Инструкция по применению Нейромультивита для детей и взрослых

Нейромультивит® : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 2 мл

Состав

2 мл раствора содержат

активные вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг,

вспомогательные вещества: диэтаноламин, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный раствор красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В1 и его комбинация с витаминами В6 и В12.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат содержит комбинацию витаминов группы В: тиамина гидрохлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6) и цианокобаламин (В12).

Растворимые в воде витамины полностью усваиваются в организме после внутримышечного введения.

Тиамина гидрохлорид (витамин В1). Часть усвоенного тиамина гидрохлорида принимает участие в энтерогепатической циркуляции. Основные продукты экскреции тиамина гидрохлорида – это тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин). Вместе с этим выделяется небольшое количество тиамина гидрохлорида в неизмененном виде.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6). В организме пиридоксина гидрохлорид окисляется до пиридоксаля или аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по CH2OH-группе в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль-5-фосфата (ПАЛФ). В крови примерно 80 % ПАЛФ связаны с белками. Пиридоксина гидрохлорид преимущественно накапливается в мышцах в виде ПАЛФ. Главный продукт экскреции – 4- пиридоксиновая кислота.

Цианокобаламин (витамин В12). После абсорбции витамин В12 связывается в сыворотке со специфическими В12-связывающим бета-(транскобаламин) и В12-связывающим альфа1-глобулином. Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. Период полувыведения из сыворотки крови составляет примерно 5 дней, а из печени – примерно 1 год.

Фармакодинамика

Нейромультивит® содержит сочетания витаминов группы В, которые особо необходимы в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме центральной и периферической нервной системы. Как и все витамины, они являются неотъемлемой частью питания и не могут вырабатываться организмом самостоятельно. Дополнение данных витаминов к питанию в терапевтических дозах помогает сбалансировать любую существующую нехватку, таким образом, обеспечивается выработка необходимого количества коэнзимов. Совместное введение в больших дозах считается более эффективным, чем использование компонентов По-отдельности, особенно при необходимости быстрого исправления острого витаминного дефицита.

Терапевтическое применение этих витаминов при расстройствах нервной системы препятствует проявлению сопутствующих состояний дефицита (иногда вызванных повышенным требованием вследствие перенесенного заболевания) с одной стороны, а также стимулирует природных механизм отладки другой стороны. В то же время анальгезирующей эффект комплекса витаминов группы В усиливает оздоровительное действие.

Активная форма витамина В1 (тиамина) – это тиамина дифосфат. Во время углеводного обмена веществ он действует как коэнзим при декарбоксилировании альфа-кетокислот, таких как пируват и альфа-кетоглутарат. Тиамин присутствует в мембранной нервной ткани воздействует на функции нервов через биосинтез нейромедиаторов.

Витамин В6 (пиридоксин) – это коэнзим, необходимый при метаболизме аминокислот, действующий как простетическая группа важных энзимов в нервной ткани. Таким образом, Пиридоксин влияет на биосинтез и концентрацию нескольких нейромедиаторов, таких как допамин, норадренолин, 5 гидрокситриптамин, гистамин и ГАМК. Пиридоксин выполняет важную функцию при преобразовании гомоцистеина в цистеин, а также при ресинтезе гомоцистеина в метионин.

Витамин В12 (цианокобаламин) влияет на синтез нуклеиновых кислот и состав жирных кислот в нейронных цереброзидах и фосфолипидах. Так как

это коэнзим, он выполняет важную функцию в росте клеток и в процессе репликации, например, также в ресинтезе гомоцистеина в метионин.

Читайте также:
Кальцемин Адванс 120 таблеток: инструкция по применению

Нейромультивит (Neuromultivit)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество Количество
Тиамина гидрохлорид 100 мг
Пиридоксина гидрохлорид 200 мг
Цианокобаламин 0,2 мг
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов В: тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) имеют особое значение в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, происходящем в центральной и периферической нервной системе.

Как все другие витамины, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.

Терапевтическое введение в организм витаминов В1, В6 и В12 восполняет недостаточное поступление витаминов с пищей, которое обеспечивает наличие в организме необходимого количества коэнзимов. Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать одновременно существующий дефицит (возможно, из-за увеличения потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой, — чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления.

Витамины В1, В6 и В12 обладают очень низкой токсичностью и не вызывают потенциального риска у человека.

Тиамин. После приема внутрь подвергается дозированному транспорту, механизм которого имеет двойную природу: активное всасывание в концентрациях 2 мкмоль и пассивная диффузия при концентрациях >2 мкмоль. Т½ составляет около 4 ч. Организм человека может накапливать до 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма резервные запасы очень ограничены, они расходуются через 4–10 дней.

Пиридоксин. Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе ЖКТ, и выводится максимум через 2–5 ч.

В организме человека может сохраняться около 40–150 мг, 1,7–3,6 мг выводится с мочой за сутки.

Цианокобаламин. Витамин В12 всасывается в ЖКТ с помощью 2 механизмов:

  • высвобождение под действием желудочного сока и быстрое сочетание с внутренним фактором;
  • независимо от внутреннего фактора за счет пассивного попадания в кровь.

При дозах >1,5 мкг последний механизм играет значительную роль.

Витамин В12 накапливается в основном в печени. Скорость метаболизма составляет 2,5 мкг/сут или 0,05% от количества, которое сохраняется. Витамин В12 в основном выводится с желчью и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции.

Показания Нейромультивит

лечение невритов и невралгий, таких как:

  • невралгия тройничного нерва;
  • межреберная невралгия;
  • ишиалгия;
  • поясничный синдром (люмбаго);
  • плекситы (шейного и плечевого сплетений);
  • корешковые невриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника;
  • прозоплегия (поражение лицевого нерва).

Применение Нейромультивит

таблетки следует принимать после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Рекомендованная доза составляет 1 таблетку в сутки. В индивидуальных случаях дозу повышают и назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в каждом случае. После периода лечения продолжительностью 4 нед врач принимает решение по коррекции и снижению доз препарата.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.

Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Побочные эффекты

для оценки частоты возникновения побочных эффектов использовалась следующая классификация: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, 50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головокружению, головной боли.

Со стороны ЖКТ: неизвестно — желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок, анафилаксия, кожные реакции, в том числе зуд, крапивница.

Общие расстройства: неизвестно — хроническое злоупотребление чрезвычайно высоких доз витамина В6 могут вызвать расстройства чувствительности, повышенное потоотделение, тахикардию.

Особые указания

препарат в высоких дозах нельзя принимать более 4 нед, это может спровоцировать неврологические симптомы.

Употребление алкоголя и черного чая снижает абсорбцию тиамина. Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает деградацию тиамина.

Поскольку препарат содержит витамин В6, его следует с осторожностью применять у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени.

При введении витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность. Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, не следует применять препарат.

Препарат не применяют при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата не рекомендуется в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

В случаях, если во время лечения отмечают головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Дети. Применение препарата у детей противопоказано из-за отсутствия клинического опыта.

Взаимодействия

действие тиамина инактивируется 5-флуороурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат.

Антациды снижают всасывание тиамина. Петлевые диуритики, например фуросемид, тормозящие канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и таким образом снизить уровень тиамина.

Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), пероральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В6.

При одновременном применении витамин В6 может снижать эффективность леводопы.

Передозировка

витамин В1 имеет широкий терапевтический диапазон. При приеме в очень высоких дозах (>10 г) отмечают курареподобный эффект, подавляющий проводимость нервных импульсов.

Витамин В6 обладает очень низкой токсичностью. Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит описаны после приема >2 г/сут.

Чрезмерное применение витамина В6 в дозах >1 г/сут в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксическим эффектам.

Витамин В12. После парентерального введения (в очень редких случаях — после перорального применения) высоких доз отмечали аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественную форму акне.

При длительном применении в высоких дозах витамина В12 возможны нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Нейромультивит

Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]

Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]

Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]

Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]

Товары из категории – Поливитамины

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Нейромультивит – медикаментозное средство, которое используется для нормализации обмена поступающих в нервную систему веществ и восстановления нервной ткани. Медикамент состоит из ряда полезных витаминных веществ, которые оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, укрепляют иммунитет и обладают обезболивающим эффектом. Препарат используется для восполнения недостатка витаминов в организме, а также для терапии таких заболеваний, как проблемы с обменом веществ, болезненные проявления любого происхождения, психические болезни, карпального туннельного синдрома, множественные поражения нервов, невриты и невралгии.

В состав препарата, помимо витаминных веществ группы В, входят и другие полезные активные компоненты, и в совокупности препарат имеет высокую эффективность и оказывает хорошее терапевтическое воздействие на течение заболеваний и укрепление организма в достаточно короткие сроки. Медикаментозное средство хорошо усваивается практически всеми группами пациентов и не вызывает серьезных побочных эффектов, а также интоксикации организма. В состав Нейромультивита входят следующие витамины группы В: аневрин, пиридоксамин, кобаламин. Аневрин (В1):

  • содержится в костной ткани, мозге, сердце, печени и почках;
  • регулирует метаболизм энергетически ценных веществ в организме;
  • снимает напряжение в нервных окончаниях;
  • поддерживает правильную работу сердечной мышцы и сосудов;
  • восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта;
  • дефицит витамина может стать причиной поражения среднего мозга и авитаминоза.

    Пиридоксамин (В6):

  • содержится в ряде продуктов питания: мясе, рыбе, овощах, зерновых культурах, фруктах;
  • поддерживает правильную работу нервной системы;
  • участвует в процессе отщепления карбоксильной группы аминокарбоновых кислот;
  • способствует формированию красных кровяных телец;
  • помогает в усвоении глюкозы;
  • участвует в метаболизме.

    Кобаламин (В12):

  • производится бактериями;
  • содержится и накапливается в печени и почках;
  • нормализует процесс кровообразования;
  • способствует формированию красных кровяных телец;
  • оказывает общее укрепляющее воздействие на организм;
  • участвует в метаболизме;
  • недостаток витамина приводит к малокровию.

    Медикаментозное средство Нейромультивит распределяется в желудке и кишечнике организма, попадая в нужные органы для терапевтического воздействия. Метаболизм компонентов препарата происходит в печени. Выводится препарат через почки. С особой осторожностью следует назначать медикаментозное средство пациентам с заболеваниями печени, почек, пожилым пациентам, у которые есть проблемы с сердцем и сосудами. Нельзя принимать препарат детям, не достигшим 12-летнего возраста, кормящим матерям и беременным женщинам.

    Состав и форма выпуска

    Медикаментозное средство Нейромультивит производится в таблетированном виде, каждая капсула покрыта оболочкой беловатого оттенка. Продается медикамент в ячеистых блистерах по 20 штук в пачке. В комплекте идет инструкция. Составляющими компонентами Нейромультивита являются:

  • тиамин;
  • пиридоксин;
  • кобаламин;
  • МКЦ;
  • стеариновокислый магний;
  • поливинилпирролидон.

    Составляющие верхнего слоя таблетки:

  • полиэтиленгликоль;
  • титановые белила;
  • тальк;
  • ГПМЦ;
  • сложный метиловый эфир метакриловой кислоты;
  • эфир этиловый акриловой кислоты.

    Показания к применению

    Медикаментозное средство Нейромультивит используется для комплексной терапии ряда проблем со здоровьем. Медикамент назначают при:

  • приступах интенсивной, стреляющей, жгучей боли в зоне тройничного нерва;
  • множественных поражениях нервных окончаний любого происхождения;
  • расстройствах нервной системы, связанных с поражением при диабете малых кровеносных сосудов;
  • поражениях ПНС;
  • воспалительных болезнях периферических нервов;
  • сдавливании или раздражении межрёберных нервных волокон;
  • сжатии или раздражении седалищного нерва;
  • острых болезненные проявления в пояснице;
  • боли в пояснице, которая отдает в одну или обе ноги;
  • поражении нервного сплетения;
  • компрессии спинальных корешков;
  • одностороннем параличе мимических мышц, возникающем в результате поражения лицевого нерва;
  • неврите лицевого нерва.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

  • B.02.2. Опоясывающий герпес с осложнениями нервной системы;
  • G.50.0. Тригеминальная невралгия;
  • G.54. Поражение нервных корешков и сплетений;
  • G.60. Наследственное или идиопатическое дегенеративно-дистрофическое поражение нервных волокон;
  • G.61. Множественное поражение нервных стволов;
  • G.62.1. Нарушение функций множества периферических нервов при чрезмерном употреблении алкоголя;
  • G.63.2. Осложнение сахарного диабета, при котором поражается нервная система человека;
  • M.54.1. Ущемление корешка спинного мозга;
  • M.54.3. Заболевание седалищного нерва;
  • M.54.4. Люмбоишиалгия;
  • M.79.2. Поражение и воспалительное заболевание периферических нервов.

    Побочные эффекты

    Медикаментозный препарат Нейромультивит хорошо воспринимается пациентами, в редких случаях могут проявиться побочные признаки:

  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • чувство тошноты;
  • аллергии;
  • сыпь;
  • зуд. При проявлении подобных признаков необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

    Противопоказания

    Медикаментозное средство не рекомендуется к применению в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • истинная полицитемия;
  • хроническое миелопролиферативное заболевание;
  • эмболия сосудов и артерий. Кроме этого, медикамент нельзя принимать детям, не достигшим 12-летнего возраста.

    Применение при беременности

    Медикаментозное средство Нейромультивит не следует принимать в период вынашивания ребенка, а также во время вскармливания младенца грудью, так как нет сведений о воздействии препарата на развивающийся в утробе матери плод, а также в возможность передачи компонентов препарата через грудное молоко.

    Способ и особенности применения

    Медикаментозное средство выпускается в виде таблеток для внутреннего приёма. Нельзя размельчать, разрезать, разламывать или растворять таблетки перед приемом, их необходимо принимать целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Принимать таблетки следует после употребления еды. Дозировка и продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом, который определяет ее после проведения обследования, сбора анализов и определения точной клинической картины заболевания. Рекомендуемая суточная дозировка составляет от одной до трех таблеток в зависимости от вида и степени заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Продолжительность терапии не должна превышать один месяц во избежание передозировки. Использовать медикамент Нейромультивит в детском возрасте можно только после достижения 12-летнего возраста. Нельзя принимать медикамент одновременно с алкогольными напитками и черным чаем, так как это понижает всасываемость компонентов препарата в организм. С осторожностью следует назначать медикамент пациентам с заболеваниями почек, печени, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Нельзя принимать медикамент пациентам, у которых обнаружены опухоли, исключение составляют только больные, страдающие нехваткой кобаламина и малокровием. Кроме этого, медикамент противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями сердца.

    Совместимость с алкоголем

    Нельзя принимать медикамент Нейромультивит в сочетании с алкогольными напитками. Спиртосодержащие напитки оказывают негативное воздействие на работу всего организма и в частности на работу печени, создавая на нее дополнительную нагрузку. Кроме этого, медикамент уменьшает вероятность полного всасывания компонентов медикамента в ткани и клетки организма и приводит к ослаблению терапевтического эффекта. При постоянном употреблении спиртосодержащих напитков вместе с медикаментом могут проявиться осложнения в работе почек, печени, сердца и других жизненно важных органов.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Медикаментозное средство нельзя использовать с рядом лекарств, так как это сказывается на фармакологическом воздействии ряда препаратов, а также привести к интоксикации организма:

  • противоопухолевый препарат из группы антиметаболитов Фторурацил;
  • антациды;
  • мочегонные средства;
  • медикаменты, содержащие вещества, которые ослабляют действие витамина В6;
  • противотуберкулёзный препарат Тубазид;
  • антибиотическое средство Цикловалидин;
  • дезинтоксикационный препарат Д-пеницилламин;
  • сосудорасширяющий препарат Апрезолин;
  • пероральные противозачаточные средства;
  • противопаркинсоническое средство Леводопа.

    Передозировка

    Чрезмерное использование медикамента может стать причиной проявления побочных признаков. При проявлении неприятных симптоматических признаков необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее терапевтическое лечение и примет решение о полной отмене препарата или его замене на другое лекарственное средство.

    Аналоги

    Аналогами медикамента Нейромультивит по составу являются:

  • Angiovit;
  • Multi-tabs B-Complex. Аналогами препарата по фармакологическому воздействию выступают:
  • сухие пивные дрожжи;
  • Beviplex;
  • Pentavite;
  • Multi-tabs Intensive;
  • Medivitan.

    Условия продажи

    Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.

    Условия хранения

    Хранить медикамент следует в изолированном от досягаемости детьми и проникновения любых источников света месте при температуре, не превышающей 25 °C. Срок хранения препарата составляет три года с даты изготовления. По истечению срока годности принимать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. В инструкции по применению содержится подробная информация о хранении медикамента в запечатанном и открытом виде.

    Инструкция по применению НЕЙРОМУЛЬТИВИТ ® (NEUROMULTIVIT)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг+200 мг+200 мкг: 20 или 100 шт.
    Рег. №: 8632/08/09/13/15 от 17.09.2013 – Истекло

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
    тиамина гидрохлорид (вит. B 1 ) 100 мг
    пиридоксина гидрохлорид (вит. B 6 ) 200 мг
    цианокобаламин (вит. B 12 ) 200 мкг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон.

    Состав пленочной оболочки: макрогол 6000, титана диоксид, тальк, гипромеллоза, поли(этилакрилат-метилметакрилат) дисперсия 30%.

    20 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.
    20 шт. – блистеры (5) – коробки картонные.

    Фармакологическое действие

    Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В.

    Тиамин (витамин B 1 ) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

    Пиридоксин (витамин B 6 ) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

    Цианокобаламин (витамин B 12 ) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина – метилкобаламин и аденозилкобаламин – необходимы для репликации и роста клеток.

    Фармакокинетика

    Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.

    Всасывание и распределение

    Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.

    Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.

    Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.

    Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% – в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

    Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна – от 6 до 30%.

    Показания к применению

    В качестве вспомогательного средства при следующих заболеваниях:

    • полиневропатии различной этиологии;
    • невриты и невралгии;
    • радикулиты (как результат дегенеративных заболеваний позвоночника);
    • межреберная невралгия;
    • невралгия тройничного нерва;
    • ишиалгия;
    • синдром “плечо-кисть”;
    • вертеброгенная люмбалия;
    • вертеброгенная цервикалгия;
    • парез лицевого нерва.

    Режим дозирования

    Назначают внутрь по 1 таб. 3 раза/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально.

    Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

    Побочные действия

    Препарат хорошо переносится. Иногда могут возникать неспецифические эффекты, такие как тошнота, головная боль и головокружение.

    Ниже перечислены известные для каждого компонента препарата побочные эффекты.

    Витамин В 1 обычно хорошо переносится. В отдельных случаях после приема внутрь наблюдаются аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, кожный зуд). Аллергические реакции и анафилаксия чаще развивается у лиц, склонных к аллергии, у женщин в предклимактерическом и климактерическом периодах, у пациентов с хроническим алкоголизмом.

    Витамин В 6 обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны аллергические реакции (кожные высыпания и др.). С осторожностью его назначают больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с вероятностью повышения кислотности желудочного сока), при тяжелых поражениях печени, а также при ИБС.

    Длительный прием витамина В 6 в высоких дозах может стать причиной возникновения сенсорной периферической невропатии.

    Витамин В 12 , как правило, хорошо переносится. При повышенной чувствительности могут отмечаться аллергические явления, нервное возбуждение, боли в области сердца, тахикардия. При их возникновении следует прекратить прием препарата, а в дальнейшем назначать витамин В 12 в малых дозах (15-30 мкг).

    При лечении витамином В 12 необходимо систематически проводить анализ крови. При тенденции к развитию эритроцитоза и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают прием препарата. В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность в отношении лиц со склонностью к тромбообразованию. Нельзя вводить витамин В 12 при острых тромбоэмболических заболеваниях. Больным стенокардией витамин В 12 следует назначать с осторожностью и в меньших дозах.

    Противопоказания к применению

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Из-за отсутствия клинических данных не рекомендуют применять Нейромультивит ® при беременности и в период лактации.

    Особые указания

    Не следует применять препарат в высоких дозах более 4 недель из-за возможности развития неврологических симптомов.

    Следует учитывать, что прием витамина В 12 затрудняет диагностику фуникулярного миелоза или злокачественной анемии (и клинически, и с помощью лабораторных исследований).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Передозировка

    Витамины В 1 , В 6 и В 12 являются нетоксичными компонентами с широким диапазоном безопасности.

    Витамины В 1 при пероральном приеме является нетоксичным даже при приеме в больших дозах. Изолированные клинические испытания токсических реакций тиамина при пероральном приеме выявили редкие случаи гиперчувствительности.

    Доза витамина В 6 менее 500 мг/сут является безопасной. Продолжительный прием пиридоксина в дозах выше 500 мг/сут (более 8 лет) может стать причиной развития сенсорных невропатий.

    Витамин В 12 является нетоксичным даже при использовании в больших дозах.

    Лечение:

    • проводят поддерживающую и симптоматическую терапию.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Нейромультивита и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.

    При сочетанном применении Нейромультивита и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови может снизиться на 30%).

    Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) на фоне применения Нейромультивита может привести к дефициту тиамина, входящего в состав препарата.

    При одновременном применении Нейромультивита и колхицина или бигуанидов отмечается снижение абсорбции цианокобаламина, входящего в состав препарата.

    Пентовит или Нейромультивит: сравнение препаратов

    При нарушениях деятельности нервной системы и чрезмерной нервной возбудимости лечение начинают с приема витаминных препаратов, содержащих вит. В-группы. Чтобы понять, что лучше Пентовит или же Нейромультивит, потребуется провести сопоставление характеристик каждого из этих препаратов.

    Инструкция по применению Пентовита

    Пентавит представляет собой поливитаминный комплекс, в котором действие витаминов группы В усиливает никотинамид и фолиевая кислота.

    Принцип действия

    Благотворное воздействие средства на организм обусловлено свойствами каждого из его основных витаминных компонентов.

    Вит. В1 – стимулятор передачи нервных импульсов.

    Вит. В6 – обеспечивает полноценное функционирование НС, способствует производству нейромедиаторов, оказывает влияние на метаболизм протеинов, липидов, а также углеводов.

    Вит. В9 выступает в качестве стимулятора синтеза эритроцитов, ряда аминокислот, а также нуклеиновых кислот. Способствует нормализации работы иммунной системы и костного мозга, оказывает позитивное влияние на репродуктивную функцию.

    Вит. В12 необходим для нормальной деятельности НС, отвечает за свертываемость крови, обеспечивает выработку аминокислот.

    Никотинамид необходим для полноценного тканевого дыхания и регуляции обмена липидов и углеводов.

    Благодаря комплексному воздействию удается поддержать работу иммунной системы, скорректировать протекание метаболических процессов.

    Форма выпуска

    Препарат представлен таблетками кремово-белого оттенка, которые имеют выпуклую форму и специфический аромат. В блистере содержится 50 таб.

    Показания

    Витаминное средство назначается к приему с целью профилактики гиповитаминозных состояний, обусловленных недостатком витаминов В-группы.

    Противопоказания

    Прием Пентовита противопоказан при чрезмерной восприимчивости к действующим веществам.

    Дозировка и способ применения

    Стандартная схема приема подразумевает употребление 2-4 таб. трижды в сутки непосредственно после приема пищи. Длительность витаминотерапии зачастую составляет 3-4 недели.

    По некоторым показаниям врач может порекомендовать заменить данный витаминный комплекс на препарат с аналогичным действием, но обладающим обезболивающим эффектом (Комбилипен). Вопрос о том, принимать это средство или Комбилипен решается ледащим врачом.

    Побочные действия

    Прием витаминов может сопровождаться аллергическими проявлениями: крапивница, высыпания на коже, сильный зуд. Довольно редко препарат вызывает головокружение, а также тошноту. В единичных случаях может развиться тахикардия.

    Хранение

    Хранить поливитамины рекомендуется при температуре не более 25 °C в сухом и защищенном от солнечных лучей месте. Комплекс можно принимать на протяжении 3 лет с момента производства.

    Цена и страна производитель

    Витаминный комплекс изготавливается в России. Цена на препарат составляет от 101 до 196 руб.

    Инструкция по применению Нейомультивита

    Нейромультивит – комплекс вит. В-группы, назначается при некоторых недугах нервной системы.

    Принцип действия

    Данное средство является комплексным витаминизированным препаратом, основой которого являются вит. В1, В6, а также В12. Терапевтический эффект от применения определяется специфическим действием каждого из компонентов.

    Форма выпуска

    Форма выпуска – выпуклые таблетки беловатого оттенка. Внутри блистера 20 таб., в упаковке может содержаться 1 или 3 блистера.

    Показания

    Препарат назначается с целью проведения комплексного лечения таких неврологических недугов:

    • Полинейропатия различного генеза
    • Невралгиия межреберная, а также тройничного нерва
    • Корешковый синдром, спровоцированный дегенеративными процессами внутри позвоночника.

    Противопоказания

    Применение Нейромультивита противопоказано:

    • При наличии аллергии на компоненты витаминного комплекса
    • При язвенных недугах органов ЖКТ
    • Детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

    Дозировка и способ применения

    Таблетки рекомендованы к приему после еды по 1 шт. трижды в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально.

    Не следует принимать повышенные дозы витаминов больше 4 недель. Возможно, врачом будет рекомендован другой не менее эффективный препарат. Что выбрать Нейробион или Нейромультивит, стоит уточнить у лечащего врача.

    Побочные действия

    Нейромультивит – хороший комплексный препарат, который отлично переносится большинством больных. В довольно редких случаях после приема может наблюдаться тошнота и специфическая реакция на кожном покрове – крапивница и сильный зуд.

    Хранение

    Хранить витамины рекомендуется при комнатной температуре в защищенном от прямых солнечных лучей месте.

    Срок годности препарата — 3 года

    Цена и страна производитель

    Нейромультивит производится в Австрии. Цена на витамины 188 – 329 руб. (за 20 таб.)

    Сравнение витаминных комплексов

    Описанный состав и свойства каждого из средств дают возможность провести их сравнительный анализ.

    По составу

    Препараты имеют схожий состав, каждый из них содержит вит. В1, В6, В12. Но в Пентовите есть вит. В12, фолиевая кислота и никотинамид, чего нет в Нейромультивите.

    По действию

    Механизм действия препаратов одинаков, они препятствуют развитию гиповитаминоза вит. В-группы, эффективно лечат неврологические недуги.

    По форме выпуска

    Витамины производятся в аналогичных лекарственных формах.

    По схеме приема

    Суточная дозировка Пентовита существенно превышает ту, что рекомендована при приеме Нейромультивита, так как в последнем содержится большая доза каждого из витаминов.

    По противопоказаниям

    Список противопоказаний у Нейромультивита шире, это объясняется достаточно большой концентрацией витаминов в 1 таб.

    По цене и стране производителю

    Цена на препараты отличается. Стоимость Нейромультивита значительно выше, так как производится он за рубежом и содержит повышенную концентрацию полезных веществ.

    Пентовит или Нейромультивит – что лучше? Что нам ожидать от этих лекарств?

    Пентовит и Нейромультивит – сравнение

    Поливитаминные препараты – лекарственные средства, которые усердно продвигаются фармацевтическими компаниями и пользуются неплохой популярностью среди покупателей. Они имеют небольшое количество противопоказания и побочных эффектов, обещая при этом значительный положительный эффект. Нейромультивит и Пентовит относятся к таким препаратам, а в чем между ними разница и правда ли они столь эффективны, стоит разобраться детальнее.

    Состав

    Пентовит содержит в себе относительно небольшое количество сразу нескольких витаминов:

    • Витамин В1 (тиамин) – 10 мг;
    • Витамин В6 (пиридоксин) – 5 мг;
    • Витамин РР (никотинамид) – 20 мг;
    • Витамин В9 (фолиевая кислота) – 0,4 мг;
    • Витамин В12 (цианокобаламин) – 0,05 мг.

    В состав Нейромультивита входит меньше активных компонентов, но в большем объеме:

    • Витамин В1 (тиамин) – 100 мг;
    • Витамин В6 (пиридоксин) – 200 мг;
    • Витамин В12 (цианокобаламин) – 0,2 мг.

    Механизм действия

    Витамины – органические соединения, необходимые организму человека для нормального функционирования. Главная их особенность – они не производятся самим человеком, а должны поступать с пищей, либо вырабатываться микрофлорой кишечника. Недостаток витаминов приводит к развитию заболеваний, витаминодефицитов. При этом, полное отсутствие каждого витамина клинически проявляется совершенно по-разному. В современном мире такие состояния практически не встречаются, зато практически все люди подвержены гиповитаминозу – недостаточном поступлении витаминов в организм. Следует учитывать, что их избыток также может проявляться различными расстройствами.

    Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин играют важную роль в образовании клеток крови и нормальном функционировании нервной системы. Их недостаток всегда сопровождается анемией (нарушение строения или количества эритроцитов, гемоглобина), нарушением чувствительности, депрессивным состоянием.

    Никотинамид участвует в образовании коллагена и соединительной ткани, процессах заживления, снижает уровень холестерина крови.

    Фолиевая кислота необходима для нормального образования ДНК в клетках организма – основного источника информации о том, как организм должен быть построен и функционировать.

    Показания

    Пентовит используется при:

    • Любые заболевании центральной и/или периферической нервной системы – в составе комплексного лечения;
    • Выраженное нарушение функций организма любого происхождения (после обширных травм и операций, при длительно протекающих хронических заболеваниях, неполноценном питании и пр.).
    • Любые заболевании центральной и/или периферической нервной системы – в составе комплексного лечения

    Противопоказания

    Пентовит нельзя применять при:

    • Повышенной чувствительности к лекарству;
    • Беременность;
    • Желчекаменная болезнь;
    • Хроническое воспаление поджелудочной железы;
    • Возраст до 18 лет.
    • Повышенная чувствительность к лекарству;
    • Тяжелые формы сердечной недостаточности;
    • Беременность и период лактации;
    • Возраст до 18 лет.

    Побочные действия

    В целом, оба препарата переносятся хорошо, вызывая у отдельных лиц аллергические реакции.

    Формы выпуска и цена

    Нейромультивит выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций в ампулах по 2 мл:

    • 5 амп. – 210 р;
    • 10 амп. – 390 р.

    Пентовит можно найти в виде таблеток, по цене 115 р за 50 шт.

    Пентовит или Нейромультивит – что лучше?

    В настоящее время эффективность поливитаминных препаратов как средств для общего укрепления организма оспаривается. Более прогрессивная точка зрения – использование витаминов непосредственно для лечения конкретных заболеваний. В этом плане Нейромультивит явно выигрывает за счет того, что содержит в себе большее количество витаминов, необходимых для лечения анемии или заболеваний нервной системы. В сравнении с ним, Пентовит практически не способен нормализовать образование гемоглобина, эритроцитов или функцию нервной системы, в связи с малым объемом действующих компонентов.

    Пентовит или Нейромультивит – что лучше? Отзывы

    Вот что думают люди, принимавшие Пентовит:

    • Доступный по цене поливитамин, особенно в сравнении с зарубежными аналогами;
    • Для женщины незаменимо – кожа, волосы, ногти становятся крепкими и лучше выглядят уже через неделю приема;
    • Неудобно его пить – для лечения, а не просто так, нужно принимать аж по 2 таблетки 3 раза в день.

    Отзывы о Нейромультивите:

    • Ощущается эффект – радикулит меньше беспокоит уже через несколько дней;
    • Уколы достаточно болезненны, но это у всех витаминов В такая проблема;
    • Достаточно недорогой препарат, но если покупать его компоненты отдельно, то можно еще больше сэкономить.

    Отзывы врачей

    • Пентовит можно назначать пациентам для «общего укрепления организма». В качестве лечения анемии, невралгий он абсолютно не годится;
    • Иногда люди сами просят его назначить – лекарство недорогое, побочные эффекты не вызывает, а пациенты чувствуют себя лучше.
    • Если анемия развилась после удаления желудка или участка кишечника – незаменимый препарат;
    • Хорошо использовать у людей после черепно-мозговых травм, инсультов. Сразу все нужные витамины группы В в одном уколе.

    Немного о витаминах – то, о чем вы не догадывались

    Витамины относят к подвиду микронутриентов, которые необходимы организму в маленьких дозах – мкг или мг, но нужны постоянно!! Многие из витаминов могут влиять на формирование генома клетки, соответственно, влиять на репродукцию и предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
    В нашей стране гипервитаминоз физиологически не встречается, а вот множественные дефициты витаминов – да. Дефицит может быть 3-х степеней выраженности:

    • авитаминоз (полное отсутствие),
    • гиповитаминоз (частичное отсутствие),
    • субнормальная обеспеченность.

    Дальше будут писать про каждый витамин отдельно и в виде краткой справки. Так как витамины часто тесно связаны с микроэлементами, буду немного упоминать и про них.

    1. Самая частая нехватка – это нехватка витаминов группы В (В1, В2, В5, В6, В12), особенно у школьников. Связано это с преобладанием рафинированной пищи, стрессами.
    2. Аллергия на витамины группы В (особенно инъекционных) часто связана не с «самим витамином», а с сульфитами-стабилизаторами раствора витамина. И при наличии аллергии на инъекционные формы может отсутствовать аллергия на таблетированные формы.
    3. Витамины группы В лучше усваиваются через ЖКТ, и в инъекциях используются только при острых состояниях (радикулопатия, неврит и др).
    4. МИФ – витамины группы В провоцирую онкологию.
      Витамины В1+В6+В12 не влияют на метастазирование опухолей .
      И даже имеют не выраженный противоопухолевой эффект.
    5. Витамины В12 и Д в большей степени снижают риск рака поджелудочной железы.
    6. Витамин Е и Sелен в эксперименте повышали риск рака бронхов – ТОЛЬКО У КУРЯЩИХ ЛЮДЕЙ ! (более 1 пачки сигарет в день).
    7. Витамин С + Железо + Марганец (Мn) – лучшая тройка для лечения ЖДА (железодефицитной анемии).
    8. Витамин В12 + Йод + Селен = оптимальная профилактика аутоиммунных заболеваний (обратите внимание. не имеются ввиду уже развившиеся патологии).
    9. Витамин РР + хром (Сr) = отличный вариант в лечении инсулинорезистентности и ожирения.
    10. Витамин В2 (рибофлавин) + магний = отличная пара лечения мигрени!
    11. Для лучшего усвоения витаминов – необходимо движение!
      Гиподинамия ослабляет усвоение всех витаминов!
    12. Для лечения остеопороза доза витамина Д должна удерживать его концентрацию в крови не менее 40нг/мл.
    13. При плохо поддающемся лечению атопическом дерматите, синдроме сухости кожи, заедах, сухости губ, конъюнктивитах и рецидивирующих фурункулезах возможна генетическая предрасположенность к нарушению усвоения витаминов (про это отдельная статья) – на сегодня такой анализ доступен к сдаче в российской практике.
    14. Мальчики более предрасположены к полигиповитаминозу, чем девочки.
    15. Частая тошнота без признаков инфекции – частый симптом дефицита витаминов В1, В6.
    16. Судороги голеней – чаще дефицит Железа, Магния, витаминов В1 и В6.
    17. Перенесенный туберкулез у родственников, положительный вираж туберкулиновых проб у пациента – почти 100% маркер генетического нарушения усвоения витамина Д, что требует лечения большими профилактическими дозами витамина Д.
    18. Компливит – витамин, который подходит к ежедневному использованию почти всем. Супрадин – при ОРВИ и ОРЗ, коротким курсом.
    19. Фолиевая кислота для подготовки к беременности и лечения гипергомоцистеинемии лучше усваивается в форме метилфолата (активная форма фолиевой кислоты).
    20. Росвератрол при НКД (низкокалорийной диете) хорошо поможет профилактировать приступы голода.
    21. Альфалипоевая кислота+миоинозитол+ магний+цинк = отличная 3-х месячная схема терапии астенозооспермии.
    22. Q10 + Sелен + Омега-3 + Альфатокоферол (активный витамин Е) = на фоне дислипопротеидемии могут стать альтернативой статинов при отсутствии ОССЗ и тяжелых степеней атеросклероза.
    23. Тиоктовая (липоевая кислота ) – лучший способ лечения жирового гепатоза на сегодняшний день.
    24. Zинк + витамин С в 1 фазе цикла/витамин Е + Медь + Магний во 2 фазе цикла = универсальная схема стабилизации нарушения менструального цикла.
    25. БольшИе дозы селена, которые пытаются использовать в тиреодологии, больше 200 мкг, чреваты токсическими эффектами!! Доза 75-100 мкг достаточна для лечения АИТ.
    26. У 25% населения – есть дефект усвоения витамина В12. Это выражается явлениями нейропатии – периодическое онемение пальцев ног и рук.
    27. Магний не обязательно сочетать с витамином В6, он прекрасно усвоится и без В6.
    28. При МКБ (мочекаменной болезни) и приеме витамина Д, чтобы он не выпадал как «кальциевый осадок», необходимо принимать магний цитрат. И соблюдать водный режим!
    29. Витамин К2 – не такой сильный стимулятор усвоения витамина Д, как «его малюют».
    30. Витамин А + Омега-3 = хорошая схема лечения сухости кожи и угревой болезни!
    31. Анемия и другие заболевания могут ухудшать усвоение витамина Д на 30% и более. И в том числе, снижать его концентрацию в крови.
    32. Профилактические (безопасные дозы) витамина Д для взрослых – 2400-5000 МЕ/сутки.
    33. Больше всего витамина С накапливают надпочечники. Безопасная суточная доза витамина С 500-1000 мг, в активной форме дозы могут быть намного больше (но это только решением врача!!).
    34. Цинк теряется быстро при переохлаждении, что усугубляет течение ОРЗ и ОРВИ, отличный выход – 50-70 мг цинка на 5 дней при острых состояниях.
    35. Витамин А+Sелен+Лютеин = лечебная схема при заболеваниях органа зрения.
    36. Омега-3 на водорослевой основе – отличная альтернатива для тех, у кого аллергия на омега-3 из рыбы.
    37. Омега-3 лучше принимать постоянно, большИе дозы показаны только под контролем омега-3 индекса крови и уровня тромбоцитов крови .
    38. Фосфор (+кальций) для «укрепления костей» больше нужен детям, чем взрослым – у взрослых фосфаты преобладают в еде! Взрослым предпочтительны – витамин Д+ кальций.
    39. Органический йод, так же как и йод неорганический (калия йодид), – усваиваются с одинаковой биодоступностью. Нет потребности выделять органический йод.
    40. Витамин Е – доказанная профилактика рака мочевого пузыря и почек (!)
    41. К сожалению, на российском рынке нечасто встречаются активные формы витаминов, что затрудняет их использование для коррекции некоторых состояний.
    42. Витамин В5 (пантотеновая кислота) очень важен для синтеза стероидных гормонов, при дисфункции надпочечников, например, и обладает заживляющим свойством при эрозивных дефектах желудка и др.
    43. В последнее время большое внимание стала привлекать наука – хронофармакология, которая изучает еще и усвоение витаминов по времени суток. Так, например, витамин Д и кальций лучше усваиваются в вечерние часы!
  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: