Фенибут и Афобазол: что лучше, сравнение и одновременный приём

Сравниваем препараты Афобазол и Фенибут

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

По данным медицинской статистики, тревожными расстройствами страдает около 4% населения планеты. Интересно, что в странах Европы и Северной Америки такое состояние встречается чаще – в среднем у 7,7% людей, тогда как в Азии – только у 2,8%.

В терапии подобных расстройств применяются препараты различных фармакологических групп – в частности, анксиолитики и нооторопы. К представителям этих категорий лекарственных средств относятся Афобазол и Фенибут. Препараты отличаются по составу и механизму действия, но назначаются в схожих ситуациях. В чем между ними разница – читайте в статье.

Препарат и его характеристика

Анксиолитики – противотревожные средства

γ-амино-β-фенилбутировой кислоты гидрохлорид

«Озон», «Органика» и др. (Россия)

Отпуск в аптеке

Показания к применению

Афобазол и Фенибут имеют одно общее показание – терапия тревожных расстройств. Эти препараты успокаивают нервную систему, снимают тревожность и страх, повышают качество жизни.

Другие показания для назначения препаратов различаются

Афобазол

Афобазол применяется при некоторых соматических заболеваниях, сопровождающихся тревогой – например, при ВСД, синдроме раздраженного кишечника, бронхиальной астме и гипертонической болезни. Препарат нормализует мозговую деятельность, способствует снижению артериального давления и стабилизирует сердечный ритм. Афобазол назначается только в комплексе с другими препаратами и не является единственным лекарственным средством в этой ситуации – он снимает сопутствующие симптомы, но не лечит основное заболевание.

Афобазол также назначается в таких ситуациях:

облегчение синдрома отмены при отказе от курения;

нарушения сна, вызванные тревогой;

Фенибут

Фенибут используется в более сложных случаях:

невроз навязчивых состояний;

бессонница и кошмарные сновидения;

энурез, заикание и нервные тики у детей;

симптоматическая терапия при лечении алкогольной зависимости.

Фенибут также назначается в качестве средства премедикации – перед хирургическими операциями и диагностическими манипуляциями.

Как действуют препараты

Фенибут и Афобазол содержат разные действующие вещества и отличаются по механизму действия.

Фенибут

Гидрохлорид аминофенилмасляной кислоты – активное вещество препарата – влияет на функционирование центральной нервной системы. Являясь производным ГАМК, он выступает в качестве тормозящего медиатора. Препарат нормализует обмен веществ и кровоток в тканях головного мозга. Обладает слабым противосудорожным действием – и хотя не применяется как препарат для лечения судорожных состояний, улучшает функционирование ЦНС,

При курсовом приеме Фенибут:

уменьшает проявления астении;

снимает вегетативные симптомы;

устраняет чувство тревоги и страха;

улучшает внимание и память;

повышает умственную и физическую работоспособность;

Ноотропный препарат, согласно официальной инструкции, проникает во все ткани организма, проходит в головной мозг, хорошо распределяется в печени и почках, но при этом не накапливается и выделяется уже спустя три часа после приема. В тканях головного мозга концентрация препарата остается высокой в течение 6 часов.

Афобазол

Фабомотизол в составе препарата также действует на центральную нервную систему, но работает он через другие структуры – сигма-1-рецепторы. Препарат восстанавливает чувствительность этих рецепторов к медиаторам торможения и успокаивающе действует на центральную нервную систему.

Афобазол работает сразу по двум направлениям. Как анксиолитик он снимает чувство тревоги и страха, устраняет раздражительность и плаксивость, помогает расслабиться и нормализует сон. Как стимулирующий препарат он улучшает мозговую деятельность. Афобазол также устраняет вегетативные симптомы, возникающие на фоне тревоги – потливость, учащенное сердцебиение, сухость во рту, головокружение и др.

Оценка эффективности препаратов

Сравнительных исследований двух препаратов – Фенибут и Афобазол – пока не проводилось. Поскольку Фенибут чаще применяется в психиатрии, а Афобазол – в качестве вспомогательного средства при легких тревожных расстройствах, сфера их использования обычно не пересекается. Поэтому мы изучили каждый препарат в отдельности и можем оценить их с точки зрения эффективности и безопасности.

Фенибут

В международной базе медицинских знаний PubMed представлено около 200 статей активному веществу, входящему в состав препарата – но большинство из них описывают действие лекарства в лабораторных условиях (in vitro). Испытания на людях также проводились , однако они не соответствуют международным стандартам. Например, есть данные, что препарат:

устраняет головную боль напряжения у детей и подростков;

помогает бороться с хронической усталостью;

применяется при тиках и заикании у детей;

Но с позиции доказательной медицины Фенибут считается неэффективным препаратом.

Афобазол

Для Афобазола также не представлено серьезной доказательной базы. О нем говорят только в русскоязычной литературе:

Афобазол рекомендован при тревожных состояниях и неврозах. Есть данные, что препарат действует медленно, но эффективно: улучшает самочувствие на 4-й неделе лечения и практически не вызывает побочных реакций.

Афобазол назначается и при генерализованных тревожных расстройствах. Ученые считают, что препарат может применяться длительным курсом без снижения его эффективности.

Читайте также:
Азилект: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

В PubMed и библиотеке Кокрейна нет упоминаний об этом препарате.

Схема применения

Режим дозирования определяет врач с учетом тяжести состояния пациента.

Фенибут назначают внутрь в любое удобное время – нет связи с приемом пищи. Разовая доза – от 20 до 750 мг для взрослых.

Афобазол назначают внутрь три раза в сутки. Рекомендуется принимать препарат после еды. Курс терапии – до 4 недель.

Побочные реакции

Согласно инструкции, препараты могут вызывать такие симптомы:

Фенибут: раздражительность, повышенная возбудимость, усиление тревожности, головная боль, головокружение, сонливость, кожная сыпь. В начале терапии может быть тошнота.

Афобазол: аллергические реакции. Может быть головная боль, но она проходит самостоятельно и не требует прекращения терапии.

Противопоказания

Фенибут не назначается при индивидуальной непереносимости. С осторожностью – при беременности и лактации, заболеваниях печени.

Афобазол запрещен детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.

Выводы

Фенибут и Афобазол отличаются по составу и сфере применения. Ноотропный препарат Фенибут назначается преимущественно в психиатрии и неврологии, Афобазол – при тревожных расстройствах у разных категорий пациентов.

Оба препарата хорошо переносятся и редко вызывают нежелательные симптомы.

В научной литературе сравнение этих препаратов не проводилось. С позиции доказательной медицины нет достоверных данных о том, что Фенибут и Адаптол действительно эффективны и безопасны.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Сравниваем Фенибут и Афобазол | Определяем лучший

При разных нервных расстройствах могут назначаться Фенибут и Афобазол. Сразу стоит отметить, что они не аналоги, поэтому имеют много различий. Мы рассмотрели их преимущества и недостатки, чтобы узнать, какое средство при каких нарушениях лучше всего подойдет.

Преимущества

+ Положительное влияние на сосуды мозга и НС

+ Быстрое наступление эффекта

+ Не вызывает угнетения ЦНС

+ Не провоцирует развитие аллергии

+ Может назначаться от 8 лет

– При заболеваниях ЖКТ не назначается

– Нельзя управлять транспортом и сложными механизмами во время лечения

+ Широкая область применения

+ Не вызывает сонливости

+ Не влияет на скорость реакции

+ Не приводит к синдрому отмены

+ Результат от лечения виден уже на 5-7 сутки с начала приема средства

+ Отпускается без рецепта врача

+ Побочные действия маловероятны, список их небольшой – аллергия и головная боль

– Не используется в педиатрии, противопоказано принимать до 18 лет

– Нельзя назначать при беременности

– Может вызывать аллергические реакции

– Передозировка приводит к появлению седативного эффекта

Описание средства Фенибут

Ноотропное и психостимулирующее лекарство Фенибут содержит одноименный компонент в составе. Производитель – Обнинская ХФК для Рик-Фарма в РФ. Выпускается в таблетках.

Его доминирующие действия – антиамнестическое и антигипоксическое, что позволяет применять Фенибут при когнитивных нарушениях, нарушениях вестибулярного аппарата и для профилактики последствий травм головы.

Дополнительные действия – анксиолитическое, антиагрегантное, психостимулирующее. Препарат снижает проявления астении, нормализует сон, устраняет повышенную раздражительность, лабильность. Также способствует улучшению умственной и физической работоспособности.

Фенибут применяется при нарушениях памяти, внимания, для повышения инициативы и интереса. Уже с первых дней лечения улучшает объективное самочувствие у больных с астенией.

Исследования и эффективность

Ноотропные препараты не имеют показаний, что одобрены FDA. Объективные свидетельства о их эффективности отсутствуют. С 1997 года проводилось только 2 клинических испытаний препарата. Ни одно перечисленное показание к применению не имеет указанной степени доказанности.

Противопоказания

Фенибут не применяется при непереносимости компонентов в составе. Он противопоказан во время вынашивания плода, лактации, при недостаточности функции почек. В педиатрии может назначаться не раньше 8 лет.

Побочные симптомы

Побочными проявлениями на фоне терапии Фенибутом могут быть:

тошнота – часто случается в начале терапии;

гепатотоксичность – при долгом приеме в высоких дозах;

эмоциональная лабильность, бессонница – наблюдаются чаще у детей.

При появлении других побочных симптомов нужно поговорить с врачом.

Дозировка

Принимается Фенибут перед едой. При астении и тревожном состоянии взрослые пьют по 250-500 мг 3 раза/сутки. От 8 лет – по 250 мг 3 раза, после 14 лет применяются взрослые дозы. Максимальная дозировка – 750 мг, в пожилом возрасте – 500 мг.

Повышенная доза в 750 мг применяется при обострении заболевания Меньера, для однократного устранения головокружения и вестибулярных нарушений. Для предупреждения укачивания используют по 250 мг 3 раза/сутки.

Длительность лечения разная, зависит от заболевания. Препарат может применяться длительным курсом – 4-6 недель и более.

Фенибут относится к малотоксичным средствам, поэтому передозировка маловероятна. Средство будет гепатотоксическим при употреблении 7-14 г средства в сутки. Тогда может быть дистрофия печени, развивается эозинофилия. Возможные симптомы при передозировке – гипотензия, тошнота, рвота. Есть риск почечной недостаточности.

Читайте также:
Аксамон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Кому подходит

Лекарство Фенибут может назначаться врачом при:

нарушении памяти и внимания;

бессоннице и других нарушениях сна;

снижении эмоциональной активности;

тиках, недержании мочи, заикании;

дисфункциях вестибулярного аппарата.

Средство также используется в комплексном лечении алкоголизма, когда нужно купировать соматовегетативные и психопатологические нарушения, сопровождающие абстиненцию.

Описание Афобазола

Афобазол – транквилизатор на основе фабомотизола. Выпускается таблетках. Компания производитель – Фармстандарт-Лексредства в РФ. Можно приобрести без рецепта.

Препарат дает психостимулирующий эффект. Механизм действия основан на сочетании противотревожного и стимулирующего эффекта. Снижает тревогу, повышенную раздражительность, соматические симптомы тревоги. Помогает при когнитивных нарушениях, стрессах, депрессивном настроении. Особенно эффективно применять его при астенических чертах.

Эффект с момента назначения препарата развивается через неделю. Стойкий результат отмечается к концу месяца терапии и сохраняется еще в течение 14 дней. Преимущества препарата в том, что он не вызывает мышечной слабости, не приводит к синдрому отмены.

Исследования и эффективность

Афобазол был разработан в начале 2000-хх годов и стал результатом поиска действующих анксиолитиков без побочных реакций, которые характерны для этой группы.

Открытые исследования показали эффективность препарата при тревожном расстройстве, но отсутствие РКИ ограничивает доказательную базу, что не дает возможности рекомендовать Афобазол в качестве препарата первого выбора.

Источники: Городничев А.В. Современные тенденции в терапии тревожных расстройств: от научных данных к клиническим рекомендациям. Социально-политическая мысль. 2012.

Противопоказания

Афобазол имеет немного противопоказаний, но игнорировать их нельзя. К ним относятся период беременности и грудное вскармливание. Афобазол не используется в лечении детей и запрещен до 18 лет. Его также нельзя принимать при непереносимости галактозы.

Побочные симптомы

Афобазол относится к средствам с хорошей переносимостью. К возможным побочным реакциям относят только аллергические проявления и головную боль. Последний симптом носит кратковременный характер и не требует отмены препарата.

Не исключено, что лечение может сопровождаться и другими неприятными побочными реакциями, что может быть связано с сочетанием с другими лекарствами. Врач должен знать, какие препараты принимались до начала курса и планируются приниматься и дальше. Возможно некоторые из них придется отменить или заменить.

Дозировка

Принимать следует после еды. Разовая доза – 10 мг, суточная – 30 мг. Стандартный курс – месяц. Дозировка может повышаться до 60 мг, а длительность терапии до 12 недель по рекомендации лечащего врача.

При сильной передозировке проявляется седативный эффект, возникает сонливость. Для неотложной помощи вводится 20% раствор кофеина подкожно по 1 мл 2-3 раза/сутки.

Кому назначается

Взрослым препарат назначается при тревожных состояниях, неврастении. Может назначаться при соматических болезнях – астма, СРК, ИБС, гипертония, аритмия, онкологические патологии.

Афобазол может включаться в комплексное лечение при нарушениях сна, нейроциркуляторной дистонии, абстиненции. Средство помогает для купирования проявлений ПМС и синдрома отмены при отказе от курения.

Фенибут – препарат для улучшения памяти и повышения работоспособности

Расстройство сна, беспокойство, повышенная тревожность, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, высокая утомляемость – знакомые словосочетания для современного человека, который часто сталкивается с психоэмоциональными нагрузками, стрессом. Когда эти и подобные состояния влияют на качество жизни, то лечащий врач может назначить Фенибут – ноотропное лекарство, которое улучшает когнитивные способности и обладает легким транквилизирующим эффектом. Такая комбинация позволяет одновременно сохранить работоспособность и устранить тревожность.

Рисунок 1 – Фенибут хорошо подойдет тем людям, которые часто испытывают беспокойство и тревожность

Также Фенибут разово можно использовать для предотвращения укачивания и с целью премедикации для наркоза.

Действующее вещество препарата – аминофенилмасляная кислота – представляет собой производное фенилэтиламина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Причем ГАМК – органическое соединение, мозговой метаболит, то есть, вещество, которое используется структурами ЦНС для обеспечения метаболизма и поддержания эффективной работы клеток мозга.

Показания

Фенибут назначается врачом для лечения следующих состояний или заболеваний:

  • астеническое состояние (вялость, апатия, ощущение истощенности, утомляемость и т.д.);
  • тревожно-невротические состояния;
  • постоянное непрекращающееся беспокойство по различным поводам;
  • ощущение страха;
  • ощущение тревоги;
  • бессонница, ночная суетливая тревожность и кошмары у пожилых людей;
  • невроз навязчивых состояний;
  • психопатия;
  • при сильном волнении перед хирургической операцией или каким-либо иным инвазивным диагностическим вмешательством;
  • болезнь Меньера и другие патологии вестибулярного аппарата, вызванные травмами, сосудистыми и иными нарушениями;
  • отогенный лабиринтит;
  • головокружение, обусловленное нарушением работы вестибулярного аппарата;
  • профилактика укачивания;
  • заикание у детей;
  • тики различного генеза у детей;
  • энурез у детей;
  • алкогольный абстинентный синдром (в комплексе с другими препаратами);
  • пределириозное состояние при алкоголизме;
  • для усиления эффекта противопаркинсонических средств.

Противопоказания

Рисунок 2 – Фенибут противопоказан при беременности

Несмотря на положительное влияние на организм и внушительный список показаний, прием Фенибута может быть ограничен. Так, он противопоказан в следующих случаях:

  • индивидуальная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • печеночная недостаточность;
  • эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Фенибут хорошо переносится, но как и любое лекарство он может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • сонливость;
  • тошнота;
  • головная боль (только при первых приемах);
  • усиление раздражительности;
  • возбуждение;
  • тревога;
  • головокружение;
  • аллергические реакции (сыпь и зуд кожи).

Как принимать Фенибут

Фенибут назначают терапевтическими курсами продолжительностью от 2-3 до 4-6 недель в зависимости от заболевания и скорости нормализации состояния. Терапию можно проводить повторно через 2-4 недели. Такой временной интервал необходим, чтобы не вызвать привыкания к препарату, который поставляет головному мозгу необходимые метаболиты, и он (мозг) прекращает вырабатывать эти вещества самостоятельно в необходимом количестве.

Прием Фенибута начинают в полной терапевтической дозировке. А вот прекращают курс лечения постепенно, в течение 1-2 недель снижая дозировку.

При длительном применении Фенибута рекомендовано раз в неделю сдавать общий анализ крови с целью выявления возможной эозинофилии и анализ крови на активность АсАТ и АлАТ.

При использовании Фенибута с другими психотропными препаратами необходимо уменьшать дозировку обоих принимаемых лекарственных средств.

Если человека укачивает в транспорте, то Фенибут необходимо принимать за 20-30 минут до поездки однократно в дозе 250-500 мг (1-2 таблетки). Только в этом случае он будет эффективен.

Рисунок 3 – Запивать таблетки Фенибут следует достаточным количеством воды

Фенибут следует принимать исключительно после еды, так как может возникнуть сильное раздражение слизистой желудка. Проглатывать таблетку необходимо целиком, не раскусывая и не разжевывая, а также не измельчая другими способами. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

Стандартная дозировка Фенибута для взрослых: по 250 – 500 мг (1- 2 таблетки) 3 раза/сут. При необходимости дозировку увеличивают до 750 мг (3 таблетки) 3 раза/сут.

Детям младше 8 лет Фенибут назначают по 20 – 150 мг 3 раза/сут, а детям в возрасте 8 – 14 лет – по 250 мг 3 раза/сут.

Максимально допустимая дозировка Фенибута: 750 мг (3 таблетки) для взрослых, 500 мг (2 таблетки) для пожилых старше 65 лет, 300 мг для детей 8 – 14 лет и 150 мг для детей младше 8 лет.

Длительность применения Фенибута подбирается лечащим врачом.

Как принимать Фенибут детям

Фенибут показал себя как препарат с низкой токсичностью и хорошей переносимостью, поэтому его назначают для терапии невротических и тревожных расстройств у детей и пожилых людей.

Фенибут для детей (от 8 лет) применяют в дозировке 20 – 100 мг/сут курсом 2-4 недели. Подобная продолжительность терапии связана с возможным психологическим привыканием ребенка к лекарству. Прием препарата детям младшего возраста (менее 8 лет) прописывается врачом в исключительных случаях. Решение об этом принимает только врач. Младенцам Фенибут не рекомендуется, поскольку медикамент может оказывать разнонаправленное действие на ребенка, предугадать которое заранее невозможно. Врачи советуют воздерживаться от применения Фенибута минимум до двух лет.

Рисунок 4 – Детям в возрасте от 8 до 14 лет стоит принимать в день не более 250 мг

Также, при необходимости приема лучше давать порошок, который приготовлен фармацевтом в аптеке, так как деление Фенибута 250 или 100 мг на верные, “детские” дозы затруднено.

Фенибут или Афобазол: какой препарат лучше

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Аптечные наркоманы уверены, что препараты, которые продаются в аптеке, менее опасны, чем наркотики. К тому же у них более выгодная цена, есть возможность приобрести без рецепта (например, через знакомых или просто так, если провизор это практикует). Все это делает аптечную наркоманию доступной для подростков, молодых людей. К этой проблеме можно отнести и употребление габапентина – фармакологического средства от эпилепсии.

  • Габапентин как наркотик
  • Что такое габапентин?
  • Состав габапентина
  • Фото наркотика: как выглядит
  • Эффект от габапентина
  • Время действия габапентина
  • Признаки употребления габапентина
  • Сочетание с другими веществами
  • Габапентин и лирика
  • Габапентин и кофе
  • Габапентин и алкоголь
  • Габапентин и фенибут
  • Последствия употребления габапентина
  • Быстрое привыкание от наркоэффекта
  • Влияние габапентина на организм
  • Зависимость от габапентина
  • Передозировка
  • Отравление габапентином: первая помощь
  • Ломка
  • Лечение зависимости от габапентина

Подберем индивидуальный план лечения

Бесплатная консультация 8-800-200-27-23

Фенибут

Фенибут является ноотропным лекарственным средством. Препарат улучшает сон, устраняет чувство беспокойства и страха, помогает справиться с такими симптомами астении, как головня боль, раздражительность, апатия. Благодаря приёму препарата, улучшается память, нормализуется мозговое кровообращение, повышается работоспособность. Действовать препарат обычно начинает очень быстро, заметно улучшая состояние человека.

Но, несмотря на такое благотворное влияние на организм Фенибут является серьёзным лекарственным средством, которое отпускается только по рецепту врача.

Показания

  • Профилактика укачивания во время длительных поездок, а также головокружений при болезни Меньера или нарушениях в работе вестибулярного аппарата;
  • Нистагм. При этом уменьшается выраженность, а также продолжительность непроизвольного движения глаз;
  • Астения и невротические состояния, проявляющиеся в бессоннице, эмоциональной нестабильности, страхе, чувстве беспокойства, навязчивых состояниях;
  • Для устранения чувства тревоги и страха перед операциями или сложными диагностическими мероприятиями;
  • В детском возрасте Фенибут принимается с целью устранения заикания, тика, а также назначается при гиперактивном поведении ребёнка;
  • Фенибут может назначаться и в составе комплексного лечения алкогольной абстиненции.

Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям препарата относят детский возраст до 3 лет, но в некоторых случаях Фенибут может назначаться детям и в более раннем возрасте. Помимо этого лекарственное средство не следует принимать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также во время 1 триместра беременности и кормящим матерям.

В том случае, если у пациента в анамнезе имеются язвенные или эрозивные заболевания ЖКТ или печёночная недостаточность, то Фенибут принимается с особой осторожностью.

Побочные эффекты

  • Тошнота, редко рвота;
  • Аллергические проявления в виде зудящей сыпи;
  • Головная боль и головокружение;
  • Сонливость;
  • Несмотря на то, что Фенибут назначается в качестве успокоительного средства, в некоторых случаях он оказывает обратное действие. У человека появляется раздражительность, чувство тревоги и страха.

Такие побочные эффекты обычно возникают при несоблюдении правил приёма и превышении рекомендованной дозировки препарата.

Курс лечения лекарственным средством в среднем составляет 4-6 недель. При длительном применении возможно изменение картины крови и негативное влияние на печень. Поэтому в случае необходимости длительного приёма Фенибута, необходимо осуществлять контроль над этими показателями.

Описание средства Фенибут

Ноотропное и психостимулирующее лекарство Фенибут содержит одноименный компонент в составе. Производитель – Обнинская ХФК для Рик-Фарма в РФ. Выпускается в таблетках.

Его доминирующие действия – антиамнестическое и антигипоксическое, что позволяет применять Фенибут при когнитивных нарушениях, нарушениях вестибулярного аппарата и для профилактики последствий травм головы.

Дополнительные действия – анксиолитическое, антиагрегантное, психостимулирующее. Препарат снижает проявления астении, нормализует сон, устраняет повышенную раздражительность, лабильность. Также способствует улучшению умственной и физической работоспособности.

Фенибут применяется при нарушениях памяти, внимания, для повышения инициативы и интереса. Уже с первых дней лечения улучшает объективное самочувствие у больных с астенией.

Исследования и эффективность

Ноотропные препараты не имеют показаний, что одобрены FDA. Объективные свидетельства о их эффективности отсутствуют. С 1997 года проводилось только 2 клинических испытаний препарата. Ни одно перечисленное показание к применению не имеет указанной степени доказанности.

Противопоказания

Фенибут не применяется при непереносимости компонентов в составе. Он противопоказан во время вынашивания плода, лактации, при недостаточности функции почек. В педиатрии может назначаться не раньше 8 лет.

Побочные симптомы

Побочными проявлениями на фоне терапии Фенибутом могут быть:

  1. тошнота – часто случается в начале терапии;
  2. гепатотоксичность – при долгом приеме в высоких дозах;
  3. эмоциональная лабильность, бессонница – наблюдаются чаще у детей.
  4. При появлении других побочных симптомов нужно поговорить с врачом.

Дозировка

Принимается Фенибут перед едой. При астении и тревожном состоянии взрослые пьют по 250-500 мг 3 раза/сутки. От 8 лет – по 250 мг 3 раза, после 14 лет применяются взрослые дозы. Максимальная дозировка – 750 мг, в пожилом возрасте – 500 мг.

Повышенная доза в 750 мг применяется при обострении заболевания Меньера, для однократного устранения головокружения и вестибулярных нарушений. Для предупреждения укачивания используют по 250 мг 3 раза/сутки.

Длительность лечения разная, зависит от заболевания. Препарат может применяться длительным курсом – 4-6 недель и более.

Фенибут относится к малотоксичным средствам, поэтому передозировка маловероятна. Средство будет гепатотоксическим при употреблении 7-14 г средства в сутки. Тогда может быть дистрофия печени, развивается эозинофилия. Возможные симптомы при передозировке – гипотензия, тошнота, рвота. Есть риск почечной недостаточности.

Кому подходит

Лекарство Фенибут может назначаться врачом при:

  1. нарушении памяти и внимания;
  2. бессоннице и других нарушениях сна;
  3. снижении эмоциональной активности;
  4. тиках, недержании мочи, заикании;
  5. болезни Мейнера;
  6. дисфункциях вестибулярного аппарата.

Средство также используется в комплексном лечении алкоголизма, когда нужно купировать соматовегетативные и психопатологические нарушения, сопровождающие абстиненцию.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приёме Фенибута со снотворными, противоэпилептическими, антипсихотическими и противопаркинсоническими средствами, а также наркотическими анальгетиками увеличивается продолжительность и сила их действия на организм.

А вот существует ли совместимость Афобазола и Фенибута? Чтобы ответить на этот вопрос следует дать характеристику второму препарату, и узнать к какой же фармакологической группе он относится.

Афобазол

Афобазол – лекарственное средство, относящееся к фармакологической группе аксиолитиков. Средство обладает мягким воздействием на организм, не вызывает привыкания и синдрома отмены, а также имеет небольшой список побочных эффектов. Действие препарата направлено на снижение чувства тревожности и беспокойства.

Показания

К показанию препарат относят:

  • Тревожные состояния, чувства тревоги и стресса, невтрастении;
  • Раздражительность и депрессивное состояние у женщин, возникающее перед менструальным циклом;
  • Бессоница, связанная с переживаниями и стрессом;
  • В качестве комплексного лечения во время алкогольного абстинентного синдрома;
  • Нервное перенапряжение, связанное с резким отказом от курения.

Но в отличие от Фенибута, это лекарственное средство не оказывает благотворного влияния на кровообращение в головном мозге. Поэтому, если у человека имеется такая проблема, то Фенитуб будет выступать как более эффективный заменитель Афобазола.

Афобазол запрещено принимать кормящим и беременным женщинам, а также детям до 18 лет. Препарат также не следует принимать при повышенной чувствительности к компонентам его состава.

Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие

Афобазол обладает небольшим списком побочных эффектов в виде аллергических реакций, и в редких случаях головных болей.

Препарат увеличивает анксиолитическое действие диазепама и противосудорожный эффект карбамазепина.

Механизм действия Афобазола

Препарат относится к разряду ноотропных. Он мягко стабилизирует активность специфических рецепторов ЦНС, восстанавливает их чувствительность к медиатором торможения, защищает от повреждений нервные клетки. Афобазол имеет выраженное нейропротекторное действие, являясь одновременно противотревожным и умеренно стимулирующим средством. Снижает чувство страха, эмоционального напряжения и раздражения, уменьшает вегетативные их проявления: дрожь, нарушение дыхания, головокружения, скованность мышц. При регулярном применении устраняет признаки посттравматических стрессовых расстройств, возвращает хорошее настроение, улучшает концентрацию внимания и работоспособность.

Установлено, что эффективность от приема Афобазола выше у людей астенического склада характера:

  • робких;
  • чрезмерно мнительных;
  • болезненно реагирующих на перемены в жизни;
  • страдающих перепадами настроения, навязчивыми состояниями.

Лечение препаратом не вызывает привыкания, последующего синдрома отмены, не провоцирует развития сонливости, рассеянности или физической слабости. Активное вещество после приема быстро всасывается из желудка в кровь и взаимодействует с белками плазмы. Выводится из организма неизмененным в течение 1–2 часов.

Сравнения препаратов

Теперь можно провести сравнительную характеристику препаратов. Схожи лекарственные средства своей формой выпуска, ведь оба препарата производятся в виде таблеток. Помимо этого схожи и показания лекарственных средств, поэтому зачастую в стрессовых ситуациях Афобазол выступает, как аналог Фенибута. А вот в отношении других заболеваний, особенно связанных с нарушением обменных процессов и кровообращения в головном мозге Афобазол окажется неэффективным.

Отличия:

  • Основное действующее вещество. У Афобазола – это фабомотизол, а у Фенибута активным веществом является аминофенилмасляная кислота;
  • Механизм действия. Афобазол оказывает анксиолотическое действие, иными словами препарат воздействует на подкорковые области головного мозга, которые ответственны за эмоциональные реакции, и в результате человек успокаивается. Фенибут помимо устранения стрессового состояния, улучшает мозговое кровообращение;
  • Возраст применения. Афобазол разрешено применять только взрослым. А вот Фенибут врачи назначают и в детском возрасте;
  • Отличается Фенибут от Афобазола и по времени наступления эффекта. При приёме Фенибута эффект наступает немного быстрее. Афобазол же начинает действовать, постепенно накапливаясь в организме. Максимальный эффект от Афобазола достигается только к концу 4 недели и продолжается ещё в течение 14 дней;
  • Безопасность. Несмотря на то, что Фенибут разрешён к приёму у детей, в отличие от Афобазола он оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Помимо этого Фенибут при неграмотном и длительном приёме может вызывать привыкание и синдром отмены.
  • Выпуск препарата. Фенибут отпускается только по рецепту, а Афобазол можно купить и без наличия документа;

А также к различиям можно отнести то, что Афобазол является более современным препаратом. Фенибут является лекарственным средством старого поколения, поэтому обладает более внушительным списком побочных эффектов.

Что лучше

Так что же всё-таки эффективнее Фенибут или Афобазол? Этот вопрос решает только врач в индивидуальном порядке. Только специалист определит наличие показаний, противопоказаний и сопутствующих заболеваний. Ведь препараты оказывают разное воздействие на организм человека и имеют различный состав. Зачастую эффективность препарата зависит от состояния и индивидуальной реакции человека и вида заболевания.

В том случае, если человек находится в длительном стрессовом состоянии, без нарушения мозгового кровообращения, то лучшим окажется Афобазол, который является более современным и безопасным средством. Если же имеются нарушения мозгового кровообращения или лечение необходимо ребёнку, то лучше выбрать Фенибут.

Поэтому лучший препарат выявить практически невозможно, все зависит от конкретной ситуации и индивидуальной реакции организма человека. Но в любом случае перед приёмом любого из препаратов требуется консультация врача.

Одновременный прием

При лечении депрессивных состояний и различных нарушений работы ЦНС важно знать, можно ли принимать Фенибут и Афобазол одновременно. Каждый из препаратов оказывает позитивное влияние на функционирование НС, устраняет тревожность и купирует чувство страха.
При первично выявленных нарушениях работы ЦНС врачи-невропатологи рекомендуют начать лечение с Фенибута, затем может осуществляться прием Афобазола. Не исключается одновременных прием лекарств, но в минимальных эффективных дозах, совместимость Фенибута с Афобазолом хорошая. B качестве дополнения к такой схеме лечения специалисты могут назначать глицин, а также прием витаминных комплексов для нормализации функционирования периферической НС и ЦНС. Принимать вместе данные препараты можно после консультации с врачом и исключительно по рекомендованной схеме.

Антидепрессанты без рецепта: мифы и правда

Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.

У меня депрессия!

Такое частенько можно услышать от знакомых или прочитать на форуме. Но, как правило, человек, делающий такие заявления, заблуждается. Ведь что подразумевают под « депрессией ‎»‎ в разговорной среде? Обычно имеется в виду просто кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, усталость под влиянием обстоятельств. Иногда у человека просто « плохой день ‎»‎ или он « встал не с той ноги ‎»‎ , а он называет это депрессией.

В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:

  • тревога;
  • раздражительность;
  • утомляемость;
  • нарушения сна;
  • навязчивые мысли;
  • панические атаки.

Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.

Что такое депрессия на самом деле

Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.

Если вас перестали трогать привычные радости, т о это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.

Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.

Какие препараты применяют при лечении депрессии?

Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.

Наиболее часто используются препараты двух групп.

Трициклические антидепрессанты

Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:

  • Амитриптилин — препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом.
  • Анафранил — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств.
  • Мелипрамин — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.

Часто из этой группы назначаются:

  • Феварин — обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.

  • Золофт — довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости.
  • Паксил — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак.

Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:

  • Иксел ;
  • Велаксин ;
  • Вальдоксан ;
  • Триттико ;
  • Симбалта и другие.

Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются . Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт.

Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?

  • Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
  • Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
  • Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий.
  • Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены.

Что же делать?

Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:

  • Глицин — одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна.
  • Афобазол. Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан.
  • Ново-пассит. Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки.

Препараты без рецепта не справятся с клинической депрессией, но могут облегчить психоэмоциональное состояние .

  • Стрессовит. Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания.
  • Персен — лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов.
  • Магне В6. Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект.
  • Тенотен. Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
  • Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли.
  • Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.

Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.

Что подразумевают под депрессией

Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии.

Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

Сколько времени длится депрессивный период

Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

Что происходит с организмом

Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Как проходит лечение депрессии

Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.

Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

Назначение

Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:

  • улучшить психологическое состояние;
  • избавиться от раздражительности;
  • панического страха;
  • повысить мыслительную и физическую активность;
  • преодолеть тоскливое настроение.

Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.

Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.

Меры предосторожности

  • Назначенный препарат начинают пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы.
  • Первый эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое действие — спустя полгода. Все это время нужно принимать средство, не делая пропусков, перерывов.
  • Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы. Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.
  • Пить антидепрессанты лучше параллельно с посещениями психотерапевта. Если препараты нормализуют биохимические процессы в организме, то этот врач поможет нормализовать психологическое состояние после депрессии.

Лучшие антидепрессанты

В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

1. Агомелатин

Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.

+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.

+ Отсутствует заторможенность в течение дня.

+ Нет сексуальных отклонений.

+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.

+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.

— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.

— Возможна повышенная усталость, сонливость.

— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.

2. Амитриптилин

Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.

+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.

+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.

+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.

— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.

— Снижение артериального давления.

— У отдельных пациентов возникают запоры.

3. Эсциталопрам

Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.

+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.

+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.

— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.

— Противопоказан при беременности и лактации.

4. Миртазапин

Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.

+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).

+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.

+ Полный эффект — уже через 4 недели.

+ Не влияет на сексуальную функцию.

Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.

— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.

— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

5. Пароксетин

Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.

+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.

+ Быстро проходят тревога и бессонница.

+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.

+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.

— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.

Опасный для плода при приеме в период беременности.

6. Флуоксетин

Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.

+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.

+ Не вызывает седативного эффекта.

+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.

— Может вызывать снижение массы тела.

— При сахарном диабете возможна гипогликемия.

— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

7. Флувоксамин

Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.

+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.

+ Более быстрое действие по сравнению с ним.

+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).

— Противопоказан при сахарном диабете.

— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.

— У некоторых пациентов вызывает тошноту.

8. Сертралин

Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.

+ Нет кардиотоксического действия.

+ Психомоторная активность пациента не меняется.

+ Не увеличивает массу тела.

+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.

— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.

— Побочные эффекты сексуального характера.

9. Эсциталопрам

Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.

+ Эффективен при поздней дискинезии.

+ Один из наиболее мощных СИОЗС.

+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.

— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.

— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.

— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

10. Венлафаксин

Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.

+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.

+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.

+ Меньшее количество противопоказаний.

— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.

— Может повышать глазное давление.

— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.

Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!

ТАБЛЕТКИ ОТ ПАНИЧЕСКИХ АТАК

Существует несколько способов борьбы с паническими атаками. Все их можно разделить на три вида:

  1. Лекарства;
  2. Психологические (психотерапевтические) приемы и методики;
  3. Прочие, как правило, используемые в специализированных клиниках методики (физиотерапия, БОС-терапия, лечебная физкультура, рефлексотерапия).

Ниже подробно опишем первую группу – лекарства от панических атак.

Все лекарственные средства, помогающие при панических атаках делятся на две группы:

  1. Средства быстрой помощи (“скорая помощь”). Используются однократно. Позволяют предотвратить или снять приступ паники.
  2. Лекарства для постоянного приема (профилактические). Прием этих таблеток позволяет предотвратить развитие панической атаки.

Средства быстрой помощи при панической атаке

Бензодиазепиновые транквилизаторы

Самые эффективные и быстродействующие лекарства при панических атаках это группа бензодиазепиновых транквилизаторов. К ним относятся:

  • алпразолам (ксанакс),
  • клоназепам,
  • диазепам (реланиум),
  • бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам).

Это сильнодействующие средства и поэтому в свободной продаже их нет. Приобрести их можно по специальным рецептам, которые могут выписывать только сертифицированные врачи в лицензированных клиниках.

Действие бензодиазепиновых транквилизаторов обеспечивает быстрое снятие тревоги, вегетативных проявлений (учащенный пульс и дыхание, потливость, дрожь, ознобы и волны жара, головокружения и др.), нормализацию сна и аппетита.

Так как в основе любой панической атаки находится тревога и чрезмерная активизация структур мозга, отвечающих за защитный тревожный рефлекс, то, независимо от причин, механизма развития и проявления паники транквилизаторы всегда оказывают быстрый эффект. Либо предотвратят развитие панического приступа, либо (если он уже начался) купируют его.

Бензодиазепиновые транквилизаторы применяются однократно – в качестве скорой помощи, либо короткими курсами (обычно не более недели). При длительном приеме формируется зависимость, одним из проявлений которой будет “рост толерантности” – необходимость увеличивать дозу для достижения эффекта.

Указанные препараты часто применяются в таблетированной форме. Как правило прием одной таблетки транквилизатора обеспечивает развитие лечебного эффекта через 20-40 минут.

Некоторые из этих препаратов (диазепам, бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) существуют в виде раствора, что позволяет применять их в виде инъекций внутримышечно или внутривенно, в этом случае эффект наступает очень быстро – от нескольких секунд до нескольких минут.

Плюсы бензодиазепиновых транквилизаторов: выраженный противотревожный эффект, быстрое наступление действия, хорошо переносится.

Минусы: трудно приобрести (нужно назначение доктора, специальной формы рецепт), частый побочный эффект – сонливость и заторможенность, при регулярном приеме могут вызывать физическую и психическую зависимость.

Небензодиазепиновые транквилизаторы

Следующая группа – небензодиазепиновые транквилизаторы. От первой группы их отличает другая химическая структура. Самые распространенные представители:

  • гидроксизин (атаракс),
  • мебикар,
  • этифоксин,
  • мепробамат.

По силе действия они уступают препаратам предыдущей группы. Но и имеют свои преимущества: хорошо переносятся, не вызывают сонливости, не развивается зависимость, проще приобрести в аптеках (не нужны специальные рецепты).

Наиболее распространенное средство этой группы – таблетки АТАРАКС. Их можно применять однократно для предотвращения или снятия приступа паники. Также его применяют для длительного приема, что может обеспечивать профилактику повторения панической атаки.

Таким образом, транквилизаторы – наиболее распространенная и популярная группа таблеток от панических атак. Подмечено, что многие люди, уже давно избавившиеся от панических атак, но помнящих эти неприятные тревожные состояния, стараются иметь при себе таблетку транквилизатора “так, на всякий случай”.

Нейролептики

Нейролептики с седативным действием. Это следующая группа препаратов, обладающая успокоительным действием и позволяющая снять приступ панической атаки. Наиболее рапространенные таблетированные средства:

  • Тиоридазин (сонапакс);
  • Перициазин (неулептил);
  • Хлорпротиксен (труксал);
  • Кветиапин (сероквель);
  • Алимемазин (тералиджен);
  • Сульпирид (эглонил).

Общее успокоительное действие этих средств позволяет при постоянном приеме предотвращать развитие панических приступов, а при однократном – снимать приступ панической атаки.

Недостаток этой группы лекарств – кроме тревоги могут угнетаться и другие эмоциональные реакции (радость, удивление, восторг, удовольствие, любопытство, тоска и др.)

Антидепрессанты с седативным действием

Несмотря на то, что антидепрессанты являются самыми назначаемыми таблетками в комплексном лечении панических атак, их можно использовать и в качестве “скорой помощи” – однократно с целью оборвать приступ паники. Для такой цели наиболее часто используют:

  • Амитриптилин;
  • Кломипрамин (анафранил);
  • Миансерин (леривон)

В отличие от нейролептиков и транквилизаторов, эффект у антидепрессантов развивается не так быстро, но носит более продолжительный характер.

Прочие препараты для быстрого снятия приступа

  • аминофенилмасляная кислота (фенибут),
  • глицин,
  • этиловый спирт (алкоголь),
  • валокордин или корвалол (и их аналоги),
  • бетта-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол),
  • альфа-адреноблокаторы (клинидин) и др.

Лекарства для постоянного приема от панических атак

Постоянный прием фармакотерапии позволяет стабилизировать биохимические и физиологические процессы в нервной системе, отвечающие за развитие приступов паники.

В основном, такие лекарства воздействуют на специфические рецепторы в головном мозге и восстанавливают нормальную активность нейромедиаторов: дофамин, серотонин, норадреналин, адреналин, ацетилхолин и другие.

Антидепрессанты

Преимущественно воздействуют на серотониновые рецепторы нервной системы. Применяются курсами по несколько месяцев (от трех до более года). Наиболее “популярные” и распространенные антидепрессанты для предотвращения панических атак:

  • Эсциталопрам (ципралекс, элицея);
  • Пароксетин (паксил);
  • Амитриптилин;
  • Сертралин (золофт);
  • Флувоксамин (феварин).

Нейролептики

Воздействуют преимущественно на дофаминовые рецепторы мозга. Назначаются в случаях когда панические атаки являются проявлением эндогенного заболевания. Как и антидепрессанты принимаются длительно от нескольких месяцев до нескольких лет.

Вопреки распространенному среди болеющих тревожными расстройствами лиц мнению не вызывают зависимости. Самые часто применяемые при длительном лечении панических атак нейролептики:

  • Тиоридазин (сонапакс);
  • Сульпирид (эглонил);
  • Кветиапин (сероквель);
  • Рисперидон (рисполепт);
  • Флупентиксол (флуанксол).

Нормотимические препараты

Их механизм действия это нормализация соотношения процессов возбуждения и торможения в головном мозге. Наиболее эффективны при панических атаках на фоне энцефалопатии, последствий черепно-мозговых травм, инсультов, гипоксии.

Самые распространенные представители нормотимиков:

  • вальпроевая кислота (депакин хроно),
  • ламотриджин (ламиктал),
  • карбамазепин (финлепсин).

Подводя итог, можно отметить, что среди выше перечисленных лекарств есть несколько препаратов с универсальным действием: они подходят как и для однократного приема для быстрого снятия приступа панической атаки, так и для длительного приема. Это антидепрессант амитриптилин и нейролептики кветиапин, тиоридазин и сульпирид.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: