Эскапел: дешёвые безопасные аналоги препарата

Эскапел: аналоги препарата

Эскапел

Эскапел – таблетки, содержащие в своем составе 1.5 мг левоноргестрела. В одном блистере присутствует 1 пилюля. Блистер вместе с инструкцией и картонным футляром помещен в упаковку из плотной бумаги.

Производитель Эскапела – Гедеон Рихтер, Венгрия. Цена контрацептива – от 307 рублей.

Эскапел применяется для экстренной контрацепции в случае незащищенного полового контакта. Таблетки запрещено пить при печеночной дисфункции, беременности, в возрасте до 16 лет, при гиполактазии, лактации. Крайне осторожно средство назначают при заболевании Крона, желтухе, нарушении работы желчевыводящих органов.

Эскапел пьют после незащищенного полового контакта в количестве 1 таблетка. Препарат применят в течение 72 часов.

Если после использования Эскапела на протяжении 3 часов появилась рвота, то надо выпить еще одну пилюлю. После использования средства для предупреждения нежелательной беременности до появления месячных необходимо применять дополнительные способы контрацепции.

Эскапел может спровоцировать ряд негативных симптомов. Это вертиго, дискомфорт внизу живота, тошнота, недомогание, нарушение стула головная боль. Также прием таблеток иногда вызывает кровотечение в промежутках между месячными, дискомфорт в молочных железах, рвоту, аллергические реакции, отечность лица.

Аналоги

Эскапел имеет аналоги и заменители, которые стоят дешевле оригинала, такие как Постинор. Остальные синонимы препарата (Триквилар, Левоноргестрел Сандоз) стоят немного дороже.

Постинор

Препарат является гормональным контрацептивом, предназначенным для системного использования. В 1 таблетке присутствует 0,75 мг левоноргестрела.

В блистре находится 2 таблетки. В картонную коробку помещен 1 блистер.

Производитель Постинора – Гедеон Рихтер, Венгрия. Цена средства – от 300 рублей.

Постинор применяют с целью экстренной контрацепции. Две таблетки пьют после незащищенного сексуального контакта.

Постинор противопоказан при непереносимости левоноргестрела и прочих компонентов средства. Препарат не применяют ранее 16 лет, при беременности, болезнях печени, лактации, патологиях, связанных с непереносимостью лактазы. С осторожностью средство используют при заболевании Крона, патологиях мочевыводящих путей, желтухе.

После приема Постинора может развиться тошнота, головная боль, неприятные ощущения в груди, рвота, упадок сил. Также прием драже вызывает головокружение, отечность лица, тошноту, крапивную лихорадку, зуд и сыпь на коже, дискомфорт внизу живота.

Сравнивая Эскапел и Постинор, врачи отмечают, что оба препарата назначаются с целью экстренной контрацепции. Средства содержат множество гормонов, вызывающих кровотечение из матки посредством отторжения эндометрия.

Оба препарата имеют в своем составе левоноргестрел. Но в Эскапеле находится 1.5 мг активного вещества, а в Постиноре – 0.75 мг базового компонента.

Поэтому для экстренной контрацепции пьют 1 таблетку Эскапела или 2 таблетки Постинора за раз.

Средства обладают одинаковыми противопоказаниями, показаниями и отрицательными реакциями.

Препараты производятся венгерской фармакологической фирмой Гедеон Рихтер. Количество таблеток Эскапел в одном блистере – 1 штука. В блистер помещено 2 таблетки.

Относительно стоимости, то цена Постинора на 25 рублей ниже, чем стоимость Эскапела.

Гинекологи говорят, что нет разницы, какой препарат выбрать для экстренной контрацепции. Ведь Постинор и Эскапел имеют в своем составе идентичное базовое вещество. Однако врачи рекомендуют применять оба препарата только в крайних случаях, так как они вредны для организма женщины и имеют массу побочных симптомов.

Триквилар

Гормональный контрацептив производится в виде драже. Базовый состав лекарства – этинилэстрадиол (0.03/0.04 мг) и левоноргестрел (0.05/0.075/0.125 мг).

В зависимости от количества действующих веществ таблетки имеют коричневый, белый или желтый цвет.

В каждый блистер помещено 21 драже. В пачке из плотного картона находится 1 блистер и диск, на котором изображены дни недели.

Триквилар выпускается немецкой компанией Байер фарма аг. Цена за упаковку драже – 480 рублей.

Триквилар используют, чтобы после незащищенного секса не наступила беременность.

  • Тромбоэмболия
  • Мигрень
  • Диабет
  • Беременность
  • Гипертония
  • Аритмия и прочие сердечные дисфункции
  • Печеночная недостаточность
  • Тромбоз и состояния, предшествующие ему
  • Лактация
  • Панкреатит
  • Опухоли печени.

Драже принимают согласно порядку, указанному на блистерной упаковке. Препарат используют беспрерывно в течение 21 дня в одинаковое время. Дозировка – 1 драже в день.

Следующую упаковку начинают пить после семидневного перерыва, во время которого происходит кровотечение, напоминающее менструацию.

Прием Триквилара может вызвать ряд отрицательных симптомов. Это крапивная лихорадка, непереносимость контактных линз, тошнота, отек Квинке. Другие отрицательные последствия использования контрацептива – боль в молочных железах и внизу живота, нарушение стула, изменение массы тела, эритема, снижение или повышение либидо и прочее.

Триквилар и Эскапел принадлежат к контрацептивам, содержащим синтетические гормоны. Однако первый препарат применяют для продолжительной, а второй – для экстренной контрацепции.

Эскапел и Триквилар содержат аналогичный базовый компонент левоноргестрел. Но в Триквиларе его количество может разниться. Кроме того, в состав препарата входит еще один гормон – этинилэстрадиол.

Читайте также:
Овитрель: инструкция по применению, отзывы тех кто забеременел

Средства имеют разную форму выпуска. Эскапел производится в качестве таблеток, а Триквилар выпускается в форме драже. В одном блистере содержится 1 таблетка Эскапела или 21 драже Триквилар.

Препараты не назначают при беременности, в детском возрасте, лактации, печеночных заболеваниях. А Триквилар не назначают при тромбозе, сердечных заболеваниях, гипергликемии, мигрени, тромбоэмболии. Препараты имеют схожие побочные реакции.

Говоря о том, что лучше Триквилар или Эскапел, гинекологи отмечают, что оба средства назначаются для контрацепции. Но Триквилар можно применять длительное время, а Эскапел пьют лишь в экстренных случаях.

Левоноргестрел Сандоз

Препарат выпускается в таблетированном виде. В одной пилюле находится 1.5 мг левоноргестрела. В каждый блистер помещена 1 таблетка. В коробку из картона упакован 1 блистер.

Левоноргестрел производится компанией Сандоз, Австрия. Цена препарата – 420 рублей.

Левоноргестрел Сандоз используют экстренно, как контрацептическое средство. После незащищенного полового контакта применяют 1 таблетку на протяжении 12-72 часов.

Левоноргестрел не назначают пациентам, возрастом до 16 лет, при беременности, печеночной дисфункции, непереносимости компонентов средства, лактации. Даже однократный прием таблеток может вызвать неоплазию груди, диспепсические, аллергические и неврологические симптомы. Также препарат иногда нарушает менструальный цикл и снижает либо повышает либидо.

Сравнивая Эскапел и Левоноргестрел Сандоз, врачи отмечают, что это абсолютно идентичные средства. Оба препарата выпускаются в таблетированной форме, имеют один и тот же состав.

Поэтому лекарства не отличаются по показаниям, противопоказаниям и побочной симптоматике. Однако таблетки производятся разными фармацевтическими компаниями. Так, Левоноргестрел выпускается австрийской фирмой Сандоз, а Эскапел – немецкой компанией Гедеон Рихтер. Цена на контрацептивы примерно одинаковая.

Аналоги таблеток Эскапел

Автор публикации

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

Сравнение аналогов, какой лучше

Эскапел (таблетки) Рейтинг: 85 голосов

Эскапел – гормональный контрацептив для системного использования на основе левоноргестрела. Является посткоитальным контрацептивом с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. Основное показание к назначению – экстренная контрацепция.

Доступные заменители Эскапела в таблетках

Аналог дешевле от 25 руб.

Производитель: Гедеон Рихтер (Венгрия)
Формы выпуска:

  • Табл. 0,75 мг, 2 шт. От 405 руб.

Постинор – гормональный контрацептив на основе левоноргестрела. Производится в таблетках по 0,75 мг. В организме женщины тормозит процессы овуляции, изменения эндометрия, не позволяет прикрепляться оплодотворенной яйцеклетке. Единственным показанием к приему является срочная контрацепция после незащищенного полового акта. Принимается сразу 1 таблетка после полового акта, а вторая – через 12 часов. Нельзя принимать при тяжелой печеночной недостаточности, наследственных ферментных патологиях. Отечность лица, зуд и высыпания на коже, болезненность груди, боли внизу живота, задержка менструаций возможны при приеме. Важно помнить, что повторный прием Постинора в одном менструальном цикле запрещен. Не допускается прием у детей до 16 лет и у беременных.

Модэлль МАМ (таблетки) Рейтинг: 51 голосов

Аналог дороже от 137 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Табл. 75 мкг, 28 шт. От 567 руб.

Модэлль МАМ – противозачаточный препарат с молекулой дезогестрела. Выпускается в таблетках по 0,075 мг. Повышает вязкость секрета шейки матки, снижает уровень эстрадиола в крови. Применяется с целью контрацепции, начиная с первого дня цикла в течение 28 дней. Венозные тромбозы, поражения печени, злокачественные гормонозависимые новообразования, влагалищные кровотечения не выясненного происхождения, индивидуальная чувствительность – противопоказания к приему. Появление кровянистых выделений, удлинение месячных, появление прыщей, увеличение массы тела, снижение полового влечения – самые частые нежелательные эффекты при приеме. Детям до 16 лет и беременным не назначается.

Аналог дороже от 248 руб.

Производитель: Гедеон Рихтер (Венгрия)
Формы выпуска:

  • Табл. 75 мкг, 28 шт. От 678 руб.

Лактинет – лекарственный препарат для предотвращения нежелательной беременности. Таблетки содержат дезогестрел в дозировке 75 мкг. Приводит к отсутствию овуляторного фолликула, препятствует продвижению сперматозоидов. Показания к назначению – контрацепция. Применяется по той же схеме, что и Модэлль МАМ. Перерыв в приеме не требуется и прием следующей упаковки начинают сразу после предыдущей. Нельзя применять при наличии венозных эмболий, злокачественных процессах в печени и тяжелых ее поражениях, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете, порфирии. Побочные явления аналогичны всем дезогестрелам. Как и предыдущие средства, Лактинент не применяется до 16 лет и у беременных.

Аналог дороже от 988 руб.

Производитель: Н.В.Органон (Нидерланды)
Формы выпуска:

  • Табл. 75 мкг, От 1418 руб.
Читайте также:
Крем и свечи Колпотрофин: инструкция по применению

Чарозетта – следующий представитель дезогестрелов. Дозировка составляет 75 мкг активного вещества в одной таблетке. Оказывает такой же эффект, как и все дезогестрелы. Прямое показание к назначению – предотвращение беременности. Кратность и частота приема, как и у Лактинета. Противопоказания и побочные эффекты аналогичны всем вышеуказанным препаратам. Следует помнить, что при наличии устойчивого повышения давления именно на фоне прием Чарозетты, хлоазмы и воздействия длительного пребывания на солнце, прием необходимо согласовать с доктором. Возраст до 16 лет и беременность – противопоказания к приему.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Эскапел: инструкция по применению, где купить

Лекарство относится к средствам контрацепции, применяемым после полового акта. Активные компоненты Эскапела подавляют эстрогенные эффекты, предупреждают оплодотворение яйцеклетки.

Компонентный состав Эскапела

Ингредиенты медикамента представлены:

крахмалом кукурузным и картофельным;

двуокисью безводного коллоидного кремния;

солью магния и стеариновой кислоты;

Эскапел изготавливается в таблетках.

Показания к приему и противопоказания

Препарат используется как средство экстренной контрацепции после незащищенного полового акта или при недостаточной работе иных средств. Таблетку нужно принять в течение 3 дней после соития. Показаниями для терапии являются:

пропуск приема противозачаточного средства;

насилие и спонтанный секс.

Инструкция не рекомендует использование Эскапела пациентам:

с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов;

не достигшим 16 лет.

Особая осторожность необходима для женщин с патологиями всасывания веществ из ЖКТ.

Побочные реакции

Инструкция обращает внимание, что терапевтические процедуры могут стать причиной:

аллергических реакций с навязчивым зудом, гиперемией отдельных участков кожи, дерматологической сыпью;

дисфункции пищеварительного отдела с диареей, тошнотой или рвотой;

цефалгий, нарушений координации движений;

болезненных ощущений в нижнем участке живота;

кровянистых выделений, не имеющих отношения к классической менструации;

дискомфорта в груди;

отклонений в менструальном цикле, с задержкой до одной недели.

Клинические исследования показали, что побочные эффекты от Эскапела возникают реже у активных, здоровых пациенток, регулярно посещающих спортзал.

Эффективность препарата

Изучение результатов терапии позволило определить:

что медикамент оказывает ожидаемое действие в 97% случаев;

у остальных пациенток проблемы с незапланированным зачатием были связаны с запоздалым приемом таблеток, позже 72 часов;

13 принимавших участие в испытаниях сообщила, что на фоне процедур у них происходила задержка месячных на 1-2 недели;

14% женщин обратило внимание на возникновение обильного выделения крови во время менструации, в отличие от стандартных показателей;

16% столкнулась с ранним приходом менструации;

тошнота появилась у 11%;

неприятные ощущения в молочных железах – у 3%.

Один из видов побочных реакций присутствовал практически у 17% пациенток, проходящих терапию.

Правила приема

Пероральные таблетки запиваются достаточным количеством жидкости, процедура не связана с едой. Манипуляция выполняется в любое время до окончания трех календарных суток после незащищенного соития.

При возникновении рвоты или диареи после приема Эскапела в течение 3 часов требуется повторное употребление лекарства. Если женщина использовала барьерные контрацептивы, то она должна к ним вернуться.

Инструкция предупреждает, что использование лекарства допускается один раз за менструальный цикл или не чаще таблетки в месяц. Для исключения развития нежелательных последствий, Эскапел лучше использовать однократно в квартал или полугодие. Медикамент не является защитой от болезней, передающихся при половых контактах.

Случайное превышение рекомендованной дозировки может привести к появлению побочных реакций. Нормализация состояния организма достигается симптоматическим лечением.

Советы от производителя

Инструкция обращает внимание на следующие нюансы совместного использования препаратов с Эскапелом:

индукторы ферментов печени вызывают ускоренную переработку активного компонента лекарства;

барбитураты, тетрациклины, ампициллины приводят к снижению контрацептивного результата;

антикоагулянты, гипогликемические средства теряют эффективность;

увеличивается токсичность Циклоспорина – за счет его медленной переработки;

повышается концентрация глюкокортикостероидов.

Лекарственное средство запрещается принимать повторно в периоде одного цикла, регулярный прием снижает результативность таблеток. Если после терапии не пришли месячные, то женщина должна провериться на беременность. При развитии кровотечения из матки необходимо гинекологическое обследование. Несовершеннолетние могут принимать медикамент только с одобрения лечащего врача.

Аналоги

При возникновении признаков непереносимости препарата проводится его замена. Список популярных аналогов Эскапела представлен:

Эскапел

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Аналоги Эскапел

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Фами Кер Лимитед

Товары из категории – Контрацептивы

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Инструкция по применению

Немного фактов

Препарат разработан для экстренных случаев, с характерным контрацептивным эффектом. Используется для снижения риска оплодотворения. Эффективность средства доказана клиническими исследованиями. Установлено активно действие в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

Читайте также:
Джес от прыщей: отзывы врачей, плюсы и минусы, результат

Фармакологические свойства

Эскапел – самостоятельно средство, узконаправленного действия. Используется для принудительной контрацепции в экстренных случаях. Действующий компонент, левоноргестрел, устраняет риск оплодотворения в начальных фаз, начиная с пред овуляторного.

Точное действие и механизм нейтрализации оплодотворенной яйцеклетки не установлено. Участвует в изменениях эндометрия, не давая объектам зафиксироваться. Средство не оказывает явного эффекта, после имплантации яйцеклетки.

Благодаря мощному эффекту левоногестрела, риск нежелательной беременности сокращается на 84%. Показания к назначению лекарства актуальны как для подростков, так и женщин среднего возраста.

Эффективность Эскапела зависит от следующих моментов:

  • время полового акта;
  • количество защитных мер;
  • время между приемом лекарства и половым актом.

Активное вещество не влияет на гематологические особенности организма, углеводный, жировой обмен. Скорость и уровень свертываемости крови остаются прежними. Средство достаточно быстро абсорбируется ЖКТ. Максимальная концентрация действующего компонента формируется через 2 часа после приема. Не является средством для устранения заболеваний.

Левоноргестел выводится почками, кишечником. Конечная форма – неактивные метаболиты, формирующиеся в печени. Полувыведение стандартной дозировки наступает через 26 часов. Будучи синтетическим гестагеном, обладает ярко выраженными антиэстрогенными характеристиками. Воздействует на причину явления – кардинально меняет структуру эндометрия, защищая ткань от имплантации.

Явного или агрессивного взаимодействия Эскапела с другими биологически активными веществами, в организме, не обнаружено. В свободной форме находится 1,5% от суточного количества лекарства. Более 65 связываются с ГСПГ и сывороточным альбумином. Показатель абсолютной биодоступности – 100%.

Состав и форма выпуска

Препарат реализуют в таблетках молочного цвета, с фаской и гравировкой. Одна таблетка содержит не более 1,5 мг левоноргестрела. Вспомогательные компоненты не вызывают ярко выраженных агрессивных реакций, аллергии, кроме лактозы. Возможна повышенная чувствительность к этому веществу и его производным.

Средство поставляется в блистерах, картонной упаковке. Перед покупкой, желательная очная консультация врача гинеколога, лечащего или семейного специалиста. Инструкция прилагается.

Показания

Таблетки используют для профилактики незапланированной беременности. Полноценное лечение в данной ситуации не предусмотрено. Рекомендуется для усиления слабых методов контрацепции или бесконтрольного использования пероральных средств. Считается единственной эффективной защитой от имплантации оплодотворенной яйцеклетки при нарушении целостности презерватива.

Противопоказания

Возможна гиперчувствительность к действующему веществу. Наблюдается индивидуальная непереносимость к лактозе. Данное явление проявляется в форме галактоземии, синдрома мальабсорбции. Не рекомендуется использование Эскапела при острой печеночной недостаточности.

Состав назначают в большой осторожностью, при нарушениях обменных процессах, абсорбции ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), эффекта Крона и других подобных заболеваний. В этом случае, эффективность левоноргестрела, значительно уменьшается.

Побочные эффекты

Эскапел вызывает ряд нежелательных симптомов, включая:

  • тошноту, диарею, запоры;
  • чувствительность молочных желез;
  • сбой менструального цикла;
  • эндокринные, гормональные изменения;
  • тревожность, в редких случаях.

Согласно инструкции по применению, принимая данное лекарство, возможна стандартная задержка менструаций, до 5 дней. После этого срока, рекомендуются другие способы решения проблемы, с учетом возможных противопоказаний. Левоноргестрел не устраняет внематочную беременность и ее последствия.

Применение при беременности

Эскапел запрещено использовать при беременности. Средство вызывает необратимые процессы в оплодотворенной яйцеклетке, не поддающиеся лечению. Негативного воздействия на формирующийся плод не обнаружено. Во время лактации, обнаружена значительная концентрация Левоноргестрела в грудном молоке. Использовать средство возможно, после кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сочетание левоноргестрела с индукторами печеночных фермента, возможно ускорение метаболических реакций, значительные изменения концентрации активного вещества в плазме крови. Эффект лекарства уменьшается при использовании:

  • рифабутина;
  • рифампицина;
  • зверобоя;
  • карбамазепина;
  • барбитуратов.

Не рекомендуется одновременное использование с противогрибковыми, противоэпилептическими средствами, а также группами антибиотиков. Наблюдается ускоренный распад действующего вещества. Подобные процессы возникают при использовании зверобоя. Возможно применение, в комплексе, с другими противозачаточными средства, только, после консультации гинеколога, лечащего врача.

Способ и особенности применения

Стандартная доза для молодых женщин – одна таблетка, при условии стабильного менструального цикла. Желательно совмещать прием Эскапела с другими вариантами контрацепции. Лекарство принимается не позднее 72 часов, после полового акта без защиты.

Если женщина принимает средство первый раз, возможны приступы тошноты, рвоты. В этом случае, принимают еще одну таблетку. Дозировка остается прежней.

Эскапел : инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – левоноргестрел 1,5 мг

вспомогательные вещества: тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, магния стеарат.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого или почти белого цвета, с фаской, с гравировкой «G00» на одной стороне

Читайте также:
Лонгидаза и алкоголь: совместимость и последствия

Фармакотерапевтическая группа

Мочеполовая система и половые гормоны. Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивы для системного использования. Экстренные контрацептивы. Левоноргестрел

Код АТХ G03AD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При пероральном приёме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. Через 2 часа после приёма таблетки Эскапел ® Сmax = 18,5 нг/мл.. После достижения максимальной концентрации уровень левоноргестрела в крови снижается, средний период полувыведения составляет около 26 ч.

Выводится в форме метаболитов с мочой и калом в равных соотношениях. Биотрансформация левоноргестрела осуществляется по метаболическому пути, характерному для стероидов. В печени левоноргестрел гидроксилируется и в виде глюкуронидных конъюгатов выводится из организма. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.

Левоноргестрел вступает в связь с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1,5% общего количества в плазме крови находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ.

Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы.

0,1% принятой дозы препарата попадает в организм грудного ребёнка вместе с грудным молоком.

Фармакодинамика

Левоноргестрел – действующее вещество препарата Эскапел ® . Точный механизм действия препарата неизвестен. В рекомендуемых дозах левоноргестрел оказывает действие на овуляцию и оплодотворение, если половой акт имеет место в предовуляторной фазе менструального цикла, т.е. в момент наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, изменения эндометрия, вызываемые препаратом, препятствуют имплантации оплодотворённой яйцеклетки. При начавшейся имплантации препарат неэффективен.

Показания к применению

– срочная пероральная контрацепция в первые 72 часа после полового акта, во время которого никаких методов контрацепции не применялось, либо применённый метод контрацепции не был достаточно надёжным.

Способ применения и дозы

Применяется перорально. Одну таблетку необходимо принять как можно быстрее после полового акта, предпочтительно в течение 12 часов, но не позднее 72 часов.

Если в течение трёх часов после приёма таблетки возникла рвота, необходимо принять ещё одну таблетку.

Женщинами, принимающими в течение последних 4 недель препараты, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени, и нуждающимся в экстренной контрацепции, рекомендуется использование негормональных экстренных контрацептивов, таких, как медьсодержащая ВМС или приём двойной дозы левоноргестрела (например, 2 таблетки однократно) тем женщинам, которые не имеют возможности или не желают использовать медьсодержащую ВМС (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»).

Таблетки Эскапел ® можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально.

После применения экстренного средства для предотвращения зачатия следует применять местные барьерные противозачаточные средства, например презерватив, вплоть до следующей менструации. Применение таблетки Эскапел ® не является противопоказанием для продолжения регулярного приёма перорального гормонального противозачаточного средства.

Препарат Эскапел ® не предназначен для применения у детей подросткового возраста по показанию экстренная контрацепция.

Побочные действия

Очень часто (>10%)

– боли внизу живота

– кровотечение, не связанное с менструацией

Часто (от >1% до

Противопоказания

– повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата

– детский возраст до 16 лет

Лекарственные взаимодействия

Метаболизм левоноргестрела усиливается при одновременном применении индукторов ферментов печени, в основном индукторов ферментной системы CYP3A4. При одновременном применении с эфавирензом было обнаружено снижение уровня левоноргестрела в плазме крови (AUC) примерно на 50%.

Лекарственные препараты, содержащие ниже перечисленные действующие вещества, могут снижать эффективность левоноргестрел-содержащих препаратов: барбитураты (в т.ч. примидон), фенитоин, карбамазепин, препараты зверобоя (Hypericum perforatum), рифампицин, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин и эфавиренз.

Женщинами, принимающими в течение последних 4 недель препараты, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени, и нуждающимся в экстренной контрацепции, должно быть рассмотрено использование негормональных экстренных контрацептивов (например, медьсодержащей ВМС). Приём двойной дозы левоноргестрела (например, 3000 мкг левоноргестрела в течение 72 часов после незащищённого полового акта) является вариантом для тех женщин, которые не имеют возможности, или не желают использовать медьсодержащую ВМС, хотя эта специфическая комбинация (двойная доза левоноргестрела во время применения индукторов микросомальных ферментов печени) не была исследована.

Препараты левоноргестрела могут усилить токсичность циклоспорина за счёт подавления его метаболизма.

Особые указания

Таблетки Эскапел ® предназначены для экстренных случаев. Они ни в коем случае не заменяют регулярную контрацепцию.

Препараты срочной контрацепции не во всех случаях предотвращают зачатие. Вероятность оплодотворения велика в случаях, когда время полового акта точно не известно, и когда с момента незащищенного контрацепцией полового акта прошло более 72 часов в период одного менструального цикла. В таких случаях приём таблетки Эскапел ® после второго полового акта не принесёт желаемого результата. При задержке менструации более чем на 5 дней, а также в случае, когда своевременно наступившая менструация протекает необычно, либо имеет место подозрение на беременность по каким-либо иным причинам, следует провести гинекологическое обследования для исключения наличия беременности.

Читайте также:
Дисменорм: инструкция по применению, цена, отзывы гинекологов

Беременность, последовавшая на фоне применения таблеток Эскапел ® , может оказаться внематочной. Абсолютный риск эктопической беременности, по всей видимости, низкий, поскольку левоноргестрел предотвращает овуляцию и оплодотворение. Эктопическая беременность может развиваться, несмотря на появление маточного кровотечения. В связи с этим, левоноргестрел не рекомендуется принимать при наличии факторов риска эктопической беременности (сальпингит или эктопическая беременность в анамнезе).

При тяжёлых нарушениях функции печени применение таблеток Эскапел ® не рекомендуется. При нарушениях всасывания в желудочно-кишечном тракте (напр., болезнь Крона) снижают эффективность противозачаточного препарата. Применение препарата, обычно, не нарушает регулярность и нормальный характер менструаций. Иногда, возможно преждевременное появление менструации или задержка её. После применения таблетки Эскапел ® , рекомендуется обеспечить дальнейшую регулярную контрацепцию. Если Эскапел ® применяется из-за ошибки, допущенной в регулярной гормональной контрацепции, и при этом в соответствующий семидневный перерыв менструации не последует, следует исключить наличие беременности.

Следует избегать повторного применения таблеток Эскапел ® во время одного и того же менструального цикла во избежание нарушений менструального цикла.

Имеются ограниченные данные, требующие дальнейшего подтверждения, о том, что контрацептивная эффективность препарата Эскапел ® может снижаться с увеличением массы тела или индекса массы тела (ИМТ). У всех женщин, независимо от их массы тела и ИМТ, средства экстренной контрацепции должны быть приняты как можно раньше после незащищенного полового акта.

По сравнению с обычными регулярными противозачаточными средствами таблетки Эскапел ® менее эффективны. Женщинам, часто прибегающим к средству срочной контрацепции, следует предложить какой-либо метод регулярной контрацепции.

Срочная контрацепция не заменяет необходимость в защите от венерических заболеваний.

Беременность

Препарат Эскапел ® не следует принимать во время беременности. Препарат не приводит к прерыванию беременности.

Период лактации

Левоноргестрел проникает в грудное молоко. Влияние на ребёнка левоноргестрела можно снизить, принимая препарат непосредственно после кормления грудью либо же воздерживаясь от кормления грудью хотя бы 8 часов после приёма препарата.

Левоноргестрел увеличивает возможность нарушений менструального цикла, что в некоторых случаях приводит к более ранней или более поздней овуляции. Эти изменения могут влиять на даты фертильного периода, однако данных по фертильности при длительном наблюдении нет.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследований по влиянию препарата Эскапел ® на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами не проводилось.

Передозировка

Симптомы: тошнота, нарушения менструального цикла, кровотечение отмены.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет

Форма выпуска и упаковка

По 1 таблетке помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 контурной ячейковой упаковки вместе с картонным футляром и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Наименование и страна организации-производителя

ОАО «Гедеон Рихтер»

1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Держатель регистрационного удостоверения

ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия

Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей:

Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» в РК, г. Алматы, ул. Толе Би 187

Телефон: 8-(7272)-58-26-22, 8-(7272)-58-26-23

Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» в РК, г. Алматы, ул. Толе Би 187

Телефон: 8-(727)- 258-26-22, 8-(727)- 258-26-23, 8-701-787-47-01

Эскапел: дешёвые безопасные аналоги препарата

Нежелательная беременность остается серьезной проблемой для женщин. Альтернативой прерыванию беременности служит ее предупреждение. Для предотвращения нежелательной беременности существует много методов контрацепции, в т. ч. экстренной.

Впервые экстренную контрацепцию как средство предотвращения нежелательной беременности стали использовать у жертв изнасилования в середине 1960–х гг. С тех пор диапазон показаний к ее применению расширился, и экстренную контрацепцию рекомендуют женщинам, у которых существует риск беременности в результате незащищенного полового контакта (когда никакие методы контрацепции не применялись или при неудачной защите, например при разрыве презерватива). Метод экстренной контрацепции считается приемлемым в случае возможности его применения в пределах нескольких дней после незащищенного полового акта.

Читайте также:
Супорон свечи: цена, отзывы, аналоги и инструкция по применению

Несмотря на важную роль в предотвращении беременности, экстренная контрацепция широко не используется, что объясняется отсутствием информации об этом методе у женщин, а иногда и у врачей.

Как уже было сказано, экстренную контрацепцию следует рекомендовать как чрезвычайную меру предохранения от нежелательной беременности женщинам, подвергшимся изнасилованию; при наличии сомнений в эффективности контрацепции (смещение диафрагмы при половом контакте и др.); при экспульсии внутриматочных средств (ВМС); при пропуске приема оральных контрацептивов; в случаях, когда планируемые методы контрацепции по каким–то причинам не могут быть использованы. В назначении посткоитальной контрацепции нуждаются также пациентки, редко живущие половой жизнью, у которых нежелательная беременность может возникнуть после полового контакта без применения контрацептивных средств [2, 3].

Механизм действия экстренной гормональной контрацепции заключается в подавлении или отдалении процесса овуляции, нарушении процесса оплодотворения, транспорта оплодотворенной яйцеклетки и ее имплантации.

Риск наступления беременности после полового акта без предохранения колеблется от 0 до 26 % в течение всего менструального цикла и от 7 до 30 % в пери– или овуляторный период менструального цикла [7]. Учитывая, что жизнеспособность сперматозоидов в половом тракте женщины сохраняется от 3 до 7 суток, а неоплодотворенной яйцеклетки – 24–72 часа, целесообразно проводить экстренную контрацепцию в первые трое суток после полового акта [7].

Для экстренной гормональной контрацепции используются в основном эстроген–гестагенные и гестагенсодержащие препараты.

До недавнего времени одним из распространенных методов экстренной контрацепции было использование увеличенных доз оральных контрацептивов – так называемый метод Юзпе (по фамилии канадского врача, который его впервые применил). Метод заключается в двукратном применении 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела в течение 72 часов после полового контакта с перерывом в 12 часов. Преимуществом данного метода является то, что с целью экстренной контрацепции можно использовать любые комбинированные контрацептивны, включая низкодозированные, при этом число таблеток варьирует в зависимости от их состава и доз гормонов. Однако доказано, что эффективность данного метода снижается, если незащищенный половой акт произошел непосредственно перед овуляцией. Кроме того, частота побочных эффектов, таких как головные боли, тошнота, рвота, нарушение менструальной функции, встречались в 21,3 % случаев, т. е. практически у каждой четвертой пациентки [1, 3].

Противопоказания к применению метода Юзпе определяются в основном наличием эстрогенного компонента в таблетках. К их числу относятся тромболии в анамнезе, тяжелые заболевания печени, рак молочной железы и эндометрия. Также нежелательно его использование женщинами старше 35 лет, много курящими (более 15 сигарет в день), а также женщинами, подвергшимися сексуальному насилию, на фоне которого часто развиваются осложнения.

В настоящее время одним из распространенных эффективных и доступных методов экстренной контрацепции является использование гестагенов. Наиболее часто используются производные тестостерона, которые подразделяются на производные левоноргестрела и норэтистерона. По химической структуре они близки к натуральному прогестерону. Из этой группы препаратов в нашей стране широко известен венгерский препарат Постинор, содержащий в одной таблетке 0,75 мг левоноргестрела, который рекомендуется применять по следующей схеме: одну таблетку не позднее 72 часов после полового контакта, еще одну – через 12 часов после первой.

Левоноргестрел – синтетическое соединение, структурно близкое норэтистерону, прочно и избирательно связывается с рецепторами прогестерона и проявляет биологическую активность без каких бы то ни было предварительных превращений. Это наиболее активное вещество в ряду 19–норстероидов. У левоноргестрела наиболее длительный период полураспада, так как он не обладает эффектом первичного прохождения через печень, что делает его биологическую активность максимальной.

Левоноргестрел не имеет эстрогенного эффекта и обладает незначительным андрогенным действием на организм женщины. Он характеризуется наибольшим сродством к рецепторам прогестерона, что и объясняет столь выраженный гестагенный эффект левоноргестрела, в частности, на эндометрий.

Гестагены подавляют митотическую активность клеток эндометрия, инициируют их раннюю секреторную активность, вызывают раннюю секреторную трансформацию эндометрия, что препятствует имплантации оплодотворенной клетки. Кроме того, гестагены способствуют снижению сократительной активности и порога возбудимости мышечных клеток, чем и объясняется один из механизмов экстренной контрацепции – нарушение транспорта яйцеклетки. Гестагены оказывают ингибирующее действие на секрецию гонадотропных гормонов и, как следствие этого, предотвращают овуляцию.

В 1998 г. под эгидой ВОЗ было проведено рандомизированное контролируемое исследование применения левоноргестрела для экстренной контрацепции в сравнении с методом Юзпе. Было обследовано 1998 здоровых женщин с регулярным менструальным циклом в 21 центре разных стран: 997 из них был назначен метод Юзпе, 1001 – левоноргестрел. Анализ результатов исследования проведен по данным 979 женщин, применявших метод Юзе по стандартной методике, и 976 – получавших 0,75 мг левоноргестрела не позднее 72 часов после незащищенного полового акта с повторной дозой через 12 часов. Эффективность левоноргестрела оказалась выше таковой метода Юзпе – соответственно 98,9 и 96,8 %. По переносимости левоноргестрел также превосходил метод Юзпе: тошнота отмечалась соответственно у 23,4 и 50,5 % женщин, рвота – у 5,6 и 18,8 %, головокружение – у 11,2 и 16,7 %, утомляемость – у 16,9 и 28,5 % (различия статистически достоверны). Различия в частоте других побочных явлений (головная боль, масталгия, боли в низу живота, межменструальные кровянистые выделения) не были статистически значимыми. Таким образом, эффективность левоноргестрела была выше, а переносимость лучше, чем у метода Юзпе.

Читайте также:
Эсимя: отзывы при миоме, инструкция по применению

Как считают авторы исследования, это связано с особенностями взаимодействия эстрогенов и гестагенов, а также с меньшей дозой левоноргестрела при использовании метода Юзпе. Был сделан следующий вывод: метод Юзпе можно заменить применением левоноргестрела, который более эффективен и характеризуется меньшей частотой побочных явлений. Выраженные нарушения менструального цикла при использовании левоноргестрела, которые ранее были отмечены в других работах, в этом исследовании не наблюдались [4, 8, 11].

Учитывая возросший интерес к методам экстренной контрацепции, что объясняется рядом биологических и социальных факторов (раннее половое созревание, раннее начало половой жизни), в последние годы продолжалась разработка эффективных методов и схем приема гормональных препаратов. В середине 1998 г. было начато большое многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование по сравнению эффективности и побочных эффектов 10 мг мифепристона и двух схем применения левоноргестрела (дважды по 0,75 мг или 1,5 мг однократно) при экстренной контрацепции в пределах 120 часов после незащищенного полового акта. На основании проведенных исследований был разработан новый режим приема левоноргестрела — 1,5 мг однократно [18, 19].

Это стало основанием для создания препарата Эскапел, содержащего 1,5 мг левоноргестрела в одной таблетке, что обеспечивает отличный контрацептивный эффект и обеспечивает большую надежность предупреждения беременности. Эскапел можно эффективно применять в качестве препарата первого выбора для экстренной контрацепции как альтернативу аборту. В настоящее время Эскапел появился и в России.

Эффективность и безопасность одномоментного приема 1,5 мг левоноргестрела – дозы, содержащейся в Эскапеле, подтверждена результатами исследования ВОЗ, в котором приняли участие более 4000 женщин из 14 стран. В Консорциуме по экстренной контрацепции такой режим рекомендуется как метод первого выбора [17–19].

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел существенного не влияет на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов [16]. При пероральном приеме он быстро и полностью абсорбируется из желудочно–кишечного тракта. Максимальная концентрация левоноргестрела в сыворотке крови после приема 1 таблетки Эскапела достигается через 2 часа. В рекомендуемой дозе левоноргестрел вызывает торможение овуляции, если половой акт произошел в преовуляторной фазе менструации. Кроме того, вызываемый препаратом регресс пролиферации эндометрия препятствует имплантации бластоцисты. Эффективность контрацепции снижается по мере увеличения времени, прошедшего между половым актом и приемом препарата.

В случае, когда время полового акта неизвестно или с момента полового акта без предохранения прошло более 96 часов, вероятность наступления беременности высока. При задержке менструации более чем на 7 дней, а также когда своевременно наступившая менструация протекает необычно или имеет место подозрение на беременность по каким–либо иным причинам, следует провести гинекологическое исследование для исключения беременности.

Если в течение 3 часов после приема таблетки Эскапела возникла рвота, эффективность препарата снижается, и в этом случае следует применять барьерные противозачаточные средства (например, презерватив) вплоть до следующей менструации. Необходимо избегать повторного применения таблетки Эскапела во время одного и того же менструального цикла во избежание его нарушений.

У женщин с наличием в анамнезе эктопической беременности или воспалительных заболеваний органов малого таза применение левоноргестрела может послужить дополнительным фактором риска внематочной беременности. Последнюю следует исключить при появлении болей в нижней части живота, обмороков и указанных выше анамнестических данных. Применение Эскапела, как правило, не нарушает регулярность и характер менструаций. В случае, когда этот препарат применялся из–за ошибки в регулярной гормональной контрацепции и в последующий

7–дневный перерыв менструация отсутствует, следует исключить беременность. Необходимо помнить, что экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Таким образом, следует подчеркнуть, что экстренная контрацепция – это разовая мера, направленная на предотвращение незапланированной беременности. Неотложная контрацепция не может быть рекомендована для постоянного применения. Однако в определенных ситуациях экстренная контрацепция является единственной возможностью предотвращения нежелательной беременности и является альтернативой аборту.

Читайте также:
Жанин или Джес: что лучше? Отзывы врачей при эндометриозе

Литература




    Прилепская В.Н. Современные методы экстренной контрацепции // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. № 3. С. 1–4.

Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Оганезова М.В. Экстренная контрацепция // Гинекология. 2000. № 2. Т. 2. С. 36–41.

Роговская С.И. // Контрацепция и здоровье женщины. 1998. № 1. С. 23–27.

Информационное письмо // Планирование семьи. 2000. № 1. С. 18–19.

Шах Р., Брэдбир К. Женщины и ВИЧ-инфекция – состояние проблемы десять лет спустя: обзорная информация // ИППП. 2000. № 6. С. 12–18.

Bromham DR, Cartmill RS. BMJ 1993;306: 556–57.

Barret GC, Marshall J. The Risk of conception different days of the menstrual cycle. Popular Studies 1969;23:455–56.

Harper CC, Ellertson CE. The emergency contraceptive pill: a survey of knowledge and attitudes among students at Princeton University. Am J Obstet Gynecol 1995;173:1438–45.

Guillebaud J. Lancet 1998:352–416.

Reuter S. Family Planning 1999;8:25–61.

Contraception after unprotected sex. Network 1994.

Webb A. Emergency contraception. New Stettcr 1998;5(1).

Ellerston C. Research in emergency contraception. South to South 1996;4.

Jick H, Jick SS, Gurewich V, et al. Lancet 1995;346:1589–93.

Yuspe AA, Thurlow HJ, Ramzy I, et al. Postcoital contraception – a pilot study. J Reprod Med, 1974;13:53–58.

Ho PS, Kwan MS. A prospective randomized comparison of levonorgestrel wits the Yuspe regimen in post-coital contraception. Hum Reprod 1993;8:389–92.

Marions L, Hultenby K, Lindell, et al. Emergency contraception with mifepristone and levonorgestrel: mechanism of action. Obstet Gynecol 2002;100:65–71.

Emergency contraception Pills: Medical and service delivery guidelines. Second Edition, 2004. International Consortium for Emergency contraception, Washington DC, USA.

WHO. Medical eligibility criteria for contraceptive use. Third edition. Geneva, 2004.

WHO. Selected practice recommendations for contraceptive use. Second edition. Geneva, 2005.

Эскапел таб. 1,5мг в блист. в уп. №1х1 (левоноргестрел)

Gedeon Richter Pls.

ОПИСАНИЕ:
Плоские таблетки белого или почти белого цвета, с фаской, и с гравировкой “G00” на одной стороне. Диаметр таблеток около 8 мм.

Основное действующее вещество

Действующее вещество: левоноргестрел – 1,5 мг в каждой таблетке. Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Показания к применению

Во всех случаях принимать препарат следует точно так, как написано в данной Инструкции по применению лекарственного средства для потребителей, или как Вам сказал Ваш фармацевт. Если Вы не уверены, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту. • Таблетку нужно принять как можно быстрее после незащищённого полового акта, предпочтительно в течение 12 часов и не позднее 72 часов (3 суток). Препарат Эскапел можно принимать в любой день менструального цикла, если только у Вас уже не наступила беременность и Вы не предполагаете, что беременны. Одну таблетку препарата Эскапел следует принять внутрь, не разжёвывая, и запить стаканом воды. Не откладывайте приём препарата. Препарат Эскапел действует лучше всего, если принять его как можно раньше после незащищённого полового акта. • Если Вы принимаете один из препаратов, которые могут нарушать правильное действие препарата Эскапел (см. раздел «Взаимодействие препарата Эскапел с другими лекарственными препаратами» выше) или, если принимали один из этих препаратов в течение последних 4 недель, Эскапел может действовать менее эффективно для Вас. Ваш лечащий врач может прописать Вам экстренный контрацептив другого типа (негормональный), например, медьсодержащую внутриматочную спираль. Если это не является вариантом для Вас, или Вы не можете срочно обратиться к врачу, Вы можете принять двойную дозу препарата Эскапел (например, 2 таблетки одновременно). • Если Вы уже используете регулярную контрацепцию, например, противозачаточные средства, Вы можете продолжать её обычным образом. Если после приёма препарата Эскапел произошёл ещё один незащищённый половой акт (в течение того же менструального цикла), препарат не окажет контрацептивного эффекта, и существует риск наступления беременности. Применение у детей и подростков Данный препарат не рекомендован к применению у детей. Если Вы моложе 16 лет, необходимо обратиться к Вашему врачу или в клинику планирования семьи для подбора экстренного контрацептива. Что делать, если у Вас возникла рвота? Если у Вас возникла рвота в течение трёх часов после приёма препарата, необходимо принять ещё одну таблетку. Вам необходимо как можно скорее связаться с Вашим врачом, фармацевтом, медицинской сестрой или специалистом по планированию семьи, если Вы приняли ещё одну таблетку. Как вести себя после приёма препарата? Если Вы приняли препарат Эскапел и не принимаете противозачаточные средства, то при следующих половых актах до наступления менструации Вам необходимо использовать презерватив или шеечный колпачок и спермицид. Это связано с тем, что препарат Эскапел не действует при повторных незащищённых половых актах до наступления следующей менструации. После того, как Вы приняли препарат Эскапел, рекомендуется посетить врача спустя три недели, чтобы убедиться, что препарат подействовал. Если у Вас отмечается задержка менструации более чем на 5 дней либо выделения при менструации слишком обильные или слишком скудные, Вам следует как можно скорее связаться с врачом. Если, несмотря на приём препарата, у Вас наступила беременность, важно обратиться к врачу. Ваш доктор также может посоветовать Вам метод регулярной контрацепции, который более эффективен в предотвращении беременности. Если Вы продолжаете пользоваться регулярной контрацепцией (например, принимаете противозачаточные препараты), но кровотечения при перерыве в приёме контрацептива нет, необходимо обратиться к врачу для исключения беременности. Следующая менструация после приёма препарата После приёма препарата Эскапел менструация чаще всего наступает в обычное время и носит обычный характер, однако в некоторых случаях она может начинаться раньше или позже. Если менструация начинается позже ожидаемого более чем на 5 дней, либо кровотечение носит необычный характер, или Вы думаете, что можете быть беременны, следует провести тест на беременность. Если Вы выпили больше таблеток, чем следует Хотя сообщений о вреде одновременного приёма нескольких таблеток нет, у Вас могут возникнуть тошнота, рвота или кровотечение из влагалища. Вы можете обратиться за советом к Вашему врачу, фармацевту, медицинской сестре или специалисту по планированию семьи, особенно если Вас беспокоит тошнота, поскольку препарат может работать неправильно. Если у Вас есть любые другие вопросы по применению препарата, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.

Применение при беременности и в период лактации

Если Вы беременны, предполагаете, что беременны, планируете беременность или кормите грудью, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту за консультацией касательно приёма данного препарата. Беременность Если Вы уже беременны, принимать препарат не следует. Если беременность наступила после приёма данного препарата, следует обратиться к врачу. Данных о том, что препарат Эскапел может навредить ребёнку, который развивается в матке, нет. Тем не менее, Ваш доктор может посчитать, что необходимо исключить эктопическую беременность (когда эмбрион развивается вне матки). Это особенно важно, если после приёма препарата Эскапел у Вас возникла сильная боль в животе или ранее у Вас были эктопическая беременность, хирургическое вмешательство на фаллопиевых трубах или воспалительное заболевание органов малого таза. Кормление грудью Активное вещество препарата в очень небольших количествах может проникать в грудное молоко. Считается, что это не может нанести вред ребёнку, однако если Вы испытываете беспокойство по данному поводу, таблетку можно принять сразу после кормления и постараться не кормить ребёнка в течение следующих 8 часов. Таким образом, Вы примете препарат задолго до следующего кормления, что позволит снизить количество активного вещества, которое выделится с грудным молоком ребёнку. Фертильность Препарат Эскапел увеличивает возможность нарушений менструального цикла, в результате чего овуляция может произойти раньше или позднее. Эти изменения могут влиять на даты фертильного периода, однако данных по фертильности при длительном наблюдении нет.

Как и все лекарственные препараты, препарат Эскапел может вызывать побочные реакции, хотя они развиваются не у всех людей. Очень частые побочные реакции (могут возникать более чем у 1 из 10 человек): – Тошнота – Кровянистые выделения вне менструации – Боль в нижних отделах живота – Повышенная утомляемость – Головная боль Частые побочные реакции (могут возникать менее чем у 1 из 10 человек): – Рвота. Если у Вас возникла рвота, обратитесь к разделу «Что делать, если у Вас возникла рвота?». – Изменение характера или времени наступления менструации. У большинства женщин следующая после приёма препарата менструация наступает в ожидаемое время и носит обычный характер, однако у некоторых женщин менструация может начаться раньше или позже обычного. Также у Вас может появиться кровотечение или кровянистые выделения до начала менструации. Если задержка менструации составляет более 5 дней или менструация слишком обильная либо слишком скудная, следует как можно скорее обратиться к врачу. – После приёма препарата у Вас могут возникнуть болезненность молочных желёз, диарея, головокружение. Очень редкие побочные реакции (могут возникать более чем у 1 из 10000 человек): – Кожная сыпь, крапивница, зуд, отёк лица, боль в области таза, болезненные менструации, боль в животе. Если у Вас возникла любая побочная реакция, проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом. Это также касается любых возможных побочных реакций, которые не перечислены в данном листке-вкладыше.

Взаимодействие с другими препаратами

Сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарственные препараты, включая препараты, имеющие безрецептурный отпуск или препараты растительного происхождения. Некоторые препараты могут нарушать правильное действие препарата Эскапел. Если Вы в течение последних 4 недель принимали перечисленные ниже препараты, Эскапел может быть менее эффективным для Вас. Ваш лечащий врач может прописать Вам экстренный контрацептив другого типа (негормональный), например, медьсодержащую внутриматочную спираль. Если это не является вариантом для Вас, или Вы не можете срочно обратиться к врачу, Вы можете принять двойную дозу препарата Эскапел: – барбитураты и другие лекарственные средства для лечения эпилепсии (например, примидон, фенитоин и карбамазепин) – препараты, используемые для лечения туберкулёза (например, рифампицин, рифабутин) – препараты для лечения ВИЧ-инфекции (например, ритонавир, эфавиренз) – препараты для лечения грибковых инфекций (гризеофульвин) – растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) Если Вы нуждаетесь в дальнейших рекомендациях по определению корректной для Вас дозы, обратитесь к Вашему фармацевту или врачу. После приёма таблеток проконсультируйтесь с Вашим врачом как можно скорее для получения дальнейших рекомендаций относительно надежного метода регулярной контрацепции и исключения беременности. (См. также раздел «Как принимать препарат» для получения дальнейших рекомендаций). Эскапел также может нарушать правильное действие других лекарственных средств циклоспорин (препарат, подавляющий иммунную систему). Если Вы принимаете один из вышеперечисленных препаратов, перед приемом препарата Эскапел проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом.

Если у Вас есть одно из следующих состояний, до приёма препарата Эскапел проконсультируйтесь с Вашим врачом, поскольку экстренная контрацепция Вам может не подойти. Ваш врач может назначить Вам другой тип экстренной контрацепции. • Вы беременны или предполагаете, что беременны. Препарат Эскапел неэффективен, если у Вас уже наступила беременность. В данном случае препарат не может прервать беременность, поскольку он не является препаратом для медикаментозного аборта. Вы можете быть беременны, если: – у Вас задержка менструации более чем на 5 дней, либо наступившая менструация носит необычный характер – если у Вас был незащищённый половой акт более 72 часов назад и после Вашей последней менструации. Применение препарата Эскапел не рекомендуется, если: • у Вас есть заболевание тонкой кишки (например, болезнь Крона), которое затрудняет всасывание препарата • у Вас тяжёлое заболевание печени • если у Вас ранее была эктопическая беременность (когда эмбрион развивается вне матки) • если у Вас когда-либо было такое заболевание, как сальпингит (воспаление фаллопиевых труб). Если у Вас ранее была эктопическая беременность или инфекция фаллопиевых труб, риск новой эктопической беременности увеличивается. У всех женщин средство экстренной контрацепции должно быть принято как можно раньше после незащищенного полового акта. Согласно некоторым данным, контрацептивная эффективность препарата Эскапел может снижаться с увеличением массы тела или ИМТ, но эти данные ограничены и требуют дальнейшего подтверждения. По этой причине применение препарата Эскапел рекомендуется всем женщинам, вне зависимости от их массы тела или ИМТ. Если у Вас имелись ранее какие-либо проблемы, связанные с применением экстренных контрацептивов, скажите об этом Вашему врачу. Если Вы беспокоитесь о заболеваниях, передающихся половым путем Если во время полового акта Вы не используете презерватив (либо он порвался или соскользнул), Вы можете заразиться заболеваниями, передающимися половым путём, или вирусом иммунодефицита человека. Данный лекарственный препарат не защищает от заболеваний, передающихся половым путём, такую защиту обеспечивает только презерватив. Обратитесь к Вашему врачу, медицинской сестре, фармацевту или в клинику планирования семьи («экстренная контрацепция») за советом, если Вы об этом беспокоитесь. Дети и подростки Детям левоноргестрел принимать не рекомендуется. Существует очень небольшое количество данных по применению препарата у девушек моложе 16 лет.

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света. Хранить в недоступном для детей месте.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: