Ксамиол гель: инструкция по применению, цена, отзывы при псориазе

Ксамиол в Москве

Аналоги Ксамиол

Инструкция Ксамиол

  • Ксамиол®, гель для наружного применения, 30 г, 1 шт.
  • Ксамиол, гель для наружного применения, 15 г, 1 шт.
  • Ксамиол, гель для наружного применения, 60 г, 1 шт.
  • Действующее вещество (МНН)
  • Форма выпуска
  • Первичная упаковка
  • Объём упаковки
  • Количество в упаковке
  • Производитель
  • Страна
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Условия отпуска из аптек
  • Производитель

Действующее вещество (МНН)

Форма выпуска

Первичная упаковка

Объём упаковки

Количество в упаковке

Производитель

Страна

Состав

Гель для наружного применения 1 г
активные вещества:
бетаметазона дипропионат 0,643 мг
(эквивалентно 0,5 мг бетаметазона)
кальципотриола моногидрат 0,052 мг
(эквивалентно 0,05 мг кальципотриола)
вспомогательные вещества: парафин жидкий (содержит около 10 ppm альфа-токоферола) — 820 мг; полипропиленгликоля стеарат (PPG 15, содержит 0,1% бутилгидрокситолуола) — 160 мг; касторовое масло гидрогенизированное — 20 мг

Описание лекарственной формы

Гель: практически прозрачный, от бесцветного до почти белого цвета. На поверхности может наблюдаться тонкая жирная пленка.

Фармакотерапевтическая группа

средство для лечения псориаза

Фармакодинамика

Кальципотриол — синтетический аналог активного метаболита витамина D. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию.

Бетаметазон — ГКС для наружного применения; оказывает местное противовоспалительное, противозудное, вазоконстрикторное и иммуносупрессивное действие. Применение окклюзионных повязок усиливает эффект ГКС, т.к. при этом повышается их проникновение в кожу.

Фармакокинетика

При применении препарата Ксамиол ® всасывание кальципотриола и бетаметазона через неповрежденную кожу составляет менее 1%. При нанесении препарата на псориатические бляшки и под окклюзионные повязки повышается абсорбция ГКС. Поскольку в коже создается депо препарата, его элиминация из кожи происходит в течение нескольких дней. Бетаметазон метаболизируется в печени и почках с образованием глюкуронидов и сульфоэфиров, выведение осуществляется через кишечник и почки.

Показания

псориаз волосистой части головы;

псориаз легкой и средней степени тяжести различных частей тела.

Противопоказания

Заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Выраженная почечная и печеночная недостаточность.

Вирусные (герпес, опоясывающий лишай), грибковые, бактериальные и паразитарные инфекции кожи, розацеа, розовые угри, обыкновенные угри, периоральный дерматит, кожные проявления туберкулеза и сифилиса, атрофия кожи, язвы, раны, зуде в перианальной области и в области гениталий, повышенная ломкость сосудов кожи, ихтиоз, стрии.

Псориатическая эритродермия, каплевидный, эксфолиативный, пустулезный псориаз.

Возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Ксамиол ® применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости использовании препарата в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Наружно. Перед использованием препарата флакон необходимо встряхнуть.

Взрослые. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки волосистой части головы или на псориатические бляшки других частей тела 1 раз в сутки. Максимальная дневная доза — не более 15 г; максимальная недельная доза не должна превышать 100 г. Рекомендуемая продолжительность курса лечения — 4 нед при псориазе волосистой части головы и 8 нед при поражении кожи других частей тела. Площадь нанесения препарата не должна превышать 30% поверхности тела. Препарат должен оставаться на коже в течение ночи или дня для достижения оптимального терапевтического эффекта. Возможно повторное применение препарата Ксамиол ® под наблюдением врача.

Побочные действия

Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости:

наиболее частые >1/10

частые >1/100 и 1/1000 и 1/10000 и Нарушения со стороны глаз :

Нечастые: раздражение глаз.

Со стороны кожных покровов и придатков кожи :

Нечастые: сыпь, ощущение жжения, боль, раздражение, дерматит, обострение псориаза, фолликулит, сухость кожи, акне, пустулезный псориаз.

Кальципотриол может вызывать локальное раздражение кожи, зуд, чувство жжения и пощипывания, сухость кожи, эритему, сыпь, дерматит, экзему, обострение псориаза, реакции гипер- и фоточувствительности, включающие очень редкие случаи ангионевротического отека и отека лица.

С длительным наружным применением, бетаметазона (дипропионата) связывают развитие атрофии кожи, телеангиоэктазий, стрий, фолликулита, гипертрихоза, периорального дерматита, аллергического контактного дерматита, депигментации, коллоидной дегенерации кожи, а также повышение риска развития генерализованного пустулезного псориаза.

Связанные с применением кальципотриола (очень редкие): гиперкальциемия или гиперкальциурия.

Связанные с применением бетаметазона (редкие, но иногда тяжелые, особенно при длительном применении, на больших поверхностях и при использовании окклюзионных повязок): подавление функции коры надпочечников, катаракта, инфекции, повышение внутриглазного давления.

Системные реакции возникают более часто при нанесении препарата под окклюзионные повязки и при нанесении на тонкую кожу и на кожные складки, а также во время длительного лечения при нанесении на большие участки кожи.

Передозировка

Симптомы: повышение содержания кальция в крови, при прекращении применения препарата быстро восстанавливается; подавление функции гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием обратимой вторичной надпочечниковой недостаточности.

Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии. В случаях хронической токсичности ГКС следует отменять постепенно.

Взаимодействие

Особые указания

Не использовать препарат на слизистых оболочках.

Читайте также:
Тиогамма капельница для лица: отзывы косметологов

С осторожностью использовать препарат при нанесении на кожу лица и половые органы.

При случайном попадании в глаза возможны нежелательные побочные реакции в виде раздражении глаз и кожи лица, конъюнктивит. При случайном попадании в глаза их необходимо промыть проточной водой.

После нанесения препарата необходимо мыть руки.

При развитии вторичных инфекций необходимо назначить антимикробную терапию.

Прекращение лечения псориаза местными ГКС препаратами может быть сопряжено с риском развития генерализованного пустулезного псориаза и эффектом отмены. Поэтому после прекращения такого лечения необходимо продолжать клиническое наблюдение за пациентом.

В период лечения препаратом КСАМИОЛ® пациенту рекомендуется ограничивать или избегать чрезмерного облучения естественным или искусственным солнечным светом. Кальципотриол (и содержащие его препарата) разрешено применять местно в комбинации с ультрафиолетовым облучением только в тех случаях, когда лечащий врач сочтет оправданным сопряженный с таким лечением риск нежелательных побочных эффектов.

Препарат КСАМИОЛ® содержит бутилгидрокситолуол (Е321), который может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых оболочек.

Для достижения оптимального терапевтического эффекта не рекомендуется принимать душ/ванну или мыть волосы (в случае обработки поражений волосистой части головы) сразу после применения препарата.

Форма выпуска

Гель для наружного применения. Во флаконе из ПЭВП, оборудованном насадкой из ПЭНП и навинчивающейся крышкой из ПЭВП, 15, 30 или 60 г. На флаконе наклеена двухстраничная самоклеящаяся этикетка. 1 флакон в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Не хранить в холодильнике. Хранить в картонной пачке для защиты от света.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Производитель/выпускающий контроль качества: 1. ЛЕО Фарма А/С. Индустрипаркен 55, ДК-2750 Баллеруп, Дания.

2. ЛЕО Лэбораторис Лимитед. 285 Кешел Роад, Дублин 12, Ирландия.

Владелец регистрационного удостоверения/производитель: ЛЕО Фарма А/С.

Организация, принимающая претензии потребителей: ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс». 125315, Россия, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 2.

Медико-эстетический центр «МЕДЭРА»

Новая эра вашей красоты и здоровья!

Выберите внизу раздел косметологии
интересующий Вас

Запись на прием

Наш специалист свяжется с Вами и поможет
выбрать Вам подходящую услугу

  • Омолаживающие Anti-age процедуры
  • Лечебные процедуры
  • Перманентный макияж

АППАРАТНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ ПО ЛИЦУ

ПРОГРАММЫ УХОДА ЗА КОЖЕЙ

ЛЕЧЕНИЕ УГРЕВОЙ БОЛЕЗНИ

ЛЕЧЕНИЕ КУПЕРОЗА И ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН

Вопросы по телу и эпиляция

ДРУГИЕ ВИДЫ ЭПИЛЯЦИИ

ЛЕЧЕНИЕ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ЛЕЧЕНИЕ ЦЕЛЛЮЛИТА И КОРРЕКЦИЯ ФИГУРЫ

ЛЕЧЕНИЕ РАСТЯЖЕК И РУБЦОВ

Видео, статьи и прочее

НАШИ ВРАЧИ НА ТВ

СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЯ ЛИЦА

СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЯ ТЕЛА

СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

  • Вернуться в раздел:
  • Статьи наших врачей
  • Статьи – Медицинские препараты

Какой ботулотоксин лучше?

На пути к восстановлению прежней красоты и молодости женщинам встречается множество процедур и препаратов. Так, одна из самых популярных процедур – введение ботокса – приводит многих пациентов в замешательство: какая разница в применении препарата Ботокс, Диспорт, Ксеомин и других? Какой из них лучше/хуже, дороже или дешевле? Попробуем раз и навсегда разобраться с этими вопросами.

Ботулинический токсин типа А используется в косметологии на протяжении нескольких десятилетий. Его задачей является устранение мимических морщин за счёт релаксации мышечного волокна, а также коррекция гипергидроза. Токсин блокирует нервно-мышечную передачу, тем самым расслабляя мышцу.

Наиболее известными на сегодняшний день являются следующие препараты: Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс, Релатокс. Данные средства сертифицированы и разрешены к применению на территории РФ.

Мы проанализируем и сравним состав наиболее распространенных ботулотоксинов типа А, а также постараемся сравнить их на основе анализа этих данных.

Сравнительная таблица состава ботулотоксинов

Вид токсина/характеристики Ботокс Диспорт Ксеомин Лантокс Нейронокс Релатокс
Единицы 100 ЕД 500 ЕД 100 ЕД 50 и 100 ЕД 100 ЕД 50 и 100 ЕД
Молекулярная масса 900 кДа 500 кДа 150 кДа 900 кДа 900 кДа 150 кДа
Альбумин 500 мкг 125 мкг 1 мг 500 мкг
Вспом-ные вещества NaCl
900 мкг
Лактоза
2,5 мг
Сахароза
4,7 мг
Желатин 5 мг
Декстран 25 мг
Cахароза 25 мг
NaCl
900 мкг
Желатин 6 мг
Мальтоза 12 мг

Единицы активности отражают дозировку препаратов. Одна единица активности соответствует средней летальной дозе (LD50) для самок мышей среднего веса. Методики определения единиц активности индивидуальны и не раскрываются производителями, поэтому они неэквивалентны друг другу. Ориентировочно установлено, что 1 ЕД Ботокса по активности практически равна 1 ЕД Ксеомина, Лантокса, Нейронокса и Релатокса, и 3 ЕД Диспорта. Но еще раз сделаю акцент на том, что знак равенства в данном случае ставить нельзя. На практике при эквивалентном введении разных препаратов будет наблюдаться разная выраженность эффекта и продолжительность действия. Это обусловлено также тем, что каждая серия препарата может отличаться по активности +/- 10%, что отражается в сертификатах, предоставляемых производителем с каждой партией токсинов. Ботулотоксины являются биологическим продуктом, с чем и связаны сложности его стандартизации и хранения.

Размер частиц (молекулярная масса) ботулотоксинов также отличатся (см. таблицу). Чем меньше размер частиц, тем больше диффузия препарата, тем большую площадь можно “охватить” одной инъекцией. Высокая степень диффузии в руках неопытного врача может привести к нежелательным побочным эффектам за счет распространения препарата на соседние мышцы. С другой стороны данное свойство обеспечивает более равномерное действие на мышцу, более “сильный” и быстрый эффект.

Читайте также:
Элоком мазь, крем, лосьон: инструкция по применению, аналоги, цена

Альбумин – основное стабилизационное вещество. Функции данного белка – связывание ботулотоксина, ограничение диффузии препарата, а также ограничение его активности. Чем больше альбумина, тем более тонко работает препарат, и тем “мягче” его действие.

Вспомогательные вещества и их влияние на стабильность, диффузию и активность препаратов, к сожалению, в литературе не описаны, что не позволяет оценить и с точностью сравнить препараты между собой.

Качественное сравнение ботулотоксинов

Ботокс / Botox (Allergan, США)

Ботокс – самый первый препарат, по праву называющийся “эталоном ботулинотерапии”. В его составе представлен очищенный ботулинический токсин типа А в комплексе с сывороточным человеческим альбумином (0,5 мг) и натрия хлоридом (0,9 мг). Благодаря большому размеру молекулы 900 кДА и концентрации альбумина (средний показатель среди остальных препаратов),Ботокс обладает достаточно ограниченной диффузией и позволяет достичь ожидаемого результата даже в сложных точках введения, его эффект всегда предсказуем для врачей. Это позволяет избежать осложнений, побочных эффектов, а также сохранить естественное выражение лица. Однако содержание альбумина в такой концентрации говорит еще и о силе действия препарата: чем меньше содержание альбумина, тем сильнее эффект. Из этого следует вывод, что Ботокс имеет среднюю силу действия и обеспечивает мягкий эффект, в сравнении с другими препаратами, что мы видим и на практике. Поэтому врачи-косметологи рекомендуют начинать процедуры ботулинотерапии именно с этого препарата.

Стоимость Ботокса

Стоимость ботокса варьирует от 350-400р за единицу. Как и в любых других токсинах определение количества единиц пациентом “на глаз” затруднительно, поэтому рекомендуется при определении стоимости процедуры руководствоваться общепринятыми значениями количества единиц для различных зон.

Количество единиц необходимых для коррекции определенной зоны зависит от множества факторов и определяется при очной консультации.

Ориентировочное количество единиц препарата Ботокс:
  • область лба: 5-10 ед.
  • переносица: 5-15 ед.
  • область глаз: 10-20 ед.

Действие препарата становится заметным на 4-5 день после процедуры, а полный эффект наступает через 14 дней после введения. Длительность действия ботулотоксина типа А в препарате Ботокс зависит от индивидуальной скорости метаболизма, и составляет около 4 месяцев.

Побочные эффекты и осложнения Ботокса

Побочные эффекты встречаются крайне редко, но, тем не менее, риск возникновения таковых имеется:

  • Эффекты местного характера, относительное безобидные осложнения, связанные с реакцией организма на препарат: подкожные кровоизлияния, аллергические реакции, отечность, покраснение и зуд в местах инъекций, ощущение “стянутости”. Самостоятельно проходят в течение нескольких часов или дней.
  • Общее воздействие на организм: общие аллергические реакции, кожная парестезия (расстройства тактильно и температурной чувствительности, болезненность при пальпации), расстройства ЖКТ, головная боль, общая мышечная слабость.
  • При многократном превышении дозировки может наступить затруднение дыхания и глотания. За исключением аллергической реакции, все эти последствия являются результатом попадания токсина в кровеносное русло, а следовательно говорит о неграмотности специалиста, проводившего процедуру.
  • Эстетические последствия, как правило, являются результатом работы неопытного специалиста. К этой группе относятся: птоз, диплопия, маскообразное лицо, асимметрия лица. Такие эффекты возможны в случае введения токсина в неправильную область или неправильно подобранная доза препарата.

Диспорт / Dysport (Ipsen, Франция)

Диспорт – главный конкурент для препарата Ботокс. В его составе также содержится ботулинический токсин типа А и сывороточный человеческий альбумин (125 мкг), вспомогательное вещество – лактозы моногидрат (2,5 мг). Он характеризуется более низкой молекулярной массой и высокой способностью диффузии в соседние ткани. Помимо эффекта диффузии, низкая концентрация альбумина в составе препарата существенно увеличивает “силу” его действия и в руках опытных специалистов позволяет достичь отличных результатов.

Единицы активности Диспорта не могут сравниваться с таковыми у Ботокса. Ориентировочно 1 Ед Ботокса равна 2,5-3 Ед Диспорта. Таким образом, и расчет дозы и способы введения этих препаратов будут отличаться. Это и затрудняет переход с одного препарата на другой и прогноз эффекта даже при эквивалентом расчете.

Стоимость Диспорта

Стоимость одной единицы Диспорта составляет около 120-150 р. Однако за счет необходимости введения большего количества единиц, стоимость двух препаратов Ботокс и Диспорт относительно одинаковая.

Ориентировочное количество единиц препарата Диспорт
  • область лба: 20-40 ед.
  • переносица: 20-55 ед.
  • область глаз: 35-75 ед.

Действие препарата становится заметным несколько раньше, чем у Ботокса, и наступает на 2-3 день после процедуры. Однако отсроченный, полный эффект наступает в такие же сроки: до 14 дня с момента введения.

Длительность сохраняемого результата на практике больше, чем у Ботокса и составляет, в среднем, около 5 месяцев.

Побочные эффекты и осложнения Диспорта

Одновременным достоинством и недостатком препарата является его способность к диффузии в соседние ткани. Вследствие этого, повышается вероятность возникновения нежелательных явлений, например: опущение верхнего века, подъём бровей и др. Однако, грамотный специалист, квалифицированный врач-косметолог способен превратить этот недостаток в достоинство препарата и сделать эффект от коррекции более мягким и естественным.

Читайте также:
Фенистил капли, гель, крем: инструкция по применению, отзывы, цена

Остальные побочные эффекты и осложнения возникают крайне редко и сопоставимы с действием Ботокса.

Ксеомин / Xeomin (Merz Aesthetics, Германия)

Ксеомин – относительно новый препарат с ботулотоксином типа А. В составе препарата, помимо ботулотоксина типа А, содержится 1 мг альбумина и 4,7 мг сахарозы.

Низкая молекулярная масса 150 кДа компенсируется высоким содержанием альбумина 1 мг. Поэтому по поведению в тканях Ксеомин ближе к Ботоксу, чем к Диспорту. Обладает мягким эффектом и средней степенью диффузии в ткани. С препаратом достаточно легко работать даже начинающему врачу. Ксеомин не требует особых условий хранения (в отличие от остальных препаратов) и сохраняет свои свойства при комнатной температуре. Его используют для коррекции верхней, средней и нижней частей лица; окологлазничной области; в области шеи. 1 Ед Ксеомина ориентировочна равна 1 Ед Ботокса.

Действие препарата наступает достаточно быстро на 2-3 день после введения, а заключительный эффект можно увидеть на 12-14 день.

Недостатки Ксеомина

Стоимость и концентрация препарата схожа с таковой у Ботокса, но концентрация альбумина в 2 раза выше в Ксеомине, отсюда более слабое и менее длительное действие токсина (от 3 до, максимум, 6 месяцев).

Побочные эффекты и осложнения Ксеомина

Ввиду высокой степени очистки препарата и его недавним дебютом в сфере косметологии, негативных отзывов о его применении крайне мало. Ожидаемые, мягкие побочные эффекты: припухлость, жжение, кровоподтеки в месте укола, головная боль.

Как правило, из-за нарушения техники введения препарата можно встретить следующие нежелательные эффекты: птоз верхнего века, провисание тканей, асимметрия лица.

Нейронокс / Neuronox (Medytox, Южная Корея)

Нейронокс – еще один аналог препаратов, содержащих ботулотоксин типа А (100 ЕД), человеческий сывороточный альбумин (500 мкг) и вспомогательное вещество натрия хлорид (900 мкг). Как видите, состав идентичен таковому у Ботокса. Достоинством препарата является неспособность проникать в соседние ткани, благодаря его высокой молекулярной массе и средней концентрацией альбумина.

Нейронокс широко применяется для разглаживания мимических морщин и временной коррекции гипергидроза. Побочные эффекты и осложнения см. раздел по препарату Ботокс.

Лантокс / Lantox (Lanzhou Institute of Biological Products, Китай)

Очередной препарат, содержащий ботулотоксин типа А (50 или 100 ЕД) и несколько вспомогательных веществ: желатин 5 мг, декстран 25 мг, сахароза 25 мг. По утверждениям разработчиков, желатин в составе препарата позволяет придать большую стабильность молекуле токсина и предотвратить его избыточную диффузию. Эффективность Лантокса доказана как при коррекции морщин, так и в борьбе с гипергидрозом. Действие препарата начинается от 24 ч после введения и достигает максимального результата на 14 день, эффект сохраняется на 3-6 месяцев.

Как указано выше, сравнить диффузию и поведение в тканях данного препарата невозможно в виду отсутствия сравнительной информации о свойствах альбумина и желатина. На практике препарат показал достаточно хорошие результаты, среднюю диффузию. Эффект при эквивалентной дозе сильнее, чем у Ботокса и мягче, чем у Диспорта.

Побочные эффекты и осложнения Лантокса

При использовании препарата в правильных дозах, побочные эффекты встречаются менее, чем у 10% пациентов. К ним относятся: отечность и покраснение кожи в месте инъекции, мелкие синячки или экхимозы, головная боль.

В 3% случаев могут встречаться осложнения: аллергические реакции на компонент препарата, инфицирование в месте введения, птоз/асимметрия/дезартикуляция (при диффузии препарата в соседние мышцы).

Релатокс (ФГУП НПО “Микроген”, Россия)

Релатокс – первый препарат, содержащий ботулотоксин российского производства. В его составе присутствуют также желатин (6 мг) и мальтоза (12 мг). Альбумин отсутствует, а размер частиц крайне мал 100-150 мкм, что будет обеспечивать более быстрый эффект по сравнению с Лантоксом. Диффузию и активность препарата сложно сравнивать с Ботоксом в виду отсутствия альбумина.

Показаниями к применению Релатокса будут также мимические морщины в области глаз, лба, рта, переносицы, на спинке носа; повышенное потоотделение подмышечных впадин, кожи ладоней и ступней. Эффект от уколов начинает развиваться уже через 30 минут после введения препарата, а полный эффект достигается через несколько дней. Длительность действия препарата составляет около 4 месяцев. Дозировки и единицы измерения идентичны с препаратом Ботокс благодаря чему косметологам очень просто переходить с одного препарата на другой.

К достоинствам препарата можно отнести стоимость: единица Релатокса обходится в среднем на 10-15% дешевле, чем Ботокса. К недостаткам препарата относится относительная болезненность уколов, в сравнении с другими препаратами, и повышенная способность к диффузии.

Авторы материала: Врач Чиликова Д.В., врач-косметолог Лачинова Н.М. Все права защищены.

Вопрос — Ответ

Здравствуйте! Сделала лоб и межбровку препаратом нейронокс. Делала впервые. Головокружение и ощущение во лбу как-будто сдавлен . это такое побочное действие? Были ли такие случаи у кого-то? Когда обычно это проходит? Прошла неделя, я жутко переживаю и накручиваю себя. Спасибо за ответ!

Пожалуйста подскажите что лучше для межбровья чтобы не сильно опухали после ботулинотерапии верхние веки?

Читайте также:
Крем и мазь Тридерм: инструкция, цена, аналоги, отзывы

Пожалуйста подскажите от какого ботулотоксина меньше головные боли ?

Добрый день. Не зависит от ботулотоксина. Зависит от дозы и физиологических особенностей каждого пациента. С уважением.

Здравствуйте. У меня блефароспазм и я использую релатокс. Косметолог колет 24 единицы, по 12 в оба века. Мой вопрос: надо ли увеличивать дозу со временем?

Добрый день. Доза может увеличиваться по мере необходимости при развитии резистенции к ботулотоксину на усмотрение врача.

Добрый день. Подскажите пожалуйста, в нашем городе косметологи работают с препаратом refinex, пишут то он лучше диспорта. Так ли это? И уточните всё же сколько ед.требуется для межбровки? Т.к.один косм-г предлагает 10ед а другой 2ед. спасибо за ответ

Добрый день. Подскажите пожалуйста, в нашем городе косметологи работают с препаратом refinex, пишут то он лучше диспорта. Так ли это? И уточните всё же сколько ед.требуется для межбровки? Т.к.один косм-г предлагает 10ед а другой 2ед. спасибо за ответ

Ксеомин: отзывы косметологов

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что лучше Ксеомин или Ботокс: отзывы, видео,
  • инструкция по применению (PDF),
  • цена Ксеомина за единицу на 2021 год.

Ксеомин (Xeomin ® ) – это препарат для ботулинотерапии, который вполне можно отнести к новому поколению ботулотоксинов, т.к. он содержит только чистый ботулотоксин типа А, практически полностью избавленный от комплексообразующих белков (почему это важно, и на что эти белки влияют – мы расскажем чуть ниже). Препарат выпускается в флаконах по 50 и 100 ЕД. Производитель – немецкая компания «Merz Pharmaceuticals»

Препарат вышел на рынок Германии в 2005 году, а уже в 2011 году он получил одобрение FDA (федеральное бюро по контролю качества фармпрепаратов в США) и сейчас широко используется во всем мире. Этот препарат имеет 2 ключевых преимущества, которые выгодно отличают его от ботулотоксинов других производителей. Во-первых, как мы уже сказали – отсутствие комплексообразующих белков, а во вторых – этот препарат может храниться при комнатной температуре в течение 48 месяцев, не требуя холодильника или морозильной камеры.

Ксеомин (формы выпуска 50 и 100 ЕД) –

Такие условия хранения гарантируют косметологу, что препарат точно подействует. Ведь любые нарушения температурного режима хранения флакона Ботокса, Диспорта, Рефайнекса, Ботулакса и других (с момента производства и до момента разведения препарата в клинике) – приводят к полной или частичной денатурации молекул ботулотоксина, и уменьшению его эффективности. За исключением Ксеомина – препараты ботулотоксина любых других производителей должны храниться до разведения или в морозильной камере, или в холодильнике при температуре 2-8 градусов Цельсия.

Ботулинотерапия препаратом Ксеомин дает врачу уверенность, что на эффективность препарата никак не повлияет условный Вася Пупкин, который случайно отключит электропитание холодильника, где хранился этот препарат до того, как его доставили в клинику. И пациент может быть также спокоен, т.к. возможные перебои с подачей электричества в клинике – тоже никак не могут повлиять на эффективность препарата. И за это мне Ксеомин очень нравится, хотя нужно вернуться еще и к теме комплексообразующих белков, наличие которых приводит к выработке иммунной системой особых нейтрализующих ботулотоксин антител.

Сравнение состава различных ботулотоксинов –

Ниже вы представили вам таблицу №1, в которой видно, что препарат Ксеомин содержит молекулы ботулотоксина молекулярной массой всего 150 кДа. Это большой плюс, т.к. в несколько раз повышает устойчивость молекул ботулотоксина к денатурации, например, когда косметолог допускает ошибки при разведении и смешивании препарата с физраствором. Молекулы ботулотоксина очень нежные, и поэтому слишком быстрое введение физраствора во флакон или последующее его активное встрясывание – приводят к частичной денатурации молекул токсина и снижению его эффективности.

Таблица №1 –
(сравнение состава препаратов для ботулинотерапии: Ксеомин, Диспорт, Ботокс, и др.)

Также ряд научных исследований говорит о том, что небольшая молекулярная масса токсина является одним из факторов, которые облегчающих диффузию раствора в тканях после инъекции (т.е. распространение раствора в тканях). Но этот фактор считается только второстепенным, и на степень диффузии больше влияют, например, анатомические особенности зоны инъекций, а также объем выводимого раствора в каждой точке. К примеру, если выводить в каждой точке 0,05 мл раствора, содержащих 2 ЕД ботулотоксина, то степень диффузии будет меньше, чем если в каждой точке вы будете выводить 0,1 мл раствора, также содержащего 2 ЕД токсина.

Помимо возможности хранения препарата при комнатной температуре – отзывы косметологов на Ксеомин положительны по причине практически полного отсутствия комплексообразующих белков (от которых молекулы ботулотоксина технологически очень сложно избавить в процессе их производства). Например, в первых версиях препарата Botox ® – было в 2 раза больше комплексообразующих белков, чем в современной сегодняшней версии этого препарата. Сейчас Ботокс содержит только 4,6 нг белка, а Ксеомин – всего 0,6 нг. Это важно, т.к. количество комплексообразующих белков влияет на скорость развития резистентности организма к ботулотоксину.

Читайте также:
Ожог Димексидом: что делать, как лечить в домашних условиях

Резистентность к ботулотоксинам –

Резистентность (нечувствительность) к ботулотоксинам может быть первичной и вторичной. О первичной резистентность говорит полное отсутствие эффекта уже на первое применение токсина (если не брать в расчет, что вам был возможно введен денатурированный токсин). По статистике первичная резистентность к ботулотоксинам встречается менее чем в 5% случаев. Если же у вас инъекции Ботокса или Диспорта всегда были эффективны, но со временем вы заметили снижение эффекта – речь идет о постепенном развитии вторичной резистентности.

Говоря о вторичной резистентности, мы сразу отбрасываем те случаи, когда отсутствие или снижение эффекта после введения ботулотоксина связано с грубыми нарушениями, допущенными косметологом. Но в большинстве случаев жалобы пациентов на то, что у них вдруг «не встал» Ботокс, или его эффект оказался не таким выраженным или не таким длительным – связано не с развитием резистентности, а просто с некачественно оказанными услугами. В статье по ссылке ниже вы можете прочитать о том, как нас обманывают в салонах красоты, делая инъекции ботулотоксина.

Но если говорить о развитии настоящей вторичной резистентности к ботулотоксинам, то она нарастает только постепенно, а не резко. Связана она с формированием иммунной системой особых нейтрализующих антител. Такие антитела не вызывают аллергии, но они блокируют молекулы ботулотоксина. Чем больше в препарате будет содержаться комплексообразующих белков – тем выше будет риск развития резистентности. Но помимо концентрации таких белков в препарате на развитие резистентности влияют и другие факторы (см.ниже).

Главные факторы развития резистентности –

  • Наличие комплексообразующих белков –
    о них мы подробно рассказали выше.
  • Введение слишком высоких доз –
    по данным клинического исследования, проведенного Klein A.W., вторичная резистентность чаще развивалась у пациентов, у которых на 1 зону (например, лоб) – использовалось 40 и более ЕД Ботокс на 1 зону. Соответственно, для Диспорта этот показатель будет 100-120 ЕД в 1 зону.
  • Частые повторные курсы –
    оптимальным временным интервалом между курсами инъекций считается промежуток не менее 3 месяцев. Если ваш предыдущий поход к косметологу был не слишком удачен, и эффект длился всего 1-2 месяца или меньше, то не стоит делать следующие инъекции раньше, чем пройдет 3 месяца. Кстати, практика некоторых врачей проводить докоррекцию недостаточного результата (небольшими дозами ботулотоксина уже через 2-3 недели) – как следует не исследовано, и пока не ясно в какой мере это может стимулировать развитие вторичной резистентности.

Поэтому общий тренд среди производителей ботулотоксинов сейчас наблюдается в сторону уменьшения содержания комплексообразующих белков. Для достижения высокой степени очистки нейротоксина от белковых примесей требуются очень сложные технологии, и поэтому далеко не все компании производители могут достичь высоких показателей очистки нейротоксина. Но что делать пациентам, у которых в будущем действительно разовьется вторичная резистентность к ботулотоксинам. И ответ на это есть.

Сейчас в основном все коммерческие препараты делают на основе ботулотоксина типа А. К ним относят практически все препараты, о которых вы слышали. Но также существуют и ботулотоксины типа В, на основе которого, например, изготавливается американский препарат для ботулинотерапии под названием «Миоблок». Очень важным является то, что при наличии у вас первичной или вторичной резистентности к ботулотоксинам типа А – у вас будет отсутствовать резистентность на ботулотоксины типа В.

Ксеомин: вид флакона и видео процедуры

* Далее в разделе: Что лучше Ксеомин или Ботокс – вы можете увидеть еще одно видео, в котором хорошо видны отличия терапевтической эффективности между этими препаратами (вернее их отсутствие).

Ксеомин: цена за единицу

На Ксеомин цена за единицу в Москве и регионах будет примерно одинаковой – это примерно 280 рублей за 1 ЕД. Напомним, что одна единица Ксеомина имеет 100% терапевтическую эквивалентность 1 ед Ботокс, поэтому для этих препаратов используются одинаковые дозировки в разные зоны. Подбор дозировок является индивидуальным для каждого пациента и учитывает в том числе выраженность мимических мышц лица. Например, для устранения гусиных лапок у внешних уголков глаз рекомендуется по 10-12 ЕД Ксеомина с каждой стороны.

Для инъекций Ксеомина в лоб обычно достаточно 20 ЕД, но у пациентов с выраженными мимическими мышцами может потребоваться и немного больше. В область межбровья рекомендуется суммарная доза 20 ЕД, но при очень выраженных мышцах этой зоны иногда и до 28 ЕД. Нужно отметить, что разные специалисты предпочитают разные дозировки. При гусиных лапках в уголках глаз стандартная доза – 20-30 ЕД (женщинам обычно 20-25 ЕД, мужчинам – 25-30 ЕД).

Рекомендуемые дозировки Ксеомина по зонам –

Но некоторые врачи работают небольшими дозировками, например, ставят у внешних уголков глаз всего по 3-5 ЕД Ксеомина с каждой стороны. Такие дозировки, конечно не дадут выраженного эффекта, и кроме того в этом случае он будет длиться скажем не 5 месяцев, а только 2-3 месяца. Кроме количества ЕД важно соблюдать и степень разведения препарата Ксеомин (24stoma.ru). Например, для коррекции межбровья эффективнее и безопаснее использовать разведение 100 ЕД только на 1,0 мл физраствора (50 ЕД – на 0,5 мл), а для коррекции остальных зон – используется стандартное разведение 100 ЕД на 2,5 мл физраствора.

Читайте также:
Как принимать Преднизолон в бодибилдинге: отзывы

Таким образом получается, что для коррекции межбровья должны использоваться более концентрированные растворы, что будет обеспечивать меньшую диффузию препарата в тканях. Если в межбровье использовать 20 ЕД Ксеомина со стандартным разведением – это приведет к тому, что длительность эффекта будет меньше. Поэтому, когда вы приходите к косметологу и флакон был уже ранее разведен – это априори означает, что его развели стандартным объемом раствора 2,5 мл, что автоматически означает менее длительный результат.

Ксеомин или Ботокс: что лучше, отзывы

Показатели клинической конверсии Ботокс:Ксеомин – составляет 1:1. К примеру, такой же показатель для пары Ботокс:Диспорт – составляет 1:2,5-3, т.е. 1 ЕД Ботокса по силе и продолжительности действия эквивалентна 2,5-3 ЕД Диспорта. В 7 клинических исследованиях, опубликованных в том числе и в учебнике «Клиническая дерматология» L.Baumann (в которых участвовало 1853 пациента) – не было выявлено различий между препаратами Ксеомин и Ботокс во времени наступления, продолжительности или скорости исчезновения терапевтического эффекта.

Сравнение терапевтического эффекта Botox ® и Xeomin ® –

Однако, субъективные ощущения пациентов по этому поводу могут различаться. Это связано с разными условиями постановки инъекций ботулотоксина, например, разным уровнем разведения препарата физраствором, что будет влиять на степень диффузии раствора в тканях, отличиями в технике инъекций, разницей в количестве ЕД, или использование того же количества ЕД, но распределенных на большее количество точек вкола. Или препарат, который ввел вам косметолог мог быть не свежеразведенным (после разведения флакон можно использовать только 24 часа), а стоял в холодильнике несколько дней или недель.

Все это, а также многие другие ошибки косметологов, о которых мы написали в статье «Почему не встает Ботокс» – влияют на эффективность процедуры и скорость исчезновения эффекта. Поэтому говорить, что один препарат эффективнее другого нельзя – по крайней мере клинические исследования такой разницы не подтверждают. Однако в некотором отношении Ксеомин все же лучше всех остальных ботулотоксинов, включая и препарат Ботокс – 1) до разведения его можно хранить при комнатной температуре, 2) он содержит всего 0,6 нг комплексообразующих белков.

Но есть и еще один маленький плюс – когда распаковываешь флакон препарата перед пациентом, то пациент сразу видит, что внутри флакона что-то есть (таблетка, которую нужно растворить). Когда тоже самое проделываешь, например, с Ботоксом, то внутри флакона пациент увидит только пустоту, т.к. молекулы ботулотоксина в этом препарате распределены тонким слоем по стенкам флакона. Еще один плюс – то у Ксеомина есть форма выпуска 50 ЕД, что позволяет расценивать ее индивидуальную для одного пациента.

Например, 50 ЕД вполне хватит, чтобы хорошо проработать сразу не сколько зон, и при этом пациент всегда видит, что врач вскрывает и разводит флакон прямо при нем (т.е. пациент может быть полностью уверен в качестве препарата, и что его сроки и условия хранения не были нарушены). В общем-то каких-либо других отличительных моментов в работе Ботоксом или Ксеомином вы не заметите, и оба препарата вполне достойные и качественные в отличие от некоторых более дешевых аналогов. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по ботулотоксинам,
2. Личный опыт клинического применения ботулотоксинов,
3. National Library of Medicine (USA),

4. «Косметическая дерматология» (Л.Бауман),
5. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер),
6. «Anatomy & Botulinum Toxin Injections» (Жизелла Криолло-Ламилла, Фабио М. Ингалинна, Патрик Тревидик).

Сравнение ботулотоксинов: плюсы и минусы

Инъекции ботулотоксина под кожу – популярная косметическая процедура, позволяющая без хирургического вмешательства разгладить морщинки. Ботулотоксин представляет собой вещество, блокирующее нервную передачу между клетками. В результате чего лицевые мышцы расслабляются. Морщинки разглаживаются, что и дает эффект омоложения.

Рынок современной косметологии предлагает целый ряд различных препаратов ботулотоксина. Для того, чтобы помочь Вам с выбором, рассмотрим каждый из них, выделим плюсы и минусы.

Ботокс

Считается классическим препаратом ботулотоксина. Этот миорелаксант прибыл в Россию от американских производителей. Средство применяется не только в эстетической медицине, но и в других областях. В частности, в офтальмологии и неврологии.

К плюсам Ботокса относят быстрый эффект и универсальность. Помимо избавления от морщин, препарат активно борется с гипергидрозом (повышенной потливостью).

Среди минусов отмечается недолговечность полученного эффекта и его зависимость от внешних факторов и неэффективность при глубоких морщинах. Ботокс активно устраняет лишь поверхностные мелкие мимические морщинки. Помимо этого препарат имеет целый ряд противопоказаний, с которыми можно ознакомиться на консультации с косметологом.

Первые признаки эффекта от Ботокса появляются на 2-3 сутки. Окончательный результат устанавливается только через 2 недели после сеанса и сохраняется 3-5 месяцев.

Читайте также:
Роаккутан: инструкция по применению капсул, цены

Ксеомин

Ксеомин – препарат ботулотоксина немецкого производства. На российском рынке средство появилось в 2008 году. Благодаря малому молекулярному весу главного компонента, Ксеомин можно вводить даже в самые крохотные морщинки (например, в области вокруг глаз). Препарат идеально подходит для мезоботокса. Это особая техника инъекций ботулотоксина в малых дозировках по большому участку лица. Таким образом мышцы «отключаются» не полностью, а частично и медленно. В результате мезоботокса косметологи избегают эффекта «маски» и сохраняют мимику пациента.

Ксеомин является препаратом нового поколения. Это модернизированный аналог Ботокса и Диспорта. Он более эффективен, для достижения необходимого результата достаточно минимальной дозы. К тому же Ксеомин – устойчивое соединение, его можно хранить при комнатной температуре длительное время.

В состав препарата входит ботулинический токсин типа А, сывороточный альбумин человека и сахароза. Основной компонент расслабляет лицевые мимические мышцы, как результат – кожа над этими участками разглаживается и морщинки исчезают. Другие вещества препарата не являются чужеродными для организма и поэтому не отторгаются тканями. Благодаря высококачественной очистке от посторонних примесей, Ксеомин не вызывает аллергических реакций.

Единственные минусы препарата – менее стойкий результат и неэффективность при гипергидрозе (повышенной потливости). Эффект от инъекций Ксеомина сохраняется 4 месяца, затем постепенно его действие снижается. Через полгода процедуру потребуется повторить.

Диспорт

Аналог и главный конкурент Ботокса прямиком из Франции. От классического препарата отличается более естественными эффектами и меньшей стоимостью.

К плюсам Диспорта относят и более быстрое получение результата: уже через 1-3 дня после процедуры лицо начнет заметно преображаться. Максимальный эффект достигается ко второй недели. Действие препарата длится 3-4 месяца. По отзывам пациентов эффект от Диспорта сохраняется чуть дольше, чем от классического препарата.

Одни из ключевых минусов – низкая концентрация активного компонента в препарате. Поэтому для более стойкого эффекта потребуется введение увеличенной дозировки средства. Поэтому меньшая стоимость 1 единицы Диспорта не означает, что вся процедура выйдет дешевле, чем инъекции другими препаратами.

Также следует учесть, что Диспорт более аллергенен, чем другие препараты ботулотоксина.

Ботулакс

Новейший препарат от корейского производителя. В России Ботулакс появился с конца 2016 года.

Ведущий его плюс – невысокая стоимость и гипоаллергенность. В состав препарата входит ботулотоксин типа А, человеческий альбумин и физиологический раствор. Все компоненты не отторгаются организмом, поэтому аллергических реакций не наблюдается. Ботулакс применяется точечно, так как не склонен к диффузии – миграции на соседние участки тканей. Поэтому его, как и Ксеомин, применяют и при мезоботоксе.

Разведенный препарат до введения может храниться не более 24 часов, он очень чувствителен к теплу и требует особых условий хранения.

Эффект от инъекций Ботулакса появляется на 3 день после процедуры. Максимальное его действие достигается через 2 недели. Результат сохраняется до 4-6 месяцев.

У корейского аналога Ботокса всего 3 недостатка: болезненность введения, риск побочных эффектов и неэффективности. Ботулакс на российском рынке появился всего 2 года назад. На данный момент препарат прошел мало клинических исследований. Поэтому средство может подойти не всем: результат может быть минимален или вовсе отсутствовать, а также существует риск побочных явлений.

Релатокс

Российский аналог Ботокса. Основное его преимущество – низкая цена и более длительное сохранение эффекта.

Вполне естественно, что препарат отечественного производства стоит дешевле. По качеству состава Релатокс не уступает западным конкурентам. Однако в него входит белок животного происхождения, что увеличивает риск аллергической реакции.

Видимый эффект от инъекций Релатокса отмечается уже через 1-2 часа после процедуры! Максимальное его действие проявляется на 3-14 день. Результат после применения Релатокса сохраняется до 9 месяцев. Что заметно дольше, чем у других препаратов ботулотоксина. Средство также эффективно при гипергидрозе.

Однако основной минус препарата явно снижает его популярность – болезненность введения.

Против глубоких морщин Релатокс малоэффективен.

Что выбрать: «Ботокс» или «Диспорт»?

За последнее время появилось несколько аналогов препарата «Ботокс». Одним из самых популярных среди них является «Диспорт». Оба они относятся к препаратам на основе ботулотоксина, блокирующим нервно-мышечную передачу. «Ботокс» и «Диспорт» состоят из нейротоксина типа А, вырабатываемого определенным видом бактерий. Однако при этом они различаются между собой. Давайте рассмотрим, в чем их сходства и отличия.

О «Ботоксе»

«Ботокс» занимает лидирующую позицию в косметологии. Ведь этот препарат успешно устраняет мимические морщины. Инъекции «Ботокса» вводятся непосредственно в них. В результате этого мышцы больше не сокращаются, а морщины разглаживаются. Важно, чтобы врач умел работать с этим препаратом. В противном случае он может обездвижить лицо полностью. «Ботокс» должен только снять повышенный тонус мышц, но при этом не нарушить естественную мимику пациента.

Под воздействием препарата «Ботокс» временно блокируются нервно-мышечные связи. Однако сами мышцы и нервы при этом не затрагиваются. Как правило, срок действия «Ботокса» составляет 6 месяцев. По его окончании нейротоксин полностью выводится из организма, а нервно-мышечные связи восстанавливаются.

О «Диспорте»

«Диспорт» составляет достойную конкуренцию «Ботоксу». Этот препарат используется уже свыше десяти лет. Он выдержал всевозможные испытания в более чем ста странах мира. Попадая в ткани, «Диспорт» блокирует нервный импульс. Это приводит к сокращению мышц. В итоге они находятся в расслабленном состоянии на определенное время, а морщины устраняются.

Читайте также:
Пантенол Виалайн крем-пена регенерирующая: инструкция, отзывы

Вводится «Диспорт» в верхнюю часть лица: области глаз и лба. После инъекций пациентам крайне сложно хмуриться и щурить глаза. Действие препарата составляет от 5 месяцев. Затем нейротоксин полностью выводится из организма. Инъекции «Диспортом» нужно повторять примерно два-три раза в год.

Различия между «Ботоксом» и «Диспортом»

Существует ли разница между «Ботоксом» и «Диспортом»? Эти препараты отлично продемонстрировали себя в косметологии и регулярно проходят клинические испытания. Однако разница между ними действительно есть. Например, максимальное действие от инъекций обоих препаратов проявляется через две недели. Однако видимый эффект скорее наступает от «Диспорта». Поэтому если нужна быстрая коррекция морщин, то лучше выбрать его. При этом «Ботокс» обладает большей длительностью действия.

В косметологии существует понятие «диффузия». Оно означает способность препарата проникать в участки кожи, расположенные недалеко от места введения инъекций. Степень диффузии у «Диспорта» составляет 29%, а у «Ботокса» – 19%. Высокая диффузия препарата является одновременно и преимуществом, и недостатком. Обычно она становится причиной побочных эффектов и осложнений. Но при этом благодаря высокой диффузии обработке подвергается больший участок.

Из-за высокой диффузии при работе с «Диспортом» у неопытного косметолога могут возникнуть проблемы. По его неосторожности пациент способен получить осложнение в виде асимметрии лица, а также птоза брови или верхнего века. Поэтому для устранения мимических морщин на переносице и лбу предпочтительнее использовать «Диспорт». А для избавления от «гусиных лапок» и обработки зоны вокруг глаз лучше подойдет «Ботокс».

Что касается стоимости двух препаратов, то она тоже различается. Одна единица «Ботокса» стоит дороже «Диспорта». Но здесь не все так просто. Для избавления от мимических морщин «Диспорта» понадобится в три раза больше, чем «Ботокса». Так что итоговая цена препаратов окажется практически одинаковой.

Срок хранения «Ботокса» составляет два года, а «Диспорта» – один год. После разбавления оба препарата хранятся только 60 минут. Между ними также есть отличия в составе и активности. В одной ампуле «Ботокса» содержится 5 единиц ботулотоксина. Это составляет 100 активных единиц. В ампулу «Диспорта» входит 12,5 единиц ботулотоксина. Это, в свою очередь, равно 500 активных единиц. Может показаться, что «Диспорт» более экономичный и выгодный при использовании. Однако единицы активности этих двух препаратов не являются тождественными. Одна единица «Ботокса» равняется трем единицам «Диспорта».

Что лучше: «Ботокс» или «Диспорт»?

Итак, в отличие от «Диспорта», «Ботокс» имеет:

  • больший срок хранения;
  • более чистый состав (отсутствуют дополнительные примеси);
  • меньшее количество побочных эффектов;
  • более продолжительное действие.

Кроме того, «Ботокс» является апробированным препаратом, который оттестирован и одобрен американской и европейской ассоциациями. Обе они контролируют качество лекарственных препаратов. «Диспорт», в свою очередь, был тестирован только европейской ассоциацией.

«Ботокс» производится в Америке на десять лет дольше, чем «Диспорт», который изготавливается во Франции. Разумеется, его механизм действия, возможные осложнения и эффекты изучены намного лучше. Но это не означает, что «Диспорт» не нашел свою целевую аудиторию. Он так же, как и «Ботокс», пользуется популярностью в косметологических центрах.

Так что выбрать: «Ботокс» или «Диспорт»? На этот вопрос должен ответить исключительно специалист, планирующий проводить инъекции. Сам пациент, не имея надлежащих знаний, не сможет сделать правильный выбор. Ведь нужно учитывать множество нюансов, о которых осведомлен только врач-косметолог.

Какой препарат ботулотоксина лучше?

  • Эпиляция александритовым лазером
  • Эпиляция диодным лазером
  • Зоны лазерной эпиляции
  • Лазерная эпиляция лица
  • Лазерная эпиляция верхней губы
  • Лазерная эпиляция бровей
  • Лазерная эпиляция подбородка
  • Лазерная эпиляция рук
  • Лазерная эпиляция ног
  • Лазерная эпиляция груди
  • Лазерная эпиляция подмышек
  • Лазерная эпиляция спины
  • Лазерная эпиляция живота
  • Лазерная эпиляция бикини
  • Лазерное удаление новообразований кожи
  • Лазерное удаление татуировок
  • Лазерная косметология
    • Пилинг PRX-T33
    • Ультразвуковая чистка лица
    • Химический пилинг
    • Карбоновый пилинг
    • Механическая чистка лица
    • Ретиноевый (желтый) пилинг
  • Эстетическая косметология
    • Микротоковая терапия (лицо)
    • Миостимуляция (тело)
  • Аппаратная косметология

    Задайте
    вопрос
    врачу

    Ботулотоксином пациенты косметологических клиник пользуются больше двух десятилетий – с тех самых пор, как были обнаружены его волшебные «омолаживающие» свойства. На самом деле, конечно, не омолаживающие, но близкие к тому: ботулотоксин – мощнейший миорелаксант, который расслабляет мимические мышцы и тем самым дает коже над ними разгладиться, устранить морщины. До сих пор ни одно средство не может сравниться с ним в эффективности удаления морщин: быстро, не больно, с минимумом побочных эффектов и видимым результатом.

    По незнанию многие называют «ботоксом» почти все препараты, содержащие ботулотоксин. «Завтра пойду на ботокс», «вчера сделала ботокс» – само слово стало собирательным названием для целой группы миорелаксантов. Тем не менее, сам Ботокс – это просто самый распространенный среди них, выпущенный одним из первых американский препарат. Есть у него и коллеги-аналоги: французский Диспорт, немецкий Ксеомин и российский Релатокс.

    Читайте также:
    Мометазона Фуроат мазь, крем, спрей: инструкция по применению

    Ботокс и его аналоги: сходства и различия

    Сходства всех препаратов на основе ботулотоксина – в их воздействии. Все они одинаково хорошо подходят для устранения мимических морщин (Важно! Именно мимических, не возрастных!) на лице и шее, вне зависимости от их глубины и сложности. Все они блокируют подвижность мимических мышц, за счет чего разглаживаются морщины.

    А вот различий между ними гораздо больше. Ботокс и его аналоги различаются:

    По составу и активным компонентам;

    По концентрации самого ботулотоксина;

    По стоимости препарата;

    По длительности и интенсивности эффекта;

    По глубине проникновения и диффузии под кожей.

    Нередки случаи, когда один препарат из группы ботулиносодержащих оказывал на пациента совершенно отличный от остальных эффект, а другой и вовсе не действовал. Именно поэтому невозможно выбрать препарат без первичного осмотра и консультации врача-дерматолога.

    Ну а пока вы запишетесь на прием (к слову, проще всего это сделать по телефону 290-88-88 или с помощью формы онлайн-заявки), мы вкратце расскажем о преимуществах и тонкостях каждого препарата на основе ботулотоксина.

    Ботокс: плюсы, минусы, нюансы

    Ботокс – проверенный временем препарат американской компании «Allergan», самый изученный и понятный большинству обывателей, ставший своеобразным брендом всей процедуры.

    Преимущества Ботокса: хорошо изученный препарат с известным качеством и проверенным действием. Высокоэффективен против мимических морщин (на лбу, в уголках глаз, на шее, в носогубном треугольнике). Благодаря высокой концентрации ботулотоксина для этого нужно не так много единиц препарата. Кроме того, Ботокс остается локально в той зоне, куда он был введен, и не затрагивает соседние мышечные волокна – как результат, применять его можно очень точечно.

    Недостатки Ботокса: высокая стоимость. Препарат стоит дороже своих аналогов, и в глазах многих пациентов это – существенный минус. Хотя, учитывая скидки и акции на Ботокс, проводимые в клиниках «АсМедия», итоговая стоимость Ботокса вполне устраивает наших посетителей.

    Нюансы: имеются случаи нечувствительности к Ботоксу. Они редки, но бывают – как из-за перенесенных заболеваний, так и в результате врожденных особенностей организма. В таких случаях необходима консультация врача и назначение другого ботулинического препарата.

    Диспорт: второй после Ботокса

    Французский аналог Ботокса от компании «Ipsen Pharma», любимый за свою невысокую стоимость и доказанную эффективность. Диспорт нередко назначают пациентам, у которых обнаружена первичная или вторичная нечувствительность к Ботоксу – из-за разницы в составе он может оказать омолаживающий эффект там, где не сумел его «старший товарищ».

    Преимущества Диспорта: эффект от этого препарата проявляется быстрее. Это не только мнение большинства опрошенных пациентов, но и реальный факт: из-за отличий в формуле Диспорт усваивается и «усаживается» гораздо быстрее. Это стоит учесть, к примеру, перед публичным мероприятием или важным событием, на котором нужно выглядеть на все 100. Разглаживание морщин произойдет уже через 2-3 дня после процедуры.

    Кроме того, стоимость одной единицы Диспорта ниже единицы Ботокса – он дешевле примерно в 2-3 раза. Тем не менее, и концентрация ботулотоксина в этом препарате тоже ниже – как следствие, пациенту может понадобиться большее количество единиц, чем при Ботоксе.

    Нюансы: Диспорт лучше проникает не только в непосредственную область инъекции, но и в смежные с ней мышцы (диффузия). Это как его плюс, так и минус: в определенных зонах (на глазах и веках) диффузия может привести к опущению мышц, но зато в других зонах получается более естественный и свежий внешний вид, чем при Ботоксе.

    Ксеомин: немецкое качество и щадящий эффект

    В производстве ботулинических препаратов особняком стоит немецкая компания «Merz Pharmaceuticals», производящая Ксеомин. На рынке этот препарат известен с 2008 года, но уже успел получить широкое распространение по всему миру.

    Преимущества: Ксеомин – препарат, в котором ботулотоксин подвергается более тщательной очистке. Кроме того, в его составе отсутствуют белковые соединения. За счет этого можно, во-первых, не опасаться аллергических реакций (и для первого знакомства с ботулотоксином косметологи советуют выбирать именно Ксеомин), во-вторых – не бояться нарушения соблюдения особых условий хранения, обязательного для других ботулотоксинов.

    Действует Ксеомин очень локально и, парализуя саму мышцу, не мешает мимике, не обездвиживает лицо. Эффект после процедуры с этим препаратом наступает быстро – через 2-3 дня. Также Ксеомин удобно сочетать с другими инъекционными процедурами – например, с мезотерапией, компоненты не вступят в конфликтную реакцию между собой.

    Релатокс: «русский Ботокс», но дешевле

    Самый новый из всех «ботоксов» – российский Релатокс, запатентованный в 2012 году НПО «Микроген». Он универсален: более доступен, поскольку производится у нас же и не нуждается в импорте, и вместе с тем позволяет врачам и косметологам пользоваться привычными дозировками и схемами при введении, поскольку состав его практически идентичен составу Ботокса.

    Преимущества Релатокса: более низкая стоимость по сравнению с Ботоксом или Ксеомином и вместе с тем – наиболее стойкий среди всех аналогов эффект. Эффект, к слову, наступает довольно быстро – через 3-5 дней после инъекции. Благодаря высокой концентрации ботулотоксина в составе препарата пациенту потребуется меньше единиц на процедуру.

    Читайте также:
    Ихтиоловая мазь при фурункулах: применение и отзывы

    Недостатки: животный белок, входящий в состав Релатокса, может вызвать у некоторых пациентов аллергическую реакцию. Кроме того, из-за высокой кислотности препарата, его инъекции, по словам попробовавших, ощущаются болезненными. Но красота и эффективность зачастую того стоят.

    Ксеомин или Ботокс? Как выбрать лучшее из лучшего?

    О том, что такое ботулинотерапия примерное представление имеют даже те, кто ни разу не прибегал к услугам косметологов. Для многих же инъекции молодости стали таким же обыденным делом, как стрижка и укладка волос.

    Известно также, что для омолаживающих инъекций используется не только всем известный Ботокс, но и новые препараты аналогичного действия, такие, например, как Ксеомин. Появляется закономерный вопрос: Ксеомин или Ботокс – как выбрать? В чем эти средства похожи и есть ли у них принципиальные отличия?

    Ксеомин и Ботокс: состав, область применения

    И в первом, и во втором случае основной компонент препарата — продукт жизнедеятельности микроорганизма Clostridium botulinum. Однако, для производства Ксеомина используется чистый нейротоксин, вырабатываемый в лабораторных условиях штаммом Clostridium botulinum типа А, в то время как состав Ботокса представляет собой комплекс очищенного нейротоксинового ботулотоксина типа А.

    Принцип действия обоих препаратов идентичен. Но поскольку Ксеомин содержит чистый нейротоксин, белковая и антигенная нагрузка на организм при его применении практически сведена к нулю.

    Для тех, кто впервые решился воспользоваться ботулинотерапией, нужно знать, что всю необходимую сертификацию и разрешение к использованию в сфере эстетической медицины имеют и Ксеомин, и Ботокс. Как выбрать тот или иной препарат в первую очередь зависит от конкретной проблемы, которую необходимо решить в данный момент.

    Так, Ботокс лучше справляется с такими задачами:

    • Морщинки в уголках рта и вокруг губ.
    • Морщины на шее и в области подбородка.
    • Птоз.
    • Несимметричность лица.
    • Гипергидроз.

    Применение Ксеомина рекомендовано в тех случаях, если необходимо устранить:

    • Горизонтальные лобные складки.
    • Морщины на переносице между бровями.
    • Гусиные лапки» на внешних уголках глаз.
    • Мелкие морщины на лице и шее.
    • Носогубные складки.
    • Радиальные морщины вокруг рта.

    Конечно, это далеко не все отличия Ксеомина от Ботокса. Продолжая дальнейшее сравнение, можно сделать несколько важных выводов.

    Ксеомин и Ботокс: отличия

    В состав Ботокса входят комплексообразующие белки, которые стабилизируют фармакокинетическое действие ботулотоксина в живых тканях. Но эти же белки способны вызвать иммунный ответ организма на чужеродный элемент.

    То есть, при использовании Ботокса существует риск возникновения аллергической реакции и развития инфекционно-воспалительных процессов на коже. В составе Ксеомина белковых соединений нет. Следовательно, вероятность возникновения неприятных побочных эффектов исключена практически на 100%.

    Поскольку белковая составляющая в Ксеомине отсутствует, иммунная система пациента не будет вырабатывать антитела к новому фармацевтическому препарату. В связи с этим реакция «привыкания» или нечувствительность к Ксеомину исключается. В случае применения Ботокса подобные риски хоть и незначительны, но все-таки имеются.

    Размеры молекул Ксеомина и Ботокса разные — у Ботокса они больше, у Ксеомина меньше. Следовательно, степень диффузии (проникновения) их в ткани тоже различна. Но из-за того, что способность притягиваться к мышечным рецепторам у молекул Ксеомина гораздо выше, в соседние ткани они мигрируют намного меньше.

    На практике это означает, что побочным эффектом использования Ботокса может стать провисание тканей или нарушение мимики. При использовании Ксеомина такой риск практически отсутствует.

    Выбрать Ксеомин или Ботокс можно ещё и по такому показателю, как дозировка. Поскольку диффузия молекул Ксеомина намного слабее, значит и объем препарата для достижения нужного эффекта потребуется ввести намного меньше.

    Ботокс должен храниться и транспортироваться в определенных температурных условиях. Если они будут нарушены, эффективность препарата снижается в разы, а эффект от процедуры либо становится минимальным, либо вовсе отсутствует. С Ксеомином такая проблема отсутствует, поскольку условия его хранения не такие строгие и действующее вещество остается неизменным при температуре до + 25ºС.

    Как видим, преимуществ у Ксеомина по сравнению с Ботоксом намного больше. К недостаткам же можно отнести лишь то, что данный препарат не может быть использован при лечении гипергидроза, а также тот факт, что эффект от применения Ксеомина менее стойкий. Достигнутый результат сохраняется в течение 3-4 месяцев, в то время как действие Ботокса длится не менее полугода.

    В любом случае решение о применении того или иного препарата принимает врач-косметолог. Это важный момент, потому как выбирая Ксеомин или Ботокс, специалист руководствуется такими данными, как объем работы, суть решаемой проблемы, желаемый эффект процедуры, возраст пациента, наличие каких-либо противопоказаний и др.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: