Какой препарат лучше, Мильгамма или Комбилипен

Комбилипен или Мильгамма: какой препарат лучше?

    • Фармакологическое действие
    • Сравнительная характеристика препаратов
    • Другие аналоги
    • Какой витаминный комплекс лучше – Комбилипен или Мильгамма?

Комплексы реализуются в таблетированной и инъекционной форме. Активными компонентами в обоих медикаментах являются три витамина. И Мильгамма, и Комбилипен в 1 мл инъекционного раствора содержат следующее количество действующих соединений:

  • тиамина (B1) – 50 мг;
  • пиридоксина (B6) – 50 мг;
  • кобаламина (B12) – 0,5 мг;
  • лидокаина (анестетика) – 10 мг.

Между твердыми формами препаратов имеется компонентная разница. В обоих медикаментах содержатся витамины B1 и B6 в количестве по 100 мг. Но в таблетированный комплекс Мильгамма не входит витамин B12, а в составе препарата Комбилипен кобаламин присутствует в концентрации 0,002 мг. Также медикаменты различаются видом твердой формы выпуска: Мильгамма реализуется как драже, Комбилипен – как таблетки.

Фармакологическое действие

Каждый витамин, содержащийся в описываемых комплексах, по-своему воздействует на человеческий организм, помогает от определенных патологий.

  1. Тиамин. Необходим для правильного протекания углеводного и липидного метаболизма, нормальной проходимости нервных сигналов, предотвращения формирования продуктов распада. Витамин участвует в нескольких ферментативных реакциях, синтезе глюкозы и ацетилхолинов, нормализует циркуляцию и степень вязкости крови. При дефиците вещества нервные окончания разрушаются, в результате возникает болевой синдром. Тиамин – водорастворимый витамин, но в составе медикаментов он находится в синтетической жирорастворимой форме, благодаря чему хорошо усваивается в организме.
  2. Пиридоксин. Участвует в синтезе гистамина, нейромедиаторов, гемоглобина, стимулирует образование липидов и глюкозы, нормализует метаболизм. Витамин необходим для расщепления аминокислот, полноценного усвоения белков, нормализации состояния сердечной мышцы, нервных волокон, кровеносных сосудов, укрепления иммунной системы. Пиридоксин регулирует содержание минералов в организме, препятствует избыточному накоплению жидкости в тканях и развитию отечности, ускоряет регенерацию кожных покровов при дерматологических заболеваниях, гнойных поражениях кожи, ожогах, экземе.
  3. Кобаламин. Повышает защитные силы организма, регулирует поступление кислорода в клетки, нормализует состояние нервной системы. Витамин участвует в кроветворении, предупреждает развитие анемии, поддерживает в норме кровяное давление, препятствует образованию жирового гепатоза. Витамин B12 необходим для синтеза нейромедиаторов и некоторых гормонов, правильного движения импульсов по нервным структурам, сохранения памяти, улучшения концентрации внимания, предотвращения сенильной деменции. Вещество нормализует психическое и эмоциональное состояние пациента, устраняет угнетенность и нервозность, улучшает сон.

Сравнительная характеристика препаратов

Ниже приводятся табличные данные, по которым можно сравнить витаминный комплекс Комбилипен и его аналог – препарат Мильгамма.

Комбилипен

Мильгамма

показания к использованию

невралгия тройничного нерва, полинейропатия разной этиологии, воспалительные патологии нервов лица, грудной радикулит, корешковый синдром шейного, грудного и поясничного отделов позвоночного столба, болезненные патологии позвоночника

полинейропатия разной этиологии, неврит, невралгия, радикулит, паралич мускулатуры лица, герпесное поражение организма, ослабление иммунной системы

лекарственная форма

раствор для уколов в ягодичную мышцу, ампулы по 2 мл; белые, круглые, выпуклые с двух сторон, покрытые пленкой таблетки, по 15 единиц в блистере

раствор для уколов в ягодичную мышцу, ампулы по 2 мл; круглое драже белого цвета, по 15 единиц в блистере

правила использования

при болезни с тяжелой симптоматикой вводят по 1 ампуле в день на протяжении недели, на следующей неделе для закрепления эффекта только 2 – 3 ампулы за 7 дней; при нетяжелом заболевании и иногда после инъекционной терапии назначается прием таблеток; длительность курса лечения определяется врачом, но не должна превышать 2 недели

первая дозировка для быстрого погашения болевого синдрома составляет 1 ампулу в день или по 1 драже 3 раза в день; для закрепления результата нужно либо проколоть 3 ампулы в любые дни 2-недельного срока, либо принимать по 1 драже в день в течение месяца; длительность курса терапии определяется врачом

противопоказания

нарушение работы сердца и кровеносной системы, непереносимость компонентов лекарства, беременность, лактационный период, детский возраст

сердечные патологии, нарушение ритма и проводящей способности сердца, склонность к медикаментозной аллергии, непереносимость компонентов лекарства, беременность, лактационный период, детский возраст

побочные эффекты

аллергическая реакция, угревые высыпания, тахикардия, потливость

тошнота, брадикардия, высыпания на коже, кожный зуд, отечность, головокружение, судорожные состояния, потливость

Читайте также:
Никотиновая кислота в продуктах питания и препаратах

взаимодействие с химическими веществами и другими препаратами

запрещен прием совместно с препаратами Леводопа и Фенобарбитал, медикаментами, содержащими витамин B2, декстрозу, пенициллин; тиамин угнетают вещества, оказывающие окислительное и восстановительное действие; кобаламин теряет эффективность под влиянием солей металлов

тиамин разрушается в сульфатных субстанциях, угнетается под воздействием глюкозы, пенициллиновых веществ, витамина B2, ацетатов, железоаммонийного цитрата, сулемы, таниновой кислоты; витамин B6 ослабляет лечебное действие препарата Леводопа; эффективность кобаламина снижается под воздействием тяжелых металлов

стоимость

5 ампул – 130 рублей, 10 ампул – 210 рублей; 30 таблеток – 240 рублей, 60 таблеток – 450 рублей

5 ампул – 260 рублей, 10 ампул – 450 рублей, 25 ампул – 1100 рублей; 30 драже – 750 рублей, 60 драже – 1400 рублей

Другие аналоги

В аптеках можно выбрать препараты, имеющие такой же компонентный состав, как у комплексов Комбилипен и Мильгамма, действующих так же, как оригинальные медикаменты. Из аналогов можно отметить:

  • Неуробекс;
  • Нейробион;
  • Нейрорубин;
  • Витагамму;
  • Комплигам B;
  • Витаксон.

Какой витаминный комплекс лучше – Комбилипен или Мильгамма?

Ниже приводится сравнительная характеристика двух лекарственных средств, позволяющая определиться, какой комплекс лучше выбрать – Мильгамму или Комбилипен.

  1. Компонентный состав схож, активные вещества находятся в одинаковой концентрации. Единственное различие – в таблетированном комплексе Мильгамма нет кобаламина.
  2. Комбилипен производится российской фармацевтической компанией, Мильгамма – немецкой. Следовательно, цена первого препарата существенно ниже, чем цена второго.
  3. Таблетки Комбилипена не содержат в оболочке сахар. Поэтому этот медикамент можно принимать людям, больным диабетом.
  4. Комбилипен практически не отличается от Мильгаммы по дозировкам, курсу лечения, показаниям к использованию.
  5. У препаратов почти аналогичны противопоказания и побочные явления. Оба медикамента запрещается использовать детям, беременным женщинам, вскармливающим грудью матерям.
  6. Лекарства хранятся в затененном и прохладном месте, в которое не может добраться ребенок. Срок годности – 2 года.

Комбилипен и Мильгамма представляют собой одно и то же комплексное лекарственное средство. Но это не значит, что медикаменты можно чередовать и заменять по собственному усмотрению. Назначением и заменой препаратов занимается только медицинский специалист. Также пациент, если он принимает какие-либо другие лекарства, должен предупредить об этом врача, поскольку описываемые витаминные комплексы несовместимы с определенными химическими веществами.

Отличие Мильгамма от Комбилипена

Мильгамма и Комбилипен являются популярными и высокоэффективными лекарственными препаратами, широко применяемыми в комплексной терапии многих неврологических и нейрологических заболеваний.

Свойства препарата Мильгамма

Мильгамма – комплексный витаминный препарат немецкого производства, основным назначением которого является лечение неврологических патологий, сопровождающихся ослаблением проводимости нервных импульсов. Эффективность препарата в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата достигается за счет воздействия повышенной концентрации витаминов группы В на воспаленные участки и быстрого снятия болевого синдрома.

Производитель выпускает препарат в 2 лекарственных формах:

  • раствор для инъекций;
  • таблетки.

В отличие от таблеток, инъекции намного быстрее всасываются в кровоток и проникают к пораженному месту, минуя при этом желудочно-кишечный тракт. По этой причине использование инъекций предпочтительнее таблеток.

Составы таблеток и инъекционных растворов имеют некоторые отличия. Мильгамма в ампулах включает:

  • тиамин (витамин В1);
  • пиридоксин (витамин В6);
  • цианокобаламин (витамин В12);
  • лидокаин;
  • полифосфат натрия;
  • бензиловый спирт.

Таблетированная форма Мильгаммы официально называется Мильгамма композитум и включает:

  • гидрохлорид пиридоксина;
  • глицериды;
  • диоксид кремния;
  • целлюлозу;
  • кроскармеллозу натрия.

Витамин В1 способствует:

  • регулированию белково-углеводного обмена в клетке;
  • энергообмену в тканях и клетках;
  • процессу жирового обмена;
  • регулированию проведения нервных импульсов;
  • развитию обезболивающего эффекта.

Витамин В6 участвует в декарбоксилировании и в синтезе таких нейромедиаторов, как дофамин, адреналин, гистамин и др., а также влияет на выработку гемоглобина и препятствует накоплению аммиака в организме.

Витамин В12 участвует:

  • в синтезе ДНК;
  • в снижении уровня гомоцистеина, который может спровоцировать инсульт или инфаркт;
  • в обеспечении нормальных условий для деления клеток костного мозга;
  • в синтезе аминокислот, влияющих на умственную деятельность и настроение человека;
  • в синтезе миелина – оболочки нервных волокон.

Лидокаин оказывает выраженное обезболивающее воздействие и способствует восстановлению двигательной активности пораженного отдела. Лидокаин оказывает сосудорасширяющее действие, что способствует улучшению усвоения основных компонентов препарата.

Читайте также:
Волвит: инструкция по применению, отзывы и цена

Обе формы Мильгаммы назначают при таких заболеваниях, как:

  • невриты и невралгии;
  • невоспалительные поражения нервных тканей;
  • внезапный паралич лицевого нерва, сопровождающийся нарушением функционирования мышц;
  • множественные поражения нервных окончаний;
  • судороги;
  • плексопатия;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглионеврит (воспалительное поражение нервных узлов);
  • остеохондроз.

Таблетированная форма препарата может быть назначена при таких диагнозах, как:

  • миалгия;
  • опоясывающий герпес;
  • корешковые синдромы;
  • алкогольная или диабетическая полинейропатия;
  • системный недостаток витаминов группы В, который невозможно восстановить за счет корректировки питания.

Мильгамма имеет некоторые противопоказания к применению. К ним относятся:

  • некоторые стадии сердечной недостаточности;
  • нарушение проводимости сердечной мышцы;
  • индивидуальная непереносимость к любому из компонентов, входящих в состав препарата;
  • детский возраст до 16 лет (повышенное содержание витаминов группы В может привести к передозировке и спровоцировать отклонения в развитии внутренних органов).

Беременным женщинам и кормящим матерям не следует назначать Мильгамму: суточная норма витаминов группы В не должна превышать 25 мг, а дозы веществ, входящих в состав препарата, составляют по 100 мг.

Беременным женщинам не следует назначать Мильгамму.

С осторожностью следует принимать лекарственное средство в совокупности с другими медикаментами, содержащими витамины группы В, чтобы не спровоцировать передозировку этими компонентами.

Применение Мильгаммы редко вызывает побочные действия. Кроме индивидуальной непереносимости препарата может возникнуть кожная реакция в виде сыпи или зуда. Неприятные ощущения может спровоцировать чересчур быстрое введение инъекции. В крайне редких случаях пробочные эффекты проявляются в виде:

  • тошноты или рвоты;
  • угнетенного дыхания;
  • сухости и шелушения кожных покровов лица;
  • повышенной сонливости;
  • нарушения сердечного ритма;
  • повышенного потоотделения;
  • спутанного сознания;
  • судорог;
  • отека Квинке;
  • анафилактического шока.

Дозировки и длительность курса лечения всегда зависят от диагноза и должны определяться врачом. Для снятия острой боли назначают 1 внутримышечную инъекцию (2 мл). При системном лечении заболеваний уколов ставят больше (количество определяет врач) с кратностью через день, но доза остается такой же.

Таблетки назначают пациентам в стабильном состоянии при отсутствии острой боли и с целью профилактики. Их принимают по 1 в день на протяжении 4 недель. В некоторых случаях врач может увеличить дозу до 3 таблеток в сутки, которые следует принимать через равные промежутки времени.

Практика показывает, что применение препарата более 6 месяцев может вызвать ряд расстройств, среди которых чаще всего наблюдаются:

  • сильные головные боли;
  • повышенная возбудимость;
  • беспокойство;
  • потеря сознания;
  • бессонница;
  • парестезии;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (диарея, боли);
  • тахикардия;
  • повышение давления.

Свойства Комбилипена

Комбилипен – комплексный поливитаминный препарат, который так же, как и Мильгамма, предназначен для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы. Его тоже используют только в комплексном лечении. Препарат оказывает на организм следующие воздействия:

  • восстанавливает работу нервной системы;
  • нормализует обмен углеводов;
  • снижает уровень холестерина;
  • нормализует кровяное давление;
  • повышает тонус гладкой мускулатуры;
  • усиливает кроветворный процесс;
  • улучшает работу миокарда;
  • стимулирует иммунную систему;
  • повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию;
  • обезболивает (инъекции).

Комбилипен – комплексный поливитаминный препарат, который предназначен для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы.

Комбилипен выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций и таблеток (эта форма препарата называется Комбилипен табс).

Основными действующими веществами Комбилипена в ампулах являются:

  • гидрохлорид тиамина (витамин В1);
  • гидрохлорид пиридоксина (витамин В6);
  • цианокобаламин (витамин В12);
  • лидокаин.

Вспомогательными веществами являются:

  • гидроксид натрия;
  • бензиловый спирт;
  • гексацианоферрат калия;
  • триполифосфат натрия;
  • вода для инъекций.

В состав Комбилипена табс входит только витаминный комплекс:

  • тиамин;
  • пиридоксин;
  • цианокобаламин.

Показаниями к применению препарата являются:

  • все виды невралгии;
  • лицевой неврит;
  • паралич лицевого нерва;
  • болевые ощущения, связанные с ущемлением нервных корешков (шейный, лопаточный и поясничный синдромы, люмбаго и т.д.);
  • различные виды нейропатии (алкогольная, диабетическая и др.);
  • мышечные судороги;
  • опоясывающий лишай;
  • остеохондроз;
  • артроз.

Комбилипен не назначают, если пациент:

  • пребывает в состоянии беременности или лактации (препарат способен проникать в организм ребенка, но неизвестно, к каким последствиям это может привести);
  • моложе 16 лет;
  • имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой (острая форма недостаточности);
  • страдает непереносимостью любого из компонентов, входящих в состав препарата.
Читайте также:
Антиокс Р: инструкция по применению биологически активной добавки

Побочные эффекты проявляются редко и могут выражаться в виде зуда, угревой сыпи или покраснения кожи на месте введения инъекции. При приеме таблеток Комбилипена возможно расстройство работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, тяжесть в животе). Крайне редко проявляются системные побочные эффекты, выражающиеся в виде:

  • головокружения;
  • головной боли;
  • скачков артериального давления;
  • тахикардии;
  • отеков.

В период лечения Комбилипеном нельзя употреблять алкоголь, т.к. он нейтрализует действие лекарства.

Снижать лечебное воздействие препарата или нейтрализовывать его могут также некоторые медикаменты, которые не следует принимать вместе с Комбилипеном. К ним относятся:

  • таниновая кислота;
  • декстроза;
  • рибофлавиновая кислота;
  • медь;
  • аскорбиновая кислота.

Мильгамма: состав витаминов

Мильгамма – что это и для чего применяется? Мильгамма представляет собой комбинированный лекарственный препарат, который содержит витамины группы В: В1 (тиамин), витамин В6 (пиридоксин) и витамин В12 (цианокобаламин).

Этот витаминный комплекс насыщает организм необходимыми элементами, улучшает работу нервной системы, опорного аппарата, оказывает эффективное терапевтическое воздействие, является мощным обезболивающим препаратом при приступах острой боли.

Мильгамма оказывает эффективное воздействие при ущемлениях, повреждениях и воспалениях нервных окончаний. Так, ее успешно принимают при таких заболеваниях как:

  • нейропатия;
  • невралгия;
  • парез лицевого нерва;
  • корешковые синдромы;
  • ретробульбарный неврит.

Благодаря уникальной возможности насыщать человеческий организм необходимыми витаминами, Мильгамма рекомендуется специалистами как вспомогательный препарат при лечении заболеваний внутренних органов (артрозе, позвоночной грыже, подагре, воспалении поджелудочной железы и др.)

Вследствие стрессовых ситуаций, сопровождающих современного человека, естественных дегенеративных процессов, происходящих в организме, возможных физических нагрузок и травм происходят изменения структуры миелиновых оболочек нервных окончаний, что и приводит к возникновению болевых ощущений. Избавиться от боли помогает витаминный комплекс Мильгамма.

Фармакологическая группа витамин Мильгаммы

Средства, которые влияют на процессы тканевого обмена. Витамины группы В (Мильгамма), не содержат минеральных комплексов.

Действующими веществами препарата являются витамины группы В: В1 (тиамин), витамин В6 (пиридоксин) и витамин В12 (цианокобаламин).

Выбор формы введения этого медицинского препарата в организм зависит от индивидуальных особенностей пациента, будь то ампулы с раствором либо таблетки

Действующим веществом инъекций Мильгамма являются витамины группы В: В1 (тиамин), витамин В6 (пиридоксин) и витамин В12 (цианокобаламин), а также лидокаин, обладающий местным анестезирующим свойством.

Таблетки препарата Мильгамма предназначены для приема лекарства перорально. Состав их идентичен раствору для инъекций (витамины группы В – активные вещества бенфотиамина 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 1) и отличается отсутствием лидокаина гидрохлорида и наличием вспомогательных веществ.

Для чего назначают?

В состав препарата Мильгамма (Milgamma) входят витамины группы В.

Витамины группы В – это жирорастворимые вещества, играющие главную роль в клеточном обмене организма и участвующие во всех жизненно важных процессах. В группу витаминов В входят и основные составляющие препарата Мильгамма – витамин В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин). Каждый из составляющих витаминного комплекса Мильгамма играет свою важную роль.

Витамин В1 (тиамин)

Тиамин (В1) отвечает за нормализацию углеводного обмена во внутренних органах (печени, головном мозге и живых тканях). Кроме того, он участвует в выработке жирных кислот и оптимизирует обмен аминокислот. Важной функцией тиамина является то, что он эффективно снижает воспаление кожных покровов, улучшает состояния слизистых оболочек. Тиамин участвует в кроветворении и в процессе деления клеток, предотвращая процессы старения организма.

Тиамин назначается специалистами в следующих случаях:

  • при болезни печени;
  • при нарушении работы эндокринной системы (следствие -ожирение, диабет);
  • при экземе, псориазе, пиодермии;
  • при сбоях в работе почек, головного мозга и центральной нервной системы;
  • при гастритах, язвах, панкреатите и прочие заболеваний ЖКТ.

Витамин В6 (пиридоксин)

Пиридоксин (В6) – водорастворимый элемент, регулирующий обменные процессы и нормализующий процессы кровообращения. Пиридоксин участвует в синтезе молекул и расщеплении углеводов. Кроме того, витамин В6 снижает риск ожирения, сахарного диабета и развитие сердечно-сосудистых заболеваний. От количества витамина В6 зависит уровень холестерина в организме человека. Роль витамина В6 незаменима в синтезе новых эритроцитов, т.е. этот компонент активно участвует в восстановление работы функции кроветворения. Как и остальные витамины комплекса Мильгамма, витамин В6 влияет на укрепление иммунной системы человека. Кроме того, достаточный объем пиридоксина защищает от депрессии, избавляет от ощущения тревожности, обеспечивает спокойствие.

Читайте также:
Инструкция по применению витаминов Виташарм

Витамин В6 назначают:

  • больным атеросклерозом, анемией и диабетом;
  • беременным с токсикозом;
  • подросткам с проблемами неправильного функционирования сальных желез.

Витамин В12 (цианокобаламин)

Цианокобаламин (В12) способствует ускорению расщепления белков, жиров и углеводов. Отвечает за синтез лейкоцитов, которые участвуют в защите живых тканей от чужеродных элементов. Уменьшает уровень холестерина в организме человека. Витамин В12 способствует нормализации сна и оптимизации процесса выработки мелатонина, от достаточного количества которого зависит цикл сна и бодрствования.

Показания к применению цианокобаламина таковы:

  • радикулит;
  • цирроз печени;
  • полиневрит;
  • кожные болезни (дерматит, псориаз);
  • лучевая болезнь;
  • травмы костей;
  • острый и хронический гепатит;
  • травмы костей;
  • радикулит и прочие.

Инструкция по применению

Лекарство Мильгамма назначается пациентам, испытывающим дефицит витаминов группы В, который приводит к неврологическим заболеваниям:

  • невриты;
  • невралгия;
  • полинейропатия – диабетическая, алкогольная и др.;
  • миалгия;
  • корешковые синдромы;
  • ретробульбарный неврит;
  • опоясывающий герпес;
  • парезы лицевого нерва.

Спектр показаний к применению этого лекарства довольно широк. Помимо лечения остеохондроза, Мильгамму успешно применяют также при лечении такого заболевания, как вегетососудистая дистония, а также целого ряда заболеваний внутренних органов, связанных с нехваткой витаминов группы В. В зависимости от фазы заболевания пациента (острый болевой синдром или не ярко выраженные болевые ощущения), врач выписывает либо витамины в таблетках Мильгамма, либо инъекции препарата Мильгамма (уколы).

В случаях сильных болевых ощущений лечение начинают с 1 инъекции (2 мл) в день. После острой фазы процесса или при не ярко невыраженном болевом синдроме препарат вводят внутримышечно по 1 инъекции 2-3 раза в неделю.

Под наблюдением врача возможен последующий переход на лечение пероральной формой Мильгаммы®. В таком случае рекомендован прием по одной таблетке Мильгаммы® 3 раза в день.

Применение инъекций более эффективно при наличии системных заболеваний, таблетки же рекомендованы врачами для поддерживающей терапии и в профилактических целях.

Форма выпуска

Таблетки выпускаются в блистере из пленки ПВХ/ПВДХ (в количестве 15 штук) и в оригинальной заводской коробке.

Раствор для инъекций Мильгамма характерного красного цвета, выпускается в ампулах

(2 мл), в оригинальной заводской упаковке (в количестве 25 шт).

Содержание заводской упаковки таблеток или ампул: витамины Мильгамма, инструкция по применению завода-изготовителя.

Противопоказания к уколам витаминов

При применении препарата Мильгамма побочные эффекты могут следующими:

  • аллергическая реакция (сыпь, зуд, затрудненное дыхание);
  • спутанность сознания, головокружение;
  • аритмия, тахикардия;
  • повышенное потоотделение, акне;
  • рвота;
  • судороги;
  • раздражение в месте введения препарата.

Побочные действия

Мильгамма оказывает благоприятное воздействие на организм, насыщая его необходимыми элементами и витаминами. Но нельзя забывать, что это медицинский препарат и принимать его стоит только согласно назначений врача. Перед прохождением курса приема препарата (будь то таблетки или уколы), врачу необходимо убедиться, что у больного нет индивидуальной непереносимости одного из составляющих препарата

Побочные явления от приема препарата Мильгамма могут быть в виде аллергических реакций – сыпи, зуда, а также повышения потоотделения, головокружения, аритмии или судорог. Все эти явления могут появляться при резком введении препарата либо при несоблюдении дозировки.

Условия хранения

Хранить уколы Мильгаммы рекомендуется при температуре не выше 15°С, таблетки Мильгамма хранятся при температуре не выше 25 °С.

Хранить препараты необходимо в недоступном для детей месте.

Отзывы пациентов и врачей о Мильгамме

Проанализировав совокупность комплекса витаминов, входящих в состав Мильгаммы, можно понять, какую пользу приносит этот препарат человеческому организму. Именно витамины группы В положительно влияют на общее укрепление иммунной системы, оказывают мощный терапевтический эффект при лечении заболеваний ЦНС, опорно-двигательного аппарата. Благодаря применению Мильгаммы специалисты добиваются быстрого избавления от острых болевых ощущений, лечение приносит длительный положительный эффект. Кроме того, специалисты рекомендуют прием витаминов Мильгамма при различных заболеваниях внутренних органов, так как при этом происходит восполнение недостающих ослабленному организму элементов и полезных веществ.

Читайте также:
Инструкция по применению Доппельгерц бьюти биотин

Витамин В (Мильгамма): бодибилдинг и тяжелая атлетика, достижение максимальных результатов или вред организму?

Мильгамму в спорте используют для усиления работоспособности. Витамин В1 не является анаболиком и для роста мышечной массы не применяется. Но он оказывает влияние на нормализацию тонуса гладкой мускулатуры и синтез аминокислот. Спортсмены используют витамин В6 во время интенсивных тренировок, при его употреблении возрастает аэробная мощность примерно на 6-7% в течение месяца. Такое действие витамина В6 благотворно сказывается на достижении максимальных результатов у тяжелоатлетов и бодибилдеров. Однако не стоит забывать и о том, прием Мильгаммы не рекомендуется людям, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой. А спортивные нагрузки, несомненно накладывают свой отпечаток на работу организма. Тем более, что исследования по работе препарата в условиях тренировок не проводились. Поэтому вопрос – насколько безопасен препарат для тяжелых видов спорта – остается не до конца выясненным.

Не все вещества, так необходимые человеческому организму, могут самостоятельно им вырабатываться в достаточных количествах и успешно синтезироваться. Постоянно ухудшающаяся экологическая обстановка также не способствует получению всех необходимых минералов, витаминов и биологически активных веществ. Для активного и полноценного образа жизни современному человеку не стоит пренебрегать последними достижениями фармакологической промышленности. Именно применение витаминного комплекса Мильгамма поможет достичь высоких результатом в насыщении организма столь необходимыми ему витаминами группы В – тиамином, пиридоксином и цианокобаламином. Однако не стоит забывать, что Мильгамма является лекарственным препаратом, и принимать ее необходимо, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Любой переизбыток витаминов в организме может привести к побочным явлениям.

При выборе лекарственного препарата, который является наиболее подходящим в каждом конкретном случае, врачи Юсуповской больницы учитывают ряд факторов: индивидуальную переносимость действующего вещества, наличие сопутствующих заболеваний и особенности организма каждого пациента. В Юсуповской клинике, под наблюдением ведущих врачей столицы, пациенты успешно проходят диагностику и лечение самых различных заболеваний. Благодаря высокотехнологическому оборудованию и используемым современным медицинским методикам, достигаются высокие результаты терапии. Более подробную информацию можно получить у консультантов больницы, записавшись на прием.

Немного о витаминах – то, о чем вы не догадывались

Витамины относят к подвиду микронутриентов, которые необходимы организму в маленьких дозах – мкг или мг, но нужны постоянно!! Многие из витаминов могут влиять на формирование генома клетки, соответственно, влиять на репродукцию и предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
В нашей стране гипервитаминоз физиологически не встречается, а вот множественные дефициты витаминов – да. Дефицит может быть 3-х степеней выраженности:

  • авитаминоз (полное отсутствие),
  • гиповитаминоз (частичное отсутствие),
  • субнормальная обеспеченность.

Дальше будут писать про каждый витамин отдельно и в виде краткой справки. Так как витамины часто тесно связаны с микроэлементами, буду немного упоминать и про них.

  1. Самая частая нехватка – это нехватка витаминов группы В (В1, В2, В5, В6, В12), особенно у школьников. Связано это с преобладанием рафинированной пищи, стрессами.
  2. Аллергия на витамины группы В (особенно инъекционных) часто связана не с «самим витамином», а с сульфитами-стабилизаторами раствора витамина. И при наличии аллергии на инъекционные формы может отсутствовать аллергия на таблетированные формы.
  3. Витамины группы В лучше усваиваются через ЖКТ, и в инъекциях используются только при острых состояниях (радикулопатия, неврит и др).
  4. МИФ – витамины группы В провоцирую онкологию.
    Витамины В1+В6+В12 не влияют на метастазирование опухолей .
    И даже имеют не выраженный противоопухолевой эффект.
  5. Витамины В12 и Д в большей степени снижают риск рака поджелудочной железы.
  6. Витамин Е и Sелен в эксперименте повышали риск рака бронхов – ТОЛЬКО У КУРЯЩИХ ЛЮДЕЙ ! (более 1 пачки сигарет в день).
  7. Витамин С + Железо + Марганец (Мn) – лучшая тройка для лечения ЖДА (железодефицитной анемии).
  8. Витамин В12 + Йод + Селен = оптимальная профилактика аутоиммунных заболеваний (обратите внимание. не имеются ввиду уже развившиеся патологии).
  9. Витамин РР + хром (Сr) = отличный вариант в лечении инсулинорезистентности и ожирения.
  10. Витамин В2 (рибофлавин) + магний = отличная пара лечения мигрени!
  11. Для лучшего усвоения витаминов – необходимо движение!
    Гиподинамия ослабляет усвоение всех витаминов!
  12. Для лечения остеопороза доза витамина Д должна удерживать его концентрацию в крови не менее 40нг/мл.
  13. При плохо поддающемся лечению атопическом дерматите, синдроме сухости кожи, заедах, сухости губ, конъюнктивитах и рецидивирующих фурункулезах возможна генетическая предрасположенность к нарушению усвоения витаминов (про это отдельная статья) – на сегодня такой анализ доступен к сдаче в российской практике.
  14. Мальчики более предрасположены к полигиповитаминозу, чем девочки.
  15. Частая тошнота без признаков инфекции – частый симптом дефицита витаминов В1, В6.
  16. Судороги голеней – чаще дефицит Железа, Магния, витаминов В1 и В6.
  17. Перенесенный туберкулез у родственников, положительный вираж туберкулиновых проб у пациента – почти 100% маркер генетического нарушения усвоения витамина Д, что требует лечения большими профилактическими дозами витамина Д.
  18. Компливит – витамин, который подходит к ежедневному использованию почти всем. Супрадин – при ОРВИ и ОРЗ, коротким курсом.
  19. Фолиевая кислота для подготовки к беременности и лечения гипергомоцистеинемии лучше усваивается в форме метилфолата (активная форма фолиевой кислоты).
  20. Росвератрол при НКД (низкокалорийной диете) хорошо поможет профилактировать приступы голода.
  21. Альфалипоевая кислота+миоинозитол+ магний+цинк = отличная 3-х месячная схема терапии астенозооспермии.
  22. Q10 + Sелен + Омега-3 + Альфатокоферол (активный витамин Е) = на фоне дислипопротеидемии могут стать альтернативой статинов при отсутствии ОССЗ и тяжелых степеней атеросклероза.
  23. Тиоктовая (липоевая кислота ) – лучший способ лечения жирового гепатоза на сегодняшний день.
  24. Zинк + витамин С в 1 фазе цикла/витамин Е + Медь + Магний во 2 фазе цикла = универсальная схема стабилизации нарушения менструального цикла.
  25. БольшИе дозы селена, которые пытаются использовать в тиреодологии, больше 200 мкг, чреваты токсическими эффектами!! Доза 75-100 мкг достаточна для лечения АИТ.
  26. У 25% населения – есть дефект усвоения витамина В12. Это выражается явлениями нейропатии – периодическое онемение пальцев ног и рук.
  27. Магний не обязательно сочетать с витамином В6, он прекрасно усвоится и без В6.
  28. При МКБ (мочекаменной болезни) и приеме витамина Д, чтобы он не выпадал как «кальциевый осадок», необходимо принимать магний цитрат. И соблюдать водный режим!
  29. Витамин К2 – не такой сильный стимулятор усвоения витамина Д, как «его малюют».
  30. Витамин А + Омега-3 = хорошая схема лечения сухости кожи и угревой болезни!
  31. Анемия и другие заболевания могут ухудшать усвоение витамина Д на 30% и более. И в том числе, снижать его концентрацию в крови.
  32. Профилактические (безопасные дозы) витамина Д для взрослых – 2400-5000 МЕ/сутки.
  33. Больше всего витамина С накапливают надпочечники. Безопасная суточная доза витамина С 500-1000 мг, в активной форме дозы могут быть намного больше (но это только решением врача!!).
  34. Цинк теряется быстро при переохлаждении, что усугубляет течение ОРЗ и ОРВИ, отличный выход – 50-70 мг цинка на 5 дней при острых состояниях.
  35. Витамин А+Sелен+Лютеин = лечебная схема при заболеваниях органа зрения.
  36. Омега-3 на водорослевой основе – отличная альтернатива для тех, у кого аллергия на омега-3 из рыбы.
  37. Омега-3 лучше принимать постоянно, большИе дозы показаны только под контролем омега-3 индекса крови и уровня тромбоцитов крови .
  38. Фосфор (+кальций) для «укрепления костей» больше нужен детям, чем взрослым – у взрослых фосфаты преобладают в еде! Взрослым предпочтительны – витамин Д+ кальций.
  39. Органический йод, так же как и йод неорганический (калия йодид), – усваиваются с одинаковой биодоступностью. Нет потребности выделять органический йод.
  40. Витамин Е – доказанная профилактика рака мочевого пузыря и почек (!)
  41. К сожалению, на российском рынке нечасто встречаются активные формы витаминов, что затрудняет их использование для коррекции некоторых состояний.
  42. Витамин В5 (пантотеновая кислота) очень важен для синтеза стероидных гормонов, при дисфункции надпочечников, например, и обладает заживляющим свойством при эрозивных дефектах желудка и др.
  43. В последнее время большое внимание стала привлекать наука – хронофармакология, которая изучает еще и усвоение витаминов по времени суток. Так, например, витамин Д и кальций лучше усваиваются в вечерние часы!
Читайте также:
Инструкция по применению препарата Аспирин Комплекс

Мильгамма (крем для ног)

Состав

В состав средства входят активные и вспомогательные ингредиенты: 10% — мочевина, мазевая основа. Крем не содержит отдушек, консервантов, ароматических добавок.

Форма выпуска

Крем Мильгамма для ног упакован в тубы по 45 мл, каждая туба вмещается в картонную коробку.

Фармакологическое действие

В креме содержится мочевина в высокой концентрации. Это вещество удерживает влагу, оно является естественным составляющим человеческой кожи. В здоровом роговом слое кожи есть около 1% мочевины. Если у человека отмечается сухость кожных покровов, мочевина содержится в коже в меньших количествах. Использование мочевины позволяет связать влагу, предупреждая ее потерю, уменьшить проявления зуда и смягчить роговой слой.

Применение крема позволяет поддержать способность кожных покровов к приему влаги и ее удержанию. Ввиду отсутствия в составе средства ненатуральных компонентов его использование не приводит к раздражению кожи.

Крем рекомендуется использовать тем людям, которые болеют сахарным диабетом, так как у них часто проявляется выраженная сухость кожи на ногах, расположенность к появлению трещин. У диабетиков менее активно функционируют потовые и сальные железы, поэтому для кожных покровов таких людей характерна сухость.

Крем для ног Мильгамма повышает эластичность рогового слоя кожи, снимает зуд и раздражение кожных покровов. В процессе применения средства происходит стимуляция обновления клеток кожи, восстанавливается ее структура. Может применяться для обработки коленей, ступней, локтей.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Показания к применению

Мильгамма для ног применяется для ежедневного использования в процессе ухода за кожей ног склонной к сухости, шероховатости и появлению трещин. Рекомендуется к применению людям, болеющим сахарным диабетом, ихтиозом, нейродермитом для регулярного ухода.

Противопоказания

Не следует использовать средство при острых воспалительных процессах на кожных покровах, при индивидуальных реакциях, связанных с высокой чувствительностью.

Побочные действия

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Если пациент использует мазь Мильгамма, инструкция по применению должна ним тщательно соблюдаться. Инструкция на крем для ног предусматривает исключительно наружное использование средства. Крем в небольшом количестве наносится на кожу массирующими, плавными движениями. Наибольший эффект достигается, если мазь применяется после ванны, водных процедур, а также пред сном.

Читайте также:
Витамины Фитовал: цена и отзывы покупателей

Крем можно наносить один раз в день, но иногда для достижения выраженного эффекта необходимо наносить его 2-3 раза в сутки.

Передозировка

Нет данных о передозировке.

Взаимодействие

Нет данных о взаимодействии с другими препаратами.

Условия продажи

Реализуется в аптеках без рецепта специалиста.

Условия хранения

Следует беречь мазь от доступа детей.

Срок годности

Срок годности 4 года.

Отзывы

Пациенты, использовавшие крем для ног Мильгамма, отзывы оставляют в основном положительные. Отмечается, что средство эффективно устраняет сухость кожи, избавляет от раздражения и шероховатости. Отзывы свидетельствуют, что при продолжительном применении крема наблюдаются значительные положительные изменения.

Цена, где купить

Цена крема для ног Мильгамма в среднем составляет 350 рублей.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Отзывы

Здравствуйте! Я живу в Астане мне надо крем для ног мильгамма как можно найти

Мильгамма ® (Milgamma) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Коды АТХ

  • A11DB (Комбинация витамина B 1 с витаминами B 6 и/или B 12 )
  • N07X (Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы)

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мильгамма ®

Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета, с характерным запахом.

2 мл
тиамина гидрохлорид100 мг
пиридоксина гидрохлорид100 мг
цианокобаламин1 мг
лидокаина гидрохлорид20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 40 мг, натрия полифосфат – 20 мг, калия гексацианоферрат – 0.2 мг, натрия гидроксид – 12 мг, вода для инъекций – до 2 мл.

2 мл – ампулы × из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I (5) – поддоны из ПВХ с разделителями (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы × из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I (5) – поддоны из ПВХ с разделителями (2) – пачки картонные.
2 мл – ампулы × из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I (5) – поддоны из ПВХ с разделителями (5) – пачки картонные.

Читайте также:
Способы применения Рыбьего жира для суставов

× На ампулу краской наносят белую точку.

Фармакологическое действие

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин участвует в метаболизме протеинов, и частично, в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В 6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.

Фармакокинетика

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг) и распределяется неравномерно в организме – при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в α-фазе через 0.15 ч, в β-фазе – через 1 ч и в терминальной фазе – в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата, остальное количество в виде тиамина монофосфата.

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН 2 ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В 6 , его ежедневная скорость элиминации – около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

Показания препарата Мильгамма ®

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

  • невралгия, неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • невропатия, полиневропатия (диабетическая, алкогольная и другие);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B02.2 Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы
G50.0 Невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва
G53.0 Невралгия после опоясывающего лишая (B02.2)
G54 Поражения нервных корешков и сплетений
G58.9 Мононевропатия неуточненная
G60 Наследственная и идиопатическая невропатия
G61 Воспалительная полиневропатия
G62.1 Алкогольная полиневропатия
G63.2 Диабетическая полиневропатия
H46 Неврит зрительного нерва
M42 Остеохондроз позвоночника
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
R25.2 Судорога и спазм

Режим дозирования

Инъекции выполняют глубоко в/м.

В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней. В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма ® композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма ® композитум).

Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма ® композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Побочное действие

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (более чем у 1 из 10 проходящих лечение), часто (менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение), нечасто (менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 проходящих лечение), редко (менее чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10 000 проходящих лечение), очень редко (менее чем у 1 из 10 000, включая отдельные случаи), в отдельных случаях – симптомы проявляются с неизвестной частотой.

Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы: в отдельных случаях – головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия; в отдельных случаях – брадикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях – рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях – судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях – может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Мильгамма

Солюфарм Фармацойтише Эрцойгниссе ГмбХ, Германия

Солюфарм Фармацойтише Эрцойгниссе ГмбХ, Германия

Верваг Фарма /Солюфарм ГмбХ, Германия

Верваг Фарма ГмбХ, Германия

Аналоги Мильгамма

Инструкция по применению Мильгамма

  • Состав
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Рекомендации по применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Фармакологическое действие
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Условия отпуска

Состав

Активные вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг, лидокаина гидрохлорид 20 мг.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг; натрия полифосфат — 20 мг; калия гексацианоферрат — 0,2 мг; натрия гидроксид — 12 мг; вода для инъекций — до 2 мл.

Показания к применению Мильгамма

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

  • невралгия;
  • неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • нейропатия;
  • полинейропатия (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.

Противопоказания к применению Мильгамма

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст.

Рекомендации по применению

В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2 мл ежедневно в течение 5–10 дней. В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например препарат Мильгамма® композитум), либо на более редкие инъекции (2–3 раза в нед в течение 2–3 нед) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь. Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Применение Мильгамма при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиамина пирофосфата и АТФ. Пиридоксин участвует в метаболизме протеина и частично — в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную и нейромышечную системы. Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Лидокаин — местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.

Фармакокинетика

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах — 15%, эритроцитах — 75% и в плазме — 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой максимум через 2–5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40–150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

Побочные действия Мильгамма

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (более 1/10); часто (менее 1/10, но более 1/100); нечасто (менее 1/100, но более 1/1000); редко (менее 1/1000, но более 1/10000); очень редко (менее 1/10000), включая отдельные случаи (симптомы проявляются с неизвестной частотой).

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Cо стороны нервной системы: в отдельных случаях — головокружение, спутанность сознания.

Cо стороны CCC: очень редко — тахикардия; в отдельных случаях — брадикардия, аритмия.

Cо стороны ЖКТ: в отдельных случаях — рвота.

Cо стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Cо стороны костно-мышечной и соединительной ткани: в отдельных случаях — судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях — может возникнуть раздражение в месте введения препарата, системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубились или появились любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Особые указания

При случайном в/в введении больной должен наблюдаться доктором или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Передозировка

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: