Импланон НКСТ: инструкция, цена, отзывы врачей и кто пользовался

Импланон НКСТ

Состав

Один имплантат Импланон НКСТ содержит 68 мг этоногестрела.

Дополнительные составляющие: сополимер этилена и винилацетата, сульфат бария, стеарат магния.

Форма выпуска

Белый имплантат, имеющий стержневую структуру и помещенный в иглу одноразового стерильного аппликатора. Должен легко и быстро извлекаться из аппликатора. Диаметр имплантата – 1.95-2.05 мм, длина – 3.8-4.2 см.

Один имплантат в игле стерильного аппликатора одноразового пользования; одна игла в контурной упаковке; одна упаковка в комплекте с двумя стикерами и карточкой пациента в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Импланон представляет собой рентгеноконтрастный имплантат для подкожного применения, помещенный в стерильный аппликатор и содержащий этоногестрел. Не подвергается распаду в теле человека.

Этоногестрел – это биологически активное производное дезогестрела, который в свою очередь является прогестагеном, активно применяющимся для пероральной контрацепции. В органах-мишенях связывается с прогестероновыми рецепторами. Контрацептивный эффект достигается в основном за счет блокирования овуляции. В ходе исследований овуляций не наступало в течение первых двух лет с момента применения, и лишь на третьем году применения они возникали крайне редко. Этоногестрел также повышает вязкость выделений шейки матки, которые препятствуют проникновению сперматозоидов.

Высокая степень предупреждения возникновения беременности достигается еще и тем, что противозачаточное действие препарата не зависит от обязательного строгого соблюдения режима приема. Действие этоногестрела обратимо, после извлечения имплантата нормальный овуляторный цикл быстро восстанавливается. Активность яичников при приеме препарата подавляется не полностью. Умеренные концентрации эстрадиола остаются в крови.

Не влияет на минерализацию костной ткани и обмен липидов. Применение гормональных средств, включающих прогестагены, изменяет толерантность к глюкозе.

Фармакокинетика

После постановки имплантата этоногестрел активно всасывается в кровоток. Концентрации, останавливающие овуляцию, фиксируются через 1 сутки. Наибольшее содержание препарата в крови достигается максимум через 23 дней. Скорость выделения активного вещества из имплантата снижается с течением времени, в результате его содержание в плазме быстро уменьшается в течение нескольких первых месяцев использования.

Связывание с белками крови достигает 99%. Этоногестрел способен выводится при лактации. Метаболитами препарата являются глюкурониды и сульфаты. Период полувыведения – около суток. Выводятся с мочой и через кишечник в пропорции 1.5:1.

Показания к применению

Противопоказания

В случае появления любого из нижеперечисленных состояний во время применения средства следует немедленно остановить его применение:

  • беременность;
  • тромбозы и тромбоэмболии, включая анамнез (тромбоз, инфаркт миокарда, тромбофлебит вен, эмболия легочной артерии, цереброваскулярные нарушения);
  • мигрень с неврологической симптоматикой очагового типа;
  • присутствие антител кфосфолипидам;
  • гормонозависимые опухоли злокачественного характера или подозрения на них;
  • рак молочной железы;
  • опухоли печени, включая анамнез;
  • врожденные гипербилирубинемии;
  • тяжелые поражения печени;
  • детский возраст;
  • артериальная гипертензия, не поддающаяся контролю;
  • сенсибилизация к препарату Импланон НКСТ;
  • криптогенное влагалищное кровотечение.

Следует с осторожностью применять средство при наличии:

  • длительной иммобилизации;
  • стойкой артериальной гипертонии;
  • предтромбозных состояний (ишемические атаки, стенокардия, фибрилляция предсердий, осложненные заболевания клапанов сердца, обширная травма);
  • легкой и средней тяжести заболеваний печени;
  • сахарного диабета;
  • предрасположенности к артериальным тромбозам (дефицит протеина С, Sили антитромбина III);
  • терапии антикоагулянтами;
  • тяжелой депрессии.

Побочные действия Импланона НКСТ

В период применения препарата у женщин возможны изменения интенсивности, длительности и частоты менструальных кровотечений. Наиболее частые отзывы о побочных эффектах Импланона связаны с подобными явлениями.

Возможно вызванные применением препарата побочные эффекты (их связь с приемом Импланона не опровергнута и не подтверждена):

  • воспалительно-инфекционные изменения: вульвовагинит, ринит, фарингит, уретрит, цистит;
  • со стороны иммунитета: гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • со стороны метаболизма: усиление аппетита;
  • психические изменения: эмоциональная лабильность, депрессия, нервозность, тревога, пониженное либидо, бессонница;
  • со стороны нервной деятельности: мигрень, головокружение, сонливость;
  • сосудистые изменения: приливы;
  • со стороны пищеварения: тошнота, рвота, запор, боли в животе, вздутие живота, диарея;
  • со стороны кожи: алопеция, акне, сыпь, гипертрихоз, зуд;
  • со стороны опорно-двигательной системы: люмбалгия, артралгия, миалгия;
  • со стороны мочеполовой сферы: боли в молочных железах и груди, дизурия, дисменорея, дискомфорт или зуд в области влагалища, киста яичника, увеличение молочных желез, галакторея;
  • общие реакции: утомляемость, гипертермия, гриппоподобное состояние, отеки;
  • физикальные изменения: увеличение или снижение веса;
  • местные изменения: эритема, гематома, боль в месте введения.

В области введения также может возникнуть фиброз тканей, образоваться рубец или абсцесс. Возможно выпадение или изменение положения имплантата.

У женщин, использующих противозачаточные гормональные средства, фиксировались следующие тяжелые нежелательные реакции:

  • хлоазма;
  • гормонозависимые опухоли;
  • холелитиаз;
  • системная красная волчанка;
  • желтуха и зуд, вызванные холестазом;
  • порфирия;
  • венозные и артериальные тромбоэмболии;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • хорея Сиденхема;
  • ухудшение слуха, вызванное с отосклерозом.

Инструкция по применению Импланона (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Импланона указывает, что перед его введением необходимо обязательно исключить беременность.

Читайте также:
Ярина отмена препарата: последствия и отзывы

До введения препарата, необходимо обязательно внимательно прочитать аннотацию и следовать правилам по его постановке и удалению.

Правила использования имплантата

Препарат Импланон – длительно действующее противозачаточное средство. Вводится подкожно и может оставаться в области введения до 3 лет со дня введения. Нарушение сроков или техники постановки имплантата может привести к развитию беременности.

Импланон НКСТ вводится непосредственно под кожу на тыльной стороне плеча. Сразу же после процедуры введения необходимо на ощупь проверить его присутствие под кожей. В случае если имплантат не выявляется пальпацией, то его наличие в тканях сомнительно и необходимо использовать иные методы диагностики. Пока наличие средства под кожей не будет подтверждено, пациентке рекомендовано применение барьерного способа контрацепции.

Комплект препарата содержит карточку пациента в которую вносится номер серии имплантата. Акушер-гинекологу следует записать точную дату введения и уточнить руку (правая или левая), в которую был поставлен имплантат, а также планируемую дату его удаления в карточке пациента. Комплект препарата также содержит стикеры, предназначенные для записей акушер-гинеколога.

Вводить Импланон НКСТ можно при соблюдении следующих условиях

  • Исключение беременности.
  • При отсутствии случаев применения гормональных противозачаточных препаратов в предыдущем месяце имплантат необходимо ввести во 2-4 день менструального цикла.

При соблюдении правил введения дополнительных способов контрацепции не требуется. При отклонении от советуемого периода введения препарата следует использовать барьерный способ контрацепции в течение еще 7 дней. Если половые контакты были в течение данного периода, требуется исключить беременность.

Переход с комбинированного способа гормонального предупреждения беременности (комбинированное вагинальное гормональное кольцо, пероральный комбинированный противозачаточный препарат или комбинированный гормональный пластырь) на средство Импланон НКСТ

Имплантат вводится в сутки, следующие за сутками приема последней таблетки перорального препарата. Если ранее использовался трансдермальный пластырь или вагинальное кольцо, имплантат желательно ввести в день удаления.

При соблюдении правил введения дополнительных способов контрацепции не требуется. При отклонении от советуемого периода введения препарата следует использовать барьерный способ контрацепции в течение еще 7 дней. Если половые контакты были в течение данного периода, требуется исключить беременность.

Переход с прогестагенного способа контрацепции (средства, содержащие один только прогестаген в виде имплантата, инъекций или внутриматочной системы) на средство Импланон НКСТ

Так как существует несколько типов прогестагенных контрацептивов, введение должно осуществляется по следующим правилам:

  • инъекционные средства – имплантат вводят в день, когда необходимо осуществить следующую инъекцию;
  • таблетки – возможен переход с таблеток на Импланон НКСТ в любое время, имплантат советуется ввести течение первых суток после употребления последней таблетки;
  • гормональная ВМС – имплантат вводят в день извлечения ВМС.

При соблюдении правил введения дополнительных способов контрацепции не требуется. При отклонении от советуемого периода введения препарата следует использовать барьерный способ контрацепции в течение еще 7 дней. Если половые контакты были в течение данного периода, требуется исключить беременность.

После аборта или выкидыша

  • В первом триместре: средство рекомендуется ввести в первые 5 дней, следующих за абортом или выкидышем.
  • В четвертом-шестом месяце беременности: имплантат необходимо ввести между 21 и 28 днями, следующими за абортом или выкидышем.

При соблюдении правил введения дополнительных способов контрацепции не требуется. При отклонении от советуемого периода введения препарата следует использовать барьерный способ контрацепции в течение еще 7 дней. Если половые контакты были в течение данного периода, требуется исключить беременность.

После родов

  • При лактации: имплантат нужно ввести после окончания четвертой недели, следующей за родами. Пациентке следует использовать барьерный способ контрацепции еще в течение недели. Если половые контакты были в течение данного периода, требуется исключить беременность.
  • При отсутствии лактации: имплантат нужно ввести на 22-27 день после родов. При соблюдении правил введения дополнительных способов контрацепции не требуется. При отклонении от советуемого периода введения препарата следует использовать барьерный способ контрацепции в течение еще 7 дней. Если половые контакты были в течение данного периода, требуется исключить беременность.

Как вводить Импланон НКСТ

Главным для успешного использования и последующего извлечения препарата является правильно выполненная подкожная его постановка в недоминантную руку согласно инструкциям. Акушер-гинеколог и пациентка должны нащупать присутствие имплантата после процедуры его введения.

Препарат следует поместить непосредственно под кожный покров. Очень глубокое или неверное введение может вызвать парестезию, миграцию имплантата или попадание внутрь сосуда, а также он может не прощупываться, и его поиск или извлечение затрудняются. Введение должно производиться квалифицированным акушер-гинекологом в асептических условиях и только при помощи оригинального аппликатора.

Читайте также:
Мифепристон: цена, инструкция, отзывы и аналоги

Как заменить Импланон НКСТ

Замену можно произвести сразу после удаления старого имплантата. Новый имплантат разрешено вводить через тот же разрез и в то же место, где находился предыдущий имплантат. Более подробные инструкции в отношении вышеуказанных процедур можно получить у компании-производителя.

Передозировка

Старый имплантат всегда нужно удалять перед постановкой нового. Не имеется данных о передозировке данным препаратом. Сообщений о тяжелых побочных эффектах после передозировки гормональных противозачаточных средств почти нет.

Взаимодействие

Взаимодействие описываемого препарата с индукторами микросомальных печеночных ферментов (фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, карбамазепином, бозентаном, рифампицином, топираматом, фелбаматом, окскарбазепином, гризеофульвином и фитопрепаратами, включающими зверобой продырявленный), блокаторами протеазы ВИЧ (нелфинавиром, ритонавиром), ненуклеозидными блокаторами обратной транскриптазы (эфавирензом, невирапином) может приводить повышению скорости выведения половых гормонов. Пациенткам, получающим терапию одним из вышеперечисленных средств, следует применять дополнительно барьерный способ контрацепции в период их использования и еще 28 дней после отмены. Пациенткам, получающим продолжительное лечение вышеперечисленными средствами, рекомендуется извлечь имплантат и назначить барьерный способ контрацепции.

Лекарственные препараты (кетоконазол), подавляющие микросомальные ферменты в клетках печени, могут повышать содержание гормонов в крови.

Для выявления дополнительных возможных взаимодействий рекомендуется ознакомиться с инструкциями по использованию одновременно принимаемых препаратов.

Условия продажи

Возможно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Во время применения прогестагенных контрацептивов немного увеличивается риск диагностирования злокачественных опухолей молочной железы. Увеличенный риск медленно снижается в течение десяти лет после отмены данных средств.

В случае появления острых заболеваний печени пациентке следует обратиться к врачу для обследования.

Если во время применения Импланона НКСТ развивается артериальная гипертензия, которая в ответ на проводимую терапию адекватно не снижается, следует извлечь имплантат.

Некоторые прогестагены способны увеличивать содержание ЛПНП и мешать контролю гиперлипидемии.

Перед использованием или заменой препарата следует ознакомиться с анамнезом пациентки и исключить возможность беременности. Необходимо измерить давление и провести общее обследование. Пациентка через три месяца после постановки препарата должна посетить врача для повторного медицинского осмотра, а последствии осматриваться каждые полгода.

Применение гормональных контрацептивов может влиять на биохимические показатели почек, щитовидной железы, надпочечников, печени, содержание некоторых белков в плазме, показатели обмена углеводов и свертываемости крови.

Подкожный контрацептив «Импланон»

Гормональный (содержащий прогестаген) подкожный имплантат относится к методам длительной обратимой контрацепции. Импланон® – это длительно действующий контрацептив, который эффективен в течение 3-х лет и не требует ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема. Таким образом, женщинам не нужно каждый день помнить о необходимости принимать таблетки.

Импланон® идеально подходит для женщин, которые:
• Заняты своей карьерой или учебой и не планируют беременность в ближайшие несколько лет
• Находятся в зоне большого риска нежелательной беременности
• Не могут принимать эстрогены (при наличии противопоказаний)
• Находятся в послеродовом периоде ( в т.ч. кормящие грудью)
• Имели негативный опыт приема КОК (таблеток)
• Ищут обратимую альтернативу стерилизации

Импланон® обладает множеством преимуществ и подходит широкому кругу женщин в течение всего детородного периода жизни. Импланон® – это выбор более 6 миллионов женщин во всем мире с 2008 года.

Импланон® – это:
• Контрацептив с эффективностью выше 99,9%
• Является быстрообратимым методом контрацепции, гарантирующим женщинам быстрое восстановление фертильности
• Может быть установлен на срок до 3х лет
Импланон® обеспечивает контрацептивную защиту в течение 3 лет благодаря своему активному компоненту этоногестрелу (ЭНГ). ЭНГ является активным метаболитом прогестагена третьего поколения – дезогестрела. Этот гормон также входит в состав орального контрацептива Чарозетта® производства компании MSD, не содержащего эстрогены.
Каждый Импланон®состоит из2:
• Сердцевины, содержащей 68 мг кристаллического ЭНГ, диспергированного в матриксе сополимера этиленвинилацетата.
• Мембраны (или оболочки) из этиленвинилацетата толщиной 0,06 мм, которая контролирует скорость высвобождения ЭНГ.

Механизм действия
Импланон® предотвращает беременность, благодаря действию активного ингредиента, ЭНГ, который ингибирует овуляцию, подавляя выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла. ЭНГ также повышает вязкость цервикальной слизи, препятствуя продвижению сперматозоидов к яйцеклетке (оплодотворению).

Кроме того, ЭНГ может подавлять пролиферацию эндометрия,7 затрудняя имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки.

Читайте также:
Гиналгин свечи: инструкция по применению, цена и отзывы

* Подавление овуляции
* Атрофия эндометрия
* Воздействие на миграцию сперматозоидов – сгущение цервикальной слизи

Использование Импланона
Импланон® является контрацептивом длительного действия. Одностержневой имплантат устанавливается подкожно и может быть оставлен в месте введения на период до 3-х лет. Установку или извлечение имплантата рекомендуется производить только специалисту (врачу), знакомому с процедурами установки и извлечения. При необходимости, имплантат возможно удалить раньше.

Часто задаваемые вопросы

Когда возможно введение Импланона после родов или искусственного аборта?
Импланон® может быть введён непосредственно в день аборта.
После родов введение Импланона® возможно через 6-8 недель.

Можно ли увидеть или ощутить имплантат после введения?
После установки Импланона® пациентка недолжна замечать присутствие имплантата. Возможно, она будет слегка ощущать имплантат под кожей при мягкой пальпации (прикасаясь пальцами к области размещения имплантата).
Кроме того, в связи с тем, что Импланон НКСТ® является рентгеноконтрастным, его можно увидеть при помощи рентгеновских лучей, ультразвука, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансного исследования (МРТ) – рентгеновские лучи и КТ являются новейшими методами, использующимися для уточнения локализации имплантата.

Может ли Импланон® мигрировать по телу?
Редко. Если Импланон® установлен корректно (правильно), он не может легко мигрировать в организме женщины из первоначального места его установления под кожей. Однако имеются единичные сообщения о миграции мплантата. Речь, как правило, идет о незначительном перемещении (до 2 см) по отношению к исходному местоположению, если имплантат не был установлен слишком глубоко (т.е. правильно).

Можно ли считать Импланон® правильным выбором?
Импланон подходит для разных женщин, если их не смущает присутствие имплантата под кожей в течение 3 лет. Основное преимущество Импланона® перед КОК заключается в отсутствии необходимости ежедневного самоконтроля. После установки имплантат эффективен в течение 3 лет и не требует ежедневного, еженедельного, ежемесячного или ежеквартального применения.

Что такое 3 года предохранения от нежелательной беременности:

1095 таблеток
до 1095 таблеток за 3 года, которые необходимо принимать ежедневно в одно и то же время

Импланон
1 имплантат на 3 года, не требующий участия пользователя

Импланон® подходит широкому кругу женщин, за исключением женщин, у которых есть противопоказание к использованию прогестагенной контрацепции согласно критериям ВОЗ:
• Тромбоз в настоящее время (венозный и артериальный)
• Гормонзависимые злокачественные новообразования (т.е. чувствительные к половым гормонам, например, рак молочной железы в настоящее время)
• Тяжелая печеночная патология или с указанием в анамнезе на таковую, до тех пор, пока показатели печёночных функций не нормализуются
• Недиагностированные вагинальные кровотечения
• Гиперчувствительность к активному веществу или к какому-либо из вспомогательных веществ, содержащихся в Импланоне®

Можно ли назначать Импланон® пациентам с повышенным весом?
Проводившееся в 2005 году исследование (Flores) показало, что при использовании Импланона® женщинами с повышенным весом процент наступления беременностей не возрастал. Среди 417 женщин с массой тела более 70 кг (максимальный вес 117,5 кг)в исследовании Flores беременности не наблюдались.8Клинический опыт применения Импланона® у женщин с повышенным весом на третьем году использования ограничен. Поэтому нельзя исключить вероятность того, что контрацептивный эффект у этих женщин в течение 3-го года использования может быть ниже, чем у женщин с нормальным весом. Следовательно, врач может рассматривать возможность более раннего замещения имплантата у женщин с повышенным весом (т.е. после 2-х лет применения).

Нарушается ли менструальный цикл при использовании Импланона®?
С большой долей вероятности характер менструальных кровотечений у женщин изменяется, при этом характер изменений является непредсказуемым. Возможно появление ациклических кровотечений (выделения отсутствуют, либо становятся более частыми, более редкими или постоянными) и изменение интенсивности кровотечений (скудные или обильные) или их продолжительности. Однако у многих женщин по картине кровотечений, наблюдаемой в течение первых 3-хмесяцев, можно в общих чертах судить о характере менструального цикла в дальнейшем.

Насколько эффективен Импланон®? (Эффективность и фармакодинамика)
Импланон® является надежным контрацептивом, гарантирующим эффективность выше 99,9% в течение 3-х лет.

Каковы шансы забеременеть во время использования Импланона®?
Исследование Flores и соавт., в котором участвовали 417 женщин, показало, что Импланон® является высокоэффективным методом контрацепции. Его эффективность напротяжении трёхлетнего периода превысила 99,9%. Период наблюдения составлял в сложности более 950 пациенто-лет (27,5 месяца на каждую женщину), и в течение этого времени индекс Перля для Импланона® был равен 0 – не наступило ни одной беременности.

Что следует ожидать пациенту, использующему Импланон®? (Переносимость и безопасность)
Импланон® хорошо переносится большинством женщин. Наиболее частой причиной, вынуждающей женщин прекратить использование Импланона®, являются нарушения менструального цикла.

Читайте также:
Прегнил: инструкция по применению, цена 1500 и 5000 ед., аналоги

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Импланона®?
Как уже сказано выше, исследования по Импланону® подтвердили развитие изменений картины менструальных кровотечений в течение первых 3-х месяцев. В дальнейшем отмечалась тенденция к стабилизации характера кровотечений; к концу исследования у большинства женщин (66%) цикл нормализовался. В связи с тем, что Импланон® содержит только прогестаген, он не вызывает эстроген-индуцируемую пролиферацию эндометрия, и, возможно, снижает болезненность менструаций (дисменорея). По данным Mansourи соавт., 77% женщин с дисменореей сообщали об исчезновении симптомов на фоне применения Импланона®. Кроме того, исследование показало, что у женщин с неблагоприятной картиной кровотечений шанс улучшения составляет 50 %.

Заключение
Импланон® был разработан для контрацепции длительного действия. Опыт клинического применения показал, что Импланон® является высокоэффективным, безопасным и приемлемым методом контрацепции. Наиболее значимый нежелательный эффект Импланона – прогестиновый контроль цикла. Исследования показали, что консультирование и использование менструального дневника для регистрации дней кровотечений помогают улучшить восприятие пациентками прогестинового цикла.
Импланон® – это 3 года практически 100% контрацептивного эффекта:

• Длительно действующий контрацептив, не требующий ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема
• Действие быстро обратимо, если женщина захочет забеременеть
• Высокая эффективность – индекс Перля 0,05
• Отсутствие эстрогенов,
• Хорошая переносимость,
• Возможность использования у нерожавших женщин
• Незаметен: можно ощутить, но нельзя увидеть
• Простая и быстрая установка и удаление

Записаться на консультацию можно в Центре здоровья

Импланон НКСТ ® (Implanon NKST)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Импланон НКСТ ®

Имплантат одностержневой, от белого до белого с желтоватым или коричневатым оттенком цвета, помещен в иглу стерильного одноразового аппликатора; имплант должен легко извлекаться из аппликатора; размеры импланта: длина от 3.8 до 4.2 см, диаметр от 1.95 до 2.05 мм; толщина оболочки от 54 до 66 мкм.

1 имплантат
этоногестрел68 мг

Вспомогательные вещества: бария сульфат – 15 мг, этилена и винилацетата сополимер (28% винилацетат) – 43 мг, магния стеарат – 0.1 мг, этилена и винилацетата сополимер (14% винилацетат) – 15 мг.

1 шт. – игла аппликатора стерильного одноразового (1) – упаковка ячейковая контурная (1) в комплекте с карточкой пациента и 2 стикерами для амбулаторной карты – пачка картонная.

Фармакологическое действие

Гестаген. Этоногестрел является биологически активным метаболитом дезогестрела – гестагена, широко применяющегося в качестве перорального контрацептивного гормонального средства. Структурно он является производным 19-нортестостерона и в органах-мишенях с высоким сродством связывается с рецепторами прогестерона. Контрацептивный эффект этоногестрела в основном достигается за счет подавления овуляции. Овуляций не наблюдалось в течение первых 2 лет применения, и лишь редко они возникали в течение третьего года. Помимо подавления овуляции этоногестрел также вызывает повышение вязкости секрета шейки матки, препятствующее прохождению сперматозоидов. Клинические исследования были проведены у женщин в возрасте 18-40 лет.

Контрацептивное действие этоногестрела является обратимым. Хотя этоногестрел подавляет овуляцию, активность яичников подавляется не полностью.

Этоногестрел не влияет на изменение минеральной плотности костной ткани и метаболизм липидов.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Импланон НКСТ ®

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции

Режим дозирования

Применяется в форме подкожных имплантатов, а также в составе комбинированных гормональных контрацептивов в форме вагинального кольца.

Доза зависит от применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Связь перечисленных ниже побочных эффектов с применением этоногестрела в форме импланта как не подтверждена, так и не опровергнута.

Со стороны половой системы и молочных желез: возможны изменения характера менструальных кровотечений (в т.ч. изменения частоты, интенсивности или длительности кровотечений; очень часто (≥1/10) – болезненность в молочных железах, боль в груди, нерегулярные менструации; часто (≥1/100, Инфекции и инвазии: очень часто (≥1/10) – вагинальная инфекция (вульвовагинит); нечасто (≥1/1000, Со стороны нервной системы: очень часто (≥1/10) – головная боль; часто (≥1/100, Со стороны психики: часто (≥1/100, Со стороны обмена веществ: очень часто (≥1/10) – увеличение массы тела; часто (≥1/100, Со стороны кожных покровов: очень часто (≥1/10) – акне; часто (≥1/100, Со стороны пищеварительной системы: часто (≥1/100, Со стороны костно-мышечной системы: нечасто (≥1/1000, Со стороны мочевыделительной системы: нечасто (≥1/1000, Аллергические реакции: возможно – анафилактические реакции, крапивница и ангионевротический отек (или его более тяжелое течение) и/или более тяжелое течение наследственного ангионевротического отека.

Читайте также:
Минизистон 20 фем: инструкция по применению, цена, отзывы, аналог

Общие реакции: часто (≥1/100, Прочие: часто (≥1/100, У женщин, применяющих контрацептивные гормональные средства возможны: венозные тромбоэмболии (ВТЭ, тромбоз глубоких вен и легочная эмболия); артериальные тромбоэмболии; гормонозависимые опухоли (опухоли печени, рак молочной железы); хлоазма; желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; холелитиаз; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденхема; герпес при беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом.

Противопоказания к применению

Беременность (в т.ч. предполагаемая); тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения); наличие антител к фосфолипидам; мигрень с очаговой неврологической симптоматикой; рак молочной железы (в т.ч. в анамнезе); установленные или предполагаемые злокачественные гормонозависимые опухоли; доброкачественные или злокачественные опухоли печени в настоящее время или в анамнезе; тяжелые формы заболеваний печени (до нормализации функциональных проб печени), в т.ч. желтуха; врожденные гипербилирубинемии (в т.ч. в анамнезе); неконтролируемая артериальная гипертензия; детский возраст; кровотечение из влагалища неясной этиологии; повышенная чувствительность к этоногестрелу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности. При проведении доклинических исследований обнаружено, что очень высокие дозы прогестагенных соединений могут вызывать маскулинизацию плодов женского пола.

Известно, что небольшое количество этоногестрела выделяется с грудным молоком. Основываясь на имеющихся данных, применение этоногестрела в форме импланта во время грудного вскармливания возможно, но только под наблюдением врача за развитием и ростом грудного ребенка.

Особые указания

С осторожностью и после тщательной оценки в каждом конкретном случае соотношения пользы и возможного риска следует применять этоногестрел в форме импланта при наличии любого из следующих состояний или факторов риска: длительная иммобилизация, вызванная хирургическим вмешательством или другими причинами; состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, обширная травма); стойкая артериальная гипертензия; сахарный диабет, в т.ч. сахарный диабет с диабетической ангиопатией; наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам, в т.ч. недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III; заболевания печени легкой и средней степени тяжести при нормальных показателях функциональных проб печени; терапия антикоагулянтами; тяжелая депрессия.

В случае возникновения острых или обострения хронических заболеваний печени женщине следует обратиться к специалисту для обследования и консультации.

В ходе эпидемиологических исследований было установлено, что существует связь между применением комбинированных пероральных контрацептивов и увеличением частоты развития венозной тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии). Хотя клиническая значимость этих результатов в отношении этоногестрела (биологически активного метаболита дезогестрела), используемого в качестве контрацептивного гормонального средства, в отсутствие эстрогенного компонента неизвестна, в случае тромбоза имплантат следует удалить.

Хотя прогестагены могут оказывать влияние на резистентность периферических тканей к инсулину и на толерантность к глюкозе, нет подтверждения того, что существует необходимость изменять лечебный режим у больных сахарным диабетом, применяющих контрацептивные гормональные средства, содержащие только прогестаген. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны находиться под тщательным наблюдением в течение всего периода применения контрацептивных гормональных средств, содержащих только прогестаген.

Необходимо проводить периодические осмотры женщин, которые проходят терапию по поводу гиперлипидемии. Некоторые прогестагены могут увеличивать уровень ЛПНП и ухудшать контроль гиперлипидемии.

Иногда может возникать хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщинам с предрасположенностью к хлоазме следует избегать воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового излучения во время применения этоногестрела.

Несмотря на то, что этоногестрел подавляет овуляцию, в случае наличия у женщины аменореи или болей в животе при дифференциальной диагностике следует учитывать внематочную беременность.

Имеются сообщения о следующих состояниях, имевших место как при беременности, так и при применении половых стероидных гормонов, но связь с применением прогестагенов не была установлена: желтуха и/или зуд, связанные с холестазом; образование желчных камней; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденхема; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом и (наследственный) ангионевротический отек.

Применение этоногестрела не показано до наступления менархе (первой менструации).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Этоногестрел может вызвать головокружение. Поэтому женщину следует предупредить, что при возникновении головокружения не следует водить автотранспорт или пользоваться сложной техникой.

Читайте также:
Достинекс: нужно ли сцеживать молоко в период лактации, отзывы

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие между гормональными контрацептивами и другими лекарственными средствами может привести к прорывному кровотечению и/или к снижению контрацептивного эффекта. Специальных исследований, посвященных изучению взаимодействия с этоногестрелом, не проводилось.

Импланон

Merck & Co. [Мерк энд Ко]

Товары из категории – Контрацептивы

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Инструкция по применению

Статистика и факты

Импланон (торговое название) – инновационное средство для гормональной контрацепции, вживляемое под кожу на срок до трех лет.

Выпускается Голландской фармацевтической компанией «Органон», имеющей представительство и в России. Производитель специализируется на производстве гормональных противозачаточных средств, а также поставляет на рынок антидоты миорелаксантов, противоклимактерические препараты, антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона, другие гормональные лекарства.

Единственное показание к использованию Импланона – гормональная контрацепция.

Гормональная контрацепция – надежный метод предупреждения беременности, заключающийся в использовании аналогов женских половых гормонов для подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу. Существует несколько видов такой контрацепции: оральная (прием специальных таблеток ежедневно) и пролонгированная (редкое введение имплантатов или выполнение инъекций). Эффективность метода – более девяноста девяти процентов. В странах Европы, Северной Америки оральными контрацептивами пользуется, как минимум, половина женщин. В России же метод гормональной контрацепции не так распространен, женщины мало информированы о возможности его использования. Гормональные контрацептивы используют не только для предупреждения нежелательной беременности. Иногда их назначают для лечения некоторых патологических состояний. Например, для снятия симптомов предменструального синдрома, для установления регулярного менструального цикла, для снижения объема менструаций и болезненных ощущений, для коррекции уровня биологически активных веществ при повышении мужских половых гормонов в организме женщины.

Фармакологическая группа

Импланон – фармакологическое гормональное средство, применяющееся у женщин для длительного предупреждения нежелательной беременности. Имплантат, вживляется подкожно.

Форма выпуска и компонентный состав

Импланон выпускается в удобной и надежной для использования форме – в виде имплантата с одним стержнем для трансдермального применения. В упаковке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями по установке и срокам действия.

В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция – собственно гормон этоногестрел в количестве 68 мг.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры гормонального медикамента

Основной компонент средства – метаболит гестагена этоногестрел. В органах-мишенях, в гонадах связывается с рецепторами. Противозачаточное действие достигается путем подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу, а также путем повышения вязкости слизистого отделяемого шейки матки, что препятствует проникновению в матку мужских половых клеток. Кроме того, подавляет нормальную пролиферацию внутреннего слоя матки, что затрудняет имплантацию зиготы. После отмены препарата с этоногестрелом у женщины, спустя небольшой промежуток времени, вновь происходит нормальная физиологическая овуляция.

После подкожной установки начинает выделять этоногестрел, интенсивно связывающийся с протеинами крови. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до тридцати часов. Способен проникать через гемато-молочный барьер

Спектр показаний к использованию

Препарат применяется для контрацепции.

Спектр противопоказаний к использованию Импланона

Не использовать медикамент при:

  • Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту.
  • Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.
  • Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
  • Диагностированной беременности.
  • Тромбозах, тромбоэмболиях, нарушениях свертываемости крови.

  • Мигрени.
  • Гормонозависимых новообразованиях различных органов.
  • Онкологических заболеваниях молочной железы.
  • Новообразованиях печени.
  • Повышении уровня печеночных ферментов: АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы – до выяснения причины и нормализации показателей.
  • Артериальной гипертензии, с трудом поддающейся терапии.
  • Детском возрасте, у девушек до восемнадцати лет.
  • Кровотечении из половых органов.
  • Побочные действия медикамента

    Возможны такие нежелательные эффекты, как:

    • Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
    • Головная боль различной локализации и степени выраженности.

  • Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
  • Боли в проекции яичников, внизу живота, гинекологические боли.
  • Слабость, разбитость, недомогание, снижение работоспособности.
  • Изменение менструального цикла.
  • Набухание и болезненность молочных желез.
  • Сильные боли внизу живота во время менструаций.
  • Дисфункциональное маточное кровотечение.
  • Патологическое выпадение волос.
  • Ощущение жара, распространяющегося по лицу.
  • Присоединение инфекционного процесса во влагалище.
  • Инфекционное воспаление слизистой оболочки глотки, носовой полости, мочевыводящих путей.
  • Мигрень, головокружение.
  • Смена настроений.
  • Снижение полового влечения.
  • Повышение массы тела, аппетита.
  • Угри на коже лица, шеи, спины.
  • Боль в мышцах, суставах, пояснице.
  • Нарушение процесса мочеиспускания.
  • Повышение кровяного давления.
  • Нарушение свертываемости крови: тромбозы, тромбоэмболии.
  • Гормонозависимые новообразования.
  • Болезнь Либмана-Сакса.
  • Отосклероз.
  • Читайте также:
    Дюфастон при кисте яичника: как принимать и отзывы

    При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

    Введение и удаление имплантата: способ, особенности

    Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию. Имплантат вводится трансдермально специально обученным медицинским персоналом. Лечащий специалист информирует женщину о том, что максимальное время нахождения имплантата под кожей – три года. Снять его женщина может в любой момент, обратившись к врачу. Категорически запрещается пробовать удалять медикамент самостоятельно. Препарат вводят трансдермально в один из первых пяти дней менструального цикла. Перед проведением процедуры женщине проводят анестезию. Специального ухода место введения медикамента не требует.

    Особые указания при использовании средства Импланона

    В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детский организм не изучены, лечение медикаментом детей до восемнадцати лет нецелесообразно. Не используется у женщин после наступления менопаузы. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Импланон противопоказан.

    Перед введением препарата женщине необходимо пройти полное диагностическое исследование и выяснить, нет ли противопоказаний для гормональной контрацепции. При возникновении любых побочных эффектов, необходимо обратиться к специалисту-гинекологу для решения вопроса о возможности дальнейшего использования имплантата.

    Использование при беременности и до прекращения кормления грудью

    Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком можно, но под постоянным контролем врача-гинеколога.

    Передозировка

    Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста, так как имплантат обладает четкой дозированностью. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, ощущение жара, распространяющегося по лицу. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

    Одновременный прием гормонального средства Импланон с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

    Нет данных о взаимодействии гормональных контрацептивов, содержащих прогестоген, и других препаратов. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно используются. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

    Условия хранения

    Требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

    • Соблюдение сухого температурного режима до двадцати восьми градусов.
    • Использование до истечения срока годности, составляющего пять лет.
    • Недоступность для детей.

    После истечения срока не применять.

    Отпуск из аптек

    Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети без предоставления рецепта от специалиста провизору.

    Аналоги

    Все виды аналогов представлены гормональными медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Белара, Беллуне 35, Бенатекс, Гинепристон, Диане 35, Димиа, Жанин, Женеттен, Зоэли, Лактинет, Линдинет 20, Мидиана, Миррель, Мирена, НоваРинг, Новинет, Оралкон, Постинор, Регулон, Ригевидон, Силует, Три регол, Тригестрил, Фарматекс, Фемоден, Эрика 35, Эскапел, Эскинор Ф и другие.

    Контрацепция Импланон

    Это противозачаточный подкожный имплантат, препятствующий наступлению беременности, производитель ORGANON, N.V., Нидерланды.

    Импланон® – это длительно действующий контрацептив, который эффективен в течение 3-х лет и не требует ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема.

    Таким образом, женщинам не нужно каждый день помнить о необходимости принимать таблетки.

    Преимущества контрацептива «Импланон»

    Импланон® идеально подходит для женщин, которые:

    Заняты своей карьерой или учебой и не планируют беременность в ближайшие несколько лет

    Находятся в зоне большого риска нежелательной беременности

    Не могут принимать эстрогены (при наличии противопоказаний)

    Находятся в послеродовом периоде ( в т.ч. кормящие грудью)

    Имели негативный опыт приема КОК (таблеток)

    Ищут обратимую альтернативу стерилизации

    Эффективность «Импланона» составляет более 99%.

    Использование имплантата весьма комфортно для женщины – он вводится подкожно сроком до 3-х лет.

    Метод является не только высокоэффективным, но и быстро обратимым: восстановление овуляции наблюдается обычно у пациенток в течение 3-х недель после удаления имплантата.

    Этоногестрел – биологически активный метаболит дезогестрела, прогестогена, широко применяющийся в гормональной контрацепции.

    Читайте также:
    Флуомизин свечи: инструкция по применению, цена и отзывы

    Устанавливать имплантат подкожно (как и извлекать его) может только врач, владеющий данной методикой, и непременно в медицинском учреждении.

    Если пациентка принимает какие-либо лекарственные препараты, ей необходимо рассказать об этом своему гинекологу до начала использования «Импланона». Врач определит совместимость препаратов и имплантата.

    После введения имплантата женщине и ее партнеру более не требуются дополнительные действия для контрацепции.

    Плюсы контрацепции Импланон:

    Не содержит эстрогены;

    Безопасен в период лактации;

    Разрешен для женщин в возрасте;

    Не требует регулярного контроля положения;

    Минимизирует риск внематочной беременности;

    Безвреден при удалении;

    Не имеет последствий после удаления.

    Противозачаточный имплантат для женщин может применяться с любого возраста.

    Его разрешено устанавливать через 6 недель после родов. Контрацептив не вызывает бесплодия и может применяться не рожавшими.

    Как устанавливается «Импланон»?

    Имплантат, длиной 4 см и диаметром 2 мм, вводится с помощью специального аппликатора подкожно через разрез около 2 мм на внутреннюю часть плеча, примерно на 10 см выше локтевого сгиба. Обычно — в левую руку пациентки, у левшей – в правую.

    Процедура занимает несколько минут, применяется местная анестезия.

    • Кандидат медицинских наук
    • опыт работы: 26 лет

    Запись на прием

    • опыт работы: 4 года

    Запись на прием

    • Врач высшей категории
    • опыт работы: 36 лет

    Запись на прием

    • опыт работы: 22 года

    Запись на прием

    • опыт работы: 23 года

    Запись на прием

    Постановка импланона

    Обожаю Анну Львовну! И беременность вели и имплантон ставили (полет отличный, самочувствие шикарное, адаптация 3.5 месяца, вес не набрала, настроение не изменилось, голова не болит). Прошу простить нерегулярность посещения, очень попробую исправиться!

    Почти пять месяцев назад я сделала выбор в пользу Импланона в качестве средства долгосрочной контрацепции. Приятным бонусом стало отсутствие менструации и сопряжённых с ней недомоганий. У меня были некоторые опасения относительно учащения приступов мигрени в связи с установкой Импланона, но пока что они не подтвердились. Набора веса или ухудшения состояния кожи я также не заметила.

    По моему мнению, импланон – отличная альтернатива КОК для современных девушек, которые хотят быть уверены в защите и мечтают освободиться от симптомов дисменореи.

    Хочу поблагодарить доктора Анну Львовну Сурову за неформальный подход и комфортную атмосферу во время приема. Она подробно ответила на все мои вопросы, провела необходимые обследования и анализы и развеяла мои сомнения. Сама процедура установки импланта прошла быстро и не вызвала дискомфорта, кожа в месте прокола зажила примерно в течение недели, остался лишь маленький след.

    Импланон НКСТ: инструкция, цена, отзывы врачей и кто пользовался

    • Главная
    • О центре
      • Лицензии
      • Новости
      • Отзывы
      • Специалисты
    • Услуги
      • Медицинские анализы
      • Установление родства
      • Эндокринология
      • Кардиология
      • Терапия
    • Наши цены
      • Медицинские анализы
      • Эндокринология
      • Кардиология
      • Терапия
    • Полезная информация
      • Интернет регистратура
      • Научно-популярные статьи
      • Подготовка к анализам
      • Скидки и акции
      • Налоговый вычет
    • Контакты
    • Анализы на COVID
    • Главная
    • О центре
      • Лицензии
      • Новости
      • Отзывы
      • Специалисты
    • Услуги
      • Медицинские анализы
      • Установление родства
      • Эндокринология
      • Кардиология
      • Терапия
    • Наши цены
      • Медицинские анализы
      • Эндокринология
      • Кардиология
      • Терапия
    • Полезная информация
      • Интернет регистратура
      • Научно-популярные статьи
      • Подготовка к анализам
      • Скидки и акции
      • Налоговый вычет
    • Контакты
    • Анализы на COVID

    Импланон

    Импланон — новый прогрессивный метод контрацепции. Идеальный вариант для кормящих мам.
    Импланон – это противозачаточный имплантат, состоящий из одного стержня и аппликатора, с помощью которого вводится препарат, размером со спичку длиной 4 см. Импланон подавляет появление овуляции, тем самым препятствует беременности на гормональном уровне.

    На чем основаны контрацептивные свойства Импланон НКСТ?

    Препарат выпускается под двумя названиями. Различий в составе нет. Более удобен для применения Импланон НКСТ. Активным веществом Импланона и Импланона НКСТ является этоногестрел. Именно этот компонент выступает в качестве контрацептива, который не подвергается биологическому распаду.
    Действие имплантата состоит в том, чтобы подавить овуляцию. После введения этоногестрел всасывается в кровь, уже с 1-13 суток его концентрация в плазме достигает максимального значения, а затем уменьшается и к концу 3 года сходит на «нет».
    Во время первых двух лет молодая женщина может не беспокоиться о дополнительной контрацепции. Препарат действует с 99% эффективностью. Кроме того, специалисты утверждают, что он не влияет на массу тела. Также при нем костная ткань не теряет минеральной плотности и не появляются тромбозы.
    После удаления имплантата активность яичников быстро приходит в норму, и восстанавливается менструальный цикл.

    Показания и противопоказания для Импланон

    Применять препарат следует в целях контрацепции, и ни в каких других. Отметим, что вводить имплантат должен только врач с хорошей практикой. Желательно, чтобы медицинский специалист прошел курсы и обучился методике подкожного введения препарата.
    Отказаться от введения контрацептивов, содержащих только прогестоген, следует при следующих заболеваниях:
    • Если вы планируете беременность или уже беременны.
    • При наличии артериальных или венозных заболеваниях. Например, тромбоэмболии в анамнезе, тромбофлебите, инфаркте.
    • Если вы страдаете мигренью.
    • При раке молочной железы.
    • Если есть злокачественные опухоли, зависимые от гормонального фона, или доброкачественные новообразования печени.
    • При тяжелых заболеваниях печени.
    • Если ваш возраст – до 18 лет. Клинические испытания не проводились на подростках младше этого возраста.
    • При аллергии и других отрицательных проявлениях на компоненты препарата.
    Особые указания и возможные побочные эффекты:
    • Если любая вышеперечисленная болезнь наступила при использовании препарата, то от его применения стоит немедленно отказаться.
    • Больные сахарным диабетом, применяющие импланон, должны находиться под присмотром врача по причине повышения глюкозы в крови.
    • При использовании препарата может возникнуть внематочная беременность.
    • Возможность появления хлоазмы. Следует избегать воздействия ультрафиолета.
    • Действие препарата может пройти ранее 3 лет у женщин с избыточной массой тела, и наоборот он может действовать дольше этого времени, если девушка очень мало весит.
    • Импланон не защищает от болезней, передающихся половым путем.
    • При применении меняется менструальный цикл, возможно прекращение месячных или возможны периодические кровянистые выделения.

    Читайте также:
    Гинекотекс свечи,таблетки: инструкция по применению, цена, отзывы

    Как вводят Импланон

    Процедура проходит в три этапа:
    Первый – подготовка
    Пациентка ложится на спину, поворачивает левую(правую) руку наружу, а затем сгибает в локте.

    Врач отмечает место введения, а затем протирает его дезинфицирующим средством. Примерно указывается точка на 8-10 см выше внутреннего надмыщелка плечевой кости.

    Второй – обезболивание
    Проводить анестезию можно двумя способами. Нанести спрей, либо сделать укол лидокаина в размере 2 мл.
    Третий – введение импланта
    Строго должен проводить врач!
    Препарат вводят на 1-5 день менструального цикла. После родов его можно применять на 21-28 день.

    Ответы на вопросы женщин об Импланоне

    • Больно ли при введении?
    Перед процедурой врач проводит анестезию. Женщины, ставящие имплантат, не жалуются на боль при введении.
    • Болит ли место введения после процедуры? Что делать, если болит?
    После процедуры у некоторых пациенток болело место введения имплантата. Может возникнуть рубец, синяк. Стоит мазать это место йодом.
    • Мешает ли имплантат в жизни – при занятиях спортом, домашних делах и т.д.?
    Имплантат не мешает при физических нагрузках, но может мигрировать с места введения.
    • Заметен ли имплантат внешне и не портит ли он вид руки?
    Не заметен внешне, может возникнуть маленький рубец.
    • Что может ослабить действие Импланона?
    Ослабить действие импланона не может ни один препарат.
    • Как надо ухаживать за местом, где стоит имплантат – можно ли посещать бассейн, сауну, заниматься спортом?
    Специального ухода имплантат не требует.
    Вы можете принимать водные процедуры, ходить в баню, сауну, как только разрез заживет.
    Занятия спортом также не несут вреда. Обтуратор может только поменять место положения.
    • Осложнения после установки имплантата – когда обращаться к врачу?
    Были случаи, что пациентки жаловались на постоянную слабость после введения импланона, появлялась тошнота, рвота, головная боль.
    Если ваше самочувствие ухудшилось после процедуры, обратитесь к врачу незамедлительно. Возможно, у вас непереносимость компонентов и препарат вам не подходит. Придется удалить имплантат.

    Когда и как заменяют или удаляют Импланон?

    Удалить имплантат можно в любое время только после консультации с врачом. Удалять или заменять импланон должен только медицинский специалист.
    Процедура удаления проходит в несколько этапов. Также подготавливают пациентку, антисептиком обрабатывают место введения, а затем проводят анестезию, причем вводят лидокаин под имплантат.
    Процедура удаления проводится так:
    • Врач надавливает на конец имплантата. Когда на коже появляется выпуклость, он делает разрез в 2 мм по направлению к локтю.

    • Медик подталкивает обтуратор к разрезу. Как только появляется его кончик, имплантат захватывают зажимом и медленно тянут за него.

    • Если имплантат зарос соединительной тканью, ее разрезают и извлекают зажимом обтуратор.

    • Если имплантат не виден после разреза, то хирургическим зажимом врач осторожно захватывает его внутри разреза, переворачивает и берут в другую руку. Второй рукой отделяют обтуратор от ткани и удаляют.

    Читайте также:
    Инструкция по применению таблеток Дюфастон

    Заметьте, что размер удаленного имплантата должен составлять 4 см. Если часть осталась ее также удаляют.
    • На рану накладывают стерильную повязку. Разрез заживает в течение 3-5 дней.
    Процедура замены проводится только после удаления препарата. Новый имплантат может быть помещен под кожу в то же место. Перед повторной процедурой проводят анестезию места введения.

    Импланон — противозачаточное средство нового поколения

    • Лечение эрозии шейки матки
    • Медикаментозное прерывание беременности
    • Гинеколог-эндокринолог
    • Лечение миомы матки
    • Лечение кисты яичника
    • Импланон — противозачаточное средство нового поколения
    • Инъекционная контурная пластика интимной зоны
    • Удаление бородавок и шипиц
    • Удаление папиллом
    • Дерматолог-онколог
    • Лечение акне
    • Плазмолифтинг волосистой части головы
    • Удаление новообразований радиоволновым методом аппаратом “Сургитрон”
    • Трихология
    • Фониатр
    • Тонзиллор
    • Аудиометрия
    • Лечение гайморита
    • Аппаратная ЛОР – диагностика ATMOS
    • Лечение описторхоза
    • Дуоденальное зондирование
    • Лечение хеликобактерной инфекции
    • Педиатрия
    • Детский гинеколог
    • Детский дерматолог
    • Детский ЛОР (оториноларинголог)
    • Детский гастроэнтеролог
    • Детский хирург
    • УЗИ сердца
    • УЗИ молочных желез
    • Скрининговое УЗИ
    • УЗИ гинекологическое

    Импланон — уникальный по своему действию подкожный контрацептив, эффективность которого сохраняется на протяжении 3 лет. Его главная особенность — отсутствие необходимости в регулярном использовании. То есть женщине не приходится ежедневно помнить о том, что ей нужно принять таблетку, или беспокоиться о дополнительных методах предотвращения нежелательной беременности.

    Внешне Импланон имеет вид тонкого эластичного силиконового стержня, длиной приблизительно 4 см и шириной 0,2 см. Имплантат вводится под кожу руки в районе плеча.

    Преимущества использования Импланона

    Импланон по праву считается одним из самых надежных гормональных противозачаточных средств — он защищает от незапланированной беременности в 99,9 % случаев.

    Кроме этого, к его главным достоинствам относится:

    1. Отсутствие в составе эстрогенов. Импланон содержит исключительно прогестаген, а значит, он подходит для женщин, которым противопоказан прием эстрогена, и тем, кто не хочет его принимать по личным соображениям.
    2. После установки подкожный имплантат не заметен для окружающих (поэтому других специалистов о проведенной процедуре необходимо предупреждать самостоятельно). Его можно обнаружить, только если прощупать кожу в месте введения.
    3. Контрацептив может быть удален в любой момент по желанию женщины. При этом в течение одного месячного цикла после извлечения овуляция полностью восстанавливается.

    Еще один весомый аргумент в пользу установки имплантата — стоимость процедуры. Его применение обходится дешевле, чем прием более 1 тыс. таблеток в течение 3 лет, на которые нужно потратить в среднем 30 тыс. рублей.

    Процедура введение и удаление Импланона

    Важно! Перед установкой имплантата необходимо исключить возможную беременность.

    Контрацептив вводится в период с 1 по 5 день менструального цикла. Допускается использование только одного гормонального имплантата. Удалить его можно в любой момент, но не позднее, чем через 3 года после установки.

    Проводить процедуру должен квалифицированный специалист, знакомый с подобной методикой предупреждения нежелательной беременности. Чтобы избежать неприятных ощущений, при введении или удалении Импланона используются местные анестетики. Если по истечению срока действия один противозачаточный имплантат будет сразу же заменен новым, контрацептивная защита сохраняется.

    Принцип действия Импланона

    Работа контрацептива основывается на двух ключевых процессах. Это подавление овуляции с одной стороны и препятствование проникновению сперматозоидов в полость матки с другой, что происходит за счет сгущения цервикальной слизи. Именно благодаря этому эффективность действия Импланона превышает 99,9 %.

    Кому можно ставить контрацептивный имплантат

    Данное средство рекомендовано для применения женщинам любого возраста, от начала половой жизни до наступления менопаузы. Гормон, содержащийся в Импланоне, проникает в грудное молоко в минимальном объеме, поэтому его использование безопасно в период лактации. Контрацептив не оказывает влияния на качество и количество грудного молока.

    Под наблюдением врача использование гормонального контрацептива возможно при сахарном диабете и системной красной волчанке. Также он может быть частью терапии при некоторых дисгормональных гинекологических заболеваниях, например, при эндометриозе и дисменорее.

    Противопоказания

    Применение подкожного контрацептива не рекомендуется при повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата. Также к противопоказаниям относятся:

    • мигрени;
    • тромбозы, тромбоэмболия;
    • перенесенный инфаркт;
    • нарушения мозгового кровообращения, инсульт;
    • злокачественные новообразования молочных желез и другие опухоли органов репродуктивной системы;
    • нарушения функции печени, доброкачественные или злокачественные новообразования органа;
    • тяжелая форма артериальной гипертензии;
    • вагинальные кровотечения неизвестной этиологии.

    Также Импланон противопоказан при положительном анализе на антитела к фосфолипидам.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: