Клотримазол от опрелостей у детей и новорожденных: отзывы

Опрелости у новорождённых: причины, профилактика, лечение

  1. Главная
  2. Раны малышей
  3. Виды опрелостей у детей
  1. Традиционные места появления опрелости у новорожденных
  2. Причины появления опрелости у новорожденных и детей более страшего возраста
  3. Степени поражения кожи при опрелостях
  4. Виды опрелостей у детей

Опрелость — воспалительное поражение кожных складок, развивающееся в результате трения соприкасающихся поверхностей кожи, раздражающего влияния продуктов кожной секреции и других выделений организма. 1

Обычно этому заболеванию подвержен новорожденный ребёнок. Опрелости у грудного ребенка и у малыша в годик, как у девочки, так и мальчика, появляются в складках кожи, где самая большая вероятность возникновения раздражения. 1 ,2

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных

Традиционные места появления
опрелости у новорожденных 1,2,3

  1. за ушными
  2. на шее
  3. под мышками
  4. в паху, в паховой области между ног
  5. на попе, между ягодицами и прилегающей области между ног
  6. на ногах
  7. на внутрненних поверхностях бедер
  8. между пальцев ног

Почему чаще опрелости возникают у грудного ребёнка? Причины довольно просты. Опрелости у новорождённых появляются, поскольку у них более нежная кожа, чем даже у годовалого ребенка, она больше подвержена неблагоприятным факторам. 4 У неё резко понижены бактериальные свойства, pH близко к нейтральной среде, что создаёт благоприятные условия для роста микробов. 4

Причины появления опрелости у новорождённых
и детей более старшего возраста

Причины опрелостей у детей различны. Они могут быть вызваны как неверно подобранными пелёнками, одеждой, так и средствами для стирки, повышенной влажностью в помещении. 1,2,3

Попа ребёнка под подгузником не должна долго оставаться мокрой. Плохо, когда к ней не проходят воздух и сухое тепло. Постоянно мокнущая кожа — шаг к раздражению и появлению опрелости. 1 Стоит помнить, что профилактика поможет избежать осложнений. Поэтому важно следить за сухостью кожи малыша.

Мокнущая кожа под подгузником — причина появления опрелости у новорождённых: как у мальчика, так и у девочки 1

Чтобы опрелости у новорождённых не возникали в паху и в паховой области, между ягодицами, на попе под подгузником, нужно его вовремя менять. 1 Конечно, необходимо следить за температурой и влажностью в помещении, где находится малыш. 1 ,3 Правильные условия, созданные в комнате, — отличная профилактика появления опрелости на всем теле: между пальцами ног и на ногах, под мышками и на шее — во всех традиционных местах раздражения кожи, которым подвержен как новорожденный ребенок, так и более взрослый малыш. 1

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных

Степени поражения кожи при опрелостях

В зависимости от признаков поражения кожи определяют степени опрелости у новорождённых, у годовалого ребенка или более взрослого малыша.

1 степень Умеренная краснота без видимых повреждений кожи. 2,3

2 степень — это уже довольно сильная опрелость, раздражение сопровождается интенсивным покраснением и образованием эрозий. 2,3

3 степень Самая тяжелая степень опрелости — третья. 1 Она возникает в запущенных случаях. Эрозии сливаются, появляется мокнущая кожа, 2 роговой слой эпидермиса отторгается, 1 возникают язвочки. 2

Виды опрелостей у детей

Можно выделить виды опрелостей у детей. Некоторые мы уже описали. Но в ряде случаев опрелости могут иметь хронический характер. 1 Традиционно это связано с присоединением инфекции: специалисты при постановке диагноза говорят о появлении так называемой “инфекционной опрелости”. 1 Чаще всего её возбудителем становятся стрептококки. 1

Для борьбы с бактериальными инфекциями кожи специалист может порекомендовать топический антибиотик, например, порошок или мазь Банеоцин ® .

Препарат имеет в своем составе 2 антибиотика: бацитрацин и неомицин. 5 Благодаря им, Банеоцин ® обладает синергизмом воздействия на некоторые бактерии. 5 Перед применением Банеоцин ® обратитесь за консультацией к специалисту.

Читайте также:
Ожог Димексидом: что делать, как лечить в домашних условиях

1 Большая медицинская энциклопедия. Главн. ред. Б. В. Петровский. Изд. 3-е. [В 30-ти т./АМН СССР]. М., «Советская энциклопедия».

2 Шамсиев и др. Руководство для участкового педиатра/С. Ш. Шамсиев, Н. П. Шабалов, Л. В. Эрман. — 2 изд. доп. и испр., Медицина, 1989, с. 340–341 с.

3 Под ред. Кочергина Н.Г. , Олисовой О. Ю. Клиническая хрестоматия по детской дерматологии. — М.: Практическая медицина, 2016, с. 15 — 128 с.

4 Детская дерматовенерология: учеб. Для студ. Учреждений высш. Мед. Проф. Образования / [И. А. Горланов и др.]; под. Ред. И. А. Горланова. — М.: Издательский центр «Академия», 2012. — 353 с., [24] л. цв. ил. 13 с.

5 Инструкции по применению препаратов Банеоцин ® мазь и Банеоцин ® порошок

© 2021 Sandoz. Рег. номера: П N011271/02, P N011271/01

Данный сайт принадлежит АО «Сандоз» и является официальным источником информации о бренде Банеоцин ®

125315 , г. Москва , Ленинградский проспект, д. 70,

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ

НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Кловейт (Мазь)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения 0,5 мг/г

1 г мази содержит

активное вещество – клобетазола пропионат 0,50 мг

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, сорбитанa сесквиолеинат, вазелин белый

Описание

Жирная мягкая полупрозрачная масса белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи.

Глюкокортикостероиды очень активные. Клобетазол.

Код АТХ D07АD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Клобетазола пропионат легко проникает в кожу через роговой слой не подвергаясь биотрансформации. Биотрансформируется главным образом в печени. В виде соединения с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизмененном виде выводится главным образом с мочой и в меньшей степени с желчью. Всасывание клобетазола пропионата через кожу увеличивается при применении на нежной коже в области складок, на коже с поврежденным эпидермисом или с воспалительным процессом. При частом применении лекарственного средства или при применении на обширных участках кожи возможно всасывание с развитием системных побочных эффектов глюкокортикостероидов. Всасывание пропионата клобетазола через кожу происходит интенсивнее у молодых лиц по сравнению с взрослыми.

Фармакодинамика

Кловейт является синтетическим глюкокортикостероидом для наружного применения. Местное применение мази 0,05% концентрации оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Проявляет липофильные свойства и легко проникает через кожу в организм. Уже после применения 2г мази может уменьшать выделение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) путем угнетения надпочечниково – гипофизарной системы. Препарат уменьшает воспалительные процессы путем угнетения продукции простагландинов и лейкотриенов в результате блокирования активности фосфолипазы А2 и уменьшения освобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран, а также проявляет противоаллергическое действие путем угнетения местных аллергических реакций. В результате местного сосудосуживающего действия уменьшаются экссудативные реакции, снижается синтез белков, отложения коллагена. Ускоряет в коже распад белков и ослабляет пролиферативные процессы.

Показания к применению

– себорейный дерматит, контактный дерматит, атопический дерматит, псориаз (за исключением пустулезного и распространенного бляшечного)

– эритематозный лишай, полиморфная эритема

– дискоидная красная волчанка, плоский лишай с интенсивным зудом

– кратковременное лечение острых и тяжелых, неинфицированных, сухих воспалительных заболеваний кожи, протекающих с упорным зудом, или с кератозом, когда лечение более слабыми глюкокортикостероидами неэффективно.

Способ применения и дозы

Мазь наносят на пораженную поверхность кожи тонким слоем, легко втирая, 1-2 раза в день. Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой.

Лечение следует проводить непрерывно в течении не более 2 недель.

Читайте также:
Генеролон спрей: инструкция по применению, отзывы трихологов

Побочные действия

– угри, стероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки

– сухость кожи, гипертрихоз или облысение, гипо- или гиперпигментация кожи

– атрофия кожи и стрии, телеангиэктазии, периоральный дерматит

– воспаление волосяных фолликулов, атрофические полосы, вторичная

– крапивница или пятнисто-папулезная сыпь

– при применении под окклюзионной повязкой препарат может вызвать резорбтивное действие в виде отеков, гипертензии, снижения резистентности

– при применении на коже век может привести к развитию глаукомы или катаракты

При длительном применении возможны системные побочные эффекты

– подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы

– угнетение роста и развития детей

-гипергликемия, глюкозурия, отек, гипертония, снижение иммунитета

Противопоказания

– бактериальные (пиодермии), вирусные (герпес простой, ветряная оспа) и грибковые (микозы) инфекции кожи

– при розовых и обычных угрях, при периоральном дерматите

– в случае подтвержденной повышенной чувствительности к клобетазола пропионату либо к другим глюкокортикостероидам и при повышенной чувствительности к вспомогательным компонентам препарата

– детский возраст до 12 лет

– беременность и период лактации

– зуд перианальный, генитальный

– под гермитичной повязкой

– при длительном сроке

Лекарственные взаимодействия

Во время лечения глюкокортикостероидами не следует проводить вакцинацию против оспы и других видов иммунизации, в связи с возможностью появления иммунодепрессивных свойств, связанных со снижением продукции антител. Лекарственное средство может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих.

Особые указания

Следует избегать длительного применения. При длительном применении на обширных участках кожи увеличивается частота появления побочных действий и опасность возникновения отеков, гипертензии, гипергликемии, снижения резистентности организма.

Под влиянием местного применения клобетазола пропионата может

уменьшиться продукция гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) вследствие угнетения надпочечниково – гипофизарной системы, уменьшение уровня кортизола в крови и появление ятрогенного синдрома Кушинга, который проходит после прекращения лечения.

Проводить периодический контроль за функцией коры надпочечников, путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников посредством АКТГ.

В случае развития инфекции в месте применения мази следует применить соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не проходят, необходимо прекратить применение мази Кловейт до полного излечения инфекции.

Следует избегать применения препарата на коже в области век у лиц с узкоугольной или широкоугольной глаукомой, катарактой, в связи с опасностью обострения болезни.

Особую осторожность следует проявлять у пациентов с псориазом, так как местное применение кортикостероидов при псориазе может быть опасно по многим причинам, в том числе в виду рецидива заболевания, вызванного развитием толерантности, риска обширного гнойничкового псориаза и общей токсичности из-за пролежней.

На коже лица, в подмышечной и паховой областях применять препарат только в случаях особой необходимости, учитывая повышенное всасывание и повышенную опасность появления побочных действий (телеангиэктазий, dermatitis perioralis).

С осторожностью применять при атрофических состояниях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Лекарственное средство не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.

Передозировка

Может наблюдаться после длительного применения на обширной поверхности кожи.

Симптомы: снижение резистентности организма, артериальная гипертензия, гипергликемия, отеки, симптомы болезни Кушинга.

Лечение: отмена препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 25 г препарата помещают в тубы алюминиевые с лакированной внутренней поверхностью.

По одной тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25oС

Хранить в недоступном для детей месте!

Читайте также:
Кето Плюс шампунь: инструкция по применению, цена, отзывы

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

Производитель

Фармзавод Jelfa A.O.

ul. W.Pola 21, 58-500 Jelenia Góra, Польша

Владелец регистрационного удостоверения

OOO «Валеант», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство OOO «Валеант» в РК

Казахстан, 050059, г. Алматы, проспект Аль-Фараби, д. 17,

Блок 4Б, офис 1104

Телефон + 7 727 3 111 516 , факс +7 727 3 111 517

Кловейт

Состав

Мазь: клобетазола пропионат, пропиленгликоль, сесквиолеат сорбитана, белый вазелин.

Крем: клобетазола пропионат, динатрия эдетат, жидкий парафин, пропиленгликоль, вазелин белый, стеариловый спирт, глицерил моностеарат, триглицериды октановой/декановой кислот, натрия цитрат, полисорбат, хлорокрезол, лимонная кислота, цетостеариловый спирт, диоксид кремния коллоидный, вода очищенная, ароматизатор хемодерм.

Форма выпуска

Мазь 0,05% мягкая однородная масса белого цвета, в алюминиевой тубе в картонной упаковке 25 г.

Крем 0,05% однородная масса в алюминиевой тубе в картонной упаковке 25 г.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, антизудное, антиэкссудативное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Механизм действия препарата базируется на его способности предупреждать краевое скопление нейтрофилов и торможении процесса миграции макрофагов, что способствует уменьшению продуцирования лимфокинов, снижению воспалительной экссудации и интенсивности процессов инфильтрации и грануляции. Обладает местным противовоспалительным, антиэкссудативным, противозудным и противоаллергическим действием.

Фармакокинетика

Препарат хорошо проникает через кожные покровы (абсорбция не более 1%). Всасывание через кожу увеличивается при использовании на коже с поврежденным эпидермисом, в области складок и на воспалившихся участках кожи. Всасывание повышается также при нанесении препарата на большие участки кожи или частом его применении. Биотрансформируется в печени. Выводится в форме соединений глюкуроновой кислоты, в незначительном количестве в не измененном виде через почки.

Показания к применению

В комплексном лечении псориаза, различных форм экземы, красного плоского лишая, красной волчанки, и других заболеваний кожи, устойчивых к прочим ГКС для местного применения.

Противопоказания

Вирусные поражения кожи (простой герпес, ветряная оспа), бактериальные и грибковые поражения кожи, генитальный/перианальный зуд, розовые угри, повышенная чувствительность к препарату, рак кожи, распространенный пустулезный/бляшечный псориаз, период беременности, и лактации, детский возраст.

Побочные действия

Сухость кожи, жжение, зуд, стероидные угри, атрофические изменения кожи (истончение, появление стрий, расширение кровеносных сосудов), пигментация кожи, гипертрихоз. При длительном использовании препарата или нанесении на большие поверхности кожи могут появляться системные побочные проявления в виде гастрита, повышения внутриглазного давления, появления симптомов гиперкортицизма.

Инструкция по применению Кловейт (Способ и дозировка)

Препарат в любой из лекарственных форм наносится на участки пораженного кожного покрова 1-2 раза в день на протяжении 20-30 суток. Как Мазь Кловейт (инструкция по применению), так и крем Кловейт (инструкция по применению) могут наноситься с использованием окклюзионной повязки. В этом случае противовоспалительное действие препарата усиливается и сопровождается положительным эффектом, особенно в резистентных случаях и при наличии гиперкератоза. При наложении новой окклюзионной повязки необходимо предварительно очистить кожу.

Передозировка

Случаи острой передозировки не описаны. Однако, при длительном неправильном применении препарата возможно появление симптомов хронической передозировки — гиперкортицизма.

Взаимодействие

Одновременное применение Кловейта с препаратами — ингибиторами CYP3A4 (итраконазол, ритонавир) приводит к торможению процесса метаболизма кортикостероидов, способствует развитию системных осложнений. Каких-либо взаимодействий препарата при наружном применении с другими ЛС для наружного применения не отмечено. Не рекомендуется во время использования препарата проводить какую-либо иммунизацию из-за возможного нарушения адекватного иммунологического ответа.

Кловейт – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

мазь для наружного применения

Читайте также:
Зинерит при беременности: инструкция, отзывы врачей

Состав

В 1 г мази содержится:

действующее вещество: клобетазола пропионат 0,5 мг;

вспомогательные вещества: пропиленгликоль 50,0 мг, сорбитана сесквиолеат 5,0 мг, вазелин белый до 1,0 г.

Описание

Белая, полупрозрачная, жирная, мягкая однородная масса.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения

Код АТХ

Фармакодинамика:

Глюкокортикостероид для наружного применения. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов тормозит миграцию макрофагов снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции оказывает местный противовоспалительный противозудный противоаллергический и антиэкссудативный эффекты.

Фармакокинетика:

Средняя максимальная концентрация клобетазола пропионата достигается в плазме через 13 часов после первой аппликации и через 8 часов после повторного нанесения на здоровую кожу 30 г клобетазола пропионата в виде 005% мази и составляет 063 нг/мл. Через 10 часов после аппликации второй дозы (30 г) клобетазола пропионата в виде крема его средняя максимальная концентрация в плазме слегка превышает таковую мази. Через 3 часа после однократного применения 25 г 005% мази клобетазола пропионата у пациентов с псориазом и экземой средняя максимальная концентрация препарата в плазме составляет 23 нг/мл и 46 нг/мл соответственно.

При нанесении на обширные участки кожи возможно всасывание (повреждение целостности или воспаление кожных покровов усиливает абсорбцию) и проявление системного эффекта. Метаболизируется в основном в печени небольшая часть – в почках. Выводится почками.

Показания:

– Псориаз (за исключением пустулезного и обширного бляшечного псориаза);

– экзема (различные формы);

– красный плоский лишаи;

– дискоидная красная волчанка;

– заболевания кожи устойчивые к терапии менее активными глюкокортикостероидами для местного применения.

Противопоказания:

– узловая почесуха Гайда;

– перианальный и генитальный зуд;

– кожные проявления сифилиса пеленочная сыпь;

– бактериальные вирусные и грибковые заболевания кожи (в том числе простой герпес ветряная оспа туберкулез кожи актиномикоз);

– распространенный бляшечный и пустулезный псориаз;

– гиперчувствительность к активному и вспомогательным веществам препарата;

– возраст до 1 года;

Беременность и лактация:

Глюкокортикостероиды для местного применения не следует применять при беременности длительное время в больших дозах.

Безопасность применения клобетазола в период лактации не установлена.

Способ применения и дозы:

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. Продолжительность непрерывного курса лечения ограничивается 3-4 неделями.

В особо резистентных случаях особенно при наличии гиперкератоза противовоспалительный эффект мази Кловейт® может быть усилен с помощью наложения на ночь на область применения препарата повязки из полиэтиленовой пленки что обычно сопровождается положительным эффектом. При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить. В дальнейшем достигнутый эффект удается поддерживать без применения окклюзионной повязки.

Побочные эффекты:

Жжение кожный зуд стероидные угри сухость кожи.

При длительном применении: ослабление барьерной функции кожи.

При нанесении на большие поверхности возможно развитие системных побочных эффектов (гастрит изъязвление слизистой оболочки ЖКТ повышение внутриглазного давления симптомы гиперкортицизма).

Длительное назначение глюкокортикостероидов для местного применения в больших дозах или нанесение их на обширные участки кожи может сопровождаться системной абсорбцией с последующим развитием симптомов гиперкортицизма. Риск развития данного осложнения повышен у детей особенно при применении окклюзионной повязки при этом пеленка может выполнять роль такой повязки.

При условии назначения препарата Кловейт® взрослым пациентам в дозировке не более 50 г в неделю подавление функции гипофиза и надпочечников имеет транзиторный характер с быстрым их восстановлением сразу после окончания курса лечения.

Длительное лечение высокоактивными глюкокортикостероидами для местного применения в больших дозах может вызвать атрофические изменения кожи в частности ее истончение появление атрофических полос (стрий) расширение поверхностных кровеносных сосудов особенно при наложении окклюзионных повязок и при нанесении препарата на участки кожи со складками. Могут развиться пигментация кожи и гипертрихоз. В редких случаях лечение псориаза глюкокортикостероидами для местного применения (или их отмена) провоцирует развитие пустулезного псориаза.

Читайте также:
Для чего нужен Актовегин в спорте? Как принимать уколы Актовегин

В редких случаях препарат Кловейт® может вызвать обострение симптомов заболевания.

Передозировка:

Развитие острой передозировки маловероятно. Однако в случае хронической передозировки или неправильного применения могут развиться симптомы гиперкортицизма что требует постепенной отмены препарата под наблюдением врача.

Взаимодействие:

Особые указания:

Препарат Кловейт® мазь рекомендуется применять при поражениях кожи сопровождающихся ее сухостью гиперкератозом утолщением.

Препарат рекомендуется для кратковременного применения.

Следует избегать назначения глюкокортикостероидов для местного применения в течение продолжительного времени особенно при лечении детей младшего возраста так как при этом может произойти подавление функции надпочечников. Применение препарата Кловейт® у детей требует наблюдения врача не реже одного раза в неделю.

На лице чаще чем на других участках тела могут появиться атрофические изменения кожи в результате длительного применения местных глюкокортикостероидов.

Не следует наносить препарат в области глаз т.к использование препарата в пери орбитальной области может вызвать развитие глаукомы. Лечение псориаза глюкокортикостероидами для местного применения может сопровождаться развитием рецидивов заболевания толерантности к препарату генерализованной пустулезной формы заболевания местных или системных токсических реакций из-за нарушения барьерной функции кожи поэтому особенно важно внимательное наблюдение за пациентом.

При присоединении вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить местное применение глюкокортикостероидов и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами.

Теплые влажные условия создаваемые при наложении окклюзионной повязки способствуют возникновению бактериальной инфекции поэтому следует обязательно очищать кожу перед наложением новой повязки.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Мазь для наружного применения 005%.

Упаковка:

По 25 г мази в литографированные алюминиевые тубы с лакированной внутренней поверхностью.

Тубу помещают в литографированную картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Фармзавод Ельфа А.О., ul. Wincentego Pola 21, 58-500 Jelenia Gora, Poland, Польша

Кловейт крем : инструкция по применению

Состав

действующее вещество: Клобетазола;

1 г крема содержит клобетазола пропионата 0,5 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль; трилон Б; хлоркрезол; масло минеральное; парафин белый мягкий; глицерин моностеарат; спирт цетостеариловый; полисорбат 40; триглицериды средней цепи; натрия; кислота лимонная моногидрат, кремния диоксид коллоидный вода очищенная.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства : белого цвета однородная масса со слабым характерным запахом.

Фармакологическая группа

Кортикостероиды для местного применения.

Код АТХ D07A D01.

Фармакологические свойства

Основным эффектом клобетазола пропионата по отношению кожи является неспецифическая противовоспалительное действие благодаря вазоконстрикции и уменьшению синтеза коллагена.

Проникновение клобетазола пропионата через кожу у разных лиц разное и может увеличиваться при использовании окклюзионных повязок или в случае воспаления или повреждения кожи. У лиц со здоровой кожей максимальная концентрация клобетазола пропионата в плазме крови 0,63 нг / мл могут наблюдаться через 8:00 после второго нанесения (через 13 часов после первого нанесения) 30 г 0,05% мази клобетазола пропионата. После нанесения второй дозы 30 г 0,05% крема клобетазола пропионата максимальная концентрация в плазме крови могут быть несколько выше, чем при нанесении мази, и могут наблюдаться через 10:00. Другие пиковые концентрации (примерно 2,3 нг / мл и 4,6 нг / мл) могут наблюдаться соответственно у пациентов с псориазом и экземой через 3:00 после однократного нанесения 25 г 0,05% мази клобетазола пропионата. После абсорбции через кожу препарат, скорее всего, проходит тот же метаболический путь, и кортикостероиды после системного применения. Однако системный метаболизм клобетазола до конца не установлен.

Читайте также:
Цинковая мазь при мокнущем дерматите у детей и взрослых: лечение

Показания

Псориаз (за исключением распространенного бляшечного псориаза), стойкие экземы, красный плоский лишай, красный дискоидная волчанка и другие заболевания кожи, которые не поддаются лечению менее активными ГКС.

Противопоказания

Нелеченых инфекции кожи.

Зуд без воспаления.

Перианальный и генитальный зуд.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Клобетазола не предназначен для лечения первично инфицированных поражений кожи, вызванных грибами (например, кандидоз, лишай) или бактериальными микроорганизмами (например, импетиго).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Было показано, что совместное применение с препаратами, которые могут ингибировать CYP3A4 (например, с ритонавиром, итраконазолом), тормозит метаболизм кортикостероидов, может вызвать системный эффект. Насколько такое взаимодействие является клинически значимым, зависит от дозы препарата, пути введения ГКС и мощности ингибитора CYP3A4.

Особенности применения

Препарат применять с осторожностью у пациентов с местной реакцией гиперчувствительности на кортикостероиды или любые вспомогательные вещества в анамнезе. Местные реакции гиперчувствительности (см. Раздел «Побочные реакции») могут напоминать симптомы заболевания, которое лечат. Манифестация гиперкортицизма (синдром Кушинга) и обратной супрессии гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с угнетением функции надпочечников у некоторых лиц может быть результатом увеличенной системной абсорбции ГКС. В случае появления каких-либо из вышеперечисленных симптомов препарат следует постепенно прекращать путем уменьшения частоты нанесения или замены на менее мощный ГКС. Внезапное прекращение лечения может привести к ГКС недостаточность (см. Раздел «Побочные реакции»).

Риск-факторами возникновения системных эффектов являются:

  • мощность и состав ГКС;
  • продолжительность применения;
  • нанесения на большую площадь кожи;
  • применения на поверхностях кожи, прикасаются друг к другу, например, в зонах опрелости или в месте нанесения окклюзионной повязки (у младенцев пеленки могут играть роль окклюзионной повязки)
  • повышенная гидратация ороговевшего слоя;
  • применения на участках с тонким кожным покровом, например, на лице;
  • применения на участках поврежденной кожи или других условиях, когда наблюдается нарушение кожного барьера.

По сравнению со взрослыми у детей может абсорбироваться пропорционально большее количество ГКС, и поэтому они более восприимчивы к системных побочных эффектов. Это связано с тем, что дети имеют недоразвитый кожный барьер и большую поверхность кожи относительно массы тела по сравнению с взрослыми.

Следует избегать, где это возможно, длительного применения ГКС детям в возрасте от 1 года до 12 лет, поскольку у них выше вероятность возникновения надпочечниковой супрессии.

Дети есть восприимчивыми к развитию атрофических изменений при применении ГКС. Если Кловейт ®необходим для лечения детей, рекомендуется, чтобы лечение продолжалось несколько дней и пересматривался в неделю.

Риск инфицирования при наложении окклюзионной повязки.

Риск развития бактериальных инфекций увеличивается в теплых и влажных условиях, которые могут возникнуть окклюзионной повязки, поэтому перед наложением новой повязки кожу следует каждый раз тщательно обрабатывать.

Применять топические кортикостероиды для лечения псориаза следует с осторожностью, поскольку в некоторых случаях сообщалось о появлении рецидивов, развитие толерантности, риск генерализации пустулезной псориаза и развитие симптомов местной или системной токсичности, вызванных нарушением барьерной функции кожи. В случае применения для лечения псориаза пациенту следует должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Каждый раз при лечении воспалительных поражений, инфицированные, необходимо назначать соответствующие антибактериальные препараты. В случае распространения инфекции топические кортикостероиды следует отменять и назначать соответствующую антибактериальную терапию.

Хронические язвы ног.

Иногда топические кортикостероиды можно применять для лечения дерматитов, возникающих вокруг хронических язв ног. Однако такое применение ассоциируется с увеличением частоты реакций местной гиперчувствительности и увеличением риска местных инфекций.

Читайте также:
Гигиеническая помада из Вазелина своими руками

Нанесение крема на лицо.

Нанесение крема на кожу лица является нежелательным, поскольку этот участок является склонны к атрофических изменений. В случае необходимости применения нужно ограничить несколькими днями.

Нанесение на века.

При нанесении крема на веки следует избегать попадания препарата в глаза, поскольку это при повторном применении может вызвать катаракту и глаукому.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Данные по применению Кловейт ® беременным женщинам ограничены.

Местное применение кортикостероидов у беременных животных может вызывать нарушение внутриутробного развития. Соответствие этих данных относительно человека не установлена. Применять Кловейт ® в период беременности следует только в случае, если ожидаемая польза для матери будет превышать риск для плода. Применять минимальное количество препарата в течение минимального срока лечения.

Безопасность применения клобетазола пропионата в период кормления грудью не установлена. Неизвестно, может ли применение ГКС привести к такой системной абсорбции, в результате которой в грудном молоке будет обнаружена количество препарата, поддается измерению. Применять Кловейт ®в период кормления грудью следует только тогда, когда ожидаемая польза для матери будет превышать риск для ребенка. При назначении в период кормления грудью крем не следует наносить на грудь во избежание случайного попадания крема через рот ребенку.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами .

Исследований по изучению такого влияния не проводилось. Учитывая профиль побочных реакций, влияния на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами не ожидается.

Способ применения и дозы.

Крем особенно приемлем для лечения влажных или поверхностей кожи, мокнущие

Крем нужно наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день до улучшения состояния. Как и при применении других высокоактивных ГКС, после достижения контроля за заболеванием лечение следует прекратить. Улучшение от лечения наступает индивидуально, у пациентов, которые хорошо воспринимают лечение, результат может появиться через несколько дней. Рекомендуется продолжать лечение не более 4 недель если улучшения состояния не наступило, необходимо уточнить или пересмотреть диагноз.

Для предупреждения обострения заболевания можно проводить повторные короткие курсы лечения Кловейт ® . Если необходимо длительное постоянное лечение стероидами, нужно применять другие, не такие сильнодействующие препараты.

При очень стойких поражениях, особенно в местах гиперкератоза, противовоспалительный эффект препарата Кловейт ® при необходимости можно усилить покрытием участка, лечится, полиэтиленовой пленкой. Для достижения положительного результата накладывать герметичную повязку на всю ночь. Уже достигнутый эффект поддерживать простым нанесением препарата на кожу без укрытия пленкой.

Препарат противопоказан для лечения дерматозов, включая дерматиты у детей до

Передозировка

При обычном применении Кловейт ® может абсорбироваться в количествах, достаточных для возникновения системного эффекта. Вероятность возникновения острой передозировки очень незначительна, однако в случае хронической передозировки или неправильного применения могут возникнуть признаки гиперкортицизма.

В случае передозировки Кловейт ® следует постепенно отменять путем уменьшения частоты нанесения крема или замещения его на менее мощный ГКС учитывая риск возникновения ГКС недостаточности.

Дальнейшее лечение проводится согласно клиническим состоянием пациента или по национальным рекомендациям по лечению отравлений, при наличии.

Побочные реакции

Инфекции и инвазии: оппортунистические инфекции.

Со стороны иммунной системы: локальная повышенная чувствительность.

Со стороны эндокринной системы: угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы: кушингоидные признаки (например, лунообразное лицо, центральное ожирение), задержка увеличения массы тела / роста у детей, остеопороз, глаукома, гипергликемия / глюкозурия, катаракта, артериальная гипертензия, увеличение массы тела / ожирение, снижение уровня эндогенного кортизола, алопеция, ломкость волос.

Читайте также:
Облепиховое масло при геморрое: отзывы при беременности и ГВ

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, ощущение местного жжение / боли в коже, местная атрофия кожи *, атрофические полосы на коже * телеангиоэктазии *, истончение кожи *, сморщивание кожи *, высушивание кожи *, изменения пигментации *, гипертрихоз, обострение основных симптомов, аллергический контактный дерматит / дерматит, пустулезная форма псориаза, эритема, сыпь, крапивница.

Общие нарушения и нарушения в месте нанесения: раздражение / боль в месте нанесения.

Нарушение кожи, являются вторичными к локальному и / или системного гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой угнетение.

Клобетазол: описание, инструкция, цена

Белый или кремовый кристаллический порошок, нерастворимый в воде.
Фармакологическое действие

ГКС для наружного применения. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции. Оказывает местный противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффекты.
Фармакокинетика

При нанесении на обширные участки кожи возможно всасывание (повреждение целостности или воспаление кожных покровов усиливает абсорбцию) и проявление системного эффекта. Метаболизируется в основном в печени, небольшая часть – в почках. Выводится почками.
Показания к применению

Экзема, атопический дерматит (распространенный нейродермит), простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка, псориаз (за исключением пустулезного и обширного бляшечного псориаза), др. заболевания кожи, резистентные к терапии менее активными ГКС.
Противопоказания

Гиперчувствительность, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания (пиодермия, простой герпес, ветряная оспа, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз), рак кожи, узловатая почесуха (Гайда), угри обыкновенные, угри розовые, детский возраст (до 1 года), пеленочная сыпь, периоральный дерматит, генитальный и перианальный зуд, беременность, период лактации.
Режим дозирования

Наружно. Мазь или крем следует накладывать очень тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день до наступления улучшения. Не рекомендуется продолжать терапию более 5 дней.

При очень стойких поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие усиливают путем наложения окклюзионной повязки с полиэтиленовой пленкой на ночь.

При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить.
Побочное действие

Жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи.

При длительном применении: атрофия кожи, местный гирсутизм, нарушения пигментации, ослабление барьерной функции кожи, развитие пустулезной формы псориаза.

При нанесении на большие поверхности возможно развитие системных побочных эффектов (гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение внутриглазного давления, симптомы гиперкортицизма).
Особые указания

Препарат рекомендуется для кратковременного применения.

При необходимости возможно проведение кратких повторных курсов.

При нанесении на веко – принять меры предосторожности, направленные на предупреждение попадания в глаза (из-за существующей опасности развития глаукомы).

На лице возникают более выраженные атрофические изменения, чем на др. участках тела.

При лечении псориаза требуется тщательное наблюдение за пациентом для предотвращения рецидива, развития толерантности, распространенного пустулезного псориаза, местной или общей токсической реакции (нарушение барьерной функции кожи).

Тепло и влажность, создаваемые окклюзионными повязками, способствуют возникновению инфекций, поэтому перед наложением свежей повязки кожу следует очищать.

Белый или кремовый кристаллический порошок, нерастворимый в воде.
Фармакологическое действие

ГКС для наружного применения. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции. Оказывает местный противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффекты.
Фармакокинетика

При нанесении на обширные участки кожи возможно всасывание (повреждение целостности или воспаление кожных покровов усиливает абсорбцию) и проявление системного эффекта. Метаболизируется в основном в печени, небольшая часть – в почках. Выводится почками.
Показания к применению

Экзема, атопический дерматит (распространенный нейродермит), простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка, псориаз (за исключением пустулезного и обширного бляшечного псориаза), др. заболевания кожи, резистентные к терапии менее активными ГКС.
Противопоказания

Читайте также:
Псорилом шампунь дегтярный и салициловый: отзывы при псориазе

Гиперчувствительность, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания (пиодермия, простой герпес, ветряная оспа, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз), рак кожи, узловатая почесуха (Гайда), угри обыкновенные, угри розовые, детский возраст (до 1 года), пеленочная сыпь, периоральный дерматит, генитальный и перианальный зуд, беременность, период лактации.
Режим дозирования

Наружно. Мазь или крем следует накладывать очень тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день до наступления улучшения. Не рекомендуется продолжать терапию более 5 дней.

При очень стойких поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие усиливают путем наложения окклюзионной повязки с полиэтиленовой пленкой на ночь.

При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить.
Побочное действие

Жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи.

При длительном применении: атрофия кожи, местный гирсутизм, нарушения пигментации, ослабление барьерной функции кожи, развитие пустулезной формы псориаза.

При нанесении на большие поверхности возможно развитие системных побочных эффектов (гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение внутриглазного давления, симптомы гиперкортицизма).
Особые указания

Препарат рекомендуется для кратковременного применения.

При необходимости возможно проведение кратких повторных курсов.

При нанесении на веко – принять меры предосторожности, направленные на предупреждение попадания в глаза (из-за существующей опасности развития глаукомы).

На лице возникают более выраженные атрофические изменения, чем на др. участках тела.

При лечении псориаза требуется тщательное наблюдение за пациентом для предотвращения рецидива, развития толерантности, распространенного пустулезного псориаза, местной или общей токсической реакции (нарушение барьерной функции кожи).

Тепло и влажность, создаваемые окклюзионными повязками, способствуют возникновению инфекций, поэтому перед наложением свежей повязки кожу следует очищать

Кловейт мазь 0,05% 25г

  • Действующее вещество (МНН): Клобетазол
  • Производитель: Jelfa SA
  • Страна производства: Польша
  • Форма выпуска: мазь для наружного применения
  • Категория: Лечение псориаза

Доставим в одну из 2353 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 ₽ , второго и последующих 400 ₽

  • Инструкция
  • Форма выпуска
  • Аналоги 5
  • Аптеки

Инструкция по применению Кловейт мазь 0,05% 25г

  • Краткое описание
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Условия хранения

Краткое описание

Псориаз (кроме пустулезного и распространенного бляшечного), хроническая экзема, плоский лишай, дискоидная красная волчанка, другие кожные болезни при неэффективности других кортикостероидов.Наружно. Накладывают тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки до наступления улучшения. При стойких поражениях кожи (особенно при гиперкератозе) действие усиливается путем наложения окклюзионной повязки на одну ночь. Небольшое количество лосьона наносят на пораженную область волосистой части головы (можн

Состав

– клобетазола пропионат 500 мкг
Вспомогательные вещества:
пропиленгликоль – 50 мг,
сорбитана сесквиолеат – 5 мг,
вазелин белый – до 1 г.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид для наружного применения. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, оказывает местный противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффекты.

Показания

Псориаз; экзема (различные формы); красный плоский лишай; дискоидная красная волчанка; заболевания кожи, устойчивые к терапии менее активными глюкокортикостероидами для местного применения. Поскольку мазевая форма препарата способствует сохранению влаги в коже, то мазь рекомендуется применять при поражениях кожи, сопровождающихся ее сухостью, гиперкератозом, утолщением, а крем, наоборот, при процессах с мокнутием и выраженным воспалением.

Способ применения и дозировка

Крем и мазь наносится тонким слоем на пораженную кожу один-два раза в день до получения эффекта. Лечение нельзя проводить более 4 недель без оценки необходимости его продолжения. Для лечения обострений кожных заболеваний можно проводить повторные короткие курсы. Если необходимо продолжение терапии глюкокортикостероидами, следует использовать менее активные препараты. В особо резистентных случаях, особенно при наличии гиперкератоза, противовоспалительный эффект крема и мази может быть усилен с помощью наложения на ночь на область применения препарата повязки из полиэтиленовой пленки, что обычно сопровождается положительным эффектом. В дальнейшем достигнутый эффект удается поддерживать без применения окклюзионной повязки.

Читайте также:
Глазная тетрациклиновая мазь: инструкция по применению, цена

Побочные действия

Длительное назначение глюкокортикостероидов для местного применения в больших дозах или нанесение их на обширные участки кожи может сопровождаться системной абсорбцией с последующим развитием симптомов гиперкортицизма. Риск развития данного осложнения повышен у детей, особенно при применении окклюзионной повязки, при этом пеленка может выполнять роль такой повязки. При условии назначения мази взрослым пациентам в дозировке не более 50 г в неделю, подавление функции гипофиза и надпочечников имеет транзиторный характер с быстрым их восстановлением сразу после окончания курса лечения. Длительное лечение высокоактивными глюкокортикостероидами для местного применения в больших дозах может вызвать атрофические изменения кожи, в частности, ее истончение, появление атрофических полос (стрий), дилятацию поверхностных кровеносных сосудов, особенно при наложении окклюзионных повязок и при нанесении препарата на участки кожи со складками. Могут развиться пигментация кожи и гипертрихоз. В редких случаях лечение псориаза глюкокортикостероидами для местного применения (или их отмена) провоцирует развитие пустулезного псориаза.

Противопоказания

Розовые угри; вульгарные угри; рак кожи; узловая почесуха Гайда; периоральный дерматит; перианальный и генитальный зуд; бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи (простой герпес, ветряная оспа, туберкулез кожи, актиномикоз и др.); распространенный бляшечный и пустулезный псориаз; гиперчувствительность к активному и вспомогательным веществам препарата. Возраст до 1 года. Период лактации.

Передозировка

В случае хронической передозировки или неправильного применения могут развиться симптомы гиперкортицизма, что требует постепенной отмены препарата под наблюдением врача.

Особые указания

Следует избегать назначения глюкокортикостероидов для местного применения в течение продолжительного времени, особенно при лечении детей младшего возраста, так как при этом может произойти подавление функции надпочечников. Применение у детей требует наблюдения врача не реже одного раза в неделю. На лице чаще, чем на других участках тела, могут появиться атрофические изменения кожи в результате длительного применения местных глюкокортикостероидов. При нанесении крема и мази на веки необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза, потому что это может вызвать глаукому. Лечение псориаза глюкокортикостероидами для местного применения может сопровождаться развитием рецидивов заболевания, толерантности к препарату, генерализованной пустулезной формы заболевания, местных или системных токсических реакций из-за нарушения барьерной функции кожи, поэтому особенно важно внимательное наблюдение за пациентом. При присоединении вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить местное применение глюкокортикостероидов и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами. Теплые влажные условия, создаваемые при наложении окклюзионной повязки, способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому следует обязательно очищать кожу перед наложением новой повязки. Крем не рекомендуется разводить. Глюкокортикостероиды для местного применения не следует применять при беременности длительное время в больших дозах.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: