Контрактубекс от морщин на лице и под глазами: отзывы, до и после

Лечение отеков и мешков под глазами

Сильная отёчность под глазами, темные круги и мешки придают лицу болезненность, усталость и могут прибавить 5-10 лет к реальному возрасту. Не удивительно, что в косметологии разрабатываются и внедряются все более совершенные методики для устранения этой проблемы. В этой статье мы расскажем, как убрать отеки под глазами после 50 лет и в молодом возрасте.

Для начала стоит разделить три проблемы: отечность, малярные мешки и так называемые жировые «мешки» (грыжи), поскольку они имеют разные причины появления, а значит, требуют разной коррекции.
Мы расскажем об отёках и малярных мешках, и определим самые эффективные решениях этих проблем.

Отеки – это нарушение оттока жидкости в периорбитальной области, вследствие нарушения общего обмена веществ в организме, неправильного образа жизни, а также симптом некоторых заболеваний.

Малярные мешки – это складки в области скуловой кости, также их называют «суфами». Они проявляются с возрастом, в результате потери эластичности кожи. Время проявления и выраженность зависят от генетического строения периорбитальной области лица.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРАМ

  • отечность периорбитальной области лица;
  • малярные мешки;
  • строение лица с выраженной носослезной бороздой;
  • снижение тонуса кожи.

Перед тем как выбирать процедуру, требуется очная консультация врача-косметолога для выявления причины. Отёки, малярные мешки и грыжи – это три разные проблемы, требующие разных подходов к решению. Врач определит тип проблемы и посоветует оптимальный вариант коррекции.

КАК УБРАТЬ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ – КОСМЕТОЛОГИЯ GMTCLINIC

В GMTClinic используются методики борьбы с отечностью, процедуры лифтинга для устранения мешков под глазами, которые на многолетней практике доказали свою эффективность и имеют минимум рисков и побочных эффектов.

SMAS-ЛИФТИНГ ULTHERASYSTEM

Ulthera System – уникальная ультразвуковая процедура SMAS-лифтинга, которая затрагивает глубокие слои кожи. Это позволяет справиться даже с выраженными мешками и подтянуть всю область вокруг глаз.

Как убрать мешки под глазами после 40 лет, не прибегая к операции? Еще недавно аппаратные косметологические процедуры могли воздействовать только верхние слои кожи, не погружаясь на уровень SMAS (мышечный апоневротический слой) – он был доступен только скальпелю пластического хирурга.

Аппарат Ulthera позволяют провести сфокусированный трехмерный ультразвуковой лифтинг. Из-за быстрого и продолжительного эффекта процедуру называют безоперационной блефаропластикой.

Как проходит процедура:

Процедура длиться около 25-30 минут. На кожу наносится гель, затем область обрабатывается специальной ультразвуковой насадкой в зависимости от глубины воздействия и решаемых проблем.

Сразу после процедуры заметен лифтинг и разглаживание кожи, но окончательный результат можно наблюдать через 2-3 месяца.

Процедура не имеет возрастных ограничений и рекомендуется также для лечения мешков под глазами у мужчин. Результат держится до 1,5 лет.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ РЕШЕНИЯ И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Термаж – это терапия радиочастотными волнами. Воздействие происходит за счет повышения температуры в глубоких слоях кожи, что способствует сжатию коллагеновых волокон до их «молодого» состояния. Это делают кожу периорбитальной зоны более плотной, эластичной, уменьшает птоз, провисание и мешки.

Fraxel – это воздействие на область вокруг глаз лучом лазера. Фракционный фототермолиз давно считается золотым стандартном лазерных методик, благодаря уникальной способности стимулировать появление новых коллагеновых волокон. Кожа уплотняется, подтягивается, рельеф нижнего века становится ровным.

Инъекции против мешков и отёков.

Также можно убрать мешки под глазами инъекциями, например, лимфодренажными препаратами или препаратами, улучшающие структуру кожи.

Филлеры гиалуроновой кислоты. Филлеры также помогают убрать мешки под глазами – инъекциями в периорбитальную область. Часто этот метод рекомендуется пациентам со специфическим строением области вокруг глаз, выраженными малярными мешками и носослезной бороздой. Уколы от малярных мешков под глазами разглаживают область вокруг глаз, делая рельеф ровным.

Мезонити. Саморассасывающиеся мезонити устанавливаются в периорбитальную зону. Мезонити удерживают эпидермис в нужном положении, не давая ему «проваливаться».

Плазмогель. Лечение мешков под глазами у женщин возможно и при помощи собственной крови. Для этого приготавливается специальный гель на основе плазмы крови пациента, после чего он вводится в проблемные зоны.

Микротоковая терапия – самый щадящий метод, который подходит тем, у кого отечность слабо выражена. Цель процедуры «разогнать» лимфатическую систему. Для устранения больших отеков под глазами также рекомендуется сделать мезотерапию от мешков под глазами совместно с микротоками.

Среди прочих решений также подойдут:

  • инъекции лимфодренажными препаратами;
  • RF-терапия Reaction;
  • лазерная шлифовкаMultiPulse CO2;
  • лимфодренажный массаж;
  • операционный способ – блефаропластика.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРАМ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Желательно избегать воздействия UV-лучей и высоких температур за 10 дней до и 10 дней после процедуры (солнце, солярии, сауны). Также следует отказаться от приема препаратов, которые разжижают кровь – обо всем этом врач подробно расскажет на первой консультации.

Реабилитации либо не требуется совсем, либо она короткая – до 5-7 дней. Именно столько времени требуется, чтобы полностью сошли отеки.

Для некоторых процедур, таких как SMAS-лифтинга Ulthera, Термаж, Reaction и микротоки, не требуется специальной подготовки и реабилитации.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • аутоиммунные и онкологические заболевания;
  • проблемы свертываемости крови;
  • обострения воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • беременность и период лактации.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЦЕДУР

  • снятие отеков;
  • улучшение работы лимфатической системы в зоне вокруг глаз;
  • выравнивая рельефа кожи;
  • разглаживание мелких морщин;
  • аппарат Ulthera – лифтинг всей периорбитальной зоны.
Читайте также:
Вазелин мазь: инструкция по применению для лица и губ

Филлеры от «возрастных мешков» под глазами устраняют проблемы, связанные с генетическими особенностями строения лица.

УБРАТЬ МЕШКИ И ОТЕКИ: ЦЕНА В МОСКВЕ

Стоимость зависит от выбранной процедуры и количества сеансов. Окончательную цифру врач-косметолог определяет на индивидуальной консультации после осмотра.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЦЕДУРЫ: ДО И ПОСЛЕ

Эффект может быть мгновенным, а может отложенным – все зависит от процедуры.

Контрактубекс: применение и побочные эффекты

Немецкий лекарственный препарат для наружного использования. Помогает в устранении дефектов кожи, способствует размягчению соединительной ткани, делает менее заметными и выраженными рубцовые образования.

Состав, лекарственная форма

В фармацевтической промышленности Контрактубекс выпускается в виде мази: гелеобразной вязкой субстанции светло-коричневого цвета с отчетливым луковым ароматом. Средство расфасовано в металлические тубы по 20 и 50 г.

В состав лечебного геля входит 3 активных соединения:

вытяжка из репчатого лука: 10%;

гепарин — восстанавливающее и противовоспалительное вещество: 5000 МЕ на 100 г. массы препарата;

аллантоин — регенерирующий компонент: 1%.

Кроме них мазь содержит дистиллированную воду, стабилизаторы и парфюмерную отдушку.

Фармакологическое действие

Комплекс биологически активных ингредиентов препарата обеспечивает антипролиферативный эффект, замедляет разрастание грубых рубцовых волокон, снижает интенсивность воспаления в местах повреждения кожных покровов.

Луковый экстракт имеет бактерицидные свойства, предупреждает развитие нагноений, останавливает аллергические реакции, блокирует выделение медиаторов воспаления, тормозит процессы митоза и деления клеток соединительной ткани. Благодаря этому формирующиеся рубцы чрезмерно не разрастаются.

Гепарин воздействует на кожу, ускоряя заживление повреждений:

снижает болевые ощущения;

сдерживает деление клеток рубцовой ткани;

улучшает микроциркуляцию и кровообращение;

способствует снижению гиперемии и гипертермии в очаге воспаления.

Вещество помогает насыщать глубокие слои дермы влагой, что улучшает синтез коллагена и препятствует уплотнению структуры рубцов. Это обеспечивает поврежденным участкам покровов косметический эффект: нормальную эластичность, сглаживание рельефа шрамов.

Аллантоин способствует эпителизации ран, препятствует присоединению вторичных инфекций. Вещество имеет выраженные кератолитические свойства:

смягчает структуру кожи;

улучшает поступление воды и питания в клетки;

устраняет зуд, жжение и болезненность.

Действующие компоненты Контрактубекса проникают в рубцовую ткань в течение 3–4 ч. после нанесения. В системный кровоток препарат всасывается в незначительном количестве.

Показания

Лечебную мазь назначают:

при келоидных, атрофических и гипертрофических рубцах;

для лечения шрамов после фурункулов, родинок и акнэ;

для восстановления деформированных участков кожи после ожогов;

в комплексном лечении анкилозов и контрактур суставных структур;

при контрактуре Дюпюитрена;

для устранения и профилактики появления травматических дефектов кожи.

Применение

Небольшое количество мази втирают в пораженные участки до полного впитывания. Процедуру повторяют 2–3 раза в день. Одновременно рекомендуется обрабатывать не более 20 см² кожи, нанося средство слоем около 3–5 мм.

При лечении свежих шрамов курс лечения продолжается до 4 недель. Терапия застарелых уплотненных дефектов требует применения мази до полугода ежедневно. Лечение контрактур может занимать до 1 года.

Для усиления эффективности мази после нанесения кожу рекомендуется закрывать влагонепроницаемой повязкой. Наилучшего результата можно достичь, оставляя аппликации на всю ночь.

В период использования мази следует избегать ультрафиолетового облучения, грубого физического воздействия, перегрева или переохлаждения кожных покровов.

Допускается одновременное лечение рубцов и повреждений Контрактубексом и другими препаратами наружного использования.

Можно ли использовать Контрактубекс для лица

По отзывам, препарат помогает сделать менее заметными следы от прыщей и других повреждений. Контрактубекс не содержит токсичных компонентов, поэтому его разрешено наносить на лицо. Делать это рекомендуется точечно на очаги поражения.

Можно ли применять Контрактубекс от растяжек

При значительных колебаниях веса, в том числе после родов, структура кожи изменяется, появляются участки разрывов коллагеновых волокон — стрии или растяжки. Контрактубекс помогает их уменьшить, сделать менее заметными. Применять мазь в этом случае требуется ежедневно курсом до полугода.

Что эффективнее от растяжек: Контрактубекс или Медерма

Схожий по составу с Контрактубексом препарат более полезен для устранения шрамов и очагов остаточных дефектов после фурункулеза, удаления бородавок, родинок или акнэ. Его действие более противовоспалительное, чем регенерирующее.

Можно ли применять Контрактубекс при беременности

Медикамент практически не проникает в общий кровоток и через плацентарный барьер, не оказывает системного действия, поэтому неспособен причинить вред внутриутробно. Противопоказаний к использованию мази при беременности нет.

Разрешен ли Контрактубекс при грудном вскармливании

Компоненты наружного лекарственного средства неспособны попасть в плазму крови, грудное молоко и вызвать аллергическую реакцию у грудного младенца. По этой причине запрета на использование мази кормящими женщинами не существует.

Можно ли наносить Контрактубекс на шрамы от кесарева

Противопоказаний к использованию средства после оперативного родовспоможения нет. Мазь можно применять для уменьшения выраженности и снижения риска воспаления постоперационного шва. В результате лечения рубец может стать несколько бледнее, выглядеть эстетичнее. Однако времени для этого может требоваться очень много.

Побочные эффекты и противопоказания

В единичных случаях применения мази возможны:

появление зуда, жжения или отечности;

Неприятные ощущения могут быть признаком усиленной регенерации тканей. Но их нарастание иногда свидетельствует об аллергической реакции на препарат.

Контрактубекс противопоказан при повышенной чувствительности к какому-либо из компонентов.

Читайте также:
Вазелин для ресниц и бровей: отзывы до и после использования

Сколько стоит Контрактубекс в Украине

Здесь стоимость препарата в аптеках значительно разнится: в среднем от 180 гривен в западной части страны до 260 гривен в восточных регионах.

Сколько стоит Контрактубекс в России

На территории РФ цены на препарат везде отличаются менее значительно. Средняя стоимость по стране: 550–790 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Как ухаживать за собой после кесарева сечения

Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.

В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.

Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.

В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.

Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.

От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?

Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.

Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.

Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно

К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.

Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.

Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).

В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.

Немного о режиме после кесарева сечения

Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.

Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.

Читайте также:
Пантенол плюс Хлоргексидин крем 5 туба 50г Эвалар: отзывы

Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.

Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения

Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:

  • как ухаживать за швом, как его обрабатывать и чем закрывать;
  • когда можно начать принимать душ;
  • нужно ли носить бандаж;
  • когда показывать шов врачу.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?

Контрактубекс – успешное лечение рубцов

Чем раньше Вы начнете лечение рубцов, тем выше шансы на положительный эффект

“BV Chemie Pharmaceutical Holland” Представительство

Рубцы? Нет причин, чтобы их скрывать

Рано или поздно многим приходится сталкиваться с рубцами. В зависимости от происхождения и степени тяжести, рубец может стать своеобразной “отметкой” на теле и негативно сказаться на уверенности в себе и поведении человека. Когда рубцы вызывают тревогу и беспокоят, особенно когда они находятся на видимых частях тела, они могут ухудшать качество жизни. У Вас не должно быть причин скрывать рубцы – брошюра даст Вам некоторую информацию о том, какие бывают рубцы и как Вы можете активно усилить процесс заживления рубцов с гелем Контрактубекс®, предназначенным для лечения и профилактики рубцов.

Естественный способ заживления ран.

Когда кожа повреждена, рана имеет различную форму. Это может быть результатом механического повреждения (например, порезы, проколы, ушибы или укусы), тепловой травмы (например, ожоги) или химического повреждения (например, ожоги кислотой). Организм реагирует на травму серией точно скоординированных шагов, каждый из которых ведет к лечению раны. Первично рана закрывается кровяным сгустком, затем последовательно “замещается” соединительной тканью. Поверхностные повреждения эпидермиса заживают без формирования рубца, однако при повреждении дермы всегда формируется рубец.

Рубцы отличаются от окружающей кожи по эластичности и внешнему виду

Рубцовая ткань несравнима с нормальной кожей, так как она не приводит к восстановлению волосяных фолликулов, сальных и потовых желез.

Она содержит менее эластичные волокна, которые могут привести к уплотнению, а также к сжатию рубца, в результате чего рубец может стать напряженным или даже ограничивать движение. Рубцовая ткань содержит меньше воды и, следовательно, имеет тенденцию быть менее упругой и гладкой по сравнению с нормальной кожей. При образовании в рубцовой ткани формируются мелкие кровеносные сосуды, которые являются причиной красного цвета свежих рубцов. По мере формирования рубца красный цвет будет постепенно исчезать. Так как рубцовая ткань не имеет пигментов, как в здоровой коже, рубец будет светлее окружающей кожи.

Процесс заживления ран играет важную роль в формировании рубцов. Если в процессе заживления присоединяется инфекция или рана не заживает должным образом, рубец может стать широким, твердым и тугим.

Хорошо заживают хирургические раны, которые являются узкими с ровными краями, и как правило, заживают быстро и легко. Шрам может стать очень маленьким, тонким и едва заметным.

Проблемные рубцы

Гипертрофические рубцы

Гипертрофические рубцы формируются вскоре после заживления раны из-за избыточного производства волокон соединительной ткани. Рубец, как правило, выпуклый и выше уровня окружающей кожи, но не выступает за края первичной травмы кожи. Гипертрофический рубец особенно часто формируется при незакрытых и незащищенных от воздействия внешних факторов ранах. Эти рубцы также типичны для инфицированных ран.

Келоидные рубцы

Келоиды имеют тенденцию к длительному образованию после заживления раны. Это связано с массивным производством волокон соединительной ткани, которые продолжают врастать в рану и в здоровую кожу. Келоиды особенно часто развиваются у девушек и молодых женщин. Рубцы, формирующиеся на участках тела с высоким напряжением кожи, также могут стать келоидными. Довольно часто, вероятность развития келоида передается по наследству. Также келоиды примерно в десять раз чаще формируются у людей с цветной кожей, чем у людей с белой кожей.

Контрактубекс® – Эффективное лечение с самого начала

Как только рана зажила или сняты швы, Вы можете начать лечение гелем Контрактубекс®. Прозрачный гель содержит активные ингредиенты, которые поддерживают процесс заживления внутри кожи, регулирующие производство рубцовой ткани и таким образом положительно влияют на формирование рубца.

Контрактубекс® содержит 3 активных ингредиента, которые дополняют друг друга:

Читайте также:
Что такое Вазелин? И для чего он предназначен

1. Extractum cepae (специальный экстракт лука) – обладает противовоспалительным и бактерицидным свойствами и предотвращает чрезмерное образование рубцовой ткани

2. Гепарин – смягчает структуру тканей, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, поддерживает клетки и регенерацию тканей, способен связывать воду в рубцовой ткани

3. Аллантоин – стимулирует заживление ран и обладает смягчающим действием, способствует проникновению через кожу и снимает зуд, который часто бывает при формировании рубца

Контрактубекс® обладает тройным действием, предотвращая чрезмерное формирование рубцовой ткани, уменьшая покраснение, зуд и чувство напряжения, и делая рубец более гладким и эластичным. На протяжении многих лет Контрактубекс® был признан очень эффективным средством в лечении рубцов. Визуальные и функциональные (например, связанные с мобильностью) результаты могут быть достигнуты терпением и правильным лечением.

Как применять Контрактубекс®?

Чем раньше Вы начнете лечение рубцов, тем выше шансы на положительный эффект. Контрактубекс® можно начинать применять, как только рана зажила и/или были удалены швы. Прозрачный гель легко и безопасно применять. Контрактубекс® гель следует применять три раза в день с легким массажем, начиная от центра рубца к внешним его краям. Контрактубекс® формирует дискретную пленку, которая защищает чувствительные ткани рубца.

Для хорошего эффекта требуется время. Примерно через 4 недели отмечается уменьшение красноты рубца, а после двух месяцев рубцовая ткань постепенно становится мягче, более упругой и ровной.

Можно ли лечить старые рубцы?

Да, даже рубцы, которым год или более можно и нужно лечить. Часто зрелая рубцовая ткань твердеет и ее цвет не сливается с окружающей кожей. В этих случаях Контрактубекс® следует применять от 1 до 3 раз в день в виде массажа в течение не менее 6 месяцев. Контрактубекс® позволяет уменьшить высоту рубца и покраснение, сглаживает ткани, так, чтобы ваш рубец стал менее заметным.

Контрактубекс® может быть использован после:

    • ссадин, порезов и рваных ран
    • операций
    • ожогов
    • лазерного лечения (например, удаление татуировок)

Использование у детей

Контрактубекс® может быть использован у детей при травмах, чтобы предотвратить развитие уродующих рубцов.

Гельповязка

Для больших рубцов рекомендуется использование геля в виде повязок. Смягчите рубцовую ткань сначала с помощью теплого, влажного компресса. Затем нанесите Контрактубекс® и мягко массируйте гель на рубце. Затем покройте эту область тонкой кухонной фольгой, положите поверх нее повязку и просто оставьте ее на одну ночь.

Как ухаживать за рубцами?

Избегать экстремальных температур и холода. Свежие рубцы особенно чувствительны. В течение от шести месяцев до года, Вы должны использовать защиту от солнца при воздействии интенсивных солнечных лучей или ультрафиолетового излучения. Вы должны избегать саун, а также интенсивное воздействие холода. Все эти воздействия могут негативно повлиять на процесс регенерации.

Не носите тесную одежду. Старайтесь не носить облегающую одежду, которая может тесно соприкасаться и тереться об рубец. Рубцовая ткань более чувствительна, чем здоровая кожа. Она может реагировать на подобные раздражения покраснением и уплотнением.

Позаботьтесь о рубцах в области суставов. Рубцы расположенные вблизи кости или суставов должны быть особенно защищены. Будьте осторожны, чтобы не повредить рубцовую ткань (например, обувью). Свежие рубцы легко повреждаются при занятии спортом. Процесс заживления может быть нарушен при подвержении рубцовой ткани физическим нагрузкам.

Для рубцов на руках, локтях, ногах и т.д. рекомендуется применять ванночки. Добавьте Контрактубекс® в теплую воду и замочите рубец на длительный период времени.

С некоторыми рубцами Вы увидите результаты уже через короткое время. Но с терпением и интенсивным лечением, весьма вероятно, что состояние Вашего рубца будет значительно улучшаться.

Часто задаваемые вопросы

Когда я увижу первые признаки успеха с гелем Контрактубекс®?

Лечение рубцов требует терпения, нужно время, чтобы залечить поврежденную кожу. Первые признаки успешного лечения с гелем Контрактубекс®, как правило, выражается в снижении покраснения, рельефа, напряженности и зуда.

Как долго нужно применять Контрактубекс®?

Для достижения наилучшего результата необходимо применять Контрактубекс®, по крайней мере, 3 месяца. Вы можете продолжить лечение в течение года, если это необходимо. Контрактубекс® очень хорошо переносится даже при длительном использовании.

Можно ли делать макияж во время лечения гелем Контрактубекс®?

Да, конечно. Вы просто должны нанести гель Контрактубекс® перед макияжем, чтобы активные ингредиенты оптимально впитались в кожу.

Можно ли применять Контрактубекс® у детей?

Да, конечно. Даже у малышей Контрактубекс®является очень безопасным и эффективным средством против рубцов.

Где можно приобрести Контрактубекс®?

Вы можете купить Контрактубекс® в аптеках.

Состав: 100 г геля содержит: 10,0 г экстракта cepae, 5000 МЕ гепарина натрия, 1,0 г аллантоина. Показания: гипертрофические и келоидные рубцы, ограничивающие движение, рубцы после операций, ампутаций, ожогов и несчастных случаев; контрактуры, такие как контрактура Дюпюитрена и травматические контрактуры сухожилий; рубцовые стриктуры. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам геля. Побочные действия: Очень редко кожные реакции. Фармакологическое действие: Контрактубекс® оказывает антипролиферативное, противовоспалительное, смягчающее и сглаживающее действие на пролиферацию рубцовой ткани. Дозировка: Если иное не предписано, Контрактубекс® следует нанести на рубец и мягко втирать в кожу несколько раз в день, пока гель не впитается. В случае грубых старых рубцов гель может использоваться с повязкой на ночь. Взаимодействие: Не известны. Размер упаковки: 20 г. Merz Pharmaceuticals GmbH, Eckenheimer Landstraße 100, D-60318 Frankfurt/Main, Germany

Читайте также:
Мазь Радевит от морщин: инструкция по применению, цена и отзывы

“BV Chemie Pharmaceutical Holland” Представительство

Осложнения после родов

После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии – в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.

Какие осложнения могут возникнуть после родов

К врачу-гинекологу нужно обратиться в следующих случаях:

Записаться на прием

Увеличение количества выделений

Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».

Задержка части плаценты в полости матки

Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.

Записаться на прием

Изменения в системе свертывания крови

В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.

Записаться на прием

Нарушение сокращения мышц матки

Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.
Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.

Записаться на прием

Воспалительный процесс во влагалище или в матке

Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки. Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза. Бактериальный вагиноз – это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки. Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.

Читайте также:
Декспантенол крем, мазь: инструкция по применению, цена, отзывы

Записаться на прием

Кандидоз влагалища (молочница)

Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.

Записаться на прием

Послеродовой эндометрит

Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.

В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.

При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.

Записаться на прием

Лактостаз и мастит

В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.

Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.

Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.

Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.

Записаться на прием

Послеродовой пиелонефрит

Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.

Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.

Записаться на прием

Венозный тромбоз

Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.

Читайте также:
Применение Облепихового масла в гинекологии: отзывы женщин

Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения. В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах. Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.

Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу. При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий). Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть.

Записаться на прием

Неприятные ощущения в области послеоперационных швов

Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности. В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.

Записаться на прием

Недержание мочи, кала, выпадение матки

Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде – недержание мочи, кала, выпадение матки. Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.

Записаться на прием

Геморрой

Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов – варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего – болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу. Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.

Методика лапароскопической коррекции несостоятельного рубца на матке

Видео операции по данной методике проф. Пучкова Вы можете посмотреть здесь

В настоящее время неуклонно возрастает число кесаревых сечений, это в свою очередь увеличивает процент послеоперационных осложнений. Одно из таких осложнений — формирование несостоятельного рубца на матке. Чаще всего при выявлении признаков несостоятельности рубца на матке после кесарева сечения, пациентке рекомендуют отказаться от планирования последующих беременностей, чтобы избежать ряда грозных акушерских осложнений.

В ситуации, когда рубец на матке сформирован неполноценно, выполнение лапароскопической реконструктивной метропластики (иссечение патологических тканей в зоне рубца с формированием нового полноценного шва) можно считать единственным эффективным методом решения проблемы, который позволяет восстановить репродуктивный потенциал у данной группы пациенток.

Среди факторов риска формирования несостоятельного рубца на матке наибольшую роль играет развитие послеродового эндометрита (85%) и выполнение кесарева сечения по экстренным показаниям (15%).

Читайте также:
Ла-Кри шампунь-пенка от корочек на голове: инструкция, отзывы

Диагностика несостоятельного рубца на матке проводится при трансвагинальном ультразвуковом исследовании органов малого таза, гидросонографии и гистероскопии. У большинства пациенток (70%) в зоне рубца определяется наличие ниши, у 30% толщина миометрия составляет от 1.5 до 2.5 мм. Также в зоне рубца может определяться эндометриоидный инфильтрат, который требует оперативного удаления.

“Ручной шов в эндоскопической хирургии”, К. В. Пучков, Д. С. Родиченко

Патент. Способ лапароскопической миомэктомии

Лечение несостоятельного рубца на матке

Для коррекции неполноценного рубца на матке, женщинам предлагается открытая (лапаротомная) операция. Это связано с расположением измененного рубца в «неудобной» для хирурга зоне под мочевым пузырем. Иссечение рубца в этой зоне сопровождается выраженным кровотечением в связи с хорошим кровоснабжением этого участка матки. Подобное осложнение нередко приводит к переливанию крови во время операции.

По этой причине лапароскопическая коррекция патологически измененного рубца часто проходит с большей кровопотерей, чем открытая операция, длится дольше и связана с достаточно высоким риском конверсии — перехода на открытую операцию. В таких сложных условиях при лапароскопии хирург формирует менее надёжный шов на стенке матки, чем при открытой операции.

Я активно искал пути решения данного вопроса. В результате 10-летней работы мною была разработана авторская методика лапароскопической операции по коррекции несостоятельности рубца на матке (метропластики), позволяющая, на наш взгляд, успешно решать все вышеописанные проблемы. При этом операция по иссечению патологических тканей в зоне рубца с формированием нового полноценного шва проводится лапароскопическим доступом без кровопотери, с надежным сшиванием стенки матки, а также отсутствием спаек в области малого таза, что очень важно для сохранения способности пациентки к самостоятельному зачатию, течению беременности и последующим родам.

Преимущества лапароскопической реконструктивной метропластики очевидны:

  • уменьшение инвазивности операции — вместо разреза передней брюшной стенки — 3 прокола 5-10 мм;
  • косметический эффект;
  • снижение риска образования спаек;
  • быстрая реабилитация.

Суть метода следующая:

На первом этапе я выполняю лапароскопию и, после выделения маточных сосудов, мягкими сосудистыми атравматичными зажимами временно перекрываю в них кровоток (Патент РФ на изобретение № 2407467).

После вскрытия пузырно-маточной складки брюшины и низведения мочевого, при помощи монополярного электрода типа «игла» иссекаю патологически измененные рубцовые ткани. Для этого использую аппарат дозированного электротермического лигирования тканей «LigaSure» (США). Этот этап выполняю под контролем гистероскопии. Операционное поле в таких условиях абсолютно «сухое», мне хорошо видна граница патологического рубца и здоровой ткани, а также все слои стенки матки.

Если необходимо удалить удалить эндометриоидный очаг из стенки матки, то использую современные ультразвуковые ножницы, что минимально травмирует окружающую здоровую ткань стенки матки и улучшает процессы заживления в зоне вмешательства.

Далее я выполняю ушивание стенки матки синтетической рассасывающейся нитью «V-lock 180» 0 (Covidien, Швейцария) или «Monocril» 0 в два ряда с её перитонизацией, сопоставляя послойно все мышечные слои. Хорошая визуализация операционного поля позволяет сделать это легко и надёжно.

Следующим этапом я использую современные противоспаечные барьеры, которые в несколько раз снижают риск образования спаек в области малого таза, сохраняя фертильность и возможность последующих родов.

На заключительном этапе — снимаю мягкие зажимы с артерий и полностью восстанавливаю кровоток в матке.

Преимущества новой методики «бескровной» реконструктивной метропластики заключаются в следующем:

  • Операция проводится без кровопотери, что позволяет выделить и иссечь патологический рубец с минимальной травмой для окружающих тканей.
  • Метод позволяет надёжно ушить рану матки, что необходимо для последующей беременности и родов.

Методика особенно показана пациенткам:

  • Планирующим беременность;
  • С наличием ниши в зоне рубца и толщиной миометрия от 1.5 до 2.5 мм;
  • С наличием эндометриоидного инфильтрата в зоне рубца;
  • С сопутствующей миомой матки.

После лапароскопии на коже живота остаются три разреза длиной 5-10 мм. Пациентки с первого дня начинают вставать с постели и принимать пищу. Выписка из стационара проводится на 2-3-й день.

После операции мы, как правило, назначаем гормональную терапию на 3-6 месяцев для оптимизации реперативных процессов в матке. Необходимо динамическое наблюдение гинеколога — осмотр, УЗИ через 1, 3 и 6 месяцев. Беременность после лапароскопической реконструктивной метропластики возможна через 6-8 месяцев. Желательно предварительно выполнить гистеросальпингографию — рентгенологическую оценку проходимости маточных труб и состояния полости матки. В зависимости от величины шва на матке, роды возможны как через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения.

По завершению операции я обязательно использую современные противоспаечные барьеры с целью снижения риска образования спаек в области малого таза.

Я располагаю опытом около 3700 малоинвазивных оперативных вмешательств на матке, в том числе и при коррекции несостоятельности рубца на матке после кесарева сечения, результаты которых обобщены в монографии «Лапароскопические операции в гинекологии», а также более, чем в 50 научных публикациях в различных профессиональных рецензируемых научных изданиях в России и за рубежом.

Ежегодно мы с моей командой врачей-специалистов проводим до 40 мастер-классов и семинаров по современным аспектам высокотехнологической лапароскопической хирургии в России, странах СНГ и Западной Европы. Мои семинары по лапароскопическому лечению заболеваний матки и других заболеваний посещают врачи-специалисты крупных научных центров, республиканских, краевых и областных больниц, курсанты факультетов последипломного образования.

Читайте также:
Цинковая мазь при мокнущем дерматите у детей и взрослых: лечение

Вопросы, которые задают пациентки с несостоятельным рубцом на матке

— Почему возникает несостоятельный рубец на матке?

Чаще всего несостоятельность рубца на матке возникает после кесарева сечения. Среди факторов риска формирования рубца наибольшую роль играет развитие послеродового эндометрита (85%) и выполнение кесарева сечения по экстренным показаниям (15%).

— Как мне необходимо подготовиться к операции по лечению несостоятельного рубца?

В целом, операция по моей методике требует предварительной подготовки, как и любая лапароскопическая операция. И у этой операции имеются свои особенности. Если Вы планируете хирургическое лечение по методике иссечения патологических тканей в зоне рубца с формированием нового полноценного шва, прошу внимательно изучить раздел подготовки к операции. Обязательным компонентом моей операционной техники является профилактика тромбозов и тромбоэмболии.

— Если у меня, помимо несостоятельного рубца, есть еще заболевания, можно ли их вылечить в ходе одной операции?

Ответ на такой вопрос: да, но нужно уточнить термины. Операций может быть выполнено несколько, иногда силами трёх-четырёх и даже пяти хирургов, но общий наркоз будет один, и Вы всего один раз госпитализируетесь в клинику. Такого рода операции, выполняемые одновременно, называются симультанными.

У многих пациенток несостоятельный рубец на матке сочетается другими гинекологическими (миома, эндометриоз и т.д.) и негинекологическими заболеваниями, требующими хирургического лечения. Например, узловые изменения в щитовидной железе, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, узлы в молочных железах, грыжа, геморрой, варикозная болезнь вен ног и рядом других. Методики малоинвазивной хирургии, применяющиеся мною, позволяют проводить две, а иногда три операции одновременно во время одной анестезии силами бригады из нескольких хирургов.

Детально вопрос симультанных операций при несостоятельности шва на матке и других состояниях, рассмотрен в специальном разделе сайта.

— Какое обезболивание используется при лапароскопии на матке?

Операция выполняется только под общей комбинированной анестезией. Мы используем дополнительную подготовку (премедикацию), проводимую в палате, чтобы исключить любые формы психологического стресса у пациенток, ожидающих операции. Если Вы хотите более подробно узнать о применяющихся методах обезболивания при операциях на матке, пожалуйста, ознакомьтесь внимательно со специально размещенной на сайте информацией.

— Что меня ждёт после операции?

Лапароскопическая реконструктивная метропластика, выполняемая по оригинальной методике нашей клиники, переносится, как правило, пациентками легко, так как травма передней брюшной стенки и кровопотеря минимальны. Пациентка находится в стационаре до 3-х дней после операции, получает антибактериальное, противовоспалительное лечение и препараты, сокращающие матку.

Кровянистые выделения из половых путей могут продолжаться в течение 7—10 дней, как правило, они бывают более обильные в течение 1—2 дней, далее — скудные. Температура может повышаться в течение 5—7 дней, в первые сутки — до 38 С, далее до 37.3 — 37.5 С. Персоналом проводится контроль за температурой тела и количеством выделений из половых путей. При выписке пациенткам даются подробные рекомендации о том, как вести себя дома, как принимать препараты. Весь период послеоперационной реабилитации контролируется оперирующими докторами по телефону и на повторных консультациях, с привлечением специалиста УЗ диагностики для наблюдения за состоянием рубца на матке.

Принимать душ можно после снятия швов (5—7 сутки после операции), до этого момента рекомендуется не мочить наклейки.

На следующий день после операции разрешаем приём бульона, кефира, йогуртов; на сутки можно добавить суп, паровую куриную котлету, творог; после появления стула рекомендуется постепенное расширение пищевого рациона до обычного.

Пациенткам рекомендуется воздержание от половой жизни в течение одного месяца после операции.

— Когда мне нужно выполнить УЗИ после лапароскопической реконструктивной метропластики?

УЗ-исследование проводится на 5—7-й день после операции. Последующие исследования назначаются оперирующим хирургом индивидуально, ориентировочно — через 1,3 и 6 месяцев после операции. При возникновении беременности необходимо обязательно строго контролировать состояние рубца на матке.

— Через какое время после операции я могу вернуться к физическим нагрузкам, занятиям спортом?

Через три недели после операции пациенткам разрешается посещение бассейна, через 1,5—2 месяца — возврат к обычной физической активности.

— Нужно ли принимать лекарства после операции по метропластике?

Да, с целью улучшения репаративных процессов в зоне послеоперационного рубца на матке, нормализации гормонального статуса и профилактики обострения воспалительных процессов в области малого таза, как правило, пациенткам назначаются оральные контрацептивы на 4 — 6 мес.

— Через какое время после лапароскопической метропластики я могу планировать беременность?

Беременность разрешается через 6-8 месяцев после операции, при получении убедительных данных УЗИ о созревании рубца на матке. Вы можете наблюдаться в клинике вплоть до зачатия и последующего ведения беременности до 12 недель. Далее мы рекомендуем лечебное учреждение и врача, имеющего опыт ведения беременных пациенток и проведения родов с рубцом на матке.

— Где вами проводятся операции по метропластике?

Я постоянно и много оперирую (до 1100-1200 операций в год), провожу показательные операции и мастер-классы в нескольких клиниках России, стран СНГ и Западной Европы. Первичный консультативный прием я провожу в Москве в Швейцарской университетской клинике. Ознакомиться более подробно с основными клиническими базами в Москве и в Швейцарии.

Читайте также:
Апилак: инструкция по применению мази, аналоги, цены, отзывы

— Можно ли пообщаться с вашими пациентками, уже прооперированными, если я ещё не приняла решение?

На этом сайте собрано около 2500 отзывов пациентов, оперированных за последние 5-7 лет. Прочитать отзывы моих пациенток, написанные как после выписки из стационара, так и спустя несколько месяцев или лет, можно на следующей странице сайта – отзывы пациенток после операций на матке. На этой странице встречаются адреса электронной почты тех пациенток, которые согласились отвечать на письма других женщин, интересующихся операцией у меня. Вы можете воспользоваться этими контактными данными.

Полезные ссылки на различные разделы сайта по вопросам оперативного лечения несостоятельного рубца на матке:

Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную электронную почту .

На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.

Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Контрактубекс (Contractubex)

Лек. форма Кол-во, шт Производитель
гель для наружного применения 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Контрактубекс
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Условия хранения препарата Контрактубекс
  • Срок годности препарата Контрактубекс
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Гель для наружного применения 100 г
экстракт лука 10 г
гепарин 5000 МЕ
аллантоин 1 г
вспомогательные вещества: сорбиновая кислота; метил-4-гидроксибензоат; парфюм DROM 2700; ксантан; полиэтиленгликоль 200; вода очищенная

в тубах алюминиевых по 20 и 50 г; в пачке картонной 1 туба.

Описание лекарственной формы

Гидрогель светло-коричневого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает фибринолитическое противовоспалительное (содержит экстракт лука), антитромботическое (содержит гепарин) и кератолитическое действие (содержит аллантоин). Стимулирует клеточную регенерацию без гиперплазии. Ингибирует пролиферацию келоидных фибробластов.

Фармакокинетика

В экспериментальных условиях было установлено, что гепарин в течение 4 ч в терапевтически достаточном количестве проникает в соединительную ткань дермы. Глубокое проникновение обеспечивается комбинацией составных частей препарата (трансэпидермальная гепаринизация). Системная абсорбция не наблюдается.

Показания препарата Контрактубекс

гипертрофические и келоидные рубцы, возникающие после хирургических операций, ампутаций, ожогов и травм;

анкилозы (контрактуры) суставов; контрактура Дюпюитрена;

травматические сухожильные контрактуры;

растяжки после беременности; атрофические рубцы ( в т.ч. возникающие после акне или фурункулеза);

профилактика образования патологических рубцов в послеоперационный период или после травмы.

Противопоказания

Побочные действия

Редко — местные кожные реакции.

Взаимодействие

Совместим с другими препаратами.

Способ применения и дозы

Местно. На рубцовую поверхность площадью 20–25 см 2 2–3 раза в сутки наносят 0,5 см геля, легко втирая в рубцовую ткань. Курс лечения при свежих рубцах — 4 нед .

При застарелых плотных рубцах окклюзионную повязку с гелем накладывают на ночь. Курс лечения — 3–6 мес.

При контрактуре Дюпюитрена курс лечения — 12 мес.

Для профилактики используют после эпителизации (на грануляции не наносят).

Меры предосторожности

Для усиления действия можно наносить на предварительно распаренную кожу. Возможно применение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

При лечении свежих рубцов следует избегать УФ облучения, воздействия холода и интенсивного массажа.

Условия хранения препарата Контрактубекс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Контрактубекс

гель для наружного применения — 4 года. После вскрытия — 6 мес.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: