Джес и алкоголь: совместимость, отзывы и последствия

Джес и алкоголь: совместимость гормонального контрацептива и спиртного

Yaz – комбинированное противозачаточное средство (эстроген+гестаген). Таблетки применяют для защиты от нежелательной беременности, лечения предменструального синдрома, гормональных расстройств у женщин репродуктивного возраста.

Не рекомендуется совмещать Джес и алкоголь из-за снижения эффективности препарата, вероятности развития тяжелых осложнений.

Как действуют таблетки Джес?

Оральный контрацептив (КОК) оказывает антиандрогенное и антиминералкортикоидное действие. Его противозачаточные свойства обусловлены подавлением овуляции, повышением вязкости слизи в цервикальном канале и изменениями слизистых оболочек внутреннего слоя матки. При приеме Джеса проходят болезненные ощущения во время месячных, меньше беспокоят симптомы предменструального синдрома.

Джес является гормональным противозачаточным средством комбинированного действия

Гормональное средство хорошо переносится, реже, чем контрацептивы других групп, вызывает побочные эффекты (увеличение массы тела, отеки). Дроспиренон в составе препарата уменьшает угревые высыпания, выработку кожного сала. Активные вещества благоприятно влияют на липидный обмен, повышая уровень полезного холестерина в крови.

При пероральном приеме Джес быстро всасывается в пищеварительном тракте. Метаболизм происходит в тонком кишечнике и печени, продукты распада выводятся через кишечник и вместе с мочой, период полувыведения составляет 24 часа.

Состав действующих веществ препарата

Основные активные вещества – этинилэстрадиол (0,02 мг) и дроспиренон (3 мг). Вспомогательные компоненты – крахмал, гипромеллоза, тальк, магния стеарат, лактозы моногидрат, титана диоксид, пищевой краситель. В блистере также присутствуют таблетки–плацебо, не содержащие действующих веществ.

Показания к применению противозачаточного средства

Джес назначается женщинам для предохранения от нежелательной беременности, лечения предменструального синдрома и угревой сыпи, возникающей на фоне гормональных нарушений.

Джес применяется для предотвращения беременности и лечения предменструального синдрома

Противопоказания к применению комбинированного орального контрацептива:

  1. беременность и период лактации;
  2. тромбозы, варикозное расширение вен;
  3. ишемическая болезнь сердца;
  4. послеродовой период;
  5. сахарный диабет, диабетическая нейропатия;
  6. мигрень;
  7. острый, хронический панкреатит;
  8. воспалительные заболевания, опухоли печени;
  9. любые злокачественные новообразования и подозрение на онкологию;
  10. индивидуальная непереносимость;
  11. дисфункциональные маточные кровотечения;
  12. почечная, печеночная недостаточность.

С осторожностью препарат назначается женщинам старше 35 лет, при артериальной гипертензии, болезнях головного мозга, в восстановительный период после хирургических вмешательств.

Можно ли сочетать Джес и спиртные напитки?

Метаболизм этанола и противозачаточных таблеток происходит в печени. При сочетании Джес плюс и алкоголя пищеварительный орган страдает от повышенной нагрузки и не может в полном объеме выполнять свои функции. В результате чего снижается эффективность препарата, контрацептивные свойства ослабевают и может наступить нежелательная беременность.

Врачи допускают употребление небольшого количества спиртного при приёме препарата Джес

Плохая совместимость Джеса и алкоголя проявляется в нарушении гормонального фона, развитии осложнений со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мочеполовой системы. Чаще возникают аллергические реакции, ухудшается состояние кожи и волос, нарушается менструальный цикл, могут формироваться кисты яичников.

Какие напитки можно пить?

Как проявляется взаимодействие Джес с алкоголем, когда можно употреблять спиртное? Пить крепленые напитки разрешается только спустя 28 дней с момента приема первой таблетки, и не чаще 1 раза в неделю. Допускается употребление 100 г водки, виски, бокала сухого, полусухого вина, 0,5 л пива.

Если алкоголь и противозачаточные таблетки Джес вызывают развитие побочных эффектов, ухудшение самочувствия, следует полностью отказаться от горячительных напитков и проконсультироваться с врачом о необходимости дополнительной контрацепции.

Какие побочные эффекты могут возникать?

Взаимодействие Джес с алкоголем может вызывать развитие осложнений:

  • депрессивное состояние, частые перепады настроения;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота, диспепсические расстройства, метеоризм;
  • болезненность, набухание молочных желез;
  • нарушение менструального цикла;
  • прорывные кровотечения;
  • ослабление полового влечения;
  • повышение аппетита или анорексия;
  • бессонница или сонливость;
  • тремор конечностей;
  • конъюнктивит;
  • Джес и алкоголь вызывает носовое кровотечение;
  • сухость во рту;
  • периферические и отеки лица;
  • угревая сыпь;
  • тромбоэмболия сосудов;
  • сильное увеличение или снижение массы тела;
  • кандидоз;
  • маточные кровотечения невыясненного генеза.

Прием орального контрацептива и частое употребление спиртного может вызывать развитие поздних осложнений. Возрастает риск онкологических заболеваний мочеполовой системы, печени, образуются полипы шейки матки.

При приме большого количества алкоголя с Джес возможны проявления побочных реакций

У женщин, страдающих гипертриглицеридемией, может развиваться острый панкреатит. При совмещении Джеса и алкоголя последствия проявляются в виде артериальной гипертензии, снижения толерантности к глюкозе, хлоазмы, узловатой эритемы, фиброзно-кистозной мастопатии, усугубляются симптомы аллергических реакций.

Заключение

Врачи разрешают употреблять таблетки Джес и алкоголь хорошего качества, но в ограниченных количествах и не ранее, чем через месяц после начала курса лечения. За этот период в организме достигается полновесная концентрация гормонов, и риск наступления беременности минимален. Если женщина выпила большое количество этанола, то для исключения зачатия следует использовать дополнительные меры контрацепции.

Видео: Джаз — показания к применению, противопоказания, цена, передозировка

Джес: совместимость с алкоголем, побочные эффекты

Противозачаточные лекарственные средства используются на протяжении долгого времени, и ни один изготовитель не рискнет ограничивать потенциального покупателя в приеме алкоголя. Непосредственных противопоказаний к одновременному употреблению таблеток и спиртных напитков не существует, и «Джес» — не исключение. Тем не менее следует знать о вероятных побочных проявлениях и особенностях взаимодействия противозачаточных пилюль с алкоголем.

Читайте также:
Микролют: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Влияние алкоголя на работу гормонов

В составе «Джес плюс», как и во многих других подобных лекарственных средствах, находятся женские натуральные гормоны, которые подавляют способность к овуляции. Во время приема пилюль алкоголь не будет оказывать прямого действия на работу гормонов — он воздействует на печень, а она уже — на механизм действия лекарства.

Под воздействием спиртных напитков печень работать начинает в повышенном темпе, наблюдаются определенные изменения в процессе выработки ферментов. С более высокой скоростью происходит обмен веществ. В случае если препарат имеет дневную дозу гормонов, то под действием спиртного срок действия таблетки снижается, при этом снижается и концентрация лекарственного средства.

При употреблении одновременно «Джес плюс» и алкоголя, женщина рискует остаться без защиты от нежелательной беременности, что доказывают отзывы дам, которые употребили очень большое количество алкоголя и забеременели, невзирая на то, что использовали противозачаточные пилюли.

Во время употребления качественного спиртного в малой дозировке эффективность «Джес» не снизится. Но необходимо знать, в каких количествах и что можно пить. Особого внимания заслуживают слабоалкогольные напитки. Для изготовления многих из них используется некачественный малоочищенный спирт.

Слабоалкогольные напитки нарушают работу печени и понижают эффективность противозачаточных средств. Минимальное воздействие на эффект от противозачаточных средств отмечается во время употребления хорошего красного вина и шампанского. Но и их можно пить только в небольших дозах. Так, если женщина к беременности не готова, то ей не стоит принимать противозачаточные и алкоголь, так как взаимодействие данных компонентов может приводить к самым нежелательным результатам.

Девушкам, которые только начали использовать таблетки «Джес», необходимо на месяц отказаться от потребления спиртного. Гормоны, которые содержатся в этих таблетках, обязаны «прижиться» в организме женщины. А употребление спиртного на этом этапе явно не сможет помочь. Тем более негативным является взаимодействие лекарственных препаратов со значительным количеством спиртного. Если женщина употребила много алкоголя, то в этот и последующий дни лучше воздерживаться от половых контактов или применять иные способы контрацепции, например презерватив.

Никакие инструкции и врачи не гарантируют, что взаимодействие таблеток «Джес» и алкоголя пройдет для женского организма бесследно. Потому любая женщина решает самостоятельно, использовать ли это средство одновременно со спиртным. За такие эксперименты ответственность она сама.

Противопоказания к приему Джес плюс

  • период кормления грудью;
  • чувствительность к какому-либо из компонентов лекарства;
  • беременность;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
  • постоянная мигрень;
  • различные тромбоэмболии и тромбозы;
  • злокачественные гормонозависимые заболевания;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • вагинальное кровотечение;
  • панкреатит;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • печеночная недостаточность.

Как принимать пилюли со спиртным

Необходимо понимать, что этанол и пилюли по-разному перерабатываются и усваиваются организмом, то есть они не должны пересекаться. Под действием спиртного организм женщины может вести себя непредсказуемо. Потому алкогольные напитки и «Джес» принимать одновременно не стоит, либо надо оставлять между ними небольшие промежутки времени.

Между употреблением спиртного и таблеток обязано пройти не менее трех часов. Гинекологи чаще всего рекомендуют принимать «Джес» в вечернее время. Если существует вероятность, что вечером женщина будет употреблять спиртное, то ей необходимо перенести время использования таблеток на более ранее (за три часа до приема алкоголя).

Если вечеринка завершилась под утро, то таблетку необходимо использовать в то время, которое указано в инструкции при пропуске приема. Таким образом, ее надо принять так, как будто вчера забыли ее выпить. По возможности предварительно посоветуйтесь с врачом.

Главное — умеренность. Невзирая на то, что «Джес» относится к группе гормональных средств, полного запрета на их совместный прием со спиртным в малых дозах нет. Самое главное, чтобы спиртного было не только малое количество, но и чтобы женщина его нерегулярно употребляла. Под «немного» нужно понимать бокал вина, рюмку водки или виски, около бутылки пива – не больше двух раз в неделю.

Кроме того, если во время приема происходят транзиторные, преходящие нарушения функционирования печени, то это считается показанием к отмене лекарства. Но как правило, эти случаи остаются незамеченными – женщина узнает о нарушении работы печени только после проведенных анализов.

В случае если женщина постоянно потребляет спиртные напитки, в том числе пиво и различные слабоалкогольные продукты, нельзя говорить о нормальной работе печени. Орган не может переработать лекарство должным образом.

Во время употребления спиртного в больших объемах возможен длительный сон или провалы в памяти, потому пациентка может забыть об использовании таблетки. А нарушать режим приема нежелательно.

При использовании «Джес» допустимая доза спиртного – до 25 мг этанола в день. Это значение установили специалисты ВОЗ. Так, 25 мг этанола находится в рюмке водки, бокале вина и банке пива. Никто не советует женщине «добирать до нормы». Желательно отказаться от алкоголя – это будет и безопасно, и полезно.

Читайте также:
Инструкция по применению таблеток для потенции Таксиер

Возможные побочные эффекты

У современных противозачаточных пилюль почти нет побочных явлений. У таблеток прошлых поколений отмечалось отрицательное действие на разные органы и системы женского организма. Могло увеличиться кровяное давление, случиться инфаркт или инсульт и т.п. В современных же средствах значительно снижена концентрация гормонов, за счет чего минимальна вероятность побочных эффектов. Единственное возможное побочное явление – это кровотечение в межменструальное время.

Перед использованием «Джес» необходимо непременно посоветоваться с гинекологом, для того чтобы исключить возможные побочные явления и индивидуальную непереносимость.

От одновременного приема со спиртным желательно воздерживаться еще и из-за того, что при этом смешивании риск возникновения побочных явлений значительно повышается.

Вероятные побочные явления:

  • рвота, тошнота;
  • мигрени, головная боль;
  • нерегулярные маточные кровотечения;
  • кровотечения из матки не уточненного патогенеза;
  • болевые ощущения в молочных железах;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • венозная и артериальная тромбоэмболия;
  • понижение полового влечения;
  • перепады настроения.

Кровотечения

Одним из вероятных побочных явлений одновременного приема спиртного и джес считаются кровотечения, которые бывают мажущими и прорывными. Мажущие, как правило, отмечаются у женщин, употребляющих алкоголь на протяжении первых нескольких недель после начала использования лекарства.

На протяжении первых недель в организме происходит скопление гормонов. Под действием спиртного они недостаточно быстро скапливаются и месячные задерживать не могут. Чтобы этого не допустить, необходимо исключить потребление алкоголя. Мажущие выделения могут появляться и без спиртных напитков, в этом случае отменять средство и волноваться не стоит. Скоро все нормализуется, так как организм приспособится.

Прорывные кровотечения во время одновременного использования «Джес» и алкоголя (либо без спиртного) являются причиной для похода к врачу.

Это может быть реакцией организма на комбинирование лекарства с алкоголем либо говорить о внематочной беременности, наличии воспаления и т. д. Во время появления кровотечений необходимо сразу прекратить употреблять спиртное.

Вагинальные выделения

У женщин, которые употребляли «Джес» и алкоголь, из влагалища появлялись выделения. В норме выделения отмечаются у любой женщины, но присутствуют они в незначительном количестве, не имеют запаха и окраски. Во время совместного использования противозачаточных и спиртного возможно образование кровянистых выделений. Данное явление относительно безопасное и нормальное, но характер выделений может изменяться.

Иногда у женщин образуются жидкие выделения, а в некоторых случаях даже творожистые. Чаще всего это обусловлено молочницей. Вылечить грибковое заражение сможет лишь врач. Просто под действием противозачаточных, в том числе одновременно с алкоголем, в женском организме образуется особый гормональный фон, он может приводить к более активному росту грибков. Потому начинать использование таблеток желательно после предварительной консультации с врачом.

Гинеколог сможет оценить вероятные риски и во время необходимости для профилактики назначить противогрибковые средства. Одновременно с ними могут назначаться витамины. От приема спиртного необходимо отказаться.

Во время появления белых или желтоватых выделений с неприятным запахом, необходимо обратиться к гинекологу. Появление симптомов усиливается во время одновременного употребления алкоголя и гормональных противозачаточных. Эти выделения характерны для некоторых болезней, которые передаются половым путем.

Взаимодействие с лекарствами

  • фенитоин, барбитураты, рифампицин, примидон, карбамазепин и, вероятно, окскарбазепин, фелбамат, топирамат, гризеофульвин, а также средства с содержанием зверобоя: снижение эффектов «Джес» и увеличение его клиренса;
  • средства, которые индуцируют микросомальные ферменты: повышение клиренса половых гормонов, вследствие этого может отмечаться понижение контрацептивного эффекта;
  • калийсберегающие диуретики или антагонисты альдостерона: лечение необходимо производить под контролем калия в крови (не изучено взаимодействие);
  • дилтиазем, грейпфрутовый сок, антибиотики группы макролидов, верапамил, противогрибковые средства группы азолов, и иные сильные и умеренные ингибиторы CYP3A4: повышение плазменной концентрации действующих элементов «Джес»;
  • многие ингибиторы вируса гепатита С и протеазы ВИЧ, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: снижение или увеличение плазменной концентрации действующих элементов в крови (в некоторых случаях очень значимое).

Точного ответа, можно ли использовать противозачаточные таблетки «Джес» вместе с алкогольными напитками, нет. Это зависит во многом от индивидуальных особенностей организма женщины. У некоторых эти эксперименты происходят без каких-то осложнений, у некоторых проявляются побочные эффекты. Если собираетесь употреблять спиртные напитки незадолго либо через короткое время после использования таблетки, принимайте лишь качественный алкоголь и в малом количестве. При появлении побочных эффектов непременно расскажите о них вашему гинекологу.

Originally posted 2017-12-21 12:00:59.

Противозачаточные и алкоголь

Дискуссия — Контрацепция

Здравствуйте. Принимаю Джес плюс третий цикл. Вчера было выпито много алкоголя(водки), таблетка (6- я активная таблетка) была выпита вовремя, но через 2 часа случилась рвота. В этот же вечер был половой акт. На утро( не позднее, чем через 12 часов после предыдущей) выпила еще одну активную. Какова вероятность беременности? Снизился ли контр. эффект от алкоголя? ведь если из- за рвоты снизился, и эту таблетку можно считать пропущенной, действовала ли предыдущая 36 часов, как положено?

Читайте также:
Цетротид: инструкция по применению, цена отзывы при ЭКО

Ответы врачей

  • Персональная консультация
  • Whatsapp/Viber
  • Продолжить в чате

Прием алкоголя, особенно в больших количествах, значительно ослабляет действие оральных контрацептивов. Кроме того, у вас была рвота, что значительно повышает и так уже немаленькие шансы на беременность. Поэтому, для решения вашего вопроса необходимо через 10 дней после полового контакта сдать кровь на ХГЧ – это самый достоверный и ранний метод определения беременности на малых сроках.

    2016-09-19 01:07:44

Противозачаточные и алкоголь
Здравствуйте. Я принимаю противозачаточные Модэлль про 3- й месяц, таблетки не пропускаю. Вчера ходила в кафе с подругами выпила прилично, скажите, может это сказаться на контрацепции? и что делать в таком случает?

Нет доказанной связи между приемом алкоголя и снижением контрацептивного действия гормональных контрацептивных препаратов, если принятый алкоголь не привел к отравлению с тошнотой и рвотой.
В некоторых случаях после приема алкоголя отмечается возникновение кровянистых выделений.

    2017-01-22 15:12:30

Противозачаточные таблетки и алкоголь
Здравствуйте. Принимаю противозачаточные таблетки два года. Принимала Ярину, но из- за дороговизны перешла на три- регол. Три – регол принимаю второй месяц. Выпила с подругой на двоих бутылку шампанского, до этого долгое время не пила спиртное, через два часа приняла таблетку. Тошноты и рвоты не было. Утром был секс с презервативом, презерватив порвался, какова вероятность беременности ( таблетка шестая по очереди)

Однократный прием алкоголя в данном количестве не противопоказан при использовании оральной контрацепции, тем более был перерыв. Нежелателен частый прием алкоголя, так как он влияет на работу печени, так же как и оральная контрацепция. Вероятность беременности такая же как и при использовании оральной контрацепции без прием алкоголя. Будьте здоровы!

    2017-03-26 08:45:29

Выпила алкоголь, а после него через час противозачаточные, сохраниться ли у них действие?
Здравствуйте, пью противозачаточные”Регулон”, пропила девять таблеток. Это моя первая упаковка. Сегодня выпила алкоголь, а где- то через час выпила 10 таблетку. У меня такой вопрос сохраниться у неё действие или алкоголь полностью её перекроет?

После однократного в умеренном количестве приёма алкоголя контрацептивный эффект КОК не снижается. Не рекомендуется принимать оральную контрацепцию и постоянно употреблять алкоголь, так как это большая нагрузка на печень. Также нельзя применять оральную контрацепцию и алкоголь одновременно, должен быть перерыв. Будьте здоровы!

    2017-04-02 07:21:48

Клайра и алкоголь
Здравствуйте. В течении 9 месяцев принимаю препарат Клайра. 14,15,16,22 апреля употребляла спиртные напитки. Употребление не сопровождалось расстройствами жкт и признаками алкогольной интоксикации, а 22 апреля был половой акт. Возможно ли снижение контрацептивного эффекта на фоне приёма алкоголя и наступление беременности?

Если была принята небольшая доза алкоголя, то риск беременности минимальный .
Контрацептивный эффект снижается при приеме антибиотиков, антимикотических препаратов, антиконвульсантов, препаратов на основе зверобоя, при рвоте, диарее и приеме больших доз алкоголя.
Поэтому, я сейчас повода для волнения не вижу.
Но, если вдруг все же произойдет задержка месячных – сдайте кровь на ХГЧ.

    2017-04-24 01:01:21

Совместим ли алкоголь с противозачаточными? Стоит ли дополнительно предохраняться , если пьёшь противозачаточные ?
Здравствуйте. С первого дня менструального цикла , как прописал врач, начала принимать препарат джес. Это первый раз , когда я начала принимать какие- либо противозачаточные. Очень переживаю и не планирую беременность ближайшие года 4. Я пью просто джес. Поэтому хочу уточнить: Таблетки начинают действовать с первого же дня? Нужно ли предохраняться первые недели после менструации и вообще нужно ли ? Также интересует вопрос : можно ли употреблять алкоголь ? Читала , что несовместим алкоголь и лучше не пить вообще. Очень хочу разобраться и быть уверенной в том, что таблетки будут защищать меня.

Если вы начали прием препарата с первого дня менструального цикла, то необходимости в дополнительном предохранении нет. Контрацептивный эффект Джес не снижается при употреблении спиртного, но только если количество выпитого алкоголя находится в разумных пределах, то есть небольшие дозы спиртного не смогут отразиться на эффективности таблеток Джес. Если вы начали прием препарата в этом месяце, то при применении первой упаковки лучше воздержаться от приема алкоголя.
Всего вам доброго !

    2017-05-05 11:20:42

Противозачаточные и алкоголь
Добрый день.
Пила джес 5 день, выпила 0,5 слабоалкогольного напитка, был незащищённый половой акт. Могла ли я забеременеть?

Если вы принимаете Джес не первый цикл (или первый, но с первого дня месячных) то маловероятно, чтобы прием такого количества слабоалкогольного напитка мог повлиять на контрацептивный эффект Джес, поэтому, беременность маловероятна.
Если же вы только начали прием Джес и начали его не с 1 дня месячных, то беременность возможна. В этом случае вам необходимо через 10 дней после ПА сдать кровь на ХГЧ – это самый точный и ранний метод выявления беременности на маленьких сроках.

Читайте также:
Постинор и алкоголь: совместимость, отзывы и последствия

    2017-05-08 13:00:02

Джес и алкоголь
Здравствуйте. Вчера начала приём Джес, пью в 12 дня. Сегодня в 13: 30 выпила стакан шампанского. Влияет ли выпитый стакан на таблетки? И что делать, если да.

Умеренное количество алкоголя никак не влияет на контрацептивный эффект гормональных противозачаточных, поэтому в вашем случае волноваться нет причин.

    2018-01-20 19:15:00

Противозачаточные таблетки и алкоголь
Здравствуйте, вчера начала принимать противозачаточные таблетки Диециклен в пол 12 ночи, и через некоторое вчера приняла алкоголь шампанское и через какое- то время вино 3 бокала, потом ночью вроде часов в 5 или 7 сходила в туалет был мягкий стул, у меня в последнее время он такой, на след. День днём в 3 часа дня вырвало, можно ли вообще принимать алкоголь и противозачаточные?

Здравствуйте, Дарья! Применение алкоголя совместно с приемом гормональных контрацептивов может значительно снижать контрацептивный эффект, что в разы повышает риск наступления нежелательной беременности. Помните, что контрацептивный эффект при начале приема контрацептивов наступает не сразу, а только через 7-10 дней приема, в первую неделю используйте дополнительный метод контрацепции. При употреблении алкоголя и приеме контрацептивов токсическое действие на печень усиливается, поэтому при использовании гормональной контрацепции необходимо минимизировать употребление алкоголя.

    2019-01-31 07:41:27

Контрацепция при использовании Джес. Плюс
Добрый день, подскажите, пожалуйста, девушка использует контрацептивы Джес. Плюс уже второй месяц, но позавчера ночью выпила на Дне Рождении достаточно алкоголя (>150 мл). А на следующий день (

в 14: 00) был незащищённый половой акт. Какова вероятность забеременеть и стоит ли принять противозачаточные? Если да – как это отразится на организме?

Прием алкоголя и снижает эффективность оральных контрацептивов, поэтому, риск беременности хоть и не большой, но есть.
В вашей ситуации в течение 72 часов (но чем раньше, тем лучше) можно принять дополнительно средства экстренной контрацепции (женале, Эскапел и аналоги) или же в течение 120 часов установить внутриматочную спираль.
Как отразиться на организме дополнительный прием гормональных препаратов – заранее сказать не возможно. У подавляющего большинства – никак не отражается, у некоторых женщин возникают побочные эффекты, подробно описанные в инструкции к препарату.
Какой бы выбор не сделала девушка, через 10 дней после полового акта желательно сдать анализ крови на ХГЧ.

    2021-02-28 09:41:14

Ольга Станиславская

Благодарю за помощь! А можно ещё один неловкий вопрос, но очень важно узнать, чтобы решить пить/нет таблетки. Просто сам незащищённый половой акт был прерванным, тем не менее он был сразу после первого (защищённого), во время душа. И вот единственное, что беспокоит, это если небольшие количества сперматозоидов от первого раза могли попасть в яйцеклетку. (хотя оба приняли душ перед повторным ПА) Можете подсказать, есть ли при таких условиях вероятность беременности? Промежутки времени между 2 половыми актами

Прерванный половой акт не является надёжным методом контрацепции. А для оплодотворения достаточно одного сперматозоида.
Это как перебегать дорогу на красный свет: да, можно перебежать без последствий, но есть риск быть сбитым.
Поэтому, решайте сами.

    2021-02-28 10:00:36

Ольга Станиславская

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Гормональные препараты и алкоголь: совместимы ли они?

Гормональную терапию назначают при менопаузе, проблемах с менструальным циклом, лишнем весе, проблемах с выработкой тестостерона у мужчин, после ряда оперативных вмешательств, онкологии и многих других проблемах со здоровьем. Специальные препараты принимают, как мужчины, так и женщины. Курс такой терапии обычно довольно продолжительный. А связи с этим возникает вопрос: можно ли совмещать гормональные препараты и алкоголь? Ответ однозначный и категоричный – нет. Этанол, а также продукты его распада, оказывают крайне негативное воздействие на все органы и системы. В совокупности с гормонами в организме могут происходить различные непредсказуемые реакции.

Внимание! Умеренное употребление алкоголя допустимо исключительно в случае с женскими контрацептивами. При этом необходимо строго придерживаться определенных ограничений: один бокал вина либо пива, а также не более рюмки виски максимум 2 раза в неделю. Нужно учесть, что алкоголь должен быть только высокого качества. Если не придерживаться этих рекомендаций, гормональные таблетки перестанут действовать.

Алкоголь и гормональный фон здорового человека

Употребление спиртного не проходит бесследно для гормонального фона. Чем значительнее доза этанола, тем более ощутимыми будут негативные последствия. В чем причина? Когда этанол поступает в организм, запускается продуцирование гормона стресса. В результате у человека развивается состояние тревожности, депрессия, появляются проблемы со сном. Все это влияет на общее состояние организма.

У мужчин постоянное употребление спиртного приводит к резкому снижению продуцирования тестостерона – ключевого полового гормона в мужском организме. При этом печень, загруженная продуктами распада этанола, уже не в состоянии блокировать выработку женских гормонов. В результате этого процесса снижается либидо, появляются сложности с потенцией, начинает расти грудь, и откладываются жировые складки в области живота.

Читайте также:
Инструкция по применению Уронефрона, капли, гель, сироп

Также наблюдается ослабление мышечного тонуса, ухудшается состояние кожи, появляются явно заметные мешки под глазами. Наиболее опасным «врагом» можно считать пиво. Этот напиток относится к слабоалкогольным, и многие употребляют его просто в огромных количествах. Но именно в нем содержатся фитоэстрогены, те самые женские половые гормоны. Они меняют не только внешний облик, но и характер мужчины, делая его слабовольным, мнительным и безынициативным.

У женщин под воздействием алкоголя подавляется эстроген (женский половой гормон). Меняется фигура по мужскому типу, становится более грубым голос, нарушается менструальный цикл, что зачастую влечет бесплодие, развитие поликистоза яичников, фибромы, маточные кровотечения. Следует помнить, что женский организм более чувствителен к алкоголю, чем мужской. Связано это с тем, что продукты распада этанола нейтрализуются медленнее, а значит они дольше отравляют различные органы и системы. Алкоголь вызывает лишь кратковременное состояние эйфории, которое сменяется тяжелой депрессией. Все это истощает надпочечники, которые вырабатывают важнейшие гормоны.

Таким образом, несложно понять, что даже для здоровой гормональной системы алкоголь является опасным врагом. При наличии каких-то сбоев, требующих медикаментозной коррекции, употребление алкоголя становится еще опаснее: в организме запускаются необратимые процессы, которые способны привести к непоправимым последствиям.

Сочетание алкоголя с гормональными препаратами: риски и последствия

Сразу нужно сказать, что алкоголь при приеме гормональных препаратов недопустим. Такие сочетания дают серьезную нагрузку на эндокринную систему. Интенсивно работают надпочечники с половыми железами, продуцирующими в больших количествах адреналин, кортизол и альдостерон.

Ситуация также может развиваться и по другим сценариям:

  1. Самый простой и относительно безопасный вариант – снижение действия гормонального препарата. В итоге вся терапия окажется бесполезной, а процесс выведения «гремучей смеси» из организма полностью ляжет на печень и почки.
  2. В более сложных ситуациях смешение гормональных фармакологических средств с алкоголем может спровоцировать обострение язвы, судороги, тромбофлебит и сильнейшие головные боли.

О несовместимости гормональных препаратов и алкоголя пациентов обычно предупреждает лечащий врач. Также же эта информация содержится в инструкции к фармакологическим средствам. Не стоит успокаивать себя тем, что выпито совсем немного. В этом случае имеет значение сам факт поступления этанола в организм, а не его количество.

Гормоны андрогены и антиандрогены с алкоголем

Данный тип гормонов относится к стероидным. Их вырабатывают половые железы и кора надпочечников. Благодаря андрогенам, понижается уровень глюкозы, а также объем подкожного жира, формируются вторичные половые признаки у мужчин. Фармакологические средства этой группы гормонов чаще всего принимают мужчины при сбоях в работе эндокринной системы, бесплодии и онкологии. В борьбе со злокачественными новообразованиями предстательной железы наиболее эффективно борются антиандрогены. В определенных случаях их назначают и женщинам (в период менопаузы, при остеопорозе, обнаружении новообразований в матке и молочных железах).

При приеме этих гормонов с алкоголем у мужчин повышается уровень эстрогенов. Во-первых, это полностью искажает картину терапии, а во-вторых, оказывает негативное воздействие на работу всего организма.

Внимание! Основными действующими компонентами антиандрогенов являются тестостерон и бикалутамид.

Гормональные препараты и алкоголь: совместимость глюкагона и этанола

Он наиболее эффективен при мышечных спазмах ЖКТ и гипогликемии. Гормон увеличивает количество сахара в крови. Параллельное употребление спиртных напитков сделает лечение неэффективным.

Гормоны гипофиза, гипоталамуса и ганадотропины

Препараты этой группы рекомендуются специалистом при их остром дефиците в организме, гипофункции гормональных желез, то есть недостаточной выработке самых разных гормонов. Из-за воздействия алкоголя функции гипофиза и гипоталамуса будут угнетаться, что повлечет за собой такие побочные эффекты как ожирение, чрезмерную возбудимость нервной системы. Вместе с тем замедлится выработка таких жизненно важных гормонов: вазопрессина, окситоцина, тиреотропина и саматостатина.

Щитовидная железа и ее гормоны

При лечении гипо- или гиперфункции щитовидки чаще всего используют два гормона: трийодтиронин и тироксин. Они регулируют обменные процессы, отвечают за правильный механизм обмена кальция и фосфора. В случае чрезмерного функционирования щитовидной железы используют препараты-антагонисты, которые подавляют выработку упомянутых ранее гормонов.

Зачастую такие препараты рекомендуют принимать при:

  • недостатке йода в организме;
  • гипер- или гипотериозе;
  • аутоиммунном тиреоидите.

Рассматривая, совместимы ли гормональные препараты с алкоголем, стоит обратить внимание на тот факт, что, если во время терапии человек пьет спиртосодержащие напитки, его самочувствие резко ухудшится. Доза каждого препарата рассчитывается врачом индивидуально (на основе результатов анализа крови). Действие этанола меняет уровень гормонов, поэтому необходимо будет срочно вносить корректировки в дозировку препарата. Сделать это невозможно. Работа различных органов и систем будет нарушаться вследствие переизбытка гормонов в организме. Самым легким последствием станет банальная неэффективность терапии.

Читайте также:
Климаксан: инструкция по применению, цена, отзывы женщин, врачей

Инсулин и алкоголь

Такой эксперимент обычно приводит к гипогликемической коме, а в отдельных случаях является причиной смерти. Инсулин регулирует показатели глюкозы в крови при диабете. Попадая в кровь, этанол начинает активно воздействовать на печень и почки, что провоцирует гипогликемию. Комбинация спиртного с инсулином ухудшает самочувствие человека, при этом оказать помощь человеку в состоянии алкогольного опьянения невозможно. Такое состояние заканчивается летальным исходом.

Алкоголь и кортикостероиды

Фармакологические средства этой группы назначают при:

  • аллергических реакциях разной степени выраженности;
  • ревматизме и ревматоидном артрите;
  • астматическом состоянии;
  • разных формах лейкоза;
  • атопическом дерматите и экземе;
  • заболеваниях почек и поджелудочной железы.

Взаимодействие этих гормонов с алкоголем вызывает острое отравление, кровотечения, повышение АД, что приводит к гипертоническому кризу, а также подавление нервной системы. В желудочно-кишечном тракте начинают образовываться язвы.

Эстрогены и гестагены

Чаще всего врачи назначают препарат «Эстрофем». Он эффективен при торможении процесса овуляции, снижении функции яичников, женском бесплодии и атеросклерозе. При гормональной терапии употребление алкоголя должно быть полностью исключено. Но часто пациентки несерьезно относятся к предупреждениям врачей. В результате получается следующая картина: спиртное повышает уровень эстрогена в организме, и плюс к этому еще добавляется этот же гормон, только в виде таблетки.

Если речь идет о кратковременном увеличении эстрогена, то почки и печень вполне могут сами справиться с его выведением. При постоянно высоком уровне этого гормона, печень работает с серьезными сбоями. В запущенных случаях орган может вообще перестать функционировать.

Решая, можно ли с гормональными препаратами употреблять алкоголь, всегда помните, что даже минимальные дозы качественного алкоголя и самые радостные поводы не стоят того, чтобы рисковать своим здоровьем и жизнью.

Ваши близкие и настоящие друзья, которые желают вам добра, обязательно поддержат вас, и не будут настаивать на том, чтобы вы пили.

Противозачаточные Джес плюс и алкоголь

Помогите пожалуйста , у меня вот такой вопрос . Выпивайте ли вы алкоголь при приеме Джес и не снижается ли контрацептивное действие ?
Я имею ввиду не один стакан вина или пива , а больше
Дело в том , что праздновали День Рождение друга и выпила достаточно много, в эту же ночь был ПА . Затем начиталась в интернете,что есть вероятность забеременеть . Хотелось бы послушать реальные отзывы девушек , которые совмещали Джес и алкоголь . Заранее спасибо .

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

Если вас не рвало и не было поноса, то пробоем нет

все хорошо не переживайте . тоже так было но я даже непарилась так как джес пью можно сказать в лечебных целяху меня с яичниками проблема . но теперь буду их бросать так как вены повылазили на ногах и груди

Ссылочку можно где начиталась?
Конечно ссылку я не получу,потому что такой бред скорей всего сама спьяну придумала. Дypа тyпая.

это пред. в инструкции ничего не написано. никак алкоголь не влмияет,но запивать им таблетки не лучший вариант

Я 10 лет принимала Линдинет 20. Естественно, за эти 10 лет был и алкоголь, и не один раз, и помногу было тоже. Никак алкоголь на контрацептивное действие Линдинета не влияет. Думаю, с Джес также, в инструкции, тем более, не указывается ничего про алкоголь.
Сейчас, я правда, отказалась от ОК, т.к. полнеть начала.

Не влияет, если не перепивали до блева. А рвота как раз влияет, если в течение 4часов после приема ОК,

я вообще каждый день пью по паре бутылок пива. на выходных пару литров. все норм, ни одного залета.

НЕпереживайте, не будет ничего, если не было поноса и не тошнило, мы с МЧ раз две недели пьем по бутылке-двум вина напополам, иногда бутылку виски на двоих за вечер, пью Джес пол года, без осечек

все хорошо не переживайте . тоже так было но я даже непарилась так как джес пью можно сказать в лечебных целяху меня с яичниками проблема . но теперь буду их бросать так как вены повылазили на ногах и груди

Это от джеса вылезают вены? Какого они цвета? Маленькие и фиолетовые?

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Читайте также:
Тампоны с Димексидом в гинекологии: как делать, как разводить

это пред. в инструкции ничего не написано. никак алкоголь не влмияет,но запивать им таблетки не лучший вариант

Написанно что может быть побочка, и сниженте

Задержка 10 дней…

Безопасность противозачаточных

Противозачаточные Джес Плюс

Противозачаточные Джес плюс

Резкая отмена Джес плюс

Аллергия.

Вопрос врачам. Что это может быть?

Девочки, какое попробовать успокоительное?

Плохо после еды, 3 года могу есть только несколько продуктов

Вы знаете людей кто ни разу еще не болел ковидом без прививки?

Я алкоголик,мать уничтожает и у меня произошёл срыв.

Как выжить во время пандемии?

Как некоторые люди выжили в чуму?

Бородавка, чем удалить в домашних условиях?

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2021 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронцева О. А.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Совместимость алкоголя с лекарственными препаратами

Очень часто пациенты, принимающие лекарства употребляют алкоголь. В результате многие люди употребляют алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Так, из 869 американских пациентов, которые постоянно принимали лекарства, 348 (40,0%) совмещали прием лекарства с алкоголем. Больше, чем в 20% случаев эти сочетания были клинически значимыми. В другом исследовании было показано, что 60% пожилых пациентов одновременно принимают ЛП и систематически употребляют алкоголь (1). При этом больные не осведомлены, не придают значения, не понимают или забывают о том, что алкоголь может взаимодействовать с лекарственными препаратами. Для первостольника важно знать с какими лекарствами алкоголь не сочетается для того, чтобы правильно проконсультировать и вовремя напомнить о необходимости избегать употребления алкоголя. Важные значимые взаимодействия, о которых надо помнить рассмотрим в статье.

Алкоголь обладает собственным токсическим действием на организм, его сочетание с лекарственными веществами может привести к самым разным нежелательным последствиям. Алкоголь и лекарства могут взаимно влиять друг на друга. Последствия совместного приема нельзя предугадать наверняка, поскольку здесь играют роль многие переменные: ЛС, особенности биохимии пациента, количество, вид, крепость и регулярность потребления алкоголя, сопутствующие заболевания и прочие факторы.

Алкоголь может свести на нет, а может усилить действие ЛС и наоборот, а лекарства могут усиливать фармакологическое действие алкоголя на органы и системы (печень, ЦНС).

Вариации взаимодействий алкоголя в зависимости от дозы, длительности употребления и концентрации

  1. Некрепкие алкогольные напитки могут усиливать всасывание ЛС, что приведет к резкому повышению концентрации и обернётся проявлениями передозировки. Такое может произойти, если человек принял таблетку во время употребления спиртного.
  2. Сорокаградусный и более спирт раздражает желудок и вызывает гиперсекрецию желудочной слизи. Слой слизи защищает желудок от раздражающего действия крепкого алкоголя и одновременно препятствует всасыванию ЛС.
  3. Метаболизм лекарств происходит в печени под воздействием ферментной системы цитохрома. Этиловый спирт, употребленный однократно в большой дозе, ингибирует ферменты цитохрома Р-450, в то время как его прием на протяжении длительного времени в малых и средних дозах индуцирует ферменты (1). Показателен в данном случае пример с варфарином . Этот препарат назначается длительно. Если человек, принимающий варфарин, выпьет одномоментно большую дозу алкоголя, у него повысится риск кровотечений. А у пациента, регулярно выпивающего понемногу, наоборот эффективность варфарина будет снижаться, и повышаться риск тромбозов (2).

Дозы алкоголя, необходимые для угнетения или активации функции печени, индивидуальны и варьируют в широком диапазоне.

Научных работ, посвященных взаимодействию лекарств и алкоголя немного. Однако существуют известные комбинации ЛС с этанолом, полученные эмпирическим путем и их отрицательные последствия. Приведем известные опасные и нежелательные взаимодействия этилового спирта и ЛС.

Читайте также:
Скудные месячные после Дюфастона: причины и лечение

Антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и алкоголь

  1. Классическая комбинация клонидина (Клофелин) и алкоголя давно вошла в историю. Одновременный прием вызывает резкое падение артериального давления, коллапс, амнезию и может закончиться летальным исходом (3).
  2. Этанол расширяет кровеносные сосуды, поэтому сочетание с Нитроглицерином или иным сосудорасширяющим препаратом может привести к ортостатической гипотензии, острой сосудистой недостаточности (1,4).
  3. Прием этанола на фоне терапии анаприлином может резко снизить давление (5). При хроническом употреблении алкоголя анаприлин теряет эффективность, а угнетение ЦНС этанолом усиливается (2,5).
  4. После расширения сосудов при приеме алкоголя следует фаза сужения, что имеет значение для гипертоников, принимающих антигипертензивные препараты. Выпитое спиртное может нивелировать действие препаратов и спровоцировать подъем давления.

Алкоголь и препараты, действующие на ЦНС

  1. Прием алкоголя совместно с нейролептиками ( Аминазин и др.), транквилизаторами (особенно с бензодиазепинами ), снотворными ( барбитураты и др.), наркотическими анальгетиками ( Трамадол, Фентанил, кодеинсодержащие препараты ) потенцирует угнетающее действие на ЦНС. Выражается это в нарушении памяти, координации, сонливости, потере сознания, вплоть до остановки дыхания (4,6 ).
  2. Комбинации алкоголя с антигистаминными препаратами первого поколения ( Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Кетотифен ) приводит к усилению седации, головной боли, вялости, потере сознания (3).
  3. Прием алкоголя на фоне терапии антидепрессантами-ингибиторами МАО ( Ниаламид, Ипрониазид ) может вызвать учащение ЧСС, спазм сосудов, повышение АД, риск гипертонического криза, «тираминовый синдром» (7). Алкоголь стимулирует выброс адреналина, который в норме должен инактивироваться моноаминоксидазой. А такие алкогольные напитки как красное вино и неочищенное пиво содержат тирамин, который обладает сходным с адреналином строением и действием.
  4. Этанол может замедлять метаболизм в печени трициклических антидепрессантов ( Амитриптилин, Мапротилин, Кломипрамин, Имипрамин ). В результате можно получить гиперседацию, нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы (8).

    Алкоголь является депрессантом, поэтому фармакологически несовместим со всеми антидепрессантами.

  • Этиловый спирт влияет и на другие препараты с центральным механизмом действия. Алкоголь усиливает седативный эффект противорвотного препарата Метоклопрамида и снижает переносимость Бромокриптина , применяемого для подавления лактации, что проявляется сонливостью, снижением АД, вялостью, тахикардией и др. нежелательными реакциями (9,10). Миорелаксант Баклофен усиливает угнетающее действие этанола. Совместный прием провоцирует общую слабость, сонливость, головокружение, снижение артериального давления (11).
  • Совместное влияние этанола и лекарств на печень

    Совместный прием с алкоголем лекарств, неблагоприятно влияющих на состояние печени, таких как, например, Метронидазол повышает риск гепатотоксичности. Особенно опасна комбинация алкоголя с парацетамолом. Его часто принимают в качестве жаропонижающего средства и анальгетика, он входит в состав практически всех порошков от простуды и во многие обезболивающие препараты. У людей, выпивающих регулярно, повышается активность фермента CYP2E, который метаболизирует парацетамол до токсичного для печени N-ацетил-р-бензохинонимина. В то же время количество глутатиона, его обезвреживающего, при постоянном приеме алкоголя снижается. Опасный метаболит разрушает гепатоциты и может возникнуть острая печеночная недостаточность (2).

    Тяжелыми для печени будут комбинации алкоголя с Фуразолидоном , Цефалоспоринами ( Цефамандол, Цефоперазон ), гипогликемическими производными сульфонилмочевины ( Толбутамидом, Хлорпропамидом, Глибенкламидом, Глипизидом, Гликлазидом, Глимепиридом ), Изониазидом , оральными контрацептивами , Доксициклином (4).

    Статины — группа препаратов опасная в плане гепатотоксичности и развития цирроза и печеночной недостаточности совместно с алкоголем.

    При хроническом алкоголизме происходит поражение печени вплоть до цирроза, детоксикационная функция ухудшается и печень уже не справляется с обезвреживанием лекарств (12). В данном случае необходима коррекция доз препаратов врачом в сторону снижения.

    Алкоголь совместно с инсулином и гипогликемическими средствами

    Этанол подавляет глюконеогенез, вследствие чего повышается риск гипогликемии, а при сочетании с алкоголем это может привести к гипогликемической коме. Причем сначала при приеме алкоголя уровень глюкозы повышается. Такие скачки глюкозы не лучшим образом сказываются на самочувствии и искажают картину при контроле уровня глюкозы в крови (2,7).

    Этанол может как усиливать, так и понижать гипогликемическое действие инсулина , также вызывая перепады концентрации глюкозы в крови (8). Хроническое употребление спиртосодержащих напитков на фоне лечения Метформином может приводить к лактоацидозу (2).

    Гипогликемические средства сульфонилмочевины замедляют биотрансформацию алкоголя (7).

    Некоторые другие сочетания

    1. Алкоголь и НПВП: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Кеторолак и другие усиливают раздражающее действие на слизистую ЖКТ, создается риск эрозии и желудочно-кишечных кровотечений (2).
    2. Опасны сочетания с антикоагулянтами вышеупомянутым Варфарином, а также Синкумаром, Фенилином. Они могут дать в сочетании повышенный риск плохо останавливаемых кровотечений, особенно внутренних. Фатальным может стать кровоизлияние в мозг или инсульт (7).
    3. Алкоголь снижает эффективность женских половых гормонов , а они в свою очередь замедляют метаболизм этанола (4).
    4. Кофеин, принятый в качестве психостимулятора при опьянении или в составе обезболивающих таблеток от головной боли, впоследствии усиливает опьянение еще больше за счет облегчения проникновения этанола через гематоэнцефалический барьер. Может спровоцировать гипертонический криз, а при частом использовании с алкоголем — изнашивание сердечной мышцы (7).
    5. Употребление алкоголя приводит к дефициту калия, по этой причине с сердечными гликозидами и мочегонными препаратами могут возникнуть аритмии (7).
    Читайте также:
    Дюфастон что бы забеременеть: отзывы врачей

    Лекарства, влияющие на биотрансформацию алкоголя.

    Этанол обезвреживается печенью в 2 этапа. Сначала алкогольдегидрогеназой до токсичного ацетальдегида, а затем альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты. Ряд лекарств тормозят работу альдегиддегидрогеназы, и в организме проявляется «синдром ацетальдегида». Человек испытывает жар, одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, общее недомогание, повышенное потоотделение, озноб, боли в сердце, тяжесть в голове, чувство страха за жизнь, может понизиться артериальное давление. Именно это свойство положено в основу лечения алкогольной зависимости дисульфирамом, который подавляет выработку ацетальдегидрогеназы в печени (7). Реакция на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой. Антабусоподобным действием обладают метронидазол, орнидазол, хлорамфеникол, фуразолидон, некоторые цефалоспорины, кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин, изониазид, сульфаметоксазол/триметоприм. Прием алкоголя в любом виде во время лечения этими ЛС и в течение минимум трех дней после завершения противопоказан.

    Замедляет превращение алкоголя в ацетальдегид и анальгин : одновременный прием усиливает опьянение (7, 13). Препарат Верапамил замедляет выведение алкоголя, усиливая его токсичность (14).

    Алкоголь и антибиотики

    Ряд антибиотиков, противомикробных и противогрибковых средств, о которых мы сказали выше вызывают нежелательные дисульфирамподобные реакции при совместном приеме с алкоголем. Есть данные о том, что этанол снижает эффективность антибиотиков. В частности, этанол снижает концентрацию в плазме доксициклина, а значит он не оказывает необходимого действия (15).

    Строгих ограничений по приему алкоголя с остальными антибиотиками нет. Веской причиной не пить на фоне терапии антибиотиками будет то, что алкоголь однозначно не способствует мобилизации защитных сил организма в борьбе с инфекцией, а создает дополнительную нагрузку на печень, которая загружена выведением ЛС и микробных токсинов. Поэтому при лечении антибиотиками от алкоголя лучше отказаться.

    Результат употребления алкоголя в комбинации с лекарствами может быть непредсказуем, и как показывает опыт, в большинстве случаев отрицателен для организма. Поэтому, на вопрос покупателя: «А можно ли мне выпить во время лечения?» — важно помнить про опасные комбинации, а лучше рекомендовать воздержаться от приема алкоголя с любыми лекарствами.

    Не надо бояться – надо знать! Ликбез о КОК

    Опустим фундаментальные понятия о данной группе контрацептивов (они описаны в прошлой статье) и перейдем к насущному.
    Что волнует женщин больше и чаще всего при решении вопроса о длительном приеме оральных контрацептивов? Набор веса. А вот гинекологи переживают за тромботические осложнения при использовании данного метода. Разберем по порядку, успокоив вас и нас.
    Начнем с того, что баланс риска и пользы подтвержден большим количеством исследований, но все равно слово «гормоны» до сих пор умудряется вселять в женщину страх.

    Во-первых, «страшные» эстрогены снижают концентрацию холестерина и уменьшают содержание атерогенных липопротеидов. Во-вторых, на дворе XXI век, и сейчас не существует высокодозированных комбинированных оральных контрацептивов. Применяемые в настоящее время препараты содержат малое количество тех самых эстрогенов и являются метаболически нейтральными, т. е. ваша фигура в безопасности.

    В-третьих, если речь идет о тромботических осложнениях, то риски (при грамотном подборе препарата) не выше, чем при курении, длительных полетах, обширных операциях и в послеродовом периоде. Также существует эффект ноцебо (возникает, если средство без фармакологического действия вызывает отрицательную реакцию у пациента).

    Есть несколько больших групп препаратов, и в зависимости от ваших жалоб/установленного диагноза/желаемого результата гинеколог может подобрать идеальный вариант.

    Что нужно для назначения КОК

    Никаких анализов «на гормоны». Да! Нам не нужно знать исходный уровень, чтобы назначить оральные контрацептивы. А нужно:

    1. Опросить вас. Тщательно, дотошно, подробно и с пристрастием! Существуют анкеты для более удобного разговора, но можно и просто собрать анамнез вашей жизни и заболеваний. Пожалуйста, приходя к врачу, доверяйте ему, рассказывайте о перенесенных заболеваниях, об установленных диагнозах, принимаемых препаратах и вредных привычках. Мы можем помочь только в случае видения полной картины.
      Также нужно измерить артериальное давление (нас настораживает не только гипертонические состояния, но гипотония, т. е. снижение давления).
    2. Осмотреть. Сюда относится и гинекологический осмотр на кресле, и исследование молочных желез (с УЗИ молочных желез для женщин до 35 лет или маммографией, если вы старше).
    3. Назначить коагулограмму (для оценки свертываемости крови) и биохимический анализ крови (там важен уровень глюкозы, липопротеидов, холестерина, билирубина и печеночных ферментов).

    Взять мазок на онкоцитологию с шейки матки и на обследование на ИППП.

    Теперь к главным вопросам.

    Когда и как надо начинать прием оральных контрацептивов?

    В идеале начало должно совпадать с первым днем менструального цикла. Также прием можно начать позже (не позднее пятого дня цикла!), но тогда в течение семи следующих дней нужно использовать дополнительный метод контрацепции (лучше всего презерватив).

    Читайте также:
    Болит в грудь от Дюфастона: что делать? Отзывы врачей

    После аборта? Прием сразу. Использовали вагинальное кольцо, но передумали? Вытащили – начали прием комбинированных оральных контрацептивов или также после семидневного перерыва. Пользовались инъекционным методом? В день планируемой инъекции.

    Как долго можно пить таблетки, и нужен ли перерыв?

    Учитывая, насколько далеко шагнула медицина, и низкие (15 и 20 мг) дозировки этинилэстрадиола, начинать прием оральных контрацептивов можно одновременно с началом половой жизни, а заканчивать уже с наступлением менопаузы. Никаких контрацептивных каникул делать не нужно!
    Перерывы нужны для наступления и вынашивания беременности, после чего смело можно начинать прием заново. Что касается перерывов «для отдыха яичников», это заблуждение.
    Процесс фолликулогенеза не прекращается за счет блокировки овуляции (основного эффекта КОК). Тем более, прошу заметить: наибольшее количество побочных действий оральных контрацептивов возникает именно в первый год приема препарата! Особенно, если речь идет о тромбозах. То есть, делая перерывы, вы обнуляете свой срок и возвращаетесь в группу риска.

    Как «бросить» прием?

    Никаких плавных схем не существует. Решили, что пора завести ребенка? Допиваете пачку и больше не начинаете. Забеременеть можно уже в следующем менструальном цикле – не теряйте время. Яичникам не нужно время восстановиться, а гормональному фону прийти в какую-то норму.

    КОК охраняют овариальный резерв? Экономят яйцеклетки?

    Нет и нет. Мы создаем искусственный менструальный цикл, в ходе которого также образуются фолликулы и яйцеклетки. Скажу больше, гибнут они тоже точно так же, как и в обычной жизни, в случае если беременность не наступила.

    Нерегулярный менструальный цикл лечится КОК?

    Комбинированные оральные контрацептивы ничего не лечат, но они помогают справиться с симптомами.

    • тяжелых формах ПМС (предменструальный синдром),
    • акне,
    • профилактике функциональных кист яичников,
    • СПКЯ (синдроме поликистозных яичников),
    • эндометриозе,
    • аномальных маточных кровотечениях,
    • болезненных менструациях.

    Но это не значит, что КОК справятся с очагами эндометриоза на органах или вылечат полип, приводящий к кровотечениям.

    КОК вызывают рак и другие женские болезни?

    Нет! Более того, есть доказанное онкопротективное влияние в отношении эндометрия, яичников и толстой кишки, а также бонусом имеется видимое положительное влияние на внешность и качество жизни.

    Побочные действия оральных контрацептивов

    Теперь еще одна сторона медали: побочные эффекты. Мне кажется, что в аннотации именно у КОК перечислено самое большое количество возможных «побочек», вплоть до летального исхода, и на это есть свои основания. Какие же самые популярные неприятные сюрпризы могут вас поджидать?

    • Набор веса. Самый частый вопрос и страх женщины. Колебания веса обычно незначительны (около 2-3 кг). Если вы набрали больше, то, скорее всего, это связано с повышением аппетита. Многочисленные исследования не нашли веских доказательств вины гормонов (опять же повторюсь, дозировки сейчас минимальны и не вызывают огромных прибавок в весе).
    • Чувствительность молочных желез, тошнота, головные боли. Эти эффекты временные и являются «адаптацией» организма к происходящему. Чаще всего вышеперечисленное беспокоит в первые три месяца приема. Если неприятности остаются дольше, обратитесь к лечащему врачу, это все корректируется дозами гормонов в препарате. Кстати, избавиться от тошноты можно и самостоятельно, изменив время приема и делая это строго после еды.
    • Изменение настроения и настроя на жизнь. Также зависит от правильного выбора контрацептива. Каждая женщина переносит по-своему прием препарата, именно поэтому не стоит заниматься самолечением и пользоваться советами «я пью эти КОК, на и тебе».
    • Снижение либидо. Достаточная частая жалоба. «Я хотела уберечь себя от нежелательной беременности, а не от половой жизни вовсе». КОК снижают уровень тестостерона в крови, а именно он отвечает за половое влечение. Если проблема сохраняется более трех месяцев приема, то можно снизить уровень этинилэстрадиола, заменить прогестиновый компонент или же вовсе отказаться от приема оральных контрацептивов в пользу пластыря, спирали, вагинального кольца.
    • Аменорея – отсутствие менструальноподобной реакции после выпитой пачки. Это результат изменения эндометрия, что является ожидаемой нормой. Чаще всего встречается при непрерывном приеме таблеток, т. е. пропили 21 день, а перерыв не сделали (такая схема тоже возможна). В первую очередь всегда исключают беременность или нарушение приема таблеток. Если все в порядке, но ни вас, ни вашего врача это не устраивает, можно рекомендовать переход на более высокие дозировки эстрогена.

    Как видите, «не так страшен черт, как его малюют». При грамотном подходе можно избежать «вреда» оральных контрацептивов, получить не только надежную контрацепцию, но и улучшить качество жизни.

    Доверяйте специалисту, к которому вы обращаетесь, и подробно обрисовывайте жалобы и состояние души!

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: