Нейромультивит®: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Нейромультивит® : инструкция по применению

Лекарственная форма •
Состав •
Описание •
Фармакотерапевтическая группа •
Фармакологические свойства •
Показания к применению •
Способ применения и дозы •
Побочные действия •
Противопоказания •

Лекарственные взаимодействия •
Особые указания •
Передозировка •
Форма выпуска и упаковка •
Условия хранения •
Срок хранения •
Условия отпуска из аптек •
Производитель •

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 2 мл

Состав

2 мл раствора содержат

активные вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг,

вспомогательные вещества: диэтаноламин, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный раствор красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В1 и его комбинация с витаминами В6 и В12.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат содержит комбинацию витаминов группы В: тиамина гидрохлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6) и цианокобаламин (В12).

Растворимые в воде витамины полностью усваиваются в организме после внутримышечного введения.

Тиамина гидрохлорид (витамин В1). Часть усвоенного тиамина гидрохлорида принимает участие в энтерогепатической циркуляции. Основные продукты экскреции тиамина гидрохлорида – это тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин). Вместе с этим выделяется небольшое количество тиамина гидрохлорида в неизмененном виде.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6). В организме пиридоксина гидрохлорид окисляется до пиридоксаля или аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по CH2OH-группе в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль-5-фосфата (ПАЛФ). В крови примерно 80 % ПАЛФ связаны с белками. Пиридоксина гидрохлорид преимущественно накапливается в мышцах в виде ПАЛФ. Главный продукт экскреции – 4- пиридоксиновая кислота.

Цианокобаламин (витамин В12). После абсорбции витамин В12 связывается в сыворотке со специфическими В12-связывающим бета-(транскобаламин) и В12-связывающим альфа1-глобулином. Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. Период полувыведения из сыворотки крови составляет примерно 5 дней, а из печени – примерно 1 год.

Фармакодинамика

Нейромультивит® содержит сочетания витаминов группы В, которые особо необходимы в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме центральной и периферической нервной системы. Как и все витамины, они являются неотъемлемой частью питания и не могут вырабатываться организмом самостоятельно. Дополнение данных витаминов к питанию в терапевтических дозах помогает сбалансировать любую существующую нехватку, таким образом, обеспечивается выработка необходимого количества коэнзимов. Совместное введение в больших дозах считается более эффективным, чем использование компонентов По-отдельности, особенно при необходимости быстрого исправления острого витаминного дефицита.

Терапевтическое применение этих витаминов при расстройствах нервной системы препятствует проявлению сопутствующих состояний дефицита (иногда вызванных повышенным требованием вследствие перенесенного заболевания) с одной стороны, а также стимулирует природных механизм отладки другой стороны. В то же время анальгезирующей эффект комплекса витаминов группы В усиливает оздоровительное действие.

Активная форма витамина В1 (тиамина) – это тиамина дифосфат. Во время углеводного обмена веществ он действует как коэнзим при декарбоксилировании альфа-кетокислот, таких как пируват и альфа-кетоглутарат. Тиамин присутствует в мембранной нервной ткани воздействует на функции нервов через биосинтез нейромедиаторов.

Витамин В6 (пиридоксин) – это коэнзим, необходимый при метаболизме аминокислот, действующий как простетическая группа важных энзимов в нервной ткани. Таким образом, Пиридоксин влияет на биосинтез и концентрацию нескольких нейромедиаторов, таких как допамин, норадренолин, 5 гидрокситриптамин, гистамин и ГАМК. Пиридоксин выполняет важную функцию при преобразовании гомоцистеина в цистеин, а также при ресинтезе гомоцистеина в метионин.

Витамин В12 (цианокобаламин) влияет на синтез нуклеиновых кислот и состав жирных кислот в нейронных цереброзидах и фосфолипидах. Так как

это коэнзим, он выполняет важную функцию в росте клеток и в процессе репликации, например, также в ресинтезе гомоцистеина в метионин.

Нейромультивит (Neuromultivit)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество	Количество
Тиамина гидрохлорид	100 мг
Пиридоксина гидрохлорид	200 мг
Цианокобаламин	0,2 мг

Фармакологические свойства
Показания
Применение
Противопоказания
Побочные эффекты
Особые указания
Взаимодействия
Передозировка
Условия хранения
Диагнозы
Рекомендуемые аналоги
Торговые наименования

Фармакологические свойства

препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов В: тиамин (В₁), пиридоксин (В₆) и цианокобаламин (В₁₂) имеют особое значение в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, происходящем в центральной и периферической нервной системе.

Как все другие витамины, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.

Терапевтическое введение в организм витаминов В₁, В₆ и В₁₂ восполняет недостаточное поступление витаминов с пищей, которое обеспечивает наличие в организме необходимого количества коэнзимов. Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать одновременно существующий дефицит (возможно, из-за увеличения потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой, — чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления.

Витамины В₁, В₆ и В₁₂ обладают очень низкой токсичностью и не вызывают потенциального риска у человека.

Тиамин. После приема внутрь подвергается дозированному транспорту, механизм которого имеет двойную природу: активное всасывание в концентрациях 2 мкмоль и пассивная диффузия при концентрациях >2 мкмоль. Т_½ составляет около 4 ч. Организм человека может накапливать до 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма резервные запасы очень ограничены, они расходуются через 4–10 дней.

Пиридоксин. Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе ЖКТ, и выводится максимум через 2–5 ч.

В организме человека может сохраняться около 40–150 мг, 1,7–3,6 мг выводится с мочой за сутки.

Цианокобаламин. Витамин В₁₂ всасывается в ЖКТ с помощью 2 механизмов:

высвобождение под действием желудочного сока и быстрое сочетание с внутренним фактором;
независимо от внутреннего фактора за счет пассивного попадания в кровь.

При дозах >1,5 мкг последний механизм играет значительную роль.

Витамин В₁₂ накапливается в основном в печени. Скорость метаболизма составляет 2,5 мкг/сут или 0,05% от количества, которое сохраняется. Витамин В₁₂ в основном выводится с желчью и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции.

Показания Нейромультивит

лечение невритов и невралгий, таких как:

невралгия тройничного нерва;
межреберная невралгия;
ишиалгия;
поясничный синдром (люмбаго);
плекситы (шейного и плечевого сплетений);
корешковые невриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника;
прозоплегия (поражение лицевого нерва).

Применение Нейромультивит

таблетки следует принимать после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Рекомендованная доза составляет 1 таблетку в сутки. В индивидуальных случаях дозу повышают и назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в каждом случае. После периода лечения продолжительностью 4 нед врач принимает решение по коррекции и снижению доз препарата.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Витамин В₁ противопоказано применять при аллергических заболеваниях.

Витамин В₆ противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В₁₂ противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Побочные эффекты

для оценки частоты возникновения побочных эффектов использовалась следующая классификация: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, 50 мг витамина В₆ ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головокружению, головной боли.

Со стороны ЖКТ: неизвестно — желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок, анафилаксия, кожные реакции, в том числе зуд, крапивница.

Общие расстройства: неизвестно — хроническое злоупотребление чрезвычайно высоких доз витамина В₆ могут вызвать расстройства чувствительности, повышенное потоотделение, тахикардию.

Особые указания

препарат в высоких дозах нельзя принимать более 4 нед, это может спровоцировать неврологические симптомы.

Употребление алкоголя и черного чая снижает абсорбцию тиамина. Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает деградацию тиамина.

Поскольку препарат содержит витамин В₆, его следует с осторожностью применять у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени.

При введении витамина В₁₂ клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность. Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В₁₂, не следует применять препарат.

Препарат не применяют при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата не рекомендуется в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

В случаях, если во время лечения отмечают головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Дети. Применение препарата у детей противопоказано из-за отсутствия клинического опыта.

Взаимодействия

действие тиамина инактивируется 5-флуороурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат.

Антациды снижают всасывание тиамина. Петлевые диуритики, например фуросемид, тормозящие канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и таким образом снизить уровень тиамина.

Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), пероральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В₆.

При одновременном применении витамин В₆ может снижать эффективность леводопы.

Передозировка

витамин В₁ имеет широкий терапевтический диапазон. При приеме в очень высоких дозах (>10 г) отмечают курареподобный эффект, подавляющий проводимость нервных импульсов.

Витамин В₆ обладает очень низкой токсичностью. Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит описаны после приема >2 г/сут.

Чрезмерное применение витамина В₆ в дозах >1 г/сут в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксическим эффектам.

Витамин В₁₂. После парентерального введения (в очень редких случаях — после перорального применения) высоких доз отмечали аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественную форму акне.

При длительном применении в высоких дозах витамина В₁₂ возможны нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Нейромультивит

Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]

Товары из категории – Поливитамины

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Нейромультивит – медикаментозное средство, которое используется для нормализации обмена поступающих в нервную систему веществ и восстановления нервной ткани. Медикамент состоит из ряда полезных витаминных веществ, которые оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, укрепляют иммунитет и обладают обезболивающим эффектом. Препарат используется для восполнения недостатка витаминов в организме, а также для терапии таких заболеваний, как проблемы с обменом веществ, болезненные проявления любого происхождения, психические болезни, карпального туннельного синдрома, множественные поражения нервов, невриты и невралгии.

В состав препарата, помимо витаминных веществ группы В, входят и другие полезные активные компоненты, и в совокупности препарат имеет высокую эффективность и оказывает хорошее терапевтическое воздействие на течение заболеваний и укрепление организма в достаточно короткие сроки. Медикаментозное средство хорошо усваивается практически всеми группами пациентов и не вызывает серьезных побочных эффектов, а также интоксикации организма. В состав Нейромультивита входят следующие витамины группы В: аневрин, пиридоксамин, кобаламин. Аневрин (В1):

содержится в костной ткани, мозге, сердце, печени и почках;

регулирует метаболизм энергетически ценных веществ в организме;

снимает напряжение в нервных окончаниях;

поддерживает правильную работу сердечной мышцы и сосудов;

восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта;

дефицит витамина может стать причиной поражения среднего мозга и авитаминоза.

Пиридоксамин (В6):

содержится в ряде продуктов питания: мясе, рыбе, овощах, зерновых культурах, фруктах;

поддерживает правильную работу нервной системы;

участвует в процессе отщепления карбоксильной группы аминокарбоновых кислот;

способствует формированию красных кровяных телец;

помогает в усвоении глюкозы;

участвует в метаболизме.

Кобаламин (В12):

производится бактериями;

содержится и накапливается в печени и почках;

нормализует процесс кровообразования;

способствует формированию красных кровяных телец;

оказывает общее укрепляющее воздействие на организм;

участвует в метаболизме;

недостаток витамина приводит к малокровию.

Медикаментозное средство Нейромультивит распределяется в желудке и кишечнике организма, попадая в нужные органы для терапевтического воздействия. Метаболизм компонентов препарата происходит в печени. Выводится препарат через почки. С особой осторожностью следует назначать медикаментозное средство пациентам с заболеваниями печени, почек, пожилым пациентам, у которые есть проблемы с сердцем и сосудами. Нельзя принимать препарат детям, не достигшим 12-летнего возраста, кормящим матерям и беременным женщинам.

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство Нейромультивит производится в таблетированном виде, каждая капсула покрыта оболочкой беловатого оттенка. Продается медикамент в ячеистых блистерах по 20 штук в пачке. В комплекте идет инструкция. Составляющими компонентами Нейромультивита являются:

тиамин;

пиридоксин;

кобаламин;

МКЦ;

стеариновокислый магний;

поливинилпирролидон.

Составляющие верхнего слоя таблетки:

полиэтиленгликоль;

титановые белила;

тальк;

ГПМЦ;

сложный метиловый эфир метакриловой кислоты;

эфир этиловый акриловой кислоты.

Показания к применению

Медикаментозное средство Нейромультивит используется для комплексной терапии ряда проблем со здоровьем. Медикамент назначают при:

приступах интенсивной, стреляющей, жгучей боли в зоне тройничного нерва;

множественных поражениях нервных окончаний любого происхождения;

расстройствах нервной системы, связанных с поражением при диабете малых кровеносных сосудов;

поражениях ПНС;

воспалительных болезнях периферических нервов;

сдавливании или раздражении межрёберных нервных волокон;

сжатии или раздражении седалищного нерва;

острых болезненные проявления в пояснице;

боли в пояснице, которая отдает в одну или обе ноги;

поражении нервного сплетения;

компрессии спинальных корешков;

одностороннем параличе мимических мышц, возникающем в результате поражения лицевого нерва;

неврите лицевого нерва.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

B.02.2. Опоясывающий герпес с осложнениями нервной системы;

G.50.0. Тригеминальная невралгия;

G.54. Поражение нервных корешков и сплетений;

G.60. Наследственное или идиопатическое дегенеративно-дистрофическое поражение нервных волокон;

G.61. Множественное поражение нервных стволов;

G.62.1. Нарушение функций множества периферических нервов при чрезмерном употреблении алкоголя;

G.63.2. Осложнение сахарного диабета, при котором поражается нервная система человека;

M.54.1. Ущемление корешка спинного мозга;

M.54.3. Заболевание седалищного нерва;

M.54.4. Люмбоишиалгия;

M.79.2. Поражение и воспалительное заболевание периферических нервов.

Побочные эффекты

Медикаментозный препарат Нейромультивит хорошо воспринимается пациентами, в редких случаях могут проявиться побочные признаки:

болезненное учащенное сердцебиение;

чувство тошноты;

аллергии;

сыпь;

зуд. При проявлении подобных признаков необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Противопоказания

Медикаментозное средство не рекомендуется к применению в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

истинная полицитемия;

хроническое миелопролиферативное заболевание;

эмболия сосудов и артерий. Кроме этого, медикамент нельзя принимать детям, не достигшим 12-летнего возраста.

Применение при беременности

Медикаментозное средство Нейромультивит не следует принимать в период вынашивания ребенка, а также во время вскармливания младенца грудью, так как нет сведений о воздействии препарата на развивающийся в утробе матери плод, а также в возможность передачи компонентов препарата через грудное молоко.

Способ и особенности применения

Медикаментозное средство выпускается в виде таблеток для внутреннего приёма. Нельзя размельчать, разрезать, разламывать или растворять таблетки перед приемом, их необходимо принимать целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Принимать таблетки следует после употребления еды. Дозировка и продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом, который определяет ее после проведения обследования, сбора анализов и определения точной клинической картины заболевания. Рекомендуемая суточная дозировка составляет от одной до трех таблеток в зависимости от вида и степени заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Продолжительность терапии не должна превышать один месяц во избежание передозировки. Использовать медикамент Нейромультивит в детском возрасте можно только после достижения 12-летнего возраста. Нельзя принимать медикамент одновременно с алкогольными напитками и черным чаем, так как это понижает всасываемость компонентов препарата в организм. С осторожностью следует назначать медикамент пациентам с заболеваниями почек, печени, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Нельзя принимать медикамент пациентам, у которых обнаружены опухоли, исключение составляют только больные, страдающие нехваткой кобаламина и малокровием. Кроме этого, медикамент противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями сердца.

Совместимость с алкоголем

Нельзя принимать медикамент Нейромультивит в сочетании с алкогольными напитками. Спиртосодержащие напитки оказывают негативное воздействие на работу всего организма и в частности на работу печени, создавая на нее дополнительную нагрузку. Кроме этого, медикамент уменьшает вероятность полного всасывания компонентов медикамента в ткани и клетки организма и приводит к ослаблению терапевтического эффекта. При постоянном употреблении спиртосодержащих напитков вместе с медикаментом могут проявиться осложнения в работе почек, печени, сердца и других жизненно важных органов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Медикаментозное средство нельзя использовать с рядом лекарств, так как это сказывается на фармакологическом воздействии ряда препаратов, а также привести к интоксикации организма:

противоопухолевый препарат из группы антиметаболитов Фторурацил;

антациды;

мочегонные средства;

медикаменты, содержащие вещества, которые ослабляют действие витамина В6;

противотуберкулёзный препарат Тубазид;

антибиотическое средство Цикловалидин;

дезинтоксикационный препарат Д-пеницилламин;

сосудорасширяющий препарат Апрезолин;

пероральные противозачаточные средства;

противопаркинсоническое средство Леводопа.

Передозировка

Чрезмерное использование медикамента может стать причиной проявления побочных признаков. При проявлении неприятных симптоматических признаков необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее терапевтическое лечение и примет решение о полной отмене препарата или его замене на другое лекарственное средство.

Аналоги

Аналогами медикамента Нейромультивит по составу являются:

Angiovit;

Multi-tabs B-Complex. Аналогами препарата по фармакологическому воздействию выступают:

сухие пивные дрожжи;

Beviplex;

Pentavite;

Multi-tabs Intensive;

Medivitan.

Условия продажи

Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.

Условия хранения

Хранить медикамент следует в изолированном от досягаемости детьми и проникновения любых источников света месте при температуре, не превышающей 25 °C. Срок хранения препарата составляет три года с даты изготовления. По истечению срока годности принимать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. В инструкции по применению содержится подробная информация о хранении медикамента в запечатанном и открытом виде.

Инструкция по применению НЕЙРОМУЛЬТИВИТ ® (NEUROMULTIVIT)

Форма выпуска, состав и упаковка

таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг+200 мг+200 мкг: 20 или 100 шт.
Рег. №: 8632/08/09/13/15 от 17.09.2013 – Истекло

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 таб.
тиамина гидрохлорид (вит. B 1 )	100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B 6 )	200 мг
цианокобаламин (вит. B 12 )	200 мкг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000, титана диоксид, тальк, гипромеллоза, поли(этилакрилат-метилметакрилат) дисперсия 30%.

20 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.
20 шт. – блистеры (5) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В.

Тиамин (витамин B 1 ) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин B 6 ) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин B 12 ) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина – метилкобаламин и аденозилкобаламин – необходимы для репликации и роста клеток.

Фармакокинетика

Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Всасывание и распределение

Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.

Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.

Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% – в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна – от 6 до 30%.

Показания к применению

В качестве вспомогательного средства при следующих заболеваниях:

полиневропатии различной этиологии;
невриты и невралгии;
радикулиты (как результат дегенеративных заболеваний позвоночника);
межреберная невралгия;
невралгия тройничного нерва;
ишиалгия;
синдром “плечо-кисть”;
вертеброгенная люмбалия;
вертеброгенная цервикалгия;
парез лицевого нерва.

Режим дозирования

Назначают внутрь по 1 таб. 3 раза/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально.

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится. Иногда могут возникать неспецифические эффекты, такие как тошнота, головная боль и головокружение.

Ниже перечислены известные для каждого компонента препарата побочные эффекты.

Витамин В 1 обычно хорошо переносится. В отдельных случаях после приема внутрь наблюдаются аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, кожный зуд). Аллергические реакции и анафилаксия чаще развивается у лиц, склонных к аллергии, у женщин в предклимактерическом и климактерическом периодах, у пациентов с хроническим алкоголизмом.

Витамин В 6 обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны аллергические реакции (кожные высыпания и др.). С осторожностью его назначают больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с вероятностью повышения кислотности желудочного сока), при тяжелых поражениях печени, а также при ИБС.

Длительный прием витамина В 6 в высоких дозах может стать причиной возникновения сенсорной периферической невропатии.

Витамин В 12 , как правило, хорошо переносится. При повышенной чувствительности могут отмечаться аллергические явления, нервное возбуждение, боли в области сердца, тахикардия. При их возникновении следует прекратить прием препарата, а в дальнейшем назначать витамин В 12 в малых дозах (15-30 мкг).

При лечении витамином В 12 необходимо систематически проводить анализ крови. При тенденции к развитию эритроцитоза и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают прием препарата. В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность в отношении лиц со склонностью к тромбообразованию. Нельзя вводить витамин В 12 при острых тромбоэмболических заболеваниях. Больным стенокардией витамин В 12 следует назначать с осторожностью и в меньших дозах.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Из-за отсутствия клинических данных не рекомендуют применять Нейромультивит ® при беременности и в период лактации.

Особые указания

Не следует применять препарат в высоких дозах более 4 недель из-за возможности развития неврологических симптомов.

Следует учитывать, что прием витамина В 12 затрудняет диагностику фуникулярного миелоза или злокачественной анемии (и клинически, и с помощью лабораторных исследований).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Витамины В 1 , В 6 и В 12 являются нетоксичными компонентами с широким диапазоном безопасности.

Витамины В 1 при пероральном приеме является нетоксичным даже при приеме в больших дозах. Изолированные клинические испытания токсических реакций тиамина при пероральном приеме выявили редкие случаи гиперчувствительности.

Доза витамина В 6 менее 500 мг/сут является безопасной. Продолжительный прием пиридоксина в дозах выше 500 мг/сут (более 8 лет) может стать причиной развития сенсорных невропатий.

Витамин В 12 является нетоксичным даже при использовании в больших дозах.

Лечение:

проводят поддерживающую и симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нейромультивита и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.

При сочетанном применении Нейромультивита и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови может снизиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) на фоне применения Нейромультивита может привести к дефициту тиамина, входящего в состав препарата.

При одновременном применении Нейромультивита и колхицина или бигуанидов отмечается снижение абсорбции цианокобаламина, входящего в состав препарата.

Пентовит или Нейромультивит: сравнение препаратов

При нарушениях деятельности нервной системы и чрезмерной нервной возбудимости лечение начинают с приема витаминных препаратов, содержащих вит. В-группы. Чтобы понять, что лучше Пентовит или же Нейромультивит, потребуется провести сопоставление характеристик каждого из этих препаратов.

Инструкция по применению Пентовита

Пентавит представляет собой поливитаминный комплекс, в котором действие витаминов группы В усиливает никотинамид и фолиевая кислота.

Принцип действия

Благотворное воздействие средства на организм обусловлено свойствами каждого из его основных витаминных компонентов.

Вит. В1 – стимулятор передачи нервных импульсов.

Вит. В6 – обеспечивает полноценное функционирование НС, способствует производству нейромедиаторов, оказывает влияние на метаболизм протеинов, липидов, а также углеводов.

Вит. В9 выступает в качестве стимулятора синтеза эритроцитов, ряда аминокислот, а также нуклеиновых кислот. Способствует нормализации работы иммунной системы и костного мозга, оказывает позитивное влияние на репродуктивную функцию.

Вит. В12 необходим для нормальной деятельности НС, отвечает за свертываемость крови, обеспечивает выработку аминокислот.

Никотинамид необходим для полноценного тканевого дыхания и регуляции обмена липидов и углеводов.

Благодаря комплексному воздействию удается поддержать работу иммунной системы, скорректировать протекание метаболических процессов.

Форма выпуска

Препарат представлен таблетками кремово-белого оттенка, которые имеют выпуклую форму и специфический аромат. В блистере содержится 50 таб.

Показания

Витаминное средство назначается к приему с целью профилактики гиповитаминозных состояний, обусловленных недостатком витаминов В-группы.

Противопоказания

Прием Пентовита противопоказан при чрезмерной восприимчивости к действующим веществам.

Дозировка и способ применения

Стандартная схема приема подразумевает употребление 2-4 таб. трижды в сутки непосредственно после приема пищи. Длительность витаминотерапии зачастую составляет 3-4 недели.

По некоторым показаниям врач может порекомендовать заменить данный витаминный комплекс на препарат с аналогичным действием, но обладающим обезболивающим эффектом (Комбилипен). Вопрос о том, принимать это средство или Комбилипен решается ледащим врачом.

Побочные действия

Прием витаминов может сопровождаться аллергическими проявлениями: крапивница, высыпания на коже, сильный зуд. Довольно редко препарат вызывает головокружение, а также тошноту. В единичных случаях может развиться тахикардия.

Хранение

Хранить поливитамины рекомендуется при температуре не более 25 °C в сухом и защищенном от солнечных лучей месте. Комплекс можно принимать на протяжении 3 лет с момента производства.

Цена и страна производитель

Витаминный комплекс изготавливается в России. Цена на препарат составляет от 101 до 196 руб.

Инструкция по применению Нейомультивита

Нейромультивит – комплекс вит. В-группы, назначается при некоторых недугах нервной системы.

Принцип действия

Данное средство является комплексным витаминизированным препаратом, основой которого являются вит. В1, В6, а также В12. Терапевтический эффект от применения определяется специфическим действием каждого из компонентов.

Форма выпуска

Форма выпуска – выпуклые таблетки беловатого оттенка. Внутри блистера 20 таб., в упаковке может содержаться 1 или 3 блистера.

Показания

Препарат назначается с целью проведения комплексного лечения таких неврологических недугов:

Полинейропатия различного генеза
Невралгиия межреберная, а также тройничного нерва
Корешковый синдром, спровоцированный дегенеративными процессами внутри позвоночника.

Противопоказания

Применение Нейромультивита противопоказано:

При наличии аллергии на компоненты витаминного комплекса
При язвенных недугах органов ЖКТ
Детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

Дозировка и способ применения

Таблетки рекомендованы к приему после еды по 1 шт. трижды в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально.

Не следует принимать повышенные дозы витаминов больше 4 недель. Возможно, врачом будет рекомендован другой не менее эффективный препарат. Что выбрать Нейробион или Нейромультивит, стоит уточнить у лечащего врача.

Побочные действия

Нейромультивит – хороший комплексный препарат, который отлично переносится большинством больных. В довольно редких случаях после приема может наблюдаться тошнота и специфическая реакция на кожном покрове – крапивница и сильный зуд.

Хранение

Хранить витамины рекомендуется при комнатной температуре в защищенном от прямых солнечных лучей месте.

Срок годности препарата — 3 года

Цена и страна производитель

Нейромультивит производится в Австрии. Цена на витамины 188 – 329 руб. (за 20 таб.)

Сравнение витаминных комплексов

Описанный состав и свойства каждого из средств дают возможность провести их сравнительный анализ.

По составу

Препараты имеют схожий состав, каждый из них содержит вит. В1, В6, В12. Но в Пентовите есть вит. В12, фолиевая кислота и никотинамид, чего нет в Нейромультивите.

По действию

Механизм действия препаратов одинаков, они препятствуют развитию гиповитаминоза вит. В-группы, эффективно лечат неврологические недуги.

По форме выпуска

Витамины производятся в аналогичных лекарственных формах.

По схеме приема

Суточная дозировка Пентовита существенно превышает ту, что рекомендована при приеме Нейромультивита, так как в последнем содержится большая доза каждого из витаминов.

По противопоказаниям

Список противопоказаний у Нейромультивита шире, это объясняется достаточно большой концентрацией витаминов в 1 таб.

По цене и стране производителю

Цена на препараты отличается. Стоимость Нейромультивита значительно выше, так как производится он за рубежом и содержит повышенную концентрацию полезных веществ.

Пентовит или Нейромультивит – что лучше? Что нам ожидать от этих лекарств?

Пентовит и Нейромультивит – сравнение

Поливитаминные препараты – лекарственные средства, которые усердно продвигаются фармацевтическими компаниями и пользуются неплохой популярностью среди покупателей. Они имеют небольшое количество противопоказания и побочных эффектов, обещая при этом значительный положительный эффект. Нейромультивит и Пентовит относятся к таким препаратам, а в чем между ними разница и правда ли они столь эффективны, стоит разобраться детальнее.

Состав

Пентовит содержит в себе относительно небольшое количество сразу нескольких витаминов:

Витамин В₁ (тиамин) – 10 мг;
Витамин В₆ (пиридоксин) – 5 мг;
Витамин РР (никотинамид) – 20 мг;
Витамин В₉ (фолиевая кислота) – 0,4 мг;
Витамин В₁₂ (цианокобаламин) – 0,05 мг.

В состав Нейромультивита входит меньше активных компонентов, но в большем объеме:

Витамин В₁ (тиамин) – 100 мг;
Витамин В₆ (пиридоксин) – 200 мг;
Витамин В₁₂ (цианокобаламин) – 0,2 мг.

Механизм действия

Витамины – органические соединения, необходимые организму человека для нормального функционирования. Главная их особенность – они не производятся самим человеком, а должны поступать с пищей, либо вырабатываться микрофлорой кишечника. Недостаток витаминов приводит к развитию заболеваний, витаминодефицитов. При этом, полное отсутствие каждого витамина клинически проявляется совершенно по-разному. В современном мире такие состояния практически не встречаются, зато практически все люди подвержены гиповитаминозу – недостаточном поступлении витаминов в организм. Следует учитывать, что их избыток также может проявляться различными расстройствами.

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин играют важную роль в образовании клеток крови и нормальном функционировании нервной системы. Их недостаток всегда сопровождается анемией (нарушение строения или количества эритроцитов, гемоглобина), нарушением чувствительности, депрессивным состоянием.

Никотинамид участвует в образовании коллагена и соединительной ткани, процессах заживления, снижает уровень холестерина крови.

Фолиевая кислота необходима для нормального образования ДНК в клетках организма – основного источника информации о том, как организм должен быть построен и функционировать.

Показания

Пентовит используется при:

Любые заболевании центральной и/или периферической нервной системы – в составе комплексного лечения;
Выраженное нарушение функций организма любого происхождения (после обширных травм и операций, при длительно протекающих хронических заболеваниях, неполноценном питании и пр.).

Любые заболевании центральной и/или периферической нервной системы – в составе комплексного лечения

Противопоказания

Пентовит нельзя применять при:

Повышенной чувствительности к лекарству;
Беременность;
Желчекаменная болезнь;
Хроническое воспаление поджелудочной железы;
Возраст до 18 лет.

Повышенная чувствительность к лекарству;
Тяжелые формы сердечной недостаточности;
Беременность и период лактации;
Возраст до 18 лет.

Побочные действия

В целом, оба препарата переносятся хорошо, вызывая у отдельных лиц аллергические реакции.

Формы выпуска и цена

Нейромультивит выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций в ампулах по 2 мл:

5 амп. – 210 р;
10 амп. – 390 р.

Пентовит можно найти в виде таблеток, по цене 115 р за 50 шт.

Пентовит или Нейромультивит – что лучше?

В настоящее время эффективность поливитаминных препаратов как средств для общего укрепления организма оспаривается. Более прогрессивная точка зрения – использование витаминов непосредственно для лечения конкретных заболеваний. В этом плане Нейромультивит явно выигрывает за счет того, что содержит в себе большее количество витаминов, необходимых для лечения анемии или заболеваний нервной системы. В сравнении с ним, Пентовит практически не способен нормализовать образование гемоглобина, эритроцитов или функцию нервной системы, в связи с малым объемом действующих компонентов.

Пентовит или Нейромультивит – что лучше? Отзывы

Вот что думают люди, принимавшие Пентовит:

Доступный по цене поливитамин, особенно в сравнении с зарубежными аналогами;
Для женщины незаменимо – кожа, волосы, ногти становятся крепкими и лучше выглядят уже через неделю приема;
Неудобно его пить – для лечения, а не просто так, нужно принимать аж по 2 таблетки 3 раза в день.

Отзывы о Нейромультивите:

Ощущается эффект – радикулит меньше беспокоит уже через несколько дней;
Уколы достаточно болезненны, но это у всех витаминов В такая проблема;
Достаточно недорогой препарат, но если покупать его компоненты отдельно, то можно еще больше сэкономить.

Отзывы врачей

Пентовит можно назначать пациентам для «общего укрепления организма». В качестве лечения анемии, невралгий он абсолютно не годится;
Иногда люди сами просят его назначить – лекарство недорогое, побочные эффекты не вызывает, а пациенты чувствуют себя лучше.

Если анемия развилась после удаления желудка или участка кишечника – незаменимый препарат;
Хорошо использовать у людей после черепно-мозговых травм, инсультов. Сразу все нужные витамины группы В в одном уколе.

Немного о витаминах – то, о чем вы не догадывались

Витамины относят к подвиду микронутриентов, которые необходимы организму в маленьких дозах – мкг или мг, но нужны постоянно!! Многие из витаминов могут влиять на формирование генома клетки, соответственно, влиять на репродукцию и предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
В нашей стране гипервитаминоз физиологически не встречается, а вот множественные дефициты витаминов – да. Дефицит может быть 3-х степеней выраженности:

авитаминоз (полное отсутствие),
гиповитаминоз (частичное отсутствие),
субнормальная обеспеченность.

Дальше будут писать про каждый витамин отдельно и в виде краткой справки. Так как витамины часто тесно связаны с микроэлементами, буду немного упоминать и про них.

Самая частая нехватка – это нехватка витаминов группы В (В1, В2, В5, В6, В12), особенно у школьников. Связано это с преобладанием рафинированной пищи, стрессами.
Аллергия на витамины группы В (особенно инъекционных) часто связана не с «самим витамином», а с сульфитами-стабилизаторами раствора витамина. И при наличии аллергии на инъекционные формы может отсутствовать аллергия на таблетированные формы.
Витамины группы В лучше усваиваются через ЖКТ, и в инъекциях используются только при острых состояниях (радикулопатия, неврит и др).
МИФ – витамины группы В провоцирую онкологию.
Витамины В1+В6+В12 не влияют на метастазирование опухолей .
И даже имеют не выраженный противоопухолевой эффект.
Витамины В12 и Д в большей степени снижают риск рака поджелудочной железы.
Витамин Е и Sелен в эксперименте повышали риск рака бронхов – ТОЛЬКО У КУРЯЩИХ ЛЮДЕЙ ! (более 1 пачки сигарет в день).
Витамин С + Железо + Марганец (Мn) – лучшая тройка для лечения ЖДА (железодефицитной анемии).
Витамин В12 + Йод + Селен = оптимальная профилактика аутоиммунных заболеваний (обратите внимание. не имеются ввиду уже развившиеся патологии).
Витамин РР + хром (Сr) = отличный вариант в лечении инсулинорезистентности и ожирения.
Витамин В2 (рибофлавин) + магний = отличная пара лечения мигрени!
Для лучшего усвоения витаминов – необходимо движение!
Гиподинамия ослабляет усвоение всех витаминов!
Для лечения остеопороза доза витамина Д должна удерживать его концентрацию в крови не менее 40нг/мл.
При плохо поддающемся лечению атопическом дерматите, синдроме сухости кожи, заедах, сухости губ, конъюнктивитах и рецидивирующих фурункулезах возможна генетическая предрасположенность к нарушению усвоения витаминов (про это отдельная статья) – на сегодня такой анализ доступен к сдаче в российской практике.
Мальчики более предрасположены к полигиповитаминозу, чем девочки.
Частая тошнота без признаков инфекции – частый симптом дефицита витаминов В1, В6.
Судороги голеней – чаще дефицит Железа, Магния, витаминов В1 и В6.
Перенесенный туберкулез у родственников, положительный вираж туберкулиновых проб у пациента – почти 100% маркер генетического нарушения усвоения витамина Д, что требует лечения большими профилактическими дозами витамина Д.
Компливит – витамин, который подходит к ежедневному использованию почти всем. Супрадин – при ОРВИ и ОРЗ, коротким курсом.
Фолиевая кислота для подготовки к беременности и лечения гипергомоцистеинемии лучше усваивается в форме метилфолата (активная форма фолиевой кислоты).
Росвератрол при НКД (низкокалорийной диете) хорошо поможет профилактировать приступы голода.
Альфалипоевая кислота+миоинозитол+ магний+цинк = отличная 3-х месячная схема терапии астенозооспермии.
Q10 + Sелен + Омега-3 + Альфатокоферол (активный витамин Е) = на фоне дислипопротеидемии могут стать альтернативой статинов при отсутствии ОССЗ и тяжелых степеней атеросклероза.
Тиоктовая (липоевая кислота ) – лучший способ лечения жирового гепатоза на сегодняшний день.
Zинк + витамин С в 1 фазе цикла/витамин Е + Медь + Магний во 2 фазе цикла = универсальная схема стабилизации нарушения менструального цикла.
БольшИе дозы селена, которые пытаются использовать в тиреодологии, больше 200 мкг, чреваты токсическими эффектами!! Доза 75-100 мкг достаточна для лечения АИТ.
У 25% населения – есть дефект усвоения витамина В12. Это выражается явлениями нейропатии – периодическое онемение пальцев ног и рук.
Магний не обязательно сочетать с витамином В6, он прекрасно усвоится и без В6.
При МКБ (мочекаменной болезни) и приеме витамина Д, чтобы он не выпадал как «кальциевый осадок», необходимо принимать магний цитрат. И соблюдать водный режим!
Витамин К2 – не такой сильный стимулятор усвоения витамина Д, как «его малюют».
Витамин А + Омега-3 = хорошая схема лечения сухости кожи и угревой болезни!
Анемия и другие заболевания могут ухудшать усвоение витамина Д на 30% и более. И в том числе, снижать его концентрацию в крови.
Профилактические (безопасные дозы) витамина Д для взрослых – 2400-5000 МЕ/сутки.
Больше всего витамина С накапливают надпочечники. Безопасная суточная доза витамина С 500-1000 мг, в активной форме дозы могут быть намного больше (но это только решением врача!!).
Цинк теряется быстро при переохлаждении, что усугубляет течение ОРЗ и ОРВИ, отличный выход – 50-70 мг цинка на 5 дней при острых состояниях.
Витамин А+Sелен+Лютеин = лечебная схема при заболеваниях органа зрения.
Омега-3 на водорослевой основе – отличная альтернатива для тех, у кого аллергия на омега-3 из рыбы.
Омега-3 лучше принимать постоянно, большИе дозы показаны только под контролем омега-3 индекса крови и уровня тромбоцитов крови .
Фосфор (+кальций) для «укрепления костей» больше нужен детям, чем взрослым – у взрослых фосфаты преобладают в еде! Взрослым предпочтительны – витамин Д+ кальций.
Органический йод, так же как и йод неорганический (калия йодид), – усваиваются с одинаковой биодоступностью. Нет потребности выделять органический йод.
Витамин Е – доказанная профилактика рака мочевого пузыря и почек (!)
К сожалению, на российском рынке нечасто встречаются активные формы витаминов, что затрудняет их использование для коррекции некоторых состояний.
Витамин В5 (пантотеновая кислота) очень важен для синтеза стероидных гормонов, при дисфункции надпочечников, например, и обладает заживляющим свойством при эрозивных дефектах желудка и др.
В последнее время большое внимание стала привлекать наука – хронофармакология, которая изучает еще и усвоение витаминов по времени суток. Так, например, витамин Д и кальций лучше усваиваются в вечерние часы!