Диклофенак или Мидокалм: что лучше, сравнение уколов

Диклофенак или Мидокалм: что лучше

Мидокалм

Лекарственное средство относится к числу препаратов-миорелаксантов центрального действия, во время применения расслабляет мышцы. Активный компонент лекарства представлен толперизоном, он кумулируется в тканях головного мозга, оказывает влияние непосредственно на мозговые центры, при этом замедляет транспортировку импульсов внутри волокон двигательных нервов, благодаря этому устраняется мышечный спазм.

При приеме данного лекарства достаточно хорошо снижается чрезмерное напряжение в мышцах, купируется болевой синдром, повышается двигательная активность. Стоит отметить, что ЛС предупреждает возникновение контрактур, а также существенно облегчается уход за лежачими больными.

Препарат выпускается в таблетированой форме (дозировка 50 мг и 100 мг), а также в виде раствора для постановки инъекций (1 амп. включает 100 мг активного компонента).

Диклофенак

ЛС входит в группу НПВП, является производным такого вещества как фенилуксусная кислота. Изначально рекомендовался к применению в случае диагностирования ревматоидных состояний с целью обезболивания и снятия активного воспалительного процесса.

На данный момент препарат нашел широкое применение в лечение офтальмологических, гинекологических, неврологических, урологических патологий. Применяется с целью комплексного лечения онкозаболеваний, используется при травмах, в послеоперационный период.

При использовании Диклофенака удается устранить болевые ощущения, а также воспалительный процесс.

Выпускается в нескольких лекарственных формах: суппозитории, пилюли, раствор, глазные капли, гель, мазь.

Какой препарат лучше

Если сравнивать механизм действия лекарств, то он существенно отличается. Диклофенак проявляет способность угнетать процесс биосинтеза простагландинов (провоцируют болевой синдром, а также лихорадку). Препарат характеризуется широким спектром применения. Терапевтический эффект развивается довольно быстро.

Мидокалм снижает тонус мышц, а также боевые ощущения, которые с ним связаны. ЛС характеризуется мембраностабилизирующим действием. Сходство с Диклофенаком – устранение болевого синдрома. Мидокалм проявляет способность к торможению высвобождения воспалительных медиаторов. При регулярном использовании лекарства снижается выраженность нарушений произвольных активных движений. Этот препарат используется в основном для устранения боли и купирования спазма, он не способствует полному устранению воспалительного процесса.

Если требуется препарат для лечения артрита, артроза, купирования воспаления, стоит использовать Диклофенак. Он характеризуется достаточно выраженным противовоспалительным действием. Необходимо отметить, что ЛС не устраняет саму причину заболевания, а лишь снимает негативные проявления. Мидокалм оказывает незначительный противовоспалительный эффект.

Также нужно обратить внимание на перечень противопоказаний. Мидокалм оказывает более мягкое действие на организм. Его назначают к применению деткам с 3 лет. Использование Диклофенака возможно лишь с шестилетнего возраста.

При поиске наилучших препаратов стоит учитывать все характеристики ЛС, только тогда можно будет определить, что лучше.

Совместное применение

Многих пациентов интересует можно ли принимать одновременно (вместе) Мидокалм и Диклофенак, какая их совместимость.

Использование этих лекарств допускается, но только после назначения врача. Принципы действия лекарственных средств на организм разный, они могут дополнять друг друга.

Совместное применение препаратов рекомендуется для лечения остеохондроза различной локализации, а также патологий опорно-двигательного аппарата. Диклофенак купирует воспаление, Мидокалм устраняет спазм мышц. Но стоит учитывать, что делать инъекции лекарств стоит в различные участки.

В комплексе рекомендуется проводить витаминотерапию, назначаются такие препараты как Мильгамма и Комбилипен. При проведении лечения наблюдается выраженный терапевтический эффект, выздоровление наступает гораздо быстрее.

В препаратах имеются витамины В-группы, которые восстанавливают проводимость нервных импульсов, что нарушилась в результате дегенеративных изменений и активно протекающего воспалительного процесса.

Необходимо помнить, что лечение назначается исключительно врачом при наличии полной клинической картины заболевания и результатов проведенной лечебной терапии ранее.

Сравнение Диклофенака и Мидокалма

Диклофенак и Мидокалм — препараты, относящиеся к разным фармакологическим группам, но обеспечивающие сходный эффект. Они обезболивают, а дополнительно к тому каждое из средств проявляет и другие свойства. Применяют их при различных патологических состояниях. Взаимозаменяемыми такие лекарства являются лишь при некоторых условиях.

Диклофенак и Мидокалм обезболивают, а дополнительно к тому каждое из средств проявляет и другие свойства.

Характеристика Диклофенака

Препарат относится к группе противовоспалительных средств нестероидного характера. Его можно приобрести в форме раствора в ампулах для выполнения внутримышечных инъекций и уколов, таблеток, геля. Основные свойства: обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее. В качестве действующего вещества выступает диклофенак натрия. Его концентрация отличается: 25, 50 и 100 мг.

Диклофенак натрия — производное фенилуксусной кислоты. Еще одним свойством этого вещества является способность тормозить агрегацию форменных элементов крови: тромбоцитов, эритроцитов. Вместе с тем отмечается снижение активности процесса их сцепки со стенками кровеносных сосудов.

Диклофенак относится к группе ингибиторов циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 неизбирательного действия. Это значит, что препарат оказывает влияние на изоферменты разных типов, что не только приводит к остановке воспалительного процесса, но еще и способствует развитию ряда негативных реакций, т. к. воздействует на внутренние органы, прежде всего — на пищеварительную систему. Противовоспалительное свойство препарата обеспечивается за счет воздействия активного компонента на метаболизм арахидоновой кислоты, одновременно уменьшается количество простагландинов.

Читайте также:
Фаст Релиф мазь/крем: инструкция по применению и цена

Лекарство применяется с целью устранения ряда симптомов, которые возникают при дегенеративных и дистрофических процессах, охватывающих суставы, позвоночник: боль, воспаление, отечность, ограниченность движений. Диклофенак всасывается слизистыми оболочками органов ЖКТ быстро, но пища замедляет его действие, поэтому симптомы могут быть устранены через несколько часов после приема.

Диклофенак оказывает влияние на изоферменты разных типов, что не только приводит к остановке воспалительного процесса, но еще и воздействует на пищеварительную систему.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, за счет чего обеспечивается высокая эффективность данного средства. Однако сначала действующее вещество попадает в кровь. Через 4-5 часов после этого отмечается снижение интенсивности боли в суставах, куда Диклофенак проникает из плазмы. Данное средство может быть назначено в ряде случаев:

  • после ортопедических и травматологических операций;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата: артрит в хронической форме и другие виды этого патологического состояния, анкилозирующий спондилит, остеохондроз, подагра;
  • воспалительные процессы при различных болезнях, сопровождающихся отечностью;
  • боль разной этиологии, Диклофенак проявляет эффективность при неприятных ощущениях низкой или средней интенсивности;
  • терапия инфекционных заболеваний, при этом рассматриваемое средство одновременно устраняет несколько симптомов: боль, признаки воспаления, останавливает процесс выработки экссудата, однако в данных случаях препарат назначается только в составе комплексной терапии.

Противопоказания к использованию Диклофенака:

  • реакция непереносимости основного компонента или других веществ в составе (в том числе непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
  • нарушение дыхательной функции в анамнезе — как следствие аллергии на ацетилсалициловую кислоту или другое действующее вещество в составе прочих противовоспалительных средств;
  • эрозия слизистой оболочки желудка, кишечника или язвенные образования;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • острый период воспалительного процесса в кишечнике;
  • восстановление после аортокоронарного шунтирования;
  • недостаточность сердечной функции на стадии декомпенсации;
  • период грудного вскармливания, т. к. действующее вещество проникает в молоко матери;
  • беременность (III триместр);
  • заболевания крови и патологические состояния, сопровождающиеся изменением ее состава;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • почечная недостаточность;
  • препарат назначается детям с 15 лет, если концентрация активного вещества составляет 50 мг, и с 18 лет, когда содержание диклофенака натрия достигает 100 мг.

Недостатком данного лекарства является большое количество побочных эффектов со стороны разных систем. При этом может нарушиться чувствительность, возникает головная боль, изменяется работа органов ЖКТ, появляется ощущение затуманивания зрения, ухудшается слух, обостряются заболевания печени и почек в хронической форме и т. д.

Мидокалм способствует блокировке спинномозговых рефлексов, что при нарушении схемы приема может привести к обездвиживанию.

Характеристика Мидокалма

Этот препарат содержит толперизона гидрохлорид. Выпускается средство в виде таблеток, раствора для инъекций. Содержание активного вещества в 1 шт./1 мл: 50, 100 и 150 мг. Данное средство относится к группе миорелаксантов центрального действия. Достоверно неизвестно, как работает препарат, однако выяснено, что толперизона гидрохлорид обеспечивает местноанестезирующее, мембраностабилизирующее свойство. Кроме того, при терапии Мидокалмом снижается скорость передачи нервных импульсов, за счет чего достигается требуемый эффект.

Препарат способствует блокировке спинномозговых рефлексов, что при нарушении схемы приема может привести к обездвиживанию. Еще одной особенностью средства является влияние на процесс доставки кальция в синапсы. В результате замедляется продукция медиаторов. Дополнительно к этому препарат влияет на периферический кровоток. При терапии Мидокалмом отмечается слабый спазмолитический, адреноблокирующий эффект.

Препарат быстро всасывается. Через 1 час отмечается наивысшая концентрация активного компонента. После попадания в организм толперизона гидрохлорид метаболизируется. Выводятся вещество и его производные почками при участии печени.

Показания к его применению:

  • повышенный тонус мягких тканей, что способствует возникновению напряжения; данные эффекты проявляются на фоне заболеваний центральной нервной системы: рассеянного склероза, энцефаломиелита, миелопатии и др.;
  • терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата в составе комплексной терапии (артрит, анкилозирующий спондилит и т. д.); в данном случае лекарство от артроза и других патологических состояний способствует устранению боли, возникшей вследствие спазма;
  • восстановление после операций;
  • поражение сосудов в результате развития атеросклероза, закупорки тромбом, склеродермии и других патологических состояний.

Препарат запрещен к использованию в ряде случаев:

  • гиперчувствительность к любому компоненту в составе;
  • детский возраст до 3 лет;
  • период беременности и лактации, что обусловлено недостатком информации о влиянии толперизона гидрохлорида.

Побочные явления при терапии немногочисленны:

  • головная боль;
  • появление слабости в мышцах;
  • снижение артериального давления на фоне расслабления сосудов;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • неприятные ощущения в животе;
  • редко — аллергия.

Если уменьшить дозу препарата или отменить его, побочные явления исчезают.

Сходства составов

Медикаменты выпускаются в одинаковых формах. Они имеют ряд сходных показаний к применению: заболевания опорно-двигательного аппарата разного характера. При терапии Мидокалмом и Диклофенаком отмечается снижение болевых ощущений. Оба средства используются в качестве вспомогательной меры. Они назначаются на этапе восстановления после ортопедических и травматологических операций. Объединяет их высокая скорость действия. Уже через 1-2 часа наступает облегчение при умеренных болевых ощущениях.

Читайте также:
Димексид при подагре: инструкция, компресс для суставов

Отличия Диклофенака и Мидокалма

Препараты содержат разные активные компоненты, что определяет их свойства. Диклофенак относится к группе НПВП, а Мидокалм — к миорелаксантам. Назначаются такие средства при болях разного характера. Так, Диклофенак эффективен, если развивается воспалительный процесс, а Мидокалм целесообразно применять на фоне спазма. Кроме того, последний из препаратов влияет на центральную нервную систему и может ограничить двигательную активность при увеличении дозы.

У Диклофенака намного больше противопоказаний. При терапии данным средством развиваются многочисленные побочные эффекты, что сужает область его применения. Мидокалм действует менее агрессивно, может использоваться для терапии пациентов разных возрастных групп.

Что лучше — Диклофенак или Мидокалм

Оба средства обеспечивают отличный эффект, но каждый из них действует по-своему. Сравнивать такие препараты нецелесообразно, т. к. они относятся к разным фармакологическим группам, назначаются при различных патологических состояниях. Такие лекарства не являются взаимозаменяемыми, т. к. действуют по разным принципам. Каждый из них считается одним из наиболее эффективных в своих фармакологических группах.

Отзывы врачей

Бырин М. С., невролог, 35 лет, г. Владимир

Мидокалм назначаю часто, т. к. он обеспечивает хороший эффект в составе комплексной терапии при вертебральных и вегетативных расстройствах. Действует быстро, принимать такое средство удобно (можно в таблетках или в виде раствора). Недостатком является высокая частота развития реакции индивидуальной непереносимости.

Зинченко А. В., ЛОР, 36 лет, г. Красноярск

Диклофенак считаю наилучшим препаратом в своей фармакологической группе, если оценивать по соотношению цена-качество. Предлагается по доступной стоимости, действует эффективно. Препарат быстро обезболивает, устраняет признаки воспаления. Недостатков у него тоже много: большое количество ограничений при использовании, агрессивное действие на слизистую оболочку желудка и кишечника. Кроме того, данное средство обеспечивает требуемый эффект только при слабых и умеренных болевых ощущениях. Если боль сильная, непереносимая, назначают стероидные аналоги.

Отзывы пациентов о Диклофенаке и Мидокалме

Галина, 32 года, г. Пенза

Принимала Мидокалм на фоне развивающегося артроза. Препарат хороший, боль устраняет быстро, но действует недолго и не убирает причину заболевания. Побочные явления не развивались, пока я принимала таблетки. Впечатления от приема Мидокалма положительные.

Анастасия, 39 лет, г. Самара

Диклофенак в таблетках держу дома всегда. Нравится высокая скорость его действия, эффективность. У нас ни у кого из членов семьи нет проблем с ЖКТ, поэтому вероятность развития тяжелых осложнений отсутствует. Применяем препарат при воспалении, когда появляются симптомы любого инфекционного заболевания. Это отличное жаропонижающее средство. Еще нравится, что Диклофенак можно использовать при заболеваниях щитовидной железы (у меня гипотиреоз).

Сравниваем Мидокалм и Диклофенак | Определяем лучший

Боль – привычный спутник остеохондроза, артроза и других болезней опорно-двигательного аппарата. Она может быть вызвана грыжей диска, опухолью или спазмом окружающих позвоночный столб мышц, разрушением суставного диска. Какой бы ни была причина, итог один – больной не может выпрямиться, повернуться, делать привычную работу, а порой и просто встать с постели. В этой ситуации на помощь приходят лекарственные препараты местного и системного действия – уколы, таблетки, мази и гели. Они снимают боль, устраняют спазм мышц и облегчают состояние.

В этой статье рассмотрим два известных препарата, назначаемых при боли в спине – Мидокалм и Диклофенак. Мы выбрали эти средства не случайно – именно они используются при болезнях мышц, суставов и позвоночника. Обычно в рецепте оба препарата идут вместе. Они относятся к разным группам и оказывают различное влияние на организм: Диклофенак снимает боль, Мидокалм устраняет спазм мышц. Вместе эти средства снимают симптомы болезни и улучшают состояние. Что еще нужно знать о препаратах – читайте далее.

Такие разные средства: сравним состав препаратов

Первое, что бросается в глаза при сравнении лекарственных средств – они относятся к разным фармацевтическим группам. Диклофенак – это классический представитель нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты традиционно назначают при боли различного происхождения – например, при обострении остеохондроза, артроза коленного или тазобедренного сустава, после травмы или операции. Раньше только НПВС использовались в клинической практике ортопедов и неврологов. Сегодня врачи пришли к выводу: это так не работает. Одними противовоспалительными средствами проблему боли не решить. Нужно не только убрать воспаление, но и снять спазм мышц, окружающих пораженный орган.

Читайте также:
Мовалис, Мидокалм или Мильгамма: что лучше, сравнение

Мидокалм – это тот препарат, который расслабляет мышечную ткань. Он относится к миорелаксантам центрального действия. Без миорелаксантов НПВС не работают в полную силу. Просто представьте: боль пациенту сняли, но мышцы вокруг позвоночника или сустава остались напряженными. Получается замкнутый круг: спазмированные мышцы приводят к появлению боли, боль – усиливает спазм мышц. Поэтому на помощь противовоспалительным средствам приходят миорелаксанты – чтобы разорвать патологическую цепочку и вывести больного из приступа.

Подробная характеристика препаратов представлена в таблице:

Таблетки, мазь, крем, гель, ректальные суппозитории, раствор для инъекций

Таблетки, раствор для инъекций

Отпуск в аптеке

Диклофенак производится в разных странах. Есть множество препаратов-аналогов, идущих под различными торговыми названиями (Дикловит, Вольтарен и др.). На российском рынке представлены лекарства из Индии и Сербии. Мидокалм поставляется из Венгрии.

Против боли и спазма: как они работают?

Действие препаратов на организм различается. Мы изучили лекарственные справочники и провели обзор научных статей, чтобы рассказать о влиянии выбранных средств. Подробно о каждом препарате читайте далее.

Диклофенак

Диклофенак – производное фенилуксусной кислоты. Это типичный представитель НПВС, одно из самых старых средств. Он обладает такими эффектами:

Противовоспалительное действие – снимает отек и гиперемию тканей, подавляет активность воспалительного процесса в месте поражения.

Анальгезирующее действие – снимает боль, вызванную воспалением.

Жаропонижающее действие – снижает высокую температуру тела. Это сопутствующий эффект препарата и он выражен довольно слабо.

Диклофенак тормозит выработку фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Это фермент обеспечивает в организме выработку тех веществ, что отвечают за развитие воспаления – простагландинов и брадикининов. Пока эти вещества есть, воспаление прогрессирует, отек и боль в тканях усиливаются. Диклофенак прерывает цепочку биохимических превращений – не дает ферменту ЦОГ активизировать синтез новых медиаторов воспаления и запустить боль.

При ревматических и воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника Диклофенак снимает локальный отек тканей, уменьшает боль при движении и в покое, устраняет утреннюю скованность и увеличивает объем движений. Применяется препарат и в послеоперационном периоде – снимает боль, отек, воспаление.

После внутримышечного введения диклофенак натрия быстро поступает в кровь и достигает максимума через 20-30 минут. При приеме внутрь препарат действует медленнее. Он проходит через пищеварительный тракт, попадает в печень и достигает максимума в крови спустя 2-4 часа. При ректальном введении скорость всасывания быстрее – 40-60 минут.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, наполняющую суставы, и действует непосредственно в пораженном органе. Но внутрь сустава он попадает медленно – только через 4-6 часов. Выводится с мочой через почки и с желчью через кишечник.

Мидокалм

Механизм действия препарата до конца не изучен. Производители предполагают, что толперизон стабилизирует мембраны нервных клеток и препятствует прохождению импульса по чувствительным волокнам и двигательным нейронам. Он обладает местноанестезирующим действием – убирает боль в очаге поражения. Возможно, что он также тормозит выделение медиаторов боли за счет торможения тока кальция в каналы клеток.

Пока ученые спорят о том, как работает препарат, практикующие врачи назначают его для снятия мышечного спазма при артрозе, остеохондрозе и другой патологии опорно-двигательного аппарата. Снимая спазм, толперизон устраняет и боль – и усиливает действие НПВС.

При внутримышечном введении препарат быстро достигает максимума в крови. Эффект заметен уже спустя 20-30 минут. При приеме внутрь лекарство должно пройти трансформацию в печени, поэтому действовать оно будет медленнее – спустя 30-60 минут. Выводятся метаболиты с почками.

Оценка эффективности препаратов: можно ли им доверять?

Лекарственные средства, применяющиеся при болевом синдроме, должны соответствовать определенным критериям:

быстро и эффективно снимать боль;

не вызывать местных аллергических и токсических реакций;

иметь большое терапевтическое окно – должна быть значительная разница между лечебной и токсической дозировкой;

не накапливаться в тканях.

Этим критериям соответствуют оба препарата – Мидокалм и Диклофенак. Но важно учитывать еще один аспект: доказательную базу эффективности лекарств. Узнаем, что говорят об этом специалисты.

Диклофенак

Диклофенак натрия – давно известный препарат. В базе данных PubMed и библиотеке Кокрейна ему посвящено множество научных статей. Мы можем доверять этим источникам – здесь собраны самые достоверные данные об эффективности и безопасности лекарственных средств. Информации много, но она противоречива. Большинство ученых говорят о том, что диклофенак натрия работает, но лишь как симптоматическое средство. Он может убрать боль, снять воспаление, но не вылечить болезнь.

Читайте также:
Терпентинное масло - инструкция по применению и аналоги

Выдержки из научных статей:

В одном из Кокрейновских обзоров проведен сравнительный анализ диклофенака и плацебо. Показано, что при местном применении препарат эффективно справляется с мышечно-суставной болью. Побочные эффекты были выявлены у 20% испытуемых. Исследователи включили в обзор только двойные-слепые плацебоконтролируемые исследования.

В другом Кокрейновском обзоре исследовалось применение диклофенака в послеоперационном периоде. Авторы проанализировали восемь исследований и выяснили, что препарат снимает боль после операции и действует эффективнее плацебо. Однако качество доказательств было оценено как низкое, поэтому нужны новые исследования по этой проблеме.

Еще один обзор в библиотеке Кокрейна посвящен применению НПВС при острой и хронической боли у взрослых. Показано, что пластыри и гели с диклофенаком эффективно снимают боль при артрите и артрозе.

В иных источниках также указано, что диклофенак облегчает боль и снимает воспаление при ревматоидных заболеваниях.

В обзорной статье, посвященной диклофенаку, заявлено: препарат не уступает по эффективности другим НПВС при остеоартрозе и ревматоидных заболеваниях.

В русскоязычной литературе можно найти немало статьей, посвященных НПВС и диклофенаку в частности. В одной из них препарат представлен как эффективное, но небезопасное средство. Исследователи подчеркивают, что диклофенак снимает боль и повышает объем движений, но часто вызывает побочные реакции. Авторы статьи не рекомендуют использовать этот препарат у пожилых пациентов. В другом источнике диклофенак заявлен как проверенное годами практики средство. Сочетание хорошей переносимости и высокой эффективности делает диклофенак препаратом выбора при многих заболеваниях.

Мидокалм

В библиотеке Кокрейна толперизону посвящено восемь клинических обзоров, в базе PubMed – более двухсот статей. Вот что говорят исследователи:

Результаты клинического исследования «ПАРУС» показали: Мидокалм эффективно снимает боль и расслабляет мышцы, улучшает кровоток в тканях и улучшает состояние пациентов с миофасциальным болевым синдромом. Данные подтверждены клинически и по УЗИ. Заявлено, что препарат не обладает седативным эффектом и не снижает артериальное давление.

Изучено влияние Мидокалма в ранней реабилитации больных после инсульта. В исследовании приняли участие 1700 человек (средний возраст – 63,4 года). По результатам исследования стало ясно, что препарат улучшает тонус мышц, снимает боль и повышает качество жизни. Отмечена хорошая переносимость лекарства.

В систематическом обзоре, посвященном Мидокалму, отмечен хороший эффект препарата в лечении болей в спине. Авторы подчеркивают, что препарат можно использовать в комплексной терапии с НПВС (например, с диклофенаком).

В русскоязычной литературе Мидокалм позиционируется как эффективное средство в лечении миофасциального болевого синдрома.

Показания к терапии и схема применения

Мидокалм и Диклофенак назначаются в схожих ситуациях – там, где нужно убрать боль и мышечный спазм. Разница заключается в нюансах применения. Рассмотрим подробнее каждое средство.

Диклофенак

Основная задача препарата – снять боль. Он назначается в таких ситуациях:

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: остеоартроз, хронический артрит различного происхождения, тендовагинит, бурсит;

болевой синдром позвоночника: ишалгия, люмбаго, радикулит, миалгия, невралгия и др.;

боль после операции на суставах и позвоночнике;

гинекологические воспалительные заболевания (эндометрит, сальпингоофорит);

воспалительные заболевания ЛОР-органов: фарингит, отит, тонзиллит.

Диклофенак хоть и обладает жаропонижающим действием, но не применяется как средство для снижения температуры тела. Это побочный, а не основной эффект препарата.

Диклофенак только снимает симптомы и облегчает состояние больного, но не устраняет причину болезни и не влияет на ее прогрессирование. Чтобы затормозить развитие патологического процесса, нужно использовать и другие средства. Например, при артрозе коленного сустава назначают Диклофенак и хондропротекторы. Первый снимет боль и увеличит объем движений, второй – затормозит разрушение сустава.

Дозировку препарата подбирает врач с учетом тяжести состояния и возраста пациента. В острую стадию сначала назначают препарат внутримышечно. Спустя 3-5 дней пациент переводится на таблетки, суппозитории или средства для местного применения (гель, крем, мазь). Курс лечения обычно длится не более 10-14 дней. Длительный прием НПВС опасен развитием тяжелых побочных эффектов.

Мидокалм

Миорелаксант назначается тогда, когда нужно снять повышенный тонус мышц на фоне различной патологии:

неврологические заболевания: рассеянный склероз, инсульт и др.;

патология опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, артрозы крупных суставов;

реабилитация после травмы и операции на суставах;

облитерирующие заболевания сосудов – в составе комплексной терапии;

детский церебральный паралич.

Читайте также:
Найзилат - инструкция по применению, цены и аналоги

Мидокалм сначала назначается внутримышечно курсом на 3-5 дней. Далее пациент переводится на пероральную форму препарата. Длительность курса терапии определяет врач.

Меры предосторожности

Оба средства отпускаются по рецепту, и это не случайно. Они имеют немало побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначаются только врачом. Не принимайте препараты самостоятельно – не рискуйте своим здоровьем!

Диклофенак

Все препараты из группы НПВС обладают большим числом побочных эффектов, и Диклофенак не исключение. На фоне терапии могут быть такие реакции:

Пищеварительный тракт: боль в животе, тошнота и рвота, нарушение стула, метеоризм, снижение аппетита. При длительном приеме и/или превышении дозировки препарат приводит к обострению болезней пищеварительного тракта: провоцирует гастрит, желудочно-кишечное кровотечение из открывшихся язв. Может стать причиной тяжелого гепатита с некрозом печени.

Нервная система: головная боль, сонливость. Иногда возникает бессонница, дезориентация в пространстве, судороги.

Органы чувств: нарушение зрения, головокружение, шум в ушах.

Кожа: аллергические реакции.

Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, боль в груди, повышение артериального давления. В высоких дозах увеличивает риск развития тромбоза (более 150 мг в сутки).

Системе кроветворения: НПВС подавляют рост клеток крови и могут привести к снижению всех форменных элементов. Падение тромбоцитов ведет к кровотечениям, лейкоцитов – провоцирует инфекции, эритроцитов – приводит к анемии.

Диклофенак не назначается при таких состояниях:

индивидуальная непереносимость препарата;

«аспириновая триада»: бронхиальная астма, аллергический ринит и крапивница в ответ на введение любого НПВС;

болезни пищеварительного тракта в стадии обострения;

I и III триместр беременности;

детский возраст до 18 лет – для внутримышечного введения и пролонгированных форм.

С осторожностью – при язвенной болезни желудка и кишечника в прошлом, патологии печени, аллергических заболеваниях, сахарном диабете, во II триместре беременности и у курящих пациентов.

Врачи предупреждают: диклофенак опасен при патологии сердца и сосудов. Клинические испытания показали, что прием препарата повышает риск развития осложнений на 50%.

Мидокалм

Миорелаксант переносится хорошо. Иногда возникают побочные реакции:

снижение артериального давления;

тошнота и рвота;

Такие симптомы обычно возникают при увеличении дозировки и проходят после коррекции.

Мидокалм не назначается при миастении, беременности и лактации, детям до трех лет.

Выводы

Диклофенак и Мидокалм назначаются в ортопедии, неврологии и других сферах медицины. Они снимают симптомы остеохондроза, артроза и других болезней опорно-двигательного аппарата.

Оба препарата прошли клинические испытания и доказали свою эффективность.

Диклофенак – это препарат из группы НПВС. Он непосредственно снимает боль и воспаление.

Мидокалм – это миорелаксант. Сам по себе он снять боль не может. Этот препарат расслабляет мышцы и усиливает действие Диклофенака.

Обычно препараты назначаются вместе. Изолированное применение малоэффективно.

Диклофенак чаще вызывает побочные реакции. Мидокалм переносится лучше.

На самом деле сравнивать Диклофенак и Мидокалм некорректно. Каждый препарат имеет свою точку воздействия на организм. Нельзя сказать, какое средство лучше, поскольку максимальный эффект они обеспечивают при совместном применении. Поэтому обычно препараты назначаются вместе в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Мидокалм – лекарственный препарат от боли в спине и в мышцах

Боль не самое приятное, что может подарить нам тело. Особенно, если она сильная, и, что еще хуже, постоянная. В подобных случаях лечащий врач может назначить миорелаксант Мидокалм, которой помогает снять напряжение и боль.

Врач назначает Мидокалм в случае с болью в спине и мышцах

Препарат способствует расслаблению скелетной мускулатуры как результата неврологических синдромов, которые в свою очередь связаны с болями и нарушением трофики (процесс клеточного питания органов и тканей); снижению гипертонуса и спастичности; оказывает местный анестезирующий эффект.

Показания к применению

Мидокалм назначают в следующих случаях:

  • патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
  • миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, люмбаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
  • невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса;
  • желчно-каменная болезнь;
  • сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
  • менструальный болевой синдром;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
  • почечные колики;
  • в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций;
  • в составе комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (артериосклероз, диабетическая ангиопатия, тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
  • патологии, обусловленные расстройствами иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
  • болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией;
  • заболевания, протекающие с мышечной дистонией;
  • остеохондроз.

Противопоказания

Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:

  • возраст до одного года;
  • стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани (миастения);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата.

Все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:

  • имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
  • страдающим от болезни Паркинсона;
  • страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности;
  • страдающим от эпилептических припадков;
  • имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
  • имеющим в анамнезе острые психозы.

Побочные эффекты препарата Мидокалм

Прием лекарства Мидокалм может спровоцировать появление побочных реакций со стороны различных органов и систем.

Одним из побочных эффектов Мидокалм является бессонница

К нечастым (возникают не чаще, чем раз на тысячу случаев) реакциям, которые могут отмечаться после приема Мидокалм, относят:

  • нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в форме анорексии;
  • бессонницу и нарушения сна;
  • головную боль, головокружения, повышенную сонливость;
  • артериальную гипотонию;
  • чувство дискомфорта в животе, диарею, повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
  • мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
  • астению, чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.

К редким (возникают чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев) относят:

  • анафилактическая реакция;
  • снижение активности, депрессивные состояния;
  • нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей), парестезия, повышенная сонливость;
  • шум в ушах, вертиго;
  • стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
  • гиперемия кожных покровов;
  • затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
  • боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
  • легкие формы нарушений функции печени;
  • аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
  • ощущение дискомфорта в конечностях;
  • энурез, протеинурия;
  • чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
  • повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.

К крайне редким (возникают не чаще, чем в одном из десяти тысяч случаев) относят:

  • анемия, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
  • анафилаксия (анафилактический шок);
  • полидипсия;
  • спутанность сознания;
  • брадикардия;
  • остеопения;
  • ощущение дискомфорта в груди;
  • повышение уровня креатинина в крови.

Если у пациента наблюдаются побочные эффекты, то дозу препарата снижают, после чего описанные выше реакции обычно нивелируются.

Как принимать Мидокалм?

Дозировка и период приема препарата рассчитывается врачом, исходя из анамнеза, мышечного тонуса, интенсивности болевого синдрома, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих хронических заболеваний.

Обычно продолжительность лечения не превышает десяти дней. После приема Мидокалм начинает действовать приблизительно спустя 40 минут. Эффект продолжается от 4 до 6 часов.

Мидокалм выпускается в двух лекарственных формах:

  • таблетки 50 мг и 150 мг;
  • раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Принимается Мидокалм внутрь, строго после еды, запивая небольшим количеством воды. Во избежание осложнений и побочных эффектов следует строго соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом.

Средняя терапевтическая дозировка препарата зависит от возраста пациента.
Дозы препарата (таблетки):

  • взрослым и детям с 14 лет: по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг;
  • детям в возрасте 7-14 лет: суточная доза из расчета 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня);
  • детям в возрасте от 3 до 6 лет: суточная доза из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Дозы препарата (уколы):

  • внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
  • внутривенно препарат вводят медленно, капельным путем, один раз в день по 1 мл.

Мидокалм при беременности и лактации

Как и любое лекарство, Мидокалм назначают с осторожностью беременным женщинам и мамам, которые кормят малыша грудью. Это происходит лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для плода или новорожденного. Специалисты рекомендуют на время приема препарата переводить малыша с ГВ на искусственное вскармливание.

Мидокалм при беременности

Тем не менее Мидокалм могут прописать в первом триместре беременности женщинам при наличии угрозы выкидыша.

Мидокалм при остеохондрозе

Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе. Болевой синдром, который неизбежен при данном заболевании, влечет за собой ограничение подвижности. Здесь и приходят на помощь миорелаксанты, в частности Мидокалм.

  • снимают симптомы болевого синдрома;
  • подавляет спинальные рефлексы;
  • снимает мышечное напряжение.

Благодаря этим качествам миорелаксанты включены в терапевтический курс вместе с массажем, ЛФК и т.д. Причем стоит отметить, что в отличие от хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза.

Мидокалм назначают при остеохондрозе

Для лечения остеохондроза Мидокалм, как и другие миорелаксанты, назначается короткими курсами.

Взаимодействие

Исследования показали, что лекарственные препараты, которые бы ограничивали применение Мидокалма, не выявлены. Так как активное вещество Мидокалма – толперизон – не провоцирует седативного эффекта, то его допускается комбинировать с лекарствами, оказывающими седативное действие, а также снотворными и содержащими алкоголь препаратами.

Активность вещества усиливают:

  • препараты для общей анестезии;
  • мышечные релаксанты периферического действия;
  • психотропные препараты;
  • клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием).

Часто врачи назначают пациентам с патологиями опорно-двигательной системы в качестве комплексной терапии связку препаратов Мильгамма, Мовалис и Мидокалм.

Так, Мидокалм и Мовалис снимают болевой синдром, спазмирование и мышечный гипертонус. А лекарственное средство Мильгамма, относящееся к витаминам группы В, используется как общеукрепляющее средство с метаболическим, обезболивающим и нейропротективным действием.

Сочетание Мидокалма и алкоголя допустимо. Но увлекаться в любом случае не стоит, так как Мидокалм лекарственное средство.

Схема одновременного приема нескольких препаратов определяется лечащим врачом.

Аналоги Мидокалма

Часто аналоги подбираются врачом при непереносимости пациентом активного вещества или компонентов состава препарата, из-за противопоказаний или даже цены.

Аналоги препарата:

  • Сирдалуд (действующее вещество: тизанидин) – у Мидокалма более широкий спектр действия, но Сирдалуд характеризуется меньшим количеством побочных эффектов;
  • Миолгин (действующие вещества: парацетамол и хлорзоксазон) – показания к применению и схема воздействия аналогичны Мидокалму. Дополнительно оказывает жаропонижающий эффект;
  • Толперизон-OBL (действующее вещество: толперизон) – активный компонент, показания, противопоказания и схема воздействия идентичны. Отличается Толперизон низкой стоимостью;
  • Баклофен (действующее вещество: баклофен) – эффективность препаратов схожа, но у Баклофена довольно внушительный список побочных эффектов.

Аналоги оказывают схожее действие на организм, но менять Мидокалм на другой, аналогичный медикамент, можно после консультации и разрешения лечащего врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

По своему обезболивающему действию они используются в следующих случаях:

  • при ревматических болях;
  • при воспалительных заболеваниях;
  • при дегенеративных процессах в организме.

Также назначаются при неревматических заболеваниях, таких как мигрень и любой воспалительный процесс. Широко используются при переломах, вывихах и растяжении связок.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

Возможные побочные эффекты:

  • дисфункции кишечника;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • отек нижних конечностей и лица;
  • повышение артериального давления;
  • аллергические реакции.

Чтобы снизить риск негативных последствий, специалисты при выборе медикаментозного средства стараются отдавать предпочтение тем, которые обладают селективным действием. По словам врачей, эти средства оказывают минимально негативное воздействие на пищеварительный тракт. В некоторых случаях НПВП можно принимать в сочетании с противоязвенными средствами, если это необходимо.
Также можно избежать побочных эффектов при выборе правильного режима и дозировки. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты с пищей.

Существуют определенные правила приема НПВП:

  1. Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
  2. Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
  3. Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.

Залог успешного лечения и отсутствия осложнений – предварительная консультация с врачом. Специалист сначала проводит обследование и на основании установленного диагноза назначает наиболее подходящее средство.

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

Таблица – Условная классификация на 4 группы по механизму действия

Лучшие нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко применяются против воспалительных процессов в организме. Лекарственные средства продаются в таблетированной форме, в капсулах, а также лекарственных формах для наружного применения. Они обладают не только противовоспалительным действием, но и снижают температуру, а также обезболивают.

Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента.

Действие НПВП

Лечебные свойства препаратов достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы). Эти средства борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительно нужна терапия, которая устраняет первопричину патологии.

НПВП часто используются для обезболивания при:

дегенеративных изменениях в органах и тканях.

Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.

Популярные противовоспалительные препараты

Ибупрофен

Препарат борется со всеми видами боли, в том числе при воспалениях суставов, облегчает лихорадку. Часто применяется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.

Выпускается в таблетированной форме.

Ибупрофен Велфарм таб 0.4 х 30

Ибупрофен таб 0.2 х 50

Ибупрофен таб п/п/о 400мг х 10

Ибупрофен таб 0.2 х 20

Диклофенак

Назначается при лечении ревматических заболеваний. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам. Увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения.

Диклофенак амп 25мг/3мл х 5 (Гротекс)

Диклофенак амп 25мг/3мл х 10

Диклофенак амп 25мг/3мл х 5

Долгит

Средство для наружного применения. Благодаря производному фенилпропионовой кислоты в своём составе снимает боль и воспаление. Эффективно борется со скованностью суставов утром, обеспечивает увеличение подвижности в суставах.

Лекарственная форма выпуска – крем в тюбиках.

Долгит гель 5% 100мг

Вольтарен Эмульгель

Препарат местного применения. Предназначен для взрослых и детей с четырнадцати лет.

Диклофенак в составе помогает облегчать дискомфорт, снимает воспаление. Гелеобразная эмульсия быстро впитывается в кожу, что обеспечивает почти мгновенное действие.

Снимает отёки травмированных суставов, мышц, сухожилий, мягких тканей. Облегчает болевой симптом при тендините, бурсите и ревматизме.

Выпускается в форме геля в тюбиках.

Вольтарен Эмульгель 1% 100мг

Нурофен Экспресс Форте

Препарат в форме капсул. Предназначен для снятия болей различного происхождения. Популярное средство при менструальных и невралгических болях. При простуде и гриппе облегчает дискомфорт в мышцах и суставах. Принимать лекарство можно взрослым и детям с двенадцати лет. Не допускается приём более трёх таблеток в сутки.

Нурофен Экспресс Форте 400мг №20

Мелоксикам

Лекарство блокирует выработку организмом веществ, вызывающих воспаление и боль. Обладает жаропонижающими свойствами. Снижает чувствительность, облегчает дискомфорт, чувство скованности и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите. Нормализует состояние при ювенильном ревматоидном артрите, возникающем в детском возрасте.

Мелоксикам таб 7,5мг х 20

Мелоксикам-Прана таб 15мг №20

Мелоксикам-Прана таб 7.5мг №20

Амелотекс

Препарат создан на базе Мелоксикама. Увеличивает двигательный объём суставов. В короткие сроки борется с воспалительными процессами и дискомфортом благодаря хондропротекторным свойствам.

Курс лечения – три-четыре недели. Наносить Амелотекс следует два раза в день.

Лекарственная форма выпуска – гель.

Амелотекс гель 1% 30г

Средство на основе Нимесулида. Активное вещество, помимо снятия боли, убирает отёки. Обладает антиоксидантными свойствами.

Препарат облегчает симптомы при остеоартрите, ревматизме, невралгии, лихорадке, бурсите, тендините, анкилозирующем спондилоартрите.

Найз гель 1% 100г

Долобене гель

В качестве действующего вещества выступает ибупрофен, компонент, снимающий воспаление и боль. Длительность лечения определяется врачом. Обычно при травмах, в том числе спортивных, она составляет две недели, при ревматических заболеваниях — три недели.

Применяется для снятия воспаления и отёка мягких тканей, лечения ушибов, деформаций, растяжений.

Форма выпуска — гель в тюбиках.

Долобене гель 90г

Нимесил

Часто применяется после хирургических операций. Эффективно действует при болезнях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз и т.п.) в периоды ухудшения самочувствия. Борется с лихорадкой, вызванной инфекционными заболеваниями, либо иными причинам. Препарат хорош для улучшения состояния мягких тканей, суставов. Применяется для терапии при урологии, гинекологии, нарушениях сосудистой системы, дегенеративных изменениях в организме.

Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии.

Нимесил гранулы для суспензий 100мг №30

Нимесулид

Клинические исследования показали, что Нимесулид способен снять боль за сравнительно короткое время — около двадцати минут. Это позволяет применять препарат для борьбы с острыми состояниями.

Показаниями к применению являются артрит, тендинит, патологии в области гинекологии, инфекционные болезни, воспалительные процессы после хирургического вмешательства.

Нимесулид Велфарм таб 100мг х 20

Нимесулид-лект таб 100мг №40

Нимесулид гран д/сусп пак 100мг х 30

Кетонал Дуо

Снимает боль, воспаление, жар. Благодаря пролонгированному действию облегчение состояния ощущается дольше.

После употребления препарат всасывается непосредственно из ЖКТ в кровь, где максимально концентрируется приблизительно через пару часов.

Форма выпуска – капсулы с постепенным высвобождением действующего вещества.

Кетонал Дуо капсулы 150г №30

Кетопрофен

Средство местного нанесения в форме геля. Применяется при наличии утренней скованности суставов, ослабляет течение артралгии. Эффективно способствует снятию болей в мышцах, борьбе с посттравматическими поражениями.

Перед применением препарата стоит рассмотреть другие способы лечения. При необходимости лечения Кептрофеном рекомендуется использовать самую маленькую дозировку и кратчайшее время применения, отталкиваясь от ожидаемых результатов терапии.

Кетопрофен гель 2,5% 40г

Мовалис

Содержит в составе мелоксикам, является производным эноловой кислоты. Предназначается для начального этапа терапии и непродолжительного симптоматического лечения. Не сочетается с другими препаратами из перечня нестероидных противовоспалительных препаратов и не может применяться вместе с ними.

Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Мовалис раствор 15мг №3

Ревмарт

Показаниями к применению являются воспаления суставов и их дегенеративные изменения, которые сопровождаются болью: острый остеоартрит, болезнь Бехтерева, полиартрит хронической формы, ревматоидный артрит, радикулиты и остеоартрозы.

Форма выпуска лекарства — таблетки.

Ревмарт таб 15мг х 10

Ревмарт таб 15мг х 20

Ревмарт таб 7,5мг х 20

Парацетамол

Анальгезирующее ненаркотическое средство, применяющееся при слабых или умеренных болях: головной (в том числе мигренозной), зубной. Также используется при боли в горле, миалгии и невралгии.

Препарат снижает температуру при простуде и различных инфекционных заболеваниях.

Средство снимает симптомы на время своего действия, но не влияет на развитие болезни.

Парацетамол таб 0.5 х 20

Велдексал

Таблетки и растворы назначаются при острых и хронических формах воспалительных заболеваний, метаболических и воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата. Снимает боль разного происхождения: после операции, зубную, при метастазах в костной ткани, при менструациях, радикулите, почечной колике, ишиалгии, невралгии.

Это симптоматическое средство, не влияющее на прогрессирование заболевания.

Велдексал табл. п/п/о 25 мг №10

Велдексал р-р для в/в и в/м 25мг/мл 2мл х 5

Кетопровел

Симптоматическое лекарство в форме таблеток. Снимает воспаление и боль при радикулите, ревматоидном и серонегативном артрите, остеоартрозе, бурсите, онкозаболеваниях, невралгии, тендините, альгодисменорее, миалгии. Помогает при зубной и головной боли, а также болевом симптоме после травм и операций.

Кетопровел таб 100мг х 20

Кеторолак

Противовоспалительный, анальгезирующий препарат с жаропонижающим эффектом.

Используется при сильной либо умеренной боли после травм, операций, при онкологии, артралгии, радикулите, болезнях зубов, невралгии.

Назначается для симптоматической терапии.

Кеторолак таб 10мг х 20

Кеторолак амп 30мг 1мл №10

Апонил

Применяется против воспалений, боли, повышенной температуры тела. Избирательно ингибирует ЦОГ-2, воздействуя непосредственно на очаг воспаления. Борется с болевым синдромом, лихорадкой и воспалениями опорно-двигательного аппарата.

Апонил таб 100мг х 20

Ацеклофенак

Симптоматический препарат используют в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, для снятия боли при плечелопаточном периартрите, ревматизме, болезнях зубов. Средство уменьшает отеки суставов, устраняет утреннюю скованность.

Ацеклофенак Велфарм таб п/п/о 100мг х 20

Ацетилсалициловая кислота

Средство борется с болью, жаром, воспалениями. Блокирует выработку тромбоксана А2, ингибируя агрегацию тромбоцитов. Помогает при слабом или умеренном болевом синдроме.

Назначается взрослым и детям от 15 лет.

Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20

Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20 R

Диклоген

Препарат используется для краткосрочного лечения умеренно выраженного болевого синдрома при болезнях опорно-двигательного аппарата, после операций и травм, при заболеваниях органов малого таза, а также невралгии и альгодисменорее.

Диклоген амп 25мг/3мл х 5

Как выбрать и принимать НПВП?

Правила лечения нестероидными противовоспалительными препаратами:

Таблетки и капсулы рекомендуется запивать большим объемом воды (хотя бы одним стаканом). Это поможет избежать негативного влияния на слизистую желудка.

Нежелателен прием двух разных лекарств — возрастает риск побочных действий.

Стоит строго следовать инструкции и рекомендации врача. Бесконтрольное лечение может привести к передозировке.

Гели и другие наружные средства рекомендуется втирать в кожу, а не просто наносить. Также эффективность будет выше, если втирать средство не с одной стороны очага боли, а по окружности. Например, для лечения суставов кисти стоит втирать средство как в тыльную сторону ладони, так и во внутреннюю.

Чтобы прием НПВП принес желаемый эффект с минимальным риском побочных действий, требуется назначение врача. Так как препараты предназначены для разной степени тяжести симптомов, нужна предварительная диагностика.

Лекарства из данной статьи можно найти на нашем сайте, в разделе каталога “Противовоспалительные препараты”.

Предложение не является офертой, представленные препараты являются лекарственным средством, необходима консультация специалиста.

Лучшие аналоги Мидокалма

При некоторых заболеваниях возникают мышечные сокращения, которые провоцируют боль. Для устранения болевого синдрома и расслабления мышц врачи применяют группу препаратов, которые называются мышечными релаксантами (миорелаксантами), препаратами для расслабления мышечных волокон. Одним из препаратов, который используют для лечения является Мидокалм. Он показал себя как эффективный и относительно безопасный препарат, но стоит достаточно дорого. Поэтому в некоторых случаях возникает необходимость в подборе аналогов Мидокалма, которые будут стоить не так дорого, но при этом будут эффективны в лечении той или иной патологии.

Прежде чем подбирать лучшие аналоги Мидокалма, важно разобраться с оригинальным средством, определить его ключевые характеристики, определить спектр показаний и противопоказаний, основное действующее вещество и некоторые нюансы приема.

Мидокалм производится в Венгрии. Лекарственное средство причислено к группе миорелаксантов центрального действия, то есть снимает спазм мышц, нормализуя метаболизм в тканях. Отпускается из аптек по рецепту врача.

Ключевой действующий компонент препарата – толперизона гидрохлорид.

Производится в таблетированной форме и разных дозировках (есть таблетки 50 либо 150 мг), а также в форме инъекционного раствора (вводят в мышцу или вену, в состав входит лидокаин 2,5 мг на ампулу).

Препарат показан при:

  • лечении патологий, при которых возникают изменения опорно-двигательного аппарата, провоцирующие мышечные спазмы;
  • наличии ДЦП со спастическими плегиями (сильные спазмы мышц);
  • энцефалопатиях, приводящих к мышечным дистониям и гипертонусу мышц;
  • развитии инсульта с мышечными дистониями;
  • лечении рассеянного склероза;
  • облитерирующем атеросклерозе конечностей;
  • энцефаломиелите;
  • миелопатиях;
  • синдроме Рейно
  • осложнениях операций на мышечных волокнах.

Противопоказан прием Мидокалма у детей до 3 лет, беременных и кормящих женщин, при аллергии на лидокаин (для инъекций) или компоненты таблеток.

Препарат хорошо переносится, имеет мало побочных эффектов, основными из них являются головные боли, резкая слабость, слабая тошнота, иногда понижение давления, дискомфорт в области брюшной полости, рвота, аллергические высыпания по телу.

Дозы подбираются индивидуально, в зависимости от патологии и тяжести состояния, возможно применение инъекционных и таблетированных форм. Курс лечения определяет врач, оценивая состояние пациента и динамику на фоне терапии.

Выбирая аналоги Мидокалма, важно ориентироваться на следующие критерии:

  • аналогичны по составу: Калмирекс, Толизор, Толперизон;
  • аналоги по действию: Баклосан, Баклофен, Сирдалуд.

Каждое из лекарств имеет свои плюсы и минусы.

Рейтинг топ-5 по версии КП

1. Калмирекс

Препарат является аналогом Мидокалма по составу, имеет то же действующее вещество – толперизон. Производится в России. Имеет аналогичные формы выпуска – ампулы с раствором (в состав входит лидокаин) и таблетки по 50 и 150 мг. Отпускается из аптек по рецепту врача. Относится к группе миорелаксантов центрального действия, помогает снимать болезненные спазмы мышц, улучшая питание мышечных волокон.

Показания к применению препарата:

  • повышение тонуса мышц (гипертонус), болезненные спазмы поперечно-полосатых мышц, которые возникают при тяжелых поражениях ЦНС (на фоне инсульта, поражения пирамидной системы, миелопатии, рассеянного склероза, энцефаломиелита);
  • проблемы мышечного тонуса при поражениях скелетно-мышечной системы (например, спондилоартроз, спондилез, артрозы крупных суставов, цервикальный синдром и люмбальный);
  • период восстановления после операций на мышцах или суставах.

Кроме того, препарат может применяться как комплексная терапия при различных заболеваниях:

  • облитерирующие поражения крупных сосудов;
  • болезнях, при которых возникают расстройства нервной регуляции тонуса сосудов.

Препарат имеет ряд противопоказаний, которые ограничивают его прием. К ним относят возраст до 18 лет, наличие миастении гравис, беременность, лактация, непереносимость лактозы, нарушении мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Препарат обладает хорошей переносимостью, применяется как в инъекционной, так и таблетированной форме, при тяжелых поражениях печени и почек нужна коррекция доз и прием под строгим контролем врача. Производитель заявляет о хорошей переносимости препарата, хотя возможны и побочные эффекты, которые редкие и нетяжелые. Есть данные о несовместимости с некоторыми препаратами, поэтому все назначения проводит только врач, он же контролирует лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: