Гексикон свечи при беременности и лактации: показания и побочки

Гексикон : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Суппозитории вагинальные, 16 мг

Состав

Один суппозиторий содержит

активное вещество – хлоргексидина биглюконат – 16 мг,

вспомогательные вещества: основа для суппозиториев: макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500) 92 % – 98 %, макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) 8 % – 2 % – достаточное количество до получения суппозитория массой 3,10 г.

Описание

Суппозитории белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. Допускается мраморность поверхности

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Другие антисептики и противомикробные препараты.

Фармакологические свойства

При интравагинальном применении практически не всасывается, системного действия не оказывает.

Гексикон® – антисептический препарат для местного применения, активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, в т.ч.: Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteriodes fragilis, Herpes virus. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий, грибы. Гексикон® не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Показания к применению

– профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес и др.) – применять не позднее двух часов после полового акта

– профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве-гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями)

– лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в том числе неспецифических, смешанных, трихомонадных), эрозий шейки матки, зуда вульвы, в том числе в период беременности и лактации

Способ применения и дозы

Интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.

Для лечения: по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем: 1 суппозиторий не позднее 2 часов после незащищённого полового акта.

Побочные действия

– аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– девочки до начала менархе

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Препарат Гексикон® не совместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), если они вводятся интравагинально.

Особые указания

Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Гексикон®.

Гексикон®, суппозитории вагинальные, 16 мг назначают девочкам с наступлением месячных.

Беременность и лактация

Препарат не противопоказан во время беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Применение препарата не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Читайте также:
Тантум Верде - иснструкция по применения

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Гексикон® не сообщалось.

Форма выпуска и упаковка

По 1 или 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом.

По 1 контурной упаковке с 1 суппозиторием и двумя напальчниками, или по 2 контурные упаковки с 5 суппозиториями вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Инструкция по применению ГЕКСИКОН ® (HEXICON)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории вагинальные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, допускается мраморность поверхности.

1 супп.
хлоргексидина биглюконат 16 мг

Вспомогательные вещества: полиэтиленоксидная основа (полиэтиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400) – q.s.

1 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антисептический препарат для местного применения.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides fragilis; простейших:

  • Trichomonas vaginalis.

К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий, грибы, вирусы.

Гексикон ® не нарушает функциональную активность лактобацилл.

Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг C max достигается через 30 мин и составляет 0.206 мкг/л.

Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1% выводится почками.

Показания к применению

  • профилактика инфекций, передаваемых половым путем (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза);
  • профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
  • лечение хронических экзо- и эндоцервицитов, вагинитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных).

Режим дозирования

Применяют интравагинально. Перед применением суппозиторий следует освободить от контурной упаковки.

Для лечения назначают по 1 супп. 2 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление терапии до 20 дней.

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, назначают однократно 1 супп. не позднее 2 ч после незащищенного полового акта.

Побочные действия

Возможны:

  • аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у детей. В детском возрасте рекомендуется применять препарат Гексикон ® Д, суппозитории вагинальные 8 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не противопоказан для применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Особые указания

Гексикон ® не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами, если они вводятся интравагинально.

Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Гексикон ® , т.к. препарат применяется интравагинально.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гексикон ® не предоставлены.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Читайте также:
Капли Колларгол: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Срок годности препарата

Контакты для обращений

НИЖФАРМ ОАО, представительство, (Россия)

Представительство ОАО “Нижегородский химико-фармацевтический завод” (Российская Федерация) в Республике Беларусь

220040 Минск, Л. Беды ул. 31, пом. 5Н
Тел./факс: (375-17) 268-06-60

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Инструкция по применению ГЕКСИКОН ® (HEXICON) суппозитории

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории вагинальные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы; допускается мраморность поверхности.

1 супп.
хлоргексидина биглюконат 16 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500), макрогол 400 (полиэтиленоксид 400).

1 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антисептический препарат для местного применения. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий:

  • Treponema pallidum, Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma spp., Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis; в отношении вирусов герпеса.

К препарату слабо чувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp.

К препарату устойчивы кислотоустойчивые формы и споры бактерий, грибы.

Гексикон ® не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

На основании данных доклинических исследований доказано, что Гексикон ® обладает контрацептивным действием. Сперматоцидное действие обусловлено нарушением проницаемости мембраны и метаболизма сперматозоидов.

Фармакокинетика

Показания к применению

  • профилактика инфекций, передающихся половым путем (в т.ч. хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес), при применении в течение не более 2 ч после полового акта;
  • профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
  • лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных), эрозий шейки матки, зуда вульвы (в т.ч. при беременности и в период лактации);
  • местная контрацепция для женщин репродуктивного возраста (наличие противопоказаний к применению пероральных контрацептивов или внутриматочной контрацепции; послеродовый период, период лактации; период после прерывания беременности; пременопаузный период; необходимость эпизодического предохранения от беременности; пропуск или опоздание в приеме постоянно используемых пероральных контрацептивов).

Режим дозирования

Препарат применяют интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.

Для профилактики инфекций, передающихся половым путем, назначают 1 суппозиторий не позднее 2 часов после незащищенного полового акта.

С целью лечения назначают по 1 суппозиторию 2 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.

С целью контрацепции применяют за 5 мин до полового акта; длительность действия – 4 ч. В случае повторных половых актов следует вводить новый вагинальный суппозиторий.

Побочные действия

Противопоказания к применению

  • применение у девочек до начала менархе;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Читайте также:
Каметон: инструкция по применению аэрозоля и спрея

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям.

Особые указания

Для повышения контрацептивной эффективности необходимо тщательное соблюдение способа применения препарата.

Возможно применение совместно с влагалищной диафрагмой или внутриматочной контрацепцией.

После коитуса не рекомендуется интравагинальное использование гигиенических средств (спринцевания мыльной водой, т.к. мыло разрушает активную субстанцию препарата) во избежание потери контрацептивного эффекта. Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость препарата.

Использование в педиатрии

Возможно применение препарата у девочек после наступления менструаций.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Гексикон ® несовместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), при интравагинальном введении.

Гексикон ® несовместим с мылом. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Гексикон, 10 шт., 16 мг, таблетки вагинальные

Гексикон: инструкция по применению

Состав

Суппозитории вагинальные 1 супп.
активное вещество:
хлоргексидина биглюконат в виде 20% раствора 16 мг
вспомогательные вещества: основа для суппозиториев (макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500) — 92–98%, макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) — 2–8%) — достаточное количество до получения суппозитория массой 3,1 г
Раствор для наружного применения 100 мл
активное вещество:
хлоргексидина биглюконат 20% 0,25 мл
вспомогательные вещества: вода очищенная — до 100 мл
Таблетки вагинальные 1 табл.
активное вещество:
хлоргексидиа биглюконат 16 мг
(в виде 20% раствора — 85,2 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ; крахмал кукурузный прежелатинизированный; повидон К17; стеариновая кислота; лактозы моногидрат

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, продолговатые. Допускается незначительная мраморность поверхности.

Фармакодинамика

Местное антисептическое средство с преимущественно бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, оказывает фунгицидное и вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов). Активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, в том числе Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Herpes simplex 2 типа.

К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий.

Хлоргексидин не нарушает функциональную активность лактобактерий.

Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Фармакокинетика

Системная абсорбция при интравагинальном применении незначительная.

Показания

Лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в том числе неспецифических, смешанных, трихомонадных).

Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями).

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес) – применение не позднее 2 ч после полового акта.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлоргексидину и другим компонентам препарата, детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только после тщательной оценки ожидаемой пользы для матери и риска для плода и ребенка.

Читайте также:
Хлоргексидин биглюконат - инструкция по применению раствора

Способ применения и дозы

Интравагинально, интрауретрально, местно.

Суппозитории вагинальные. Для лечения — по 1 супп. 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней. Для профилактики венерических заболеваний — 1 супп., не позднее чем через 2 ч после полового акта.

Раствор для наружного применения. Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, препарат Гексикон ® эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта.

Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2–3 мл), женщинам (1–2 мл) и во влагалище (5–10 мл) и задержать на 2–3 мин. Обработать раствором кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не следует мочиться в течение 2 ч.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2–3 мл раствора Гексикон ® 1–2 раза в день, курс — 10 дней. Процедуры назначают через день.

Раствор Гексикон ® применяется также в виде орошений, полосканий и аппликаций — 5–10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1–3 мин 2–3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 5–10 мл препарата, 3–4 раза в сутки.

Таблетки вагинальные. Перед применением таблетку рекомендуется смочить в воде. Для лечения — по 1 вагинальной табл. 1–2 раза в сутки, в течение 7–10 дней. Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем — 1 вагинальная табл. не позднее 2 ч после незащищенного полового акта.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, зуд влагалища, проходящие после отмены препарата.

Тяжёлые аллергические реакции, включая анафилаксию.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные, 16 мг. По 1 или 5 супп. в контурной ячейковой упаковке. 1 контурная ячейковая упаковка с 1 супп. и 2 напальчниками; 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 супп. в пачке из картона.

Раствор для наружного применения, 0,05%. По 10, 50, 70, 100, 150, 200, 250 и 500 мл во флаконе из ПЭ с полимерной насадкой. 1 фл. в пачке.

Таблетки вагинальные, 16 мг. По 5 или 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2 контурные ячейковые упаковки по 5 табл. или 1 контурная ячейковая упаковка по 10 табл. в пачке из картона.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Суппозитории вагинальные, раствор для наружного применения.

ОАО «НИЖФАРМ». 603950, Россия, Нижний Новгород, ГСП-459, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

1. ООО «МАКИЗ-ФАРМА». 109029, Россия, Москва, Автомобильный пр., 6, стр. 5.

Адрес места производства: 109029, Москва, Автомобильный пр., 6, стр. 4, 6, 8.

2. ООО «Хемофарм». 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское ш., 62.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

Читайте также:
Перекись водорода - инструкция по применению при лечении герпеса

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

Гексикон суппозитории вагинальные 16 мг 10 шт

Аналоги и заменители

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения
  • Состав
  • Инструкция
  • Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес и др.).
  • Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве-гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями).
  • Лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в том числе неспецифических, смешанных, трихомонадных).

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности

Возможен прием во время беременности, в период лактации.

Интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.

  • Для лечения: по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней.
  • Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем: 1 суппозиторий не позднее 2 часов после незащищенного полового акта.

Один суппозиторий содержит:
Действующее вещество: хлоргексидина биглюконата раствор 20 % – 85,2 мг (в пересчете на хлоргексидина биглюконат – 16 мг).
Вспомогательные вещества: смесь макроголов (Макрогол 1500, Макрогол 400).

Владелец регистрационного удостоверения

Лекарственный препарат – Гексикон ® (Hexicon)

Суппозитории вагинальные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы; допускается мраморность и наличие на срезе воздушного стержня и воронкообразного углубления.

1 супп. хлоргексидина биглюконата раствор 20% 85.2 мг, что соответствует содержанию хлоргексидина биглюконата 16 мг

Вспомогательные вещества: смесь макроголов (макрогол 1500, макрогол 400).

1 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) с 2 напальчниками – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

  • профилактика инфекций, передаваемых половым путем (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса);
  • профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
  • лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных).

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Антисептический препарат для местного применения.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis; простейших: Trichomonas vaginalis; вирусов: Herpes simplex типов 1 и 2.

Гексикон ® не нарушает функциональную активность лактобацилл.

Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Гексикон ® не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами, если они вводятся интравагинально. Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость вагинальных суппозиториев Гексикон ® , т.к. препарат применяется интравагинально.

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, назначают однократно 1 суппозиторий. Препарат следует применять не позже 2 ч после полового акта.

Для лечения назначают по 1 суппозиторию 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Гексикон ® не сообщалось.

Возможны: аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата.

В детском возрасте рекомендуется применять препарат Гексикон ® Д.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности – 2 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ограничения при беременности – Без ограничений. Ограничения при кормлении грудью – Без ограничений.Препарат не противопоказан для применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Ограничения для детей – Противопоказано.

В детском возрасте рекомендуется применять препарат Гексикон ® Д.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Купить Гексикон таблетки вагинальные 16мг №10 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 6858

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание
  • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
    таблетки вагинальные 16мг

    ПРОИЗВОДИТЕЛИ
    Макиз-Фарма (Россия)

    ГРУППА
    Антисептические средства – галогены и галогенсодержащие

    СОСТАВ
    Активное вещество: хлоргексидина биглюконат – 16 мг.

    МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
    Хлоргексидин

    СИНОНИМЫ
    Гексикон Д, Гибискраб, Гибитан, Дезин, Дезихэнд, Корсодил, Пливасепт, Пливасепт 5% концентрат с ПАВ, Пливасепт глюконат 5% без ПАВ, Пливасепт Н, Пливасепт П, Пливасепт с ПАВ неокрашенный, Пливасепт тинктура, Хлоргексидин, Хлоргексидин биглюконат, Хлоргексидин биглюконат 0,05% – ЮжФарм, Хлоргексидина биглюконат, Хлоргексидина биглюконата водно-спиртовой раствор, Хлоргексидина биглюконата водный раствор, Хлоргексидина глюконат 20% раствор

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Хлоргексидин – антисептический препарат для местного интравагинального применения, активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, в том числе Treponema pallidum, Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, herpes simplex 2 типа. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий, грибы. Хлоргексидин не нарушает функциональную активность лактобактерий. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
    Лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в том числе неспецифических, смешанных, трихомонадных). Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями). Профилактика инфекций, передаваемых половым путём (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес).

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Гиперчувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: детский возраст. В детском возрасте рекомендуется применять, суппозитории вагинальные 8 мг. Применение при беременности и лактации. Применение препарата возможно только после тщательной оценки ожидаемой пользы для матери и риска для плода и ребенка.

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Возможны аллергические реакции, зуд влагалища, проходящие после отмены препарата.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
    Не рекомендуется одновременное применение с йодсодержащими препаратами, используемыми интравагинально. Хлоргексидин не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), и мылами, если они вводятся интравагинально.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
    Интравагинально. Перед применением таблетку рекомендуется смочить в воде. Для лечения: по 1 вагинальной таблетке 1 -2 раза в сутки, в течение 7-10 дней. Для профилактики инфекций, передаваемых половым путём: 1 вагинальная таблетка не позднее 2 часов после незащищенного полового акта.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна. Случаи передозировки препарата неизвестны.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
    Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость таблеток, т.к. препарат применяется интравагинально. Возможно применение во время менструации, т.к. таблетки сохраняют свою активность, хотя и несколько пониженную, в присутствии крови, гноя и других биологических жидкостей.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
    Хранить в недоступном для детей, в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.

    Современные представления о лечении урогенитального кандидоза

    Урогенитальный кандидоз — это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урог

    Урогенитальный кандидоз — это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.

    В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урогенитального кандидоза являются: C. albicans — в 80% (за рубежом — в 45–70%), C. glabrata — в 15–30%, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis — в 4–7% случаев.

    Заболевание поражает и мужчин и женщин, однако чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. По распространенности кандидозный вульвовагинит стоит на втором месте среди всех вульвовагинальных инфекций. Пик заболеваемости отмечается в 20–45 лет.

    Половой путь передачи инфекции встречается в 30–40% случаев. Чаще (60–70%) заболевание обусловлено эндогенной инфекцией. При беременности заболеваемость возрастает на 10–20%, риск передачи инфекции новорожденному в родах составляет примерно 70–85%.

    К факторам риска обычно относят беременность, применение гормональной контрацепции и заместительной гормонотерапии (особенно гормональными препаратами первого поколения), длительное и бессистемное использование антибиотиков, иммунодепрессантов, цитостатиков и некоторых других препаратов. Однако необходимо отметить, что антибактериальные средства выступают как фактор риска только на фоне существующего кандидоносительства и их влияние кратковременно. Нарушения углеводного обмена, обусловленные сахарным диабетом, способствуют упорному течению урогенитального кандидоза с частыми рецидивами, плохо поддающимися терапии.

    Иммунодефицитные состояния, системные заболевания, приводящие к иммунной недостаточности, также провоцируют возникновение и рецидивы урогенитального кандидоза. Особенно тяжело протекает кандидаинфекция у ВИЧ-инфицированных пациентов. Нередко в терминальной стадии СПИДа развивается генерализованная кандидаинфекция.

    К основным патогенетическим факторам традиционно относят дисбаланс микрофлоры влагалища, повышение концентрации эстрогена и прогестинов в тканях, нарушение местного иммунитета половых путей.

    Вульвовагинальный кандидоз — наиболее часто употребляемое название заболевания, поскольку его основными клиническими проявлениями являются вульвит и вагинит. Однако по локализации выделяют также кандидозный цервицит, кольпит, уретрит, бартолинит. По характеру течения заболевания различают:

    • острый (свежий, спорадический) кандидоз (протекает не более 2 мес);
    • хронический, в том числе: а) рецидивирующий (не менее 4 эпизодов в год); б) персистирующий (симптомы заболевания сохраняются постоянно, несколько уменьшаясь после лечения).

    Острый генитальный кандидоз характеризуется ярко выраженной воспалительной картиной. Основные жалобы и симптомы при кандидозном вульвовагините — зуд и жжение, постоянные или усиливающиеся во второй половине дня, вечером, ночью, после длительной ходьбы, а у пациентов с атопической предрасположенностью — под действием множества разных факторов. В области вульвы и половых губ зуд, как правило, интенсивный, сопровождается расчесами. Сильный, постоянный зуд нередко ведет к бессоннице, неврозам. Чувство зуда и жжения, боли, особенно в области расчесов, препятствует мочеиспусканию и может приводить к задержке мочи. Болезненность и чувство жжения во влагалище усиливаются во время коитуса и приводят к появлению страха перед половым сношением и расстройству половой жизни (диспареунии).

    Следующий симптом — лейкорея. Бели не обильны, белого цвета, густые (сливкообразные) или хлопьевидные, творожистые, пленчатые, имеют нерезкий, кисловатый запах. Редко бывают водянистыми, с творожисто-крошковатыми вкраплениями. Могут отсутствовать полностью.

    При поражении близлежащих кожных покровов отмечаются гиперемия, мацерация кожи, отдельные пустулезные элементы, зуд в области заднего прохода.

    У пациентов, имеющих предрасположенность, кандидоз нередко рецидивирует, т. е. наблюдаются возвраты болезни после полного угасания клинических проявлений и восстановления нарушенных функций слизистой в процессе лечения. Если такие рецидивы наблюдаются не менее 4 раз в год, то заболевание классифицируется как хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Тактика лечения в этом случае отличается от таковой при спорадических эпизодах.

    Другая форма течения хронической инфекции — персистирующий вульвовагинальный кандидоз, при котором клинические симптомы сохраняются постоянно и лишь несколько стихают после лечения. Рецидивы следует отличать от обострений, которые развиваются не после болезни, а на фоне сохраняющейся клинической симптоматики. Разумеется, и подход к лечению в этом случае несколько иной, чем при других формах.

    Если ранее хронизацию и рецидивирование заболевания объясняли реинфицированием (либо эндо-, либо экзогенным), то в настоящее время причиной этих явлений считают состояние макроорганизма, так как постоянно выделяется один и тот же штамм гриба.

    В зарубежной литературе нередко употребляют термины «осложненный» и «вторичный» вульвовагинальный кандидоз. К осложненному относят как хронические формы, так и нетипичную этиологию, выраженные клинические проявления, течение на фоне тяжелых предрасполагающих состояний (сахарный диабет, рак, болезни крови, иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция), т. е. случаи, плохо поддающиеся терапии.

    К вторичному вульвовагинальному кандидозу обычно относят случаи возникновения инфекции на фоне существующего неинфекционного поражения половых органов при красном плоском лишае, болезни Бехчета, пемфигоиде.

    Как правило, симптомы кандидоза развиваются быстро, за неделю до менструации и несколько стихают во время менструации. При хронической персистирующей форме нарастает их интенсивность.

    В плане дифференциальной диагностики схожие симптомы имеют две другие наиболее частые инфекции влагалища — бактериальный вагиноз и трихомониаз.

    Симптомы бактериального вагиноза, как правило, возникают в первую неделю менструального цикла и самостоятельно проходят в середине цикла. Рецидив бактериального вагиноза иногда следует за рецидивом вагинального кандидоза.

    Для острого трихомониаза характерны зуд и более выраженное жжение. Выделения, как правило, более обильные, жидкие, пенистые.

    Микроскопия нативного препарата или окрашенного мазка — наиболее простой и доступный метод выявления гриба, его мицелия и спор. Культуральная диагностика рекомендуется лишь в некоторых случаях:

    • для подтверждения диагноза при отрицательном результате микроскопии и наличии типичной клиники;
    • для видовой идентификации при подозрении на нетипичную этиологию;
    • для определения чувствительности к антимикотикам (обычно вместе с видовой идентификацией).

    Выделение более 1•10 4 КОЕ/мл при отсутствии клиники расценивают как бессимптомную колонизацию (кандиданосительство), лечение при этом не назначается (10–25% населения являются транзиторными носителями Candida в полости рта, 65–80% — в кишечнике, 17% — в детрите гастродуоденальных язв). Однако при наличии предрасполагающих (провоцирующих) факторов (например, антибиотико-, химио-, лучевая, стероидная и др. иммуносупрессивная терапия) часто проводят профилактическое (превентивное) лечение. Широко применяемым профилактическим препаратом служит нистатин. Однако он эффективен для профилактики кандидоза только в просвете кишечника. Системная абсорбция его не более 3–5%, поэтому он не способен воздействовать на грибы, находящиеся не в просвете кишечника. Для профилактики урогенитального кандидоза предпочтение отдается местным формам антимикотиков (вагинальным таблеткам и свечам, растворам и мазям). В профилактике кандидоза у лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями, которые рассматриваются в качестве предрасполагающих факторов (сахарный диабет), реально эффективными могут быть только системные азольные препараты и амфотерицин.

    Противокандидозные препараты включают:

    • полиены — нистатин, леворин, амфотерицин;
    • имидазолы — кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол, изоконазол;
    • триазолы — флуконазол, итраконазол;
    • прочие — флуцитозин, нитрофунгин, декамин, препараты йода и др.

    Большинство случаев вульвовагинального кандидоза поддается терапии местными противогрибковыми средствами и антисептиками.

    Преимуществом местных средств является безопасность, так как системная абсорбция практически невелика, в то же время создаются очень высокие концентрации антимикотика непосредственно в области поражения, т. е. на поверхности слизистой.

    Вагинальные кремы рекомендуются для лечения вульвитов, таблетки и суппозитории — вагинитов.

    При лечении беременных женщин местные антимикотики по показаниям можно назначать только во II и III триместрах. Системные антимикотики при беременности не рекомендуются.

    Довольно часто при кандидозном вульвовагините отмечаются сопутствующие инфекции или нарушение влагалищного микробиоценоза. В таких случаях используются комбинированные препараты, которые отличаются высокой клинической эффективностью и могут с успехом применяться в терапии вульвовагинитов смешанной этиологии. Среди таких препаратов наибольшей популярностью пользуются:

    • травокорт — изоконазола нитрат + дифторкортолона-21-валерат;
    • клион-Д — миконазол + метронидазол;
    • макмирор комплекс 500 — нистатин + нифурател;
    • полижинакс — нистатин + неомицин + полимиксин;
    • тержинан — нистатин + неомицина сульфат + тернидазол + преднизолон.

    Однако за рубежом комбинированные формы не рекомендуются к применению, так как, по мнению некоторых исследователей, они ухудшают фармакокинетику за счет конкуренции составляющих комбинированного препарата. В таких случаях предпочтение отдается сочетанию местного лечения с системным.

    В терапии вульвовагинального кандидоза используются также местные антисептики:

    • растворы соды, борной кислоты, тетрабората натрия, марганцовокислого калия (для спринцеваний и тампонов), анилиновых красителей (для смазывания в зеркалах);
    • суппозитории — повидон-йодин (бетадин, вокадин, йодоксид) — на ночь;
    • вагинальные капсулы — борная кислота 600 мг/сут;
    • кортикостероидные кремы (I и II класса).

    При выраженном вульвите назначают теплые ванночки с содой и местные кортикостероидные кремы I и II классов. Отличных результатов в ходе терапии удается достигнуть, применяя при выраженном вульвите крем травокорт, который содержит антимикотик изоконазол в сочетании с кортикостероидом II класса дифлукортолона-21-валератом. Такое оптимальное сочетание позволяет быстро купировать симптомы у женщин и особенно у мужчин. Этот крем удобен в применении, так как назначается всего 1 раз в сутки (на ночь) у женщин и 2 раза (утром и вечером) — у мужчин. Травокорт не имеет запаха и не пачкает белье.

    Высокоактивные кортикостероидные мази III и IV классов не рекомендуются, так как могут привести к обострению, усилению симптомов. Патогенетическая терапия включает также использование антигистаминных препаратов и кетотифена.

    В упорных случаях и при диссеминированном кандидозе предпочтение отдается системной терапии, а в ряде случаев — сочетанию системного и местного лечения.

    Препараты флуконазола являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Для терапии данной патологии также применяются итраконазол и кетоконазол.

    При беременности и лактации использовать системные препараты не рекомендуется, а существующие в некоторых работах ссылки на положительные результаты не доказаны достаточным количеством наблюдений и научных исследований.

    Продолжительность системной терапии при неосложненном вульвовагинальном кандидозе минимальна (однократный прием, или прием пероральных препаратов не более 5 дней).

    Общей рекомендацией по лечению осложненных форм является удлинение курса терапии (объем местной и системной терапии увеличивается вдвое).

    На основании собственного опыта нами предложены схемы терапии неосложненного и осложненного вульвовагинального кандидоза (табл.).

    Наши наблюдения свидетельствуют о том, что наиболее адекватными являются методы профилактики рецидивов при помощи как местных, так и системных препаратов.

    Лечение хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза

    • Начальный курс: микофлюкан (флуконазол) по 50 мг ежедневно в течение 14 дней или по 150 мг 1 раз в 3 дня в течение 2 нед (всего на курс 14 таблеток по 50 мг или 5 таблеток по 150 мг).
    • Профилактический курс: микофлюкан (флуконазол) по 150 мг 1 раз в неделю в течение 3–4 мес.

    Лечение персистирующего вульвовагинального кандидоза

    Начальный курс проводится такой же, как при хроническом рецидивирующем кандидозе. Поддерживающая терапия состоит в постоянном приеме противокандидозных препаратов: флуконазол (микофлюкан), таблетки по 150 мг,1–2 раза в месяц в течение 12–24 мес.

    В лечении устойчивого к антимикотикам кандидоза, если терапия оказалась неэффективной, требуется повторно подтвердить диагноз, производя посев и выделение возбудителя с последующим определением его вида и чувствительности к противогрибковым препаратам. Выбор системного или местного антимикотика и его дозы далее осуществляется в соответствии с результатами исследования.

    После повторного подтверждения диагноза возможен переход на местную терапию антимикотиками или антисептиками, назначаемыми в высоких дозах, часто и длительными курсами.

    Целесообразно также использование витаминных комплексов, содержащих биотин.

    Н. В. Кунгуров, доктор медицинских наук, профессор
    Н. М. Герасимова, доктор биологических наук, профессор
    И. Ф. Вишневская
    Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии Минздрава России, г. Екатеринбург

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: