Неуробекс: инструкция по применению, цена и отзывы покупателей

Неуробекс

Состав

Одно драже включает в свой состав активные вещества: тиамина нитрата – 15 мг, пиридоксина гидрохлорида – 10 мг, цианокобаламин – 0,02 мг.

Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, повидон, крахмал пшеничный, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный.

В состав оболочки входят: сахар, целлюлозы ацетат фталат, аравийская камедь, тальк, макрогол 400, макрогол 6000, глицерол и краситель E124.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде розовых таблеток круглой формы, покрытых оболочкой. В упаковку входит 10 или 30 штук.

Фармакологическое действие

Неуробекс — это комбинированный препарат, в состав которого включены витамины группы В.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие данного витаминного препарата обусловлено входящими в его состав веществами.

Тиамин, попадая в организм, подвергается процессам фосфорилирования, в результате чего образуется кокарбоксилаза – кофермент многих ферментных реакций. Данное вещество необходимо для выполнения углеводного, белкового и жирового обмена, проведения нервных импульсов в синапсах. При дефиците витамина B1 в организме накапливается молочная и пировиноградная кислоты, что часто приводит к полиневритам, болезни бери-бери, синдрому Корсакова, энцефалопатии Вернике, полиневропатии, нарушению работы сердца, повреждений ЖКТ.

Пиридоксин важен для полноценной деятельности нервной системы. Фосфорилированная форма данного вещества – это кофермент обменных процессов аминокислот и ферментов, функционирующих в нервных тканях. Также отмечено участвует пиридоксин в биосинтезе нейромедиаторов: норадреналина, адреналина, допамина, серотонина, GABA и гистамина. Причиной дефицита витамина B6 может быть недостаточное питание, проблемы всасывания в ЖКТ, приём лекарственных средств – антагонистов, при лучевом лечении. Симптомы дефицита проявляются себорейными поражениями вокруг носа и глаз, глосситом, стоматитом, периферическим невритом, судорожными состояниями и анемией.

Цианокобаламин участвует в процессе кроветворения и обеспечивает полноценное созревание эритроцитов. Также с помощью витамина В12 осуществляются важные биохимические реакции, обеспечивающие жизнедеятельность человеческого организма – перенос метильных групп, синтез белка и нуклеиновых кислот, обмен аминокислот, углеводов и липидов. Данное вещество влияет на функции нервной системы: выработку РНК, ДНК, миелина и так далее. Коферментные формы цианокобаламина – аденозилкобаламин и метилкобаламин требуются для роста и репликации клеток. При дефиците витамина B12 возникают нежелательные симптомы, затрагивающие работу нервной системы и кроветворения.

Эритропоэз преобразуется в мегалобластной, а тяжёлые случаи вызывают развитие панцитопении. Нарушения нервной системы могут проявиться необратимыми повреждениями – демиелинизацией, гибелью нейронов в области спинного мозга и коре мозга, сопровождаемой нестабильностью походки, парестезиями в конечностях, нарушением основных рефлексов. На поздней стадии могут возникать психические нарушения, галлюцинации, быстрая смена настроения, потеря памяти и зрения, развитие психозов.

Абсорбция тиамина и пиридоксина происходит из верхних отделов кишечника, равномерно распределяясь в организме. При этом степень абсорбции напрямую зависит от дозировки препарата.

Цианокобаламин преимущественно абсорбируется в верхнем отделе кишечника и желудке. В ткани вещество доставляется транспортным белком транскобаламином II. Витамины группы В, входящие в состав данного препарата, метаболизируются в печени.

Из организма выведение тиамина и пиридоксина осуществляется при помощи почек, высокие дозы – через кишечник. Выведение цианокобаламина происходит с желчью, небольшая часть с почками.

Показания к применению

Неуробекс часто назначают в комплексном лечении при:

  • астеническом синдроме, синдроме хронической усталости, вегето-сосудистой дистонии, энцефалопатии, остеохондрозе, невритах, полиневритах, радикулите, ишиасе, невралгиях, спастических состояниях центрального генеза, миастении, травматических поражениях ЦНС и так далее;
  • хронической недостаточности кровообращения,миокардите, миокардиодистрофии, сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • сахарном диабете и его осложнениях, ожирении, болезнях щитовидной железы, нарушениях метаболизма гормонов гипоталамо-гипофизарной системы;
  • нарушениях кровообращения в сетчатке, миопии, астигматизме, амблиопии,глаукоме, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, диабетической ретинопатии, катаракте;
  • нейродермите, экземе, угрях, дерматите различного генеза, опоясывающем лишае;
  • невритеслухового нерва, сенсоневральной тугоухости, лабиринтопатии;
  • нарушениях менструального цикла, мастопатии,консервативном лечении миомы матки, сальпиногоофорите, эндометрите, гормональной контрацепции;
  • заболеваниях маленьких детей – диатезах, гипотрофии, паратрофии, отставании ребёнка в развитии, в период интенсивного роста, восстановлении после инфекционных заболеваний, синдроме школьной дезадаптации, детском церебральном параличе;
  • антибиотической терапии, хронических заболеваниях, алкоголизме, в пожилом возрасте и во время диеты.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется принимать данный препарат при:

  • острой тромбоэмболии;
  • эритрозе;
  • эритремии;
  • высокой чувствительность к его компонентам.

Побочные эффекты

При лечении Неуробексом могут развиваться аллергические проявления, например: зуд, крапивница.

Также возможны: тахикардия, тошнота.

Инструкция на Неуробекс (Способ и дозировка)

Данный препарат предназначен для лечения взрослых пациентов и детей от 2 лет.

Как сообщает инструкция по применению Неуробекса, взрослым рекомендуется ежедневно принимать 2-3 таблетки по 3-4 раза.

Для детей старше 10 лет суточная дозировка составляет – одна таблетка по 3 раза, 5-10 лет – одна таблетка 2 раза в день, 2-5 лет – одна таблетка раз в день.

Лечение проводится длительно, в среднем – 2-3 месяца.

Читайте также:
Для чего принимают Пентовит? Инструкция по применению и отзывы

Рекомендуется принимать таблетки одновременно или после еды, в целом виде, обильно запивая жидкостью.

Передозировка

В случаях передозировки у пациентов развивается нервное возбуждение, болевые ощущения в области сердца, тахикардия.

При этом проводят следующее лечение: промывание желудка, назначают активированный уголь и другую симптоматическую терапию. Необходимо помнить, что антидотом пиридоксина является изониазид.

Взаимодействие

Одновременное применение Неуробекса с пероральными противозачаточными препаратами может снизить содержание витамина В6 в организме. Пиридоксин способен оказывать разнообразный эффект на метаболизм разных лекарственных средств, а также понижать антипаркинсоническое действие леводопы.

К антагонистам витамина В6 относятся тиосемикарбазон и изониазид. Отмечено положительное влияние пиридоксина на состояние пациентов при сидеробластной анемии, которые вызывают эти противотуберкулезные средства. Также дефицит витамина В6 может возникать при длительном лечении пеницилламином.

Антагонисты пиридоксина представлены соединениями – циклосерином и гидралазином. Комбинация витамина В6 и данных антагонистов способна понижать неврологическое действие данных препаратов.

В период приёма Неуробекса рекомендуется воздержаться от применения других поливитаминных комплексов, включающих в свой состав витамины группы В.

Условия продажи

Препарат отпускают без рецепта.

Условия хранения

Для хранения Неуробекса подойдёт тёмное, сухое, недоступное для детей место, с температурой до 25°C.

Неуробекс таблетки №150

Артикул (SKU): 464620

Краткая информация

Manufacturer: Balkanpharma-Dupnitza (Болгария)

№ Регистрационного удостоверения : UA/7313/01/02

Назва российское: Неуробекс® таблетки, п/плен. обол., №150 в бан.

Международное название : Піридоксин+тіамін+ціанокобаламін

Форма выпуска: Таблетки

Действующее вещество : Тиамин

Температура хранения : Не вище +25

Фрамацевтическая форма : Драже

Описание

В терапию заболеваний периферических нервов и ЦНС может входить применение Неуробекс -комплекса витаминов группы В, нормализующих состояние нервной системы пациента. В инструкции Неуробекс Вы можете прочесть о хорошей переносимости средства, благодаря которой их можно использовать в лечении как взрослых, так и детей.

Неуробекс (Neurobex) инструкция по применению

  • Состав лекарственного средства
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическая группа
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение в период беременности и кормления грудью
  • Дети
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Побочные эффекты
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска

Состав лекарственного средства

Действующие вещества: тиамина нитрат (витамин 1 ), пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6 ), цианокобаламин (витамин 12 ).

1 таблетка содержит

тиамина нитрата (витамин 1 ) 15 мг,

цианокобаламина (витамин 12 ) 0,02 мг

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид, повидон, Killicoat Protect, титана диоксид (Е171), понсо 4R (Е124).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Цвет – розовый.

Витамины. Препараты витамина 1 в комбинации с витаминами В 6 и В 12 . Код АТС А11D В.

Комбинация нейротропных витаминов группы В, входит в состав Неуробекс , применяется для воздействия на ряд важных процессов и функций организма, в основном на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и двигательного аппарата. Витамины этой группы входят в состав ферментов, которые катализируют реакции метаболизма углеводов, липидов и белков. Комбинация витаминов группы В в Неуробекс нормализует метаболизм вегетативных центров, процессы образования и передачи импульса, трофику нейронов, улучшает функционирование нервных клеток и подкорковых центров, за счет чего нормализуется вегето-эмоциональных статус.

Витамин В 1 выполняет всесторонние физиологические функции. После всасывания витамин В 1 превращается в организме в пирофосфат тиамина, который является кофактором фермента карбоксилазы, которая участвует в декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот.

Тиамин участвует в регуляции деятельности нервной системы, влияет на проведение нервного импульса в синапсах. Непосредственно участвует в жировом, белковом и водно-солевом обмене, в синтезе ацетилхолина.

Дефицит тиамина в организме приводит к накоплению молочной и пировиноградной кислот, что может привести полиневриты, заболевания бери-бери, энцефалопатию Вернике и синдром Корсакова, а также алкогольную полинейропатию, нарушение сердечной деятельности и деятельности пищеварительного тракта (язвенный колит, хронический понос).

Витамин В 6 играет важную роль в обмене веществ. Он необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, витамин В 6 фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминилування аминокислот. Пиридоксин участвует в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Пиридоксин играет также важную роль в обмене гистамина, участвует в процессах жирового обмена, улучшает функцию печени и нервных волокон.

Симптомы дефицита проявляются подобными себореи изменениями кожи вокруг глаз и носа, глосситом, стоматитом, периферическим невритом, судорогами (вследствие низкой концентрации гамма-аминомасляной кислоты).

Витамин B 12 оказывает метаболическое и гемопоэтические действие. В организме превращается в коферментную форму – аденозилкобаламин или кобамамид, который является активной формой витамина B 12 .

Цианокобаламин обладает высокой биологической активностью, является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, увеличивает их толерантность к гемолизу.

Читайте также:
Какие витамины для спортсменов можно купить в аптеке? Отзывы

Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах повышает тромбопластических активность и активность протромбина. Активирует обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе несколько снижает концентрацию холестерина в крови, повышает лецитинхолестериновий индекс. Благоприятно влияет на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Длительный дефицит витамина В 12 характеризуется расстройствами психики, галлюцинациями, быстрой сменой настроения, ухудшением памяти, нарушением зрения.

Фармакокинетика лекарственного средства Неуробекс рассматривается как фармакокинетика каждого из действующих веществ, входящих в его состав. Благодаря послойном нанесению витаминов в таблеток Неуробекс , их высвобождения является последовательным именно в тех отделах ЖКТ, где происходит всасывание. Это исключает возможность взаимодействия витаминов В 1 , В 6 и В 12 , их антагонизм и возможность возникновения побочных реакций.

Витамин В 1 всасывается в тонком кишечнике и распределяется равномерно в организме. Большая его часть фосфорилируется в печени. Из организма выводится через кишечник и с мочой.

Пиридоксин (витамин 6 ) хорошо всасывается из пищеварительного тракта и испытывает частичного метаболизма в печени.

Кинетика витамина 12 при пероральном приеме ограничена вмешательством многих факторов, таких как протеазы поджелудочной железы, рН, наличие желчи и глюкопротеиды “внутреннего фактора”, а также “депо” в печени.

При приеме внутрь всасывается в дистальной области тонкого кишечника. Всасывания происходит до подвздошной кишки.

При применении дозы, превышающей 100 мкг, витамин В 12 не усваивается. Кишечная резорбция витамина улучшается, если его принимают вместе с фолиевой кислотой.

Благодаря послойном нанесению в таблетках витамин 12 не разрушает витамины В 1 и В 6 .

Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов – неврит, полиневриты (алкогольные, послеинфекционные, токсические, при диабете), периферические параличи, невралгии, парестезии полинейропатии, энцефалопатии, астения, миастения, остеохондроз, люмбаго, ишиас, вегето-сосудистая дистония.

Спастические состояния центрального происхождения, травматические повреждения ЦНС, вегетативные неврозы, хорея, энцефалопатия Вернике, хронический алкоголизм, интоксикации.

Гиповитаминозы витаминов В 1 , В 6 , В 12 .

В комбинированной терапии при:

  • дегенеративных процессах в сетчатке, глаукоме, диабетической ретинопатии, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, токсическом поражении зрительного нерва
  • невритах слухового нерва, нейросенсорной тугоухости, токсических и медикаментозных поражениях слухового нерва
  • дерматитах, зуда различной этиологии, пиодермии, экземе, псориазе, опоясывающем герпесе, алопеции
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит, энтероколит, панкреатите, гепатитах, циррозе печени.

При хроническом алкоголизме, курении. Показан людям, которые ведут активный образ жизни.

Аллергические реакции на витамины группы В или на любой вспомогательный компонент препарата. Острая тромбоэмболия, эритроцитоз и эритремия.

С осторожностью и в меньших дозах следует назначать больным с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.

Поскольку Неуробекс содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества, его должны применять больные с лактазной недостаточностью, галактоземией или глюкозно / галактозы синдромом мальабсорбции. Также в состав препарата входит крахмал пшеничный, поэтому больные с глютеновой энтеропатией не должны принимать его.

Применение в период беременности и кормления грудью

К настоящему времени нет данных о нежелательных эффектах относительно применения препарата в период беременности и кормления грудью в рекомендованных дозах, но принимать препарат в этот период рекомендуется по назначению врача, только если выжидающая польза от приема препарата превышает потенциальный риск возникновения осложнений.

Влияние на при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Данных относительно нарушения двигательной активности и влияния на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами нет.

Клинических данных по применению Неуробекс у детей до 3-х лет нет.

Способ применения и дозы

Неуробекс принимают внутрь во время или после еды, запивая водой.

Обычная доза составляет 1 – 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 30 дней. Индивидуальную дозу и продолжительность лечения определяет врач. Рекомендуемые суточные дозы в комплексном лечении:

при неврологических заболеваниях и симптомах

Взрослым и детям старше 14 лет: 2 таблетки 3 раза в сутки
Детям в возрасте от 8 до 14 лет: 1 таблетка 2 – 3 раза в сутки
Детям в возрасте от 3 до 8 лет: 1 таблетка 1 – 2 раз в сутки
Беременным и в период кормления грудью 1 таблетка 1 – 2 раз в сутки

для комбинированной терапии различных заболеваний

Взрослым и детям старше 14 лет: 1 таблетка 3 раза в сутки
Детям от 8 до 14 лет: 1 таблетка 2 – 3 раза в сутки
Детям от 3 до 8 лет: 1 таблетка 1 раз в сутки
Беременным и в период кормления грудью 1 таблетка 1 – 2 раза в сутки

при астенических состояниях

Взрослым и детям старше 14 лет: 1 таблетка 3 раза в сутки
Детям от 8 до 14 лет: 1 таблетка 2 раза в сутки
Детям от 3 до 8 лет: 1 таблетка 1 раз в сутки
Беременным и в период кормления грудью 1 таблетка 1 – 2 раза в сутки

Читайте также:
Как принимать фолиевую кислоту при задержке

Передозировка может проявляться нервным возбуждением очень редко – ускорением сердцебиения. Проводится симптоматическое лечение. Изониазид используется как антидот витамина 6 .

Неуробекс , как правило, хорошо переносится. Очень редко возможно возникновение таких побочных эффектов как повышенная потливость, тахикардия, крапивница.

В редких случаях возможны аллергические реакции: сыпь, удушье и анафилактический шок.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий . Витамин В 6 уменьшает антипаркинсонический эффект леводопы. При одновременном приеме с пероральными контрацептивами нарушается обмен – уменьшается его количество. Этот витамин влияет на метаболизм некоторых лекарственных средств и наоборот. Его антагонистами являются изониазид, тиосемикарбазоны. Он, со своей стороны, улучшает состояние больного при сидеробластной анемии, вызванной названными противотуберкулезными средствами. Длительное применение пеницилламина может стать причиной дефицита витамина В 6 .

Гидралазин и циклосерин также являются антагонистами этого витамина. Применение витамина вместе с перечисленными средствами уменьшает их побочное неврологическое действие.

При одновременном применении с этанолом может снижаться абсорбция тиамина, входящего в состав препарата.

Во время лечения Неуробекс не рекомендуется применение поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В.

По 60, 90 или 150 таблеток в пластиковой банке. По 1 банке в картонной пачке.

Неуробекс Нео капс. в блист. в уп. №10х10

PT Actavis Indonesia

Неуробекс® Нео / NEUROBEX® Neo

Международное непатентованное название

Комбинация: Тиамина нитрат, Рибофлавин, Пиридоксина гидрохлорид, Цианокобаламин, Никотинамид, Кальция пантотенат, Фолиевая кислота и Аскорбиновая кислота.

Описание лекарственной формы

Черные/оранжевые желатиновые капсулы.

Действующие вещества в одной капсуле, мг:

Тиамина нитрат – 50

Пиридоксина гидрохлорид – 10

Кальция пантотенат – 25

Фолиевая кислота – 0,5

Аскорбиновая кислота – 175

картофельный крахмал, аэросил, тальк, магния стеарат, кальция гидрофосфат безводный и желатиновая капсула (желатин, понцо 4Р (Е124), хинолиновый желтый (Е104), сансет желтый (Е110), титана диоксид (Е171), бриллиантовый черный (Е151))

Твердые желатиновые капсулы

Фармакотерапевтическая группа И код АТС

Комбинированный препарат витаминов группы В и иных витаминов.

Комбинация витаминов группы В, РР и С в препарате Неуробекс ® Нео применяется для воздействия на ряд важных процессов и в основном на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата, обеспечивает повышенные потребности организма при инфекционных заболеваниях, после химио- и радиотерапии. Все активные компоненты препарата быстро всасываются в тонком кишечнике и распределяются в организме. Выводятся в основном с мочой. Так как все витамины препарата Неуробекс Нео являются водорастворимыми, их накопление в организме не происходит.

Показания для применения

Препарат Неуробекс Нео применяется при лечении неврологических расстройств, вызванных недостаточностью витаминов, которая не может быть устранена путем коррекции питания.

Способ применения и дозы

Препарат принимают по 1 капсуле 1 раз в день во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность приема определяется врачом. При сохранении симптомов в течение 4-х недель на фоне лечения, необходимо обратиться к врачу. Если Вы забыли принять НЕУРОБЕКС НЕО, примите капсулу как можно скорее, пока не приблизилось время очередного приема. Если подошло время для приема следующей дозы лекарства, не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозировку лекарственного средства для компенсации пропущенной! Далее препарат применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

Неуробекс® Нео как правило переносится хорошо. В редких случаях возможно усиленное потоотделение, тахикардия, зуд, крапивница, в единичных случаях возможно появление аллергических реакций, сыпи, удушья и развитие анафилактического шока. Значительные дозы витаминов, входящие в состав препарата могут изменять окраску мочи и изменять некоторые лабораторные показатели при анализе мочи.

Сообщалось о развитии фотосенсибилизации при использовании высоких суточных доз витаминов группы В.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в области желудка. Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут вызвать диарею, гипероксалатурию.

Аскорбиновая кислота может вызвать развитие гемолитической анемии у некоторых пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, включая и таковые, не описанные в данном листке-вкладыше.

• Сверхчувствительность к действующим или к какому-либо из вспомогательных веществ в составе препарата.

• Эритроз и эритремия.

Однократный прием витамина В6 в дозе менее 500 мг является безопасным. Передозировка может привести к снижению концентрации фолатов в сыворотке крови. При длительном приеме, в дозе 200 мг в день, возможна сенсорная нейропатия.

Острая передозировка никотинамида не сопровождается серьёзными побочными эффектами, но могут произойти транзиторные нарушения функции печени.

Большие дозы витамина С могут вызвать диарею и образование в почках оксалатных камней. При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата. Возможно появление нервного возбуждения, тахикардии, боли в области сердца. Лечение включает промывание желудка, введение активированного угля, применение симптоматических средств.

Читайте также:
Антиоксикапс, инструкция: состав, как принимать

С особой осторожностью следует применять у больных с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.

Препарат не рекомендуется назначать вместе с другими лекарственными средствами, которые содержат витамины, поскольку возможна передозировка последних в организме.

Пациентам, имеющим склонность к гипероксалурии, из-за возможного увеличения экскреции оксалатов, не рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту в дозе более 1 г.

Повышенное потребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к увеличению почечного клиренса аскорбиновой кислоты с последующим развитием дефицита при уменьшении поступления или быстрой отмене.

При проведении анализов (определения в моче содержания глюкозы, креатинина, мочевой кислоты) необходимо учитывать возможность влияния аскорбиновой кислоты на получение искаженных результатов анализов. Употребление высоких доз аскорбиновой кислоты может привести к получению ложно-отрицательных результатов при определении скрытой крови в кале.

П рименение во время беременности и кормления грудью

Во время беременности и в период лактации рекомендуемая суточная доза для витамина В1 1,4- 1,6 мг и витамина В6 2,4-2,6 мг. Во время беременности, эти дозы могут быть превышены только после тщательной оценки соотношения польза /риск, так как безопасность использования витаминов B1 и В6 выше рекомендуемой суточной дозы до сих пор не доказана. Витамин B1, В6 и В12 проникают в грудное молоко. Применение высоких доз витамина В6 может ингибировать выработку молока.

Использование этого препарата во время беременности и в период лактации возможно только после тщательной оценки соотношения риск-польза.

Вождение машин и работа с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой. Не рекомендуется применение препарата Неуробекс Нео детям (рекомендуется использовать Неуробекс таблетки).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Этиловый спирт резко уменьшает всасывание тиамина. Тиамин инактивируется 5-фторурацилом в результате конкурентного ингибирования последним фосфорилирования тиамина. При длительном лечении фуросемидом возможно повышение почечной экскреции тиамина. Витамин В6 оказывает влияние на метаболизм некоторых лекарственных препаратов. Высокие дозы витамина В6 уменьшают антипаркинсонический эффект леводопы. Этот витамин усиливает периферическое декарбоксилирование леводопы и таким образом уменьшает ее эффективность при лечении болезни Паркинсона. Он является антагонистом изониазида и тиосемикарбазонов, корригируя сидеробластную анемию, вызванную этими противотуберкулезными средствами. Продолжительный прием пеницилламина может привести к развитию дефицита витамина В6. Гидралазин и циклосерин также являются его антагонистами, и одновременное применение витамина с ними, уменьшает вызываемые этими лекарственными средствами побочные неврологические реакции. Количество витамина В6 уменьшается при одновременном приеме с пероральными контрацептивными средствами.

Колхицин, этиловый спирт и неомицин подавляют всасывание витамина В12. Пероральные антидиабетические средства бигуанидинового типа, р-аминосалициловая кислота, а также хлорамфеникол и витамин С интерферируют с всасыванием витамина.

Витамин С увеличивает период полувыведения парацетамола, увеличивает степень абсорбции железа и повышает почечную экскрецию амфетамина. Концентрация скорбата в плазме снижается при курении и приеме пероральных контрацептивов.

При почечной недостаточности пероральный витамин С повышает абсорбцию алюминия, концентрация которого может достигнуть токсичного уровня. Одновременное применение алюминия гидроксида и аскорбиновой кислоты может спровоцировать повышение абсорбции алюминия у пациентов с нормальной функцией почек.

Совместный прием аскорбиновой кислоты с амигдалином (альтернативная медицина) может привести к токсичности цианидов.

Аскорбиновая кислота может использоваться совместно с дефероксамином для увеличения экскреции железа. Тем не менее, на ранних стадиях лечения, когда есть избыток железа в тканях, существуют некоторые доказательства того, что аскорбиновая кислота может увеличить токсичность железа, особенно в сердце. Таким образом, аскорбиновую кислоту не следует назначать в течение первого месяца после начала лечения дефероксамином.

Условия и срок хранения

При температуре 15-25°С в защищенном от света и влаги месте. Хранить недоступным для детей. Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности – 3 года с даты выпуска.

По 10 капсул в стрипе, 10 стрипов в упаковке

Название и адрес производителя

«Актавис Индонезия», Райа Богор 28, Джакарта, Индонезия

Неуробекс таблетки №90

  • Киев
  • Одесса
  • Харьков
  • Днепр
  • Львов
  • Ивано-Франковск
  • Винница
  • Запорожье
  • Кременчуг
  • Кривой Рог
  • Тернополь

  • Производитель: Balkanpharma-Dupnitza (Болгария)
  • Форма товара: Таблетки
  • Температура хранения: не выше +25°С
  • Регистрационное удостоверение: UA/7313/01/02
    Инструкция предоставлена Гос. реестром мед. препаратов Украины

Инструкция Неуробекс (neurobex) таблетки

действующие вещества Неуробекс: тиамина нитрат (витамин В1), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), цианокобаламин (витамин В12)

1 таблетка Неуробекс содержит

тиамина нитрата (витамин В1) 15 мг
пиридоксина гидрохлорида (витамин В6) 10 мг
цианокобаламина (витамин В12) 0,02 мг

Читайте также:
Применение Фолиевой кислоты при миоме матки

вспомогательные вещества Неуробекс: лактоза, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид, повидон, Kollicoat Protect, титана диоксид (Е 171),
Понсо 4R (Е 124).

Лекарственная форма

Таблетки Неуробекс, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Цвет – розовый.

Фармакологическая группа

Витамины. Препараты витамина В1 в сочетании с витаминами В6 и В12. Код АТХ А11D В.

Фармакологические свойства

Действие препарата Неуробекс определяется витаминами, которые входят в его состав.

Тиамин (витамин B1) активно участвует в обмене углеводов и жиров, необходим для синтеза нуклеиновых кислот. Потенцирует действие ацетилхолина, участвующего в передаче нервного импульса. Играет важную роль в регулировании функций мышечной и вегетативной нервной системы. Усиливает тканевое дыхание, улучшает поступление кислорода к клеткам кожи.

Пиридоксин (витамин В6) – компонент, необходимый для метаболизма аминокислот, жиров и углеводов, а также для синтеза физиологических регуляторов, таких как серотонин и гистамин. Участвует в расщеплении холестерина, синтезе и питании миелиновой оболочки периферического нерва и аксона. Недостаточность витамина В6 приводит к развитию нейромышечной дистрофии и судом.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в белковом, жировом и углеводном обменах. Предотвращает жировое перерождение печени. Способствует снижению уровня холестерина в крови и его выведению из кровеносных сосудов. Стимулируя синтез белка, нормализует процессы роста и развития. Регулирует процессы кроветворения. Повышая фагоцитарную активность лейкоцитов и активизируя деятельность ретикулоэндотелиальной системы, усиливает иммунологическую защиту организма.

Компоненты комплекса Неуробекс-Тева абсорбируются в тонкой кишке, связываются с белками плазмы крови, распределяются во всех тканях. В организме подвергаются биотрансформации, выводятся преимущественно с мочой (как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов).

В комплексном лечении невритов, полиневритов и невралгии, таких как:

– невралгия тройничного нерва;

– поясничный синдром (люмбаго)

– плексит (шейного и плечевого сплетений)

– корешковые невриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника;

– прозоплегия (поражение лицевого нерва)

– постинфекционные и токсические поражения нервной ткани при алкоголизме, диабетической полинейропатии, интоксикации лекарственными средствами.

Гиперчувствительность к тиамину нитрата, пиридоксину гидрохлорида, цианокобаламину и к любым другим компонентам препарата Неуробекс.

Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.

Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Этанол резко уменьшает всасывание тиамина. Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат. Антациды снижают всасывание тиамина. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, уменьшить уровень тиамина.

Витамин В1, влияя на процессы поляризации в участках нервно-мышечных синапсов может ослаблять курареподобное действие миорелаксантов.

Витамин В6 является антагонистом изониазида и Тиосемикарбазон, корректирует сидеробластной анемии, вызванной этими противотуберкулезными средствами. Противопоказано одновременное применение с леводопой, поскольку витамин В6 может уменьшать противопаркинсоническую действие леводопы (при применении без ингибитора допа-декарбоксилазы) путем усиления периферического декарбоксилирования леводопы. Пиридоксин может снижать концентрацию противосудорожных препаратов в крови, например, фенитоина, фенобарбитала. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В6. Одновременное применение витамина В6 с гидралазином и циклосерином уменьшает вызванные этими лекарственными средствами побочные неврологические реакции. Пиридоксин может уменьшить эффективность алтретамину.

Сывороточная концентрация витамина В12 может уменьшиться при одновременном применении с оральными контрацептивами. Клиническая значимость взаимодействия не поняла.

Колхицин, этиловый спирт, аминогликозиды (неомицин), пероральные противодиабетические средства из группы бигуанидов, ПАСК, противоэпилептические средства, хлорамфеникол, холестирамин, витамин С, соли калия, метилдопа и антациды (например, омепразол и циметидин) снижают всасывание витамина В12. Клиническая значимость большинства взаимодействий, вероятно, невелика.

Уровень витамина В12 в крови могут также снижать закись азота и общие анестетики.

особенности применения

При применении витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Прием алкоголя и черного чая снижает абсорбцию тиамина.

Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает деградации тиамина.

Поскольку Неуробекс-Тева содержит витамин В6, который может вызвать повышение кислотности желудочного сока, следует с осторожностью применять препарат Неуробекс пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, с выраженными нарушениями функции почек и печени.

Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, не следует применять препарат Неуробекс. Препарат Неуробекс не применять при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Читайте также:
Инструкция по применению Компливит Антистресс

Поскольку Неуробекс-Тева содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества, его нельзя применять больным с лактазной недостаточностью, галактоземией или глюкозно- галактозы синдромом мальабсорбции. В состав препарата Неуробекс входит крахмал пшеничный, поэтому пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) не следует применять этот препарат. Неуробекс-Тева можно применять больным целиакией.

Краситель понсо 4R (Е124) может вызывать аллергические реакции.

Применение Неуробекс в период беременности и кормления грудью

Препарат Неуробекс следует назначать только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода, поскольку недостаточно данных о безопасности применения препарата Неуробекс в период беременности.

Витамины В1, В6 и В12 экскретируются в грудное молоко. Большие концентрации витамина В6 могут подавлять лактацию. Исследования по степени секреции витаминов в грудное молоко не проводили. Решение о прекращении кормления грудью или применения препарата Неуробекс необходимо принимать с учетом необходимости применения препарата для матери. В случае необходимости применения препарата Неуробекс следует прекратить кормление грудью на этот период.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат Неуробекс не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами. Если во время лечения Неуробекс наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Способ применения и дозы

Неуробекс-Тева применять внутрь во время или после еды, не разжевывая, запивая водой.

Взрослым назначать по 2-3 таблетки Неуробекс 3-4 раза в сутки в течение 30 дней.

Индивидуальную дозу Неуробекс и продолжительность лечения определяет врач.

Препарат Неуробекс не следует назначать детям.

При передозировке Неуробекс происходит усиление побочных реакций, связанных с применением препарата Неуробекс. Возможно появление нервного возбуждения, тахикардии, боли в области сердца.

Витамин В1: имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) проявляют курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В6: обладает очень низкой токсичностью. Длительный прием (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии.

Чрезмерное применение витамина В6 в дозах более 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.

Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения витамина В6 более 2 г в сутки.

Витамин В12: после парентерального введения (в редких случаях – после перорального применения) больше рекомендованных доз препарата Неуробекс наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

При длительном применении витамина В12 в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.

Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля и симптоматических средств. Изониазид применять как антидот витамина В6.

При приеме препарата Неуробекс побочные эффекты маловероятны. В отдельных случаях при приеме препарата в данной лекарственной форме возможны следующие побочные эффекты.

Со стороны нервной системы: длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.

Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, повышенная потливость, одышка, анафилактический шок, анафилактический шок.

Со стороны эндокринной системы: большие концентрации витамина В6 могут подавлять лактацию.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, коллапс.

Со стороны кожи: аллергические реакции, в том числе зуд, сыпь, крапивница.

срок годности

условия хранения

Хранить Неуробекс в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 60, 90 или 150 таблеток Неуробекс в пластиковой банке. По 1 банке в картонной пачке.

Категория отпуска

Дополнительная информация Неуробекс таблетки №90

Артикул 211542
Форма товара Таблетки
Производитель Balkanpharma-Dupnitza (Болгария)
Регистрационное удостоверение UA/7313/01/02
Условия отпуска без рецепта
Температура хранения не выше +25°С
Главный медикамент Неуробекс
код мориона 194010

Отзывы Неуробекс таблетки №90

КАК СДЕЛАТЬ ЗАКАЗ?

  • 1. Чтобы найти препарат достаточно ввести в строке поиска первые 3-4 буквы названия товара.
  • 2. Выберите количество упаковок и нажмите на кнопку «Добавить в корзину».
  • 3. После наполнения корзины нужными товарами, нажмите на кнопку «Оформить заказ».
  • 4. Для завершения заказа необходимо заполнить небольшую форму.
  • 5. После заполнения обязательных пунктов, нажмите кнопку «Оформить заказ».
  • 6. Ожидайте sms-уведомление с номером электронного чека или звонка от оператора.


Когда можно забирать заказ? (самовывоз из аптеки)

Если же Вы пришли в аптеку и заказ не был готов – просьба сообщить нам об этом по телефону 0 (800) 500-129 или (044) 538-07-37.

Читайте также:
Биовиталь гель: инструкция по применению для детей, отзывы и цена

САМОВЫВОЗ

Если Вы желаете забрать свой заказ из аптеки самостоятельно, для удобства Вы можете предварительно забронировать его по телефону, либо через сайт.

После подтверждения заказа оператором – сразу можно ехать в аптеку.

Позвонив по телефону горячей линии 0 (800) 500-129 (звонки со стационарных телефонов бесплатные).

Вы также получите информацию о том, в какой ближайшей аптеке необходимый Вам товар есть в наличии.

Цена на все товары актуальна при заказе на сайте.

Купить товары представленные на сайте можно в аптеках сети ” Аптека Доброго Дня” в городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Белая Церковь, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Кропивницкий, Львов, Луцк, Мариуполь, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Житомир, Хмельницкий, Черкассы, Черновцы.

Никотиновая кислота : инструкция по применению

Инструкция

Основные физико-химические свойства

Однослойные таблетки круглой формы, белого или почти белого цвета, со штрихом, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. На разломе при рассмотрении под лупой видна относительно однородная структура.

Состав

Действующее вещество: никотиновая кислота;

1 таблетка содержит никотиновой кислоты 50 мг;

вспомогательные вещества: глюкозы моногидрат, магния стеарат.

Фармакологическая группа

Периферические вазодилататоры. Никотиновая кислота и ее производные.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Никотиновая кислота является простетической группой ферментов кодегидразы I и кодегидразы II – ферментов, переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II играет роль и в транспортировке фосфата. Недостаточность никотиновой кислоты ведет к возникновению пеллагры. Кислота никотиновая улучшает обмен углеводов, расширяет сосуды. Никотиновая кислота в высоких дозах снижает содержание триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови, при гиперхолестеринемии понижает показатель холестерин/фосфолипиды.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается в пилорическом отделе желудка и верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.

Показания для применения

Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР).

Симптоматическое лечение вазоспастических расстройств и облитерирующих заболеваний сосудов конечностей (болезнь и синдром Рейно, облитерирующий эндартериит).

Противопоказания

Гиперчувствительность к никотиновой кислоте или к другим компонентам препарата. Артериальная гипертензия (тяжелые формы), язва желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), выраженные нарушения функции печени, активный гепатит, декомпенсированый сахарный диабет, мочекаменная болезнь, гиперурикемия, подагра, недавно перенесенный инфаркт миокарда, внезапное снижение периферического сосудистого сопротивления в анамнезе, артериальное кровотечение.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

При одновременном применении никотиновой кислоты с антитромботическими средствами или ацетилсалициловой кислотой возможен риск развития кровоточивости.

Применение с гипотензивными средствами приводит к усилению артериальной гипотензии, с противодиабетическими препаратами – к уменьшению сахароснижающего эффекта последних.

Применение с другими гиполипидемическими средствами повышает риск развития токсических эффектов препарата, со спазмолитиками – усиливает эффект спазмолитиков.

При употреблении алкоголя во время лечения никотиновой кислотой может возникнуть острая сосудистая недостаточность.

Одновременное применение с метилдопой или блокаторами β-адренорецепторов приводит к сильному снижению артериального давления, с пробенецидом – снижается эффект пробенецида. Никотиновая кислота несовместима с витаминами В1, В12, В6, эуфиллином, салицилатами, тетрациклином, симпатомиметиками, гидрокортизоном.

Результаты исследования in vitro показывают, что секвестранты желчных кислот обладают высокой связывающей способностью по отношению к ниацину. Поэтому интервал между применением никотиновой кислоты и секвестрантов желчных кислот должен составлять не менее 4 часов.

Меры предосторожности

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!

При применении препарата нужно придерживаться рекомендованных врачом доз!

Для минимизации побочных эффектов и улучшения переносимости лечения рекомендуется:

в начальной фазе лечения необходим контроль уровня глюкозы в крови и функции печени в целях выявления побочного действия никотиновой кислоты;

принимать никотиновую кислоту только с пищей, что приводит к постепенному всасыванию препарата и способствует уменьшению побочных явлений;

не принимать никотиновую кислоту с горячими напитками (особенно кофе), алкоголем;

не принимать горячий душ (ванну) сразу после приема препарата.

С осторожностью применять пациентам с геморрагиями, при глаукоме, почечной недостаточности, артериальной гипотензии умеренной степени, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии). С осторожностью никотиновую кислоту следует использовать лицам, злоупотребляющим алкоголем, больным с нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда, получающим нитраты, антагонисты кальциевых каналов и бета-блокаторы.

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени, поэтому необходим контроль функции печени.

Необходимо регулярно проводить мониторинг уровня мочевой кислоты в крови из-за возможного ее повышения в результате длительной терапии.

Читайте также:
Инструкция по применению препарата Нейрорубин

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин и другие липотропные средства.

Препарат содержит глюкозу, что следует учитывать больным сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Не рекомендуется назначать препарат женщинам в период беременности или кормления грудью.

Не рекомендуется назначать препарат детям до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Исследования относительно влияния препарата на скорость реакции не проводились, однако следует учитывать возможное появление головокружения и сонливости при применении никотиновой кислоты.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь после еды.

При пеллагре взрослым назначают по 100 мг 2-4 раза в сутки на протяжении 15-20 дней; детям с 12 лет – по 50 мг 2-3 раза в сутки.

При других заболеваниях взрослым назначают по 50 мг (до 100 мг) 2 раза в сутки.

Высшие дозы для взрослых: разовая – 100 мг, суточная – 500 мг.

Высшие дозы для детей: разовая – 50 мг, суточная – 200 мг.

Передозировка

Симптомы. Большие дозы Никотиновой кислоты могут вызвать периферическую вазодилатацию, покраснение кожи, тошноту, рвоту, изжогу, диарею, повышение активности ферментов печени, коричневую пигментацию кожи, реже – гиперурикемию, зуд кожи, головную боль, артериальную гипотензию, возможную потерю сознания, головокружение, кожные парестезии (покалывание, ощущение жжения, ощущение жара, ощущение ползания мурашек), нарушение обмена глюкозы, нарушение зрения, холестатическую желтуху.

Лечение. Необходимо прекратить прием препарата, терапия – симптоматическая.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение приливов, которые могут сопровождаться одышкой, тахикардией, сердцебиением, потением, ознобом, отеками.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение, головная боль.

Со стороны кожи: гиперемия кожи лица и верхней части туловища с чувством покалывания и жжения, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, изнуряющий кожный зуд.

Со стороны гепатобилиарной системы: при длительном применении — жировая дистрофия печени, повышение содержания в крови аспартатаминотрансферазы (АТС), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), щелочной фосфатазы.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в больших дозах – гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение уровня глюкозы в крови, уровня мочевой кислоты в крови.

Прочие: аллергические реакции (в т.ч. крапивница).

Очень редко на фоне приема никотиновой кислоты у больных ИБС увеличивается частота предсердных аритмий, а также возникает акантоз (коричневые пятна на коже с бархатистой поверхностью). Редко может возникать отек сетчатки глаз. Эти симптомы нестойки и исчезают после отмены препарата.

При приеме высоких доз: гиперпигментация, судороги, диарея, тошнота, рвота, анорексия, обострение язвы желудка, амблиопия, желтуха, гипофосфатемия, снижение количества тромбоцитов, удлинение протромбинового времени. Могут возникать бессонница, миалгия, артериальная гипотензия, ринит. Возможно затуманивание зрения, отек век, миопатия, эксфолиативный дерматит. Сообщалось о случаях рабдомиолиза при применении никотиновой кислоты с ловастатином.

В случае появления каких-либо нежелательных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Никотиновая кислота (1 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1%, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество никотиновая кислота 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.

Код АТХ C10AD02

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме. Фармакодинамика

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов – кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида – НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида – НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

Показания к применению

профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР)

В составе комплексной терапии: спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва, ишемические нарушения мозгового кровообращения

Читайте также:
Витамины Аевит для восстановления бровей и ресниц

Способ применения и дозы

Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения – 30-40 капель в минуту.

Подкожные и внутримышечные введения болезненны.

При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.

При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.

При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).

Побочные действия

– гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением

покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью)

– крапивница, кожная сыпь, зуд

– головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль

– ортостатическая гипотензия, коллапс (при быстром внутривенном введении)

При длительном применении больших доз

сухость кожи, эксфолиативный дерматит

анорексия, рвота, диарея

нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха

снижение толерантности к глюкозе

транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы,

лактатадегидрогеназы, щелочной фосфатазы

раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к никотиновой кислоте

– тяжелые формы артериальной гипертензии

– атеросклероз (для внутривенных инъекций)

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии

– выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени

– недавно перенесенный инфаркт миокарда

– декомпенсированный сахарный диабет

– подагра и гиперурикемия

– беременность, период лактации

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови. Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.

Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Особые указания

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или импортные, или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

Читайте также:
Аевит: состав, инструкция по применению, цена, как принимать аевит

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

Контурные упаковки помещают в коробки из картона или картона гофрированного.

В групповую упаковку с контурными упаковками вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу коробок или упаковок.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Никотинамид

Состав

В препарате содержится активное вещество никотинамид.

Форма выпуска

Выпускается Никотинамид в виде раствора для инъекций с 1%, 2.5%, 5% и таблеток.

Раствор для инъекций упакован в ампулы и расфасован в коробки по 10 штук. Таблетки расфасованы в контурные ячейки по 10 штук, по 1-3 ячейки в пачке или пластиковые банки по 20, 30, 50 штук.

Фармакологическое действие

Препарат обладает действием, помогающим восполнить дефицит витамина PP или B3, а также противопеллагрическим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Никотинамид – что это такое?

Витаминное средство Никотинамид имеет строение, приближенное к никотиновой кислоте. К его синонимам также относится витамин РР.

Данное вещество является важным компонентом, необходимым для полноценного протекания окислительно-восстановительных процессов, происходящих в клетке. Также витамин принимает участие в метаболизме жиров, аминокислот, пуринов, протеинов, тканевом дыхании и гликогенолизе. При этом не проявляется выраженный сосудорасширяющий эффект, покраснения и раздражения на коже, «приливы» крови. Кроме того, препарат обладает противопеллагрическим действием. Для Никотинамида характерно быстрое всасывание и метаболизм.

Показания к применению

Никотинамид назначается при гипо- и авитаминозе РР и высокой потребности в нём, связанной с:

  • неполноценным и несбалансированным питанием;
  • мальабсорбцией;
  • быстрым похудением;
  • сахарным диабетом;
  • длительной лихорадкой;
  • гастрэктомией;
  • заболеваниями гепатобилиарной области –гепатитами, циррозом;
  • гипертиреозом;
  • хроническими инфекциями;
  • заболеваниями ЖКТ;
  • злокачественными опухолями;
  • заболеваниями орофарингеальной области;
  • длительным стрессом;
  • лактацией, беременностью.

Кроме этого, данный препарат активно применяют при лечении острых алкогольных состояний и зависимости.

Противопоказания к применению

Рекомендуется воздержаться от употребления этого витамина при:

  • гиперчувствительности;
  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Осторожности в лечение требуют такие нарушения как:

  • геморрагии;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • глаукома;
  • гиперурикемия;
  • артериальная гипотензия;
  • заболевания печени;
  • гиперацидный гастрит.

Побочные эффекты

Применение раствора для инъекций иногда вызывает аллергические реакции преимущественно в виде высыпаний и кожного зуда, стридорозного дыхания.

Инструкция по применению Никотинамида (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция на Никотинамид, это вещество можно использовать для приёма внутрь, а также для п/к, в/м и в/в введения. Дозировка препарата назначается индивидуально, учитывая тяжесть авитаминоза РР. В качестве профилактического средства – согласно установленной исследованиями суточной потребности. При этом витамины назначаются внутрь, после еды.

Особые указания

Кроме приёма витаминного средства с целью профилактики гиповитаминоза РР, необходимо придерживаться сбалансированного питания, включив в рацион продукты, насыщенные этим витамином. К ним относятся: дрожжи, печень, яичный желток, орехи, молоко, рыба, мясо, бобовые, гречиха, курица, неочищенное зерно, земляные орехи, зелёные овощи, белковые продукты и так далее.

В результате тепловой обработки в молоке сохраняется витамин РР.

Приём витамина требует контроля функции печени. Чтобы предупредить развитие жировой дистрофии печени нужно дополнить рацион продуктами, насыщенными метионином, принимать препарат с метионином или другие липотропные средства.

Препарат не применяют как гиполипидемическое средство. Снизить раздражающее действие на слизистые оболочки ЖКТ можно, если запивать таблетки молоком.

Передозировка

Приём высоких доз витамина может привести к развитию: аритмии, головокружения, диареи, сухости кожи и слизистых оболочек глаз, гипергликемии, глюкозурии, жажды, гиперурикемии, миалгии, тошноты, рвоты и так далее.

Длительное применение витамина РР иногда вызывает жировую дистрофию печени, холестаз.

Взаимодействие

Одновременный приём никотинамида и Карбамазепина способен повысить его содержание в составе крови. Поэтому требуется обязательная коррекция дозы.

Условия продажи

В аптеках витаминное средство отпускают без рецепта.

Условия хранения

Для хранения препарата подойдёт тёмное и сухое место, недоступное детям.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: