Электрофорез, как способ лечения бронхита у детей и взрослых

Применение электрофореза при бронхите

Физиотерапия — это лечение тела с помощью физических средств, таких как движение, тепло, свет и лучистая энергия и вода.

Физиотерапия при бронхите у взрослых включает ряд сложных процедур, которые используются либо поочередно, в несколько курсов, либо одним курсом (монокурс).

Взрослым пациентам обычно назначают комбинированное лечение: фармакологическое — применение лекарственных препаратов, комбинированное с дополнительными мероприятиями — физиотерапия при бронхите, которые усиливают действие лекарств и благотворно влияют на гомеостаз (внутреннюю среду организма).

  1. Общая информация
  2. Виды физиопроцедур для лечения взрослых
  3. УВЧ-терапия
  4. Магнитотерапия
  5. Электрофорез

Общая информация

Применение лечебной физкультуры при бронхите достигается:

  1. Обезболивающий эффект — при наличии боли происходит местное снижение медиаторов воспаления.
  2. Муколитическое и отхаркивающее действие — процедуры разжижают мокроту и способствуют ее быстрому удалению из верхних дыхательных путей.
  3. Иммуномодулирующий эффект — повышает местный иммунитет и устойчивость к болезнетворным микроорганизмам.
  4. Эффект расширения — действия способствуют расширению бронхов при обструктивном бронхите (астматическом состоянии).
  1. Острые респираторные инфекции.
  2. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
  3. Психические заболевания, а также генерализованная эпилепсия.
  4. Лихорадка любого происхождения.
  5. Заболевания крови.
  6. Беременность (в некоторых случаях).
  7. Гормональные нарушения.

Виды физиопроцедур для лечения взрослых

Методы физиотерапии при бронхите у взрослых — облучение тканей организма различными видами излучения и электрическим током.

Процедуры ускоряют биохимические процессы клеточного метаболизма, что способствует эффективной регенерации организма:

  • Терапия токами ультравысокой частоты (УВЧ).
  • Терапия с использованием ультрафиолетового излучения (UVA).
  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Применение озокерита (бальнеотерапия).
  • Галотерапия.
  • Иглоукалывание.
  • Лазер.

Из них наиболее эффективными являются УВЧ-терапия, магнитотерапия и электрофорез.

УВЧ-терапия

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия — это производство электромагнитных волн аппаратом УВЧ в направлении воспаления.

Тепло, индуцируемое в тканях тела, увеличивает микроциркуляцию крови и лимфоток, активирует медиаторы воспаления и клеточный иммунитет, что способствует уменьшению воспалительных процессов, уменьшению проницаемости кровеносных сосудов, восстановлению и нормализации функций органов и тканей.

Аппарат УВЧ — это небольшой электрогенератор, из которого производятся специальные пластины — электроды. Врач размещает их, нацеливаясь на определенные области освещения, на небольшом расстоянии друг от друга. Через эти электроды будет протекать ток очень высокой частоты.

Размер электродов подбирается индивидуально в соответствии с размером легких.

  • уменьшение отеков;
  • бронходилатация;
  • уменьшение воспаления в органах дыхания;
  • повышение клеточного иммунитета за счет увеличения количества лейкоцитов;
  • активация процессов восстановления тканей;
  • бактерицидный эффект.

Процедура проводится в течение 6-12 сеансов по 1-2 сеанса в день продолжительностью не более 20 минут каждое.

Магнитотерапия

Принцип действия основан на использовании переменного магнитного поля для воздействия на физиологические процессы в организме.

Индуктор магнитотерапии размещается непосредственно на коже или дистанционно.

  • Активирует клеточный и местный иммунитет;
  • способствует усилению микроциркуляции и расширению сосудов;
  • Усиливает регенеративные функции бронхиального эпителия;
  • Нормализует доставку лекарств в бронхи и выводит продукты воспаления;
  • Обладает противокашлевым действием, снижает раздражение слизистой оболочки бронхов;
  • увеличивает газообмен;
  • Облегчает отхождение мокроты;
  • Повышает эффективность лечения антибиотиками.

Магнитотерапия бронхита проводится в 12 сеансов по 10-12 минут каждый.

Электрофорез

Электрофорез включает введение дозы лекарства в кровоток с помощью электрического тока. Препарат медленно растворяется и непрерывно поступает в ваш организм.

Активный электрод(анод) с подушечкой, пропитанной лекарственным средством, кладут на кожу, а пассивный электрод (катод) с подушечкой, пропитанной изотоническим раствором, кладут на запястье. Сила тока определяется индивидуально, но в каждом случае на низком уровне. Ощущается легкое покалывание в области активного электрода.

Электрофорез имеет то преимущество, что:

  • уменьшение отека и раздражения слизистой оболочки бронхов;
  • бронходилатация;
  • повысить местный иммунитет;
  • активация процессов регенерации тканей;
  • бактерицидное и стабилизирующее. Лечение неэффективно для ухода за кожей.
Читайте также:
Симптомы, диагностика и лечение ателектаза легкого

После процедуры наблюдается местное покраснение кожи и небольшая припухлость как следствие нервно-рефлекторного раздражения тканей электрическим током.

  • простота использования;
  • введение препарата непосредственно в очаг воспаления;
  • быстрый терапевтический эффект;
  • длительная продолжительность терапевтического действия;
  • Уменьшение аллергических и побочных реакций.

Во время электрофореза используются: бронходилататоры с миотропным действием, например эуфиллин; водные растворы хлорида кальция (регулирует обмен кальция, снимает воспаление) и йодида калия (муколитик).

Электрофорез

Электрофорез

Электрофорез — это физиотерапевтическая процедура, при которой организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. Данный путь введения препаратов обладает рядом преимуществ среди других методов введения.

Преимущества электрофореза:

  • безболезненность процедуры;
  • практически не наблюдаются побочные эффекты и аллергические реакции;
  • терапевтическое действие введенного лекарственного средства может сохраняться от одного до двадцати дней;
  • возможность введения лекарственного препарата непосредственно в очаг воспаления;
  • при введении, лекарственное вещество не проходит через желудочно-кишечный тракт и не разрушается в нем.

Под действием электрофореза лекарственное вещество преобразуется в электрически заряженные частицы (ионы), которые перемещаясь проникают в кожу. Основная часть лекарственного препарата задерживается именно здесь, оказывая в большей степени местный лечебный эффект. Другая часть лекарства попадает в ткани организма через определенные участки кожи и с током крови и лимфы разносится по всему организму.

Следует отметить, что положительно и отрицательно заряженные частицы введенного препарата оказывают разное лечебное воздействие на организм.

Терапевтический эффект от положительно заряженных частиц

Лечебный эффект от отрицательно заряженных частиц

секреторный (осуществляется выработка биологически активных веществ и выброс их в общий кровоток)

расслабляющий (как правило, в отношении мышц)

обезвоживающий (эффективен при отеках)

нормализация обмена веществ

Показания для применения электрофореза

Наименование системы

Наименование заболевания

Заболевания дыхательной системы

Заболевания ЛОР органов (ухо, горло, нос)

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Заболевания мочеполовой системы

Заболевания нервной системы

Заболевания опорно-двигательной системы

Заболевания эндокринной системы

Кожные заболевания

Глазные заболевания

Стоматологические заболевания

Послеоперационная реабилитация

Во время лечения электрофорез оказывает следующие лечебные эффекты:

  • снижает воспалительные реакции;
  • оказывает противоотечное действие;
  • устраняет болевой синдром;
  • расслабляет повышенный мышечный тонус;
  • производит успокаивающее действие;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • ускоряет процесс регенерации тканей;
  • стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины,микроэлементы, гормоны);
  • стимулирует защитные силы организма;

Также следует заметить, что электрофорез достойно зарекомендовал себя при использовании у детей грудного возраста.

Электрофорез у грудничков может применяться в следующих случаях:

  • повышенный или пониженный мышечный тонус;
  • незначительные неврологические нарушения;
  • заболевания опорно-двигательной системы;
  • заболевания, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
  • диатез;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • ожоги.

Противопоказания к проведению электрофореза бывают:

  • абсолютными;
  • относительными.

Реабилитация после перенесенной вирусной пневмонии (в т.ч., вызванной коронавирусной инфекцией)

Для полного выздоровления пациента и минимизации последствий перенесенной болезни, очень важно не пренебрегать этапом реабилитации. При пневмонии вирусной этиологии, и особенно вызванной новой коронавирусной инфекцией, серьезная нагрузка идет на весь организм. Конечно, в первую очередь, страдают легкие и различные мероприятия (что очень важно) позволяют в той или иной степени восстановить легочную ткань, ускорить ее регенерацию. Также идет большая нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Длительное положение лежа создает дополнительную нагрузку, способствует спазматике одной группы мышц и ослаблению другой. При новой коронавирусной инфекции негативному воздействию может подвергнуться также сосудистая система. И не стоит забывать про интоксикацию организма, вызванную вирусом.
Конечно, все реабилитационные мероприятия, должны подбираться индивидуально, в зависимости от того, как протекала болезнь, и от текущего состояния пациента. Но в этой статье приводится наиболее универсальный вариант курса, направленный на восстановление именно отдела легких. Причем, мы опосредованно воздействуем и на легочную ткань, и на мускулатуру (включая часть сосудистой системы), и на лимфатическую систему локально (что способствует деинтоксикации).

КУРС состоит из процедур физиотерапии, массажа и ЛФК.

Читайте также:
Симптомы, диагностика и лечение генерализованного туберкулеза

I. Физиотерапия:

Электрофорез лидазы на область легких

методика: положение пациента лежа

а) два одинаковых электрода площадью 150-200 см² каждый распологают по средней подмышечной линии справа и слева, присоединяют к разным полюсам. Тогда за время процедуры элктроды меняют местами, дополнительно на прокладку с анодом (-) при смене электрода добавляют лидазу.. Проводят по 10 мин. на каждое положение (рис. а).

б) три одинаковых электрода площадью 150-200 см² помещают: первые два раздвоенные электроды на область нижних отделов легких со стороны спины и подсоединяют к аноду (-), с этих электродов вводят лидазу, третий электрод располагают в области грудины, и подсоединяют к катоду (+) (рисунок отсутствует).

Сила тока составляет 10-15 мА, продолжительность 15-20 мин. Процедуры проводят ежедневно, либо через день. На курс 10-15 процедур. Лекарственное вещество можно вводить с разных полюсов.

Разведение лидазы: 64 МЕ (1 амп.) на 30 мл дистиллированной воды, подкисленной до Рн 5,0-5,2. Вводится с анода (-).

Магнитотерапия области легких

Два цилиндрических индуктора устанавливают вначале на область проекции корней легких (на уровне 4-7 грудных позвонков) – 1 поле, а затем нижних отделов легких с охватом проекции надпочечников (на уровне 9 грудного и 1 поясничного позвонков – 2 поле разноименными полюсами друг к другу, направленность магнитных силовых линий – перпердикулярная (горизонтальная) по отношениюк оси тела или позвоночника. Ипользуют пульсирующее магнитное поле, непрерывный или прерывистый режимы, частота 10 Гц, интенсивность магнитной индукции 10-16 мТл.

Продолжительность воздействия составляет по 10-15 мин. на каждое поле. Процедуры проводят 4-6 раз в неделю. На курс лечения назначают по 10-20 процедур.

Ультразвуковая терапия области легких

Проводят на 3 зоны.

– Первая зона – два паравертебральных поля грудного отдела позвоночника (справа и слева) на уровне позвоночника Th1-Th12. Интенсивность 0,2 Вт/см², режим непрерывный или импульсный. Положение пациента – сидя на стуле лицом к спинке стула, руки согнуты в локтевых суставах и положены на спинку стула, подбородок упирается в руки.

– Вторая зона – область 6-7 или 7-8 межреберий, начиная от паравертебральной линии до средней подмышечной. Интенсивность 0,4 Вт/см², режим непрерывный или импульсный, методика лабильная, способ контактный по 2 мин. справа и слева.

– Третья зона – подключичная область от грудино-ключичного сочленения до плечевого сустава справа и слева. Интенсивность 0,2 Вт/см², режим непрерывный или импульсный, методика лабильная, способ контактный по 1 мин. справа и слева. Положение пациента – лежа на спине или сидя на стуле лицом к человеку, проводящему процедуру.

Воздействие на 1-ю зону проводят в первый день.

Во второй день воздействуют на 1-ю и 2-ю зоны.

В третий день последовательно озвучивают все три зоны.

8-10 процедур проводят ежедневно, затем через день.

На курс лечения назначают 12-15 процедур.

Для усиления дефиброзирующего эффекта можно использовать лидазу под гель, нанося ее на каждую зону (ультрафонофорез лидазы).

Разведение лидазы: р-р 1 амп. лидазы 64 МЕ растворяют в 1 мл. 0,5% р-ра новокаина. Наносят на одну зону шприцом, затам растирают стекляной палочкой или пальцем, покрывют данный участок тонким слоем геля для ультразвука (глицерина, вазелинового масла).

Читайте также:
Можно ли дышать над картошкой если болеешь бронхитом

P.S. каждая зона в методике разделена на две подзоны – правая и левая. Значит р-р лидазы наностися на каждую подзону по одной ампуле. Итого на процедуре 6 подзон, значит за одну процедуру понадобится 6 амп. лизазы и 6 мл р-ра новокаина + плюс гель.

В КУРС РЕАБИЛИТАЦИИ ВОЙДУТ ДВЕ ПРОЦЕДУРЫ (на усмотрение врача, с учетом противопоказаний):

1. Электрофорез лидазы и магнитотерапия

2. Ультразвуковая терапия области легких и магнитотерапия.

СОЧЕТАНИЕ ЭЛЕКТРОФРЕЗА И УЛЬТРАЗВУКА НА ОДНУ ЗОНУ В ОДИН ДЕНЬ ДЕЛАТЬ НЕ РЕКОМЕНДУЮТ.

II. Массаж гружной клетки по классической лечебной методике.

Примерный комплекс упражнений:

Задачи ЛФК при пневмонии:

максимально воздействовать на здоровую легочную ткань для включения ее в дыхание;

усилить крово- и лимфообращение в пораженной доле;

противодействовать возникновению ателектазов.

Задачи ЛФК при остром бронхите:

уменьшить воспаление в бронхах;

восстановить дренажную функцию бронхов;

усилить крово- и лимфообращение в системе бронхов, спо­собствовать профилактике перехода в хронический бронхит;

повысить сопротивляемость организма.

Комплекс № 1. Упражнения для больных острой пневмонией и бронхитом.

(постельный режим с 3-5-го дня)

Упражнения проводят в медленном и среднем темпе, каждое повторяют 4-8 раз с максимальной амплитудой движения.

Продолжительность процедуры — 10-15 мин; самостоя­тельные занятия — по 10 мин 3 раза в день.

ИП — лежа на спине

1. Диафрагмальное дыхание, руки для контроля лежат на груди и жи­воте.

2. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе — опустить. Выдох вдвое длиннее вдоха.

3. На вдохе отвести прямую ногу в сторону, на выдохе вернуться в ИП.

4. Руки согнуты в локтях. На вдохе руки развести в стороны, на выдохе руки опустить.

5. На вдохе руки развести в стороны, на выдохе колени подтянуть к животу руками.

ИП — лежа на боку

6. На вдохе руку отвести назад с поворотом туловища назад, на выдо­хе вернуться в ИП, руку положить на эпигастральную область.

7. Руку положить на нижние ребра, на вдохе, надавливая на нижние ребра ладонью, создать сопротивление.

8. Ладонью охватить шею сзади, создав статическое напряжение мышц плечевого пояса. При выполнении глубокого дыхания «ак­цент» приходится на нижнюю долю.

Закончить комплекс в положении лежа на спине диафрагмальным дыханием.

Комплекс № 2. Упражнения для больных острой пневмонией и бронхитом.

(палатный режим, полупостельный с 5-7-го дня)

Увеличивают число повторений предыдущего комплекса каждого упраж­нения до 8-10 раз в среднем темпе. Продолжительность за­нятия 15-30 мин, используют также ходьбу. Занятия повто­ряют самостоятельно. Общая продолжительность занятий в течение дня — до 2 ч.

ИП — сидя на стуле

1. Диафрагмальное дыхание, руки для контроля лежат на груди и жи­воте.

2. Руку поднять вверх, наклон в противоположную сторону, на выдохе руку опустить.

3. Отвести локти назад, вдох, на выдохе вернуться в ИП.

4. Руками повторять движения пловца брассом. Вдох — в ИП, вы­дох— руки развести в стороны.

5. На вдохе руки развести в стороны, на выдохе «обнять.» себя за плечи.

6. В руках гимнастическая палка. На вдохе поднять руки вверх, про­гнуться, ногу отвести назад, поставить на носок.

7. Круговые движения руками — «гребля».

8. В руках булаву. На вдохе руки в стороны, булавы параллельны по­лу. На выдохе наклон, булавы поставить на пол.

9. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе приседание, руки в упоре о пол.

Читайте также:
Ингаляции небулайзером при бронхиальной астме

10. Палка сзади заведена за локтевые сгибы, на вдохе прогнуться на­зад, на выдохе наклон вперед.

Закончить комплекс в ИП сидя. Общее количество упражнений в процедуре лечебной гимнастики — 20-25.

Комплекс № 3. Упражнения для больных острой пневмонией и бронхитом.

(общий режим, с 7-10-го дня (не ранее))

Занятия лечебной гимнастикой аналогичны применяе­мым на палатном режиме, но с большей нагрузкой, вызываю­щей учащение пульса — до 100 уд./мин. Продолжительность одного занятия — 40 мин; применение упражнений, ходьбы, занятий на тренажерах, игр составляет 2,5 ч в день.

Ходьба по залу ЛФК, ходьба на носках, пятках, наружной и внутрен­ней стороне стоп (3-5 мин).

1. Подняться на носки, плечи поднять, пальцы в кулак, на выдохе вер­нуться в И П.

2. На вдохе руки вверх, голову поднять, прогнуться, на выдохе — при­седание, кисти рук на коленях.

3. «Насос». На вдохе поочередные наклоны в стороны, рука скользит по бедру вниз. На выдохе вернуться в ИП.

4. В руках медицинбол, руки перед грудью. На вдохе повороты в сто­роны, на выдохе вернуться в ИП.

5. Ходьба с высоким подниманием бедра и активной работой рук (3- 5 мин).

6. ИП —стоя, палка лежит на стуле. Вдох—руки поднять, на выдохе наклониться, взять палку. Следующий вдох с палкой в руках. На вы­дохе палку положить на сиденье.

7. Стоя боком к гимнастической стенке. Рукой держаться за перекла­дину на уровне груди. На вдохе отклониться от стенки, на выдохе вернуться в ИП.

8. Стоя лицом к гимнастической стенке. На вдохе поднять руки вверх, тянуться руками к верхней ступеньке, на выдохе руками держаться за перекладину на уровне пояса, легкое приседание.

9. В руках гимнастическая палка, руки опущены. На вдохе руки вверх, на выдохе колено поджать к животу с помощью палки.

10. Руки перед грудью, на вдохе руки в стороны, поворот туловища в сторону, на выдохе вернуться в ИП.

Закончить процедуру Л Г ходьбой в среднем темпе с переходом на медленный.

Острый бронхит советы от пульмонолога

Одной из частых причин кашля в детском возрасте является бронхит. Это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхиального дерева, сопровождающийся отеком. Несмотря на кажущуюся простоту и якобы ясность представления об этом заболевании, многое родители все-таки не знают и совершают серьезные ошибки. Сегодня поговорим с пульмонологом о бронхите с позиций доказательной медицины.

Причины и механизмы

Термин «Бронхит» всего лишь подчеркивает локализацию патологического процесса (бронхи), но ничего не говорит о природе воспаления. Зачастую оно вызвано вирусами и намного реже бактериями. Причем определить этиологию всего лишь по цвету и характеру мокроты невозможно.

Для бронхита характерно увеличение объем секрета, который вырабатывают бронхи. Отсюда и появляется кашель. Это рефлекторный механизм, направленный на удаление из бронхов мокроты, пылевых частиц, вирусов и других посторонних веществ.

Симптомы бронхита

Типичные симптомы бронхита — кашель с мокротой. Последняя может иметь различный характер — прозрачная, желтая или зеленая.

При бронхите могут также быть и дополнительные проявления:

  • дискомфорт за грудиной.
  • Обычно симптомы максимально выражены в первые 3-4 дня, затем постепенно стихают. При гладком течении примерно к 7-10-му дню наступает выздоровление. Кстати, остаточный кашель может длиться до 3-4 недель и в большинстве случаев он не требует терапии.

    Лечение

    Большим заблуждением является назначение антибиотиков при бронхите. Эти препараты показаны только в одном случае, когда доказано, что причиной воспаления стали бактерии.

    Читайте также:
    Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке

    Базовыми принципами лечения бронхита являются следующие мероприятия:

    1. Увлажнение воздуха. Он должен быть также прохладным. Проветривайте комнату — это облегчает дыхание и улучшает откашливание.

    2. Обильное питье комнатной температуры или слегка прохладное. Это улучшает отхождение мокроты.

    3. Снижение высокой (!) температуры. Для этого могут применяться ибупрофен или парацетамол в соответствии с возрастными дозировками. Ибупрофен и парацетамол рассчитываем по весу ребенка. Нет однозначной цифры когда снижать температуру. Ориентируемся не на цифру на термометре, а на самочувствие ребенка. Но стоит помнить, что увлечение нестероидами может стереть истинную клиническую картину и помешает вовремя диагностировать пневмонию.

    4. Выполнение дыхательной гимнастики и проведение вибрационного массажа грудной клетки. Эти упражнения улучшают дренаж бронхов и способствуют выведению из них мокроты. С этой же целью детям с бронхитом разрешается и даже рекомендуется бегать, прыгать, играть и веселиться.

    Подводные камни в лечении

    Отдельно стоит остановиться на муколитиках — препаратах, разжижающих мокроту. Эти лекарства противопоказаны при бронхите детям до 3 лет. Дело в том, что до этого возраста детские бронхи узкие, а в слизистой оболочке большое количество бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь. И при всем этом кашлевой рефлекс до 3 лет минимально развит. Поэтому, применяя муколитики при бронхите до 3 летнего возраста, мы можем усугубить ситуацию — количество жидкой мокроты возрастает, но выводиться из бронхов полноценно она не может.

    Отхаркивающие препараты растительного происхождения также требуют отдельного освещения. Эта группа лекарств не имеет достоверных доказательств эффективности. К тому же, существует риск развития аллергической реакции на любой из компонентов фитосборов.

    И немного информации про использование небулайзера, он нужен только при обструкции. И нужны только бронхорасширяющие препараты в таком случае, не нужно дышать минералкой, физ.раствором и антибиотиками.

    Заключение

    Четкое понимание механизмов и причин развития бронхита помогают быстрее избавиться от этого заболевания. Важно, что не все лечится только медикаментами. Основное место в купировании воспаления в бронхах отводится общим мероприятиям, организация которых ложится на плечи родителей. Доказательная медицина на страже здоровья вашего ребенка!

    Если бронхит «затянулся»

    С бронхитом не понаслышке знакомы как взрослые, так и дети. Патология настолько распространена, что, в большинстве случаев, не привлекает особого внимания. Да и серьезной угрозы чаще всего не представляет. Однако заболевание может затягиваться или чрезмерно часто появляться. Являясь признаком значительных нарушений и, одновременно, основой для будущих осложнений.

    Защитный «резерв»

    Бронхи, как и в целом, дыхательная система контактируют с окружающим воздухом «напрямую», непрерывно защищаясь от агрессии абразивных и токсичных элементов последнего.

    Среди защитных «бронхиальных» механизмов:

    • слизь, покрывающая внутреннюю поверхность бронхов и механически «осаждающая» чужеродные элементы;
    • движение специализированных ресничек, продвигающих слизистый секрет вместе с посторонними примесями обратно в ротовую полость;
    • мощный мышечный слой, сокращение которого сужает диаметр бронхов, тем самым уменьшая дальнейшее поступление раздражающих веществ и увеличивая давление воздуха на выдохе (один из механизмов кашля);
    • факторы местного иммунитета (IgA, макрофаги и другие)
    • и скорость обновления эпителиальных клеток бронхов (в среднем 2-3 недели).

    При этом, агрессия любого происхождения (курение, бактерии, вирусы и прочие) стимулирует усиление каждого из перечисленных факторов. И, в итоге:

    • продукция слизи усиливается, и она становится более липкой (чтобы эффективнее «склеивать» раздражители),
    • реснички «работают» активнее,
    • бронхи сужаются (что проявляется свистящим дыханием)
    • и появляется кашель,
    • а иммунные клетки начинают выделять агрессивные ферменты, буквально «разъедающие» все белковые образования.

    В норме таких трансформаций вполне достаточно, чтобы быстро и эффективно справиться с раздражителем. Однако в некоторых случаях защитные механизмы все же истощаются.

    Читайте также:
    Какие продукты можно есть при туберкулезе легких

    Срыв защитных механизмов

    Одним из основных факторов хронизации бронхита является регулярное повреждение бронхиальных клеток.

    Такая ситуация чаще связана с курением или вдыханием пыли на вредных производствах, однако может быть и следствием патологий иммунитета, в результате которых воспаление не купируется полностью и «фоново» сохраняется в вялотекущей форме.

    В результате, клетки слизистой бронхов просто не успевают восстановиться после повреждения:

    • ресничек становится все меньше (так как, по сути, это особые «выпячивания» на поверхности все тех же эпителиальных клеток) и их активность снижается;
    • слизь скапливается в просвете бронхов, становясь питательной средой для бактерий;
    • постоянно суженые бронхи поддерживают затруднение дыхания,
    • поврежденная слизистая «обнажает» кашлевые рецепторы, что сопровождается постоянным першением и кашлем,
    • а иммунные силы (особенно фагоцитоз) значимо теряют в эффективности.

    Без лечения, такая патология может осложняться присоединением агрессивной бактериальной флоры и «спускаться» в легкие, провоцируя развитие воспаления.

    А у курильщиков и сотрудников «пылевых производств» – завершается «становлением» хронической обструктивной болезни и дыхательной недостаточности.

    Если иммунитет бессилен

    Частые и продолжительные бронхиты у детей чаще всего ассоциированы с патологией иммунитета. А причиной таких нарушений могут быть как врожденные нарушения и особенности реагирования, так и «банальный» дефицит ряда витаминов и микроэлементов.

    Речь прежде всего о витамине D, железе, цинке и меди, а также антиоксидантах – селене, витаминах С и Е, оказывающих стимулирующее влияние на иммунитет.

    Снижение же продукции лейкоцитов и нарушения их разделения «по отрядам» может быть спровоцировано дефицитом витамина В9 (фолиевая кислота).

    У взрослых, помимо перечисленных факторов, ослабление иммунитета связывают с недостатком гормонов щитовидной железы (Т4 и Т3 свободные) и «проблемами» с печенью. У детей же такая природа иммунных поломок все же достаточно редка.

    В любом случае, частые бронхиты, как у детей, так и у взрослых требуют консультации врача-иммунолога, контроля и коррекции иммунного статуса.

    А помимо прочего, не следует забывать об источниках хронического инфицирования в носо- и ротоглотке (тонзиллит, синусит и прочие).

    Последние регулярно «подбрасывают» бактерии в ослабленные бронхи. А оценить качество и количество патогенной флоры, и подобрать эффективные к ним препараты можно с помощью мазка из зева и носа на посев.

    Кстати, инфекционная природа затянувшегося бронхита может быть связана и с «хитрой» внутриклеточной флорой – микоплазмами и хламидофиллами пневмонии, признаком наличия которых нередко бывает только затянувшийся кашель.

    Активность таких возбудителей наблюдается как раз при ослабленном иммунитете, а их выявление возможно только анализом мазка из зева (или мокроты, если отделяется) методом ПЦР.

    Ну и конечно, бронхит – верный спутник большинства сезонных ОРВИ. Правда респираторные вирусные инфекции сами по себе «не склонны» провоцировать хронизацию воспаления, а только значимо ослабляют слизистую бронхов. Поэтому, если после ОРВИ «остаточные явления» длятся более 2-х недель – следует все же искать причину в бактериях и нарушениях иммунитета.

    Электрофорез

    Записаться на прием к этому специалисту Вы можете круглосуточно по телефону, через наш чат или по ссылке ниже.

    Лекарственный электрофорез – эффективный метод введения лекарственных веществ в организм через кожу без инъекций.

    Это физиотерапия, метод называется «электротерапия», лечебное воздействие на организм ребенка обусловлено сочетанным воздействием постоянного очень слабого электрического тока и вводимого с его помощью в кожу лекарственного вещества. Иногда электрофорез называют «инъекциями без шприца». Результат действия лекарственного вещества значительно преобладает над эффектом воздействия электрического тока. При использовании термина «электрофорез» его комбинируют с названием вводимого лекарственного вещества, например: кальций-электрофорез, пенициллин-электрофорез. В зарубежной терминологии и в косметологии используется термин ионофорез, который точнее отражает суть этого физиотерапевтического метода.

    Читайте также:
    Инфильтративный туберкулез легких в фазе распада

    При помощи электрофореза можно вводить различные лекарственные вещества. Врач физиотерапевт подбирает комбинации лекарственных препаратов, количество процедур и кратность их назначения в зависимости от заболевания и возраста ребенка.

    Когда используется электрофорез у детей:

    Лекарственный электрофорез широко используется в педиатрии, так как позволяет обойтись без инъекций, пугающих детей, позволяет снизить концентрации и дозы лекарственных веществ, сокращая их побочные эффекты и предупреждая аллергические реакции. Лекарственное воздействите – «прицельное», т.к. препарат вводится в кожу именно в области поражения. При этом, в коже создается так называемое «депо» лекарственного препарата, это делает воздействие более долговременным. Электрофорез используется во всех медицинских отраслях начиная от хирургии (например- очистка инфицированных ран электрофорезом с ферментами), и до косметологии, дерматологии и стоматологии. У детей активно используется в лечении неврологических заболеваний, при лечении переломов костей, при бронхо-легочных заболеваниях.

    Немного физики: каков механизм действия электрофореза

    Введение лекарственных веществ основано на свойствах одинаково заряженных частиц отталкиваться, а противоположно заряженных частиц – притягиваться. При электрофорезе под активный электрод помещают лекарство, действующие ионы которого имеют одноименный с электродом заряд: под катод с отрицательным зарядом помещают отрицательно заряженные вещества, а под анод с положительным зарядом – положительно заряженные. С положительного электрода вводятся ионы всех металлов и большинства алкалоидов, а кислые радикалы и металлоиды вводятся с катода с отрицательным зарядом.

    Вводимые ионы поступают в кожу на глубину до 1 мм преимущественно через поры, потовые железы и волосяные луковицы. Дальнейшая миграция вещества в более глубокие ткани достигается за счет диффузии.

    Лекарственные вещества удерживаются в коже до 3 недель, снижая потребность в больших дозах действующих веществ. Для местного воздействия применяют 5–10% растворы веществ, а для сегментарно-рефлекторного воздействия 1–2% растворы. Все растворы лекарственных веществ готовятся на дистиллированной воде, для избегания образования нежелательных активных ионов. Сила тока обычно ограничивается 5 мА- у детей и до 12 мА у взрослых.

    Важным преимуществом введения лекарств с помощью электрофореза является активация действующих веществ за счет диссоциации на активные ионы. Лекарственный электрофорез позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в тех участках тканей, где необходимо лечение. При этом, за счет прицельного действия и малых концентраций, снижается общее действие лекарства, что позволяет предупредить многие побочные эффекты, в том числе общие аллергические реакции.

    Длительность процедур электрофореза

    Количество введенных в организм ионов определяется силой тока, площадью активного электрода и продолжительностью процедуры. У детей в зависимости от возраста она может достигать 20 минут. В педиатрии всегда предпочтительно увеличивать время процедуры вместо увеличения силы тока, чтобы избежать неприятных ощущений у детей. В любом случае под электродами будет отмечаться небольшое покраснение кожи – за счет местного расширения микрососудов от раздражения кислыми и щелочными продуктами электролиза.

    Показания для лекарственного электрофореза

    Существует много показаний для применения лекарственного электрофореза. В частности, электрофорез проводится со следующими терапевтическими целями:

    • Противовоспалительная терапия
    • Снижение боли
    • Уменьшение мышечных спазмов
    • Уменьшение отеков и лимфостаза
    • Контроль образования кальцификатов
    • Контроль образования рубцовой ткани

    Электрофорез применяют при следующих заболеваниях:

    • Нервные болезни: перинатальная патология ЦНС, гипертензионный синдром у детей , синдром мышечной дистонии, невриты, невралгии, мигрени, нарушения сна, энурезы у детей
    • ЛОР заболевания: синуситы, тонзиллиты, гаймориты, отиты
    • При лечении ОРИ – фарингит, трахеит, пневмония
    • Патология зрения – для коррекции миопии, астигматизма, дальнозоркости
    • При патологии почек: для лечения пиелонефрита, цистита.
    • Болезни пищеварительной системы: язва желудка и 12 перстной кишки, колиты, гастриты, холецистит
    • Легочные болезни: хронический и острый бронхиты, бронхиальная астма, пневмония
    • Хирургические болезни: восстановление в послеоперационном периоде, лечение рубцов
    • Дерматология: при атопическом дерматите, постугревые рубцы, себорея, купероз
    Читайте также:
    Как лечить бронхит без температуры взрослым и детям

    Возраст, с которого можно проводить электрофорез ребенку:

    Местный лекарственный электрофорез можно проводить детям уже с первых дней жизни. Повторные процедуры на ту же область воздействия можно проводить не ранее, чем через 1 месяц.

    Как проходит процедура лекарственного электрофореза:

    Процедура лекарственного электрофореза выполняется в физиотерапевтическом кабинете либо, при необходимости, в любом медицинском кабинете и даже в домашних условиях. Важно — проводить процедуры на неповрежденной коже.

    На поверхность кожи помещаются электроды с электродными подушечками, пропитанными водой и лекарственным раствором. Сухие электроды использовать запрещается. Электроды с подушечками должны плотно прилегать к коже, иначе неравномерное распределение тока может привести к раздражению кожи. Электроды с лекарством или лекарствами применяется на области тела, которые требуют лечебного воздействия.

    Ребенку перед процедурой объясняют, что он должен немедленно сообщать врачу о любых неприятных ощущениях. Небольшое покалывание или пощипывание считается нормальным ощущением во время процедуры электрофореза.

    Затем включают прибор и медленно увеличивают силу тока. Типичная процедура электрофореза занимает от 10 до 20 минут, в зависимости от возраста ребенка. После процедуры физиотерапевт отключает прибор и снимает электроды. Покраснение кожи под электродами считается нормальной реакцией на процедуру.

    Режим ребенка после проведения процедуры

    После процедур необходимо дать ребенку отдохнуть 5-10 мин. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.

    Если кожа стала сухой после процедуры (это возможно из-за воздействия кислых или щелочных продуктов электролиза и изменения реактивности сальных и потовых желез), ее можно обработать увлажняющим лосьоном через несколько часов после процедуры.

    Противопоказания для проведения электрофореза

    • Непереносимость вводимых лекарственных средств.
    • Непереносимость электрического тока.
    • Повреждения кожных поверхностей, острые дерматиты.
    • Лихорадка.
    • Острые гнойные воспалительные процессы.
    • Онкологические заболевания.

    Сочетание с другими физиотерапевтическими процедурами

    Лекарственный электрофорез не сочетают с другими видами токов на одну и ту же зону, а также с ультрафиолетовым облучением. Его можно сочетать с проведением тепловых процедур лампой соллюкс, грелкой, парафином, озокеритом, грязями. При проведении лекарственного электрофореза комплексно (т.е. в один день) можно применять общие ванны, душ, лечебную гимнастику.

    Как записаться на курс физиотерапии?

    Направление на консультацию врача-физиотерапевта выдает лечащий врач-педиатр, а также при лечении у врача –узкого специалиста это может быть невролог, ЛОР врач, уролог, ортопед или врач другого специальности. При наличии показаний врач физиотерапевт индивидуально подбирает оптимальный курс для ребенка. Записаться на прием и получить консультацию можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-17-04

    Педиатра и врача физиотерапевта также можно вызвать на дом.

    Стоимость одной процедуры электрофореза – 650 руб.

    Акции и скидки

    Скидки на приобретение комплексных медицинских программ

    Скидки на обслуживание в мц и на дому

    СДВГ: советы родителям

    Рубрики

    • Новости
    • Скидки и акции
    • Услуги
    • Оздоровительная медицина
    • Вызов врача на дом
    • Вакцинация
    • Программы
    • Медосмотры
    • Блог

    Наши детские врачи

    Жданова Яна Сергеевна

    Строганов Николай Евгеньевич

    Волчкова Наталья Феликсовна

    Реабилитолог, физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт, врач по лечебной физкультуре.
    Заведующий отделением.

    Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах ГК «ВИРИЛИС».

    Читайте также:
    Профилактика и лечение туберкулёза в детском саду

    Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг в круглосуточном контактном центре по телефону
    +7 (812) 331 17 04

    Стандарт безопасности

    Пациентам

    • О нас
    • Врачи
    • Услуги
    • Новости
    • Вакцинация
    • Блог
    • Контакты

    ГК «ВИРИЛИС»

    ДМЦ «Мамарада» входит в Группу Компаний «ВИРИЛИС». Юридическое лицо – ООО «Медицина рядом». Лицензия № ЛО 78-01-011285 от 25 ноября 2020 г. Гарантируем конфиденциальность и защиту персональных данных клиентов.

    Контакты

    Время работы:
    Пн – Пт: 08:30 – 20:00
    Сб: 9:00 – 20:00
    Вс: 10:00 – 19:00

    Забор анализов:
    Пн – Пт: 08:30 – 15:00
    Сб: 09:00 – 15:00
    Вс: 10:00 – 15:00
    пр. Большевиков, 7, корп. 3

    © ООО «Медицина рядом», 2021.
    Все статьи и размещенные на сайте материалы защищены правом и являются собственностью компании.
    Копирование или другое использование материалов сайта в любых целях допустимо только с письменного разрешения.

    Бронхит

    Что такое бронхит?

    Бронхит — воспаление слизистой бронхиального дерева. Отек и большое количество слизи в дыхательных путях на фоне воспаления затрудняют поступление воздуха к легким. В отличие от пневмонии, воспаление дыхательных путей не затрагивает альвеолы. Главный симптом заболевания — кашель с выделением мокроты. На фоне воспаления могут прослушиваться хрипы.

    Классификация бронхита

    Клинически бронхит классифицируют:

    • по длительности: острый, подострый, хронический;
    • по типу воспаления: нейтрофильный, эозинофильный, лимфоцитарный.
    • по причине возникновения: вирусный, бактериальный и аллергический.

    В зависимости от типа заболевания, лечение и симптоматика могут отличаться.

    Хронический бронхит — воспаление тканей бронхов. Такой диагноз ставится при продолжительности кашля более трех месяцев за год в течение двух лет.

    Острый бронхит — диффузное острое воспаление трахеобронхиального дерева. Именно острая форма заболевания обычно диагностируется в межсезонье, зимой и осенью. Переохлаждение и снижение иммунитета — основные причины воспаления бронхов.

    Симптомы бронхита

    Симптомы бронхита схожи с проявлениями ОРВИ:

    • Кашель. Начинается болезнь с сухого кашля, который со временем становится влажным.
    • Повышенная температура тела (до 37–38 градусов). В некоторых случаях у пациентов наблюдается лихорадка, а отметка термометра может достигать 40 градусов.
    • Признаки общей интоксикации. Патогенные микроорганизмы выделяют в кровь токсичные продукты жизнедеятельности. Попадая в кровоток, они вызывают слабость, упадок сил, отсутствие аппетита, ломоту во всем теле.
    • Охриплость, головная боль, проблемы с дыханием (одышка, нехватка кислорода).

    Первые симптомы бронхита проявляются практически сразу после инфицирования. Хроническое воспаление обостряется в холодное и сырое время года: зима и межсезонье. Симптоматика заболевания схожа с острой формой: сухой или влажный кашель, потливость и утомляемость. При хроническом бронхите отмечается скудное отделение мокроты или полное отсутствие слизи.

    Причины бронхита

    Более 80 % всех диагнозов — вирусные поражения нижних дыхательных путей.

    Вирусы и бактерии проникают воздушно-капельным путем в дыхательные органы и провоцируют воспалительные процессы.

    Острая форма чаще всего провоцируется вирусом. Реже причиной воспаления выступает бактериальная инфекция. Возбудителями могут выступать Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertussis и Chlamydia pneumoniae. проявлениям болезни относятся кашель и лихорадка.

    В некоторых случаях подострый кашель сохраняется после ранее перенесенной инфекции. Его длительность может достигать 3–8 недель.

    Типичные причины возникновения заболевания:

    • бактерии: пневмококк, стрептококк, стафилококк;
    • вирусы.

    Факторы риска развития заболевания:

    • курение;
    • загрязнение воздуха;
    • аллергические реакции организма;
    • частые переохлаждения.

    Классический путь заражения — воздушно-капельная передача вирусов и бактерий.

    Получить консультацию

    Почему «СМ-Клиника»?

    Диагностика и обследование при бронхите

    При первичном обращении в «СМ-Клиника» специалист проводит комплекс медицинских мероприятий, направленных на диагностирование заболевания. Сюда относятся:

    • сбор анамнеза;
    • физикальный осмотр;
    • прослушивание дыхания (аускультация), рентген и КТ;
    • анализы мокроты на патогенную флору;
    • спирография.
    Читайте также:
    Профилактика и лечение туберкулёза в детском саду

    В некоторых случаях может понадобиться биохимический анализ крови. В «СМ-Клиника» есть все необходимое оборудование для лечения и обследования бронхита у пациентов в день обращения. Пульмонолог не только поставит точный диагноз, но и определит необходимый план лечения. Терапия назначается с учетом степени тяжести бронхита, сопутствующих хронических заболеваний, возраста пациента.н

    Мнение эксперта

    Из-за того, что бронхит достаточно часто диагностируют у взрослых и детей, заболевание давно обросло мифами и домыслами. Самые нелепые комментарии: не лечить кашель, организм самостоятельно справится с воспалением, использовать народную медицину как панацею от всех проблем. Самостоятельное домашнее лечение может привести к необратимым последствиям. Многолетний опыт работы специалистов «СМ-Клиника» поможет справиться с воспалением дыхательных путей без последствий для здоровья.

    Лечение бронхита

    Лечение бронхита у взрослых и детей отличается. Важно строго соблюдать рекомендации врача. Независимо от возраста пациента, пульмонолог прописывает постельный и полупостельный режим. Терапия воспаления нижних дыхательных путей — комплексная, зависит от особенностей болезни и сопутствующих факторов, которые усугубляют состояние здоровья пациента.

    Если мокрота плохо отходит, добавляют муколитические и отхаркивающие лекарства.

    Бактериальный бронхит подразумевает применение антибиотиков. Подбор медикаментов осуществляется после получения результатов лабораторных анализов. Исследования показывают тип микроорганизмов. Схемы лечения бронхита для каждого пациента составляются индивидуально, на основе клинических рекомендаций и установленных протоколов. Чаще всего врачи прибегают к классической комбинированной терапии:

    • антипиретики;
    • отхаркивающие препараты.

    Быстро и эффективно снимают отек с раздраженных бронхов ингаляции с глюкокортикоидами и прочими противовоспалительными средствами. Для домашнего дополнительного лечения бронхита можно использовать отвары шиповника, мяты, липы, чай с лимоном. Обильное питье благотворно влияет на организм, а витамины групп С и В хорошо укрепляют ослабленный иммунитет.

    Чтобы снизить лекарственную нагрузку на организм и усилить действие некоторых препаратов, пульмонолог направляет на физиопроцедуры. Физиотерапевт подбирает определенные типы теплового и лазерного воздействия на пораженные органы. Это ускоряет процесс выздоровления и восстановления.

    Профилактика бронхита

    Практически все рекомендации по профилактике воспаления дыхательных путей основаны на повышении и укреплении иммунитета. Если следовать простым правилам, то можно забыть о кашле, слабости и температуре в любое время года. Врачи «СМ-Клиника» знают, как свести к минимуму риск заболевания:

    • не допускать переохлаждения;
    • носить одежду по сезону;
    • отказаться от курения;
    • защищать лицо и дыхательные органы респираторами и одноразовыми масками при загрязнении воздуха;
    • проводить регулярные влажные уборки на работе и дома;
    • практиковать физические нагрузки и спорт.

    В случае возникновения первых симптомов заболевания незамедлительно запишитесь на прием к врачу. Пульмонологи и терапевты «СМ-Клиника» готовы в день обращения оказать квалифицированную медицинскую помощь каждому пациенту. Особое внимание кашлю надо уделять людям из группы риска: аллергикам, людям старшего возраста, астматикам. Некоторые сердечно-сосудистые заболевания на фоне воспаления бронхов могут обостриться.

    Осложнения после бронхита

    Острая форма заболевания может осложниться пневмонией. В свою очередь, воспаление легких может стать причиной тяжелых и опасных последствий для организма: абсцессов, плевритов, рубцевания тканей, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Из-за возможности серьезных последствий рекомендуется без промедления обратиться к врачу.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: