Метиндол и Метиндол ретард – инструкция по применению

Метиндол Ретард (Metindol Retard) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Метиндол Ретард

Таблетки пролонгированного действия белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью и срезанным краем.

1 таб.
индометацин75 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 48.6 мг, крахмал картофельный – 16.2 мг, сополимер метакриловой кислоты – 5.4 мг, тальк – 1.8 мг, магния стеарат – 3 мг.

25 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метиндол ретард обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Механизм действия препарата связан с угнетением активности фермента циклооксигеназы и снижением синтеза простагландинов, обуславливающих появление боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости в очаге воспаления.

При суставном синдроме Метиндол ретард снижает воспаление и купирует боль в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая. Биодоступность при назначении внутрь обычных таблеток, драже или капсул – 90-98%, при использовании таблеток пролонгированного действия в течение 12 ч абсорбируется 90% введенной дозы. После приема внутрь ТС max – 2 ч, С max – 0.69 мкг/мл.

Связь с белками плазмы – 90%. Метаболизируется в основном в печени.

T 1/2 – 4-9 ч (показатель может варьировать в зависимости от выраженности системного метаболизма, энтерогепатической циркуляции и реабсорбции). Выводится почками на 70%, причем 30% в неизмененном виде, и ЖКТ – 30 %. Проникает в грудное молоко, при использовании матерью 200 мг препарата в день в молоке определяется от 0.5 до 2 мг. Препарат не удаляется при диализе.

Показания препарата Метиндол Ретард

Препарат предназначен для симптоматической терапии воспалительных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом:

  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительно-ревматические заболевания позвоночника;
  • подагрический артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • болевой синдром, при заболеваниях позвоночника;
  • ревматические заболевания мягких тканей;
  • болевой синдром и воспаление после травм и оперативных вмешательств (гинекологических, стоматологических и др.).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M05.3 Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем
M10 Подагра
M15 Полиартроз
M42 Остеохондроз позвоночника
M45 Анкилозирующий спондилит
M54.1 Радикулопатия
R52.0 Острая боль
R52.2 Другая постоянная боль (хроническая)
T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

Режим дозирования

Метиндол ретард принимают внутрь, не разжевывая, во время или непосредственно после еды, запивая достаточным количеством воды или молока.

Взрослым назначают по 1 или 2 таблетки в течение суток, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной переносимости. Не следует превышать дозу более 150 мг в сутки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, нарушение функции печени (повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия), изъязвление слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, чрезмерная утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая невропатия.

Со стороны органов чувств: нарушение вкуса, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие (усугубление) явлений хронической сердечной недостаточности, тахиаритмия, отечный синдром, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм; в единичных случаях – фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), узловатая эритема, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Противопоказания к применению

  • врожденные пороки сердца (тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло), препарат противопоказан в период после аортокоронарного шунтирования;
  • нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям);
  • беременность, период лактации;
  • известная гиперчувствительность к индометацину и другим компонентам препарата;
  • указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма);
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и/или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • обострение воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • детский и юношеский возраст (до 18 лет).

С осторожностью следует применять препарат при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, нарушениях кроветворения (лейкопения и анемия), застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, тромбоцитопении, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, артериальной гипертензии, курении, циррозе печени с портальной гипертензией, КК менее 60 мл/мин, непосредственно сразу после хирургического вмешательства; при наличии амнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, в пожилом возрасте, при длительном использовании НПВП, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Также следует соблюдать осторожность при назначении Метиндола ретарда пациентам, страдающим психическими расстройствами, депрессией, паркинсонизмом, эпилепсией. Для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени. С осторожностью следует применять препарат при циррозе печени с портальной гипертензией.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказано детям до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Необходимо контролировать функцию печени, клеточный состав периферической крови.

Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений следует использовать антацидные лекарственные средства.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Клиническая картина передозировки препаратом Метиндол ретард характерна для индометацина и включает следующие симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти и дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдаются парестезии, онемения конечностей и судороги.

Лечение заключается в быстром выведение препарата из организма и применение соответствующих симптоматических средств. Индометацин нельзя вывести из организма посредством гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов лития, что может привести к усилению их токсичности. Этанол, колхицин, ГКС и кортикотропин повышают риск развития ЖКТ кровотечений. Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков (алтеплазы, стрептокиназы и урокиназы) – возникает риск развития кровотечений.

Снижает эффект диуретиков, на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. бета-адреноблокаторов); усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, эстрогенов, другие НПВП.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (очевидно, за счет подавления синтеза простагландинов в почках). Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамийин повышают частоту развития гипопротромбинемий и опасность кровотечений. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина. Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма); новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов (т.к. снижает почечный клиренс и повышает концентрацию в крови). Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина развития ЖКТ кровотечений.

Миелотоксические лекарствееные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

Метиндол ретард (Metindol ® retard)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
таблетки пролонгированного действия 75 мг 25 50

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Показания препарата Метиндол ретард
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Условия хранения препарата Метиндол ретард
  • Срок годности препарата Метиндол ретард

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 драже содержит индометацина 25 мг; в блистере 30 шт., в картонной коробке 1 блистер.

1 таблетка ретард — 75 мг; в блистере 25 шт., в картонной коробке 1 или 2 блистера.

Фармакологическое действие

Блокирует циклооксигеназу в каскаде арахидоновой кислоты, угнетает биосинтез ПГ .

Показания препарата Метиндол ретард

Ревматические заболевания, коллагенозы, радикулит, периферические невриты, дископатии, подагра (обострение), острые болевые синдромы корешкового происхождения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, энтероколит, бронхиальная астма, беременность, лактация (следует отказаться от кормления грудью), детский возраст (до 14 лет).

Побочные действия

Диспептические расстройства, желудочно-кишечные кровотечения, анорексия, рецидивы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, головные боли, головокружение, спутанность сознания, судороги, гипертензия, отеки.

Способ применения и дозы

Внутрь. Драже: по 25 мг 2–3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу на 25 мг еженедельно, максимальная суточная доза — 150–200 мг.

Таблетки ретард: при острых состояниях — вначале по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 5–10 дней, затем по 1 табл. 1 раз в сутки (вечером) в течение 5–7 дней; при хронических состояниях — по 1 табл. 1 раз в сутки.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при недостаточности функции печени и почек, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, паркинсонизме, эпилепсии, в пожилом возрасте. Во время лечения рекомендуется систематический контроль за функцией печени и почек, составом форменных элементов периферической крови. Следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психических и физических реакций.

Условия хранения препарата Метиндол ретард

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Метиндол ретард

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения Невралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
M10 Подагра Обострение подагры
Острая суставная атака при подагре
Острый подагрический приступ
Подагрическая атака
Рецидивирующие приступы подагры
Хроническая подагра
M30-M36 Системные поражения соединительной ткани Коллагенозы
M79.0 Ревматизм неуточненный Дегенеративное ревматическое заболевание
Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий
Дегенеративные ревматические заболевания
Локализованные формы ревматизма мягких тканей
Ревматизм
Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом
Ревматизм суставной и внесуставной
Ревматическая атака
Ревматические жалобы
Ревматические заболевания
Ревматические заболевания межпозвоночного диска
Ревматическое заболевание
Ревматическое заболевание позвоночника
Ревматоидные заболевания
Рецидивы ревматизма
Суставной и внесуставной ревматизм
Суставной и мышечный ревматизм
Суставной ревматизм
Суставной синдром при ревматизме
Хроническая ревматическая боль
Хронический суставной ревматизм
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R52.1 Постоянная некупирующаяся боль Болевой синдром в онкологической практике
Болевой синдром выраженный
Болевой синдром при злокачественных новообразованиях
Болевой синдром при онкологических заболеваниях
Болевой синдром при опухолях
Болевой синдром у онкологических больных
Боли при злокачественных новообразованиях
Боли при злокачественных образованиях
Боли при опухолях
Боли у онкологических больных
Боль при метастазах в кости
Боль при онкологических заболеваниях
Злокачественный болевой синдром
Интенсивная хроническая боль
Интенсивный болевой синдром
Интенсивный некупируемый болевой синдром
Интенсивный хронический болевой синдром
Некупирующаяся боль
Некупирующиеся боли
Опухолевая боль
Посттравматический болевой синдром
Сильные боли
Хроническая боль
Хронический болевой синдром
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите

Цены в регионах

Оставьте свой комментарий

  • Индометацин Софарма
  • Индометацин 50 Берлин-Хеми
  • Индометацин
  • Индометацин-Биосинтез
  • Индометацин-Альтфарм
  • Индометацин 100 Берлин-Хеми

Регистрационные удостоверения Метиндол ретард

  • П N013812/01

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Метиндол ретард

Состав

В 1 таблетке препарата содержится 75 мг активного вещества индометацина.

Вспомогательные компоненты: 16.2 мг картофельного крахмала, 1.8 мг талька, 48.6 мг микрокристаллической целлюлозы, 5.4 мг сополимера метакриловой кислоты и 3 мг стеарата магния.

Форма выпуска

Выпускается в форме круглых таблеток пролонгированного действия по 75 мг, белого или бело-желтого цвета, со срезанным краем и плоской поверхностью. В каждом блистере из ПВХ-алюминиевой фольги содержится 25 таблеток, расфасованы по 1 или 2 блистера в упаковке картонной вместе с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Фармакологические свойства

Из-за снижения синтеза простагландинов и угнетения активности фермента циклооксигеназы уменьшается проявление боли, повышенной температуры и в очаге воспаления уменьшается тканевая проницаемость.

При суставном синдроме препарат купирует боль в состоянии покоя или движения и снижает воспаление, способствует увеличению двигательного объема, облегчает припухлость и скованность суставов по утрам.

Фармакокинетика

Метаболизируется препарат в основном в печени. Связь с белками плазмы составляет 90%.

При использовании обыкновенных таблеток, драже или капсул, биодоступность составляет 90-98%. При назначении таблеток с пролонгированным действием за 12 часов абсорбируется 90% дозы. Абсорбция быстрая. После приема TCmax — 2 часа, Cmax — 0,69 мкг/мл.

Препарат выводится ЖКТ на 30% и почками на 70% (в неизмененном виде — 30%). Период полувыведения T1/2 — от 4 до 9 часов (может изменяться в зависимости от энтерогепатической циркуляции, выраженности системного метаболизма и реабсорбции). При грудном кормлении может попадать в молоко матери, если использовать 200 мг лекарства в сутки — в молоке определяется 0,5 — 2 мг. При диализе препарат не удаляется.

Показания к применению

Метиндол используется для устранения симптомов воспалительных заболеваний с болевым синдромом:

  • артрит ревматоидный и подагрический;
  • ревматические заболевания мягких тканей;
  • болезнь Бехтерева (спондилит анкилозирующий) и другие воспалительно-ревматические болезни позвоночника;
  • заболевания позвоночника с болевым синдромом;
  • посттравматическое, послеоперационное воспаление (гинекологическое, стоматологическое и другие) и болевой синдром.

Применять препарат строго по назначению врача!

Противопоказания

  • воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (болезнь Крона, неспецифический колит язвенный);
  • выраженная чувствительность к индометацину и другим веществам в составе препарата;
  • гиперкалиемия подтвержденная;
  • нарушенная свертываемость крови (гемофилия, склонность к кровотечениям и удлинение времени кровотечения);
  • активное желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные осложнения в слизистой желудка или 12-перстной кишки;
  • прогрессирующее заболевание почек и выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • порок сердца врожденный (атрезия легочной артерии, тяжелая коарктация аорты, тяжелая тетрада Фалло),
  • период после аортокоронарного шунтирования;
  • активное заболевание печени или выраженная печеночная недостаточность;
  • указания в анамнезе на ринит, бронхоспазм или крапивницу, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — крапивница, астма, риносинусит, полипы слизистой носа);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью следует применять препарат при:

  • сахарном диабете;
  • циррозе печени с гипертензией портальной;
  • лейкопении, анемии и других нарушениях кроветворения;
  • гиперлипидемии или дислипидемии;
  • артериальной гипертензии;
  • долгом использовании НПВП;
  • наличии Helicobacter pylori;
  • ишемической болезни сердца;
  • тромбоцитопении;
  • клиренсе креатинина меньше 60 мл/мин,
  • цереброваскулярных заболеваниях;
  • тяжелых соматических заболеваниях;
  • застойной сердечной недостаточности;
  • наличии амнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ;
  • заболеваниях периферических артерий;
  • частом употреблении алкоголя;
  • курении;
  • сразу после хирургического вмешательства;
  • в пожилом возрасте;
  • терапии следующими лекарствами: пероральные глюкокортикостероиды (Преднизолон), антикоагулянты (Варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Пароксетин, Циталопрам, Флуоксетин, сертралин), антиагреганты (Клопидогрел, Ацетилсалициловая кислота).

Рекомендуется соблюдать осторожность при лечении Метиндолом больным, страдающим депрессией, психическими расстройствами, эпилепсией и паркинсонизмом.

Следует использовать самую минимальную дозировку самым коротким курсом для снижения риска нежелательных реакций.

Побочные действия

  • шум в ушах;
  • помутнение роговицы;
  • нарушение вкуса;
  • конъюнктивит;
  • диплопия;
  • снижение слуха;
  • нечеткость зрения.
  • изжога;
  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
  • боль в животе;
  • нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз);
  • снижение аппетита;
  • НПВП-гастропатия.
  • гематурия;
  • некроз сосочков;
  • протеинурия;
  • нефротический синдром;
  • функциональные нарушения в почках;
  • интерстициальный нефрит.
  • отечный синдром;
  • развитие хронической сердечной недостаточности;
  • повышение АД;
  • тахиаритмия.

Органы кроветворения и система гемостаза:

  • эозинофилия;
  • гемолитическая и апластическая анемия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • маточное, желудочно-кишечное, геморроидальное или десневое кровотечение.
  • апластическая анемия;
  • усиление потоотделения;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • асептический менингит (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Способ применения и дозировка

Метиндол следует принимать не разжевывая внутрь, после или во время еды, рекомендуется запить водой или молоком в достаточном объеме.

Взрослым пациентам препарат назначается по 1-2 таблетки в течение дня, в зависимости от индивидуальной чувствительности к лекарству и от тяжести болезни.

Не рекомендуется принимать более 150 мг препарата в сутки.

Передозировка

По своей клинической картине симптомы передозировки Метиндолом характерны для индометацина: сильная боль в голове, рвота и тошнота, дезориентация и нарушения памяти, головокружение. В самых тяжелых случаях может наблюдаться онемение конечностей, судороги и парестезия.

Лечение передозировки в основном симптоматическое, заключается в быстром выведении из организма препарата. Посредством гемодиализа индометацин не выводится.

Взаимодействие

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков увеличивается риск развития гиперкалиемии. Препарат снижает эффект от диуретиков, урикозурических и гипотензивных лекарств, бета-адреноблокаторов. Способен усиливать побочные реакции на Ацетилсалициловую кислоту, глюкокортикостероиды, эстрогены и другие НПВП.

Колестирамин и антациды снижают абсорбцию индометацина.

Препарат способен повышать концентрацию и способствовать усилению токсичности Метотрексата, Дигоксина и препаратов лития в плазме крови.

При совместном приеме с ингибиторами обратного захвата серотонина, Колхицином, этанолом, кортикотропином и ГКС может в значительной степени повышаться риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Препарат увеличивает гипогликемическое воздействие пероральных гипогликемических лекарств, инсулина, антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков (Стрептокиназа, алтеплаза, урокиназа). Повышается риск развития кровотечений.

Из-за ингибирования метаболизма, Метиндол способен усиливать уровень токсичности Зидовудина. У новорожденных детей может повысится риск развития токсических эффектов аминогликозидов (из-за повышения концентрации в крови и снижения почечного клиренса).

За счет подавления синтеза простагландинов в почках препараты золота, Циклоспорин и Парацетамол могут повысить нефротоксичность.

Миелотоксические препараты могут усиливать гематотоксичность Метиндола.

Цефотетан, цефамандол, вальпроевая кислота, цефаперазон и пликамицин могут повысить опасность кровотечений и частоту развития гипопротромбинемий.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Рекомендуется хранение при температуре не более 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. По истечении срока — не использовать.

Особые указания

В случае необходимости определения 17-кетостероидов рекомендуется отменить прием лекарства за 2 суток до исследования.

Следует пользоваться антацидными препаратами для недопущения и уменьшения диспепсических явлений.

Рекомендуется контролировать состояние функций почек и печени и картину (клеточный состав) периферической крови во время курса лечения.

При вождении автомобиля или занятии опасными видами деятельности с повышенной концентрацией внимания во время курса лечения Метиндолом необходимо соблюдать осторожность.

Метиндол ретард

Содержание

  • Фармакологические свойства препарата Метиндол ретард
  • Показания к примененинию препарата Метиндол ретард
  • Применение препарата Метиндол ретард
  • Противопоказания к примененинию препарата Метиндол ретард
  • Побочные эффекты препарата Метиндол ретард
  • Особые указания по применению препарата Метиндол ретард
  • Взаимодействия препарата Метиндол ретард
  • Передозировка препарата Метиндол ретард, симптомы и лечение
  • Условия хранения препарата Метиндол ретард

Фармакологические свойства препарата Метиндол ретард

НПВП группы производных индола, оказывающий выраженное противовоспалительное и менее выраженное болеутоляющее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ, что ведет к нарушению синтеза простагландинов.
Быстро всасывается после приема внутрь. Биодоступность приближается к 100%. Основные метаболиты — продукты деметилирования и дебензилирования, все в несвязанной форме. Около 60% принятой дозы выводится с мочой в виде несвязанного индометацина (26%), глюкуронидов и других метаболитов. Около 33% выводится с калом (1,5% в неизмененном виде). Степень связывания с белками плазмы крови — 99%. Индометацин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. При применении ГКС их дозы можно снизить на 25–30% при одновременном использовании индометацина за счет усиления их противовоспалительного действия.

Показания к применениюпрепарата Метиндол ретард

анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, остеоартрит, ювенильный артрит, коксит, острый миозит, боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, острый подагрический артрит, острая невралгия корешкового происхождения, подагра, нефротический синдром, коллагенозы, бурсит, тендинит, синовит, тендовагинит, тенонит, воспалительные состояния, боль и отеки, связанные с ортопедическими операциями, первичная дисменорея.

Применение препарата Метиндол ретард

Взрослым, в том числе лицам пожилого возраста, назначают по 1–2 таблетки в сутки в зависимости от клинической ситуации.
Суточная доза для детей составляет 1,5–2,5 мг/кг массы тела в 3–4 приема.
Максимальная доза — 150 мг/сут.
При первичной дисменорее назначают по 1 таблетке в сутки до окончания менструации.
Больным с почечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы в целях избежания кумуляции индометацина.
Для снижения риска появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта необходимо принимать препарат во время еды и запивать стаканом воды или молока. Таблетки необходимо глотать целыми не разжевывая.
Рекомендуется начинать лечение с низких доз, постепенно повышая их в случае необходимости. При пропуске приема очередной дозы можно принять ее на протяжении 2 ч после предусмотренного времени. Если на протяжении этого времени доза не будет принята, необходимо ее пропустить и принять следующую дозу в установленное время. Нельзя удваивать дозу.

Противопоказания к применению препарата Метиндол ретард

Повышенная чувствительность к индометацину, аспириновая астма в анамнезе, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, энтероколит, неспецифический язвенный колит, крапивница, ринит, ангионевротический отек, возраст до 14 лет, период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата Метиндол ретард

Реакции гиперчувствительности (бронхоспазм, анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек), спазмы кишечника, гастралгия, изжога, мелена, тошнота, рвота кровью или в виде кофейной гущи, головная боль, кровотечения из ран, из десен, язвы слизистой оболочки полости рта, боль в области мочевого пузыря, гематурия, нарушения мочеиспускания, изменение цвета или запаха мочи, снижение остроты зрения, нарушения слуха (шум в ушах), ощущение жжения в горле, грудной клетке, желудке, головокружение, спутанность сознания, нарушение памяти, депрессия или другие психические расстройства, затруднение глотания, раздражение, сухость и покраснение глаз, отек вокруг глаз, слуховые и зрительные галлюцинации, пульсирующая головная боль, ригидность мышц затылка, крапивница, зуд или другие кожные изменения, ломкость или расслоение ногтей, повышение АД, глоссит, судороги, миалгия и мышечная слабость, отеки, жажда, нарушения речи, ринит, урогенитальные кровотечения, желтуха.

Особые указания по применению препарата Метиндол ретард

Ввиду повышенного риска развития побочных эффектов с осторожностью применяют при алкоголизме, нарушениях свертывания крови, колите, болезни Крона, дивертикулите, пептической язве и других заболеваниях ЖКТ, сахарном диабете, геморрое, гепатите или других заболеваниях печени, болезни почек (в том числе в анамнезе), геморроидальных кровотечениях, красной волчанке, курении.
Применение Метиндола ретард может маскировать инфекционные заболевания. Больным с инфекционными заболеваниями препарат назначают с осторожностью в связи с повышенным риском появления побочных эффектов.
В случае появления нарушений со стороны пищеварительного тракта применение препарата необходимо прекратить. Вероятность появления таких побочных эффектов повышается при сочетании со спиртными напитками, поэтому следует избегать их употребления в период лечения.
Рекомендуется проводить периодические офтальмологические обследования у больных с хроническими ревматоидными заболеваниями, принимающих препарат. В случае развития побочных эффектов со стороны органа зрения препарат отменяют.
При продолжительном лечении препаратом Метиндол ретард больным следует проходить периодические медицинские осмотры в целях раннего выявления таких побочных эффектов препарата, как анемия, нарушение функций печени, почек и пищеварительного тракта.
Рекомендуется прекратить применение препарата за несколько дней до планового хирургического или стоматологического вмешательства в связи с повышенным риском кровотечения во время операции.

Взаимодействия препарата Метиндол ретард

Риск развития побочных эффектов повышается при одновременном применении Метиндола ретард с дифлунисалом, кислотой ацетилсалициловой и другими производными салициловой кислоты, парацетамолом, метотрексатом, антикоагулянтами, тромболитическими средствами. Нежелательно сочетание с противодиабетическими средствами, пробенецидом, блокаторами β-адренорецепторов, ГКС, кортикотропином, миелосупрессивными средствами, солями лития, тиазидными диуретиками и фуросемидом, триамтереном, цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, пликамицином, циклоспорином, вальпроевой кислотой и соединениями золота.

Передозировка препарата Метиндол ретард, симптомы и лечение

Показано промывание желудка и применение 20–50 мг активированного угля. Обеспечивают поддержание жизненно важных функций организма и проводят симптоматическое лечение. Показано наблюдение за больным в течение нескольких дней для своевременной диагностики ульцерогенного действия и желудочно-кишечного кровотечения.

Условия хранения препарата Метиндол ретард

В защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

Список аптек, где можно купить Метиндол ретард:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

Метиндол Ретард : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: 1 таблетка содержит индометацина 75 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, евдрагит RSРО, тальк, магния стеарат.

Лекарственная форма

Показания

Применяется для непродолжительного симптоматического лечения острого и хронического боли при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, коксит, острые воспалительные состояния скелетных мышц, боль в крестцово-поясничной области позвоночника; воспаление околосуставных тканей (бурсит, тендинит, синовит, тендовагинит, тенонит) воспаление, боль и отеки, связанные с ортопедическими процедурами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индометацина и другим компонентам препарата или к другим противовоспалительным нестероидных средств.

Наличие в анамнезе приступов астмы, крапивницы или ринита после применения других противовоспалительных нестероидных средств.

Желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, связанные с применением нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе. Тяжелая сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

Одновременное применение других противовоспалительных нестероидных средств, включая специфические ингибиторы циклооксигеназы – 2 – повышенный риск возникновения побочных эффектов.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит и / или энтероколит, полипы в носу. Беременность, кормление грудью, детский возраст.

Пред- и постоперационный боль при операции аортокоронарного шунтирования.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливается индивидуально с учетом клинического течения заболевания.

Лечение проводят в течение наиболее возможного короткого времени наименьшей эффективной дозой для уменьшения вероятности возникновения побочных реакций.

Заболевания мышечной и костно-суставной систем: 1 таблетка (75 мг) 1 раз в течение суток, в зависимости от клинического состояния пациента. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг.

Дисменорея: 1 таблетка (75 мг) в сутки, начиная с момента появления симптомов спазматического боли в нижней части живота или кровотечения и продолжая при продолжительности симптомов.

Больные пожилого возраста.

Этой возрастной группе необходимо принимать минимальную дозу в течение короткого срока применения и строго придерживаться указанного лечения из-за повышенной возможность появления побочных действий.

Примечание: для уменьшения риска появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта необходимо всегда принимать препарат во время или после еды, запивая стаканом воды или молока.

Таблетки глотать целиком, не разжевывая.

Рекомендуется начинать лечение с малых доз, увеличивая их при необходимости. Во время лечения необходимо избегать приема спиртных напитков. В случае пропуска очередной дозы можно ее пополнить только в течение 2:00 после предусмотренного времени приема. Если в течение этого времени не будет принято пропущенной дозы, необходимо ее пропустить и принять следующую дозу по плану. Нельзя удваивать дозу.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительного тракта и печени : тошнота, потеря аппетита, рвота, диспепсия, боль в эпигастральной области, боль в животе, нарушение вкуса, запор, диарея, метеоризм, язвенный стоматит, в единичных случаях – развитие язвы пищеварительного тракта (которые могут создавать стеноз или непроходимость), кровотечение из сигмовидной кишки (даже без язвы или дивертикула), перфорация сигмовидной кишки (например , дивертикул или карцинома), усиление боли в животе или обострения заболевания у пациентов с язвенным колитом или болезнью Кронн, а также регионарный илеит, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, перфорация или кровотечение пищеварительного тракта, зас той желчи (холестаз), желтуха, гастроэнтерит, проктит, кишечные стриктуры, молотый, гематемезис, изжога; повышение сывороточных аминотрансаминаз (АЛТ, АСТ), повышение уровня билирубина, токсический гепатит, фульминантной гепатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, дезориентация, лихорадка, отек мозга, нервозность, асептический менингит, сонливость, нарушение концентрации внимания, помрачение сознания, судороги, нарушение чувствительности, включая парестезии, периферическая нейропатия, нарушения памяти, непроизвольные движения; в единичных случаях – депрессия, тревожность, нарушения сна; раздражительность, у пациентов, в анамнезе имеют депрессию, психотические реакции, эпилепсией или паркинсонизм, возможно ухудшение течения заболевания, бессонница, деперсонализация, дизартрия, галлюцинации, кома, страх, возбуждение, утомляемость.

Со стороны мочеполовой системы : единичные случаи развития интерстициального нефрита и нефротического синдрома с симптомами гематурии, протеинурии, острая почечная недостаточность, вагинальные кровотечения, боль в молочных железах, их увеличение, гинекомастия, отеки, папиллярный некроз.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях гемолитическая и апластическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбопластических микроангиопатия, нейтропения, угнетение функции костного мозга, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания и связанная с ним петехии, экхимозы, анемия вторичная по кровотечений желудочно-кишечного тракта.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипертензия, аритмия, ангииты, повышение артериального давления, отеки, артериальная гипотензия, покраснение лица, васкулит, стенокардия, застойная сердечная недостаточность, пальпитация (сердцебиение).

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, крапивница, ангионевротический отек, светочувствительность, буллезная сыпь, узловая эритема, сыпь, покраснение, дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, полиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, потеря волос, обострение псориаза, экземы, эксфолиативный дерматит, пурпура.

Со стороны органа слуха и равновесия: звон и шум в ушах, нарушение слуха, глухота, вертиго.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, нарушение зрения, неврит зрительного нерва, диплопия, конъюнктивит. Боль в биляочний области; у некоторых больных при длительном лечении наблюдались отложения на роговице, а также аномалии сетчатки или желтого пятна (макулы), ретинопатия и кератинопатия (что связано с отложением инометацину в сетчатке и роговице).

Со стороны иммунной системы: неспецифические аллергические реакции, анафилактический шок, повышенная реактивность дыхательных путей, которая проявляется в виде астмы, бронхоспазма, одышка, кожные реакции, а именно: сыпь, зуд, крапивница, пурпура, ангионевротический отек, злущуючий или пузырчатый дерматоз ( включая полиморфную эритему и эпидермальный некролиз).

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, гиперкалиемия, повышение уровня мочевины, глюкозурия, повышение уровня печеночных ферментов, увеличение массы тела, задержка жидкости, повышение потоотделения.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: легочная субтропическая эозинофилия, носовое кровотечение, бронхоспазм, астматические приступы, острый респираторный дистресс, одышка.

Со стороны костно-м ‘ мышечной и соединительной тканей мышечная слабость, ускорение хрящевой дегенерации.

Передозировка

В случае приема избыточного количества препарата возможно возникновение тошноты, рвоты, головной боли, головокружения, дезориентации, сонливости, нарушения памяти.

Показано симптоматическое лечение и обеспечение основных жизненных функций. Следует спровоцировать рвоту или, если это возможно, сделать промывание желудка. После опорожнения желудка необходимо принять 20-50 мг активированного угля. Необходимо обеспечить надлежащий диурез, контролировать функции почек и печени.

Больного следует госпитализировать, если этого требует его состояние. Необходимо вести строгое наблюдение в течение нескольких дней. При возникновении частых или длительных судорог необходимо ввести диазепам. Индометацин не может быть выведен из организма с помощью гемодиализа.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата противопоказано при беременности и в период кормления грудью.

Описание препарата МЕТИНДОЛ РЕТАРД (METINDOL RETARD)

Форма выпуска, состав и упаковка

таб. ретард 75 мг: 25 или 50 шт.
Рег. №: 2274/97/98/02/07 от 31.08.2007 – Аннулированное

Таблетки ретард 1 таб.
индометацин 75 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, эудрагит RSPM, тальк, магния стеарат.

25 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов – дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T 1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой – 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом – 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания к применению

Для системного применения:

  • суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения:

  • профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения:

  • суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза – по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза:

  • 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения – 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ;
  • редко – стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

  • головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости;
  • редко – тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции:

  • редко – зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения:

  • редко – лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств:

  • редко – нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы:

  • редко – протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ:

  • редко – гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие:

  • редко – вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции:

  • в месте в/м введения в отдельных случаях – образование инфильтрата, абсцесса;
  • при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении:

  • зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т 1/2 дигоксина.

Метиндол Ретард

Ай Си Эн Польфа Жешув С.А.

ICN Polfa Rzeszow

Товары из категории – Противовоспалительные средства для лечения опорно-двигательного аппарата

Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис]

Тульская фармацевтическая фабрика

Sun Pharmaceutical [Сан Фармасьютикалс]

Инструкция по применению

Общая информация

Метиндол Ретард является медицинским нестероидным средством, созданным для устранения воспалительной симптоматики заболеваний. Лекарственное вещество, входящее в состав препарата, появилось в 1963-1965 году, одновременно с ибупрофеном.

Лекарственный состав и форма

В борьбе с проявлениями воспаления, сопровождающими множество болезней различного генеза, активное действие оказывает действующее вещество – индометацин в дозировке 0,075 г.

Средство выпускается в таблетированной форме. Белые пилюли имеют небольшие размеры и округлую плоско цилиндрическую форму с фаской.

В ПВХ-конвалюты оранжевого цвета помещается по 25 таблеток Метиндола Ретард. В пачку из картона может помещаться 1 или 2 блистера с лекарством, а также официальная инструкция по применению.

Медикамент отпускается только при предъявлении врачебного рецепта.

Фармакологические возможности

Активное вещество – индометацин – обеспечивает противовоспалительные свойства средства, входящего в категорию нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лекарство демонстрирует выраженное анальгезирующее и антипиретическое действие. Препарат обладает указанными эффектами, благодаря способности индометацина подавлять активность циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) – ферментов, отвечающих за выработку тромбоксанов и простагландинов. Последние повышают восприимчивость ноцицептивных рецепторов к медиаторам боли, а также активно участвуют в повышении температуры тела и повышении проницаемости сосудистых стенок в месте образования патологического очага.

Особенностью медикамента является пролонгированный эффект, достигающийся, благодаря постепенному всасыванию активного вещества из пищеварительного тракта. Около 90% принятой дозы абсорбируется из кишечника за 12-часовой период.

С белковыми плазменными компонентами взаимосвязи образует 90% вещества. Проходит процессы биотрансформации в печени. Через мочевыделительную систему организм покидает до 70% препарата (30% в виде неизмененного индометацина), остальная часть выводится через кишечник.

Показания к использованию

Препарат принимается для лечения признаков воспаления при ряде заболеваний. Основные показания для использования медикамента представлены:

  • Ревматическим поражениям позвоночных структур (включая болезнь Бехтерева);
  • Подагрическим и ревматоидным артритом;
  • Ревматическими патологиями в околосуставных мягких тканях;
  • Болезненностью, вызванной травмой или хирургическими манипуляциями.

Способ применения и дозировка

Прием Метиндола Ретард производится совместно с пищей или сразу же после нее. Таблетки проглатывают целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, молоко).

Пациентам взрослого возраста рекомендуется прием от 1 до 2 таблеток за день, в зависимости от выраженности симптомов и чувствительности организма. Следует избегать приема более 0,15 г индометацина за сутки.

Противопоказания

Медицинскими противопоказаниями для применения препарата являются состояния представленные:

  • Непереносимостью составных компонентов;
  • Врожденными сердечными пороками и недавнем проведении аортокоронарного шунтирования;
  • Патологиями свертываемости крови;
  • Синдромом непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в анаменезе;
  • Язвенной болезнью, желудочно-кишечными кровотечениями, кишечными заболеваниями воспалительного характера;
  • Серьезными нарушениями печеночных и почечных (КК ниже 30 мл/мин) функций, а также прогрессирующими заболеваниями этих органов;
  • Гиперкалиемией;
  • Детскими возрастными категориями (до 18 лет).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями кровотока на периферии и в головном мозге, нарушенным кроветворением, функциями сердца (ИБС, гипертензия и др), умеренными нарушениями в работе почек.

Также рекомендуется проявлять осторожность при назначении препарата курящим, злоупотребляющим алкоголем или использующим нестероидные противовоспалительные медикаменты в течение длительного периода пациентам, а также людям старческих возрастных групп.

Побочные эффекты

Метиндол Ретард способен стать причиной развития следующих побочных явлений:

  • Тошноты, рвоты, абдоминальных болей, НПВП-гастропатии, диареи, образований язв на слизистых пищеварительного тракта, анорексии, нарушений печеночных функций;
  • Цефалгии, головокружений, бессонницы, раздражительности, утомляемости, депрессии;
  • Изменения вкуса, снижения остроты слуха и зрения, двоения в глазах, помутнения роговицы, конъюнктивита;
  • ХСН, тахикардии, отечности, гипертензии;
  • Интерстициального нефрита, гемат-, протеинурии, некроза сосочков, нефротического синдрома;
  • Кровотечений, анемии, тромбоцитопенической пурпуры;
  • Бронхоспазма, ангионевротического отека, фотосенсибилизации, макулопапулярной сыпи, крапивницы, зуда;
  • Гипергидроза, асептического менингита, аутоиммунной гемолитической анемии.

Передозировка

Метиндол Ретард при применении доз, превышающих рекомендованные, может стать причиной развития:

  • Тошноты рвоты;
  • Сильной боли в голове, головокружения, нарушений памяти, дезориентации;
  • Онемения конечностей, судорог.

Период беременности и лактации

Использование медикамента в период вынашивания ребенка и лактации запрещено. При терапии средством необходимо прекратить кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

Метиндол Ретард увеличивает плазменную концентрацию литий-содержащих препаратов, дигоксина, метотрексата, повышая их токсичность.

Вероятность кровотечений в ЖКТ возрастает при употреблении этилового спирта, колхицина, глюкокортикостероидов, кортикотропина, ингибиторов обратного захвата серотонина.

Параллельное лечение гипогликемическими медикаментами, непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, тромболитиками приводит к усилению эффекта последних.

Снижает результативность от использования диуретиков.

Повышает негативные эффекты от приема глюкокортикостероидных средств, эстрогенов, других НПВС.

Увеличивает токсичное воздействие циклоспорина, золотосодержащих средств, зидовудина, аминогликозидов.

Вероятность возникновения кровотечений возрастает при одновременной терапии цефамандолом, цефаперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой.

Прием парацетамола увеличивает риск негативного влияния на почки.

Употребление миелотоксических медикаментов приводят к большей выраженности гематотоксических свойств.

Антацидные медикаменты и колестирамин уменьшают всасывание вещества.

Условия хранения

Инструкция рекомендует ограничить доступ детей к средству, а также хранить его в сухом месте с температурным режимом 15-25С. Использовать в течение 60 месяцев.

Аналоги

Аналогами Метиндола Ретард являются: Индометацин, Индотард и др.

Читайте также:
Дона уколы: инструкция по применению и отзывы
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: