Массаж при бронхиальной астме у детей и взрослых

Лечебная физкультура при бронхиальной астме

Автор: Казаринова Виктория Владимировна

Казаринова Виктория Владимировна

Специалист МАУ «ЦППМиСП»

“Лечебная физкультура при бронхиальной астме”

Основными симптомами бронхиальной астмы являются эпизоды одышки, свистящие хрипы, кашель и заложенность в грудной клетке. Существенное значение имеет появление симптомов после контакта с аллергеном, сезонная вариабельность симптомов и наличие родственников с бронхиальной астмой или другими атопическими заболеваниями. При сочетании с ринитом симптомы астмы могут либо появляться только в определённое время года, либо присутствовать постоянно с сезонными ухудшениями. У некоторых пациентов сезонное увеличение уровня в воздухе определённых аэроаллергенов (например, пыльца Alternaria, берёзы, травы и амброзии) вызывает развитие обострений.

Задачи ЛФК при бронхиальной астме

Основными задачами лечебной физической культуры являются:

· восстановление уравновешенности процессов возбуждения и торможения в коре больших полушарий головного мозга, погашение патологических рефлексов и восстановление нормального стереотипа регуляции дыхательного аппарата;

· уменьшение спазма бронхов и бронхиол; улучшение вентиляции легких;

· активизация трофических процессов в тканях;

· обучение больного управлению своим дыхательным аппаратом во время астматического приступа с целью облегчить его;

· обучение удлиненному выдоху.

Противопоказания при занятиях физическими упражнениями при бронхиальной астме:

1. Противопоказаны любые перегрузки.

2. Упражнения должны быть прекращены, если замечены первые признаки приступа удушья: неровное дыхание, спазм, кашель.

3. Не допустимы интенсивный бег, выполнение упражнений без перерыва на установление спокойного дыхание.

4. В помещении, где проводится сеанс лечебной физкультуры, должны быть заблаговременно проведены влажная уборка и проветривание.

5. Противопоказано заниматься на улице в неблагоприятных погодных условиях (слишком холодная погода, дождь, ветер), так как любое переохлаждение может вызвать приступ удушья.

Особенности методики ЛФК

Ошибкой является общепринятое мнение, что больных бронхиальной астмой необходимо ограничить в физической активности, поскольку физические нагрузки считаются одним из факторов, провоцирующих приступы бронхоспазма (бронхиальной астмы).

Однако, по данным литературы, тренировки в оптимальных условиях (температура и влажность воздуха) напротив, снижают частоту и тяжесть приступов. Такая нагрузка должна присутствовать у всех больных бронхиальной астмой.

Гимнастические упражнения могут помочь больному бронхиальной астмой справляться с первыми признаками приступа удушья и научиться дозировать физические упражнения для поддержания мышечной активности без нанесения вреда своему здоровью.

В занятиях лечебной гимнастикой для больных бронхиальной астмой следует включать самые простые, легко выполнимые упражнения. Между дыхательными упражнениями с произношением звуков обязательно надо включать паузу для отдыха для расслабления мышц. Дозировка упражнений – 4-12, темп медленный и средний.

Методика массажа при бронхиальной астме

Массаж, как правило, проводится в пораженной области и симметрично очагу поражения, в случае отека и при резких болях – выше пораженного участка.

Курс массажа можно условно разделить на три части: 1) вводный – 1–3 процедуры, которые проводят для выяснения реакции организма на массаж; 2) основной – около 20 процедур, которые проводятся с учетом физиологического состояния массируемого и особенностей его заболевания; 3) заключительный – 1–2 процедуры.

Как правило, курс массажа включает от 5 до 25 процедур в зависимости от тяжести заболевания и состояния массируемого.

Между курсами можно делать перерывы от 10 дней до 2–3 месяцев. Число процедур и длительность перерыва между ними подбираются индивидуально и могут быть как уменьшены, так и увеличены.

Процедуры массажа и самомассажа также состоят из трех этапов: 1) вводный – 1–3 мин., во время которого щадящими приемами подготавливают массируемого к основной части; 2) основной – от 5 до 20 мин.; 3) заключительный – 1–3 мин., во время которого снижают интенсивность воздействия, нормализуя функции организма, и проводят дыхательные упражнения.

Продолжительность сеанса может быть от 3 мин. до часа в зависимости от показаний. Массаж делают ежедневно или через день, иногда его проводят 2–3 раза в неделю, сочетая с другими видами комплексного лечения.

Примерный комплекс упражнений

Физические упражнения используются в период между приступами астмы с целью улучшения самочувствия и повышения работоспособности, укрепления дыхательных мышц и улучшения вентиляции легких, обучения умению управлять дыхательным аппаратом и развития полного дыхания, что позволяет легче переносить астматические приступы.

Читайте также:
Можно ли ходить в баню при пневмонии или после неё

Дыхательные упражнения и упражнения, сопровождающиеся произношением на выдохе определенных звуков и их сочетаний (звуковая гимнастика), способствуют уменьшению спазма гладкой мускулатуры бронхов и бронхиол. Звуковая гимнастика действует на их стенки подобно вибромассажу, расслабляя бронхиальные мышцы. Такой эффект дает и расслабление мышц плечевого пояса.

Перед началом упражнений и после их выполнения 5 минут походите в быстром темпе. Гимнастику лучше делать утром, через час после еды. Общее время ходьбы и упражнений — 15–20 минут. В конце – поднимание и расслабленное опускание рук в темпе спокойного дыхания.

Рекомендованный комплекс гимнастических упражнений при бронхиальной астме:

1. Сидя на стуле, руки на коленях. Руки за голову, прогнуться – вдох; вернуться в исходное положение – выдох (4-6 раз).

2. Сидя на стуле, руки на поясе. Сделав вдох, подтянуть руками колено к груди – выдох (поочередно, 3- 6 раз).

3. Сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки внизу. Наклон влево, левой рукой постараться коснуться пола, правую к плечу – выдох; вернуться в исходное положение – вдох. То же с наклоном в другую стороны.

4. Сидя на стуле. Руки в стороны – вдох; руки скрестить на ребрах, вставая и наклоняясь вперед, – выдох (4-8 раз).

5. Сидя на стуле, руки на коленях. Отводя голову назад, прогнуться – вдох; вернуться в исходное положение – удлиненный выдох через рот, произнести звук «ж-ж-ж» (4-6 раз).

6. Ходьба обычная – 1-2 мин. Ходьба с подниманием рук в стороны на вдохе и опусканием на выдохе – 1-2 мин. Ходьба с замедлением темпа и удлинением выдоха (30-60 с).

7. Стоя, ноги врозь, руки внизу. Прогнуться, соединив за спиной прямые руки, – вдох; наклонить голову вперед, прямые руки соединить внизу перед собой – удлиненный выдох, произнося звук «у-у-у» (3-5 раз).

8. Стоя, ноги врозь, руки на поясе. Отводя левую ногу назад на носок, слегка повернуть туловище вправо, правую руку в сторону (посмотреть на нее) – вдох; вернуться в исходное положение – выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).

9. Ноги врозь, руки внизу. Наклон вправо, правую руку на пояс, левую вверх – вдох; вернуться в исходное положение – выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).

Гимнастика активизирует выделение гормона надпочечников — адреналина, что в свою очередь обусловливает расширение бронхов. Регулярно выполняемые упражнения комплекса увеличивают вентиляционный эффект дыхания при меньшей затрате энергии.

Не менее существенно и то, что грудное дыхание, свойственное большинству страдающих бронхиальной астмой, сменяется физиологически более целесообразным — брюшным, вследствие чего существенно улучшается вентиляция нижних отделов легких.

Учащение дыхания, избыточная вентиляция легких резко уменьшают содержание в организме углекислого газа, что может усилить спазм бронхов. Следите за тем, чтобы во время тренировки вдох был спокойным, за ним обязательно следовала бы пауза в 2—3 секунды.

Не забывайте контролировать степень нагрузки по частоте пульса и дыхания до и после занятий. Частота пульса после выполнения упражнений не должна превышать 100—110 ударов, а дыхания — 20—24 в минуту.

В течение 5 минут после выполнения упражнений частоты пульса и дыхания должны стать такими же, как и до занятий.

Дыхательная гимнастика в том или ином виде рекомендуется всем больным бронхиальной астмой. При этом заболевании необходимо научиться дышать поверхностно, не делать глубоких вдохов, потому что они раздражают рецепторы бронхов, а это может усилить приступ. Для того чтобы во время приступа суметь успокоить их, нужно научиться делать умеренный выдох. После этого задержать дыхание на 4-5 секунд. Следующий затем вдох тоже должен быть поверхностным. Необходимо стремиться к устранению форсированных выдыханий, чтобы выдох совершался только под влиянием эластической тяги легких. В то же время нужно следить за удлинением дыхания.

Читайте также:
Симптомы, лечение и профилактика силикоза легких

Простейшим методом выработки более глубокого дыхания является надувание воздушных шариков, для получения максимального эффекта шарик нужно надувать до тех пор, пока он не лопнет. Достаточно надувать по два воздушных шарика ежедневно. Это дыхательное упражнение поможет сделать дыхание более глубоким и укрепить диафрагму.

С целью укрепления диафрагмы можно выполнять и другие дыхательные упражнения: положите руки на живот под самые ребра и сделайте медленный, глубокий вдох. Во время вдоха надо выпятить живот; от этого руки немного разойдутся в стороны, так как диафрагма выдвинется вперед. При выдохе втяните живот – диафрагма уйдет обратно и руки снова соединятся. Повторите не более 3-4 раз, а затем дышите как обычно.

С целью нормализации тонуса мускулатуры бронхов проводится дыхательная гимнастика с произношением звуков. Сделать умеренный вдох и, сдавив ладонями грудную клетку в средних и нижних отделах, на медленном выдохе произносить такие звуки: «пф», «ррр», «брррох», «бррх», «дррох», «дррах», «бррух». За продолжительностью выдоха следите по секундомеру. На первых занятиях она не должна превышать 4-5 секунд, но постепенно ее нужно увеличивать до 12-25 секунд. Особенно долгим может быть звук «ррр»: в первые дни занятий – 5 секунд, дальше – до 30. Эти же упражнения можно выполнять, обхватив грудную клетку полотенцем: на медленном выдохе стянуть концы полотенца, произнося те же звуки по 6-10 раз.

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это заболевание хроническое. Современная медицина не знает окончательного способа избавления от этой болезни ни у взрослых, ни у детей.

Для улучшения самочувствия применяют массаж при бронхиальной астме. Его считают эффективным и в современных центрах, и с точки зрения нетрадиционной медицины. Для пациентов этот вариант предпочтительнее других процедур (мало, кто любит уколы, таблетки, нагрузки лечебной физкультуры и т.п.).

Действие массажа основано на физическом влиянии на определенные точки грудной клетки, шейно – воротникового отдела и спины.

В результате у взрослых и детей:

  • Улучшается кровообращения
  • Увеличивается объем дыхания
  • Клетки организма получают больше кислорода
  • Повышается проходимость бронхов, и легкие лучше вентилируются
  • Расширяются дыхательные пути, что позволяет избежать очередного приступа
  • Укрепляются мышцы
  • Повышается иммунитет.

В каждом случает необходимо подходить к массажу грудной клетки индивидуально. Встречаются и противопоказания в зависимости от стадии и степени заболевания. С особой осторожностью необходимо назначать массаж при бронхиальной астме у детей, чтобы не вызвать ухудшения состояния.

Когда массаж делать нельзя

В зависимости от возраста и состояния пациента массаж при бронхиальной астме может быть противопоказан. Самый главный запрет на массирование грудной клетки (в том числе и у детей) устанавливается в периоды обострения болезни (особенно во время приступа удушья), а также в случае:

  • Наличия онкологического заболевания у пациента
  • Открытого кровотечения
  • Наличия гнойников и открытых ран
  • Если есть повреждения кожи, вызванные инфекцией и/или грибковыми заболеваниями
  • Если имеются любые виды заболеваний, сопровождающиеся повышением температуры тела
  • Имеется грыжа между позвонками
  • Лихорадки
  • Повышенного артериального давления
  • Беременности
  • Заболеваний сердечно – сосудистой системы
  • Почечной и/или печеночной недостаточности
  • Нетрезвого состояния пациента (и массажиста тоже)
  • Различных заболеваний крови
  • Наличия у пациента тромбофлебита и/или тромбоза
  • Психического нарушения состояния пациента
  • Наличия туберкулеза
  • Наличие травм грудной клетки
  • Аневризмы, варикозного расширения вен, атеросклероза.

Также при массаже грудной клетки у больного астмой нельзя использовать эфирное масло. Запахи (особенно лаванда) могут вызвать приступ удушья. В любом случае необходимо обращаться за помощью только к квалифицированным медицинским работникам и не доверять делать массаж грудной клетки и спины при наличии астмы необразованным самоучкам.

Особенности для маленьких пациентов

Массаж при бронхиальной астме у детей имеет ряд своих особенностей. Применяя его как способ лечения (профилактики) астмы у детей необходимо соблюдать осторожность. Техника массирования ребенка при заболеваниях астмой или бронхитом следующая:

  • Ребенка гладят пальцами или всей ладонью по спине от поясницы к шее
  • Растирание (разогрев) представляет собой резкие движения руками навстречу друг другу по всей области спины
  • Лопатки «греют» по кругу, захватывая при этом руки с внутренней стороны до подмышек
  • Выполняют скользящие движения по грудной клетке и животу ребенка, обхватив его сзади (со спины)
  • Мелкие гладящие движения по плечам, лопаткам и области шеи от плеч к голове
  • Перекрестные растирания заключаются в круговых движениях – одна рука на лопатке, другая на пояснице
  • Тесто – массажист стоит с одной стороны от пациента, а на другой стороне спины делает движения, аналогичные при вымешивании теста
  • Положение массажиста такое же как при применении приема «Тесто», но вместо вымешивания производят постукивания по спине сложенными «лодочкой» ладонями
  • Повернув ладони друг к другу, выполняют резкие отрывочные рубящие движения по всей области спины
  • Сверху и по бокам грудной клетки без особой силы колотят полураскрытыми кулаками
  • Массажист стоит сзади от маленького пациента, пальцы расположены в промежутках между ребрами, кисти одновременно вибрируют и надавливают на кожу
  • Гусеница – большие пальцы на позвоночнике, а остальные 8 перемещаются от поясницы к шее, перебирая кожу
  • Выкручивание кожи в районе лопаток – кожа оттягивается двумя пальцами каждой руки и соединяется между собой, а затем отпускается.
Читайте также:
Что делать при инфекционно-токсическом шоке при пневмонии

Во время массирования ребенок может сидеть на стуле. Самых маленьких детей кладут на кушетку на спину или на живот. Можно взять на руки.

Виды лечения

Для борьбы с астмой существует несколько видов массажа. Некоторые из них классические, а некоторые нетрадиционные. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентов и степени тяжести заболевания врач назначает подходящий вариант массирования. Одного дня лечения недостаточно. Больной должен пройти весь назначенный курс и при необходимости его повторить.

Техника классического массажа

Пациент ложится на спину, ноги должны быть немного приподняты вверх. Первый этап классического массажа это разогрев кожи и мышц. В этом случае используются поглаживания различной силы пальцами и/или ладонями от низа к верху по всей области грудной клетки.

Направление движений от живота в сторону подмышек и шеи. Затем наступает очередь выжимания, исключая соски и молочные железы.

Следующий этап – грудина, подключичные ямки, грудная мышца. Вторыми фалангами пальцев производят одинарные кругообразные движения (по направлению движения часовой стрелки). Межреберные промежутки массируют пальцами, не применяя большого усилия (нежно и осторожно).

После массажа грудной клетки пациент может переместиться в сидячее положение или перевернуться на живот. Врач при этом будет заниматься шейно – воротниковой зоной и спиной. Для начала разогревают мышцы в том же порядке, что и на грудной клетке. Массаж на спине и шее отличается от грудного только добавочными движениями – пощипывание мышц и кожи кончиками пальцев. В среднем на классический массаж затрачивают 15 – 20 минут.

Техника сегментарного массажа

Большинство ученых сходятся во мнении, что все в человеческом организме взаимосвязано. Нарушение работы любого из внутренних органов могут проявляться на коже человека. Каждый орган может иметь одну или несколько таких зон. При астме изменения происходят в мышцах:

  • На спине
  • На шее
  • Грудной клетке
  • На лопатках
  • Межреберных промежутков.

Воздействие на эти отделы приводит к облегчению состоянию больного астмой и/или при бронхите. Взаимосвязь классического и сегментарного массажа велика. Но при этом последняя техника имеет свои особенности:

  • Наибольшее внимание уделяется области лопаток – начинают обычно с правой лопатки, а заканчивают левой
  • Пила – большие пальцы рук разводят в стороны и кладут на позвоночник, остальными пальцами перебирают кожу, двигаясь от поясницы к шее при этом выполняя «пилящие» движения
  • Надавливание или круговые движения на область кожи между позвонками
  • Вилка – штриховые или круговые движения от поясницы к шее (конечная точка – седьмой позвонок) вдоль столба позвоночника (задействованы всего пять пальцев с обеих рук, остальные пять не используются).

Окончание сегментарного массажа выражено в растяжении грудной клетки. Для этого массажист, не торопясь и не прилагая сильных усилий, растирает пациенту грудь. Затем, учитывая дыхание больного, руки массажиста смещаются от позвоночника к грудине (вдох – выдох). На полном выходе можно слегка сжимать область грудины.

Читайте также:
Причины, симптомы и лечение Синдрома Панкоста

Техника интенсивного массажа

Интенсивный массаж назначают пациенту при условии, что иные виды массирования грудной клетки и спины ему противопоказаны. При этом пациент ложится на спину.

Главным отличием от классического массажа является влияние мастера на ассиметричные доли грудной клетки (область нижней части левого легкого и область верхней части правого легкого или наоборот).

Выделяется две зоны передней части грудной клетки и две части задней части грудной клетки. Смена очередности выбранных зон в течение массирования пациента должна пройти два раза. Основные применяемые приемы – растирание, вибрационное воздействие, разминание.

Курс включает 1-2 сеанса в течение 7 дней, но не более 5 процедур в общей сложности. Время сеанса составляет 30 – 40 минут.

Техника перкуссионного массажа

Перкуссия – постукивание. Этот вид массирования пациента применяют не только при астме, но и при различных видах бронхита. Он помогает:

  • Избавиться от лишней мокроты
  • Улучшить кровообращение в области легких
  • Расслабить мышцы, принимающие участие в процессе дыхания.

Пациент в процессе массирования может сидеть на стуле или лежать на кушетке. Начало и окончание перкуссионного массажа полностью совпадает с манипуляциями при использовании классической техники.

На симметричные участки спины (зоны под ключицей, нижние дуги ребер, область между лопаток и под ними) наносят по нескольку ударов. Возможно применение сжимания грудной клетки, как и при сегментарной технике массирования.

Сеансы проводят 2-3 раза в день, не более 10 минут. Впоследствии переходят на 1 сеанс в сутки. Курс продолжают до 15 дней.

Самомассаж

Если у больного астмой или бронхитом нет возможности обратиться к помощи квалифицированного медика, он может сделать себе массаж самостоятельно.

Врачи рекомендуют делать самомассаж, совмещая с принятием душа и/или вовремя закаливания.

Грудную клетку сначала поглаживают, начиная движения от торса и заканчивая возле шеи. Затем интенсивно растирают, добиваясь согревающего эффекта. Далее по очередности проводят разминание кожи и мышц, применяют технику вибрационного массажа. Затем человек «встряхивается». На этом сеанс самомассажа окончен.

Для массажа спины и шеи можно использовать специальные приспособления. Прежде чем массировать собственное тело необходимо получить разрешение и рекомендации от лечащего врача.

Техника баночного массажа

Данная техника позаимствована у китайских целителей. Вакуумное массирование оказывает положительное влияние на кожные рецепторы, улучшая при этом кровообращение. Использовать можно стеклянные или резиновые банки. Второй вариант в последнее время применяется медиками чаще. Эффект тот же самый, но резину не нужно предварительно нагревать на огне, в отличие от стекла.

Перед тем как использовать этот способ, спину разогревают со специальным маслом. На поясницу ставят две банки и потихоньку перемещают их в направлении головы. В районе лопаток движение прекращается и возобновляется в обратном направлении. Поочередно перемещают обе банки, стараясь охватить при этом всю область спины.

Курс такого массирования не превышает двух недель. Максимальное время сеанса – 20 минут. Считается наиболее эффективным при лечении бронхиальной астмы.

Техника точечного массажа

Точки надавливания при массаже

Еще одна техника, пришедшая к нам с Востока. Основывается на массировании определенных точек, воздействие на которые положительно влияет на работы легких. Выделяют пять основных точек:

  • Промежуток ключица – грудная кость
  • Немного ниже ключичной кости, на внешней части грудной клетки
  • Промежуток позвоночник – лопатка чуть ниже точки, отмечающей края плеч
  • Ниже основания большого пальца на руке в месте сгибания запястья
  • Возле основания большого пальца на ладони.

Независимо от того, какая техника массажа подходит каждому пациенту, применять ее стоит лишь после консультации у своего доктора. Заниматься самолечением не стоит, особенно при таком заболевании как бронхиальная астма.

Золотые правила для больных бронхиальной астмой

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, для которого характерна повышенная чувствительность бронхов к раздражителям извне. При этой патологии отмечаются периодически возникающие приступы удушья.

Развитие бронхиальной астмы связано с влиянием аллергических факторов (пыль, грибные споры, некоторые виды пищи, медикаменты и т.д.) и прочих компонентов внешней среды. Речь идет о физической нагрузке, химических веществах, дыме сигарет, неблагоприятных погодных условиях и пр. Здоровые люди на такие воздействия не реагируют. Это связано с отсутствием у них генетической предрасположенности к заболеванию, а также расстройств иммунитета и высокой чувствительности бронхов.

Читайте также:
Бронхиальная астма: выполнение сестринского процесса

Наличие данного заболевания проявляется нетипичным воспалением бронхов, для которого отлична очень высокая чувствительность не только к конкретному аллергену, но и к другим влиянием. Каждое такое воздействие приводит к стремительному сокращению гладких мышц бронхов. Это проявляется их спазмом и обструкцией. Кроме того, бронхиальная астма характеризуется избыточным выделением слизи и отеком слизистой оболочки дыхательной системы.

Клиническая картина бронхиальной астмы.

Для данного заболевания характерны приступы удушья. Предшественниками приступа являются насморк водянистого характера, кашель, появление одышки и утомляемости, боль в голове, повышение мочеотделения и расстройства эмоциональной сферы. В большинстве случаев, больные сталкиваются с удушьем в ночное и утреннее время. Жалобы при бронхиальной астме заключаются в ощущении нехватки воздуха, затрудненном выдохе и тяжести в груди. Отмечается появление кашля с густой мокротой. На расстоянии от больного слышны хрипы свистящего характера. Стоит отметить, что во время приступа болезни в дыхании участвуют дополнительные мышцы. Для облегчения своего состояния больные осуществляют принятие особого положения (ортопное).

Важную роль в постановке диагноза занимает анамнез заболевания.

Целью лечения бронхиальной астмы является повышение качества жизни и возможность осуществлять трудовую деятельность.

Необходимо обучать больного проводить контроль течения заболевания.

Рекомендуется исключение действия факторов, являющихся причиной приступов.

При невозможности предотвращения приступа больным назначается прием противовоспалительных средств и препаратов, которые расширяют бронхи.

Противовоспалительным эффектом обладают глюкокортикоидные гормоны, стабилизаторы мембранных структур тучных клеток, НПВС и т.д. Также в лечении бронхиальной астмы пользуются моноклональными антителами.

Больным астмой очень важно придерживаться определенных правил, которые заметно облегчат их состояние и не приведут к очередному приступу.

  • Узнайте как можно больше информации о заболевании бронхиальная астма. Для этого обратитесь к своему лечащему врачу, пульмонологу или посетите занятия в школе бронхиальной астмы. Для занятий в школе бронхиальной астмы в УЗ «29-я городская поликлиника» г. Минска обратитесь к врачу реабилитологу (график работы в справочном столе).
  • Определите триггеры – провоцирующие факторы вашей астмы и избегайте контакта с ними.
  • Откажитесь от табакокурения сами, запретите курить в вашем присутствии и избегайте контакта с дымом от любых источников.
  • Убедитесь в том, что вы правильно понимаете инструкцию по использованию устройств для лечения и контроля астмы (спейсера, дозированного аэрозольного ингалятора, турбухалера, аэролайзера, небулайзера, пикфлоуметра, дискхалера). Если вам непонятна методика использования, задавайте вопросы своему врачу или медсестре, чтобы научиться применять эти приспособления правильно.
  • Не допускайте того, чтобы у вас закончились запасы лекарств для лечения астмы и оказания неотложной помощи при приступе удушья.
  • Больше воздуха! Это должно стать вашим девизом. Несмотря даже на лютые морозы, ваша комната должна всегда проветриваться. Хоть на пару минут.
  • Выбросьте из дома все лишние вещи, мягкие игрушки, всякие статуэтки и салфеточки. В общем, все то, что быстро собирает и накапливает пыль.
  • Для лучшей регуляции дыхания старайтесь дышать только носом. При таком дыхании воздух увлажняется и очищается.
  • Больше позитивного настроения. Меньше эмоций! Помните, что все жизненные проблемы и неурядицы – это ничто… Главное – это ваше здоровье. Постоянно повторяйте это про себя.
  • Не переедайте. Полный желудок сильно давит на диафрагму. Воду пейте часто и понемногу. Меньше ешьте арбузов и винограда, а также гороха, после которого бывают проблемы с желудком.
  • Забудьте про дневной сон после обеда. Не следует сразу ложиться спать и после посещения бани!
  • Никогда не поздно начать закаливать свой организм. Начните с влажных протираний и обливания ног холодной водой. Помогите своему организму стать сильнее.
  • Научитесь контролировать свою болезнь. Принимайте лекарства, назначенные вам для лечения астмы, в строгом соответствии с рекомендациями врача-специалиста. Не уменьшайте самовольно объем базисного противовоспалительного лечения без совета с врачом, даже если симптомы астмы перестали вас беспокоить. Избегайте бесконтрольного приема короткодействующих В2-агонистов (ингаляторов от удушья) без совета врача. При первых признаках потери контроля обращайтесь к врачу для коррекции лечения.
  • Помните, что астма – это не приговор и все в ваших руках!
Читайте также:
Упражнения дыхательной гимнастики при пневмонии

Как самостоятельно оценить, контролируете ли вы астму?

В соответствии с современными рекомендациями, целью терапии астмы является достижение и длительное поддержание контроля над заболеванием. При правильном лечении многие астматики могут не просто улучшить свое состояние, а полностью освободиться от симптомов и проявлений астмы. Разумеется, это возможно, если проводится регулярная базисная терапия. Достижение и поддержание контроля над астмой в течение длительного времени — реально; более того, почти каждый астматик может улучшить свой контроль над заболеванием.

Для того чтобы оценить, достигли ли вы контроля над астмой, можно использовать Тест по контролю над астмой (ACT). Тест разработан для регулярной оценки состояния и поможет вам понять, есть ли необходимость обратиться за консультацией к специалисту и изменить терапию.

Проверить, как контролируется астма, может каждый: достаточно ответить на пять простых вопросов теста и подсчитать итоговый балл. Максимальный результат (25 баллов) означает, что вы достигли своей цели и ваша астма под контролем. Сообщите об этом результате своему врачу и он, вероятнее всего, порекомендует продолжать назначенное лечение, чтобы сохранить достигнутый результат и регулярно проходить тест по контролю над астмой (АСТ). Если результат теста низкий (менее 20 баллов), это указывает на отсутствие контроля над заболеванием. В таком случае следует, не откладывая, обратиться к врачу и обсудить с ним, как можно улучшить лечение. При результате от 20 до 24 баллов поговорить с врачом также не помешает, ведь теперь вы знаете, что можете добиться еще лучшего контроля над астмой!

Несмотря на простоту, этот тест зарекомендовал себя как достоверный метод, результаты которого согласуются с результатами оценки состояния специалистами-пульмонологами и данными спирометрии. Важным достоинством теста является то, что с его помощью можно оценить, как изменяется ваше состояние под действием проводимой терапии.

Тест по контролю над астмой (АСТ) доступен каждому. Проверьте себя, позаботьтесь о собственном отличном самочувствии и здоровье тех, кто вам дорог. Не оставляйте астме шанса ограничивать вашу жизнь!

Заведующая медицинский реабилитацией Л.Н.Майорова

Детский лечебный массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма, к сожалению, не поддается полному излечению. Однако, соблюдение строго режима, применение медикаментозной терапии и выполнение массажных процедур позволяет своевременно купировать приступы и контролировать заболевание.

Лечебный детский массаж при бронхиальной астме, облегчает состояние пациента, благодаря выполнению вентиляции легких, поднятию иммунитета, устранению обструкции бронхов.

Процедуру лечебного массажа проводят при помощи квалифицированного специалиста, можно делать в клинике, санатории или в домашних условиях.

Цели и задачи массажа

Нас в первую очередь интересуют мышцы грудной клетки, больше всего участвующие в акте дыхания, именно оин перегружены при отдышке, приступах удушья. Цель нормализация здоровой работы дыхательной мускулатуры, и функции бронхов, для отведения вязкой мокроты, свойственной этому заболеванию. В чем польза массаж при бронхиальной астме? Данной процедурой можно снизить тонус дыхательной мускулатуры, а это позволит начать дыхательную гимнастику. Также частота и сила приступов снижается под влиянием массажных процедур.

Техника массажа выбирается в соответствии с возрастом ребенка и его самочувствием.

Особенности выполнения массажных процедур

При выполнении массажа маленьким детям, их выкладывают на животик или усаживают на колени. Дети школьного возраста устанавливаются в положение – стоя на четвереньках или сидя.

Методика массажа

При бронхиальной астме методика выполнения процедуры для каждого малыша подбирается индивидуально. Массажист все упражнения выполняет поэтапно, начиная с легких поглаживаний, во время которых малыш настраивается и расслабляется. Поглаживания выполняют ладонной частью кисти, вдоль позвоночника, в направлении снизу вверх, а также от средней подмышечной линии по ходу межреберий к позвоночнику и далее вверх по ходу бронхов. В этом случае движение рук обратным хватом, т.е. специалист стоит у изголовья.

Читайте также:
Можно ли давать антибиотики при бронхите грудничку

Затем в процедуру вводят более активные воздействия – мягкие растирания. Данное движение выполняют также ладонями, но более интенсивно, используя встречные движения ладоней. Мышцы, расположенные между лопатками прорабатывают круговыми движениями. Затем переходят к массажу рук, двигаясь в направлении от кистей до плечей, аккуратно обходя локтевой сустав.

Далее выполняют поглаживание косых мышц живота.

Массаж продолжается в шейно-затылочной зоне и плечевой. Прорабатывают мышцы плеч и шеи, постепенно поднимаясь к затылку и возвращаясь обратно. В массаж вводят перекрестное растирание, которое выполняют ладонями, воздействуя на мышцы лопаточной зоны и поясничной. Сначала массируют мышцы с левого бока, а затем переходят на правый. При этом сила воздействия на мышцы незначительна.

Круговые движения на первый взгляд напоминают вымешивание теста. Затем переходят к легкому поколачиванию, используя ладонь, которую складывают лодочкой. Похлопывания выполняют по грудине в направлении от нижней части к верхней. Затем ребром ладони выполняют быстрые движения. Поколачивание грудной клетки осуществляют полураскрытым кулаком, прорабатывая все мышцы.

Вибрации выполняют с легким нажатием пальцами на мышцы межреберья.

Затем вдоль позвоночника выполняют легкие, сдвигающие кожную складку, движения в направлении от поясницы к плечам. Захватив двумя пальцами кожную складку между лопатками, выполняют выкручивание, слегка оттянув вбок.

Снять приступ или уменьшить его частоту помогает массаж шеи и плеч. Регулярно выполняемая массажная процедура позволяет укрепить иммунитет ребенка, нормализовать работу его дыхательной мускулатуры, улучшить подвижность ребер. Прием сдавливание-сжатие грудной клетки помогает увеличить объем выдоха, а значит увеличмтся вдох. Его делают для увеличения доступа воздуха к мелким бронхам.

Рекомендации по выполнению массажных процедур

  • продолжительность сеанса массажа для малышей 15-25 минут;
  • усилие нажатия небольшое;
  • массаж нельзя проводить при плохом настроении малыша, его беспокойстве или нежелании;
  • процедуры выполнять регулярно, с соблюдением рекомендаций врача.

Важное заключение

При выполнении массажа необходимо строго выполнять предписания лечащего врача. Использовать комплексное лечение. При легкой форме заболевания достаточно проведения 2-3 курсов в год, при более тяжелых формах может понадобиться проведение большего количества курсов и сеансов.

Бронхиальная астма это инфекционно-аллергическое заболевание, которое провоцируется чаще во время разгара сезонных заболеваний орви, цветение, бывают индивидуальные провоцирующие факторы, стрессы, резкие химические запахи, загрязненный воздух. Вместе с лечебным массажем при бронхиальной астме у детей очень благотворно влияют на ребенка экологический фактор, что нужно обсудить с детским врачом пульмонологом.

Читайте также:

  1. Привычный поворот головы у грудничка
  2. Массаж гиперактивным детям
  3. Ребенок не подтягивается за ручки
  4. Неврологический массаж детям
  5. Ортопедический массаж для детей

Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?

Лечебный массаж при бронхиальной астме

Методики массажа при бронхиальной астме

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ – EURODOCTOR.ru – 2008

Лечебный массаж может помочь больному бронхиальной астмой справляться с первыми признаками приступа удушья и научиться дозировать физические упражнения для поддержания мышечной активности без нанесения вреда своему здоровью.

Данные методики массажа основаны на встречном сопротивлении пациента рукам врача-массажиста или специальным приспособлениям и устройствам. Пациент своим сопротивлением дозирует нагрузку, а его индивидуальная утомляемость определяет продолжительность процедуры. Эти приемы позволяют устранить плевральные спайки, восстановить нормальную топографию органов, межтканевых и межорганных щелей и пространств, нормальную экскурсию легких и их естественную дренажную функцию. Восстановление эластичности и подвижности грудной клетки позволяет вовлекать в реабилитационный процесс всю легочную ткань, создавая перепады давления, генерируя извне различные усилия, создавая напряжение на вдохе или выдохе.

Лечебный массаж при бронхиальной астме

  • Массируют воротниковую область, спину, затем грудную клетку, дыхательную мускулатуру. Проводится сильный массаж мышц спины на кушетке с приподнятым изножьем. Продолжительность массажа 10-15 минут. Курс лечения 15-20 процедур.
  • Больной сидит расслабив мышцы. Массажист стоит или сидит позади больного. Вначале в течении 2-3 мин. воздействуют на область спины, заднюю поверхность шеи, боковые передние отделы грудной клетки, применяя поглаживание, легкое растирание. затем в течении 8-10 минут избирательно воздействуют на мышцы спины, межреберья, заднюю поверхность шеи и надлопаточную область.
  • Разведенные и установленные на межреберья пальцы по команде или произвольно при выдохе больного (чаще через рот при сжатых губах) производят толчкообразные движения от позвоночника к грудине, усиливая давление, делая 5-6 движений. Затем массажист располагает свои ладони на передней брюшной стенке около мечевидного отростка и осуществляет толчкообразные движения вверх в момент удлиненного выдоха больного. Дыхательный массаж повторяют 3-4 раза. Завершают процедуру поглаживанием по спине, грудной клетке в течение 3-5 минут, растиранием, чередуя его с похлопыванием, поколачиванием. Больного следует обучить правильному дыханию и следить, чтобы во время процедуры он не задерживал дыхания. Продолжительность процедуры – 12-15 минут, курс лечения – 16-18 процедур, ежедневно.
  • Воздействуют на зоны гипертрофии тканей в области проекции верхней доли левого легкого и нижней доли правого легкого, применяя растирание, разминание и прерывистую вибрацию. Затем воздействуют на левую половину грудной клетки спереди с последующим переходом на правую половину поясничной области и спины до угла правой лопатки. Заканчивают на левой лопаточной области.

Массаж ног шунгитом при бронхиальной астме

Практика показала, что ежедневный массаж ног шунгитом является хорошей профилактикой многих заболеваний, в том числе снижает приступы удушья у больных астмой.

В основе ходьбы по шунгитовой гальке лежит рефлексотерапия: всем известно, что на ступнях ног расположены активные зоны, так называемые проекции всех органов и систем нашего организма. Поэтому врачи рекомендуют ходить босиком по песку, утренней траве. При этом происходит стимулирование всех зон, и организм получает заряд энергии.

Если же ходить по шунгитовой гальке, то в организме происходит настоящая энергетическая буря: достаточно потоптаться 3-5 минут.

Терапевтические методы лечения бронхиальной астмы
Лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы
Лекарственная терапия бронхиальной астмы
Индивидуальная терапия бронхиальной астмы
Профилактическое лечение и вакцинация при бронхиальной астме
Питание при бронхиальной астме – гипоаллергенные диеты
Фитотерапия бронхиальной астмы
Гимнастика при бронхиальной астме
Дыхательная гимнастика Бутейко
Лечебный массаж при бронхиальной астме
Иглорефлексотерапия при бронхиальной астме
Сухие углекислые ванны при бронхиальной астме
Психотерапия бронхиальной астмы
Методы психотерапии бронхиальной астмы
Нетрадиционная медицина для лечения бронхиальной астмы

+7 (925) 66-44-315 – бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – хроническое аллергическое заболевание органов дыхания. Основной ее признак – приступы удушья, вызванные плохой проходимостью бронхов в результате спазма мускулатуры мелких бронхов и отека слизистой оболочки. Сегментарный массаж проводится в периоде между приступами для:

– предупреждения эмфизематозных изменений;

Рефлекторные изменения после сегментарного массажа наблюдаются в основном в максимальных точках.

Действие сегментарного массажа при бронхиальной астме во многом зависит от того, что явилось причиной данного заболевания: аллергия, психическая травма и т. д. Но в целом после курса лечебного массажа у больных:

– снижается частота и тяжесть приступов;
– облегчается дыхание;
– активизируется работа диафрагмы.

Для усиления воздействия сегментарного массажа детям рекомендуется проводить вибрации мышц носа.

Порядок проведения сегментарного массажа при бронхиальной астме:

1. Больной принимает положение сидя, максимально расслабляя все мышцы. Массажист встает или садится за его спиной.

2. Массаж начинается с поглаживания и легкого растирания спины, задней поверхности шеи, передней и боковой части грудной клетки в течение 2-3 минут.

3. Затем в течение 8-10 минут выборочно проводится массаж мышц спины, задней поверхности шеи, межреберья и надлопаточной области.

4. Очень хороший эффект при бронхиальной астме дает сочетание сегментарного массажа с дыхательным.

– Для этого массажист разводит все пальцы, кроме большого, и располагает их на межреберье. Затем, когда больной пытается через рот при плотно сжатых губах

сделать выдох, он производит 5-6 толчкообразных движений от позвоночного столба к грудине, с постепенным усилением давления.

Потом массажист располагает кисти рук на передней брюшной стенке больного, по которой во время выдоха проводит толчкообразные движения вверх.

Дыхательный массаж выполняется по 3-4 раза.

5. Массаж заканчивается:

– поглаживанием спины и грудной клетки в течение 3-5 минут;
– чередованием растирания с похлопыванием;
– поколачиванием.

Примечание: во время всего сеанса массажист должен следить за тем, чтобы больной не задерживал дыхание.

Курс лечения сегментарным массажем при бронхиальной астме включает в себя 16-18 процедур, проводимых ежедневно. Продолжительность каждой процедуры – 12-15 минут. Проводить массаж следует через 2-3 часа после приема пищи.

В медицине разработана еще одна методика лечения бронхиальной астмы – интенсивный массаж асимметричных зон или сокращенно ИМАЗ.

Существует два варианта техники ее выполнения.

При первом варианте осуществляется массаж области проекции нижней части правого и верхней доли левого легкого с применением:

– разминания, которое занимает 80-90% от общего времени массажа;

– прерывистой вибрации, составляющей 10-20 % от общего времени проведения процедуры.

Затем последовательно проводится массаж:

– левой половины грудной клетки спереди;
– поясничной области;
– спины до нижнего края правой лопатки;
– поверхности левой лопатки.

При втором варианте осуществляется массаж области проекцшьнижней доли левого легкого и верхней доли правого легкого.

Курс лечения ИМАЗом состоит из 3-5 сеансов, проводимых с интервалами в 3-5 дней. Продолжительность каждой процедуры -30-40 минут.

При выполнении данного вида массажа и в первом, и во втором случае выделяются четыре зоны воздействия: две со стороны груди и две на спине, которые массируются поочередно по два раза каждая. Начинать процедуру следует с нижней области, постепенно переходя к вышележащей зоне.

Интенсивный массаж асимметричных зон не проводится при легочно-сердеч-ной недостаточности Ш степени, гипертонической болезни II-III стадий, острых заболеваниях легких и бронхов. ИМАЗ не назначается больным старше 60 лет.

Очень хороший положительный эффект при лечении бронхиальной астмы дает
точечный массаж (рис. 22).

ЛФК при бронхиальной астме.

ЛФК при бронхиальной астме.

ЛФК при бронхиальной астме.

С помощью занятий лечебной физкультуры можно побороть множество недугов в организме. Среди них бронхиальная астма. Что представляет собой это заболевание?

Астма, в переводе с греческого, означает удушье. Этот термин ввел врач древней Греции Гиппократ. Он же указал, что астма вызывает спазм бронхов и причина удушья – сырость и холод. Большой вклад в изучении данной болезни внесли многие врачи: древний врач Аретей, Римский врач Гален.

Итальянский врач Джеролама Кардано (эпоха Возрождения) поставив диагноз у пациента бронхиальная астма, назначил ему в качестве лечения физические упражнения, диету и замену перины на простую подстилку. Больной выздоровел.

Русские ученые, такие как Мудров М.Я., Сокольский П.И., Боткин С.П., Манойлов Е.О. и другие тоже много сделали в изучении данного заболевания.

Заметим, что бронхиальная астма раньше считалась редкой болезнью, но сейчас она распространена среди всех возрастов.

Бронхиальная астма, по сути, носит аллергический характер, но в основе этой болезни лежит несовершенство иммунной системы человека, из-за которого ему сложно противостоять вирусам и бактериям. Так же способствует возникновению заболевания плохая экология, частые инфекции дыхательных путей (ангина, гаймориты, пневмонии, бронхиты), из-за которых повышается чувствительность органов дыхания к аллергенам. Иногда бронхиальная астма может передаваться и по наследству, у некоторых людей болезнь возникает на нервной почве.

Итак, астма появляется приступообразно, больному становится тяжело дышать, особенно при выдохе. Прохождение воздуха по дыхательным путям становится затруднительным, т.к. стенки бронхов поражены аллергией. Больной принимает вынужденную позу, грудные мышцы напрягаются, чтобы преодолеть затруднение на выдохе, он пугается, кажется, что приступ никогда не закончится. Но это отнюдь не так. Скованность дыхания ослабевает, появляется першение в горле, кашель, отделяется вязкая мокрота. Дыхание постепенно восстанавливается. Приступы могут повторяться часто.

Почему же больному трудно дышать? А причина в следующем: через воздухоносные пути (нос, трахею, бронхи) воздух подходит и направляется в легкие (альвеолы), откуда кислород поступает в кровь. Во время выдоха, как мы знаем, выводится углекислый газ. Вдох происходит за счет сокращения дыхательных мышц, расширяющих грудную клетку. Объем легких при этом увеличивается. Мышцы эти действуют с запасом сил, поэтому, если стенки бронхов поражены аллергией, прохождение воздуха затруднено по дыхательным путям. До определенного момента мышцы справляются с увеличением нагрузки. Выдох же происходит пассивно, т.к. мышцы дыхания расслабляются, объем грудной клетки уменьшается. При бронхиальной астме прохождение воздуха затруднено во время выдоха. Поэтому человек не может сделать нормальный выдох и задыхается.

Итак, что бы легче перенести приступ, больной должен правильно дышать, научиться расслаблению мышц. А это достигается специальными упражнениями. Больной должен занять удобное положение на стуле или кровати, полусидя, опираясь на спинку.

В профилактике бронхиальной астмы, помимо медикаментозного лечения, смены климата, устранение аллергена, очень важны занятия лечебной гимнастикой, которая повышает устойчивость организма к инфекциям дыхательных путей, укрепляет здоровье, предотвращает астматические приступы. Полезно больше бывать на свежем воздухе, заниматься спортом без больших физических нагрузок, не переутомляясь.

Выполнение всех рекомендаций – залог успешного лечения.

Примерный комплекс упражнений лечебной гимнастики, сидя на стуле.

(по материалам Л.А.Горячкиной «Аллергия, конституция, наследственность и иммунитет»).

Первое упражнение: Прислониться к спинке стула, ноги на ширине плеч, полусогнуты, руки на коленях. Расслабить мышцы. Не отрывая пятки от пола, приподнять носки, а затем уронить их. Повтор 6-8 раз. Дыхание произвольное.

Второе упражнение: Попеременно поднимать согнутые в коленях ноги сантиметров на 10-15и «уронить» их. Повторить 3-6 раз.

Третье упражнение: Приподнять согнутую в локте руку, «уронить» ее. То же другой рукой. Повторить 3-6 раз. Дыхание произвольное.

Четвертое упражнение: Сесть прямо, не прислоняться к спинке стула, наклонить вправо и, как маятником, покачивать 8-10 раз правой рукой, встряхнуть ее и расслабить, оставить опущенной, вдоль тела. То же другой рукой.

Пятое упражнение : Поднять вверх голову, посмотреть на вдохе в потолок, на выдохе расслаблено уронить ее на грудь. Повторить 2-4 раза. Расслабиться, посидеть 30-60 секунд. Дыхание произвольное.

Шестое упражнение : Поочередно сгибать и выпрямлять в коленном суставе ноги, при этом стопы скользят по полу. Повторить 4-6 раз каждой ногой.

Седьмое упражнение : Сесть на край стула, опираясь на его спинку. Одну руку держать на груди, другую на животе. Диафрагмальное дыхание: на вдохе выпячивать живот, на выдохе втягивать. Повторить 3-6 раз. Упражнение выполнять 3-4 раза в день.

Восьмое упражнение : Слегка развести руки в стороны вдох, обнять себя, прижать подбородок к груди – медленный выдох через сомкнутые трубочкой губы. Повтор 5-8 раз. Затем расслаблено покачать руками, отдохнуть.

Девятое упражнение : На вдохе развести руки в стороны, медленно выдыхая, подтянуть руками колено к подбородку, при этом произносить звук «ж-ж-ж-ж-ж» то же другой ногой. Повтор 5-6 раз. Расслабиться, спокойно отдохнуть 20-30 секунд.

Десятое упражнение : Сесть прямо, не прислоняясь к спинке стула. На вдохе кисти привезти к плечам. Медленно выдыхая произнести звук «з-з-з-з», после чего сделать 2-4 круговые движения локтями вперед. Расслабленно «уронить» руки, отдохнуть. Повторить 4-8 раз.

Одиннадцатое упражнение : На вдохе поднять руки вверх, посмотреть на них. Медленно выдыхая, слегка наклониться вперед, а затем скользить руками по передней поверхности ног. Повторить 4-6 раз.

Теперь повторить седьмое упражнение (диафрагмальное дыхание). Отдохнуть.

Первые две недели заниматься ЛФК один раз в день, а затем – два раза (утром и во второй половине дня). Комплекс могут выполнять все, страдающие бронхиальной астмой и недавно перенесшие обострение.

Подготовила инструктор ЛФК отделения ЛФК и спортивной медицины Буряк М.Е.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: