяют, после чего все симптомы проходят. При этом дальнейшее применение ацикловира в любой форме будет противопоказано.

Беременным и кормящим матерям препарат назначать не рекомендуется, однако строгого противопоказания на этот счет нет. В таком случае оценивается степень соответствия риска от текущего заболевания и применения препарата.

Валацикловир

Препарат «Валацикловир» — это химически синтезированное производное ацикловира. Если быть точнее, то это соль эфира ацикловира.

Валацикловир выпускается только в формах для внутреннего применения. Самой распространенной являются таблетки с широким спектром концентраций, но также можно встретить и порошок для разведения, применяющийся для внутривенных инъекций.

В организме валацикловир превращается в ацикловир, а дальнейший его путь и действие такие же, как и у препарата «Ацикловир». Менее 1% препарата остается неизменным, и выводится почками не оказывая действия на организм. При превращении в ацикловир, валацикловир дает небольшое количество неактивных метаболитов, а само превращение происходит в печени.

Таким образом для максимально безопасного применения валацикловира необходима не только полностью сохранная функция почек, но и здоровая печень. Минимальный уровень патологии в данных органах, безусловно, не сильно повлияет на метаболизм препарата, однако серьезная патология может спровоцировать неблагоприятные последствия, самым легким из которых будет отсутствие эффекта от препарата.

Препарат противопоказан для лечения детей младше 12 лет, с осторожностью применяется у беременных и кормящих матерей. Противопоказан при наличии гиперчувствительности в анамнезе не только к валацикловиру, но и к ацикловиру.

Препарат с осторожностью применяется при заболеваниях печени и почек, так как может вызвать побочные эффекты со стороны нервной системы:

  1. Головная боль.
  2. Головокружение.
  3. Апатия, депрессия.
  4. Спутанность сознания.
  5. Галлюцинации.

Чем похожи и в чем отличия?

По механизму действия препараты абсолютно одинаковы, так как по итогу действующим веществом в обоих является ацикловир. Схожи также пути выведения и побочные эффекты, что делает их практически неразличимыми.

Только «Ацикловир» имеет форму для наружного применения, поэтому при наличии внешних герпетических высыпаний его применение будет более рационально.

Область применения, что и когда лучше

Так как препараты довольно похожи, то и область применения у них практически одинаковая. В основном это лечение заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, а также Varicella zoster. В определенных случаях они помогают при инфицировании вирусом Эпштейн – Барр и цитомегаловирусом.

«Ацикловир» рекомендуется применять при инфекции кожи и слизистых. Это может быть, как острая, так и рецидивирующая форма заболевания.

«Валацикловир» кроме прочего активно применяют для лечения опоясывающего лешая, вызванного Herprs zoster и аногенитального герпеса, вызванного вирусом простого герпеса.

Несмотря на высокую степень схожести препаратов следует помнить, что «Валацикловир» это препарат нового поколения. Он более эффективен в борьбе с герпетической инфекцией и, при возможности, предпочтение нужно отдавать именно ему. Исключением могут стать лишь те случаи, когда его применение невозможно по индивидуальным показаниям. К таким показаниям можно отнести возраст до 12 лет, а также тяжелые заболевания печени.

Валацикловир и Ацикловир: в чем разница? Что лучше?

Валацикловир представляет собой вещество-предшественник Ацикловира, поэтому оба препарата действуют однотипно, проявляя противовирусную активность.

В чем разница между Ацикловиром и Валацикловиром?

Фармакологические свойства

  • Ацикловир проявляет противовирусный эффект, встраиваясь в молекулу ДНК вируса и останавливая таким образом его размножение. Препарат активен в отношении вируса опоясывающего и простого герпеса 1 и 2 типов (1 тип поражает губы, 2 – половые органы), цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр. При появлении герпетических высыпаний лекарство ускоряет регресс сыпи, профилактирует новые подсыпания и уменьшает болевой синдром. Биодоступность (степень усвоения) лекарства варьирует от 15 до 30%.
  • Валацикловир, попадая в организм, расщепляется на аминокислоту валин и Ацикловир, который далее начинает действовать по обычной схеме, останавливая размножение тех же вирусов. Однако благодаря особой химической структуре биодоступность данного препарата составляет 54%.

Показания

  • профилактика и терапия вирусных инфекций простого герпеса 1 и 2 типов;
  • ветряная оспа;
  • опоясывающий лишай;
  • предотвращение заражения цитомегаловирусом у больных, которым пересадили органы или костный мозг.
  • профилактика и лечение герпетических высыпаний на фоне заражения вирусом простого герпеса обоих типов;
  • опоясывающий герпес;
  • профилактика цитомегаловирусной инфекции после пересадки органов.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость препарата и других аналогичных противовирусных средств;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст менее 3-х лет.
  • гиперчувствительность к лекарству;
  • запущенные формы ВИЧ-инфекции;
  • возраст ребенка менее 12 лет.

Побочные эффекты

Общие
  • подташнивание, рвота, понос, боли в животе;
  • нарушение функционирования печени и почек;
  • головокружение, головная боль, общая слабость;
  • спутанность сознания, перевозбуждение, галлюцинации;
  • сонливость;
  • нарушение чувствительности, судороги;
  • нарушение зрения;
  • боли в мышцах и суставах;
  • снижение концентрации всех клеток крови;
  • аллергии.
Дополнительные побочные эффекты для Валацикловира
  • депрессии;
  • дрожание конечностей;
  • угнетение сознания вплоть до комы;
  • нарушение менструального цикла;
  • насморк.

Форма выпуска и цена

  • таблетки 0,2 г, 20 шт. – 40 руб.;
  • табл. 0,4 г, 20 шт. – 217 руб.;
  • порошок для изготовления раствора 0,25 г, 1 флакон – 275 руб.;
  • 5%-ная мазь, 5 г – 30 р.;
  • 5%-ная мазь, 10 г – 50 руб.;
  • 3%-ная глазная мазь, 5 г – 116 руб.
  • таблетки 0,5 г, 10 шт. – 540 руб.;
  • табл. 0,5, 50 шт. – 1989 руб.

Валацикловир или Ацикловир – что лучше?

Отличия между Ацикловиром и Валацикловиром обусловлены в основном их разной биодоступностью. Поскольку Валацикловир легче усваивается, его пьют реже: не 4-5 раз за день, а 2-3. А с учетом большего содержания активного вещества в одной таблетке Валацикловира, за один раз их нужно принимать не более двух штук. При этом количество таблеток на один прием у Ацикловира может доходить до 4-х.

Ацикловир более удобен тем, что имеет местные формы выпуска в виде мазей для кожи и слизистых оболочек и для глаз. Кроме того, он производится в виде порошка, из которого готовят раствор для капельниц. Валацикловир выпускается исключительно в таблетках, при этом он несопоставимо дороже Ацикловира, несколько хуже переносится и имеет большее количество побочных эффектов. Различие в цене данных препаратов очень значимо.

Показания и противопоказания к применению также имеют свои особенности. Ацикловир оптимально применять в следующих случаях:

  • ветрянка;
  • герпетические заболевания у детей от 3 до 18 лет;
  • заражение вирусом герпеса больных с тяжелыми формами ВИЧ-инфекции.

Валацикловир можно назначать при герпетических инфекциях у кормящих мам, но только после согласования с лечащим врачом. Для профилактики цитомегаловирусных болезней в послеоперационном периоде трансплантации органов Ацикловир применяется только в виде раствора для инфузий, а Валацикловир успешно используют в таблетках.

Что касается применения при простом и опоясывающем герпесе, то оба препарата высокоэффективны, их выбор должен основываться на индивидуальной восприимчивости организма к лекарственному средству.

Согласно отзывам, большинство пациентов предпочитают пользоваться более дешевым средством. Они зачастую вообще не понимают, в чем разница между Ацикловиром и Валацикловиром, и не видят смысла переплачивать за лекарство при лечении простого герпеса.

В чем разница между Валтрексом и Ацикловиром?

Ацикловир и Валтрекс используют для терапии герпеса.

Характеристика Валтрекса

Препарат является противовирусным средством. Главное активное вещество замедляет выработку ДНК-полимеразы вируса герпеса. Оно препятствует синтезу герпевируса и процессу репликации. Действующий компонент валацикловир при попадании в кровь человека распадается на валин и ацикловир. Из последнего образуется трифосфат ацикловира. Он является ингибитором ДНК-полимеразы.

Действующий компонент проявляет активность к вирусам герпеса, Эпштейна-Барра, цитомигаловируса и герпевируса 6 типа.

Лекарство изготавливают в таблетированной форме. Одна таблетка содержит 500 мг активного компонента. Хранить Валтрекс стоит при температуре не выше +30°С.

Основными показаниями к применению таблеток являются следующие заболевания:

  • опоясывающий герпес, вызванный возбудителем Varicella;
  • терапия и профилактика герпеса 1 и 2 типов;
  • профилактические меры для снижения риска заражения генитальным типом вируса;
  • терапия лабиального герпеса;
  • предупреждение цитомегаловирусной инфекции после трансплантации органов.

Медикамент имеет ряд противопоказаний. Лекарство нельзя принимать при:

  • индивидуальной непереносимости компонентов средства;
  • ВИЧ-инфекции;
  • беременности;
  • в детском возрасте.

Два последних пункта можно назвать условными противопоказаниями. Будущим роженицам назначают средство, только если польза больше, чем возможный вред. Для лечения детей средство не используют. Влияние Валтрекса на их организм не изучено.

При лечении возможно появление различных побочных реакций. Чаще всего пациенты сталкиваются с:

  • расстройством пищеварения;
  • дискомфортом в области живота;
  • рвотой и тошнотой;
  • обратимыми нарушениями работы печени;
  • лейкопенией и тромбоцитопенией;
  • повышенной нервной возбудимостью;
  • судорогами и тремором;
  • ухудшением когнитивных функций;
  • аллергическими проявлениями;
  • почечной коликой и нарушениями функций почек;
  • острой почечной недостаточностью.

При опоясывающем герпесе – 2 приема Валтрекса в сутки по 1 шт. Курс терапии длится 10 дней.

Побочные эффекты являются обратимыми. Они исчезают после прекращения терапии.

Таблетки надо проглатывать целиком. Их не стоит разжевывать. В зависимости от заболевания дозировка бывает различной. При простом герпесе принимают 3 раза в день по 2 таблетки. Продолжительность терапии составляет неделю.

При опоясывающем герпесе – 2 приема в сутки по 1 шт. Курс терапии длится 10 дней. При рецидиве средство нужно принимать 3-5 суток. При высыпаниях на губах – 2 раза по 4 штуки каждые 12 часов в течение дня.

Для профилактики цитомегаловируса нужно принимать по 4 шт. 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 3 месяца.

Предупреждение заболеваний, вызванных простым герпесом, предполагает особую схему приема: 1 таблетка в день. Для людей со сниженным иммунитетом можно увеличить дозировку до 2 раз в день. Курс терапии длится от 4 до 12 месяцев. В целях профилактики генитального вируса надо пить по 1 штуке в течение 12 месяцев.

Характеристика Ацикловира

Это противовирусный медикамент. Наибольшую эффективность проявляет при борьбе с симптомами опоясывающего вируса. Продается в разных формах выпуска. В составе 1 таблетки присутствует 200 мг действующего вещества. В пачке бывает 20 или 100 штук. Глазная мазь содержит 3% ацикловира. В одном тюбике содержится 4,5 или 5 г препарата. 5% крем выпускается в алюминиевых тубах, массой 5 г. Флаконы содержат 250 мг. В пачке содержится 5 штук. Лекарство необходимо хранить в защищенном от света месте.

Ацикловир считается идентичным пуриновому никлеозиду, из которого состоят молекулы ДНК. Схожесть структур позволяет первому действовать на ферменты вирусов, ликвидируя их распространение.

После проникновения в клетку действующий компонент превращается в дифосфат. Он преобразуется в активный трифосфат, блокирующий синтез ДНК герпевируса.

При принятии таблетки средство усваивается только на 20%. Это же относится к внутривенным инъекциям. Если имеются нарушения почечной функции, временной промежуток удлиняется до 19-20 часов.

Спектр применения Ацикловира включает в себя:

  • профилактику рецидива герпеса;
  • уменьшение опасности осложнений и диссеминации;
  • снижение боли при остром опоясывающем вирусе.

Детям до 2 лет назначают меньшее количество Ацикловира (в 2 раза). Курс длится 5 суток.

Препарат может использоваться как местно, так и перорально. При тяжелых случаях болезней назначают внутривенные уколы.

Дозировка зависит от типа болезни и возраста больного. При простом герпесе надо принимать по 1 шт. 5 раз ежедневно. В целях профилактики можно снизить дозу на 1 шт. Опоясывающий лишай предполагает такую же дозировку, как и при простом герпесе.

Детям до 2 лет назначают меньшее количество средства (в 2 раза). Курс длится 5 суток. При опоясывающем типе вируса терапия увеличивается на 3 дня или до исчезновения симптомов.

Внутривенное введение необходимо при:

  • болезнях, спровоцированных простым герпесом, у лиц с нарушенным иммунитетом;
  • заражении инфекциями, вызванными Herpes simplex;
  • опоясывающем герпесе;
  • профилактике заражения простым видом вируса при трансплантации внутренних органов.

Дозировку должен назначать лечащий врач. Однако существуют общие рекомендации:

  1. Взрослым и детям старше 12 лет – по 5 мг/кг 3 раза в день.
  2. Детям до 12 лет – по 5 мг/кг 1 раз в сутки.

С особой осторожностью терапию следует проводить при функциональных нарушениях почек и в пожилом возрасте. Желательно снижение дозировки и наблюдение за клиренсом креатинина. После пересадки органов курс лечения продолжается в течение 6 недель.

Наружное лечение осуществляется при герпетическом кератите. Мазь нужно заложить под нижнее веко. Это следует делать 5 раз в день с интервалами в 4 часа. Курс терапии длится 5-7 суток.

Крем назначают при простом, генитальном и лабиальном видах герпеса. На пораженные участки средство наносят 5 раз в день с перерывом не менее часа.

Противопоказаний у Ацикловира почти нет. Применение при беременности и лактации нежелательно без разрешения врача. Последствия использования в данных состояниях мало изучены.

В ходе лечения могут появляться побочные эффекты. К наиболее частым относятся:

  • аллергия;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение содержания билирубина в крови.

Последний пункт возможен при внутривенном введении. Если препарат проникает в подкожный жир, возможна негативная реакция.

Чем Валтрекс отличается от Ацикловира?

Несмотря на множество общих черт, рассматриваемые лекарства имеют важные различия. Валтрекс производят в форме таблеток. Ацикловир продается еще и в растворе для внутривенного введения, глазной мази и крема для наружного использования. Дозировки также отличаются: 500 и 200 мг.

Валтрекс имеет больше противопоказаний и побочных действий. Он не используется для лечения детей. Ацикловир назначают детям с 3 месяцев. Беременным также назначают препарат после консультации с врачом.

Первый является более эффективным по отношению ко всем видам герпеса. К этому средству возбудители инфекций еще не выработали достаточной резистентности.

Что лучше выбрать: Валтрекс или Ацикловир?

Пациенты задаются вопросом, что лучше – Валтрекс или Ацикловир. Лечебное действие первого основывается на ацикловире. Валтрекс является аналогом последнего. Поэтому некоторые считают, что отсутствует смысл покупать более дорогостоящее средство.

Ацикловир является противовирусным лекарством, препятствующим размножению вируса. С течением времени возбудители герпеса становятся устойчивыми к ацикловиру. Ученым приходится создавать новые препараты.

С медицинской точки зрения, Валтрекс активнее Ацикловира. Воздействие первого направлено на предотвращение размножения вирусных клеток и заражения окружающих людей. Второй же подавляет развитие герпесвируса и устраняет проявления болезни.

Важным преимуществом Валтрекса считается избирательная активность. Это означает, что средство оказывает влияние только на пораженные клетки организма человека.

После попадания внутрь активный компонент частично инактивируется. Чтобы выбрать наиболее подходящий препарат, рекомендуется проконсультироваться с медработником. При самостоятельном лечении стоит внимательно прочесть инструкцию и учесть существующие противопоказания.

Отзывы врачей и пациентов

Елена, венеролог, Ростов-на-Дону

Я практически каждый день назначаю пациентам Вальтрекс. При соблюдении рекомендаций он неплохо переносится и предотвращает рецидивы генитальной формы герпеса. При плохой переносимости или противопоказаниях приходится заменять его на Ацикловир. Правда, курс лечения может удлиниться.

Валерий, иммунолог, Москва

Валтрекс и Ацикловир прописываю своим больным одинаково часто. Каждый организм индивидуален, и приходится делать выбор. Валтрекс намного эффективнее, но он вызывает больше побочной симптоматики и нежелателен для людей с больными почками. Ацикловир уступает в плане терапевтического эффекта, но переносится намного легче. Я назначаю его детям и будущим роженицам.

Екатерина, 29 лет, Санкт-Петербург

Стабильно несколько раз в год у меня появляется герпес на губах. Я лечусь самостоятельно с помощью мази. Наношу несколько раз в день. Через 2-3 дня болезнь отступает. Возможно, в будущем попробую пить средство для профилактики.

Вадим, 26 лет, Новороссийск

Недавно пришлось лечиться от герпеса. Все чесалось и жутко болело. Друг посоветовал попить Валтрекс. Через несколько дней стало намного легче. Переносится нормально, побочных явлений не было. Дорогой препарат, но эффективный. Читал, что его можно принимать и для профилактики.

Адаклин

Состав

В 1 г адапалена 1 мг. Метилдекстрозы стеарат, природный сквалан, макрогол, метилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, феноксиэтанол, глицерол, циклометикон, карбомер, натрия гидроксид, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Крем для применения наружно 0,1%.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Крем Адаклин предназначен для лечения угревой сыпи. Активное вещество адапален является метаболитом ретиноида. Оказывает противовоспалительное и комедонолитическое действие, нормализует кератинизацию эпидермиса его дифференцировку.

Механизм действия объясняется взаимодействием с γ-рецепторами клеток кожи и связыванием этих рецепторов. В результате этого нормализуется продукция сала, предотвращается закупорка протока и образование комедонов. Способствует разрыхлению эпителия возле комедонов, а это улучшает их опорожнение. Одновременно стимулирует митотическую активность кожи. Селективность связывания только с ядерными γ-рецепторами обеспечивает лучшую переносимость по сравнению с третиноином.

Фармакокинетика

Абсорбция действующего вещества при нанесении на кожу низкая — только 4% дозы. Выведение из организма происходит с желчью.

Показания к применению

Противопоказания

Крем Адаклин не рекомендуется применять при:

  • повышенной чувствительности;
  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • возрасте до 12 лет.

Побочные действия

Местные реакции в виде раздражения, шелушения и гиперемии кожи. В таких случаях лечение рекомендуется приостановить или сократить частоту использования до исчезновения этих явлений.

Адаклин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Перед применением препарата очищают и высушивают кожу лица. Равномерно легкими движениями наносят крем на пораженные участки 1 раз в день на ночь. Избегать попадания на слизистую губ и в глаза.

Лечебный эффект отмечается через 4-8 недель, а выраженное улучшение — после 3-х месяцев применения. Если появляется раздражение кожи, лечение приостанавливают на время. Повторный курс назначает врач.

При попадании крема на слизистые нужно тщательно промыть их водой. Не рекомендуется одновременное применение средств, которые подсушивают кожу (духи и спиртосодержащие средства). Можно сочетать с другими средствами для лечения угрей. Избегать пребывания на солнце, использовать солнцезащитные очки и шляпу.

Передозировка

Случаи передозировки не известны.

Взаимодействие

Учитывая устойчивость активного вещества к кислороду возможно одновременное применение бензоила пероксида и клиндамицина.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Аналоги

Отзывы об Адаклине

На XX Всемирном конгрессе по дерматологии в 2002 г. были разработаны рекомендации по лечению акне, где препаратами первого выбора являются типические ретиноиды. Наиболее перспективными являются препараты с активным веществом адапален. Это синтетический ретиноид третьего поколения, который обладает свойствами ретиноидов и одновременно оказывает противовоспалительное действие. Он имеет хорошую переносимость и высокую эффективность при папуло-пустулезных акне.

Отзывы об Адаклине от прыщей большей частью положительные. Однако, многие ожидают быстрого результата и разочаровываются в препарате, не достигнув его. С чем и связаны отрицательные отзывы о креме. Из недостатков пациенты отмечают длительное лечение. Важно подчеркнуть, что стойкий позитивный эффект возможен только при постоянном использовании в течение четырех-шести месяцев. Но даже после этого нужно применять крем в поддерживающем режиме (например, 2 раза в неделю) еще несколько месяцев и даже лет.

  • «… Настроилась на длительное лечение и применяла долго Адаклин, инструкция по применению тоже указывает на необходимость продолжительного лечения. Я довела дело до конца и победила».
  • «… Ожидала быстрого эффекта, но значительное улучшение было только через 2,5-3 месяца».
  • «… Не хватило терпения долечиться до конца. В том числе и из-за стоимости этого средства».
  • «… Эффект безусловно есть: прыщи появляются редко, а появившиеся проходят быстро. Исчезли закрытые комедончики».
  • «… На месте прыщей не остается шрамов и пятен – это точно, проверено. И это уже хорошо».
  • «… Мне больше понравилось применение с антибиотиком Клиндамицином. Можно отдельно покупать или сразу применять крем Клензит С».
  • «… У меня вызывал сильную сухость, шелушение, которые усиливались на солнце. Я не в то время начала лечение и не довела его до конца».

Особенность препарата — возникновение шелушения кожи через 3–7 дней, оно обычно не сопровождается раздражением и самостоятельно проходит через две недели. При активном шелушении используют увлажняющие косметические средства. В отзывах часто встречаются сообщения о наличии шелушения кожи. У некоторых оно было столь выраженным, что приходилось временно прекращать лечение и даже отказаться от него. При распространенных поражениях эффективной была комбинация антибиотиков, принимаемых внутрь, и данного крема.

Одним из недостатков топических ретиноидов является их не выраженное действие на повышенную секрецию сальных желез, поэтому при тяжелых формах акне дополнительно назначаются системные ретиноиды внутрь. Многие препараты способствуют фотосенсибилизации, поэтому их применение возможно в осенне-зимний сезон.

Цена Адаклина, где купить

Крем Адаклин, цена которого колеблется в пределах 423-581 руб., можно приобрести во многих аптеках.

  • Интернет-аптеки России Россия

ЗдравСити

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Читайте также:
Изотрексин гель: инструкция по применению
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: