Пенкрофтон: цена, инструкция, отзывы и аналоги

Пенкрофтон

Состав

В 1 таблетке содержится 0,2 г активного компонента мифепристон, а также дополнительные компоненты: стеарат кальция, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, сахар молочный, аэросил.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Стероидный антигестагенный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный, действующий компонент – мифепристон. Действие лекарственного средства Пенкрофтон направлено на блокирование прогестерона, уровень действия – гестагеновые рецепторы. Мифепристон не обладает гестагенной активностью. При одновременном поступлении глюкокортикостероидов отмечается антагонизм.

Лекарственный препарат повышает чувствительность миометрия к действию простагландинов, стимулирует высвобождение интерлейкина в хориодецидуальных клетках, усиливает сократительную активность миометрия.

Пенкрофтон позволяет вывести плодное яйцо после десквамации децидуальной оболочки.

Показания к применению

Пенкрофтон назначают для прерывания беременности на ранних сроках (условно до 42-ух дней аменореи при маточной беременности). Препарат применяется в период подготовки и индукции родов при доношенной беременности.

Противопоказания

Пенкрофтон не назначают при непереносимости мифепристона, длительной терапии глюкокортикостероидами, надпочечниковой недостаточности, порфирии, анемии, рубце на матке, миоме матки, недостаточности почечной и печеночной систем, нарушении гемостаза, тяжелой экстрагенитальной патологии, воспалительных заболеваниях половых органов женщины.

Мифепристон не назначают женщинам старше 35 лет с никотиновой зависимостью. При подозрении на внематочную беременность препарат не назначают.

Подготовка, индукция родов: Пенкрофтон противопоказан при эклампсии, преэкслампсии, тяжелой форме гестоза, переношенной беременности.

При тяжелом течении бронхиальной астмы, артериальной гипертонии, ХОБЛ, нарушениях сердечного ритма назначают с осторожностью.

Побочные действия

Пенкрофтон может вызывать субинфолюцию матки, лохиметру, метроррагии, боли и дискомфортные ощущения в эпигастрии, озноб, гипертермию, головокружения, диарею, рвоту, тошноту, головные боли, слабость, обострение инфекций мочеполовой системы.

При комбинированной терапии с мизопростолом вызывает диспепсические расстройства, вагинит, бели, обморочные состояния, анемию, беспокойство, боли в ногах, астению, бессонницу, снижение гемоглобина.

Пенкрофтон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают только в стационарах и оборудованных учреждениях.

С целью медикаментозного прерывания беременности назначают однократный прием 600 мг препарата в присутствии доктора. Для усиления эффекта дополнительно применяется 400 мг мизопристола. Женщину наблюдают в течение двух часов (минимум) после приема препарата Пенкрофтон. Через 36-48 часов проводят УЗИ-контроль. Спустя 8-14 недель определяют уровень бета-ХГ и повторяют УЗИ для подтверждения выведения плодного яйца из организма.

В случае неэффективности проводимой терапии на 14 день проводят вакуум-аспирацию с обязательным забором аспирата для гистологического исследования.

Подготовка, индукция родов: в присутствии доктора женщина принимает 200 мг лекарственного средства. Прием повторяют через 24 часа в той же дозировке.

Спустя 48-72 часа оценивают состояние родовых путей, решают вопрос о дополнительном назначении окситоцина и простагландинов.

Передозировка

Вызывает надпочечниковую недостаточность.

Взаимодействие

Недопустим одновременный прием препаратов группы НПВС.

Условия продажи

Купить препарат в свободной продаже нельзя. Он поставляется только медучреждения.

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

Врач обязан предупредить женщину, что в случае неэффективности проведенной терапии препаратом Пенкрофтон будет необходимо прервать беременность оперативным способом (возрастает риск развития врожденных пороков у плода).

Кормление грудью необходимо прекратить на 14-й день после применения препарата.

Лекарственное средство назначают исключительно в условиях стационара.

Пациенткам с инфекционным эндокардитом и с искусственным клапаном сердца параллельно проводят лечение антибиотиками.

Пенкрофтон (Pencroftonum) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

По лицензии:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пенкрофтон

Таблетки 1 таб.
мифепристон200 мг
Читайте также:
Дюфастон при миоме матки: отзывы врачей и принимающих

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, аэросил.

3 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
3 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологические группы

  • Антигестагенный препарат
  • Препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания препарата Пенкрофтон

  • медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дня аменореи), подтвержденной тестом на беременность.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
O04 Медицинский аборт

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь по 600 мг (3 таб. по 200 мг) на 1 прием в присутствии врача.

После приема препарата пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала не менее 2 ч.

Через 8-14 дней проводится клиническое обследование с применением УЗИ, определение уровня β-ХГЧ в крови. В случае отсутствия эффекта от применения препарата на 14-й день (неполный аборт или развивающаяся беременность) пациентке должна быть произведена вакуумаспирация с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Препарат может быть применен только в учреждении, которое имеет высококвалифицированные, сертифицированные, подготовленные врачебные кадры и необходимое реанимационное оборудование.

Побочное действие

Связанные с проведением процедуры: возможно обильное кровотечение, при котором может потребоваться немедленное хирургическое вмешательство (кюретаж); иногда – боли в низу живота; воспалительные процессы матки и придатков.

Связанные с приемом Пенкрофтона: редко – чувство дискомфорта в низу живота, слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия.

Противопоказания к применению

  • подозрение на внематочную беременность;
  • беременность, превышающая по сроку 42 дня аменореи;
  • хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • длительная терапия кортикостероидами;
  • анемия;
  • геморрагические нарушения;
  • лечение антикоагулянтами;
  • воспалительные заболевания влагалища;
  • беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции;
  • наличие рубца на матке;
  • миома матки;
  • курящие женщины в возрасте старше 35 лет;
  • повышенная чувствительность к мифепристону.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пациентки должны быть информированы, что в случае неэффективности данного метода (продолжающаяся беременность), беременность следует прервать иным способом, т.к. возможно влияние препарата на плод.

При необходимости применения Пенкрофтона в период лактации грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема препарата.

Применение препарата требует соблюдения всей подготовки, связанной с абортом. Необходимо принять меры предосторожности при приеме синтетических простагландинов.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

С особой осторожностью следует применять препарат у больных следующих групп высокого риска: при бронхиальной астме, ХОБЛ, сердечно-сосудистых заболеваниях или предрасположенностью к ним.

Не рекомендуется назначать Пенкрофтон пациенткам с почечной и печеночной недостаточностью.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения препарата Пенкрофтон

Список А. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 18° до 22°С.

Срок годности препарата Пенкрофтон

Условия реализации

Контакты для обращений

ФАРМСИНТЕЗ ЗАО (Россия)

197022 Санкт-Петербург
Большой пр-т П.С., 77, литер “А”
Тел.: (812) 329-80-83, 329-80-84

Пенкрофтон

Пенкрофтон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pencroftonum

Код ATX: G03XB01

Действующее вещество: мифепристон (mifepristone)

Производитель: Фармсинтез ОАО, Биохимик (Россия)

Актуализация описания и фото: 03.11.2021

Пенкрофтон – антипрогестероновый препарат, повышает тонус миометрия и его сократительную активность.

Форма выпуска и состав

Пенкрофтон выпускается в виде таблеток: светло-желтого с зеленым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с разделительной риской (по 3 шт.: в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка; в полимерных или стеклянных банках темного цвета, в картонной пачке 1 банка).

В 1 таблетке содержится:

  • действующее вещество: мифепристон – 200 мг;
  • вспомогательные компоненты: сахар молочный (лактоза), кальция стеарат 1-водный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил А-300).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пенкрофтон – синтетический стероидный антигестагенный препарат. Механизм действия активного вещества – мифепристона, обусловлен блокированием на уровне рецепторов активности прогестерона, вызывающим десквамацию децидуальной оболочки. Вследствие этого происходит экспульсия плодного яйца.

Препарат способствует повышению сократительной способности и чувствительности миометрия к простагландинам. Не обладает гестагенной активностью.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация после однократного приема внутрь мифепристона в дозе 600 мг достигается через 1,5 часа и составляет 1,98 мг/л. Абсолютная биодоступность – 69%.

Связывание с белками плазмы крови (альбумин и кислый альфа-1-гликопротеин) – 98%.

Период полувыведения – 18 часов.

Фаза распределения длится до 12 часов, затем между 12–72 часами после приема наступает медленное выведение мифепристона, в этот период его концентрация снижается в 2 раза. Далее происходит более быстрое выведение препарата.

Показания к применению

Согласно инструкции, Пенкрофтон показан для медикаментозного прерывания маточной беременности в период до 42 дня аменореи.

Кроме этого, препарат используют при подготовке к родам и для индукции родов при доношенной беременности.

Противопоказания

  • острая или хроническая форма почечной и/или печеночной недостаточности;
  • нарушения гемостаза, включая предшествующую терапию антикоагулянтами;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • длительное применение глюкокортикостероидов;
  • порфирия;
  • анемия;
  • миома матки;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • наличие рубца на матке;
  • тяжелая экстрагенитальная патология;
  • табакокурение в возрасте старше 35 лет – без консультации терапевта;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Дополнительные противопоказания при использовании препарата для прерывания беременности:

  • период беременности превышает 42 дня аменореи;
  • наличие подозрений на внематочную беременность;
  • отсутствие клинических исследований, подтверждающих беременность;
  • зачатие произошло после отмены гормональной контрацепции или при применении внутриматочной контрацепции.

Дополнительные противопоказания для применения мифепристона при подготовке к родам или для индукции родов:

  • недоношенная или переношенная беременность;
  • аномальное положение плода;
  • гестоз тяжелой степени;
  • преэклампсия, эклампсия;
  • предлежание плаценты;
  • несоответствие размеров таза женщины и головки плода;
  • кровянистые выделения из влагалища неустановленной этиологии.

С осторожностью следует назначать Пенкрофтон при тяжелой артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца, хронических обструктивных заболеваниях легких (включая бронхиальную астму).

Инструкция по применению Пенкрофтона: способ и дозировка

Таблетки Пенкрофтон принимают внутрь.

Применение препарата производится в присутствии врача в специализированных медицинских учреждениях, оснащенных необходимым реанимационным оборудованием. После приема Пенкрофтона состояние женщины следует тщательно контролировать.

  • медикаментозное прерывание беременности ранних сроков: 3 таблетки (600 мг) однократно. В течение первых двух часов пациентке необходимо обеспечить медицинское наблюдение. Через 1,5–2 дня показано проведение ультразвукового исследования (УЗИ). С целью подтверждения состоявшегося прерывания беременности через 8–14 дней проводится клиническое обследование, которое включает УЗИ и определение уровня бета-хорионического гормона. Если на 14 день после приема препарата диагностируется продолжающаяся беременность или неполный аборт проводится вакуумная аспирация и последующее гистологическое исследование аспирата;
  • подготовка и индукция родов при доношенной беременности: по 1 таблетке 1 раз в день в течение двух дней. Через 2–3 дня следует провести оценку состояния родовых путей. В случае необходимости возможно назначение простагландинов или окситоцина.

Побочные действия

  • послеродовое осложнение: субинволюция матки, лохиометра, метроррагия, дискомфорт и боль внизу живота;
  • со стороны мочевыделительной и половой систем: нарушение менструального цикла, обострение воспалительных заболеваний матки, придатков и/или мочевыводящих путей, аменорея;
  • прочие: слабость, тошнота, рвота, гипертермия, диарея, озноб, головная боль, головокружение, крапивница.

Передозировка

Симптомы: на фоне приема более 10 таблеток (2 г мифепристона) могут появиться симптомы надпочечниковой недостаточности.

Рекомендуется назначение симптоматической терапии.

Особые указания

Применение Пенкрофтона должно проводиться с соблюдением всех связанных с абортом требований, включая обследование по предупреждению резус-аллоиммунизации.

Пациентку следует проинформировать о том, что в случае отсутствия эффекта от применения препарата с целью медикаментозного аборта в течение 10–14 дней, продолжающуюся беременность необходимо прервать другим способом, поскольку существует большая вероятность формирования у плода пороков развития.

У женщин с инфекционным эндокардитом или искусственным сердечным клапаном мифепристон следует назначать в сочетании с антибиотиками, с целью профилактики.

Нельзя использовать препарат в качестве постоянной контрацепции.

Пенкрофтон не оказывает защитное действие от передающихся половым путем заболеваний и СПИДа (синдром приобретенного иммунодефицита).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Пенкрофтона не влияет на быстроту психомоторных реакций и способность к концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

После приема препарата в период лактации, кормление грудью следует прекратить на 14 дней.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Пенкрофтона при острой или хронической почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано принимать таблетки Пенкрофтон женщинам с острой или хронической формой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать назначения Пенкрофтона в период применения ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

После приема препарата начинать лечение НПВС можно только спустя 8–12 дней.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре 18–22 °C в защищенном от влаги и света месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат не отпускается через аптечную сеть. Приобрести таблетки непосредственно для проведения процедуры можно только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, относящихся к государственной системе здравоохранения, учреждениях муниципальной и частной собственности, имеющих лицензии на этот род деятельности.

Отзывы о Пенкрофтоне

Отзывы о Пенкрофтоне относительно его эффективности при применении для прерывания нежелательной беременности пациентки оставляют преимущественно положительные. Вместе с тем в них особо подчеркивается, что нельзя прибегать к применению препарата в домашних условиях, используя для консультации источники из интернета. Медикаментозное прерывание беременности, как любой другой аборт, чревато развитием сильного кровотечения и других серьезных последствий.

Цена на Пенкрофтон в аптеках

Цена на Пенкрофтон в аптеках неизвестна, поскольку препарат поставляется только в специализированные медучреждения.

Об авторе

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Опыт применения пенкрофтона в клинической практике

На демографическую ситуацию в России влияют низкая рождаемость и большое число искусственных абортов [1]. Несмотря на широкую пропаганду средств контрацепции, аборт продолжает оставаться основным методом планирования семьи, и число прерванных

На демографическую ситуацию в России влияют низкая рождаемость и большое число искусственных абортов [1]. Несмотря на широкую пропаганду средств контрацепции, аборт продолжает оставаться основным методом планирования семьи, и число прерванных беременностей более чем в 2 раза превышает число родов [3].

Артифициальный (хирургический) аборт является одной из распространенных причин гинекологических заболеваний и нарушений детородной функции [2, 7 , 4, 6].

После операции аборта гинекологические заболевания возникают у 10— 15% женщин, а по некоторым данным — у 21%.

Почти у половины пациенток, перенесших эту операцию, обостряются хронические воспалительные процессы. Частыми осложнениями являются нарушение менструального цикла (11,4%), задержка плодного яйца в полости матки (5,7%) и другая патология [5].

В структуре поздних осложнений перенесенного хирургического аборта рассматривают последующее невынашивание беременности, трубную беременность, патологию прикрепления плаценты [1, 4, 5, 7].

Все это обуславливает не только медицинскую, но и социальную значимость профилактики абортов, а также делает актуальной проблему более широкого внедрения в практику новых технологий безопасного прерывания беременности, уменьшающих риск возможных осложнений.

Появление препаратов с антипрогестиновым действием (действующее начало мифепристон) положило начало развитию метода медикаментозного прерывания беременности ранних сроков. На сегодняшний день метод медикаментозного прерывания беременности является серьезной альтернативой хирургическому аборту, так как позволяет избежать развития вышеперечисленных осложнений [8].

Нами обобщен опыт применения препарата с антигестагенной активностью пенкрофтон (компания-разработчик — ЗАО «ПЕНТКРОФТ ФАРМА», Россия, производитель ОАО «Биохимик» по заказу ЗАО «Фармсинтез», Россия).

Под наблюдением находились 28 женщин, которые пожелали прервать нежелательную беременность раннего срока медикаментозным способом.

Условиями для прерывания беременности являлись: наличие маточной беременности сроком до 6 нед (до 42 дней аменореи от первого дня последней менструации), отсутствие противопоказаний, информированное согласие пациентки.

Возраст пациенток составлял от 18 до 35 лет (25,6±0,6 лет). У 36% из них беременность была первой, 25% — прерывали вторую беременность (первая беременность закончилась артифициальным абортом), остальные — имели в анамнезе роды (11%) или роды и аборты (18%).

Гестационный срок в среднем составил 4,5±0,1 нед, при среднем диаметре плодного яйца 14,2±0,8 мм (по данным ультразвукового исследования).

В анамнезе у 39,6% пациенток имелись гинекологические заболевания: эрозии шейки матки — 18%, хронические аднекситы — 7%, мультифолликулярные яичники — 11%, ретенционная киста — 3,6%, бессимптомная миома матки малых размеров — 3,6%.

Перед медикаментозным абортом всем женщинам было проведено обследование, включавшее: сбор анамнеза, гинекологическое обследование, ультразвуковое исследование органов малого таза, общеклиническое обследование — общий анализ крови, анализ крови на свертывающую систему (коагулограмму), RW и ВИЧ, мазок на степень чистоты.

Прерывание беременности проводилось по стандартному протоколу МЗ РФ: прием препарата пенкрофтон в однократной дозировке 600 мг (3 таблетки по 200 мг) в присутствии врача, последующий (через 36–48 ч) прием синтетического аналога простагландинов мизопростола в дозе 400 мкг (2 таблетки по 200 мкг). Динамическое наблюдение за пациенткой осуществлялось в течение 2–3 ч и 3–4 ч после приема пенкрофтона и мизопростола соответственно, после чего женщину отпускали домой с необходимыми рекомендациями.

Основным критерием оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности являлись отсутствие плодного яйца и его элементов в матке по данным ультразвукового исследования и клиническое обследование (состояние шейки матки, размеры и консистенция матки, состояние придатков, характер и количество выделений, болезненные ощущения).

Контрольное ультразвуковое исследование (для оценки состояния эндометрия) выполнялось на 14–16-е сутки с момента приема пенкрофтона.

Оценка особенностей клинического течения и безопасности метода проводилась по следующим показателям: маточные кровотечения, абдоминальные боли, слабость, тошнота, рвота, диарея, гипертермия.

Экспульсия плодного яйца в день приема пенкрофтона произошла у 7,1% (без дополнительного приема мизопростола), в первые сутки после приема мизопростола — у 82,2%, на вторые сутки — у 7,1% (в среднем через 12,5±1,7 ч).

Клинически это проявлялось возникновением кровянистых выделений из половых путей, скудных или умеренных в первые сутки после приема пенкрофтона, которые в большинстве случаев усиливались в первые часы после приема мизопростола.

Продолжительность кровянистых выделений составляла в большинстве случаев от 7 до 11 дней (7,8±1,2 дня). У 3 (10,7%) пациенток наблюдались скудные кровянистые выделения до 14–16 дня. Консервативная гемостатическая терапия в течение 1-2 дней (дицинон, памба, окситоцин) потребовалась 2 пациенткам (7,1%). Хирургическое вмешательство с целью гемостаза не проводилось ни в одном случае.

В момент изгнания плодного яйца у 4 пациенток (14,2%) в низу живота были отмечены схваткообразные боли, которые купировались приемом спазмолитиков и анальгетиков (но-шпа, анальгин).

Все женщины констатировали момент изгнания плодного яйца, о чем сообщали врачу во время очередного визита.

Метод не дал положительного результата только в одном случае (3,6%). По данным ультразвукового исследования, на 12-й день после приема мизопростола было зафиксировано наличие остатков плодного яйца в полости матки, по поводу чего женщине было проведено диагностическое выскабливание. Анализ причины неудачного исхода прерывания беременности у этой пациентки показал, что у нее в анамнезе имел место артифициальный аборт, осложнившийся послеоперационным эндометритом, что, по-видимому, привело к исходному нарушению рецепторного аппарата матки и сократительной способности миометрия.

Что касается побочных эффектов, то они были отмечены при приеме мизопростола (тошнота — 10,7%, рвота — 7,1%, гипертермия — 3,6%). Пенкрофтон все пациентки переносили хорошо.

На контрольных ультрасонограммах, выполненных на 14—16-е сутки после экспульсии плодного яйца, состояние эндометрия не отличалось от нормы у 53,6%. Расширение М-эхо и наличие гипоэхогенного содержимого либо неоднородность и эхонегативные включения выявлены у 42,8%. Этим пациенткам дополнительно назначался препарат дюфастон в дозе 10 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней и проводилось дополнительное ультразвуковое исследование после очередной менструации, при котором было выявлено нормальное состояние М-эхо.

Таким образом, проведенное клиническое исследование показало высокую эффективность (96,4%) препарата пенкрофтон в комбинации с мизопростолом для медикаментозного прерывания беременности и его безопасность. Метод может являться альтернативой хирургическому аборту, так как позволяет избежать риска, связанного с хирургическим вмешательством и анестезиологическим пособием, механического повреждения эндо- и миометрия, опасности восходящей инфекции, а также психогенной травмы пациентки.

Учитывая актуальность внедрения безопасных методов прерывания непланируемой беременности, высокую эффективность и преимущества пенкрофтона, следует шире использовать этот препарат в практическом здравоохранении.

Литература
  1. Дикке Г. Б. Сибирский медицинский журнал. — 2003. — №3. — С. 60–63.
  2. Караева Е. Н., Соловьева Е. В., Кирпичников Н. В., Туманов А. В. Экспериментальная фармакология. — 1999. — №4(62). —С. 72–76.
  3. Кулаков В. И. Проблемы планирование семьи в России: материалы конференции. — М., 1993. — С. 20–23.
  4. Ледина А. В., Куземин А. А. Русский медицинский журнал. — Т. 6. — №15. —С. 968–970.
  5. Прилепская В. Н. Планирование семьи. — 1993. — №3. — С. 13–15.
  6. Применение мифепростона в практике гинекологических отделений военных лечебных учреждений// Методические рекомендации. — М., 2000. — 30 с.
  7. Чередниченко Т. С. Беременность и роды у женщин после искусственного прерывания первой беременности и здоровье их младенцев // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — М., 2001. — 21 с.
  8. Липман А. Д, Левина И. С., Кочев Д. М. Использование мифепристона для медикаментозного прерывания беременности и других целей // Сибирский медицинский журнал. — Т. 17. — №4. — 2004. — С. 46–63.

И. А. Башлыкова, Г. Б. Дикке, Д. М. Кочев*, А. И. Худик*
У НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии ТНЦ СО РАМН, МЛПМУ
Роддом №4, г. Томск
* ЗАО «ПЕНТКРОФТ ФАРМА», г. Москва

Горячая линия, консультации по телефонам:
+7 (499) 653-9 486
+7 (925) 507-86-50
508-62-65.

Уже в продаже! Чек4 (Check4) – единственный в России струйный полуколичественный (низкочувствительный) тест для самостоятельного определения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Обладает чувствительностью 1000 мМЕ/мл. Тест Чек4 – это альтернативный подход к оценке эффективности медикаментозного аборта (выкидыша) в ранние сроки, который может использовать как пациентка самостоятельно в домашних условиях, так и врач на приёме. Подробнее на странице продукта.

Для пациентов: приобрести можно в нашем интернет-магазине arabin24.ru

Горячая линия, консультации по телефонам:
+7 (499) 653-9 486
+7 (925) 507-86-50

Контакты
Форум

Семинары
Новости

-Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ”

Маркировка лекарственных средств в России с 2020 года

– Законодательная база РФ, регламентирующая проект, на сайте Провизор24.

– Подробнее о маркировке лекарственных средств на сайте Провизор24.

Письма Минздрава России. 2019

Документы ВОЗ. 2018

– Рекомендации ВОЗ 2018 по процедуре медикаментозного аборта «Medical management of abortion». СКАЧАТЬ.

ЛОКАЛЬНЫЕ ПРОТОКОЛЫ (материал для скачивания)

Письма Минздрава России. 2017

– 30 августа 2017 года вышло письмо Минздрава РФ, разъясняющее порядок лицензирования деятельности ЛПУ по программе медаборта согласно Приказа МЗ РФ №325н (вступает в силу 12.12.2017) и возможности осуществления деятельности в период ожидания новой лицензии.
– Письмо МЗ РФ № 15-4/10/2-6088 от 30.08.2017 Разъяснение по применению Поставления Правительства РФ №1327 от 08.12.16 и Приказа МЗ РФ №325н от 13.06.17 Скачать pdf

Ответы Роспотребнадзора 2017

Постановления Правительства России 2016

Приказы МинЗдрава РФ 2016

– Приказ МинЗдрава РФ15-4/10/2-3482 от 7.06.2016. (Утвержден Федеральный клинический протокол)
Клинические рекомендации (протокол лечения) “Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения”.Скачать, pdf

2016. Региональные Методические рекомендации

ЛОКАЛЬНЫЕ ПРОТОКОЛЫ (материал для скачивания)

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

ЗАО ПЕНТКРОФТ ФАРМА приглашает вас на крупнейшее мероприятие в Поволжье 2013 года.
III Общероссийский семинар “Репродуктивный потенциал России. Казанские чтения»
Дата проведения: 27 февраля – 1 марта 2013 года
Подробнее

Мы рады предложить Вам препарат – Мифепристон 200 мг – одна таблетка – для еще более качественного оказания медицинской помощи женщинам по вопросу репродуктивного выбора (зарегистрирован МЗ и СР РФ, pег. уд. № ЛП-000914 от 18.10.2011 г.).

Обращаем Ваше внимание, что Мифепристон 200 мг № 1 (1 таблетка в упаковке): единственный официально зарегистрированный в России препарат, позволяющий применять одну 1 (одну) таблетку МИФЕПРИСТОНА в дозе 200 мг для медикаментозного аборта в сочетании с МИЗОПРОСТОЛОМ 400 мкг через 24-48 часов

С уважением,
Генеральный директор компании ПЕНТКРОФТ ФАРМА Кочев Дмитрий СЕНСАЦИЯ!! ВПЕРВЫЕ В РОССИИ Зарегистрирован новый препарат, который позволит использовать всем современные технологии.

Теперь вы все сможете смотреть телеконференцию на своем компьютере!! Подробности подключения смотрите ниже

30 мая 2012 в 14 часов по московскому времени ЗАО «ПЕНТКРОФТ ФАРМА» приглашает Вас на уникальную телемост – конференцию. Телемост будет транслироваться из Москвы и Барнаула на города России Уфа, Оренбург, Тюмень, Стерлитамак, Белгород, Курск, Тамбов, Омск, Элиста и в открытый доступ в ИНТЕРНЕТЕ для всех докторов. Для просмотра требуется регистрация см. ниже.

У вас есть возможность услышать информацию из первых уст и задать свои вопросы профессору Виктору Евсеевичу РАДЗИНСКОМУ.

«Успехи медицины репродуктивного выбора – в практику российских акушеров-гинекологов»

30 мая 2012 г. В 14-00 по московскому времени.

Организаторы:ЗАО «ПенткрофтФарма», ОАО «Гедеон Рихтер»

1. В.Е. Радзинский. Медикаментозный аборт – революция XXI века.

2. Г.Б. Дикке. Обеспечение безопасности аборта: 1 (одна)таблетка МИФЕПРИСТОНА вместо трех – преимуществ много.

3. Е.Е. Григорьева. Профилактика повторной нежелательной беременности – завершающий этап качественной медицинской помощи после аборта.

4. Ответы на вопросы. 20 мин.

На Телеконференции будет представлена технология применения Медикаментозного аборта с применением 1 таблетки МИФЕПРИСТОНА в связи с регистрацией препарата МИФЕПРИСТОН (в инструкции к которому возможно использование дозировки 200 мг 1 таблетки)и ведение восстановительного периода. (продолжительность симпозиума 1 час 45 мин.)

Именно восстановительный период медикаментозного аборта – от момента приема таблеток до очередной менструации – может преподнести сюрпризы, в которых не всегда просто разобраться и принять правильное решение. Мы собрали такие случаи и предлагаем обсудить их вместе на симпозиуме с интреактивным участием на основе Кейс-метода (casestudy) – техники обучения, использующей описание реальных ситуаций. Мы проанализируем клинические случаи, разберемся в сути проблем, предложим возможные решения и выберем лучшие из них. Будут использованы полевые ситуации, основанные на реальном фактическом материале. Выступления участников: обсуждение и обмен опытом. Приглашаем Вас принять участие – дискуссия обещает быть горячей!

ВНИМАНИЕ. Просим прислать заявки для просмотра в Инернете на адрес pentcroft@mail-mail-mail.ru или pentcroft@mail.ru

ВНИМАНИЕ. За 15-20 минут всем зарегистрированным будет выслана дополнительно ссылка для просмотра в Инернете.

Вы сможете подключиться в любое время участвовать в проведении конференции, задавая свои вопросы как по майлу, так по смс

ИНСТРУКЦИЯ по просмотру в ИНТЕРНЕТЕ:

Первый вариант для всехДля просмотра интернет-трансляции (могут смотреть неограниченное количество пользователей) необходимо следующее:1). Открываете интернет-браузер (для большинства пользователей интуитивно проще пользоваться MicrosoftInternetExplorer или Mozilla или Сhrome

2). Копируете ссылку, которую мы Вам пришлем за 15-20 мин до начала телемоста, вставляете ее в адресную строку

3). Смотрите конференцию.

Второй вариант для специализированного оборудования типа TANDBERG, POLYCOM, SONY, AETHRA и др. необходим «белый» IP-адрес без дополнительных коммутаторов и канал интернета скоростью не менее 2 мб/сек.

По проведению видеоконференций, в отсутствии специализированного оборудования, варианта может быть два:

1. Бесплатный 7-ми днейвныйPro аккаунт можно получить прям на сервере www.clearsea.com
Техническая информация в скрепке и по этой ссылке: http://www.mirial.com/products/ClearSea/knowledgebase.html
2. Более простой вариант – скачайте из интернета программу POLYCOM PVX (ссылки на нее: http://www.multiwarez.ru/61034-polycom-pvx-8044035.html – страничка с ссылками на файловые хранилища. http://depositfiles.com/ru/files/ufqfty93t – непосредственно ссылка на прогу polycom-pvx-8044035. Также, привяжите ее к внешнему IP. Можно установить на ноутбук с WEB-камерой либо на стационарный компьютер. Главное – сделать все по инструкции. Отображение – Ваше: проектор с экраном, плазменная панель и т.д. Для уточнения и подачи заявок пишите на: pentcroft@mail-mail-mail. ru или pentcroft@mail.ru.

На Саммите тысячелетия Организации Объединенных Наций, состоявшемся в октябре 2000 г., все страны поддержали идею выполнения на глобальном уровне такой важнейшей задачи, как снижение масштабов бедности и неравноправия. Вопрос, касающийся улучшения ситуации с охраной материнства, был включен в список основных целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия; в частности, в течение 1990-2015 гг. планируется обеспечить снижение материнской смертности на три четверти.

Несмотря на то, что за последние три десятилетия наблюдается значительный рост масштабов применения методов контрацепции, ежегодно делается примерно 40-50 млн. абортов, причем половина из них выполняется в небезопасных условиях. На глобальном уровне приблизительно 13% всех материнских смертей обусловлены осложнениями после небезопасного аборта. Помимо того, что ежегодно умирает около 70 тыс. женщин, десятки тысяч страдают от долговременных последствий для здоровья, в том числе от бесплодия. Даже когда обеспечивается широкая доступность служб планирования семьи, нежелательная беременность может иметь место в результате контрацептивной неудачи, в связи с проблемами использования методов контрацепции или невозможностью воспользоваться ими, или по причине инцеста или изнасилования. Беременность может представлять угрозу жизни женщины или ее физическому или психическому здоровью. Учитывая эти обстоятельства, практически все страны мира приняли законы, разрешающие при определенных условиях искусственное прерывание беременности. Если в одних странах легальность аборта обусловлена исключительно необходимостью спасения жизни женщины, то в других – аборт может быть выполнен по просьбе самой женщины. Системы здравоохранения обязаны реагировать на такие ситуации должным образом.

Роль Всемирной организации здравоохранения заключается в разработке нормативов и стандартов, а также в подготовке рекомендаций, которые способствуют усилению потенциала систем здравоохранения государств-членов. Вот уже более трех десятилетий ВОЗ оказывает помощь правительствам стран, международным учреждениям и неправительственным организациям в области планирования и обеспечения служб охраны материнства, в том числе в вопросах ведения осложнений, связанных с небезопасным абортом, и оказания высококачественного обслуживания по планированию семьи.

На специальной сессии Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций, проходившей в июне 1999 г., правительства стран постановили, что “в условиях, при которых аборт не противоречит законодательству, в рамках систем здравоохранения должно проводиться профессиональное обучение медработников и обеспечиваться оснащение необходимым оборудованием, а также должны быть приняты другие меры, чтобы аборт стал безопасным и доступным. Необходимо принять дополнительные меры, гарантирующие охрану здоровья женщин”.

Настоящий документ содержит методические рекомендации по проведению в жизнь принятого постановления.

Прерывание беременности с применением препарата Пенкрофтон может производиться только врачами-гинекологами, в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, имеющих лицензию на гинекологию консервативную и гинекологию оперативную, с соблюдением предписаний инструкции по применению препарата.

Теперь медикаментозный аборт рекомендован в сроки до 9 недель беременности (63 дня аменореи). Эффективность и безопасность доказана международными исследованиями.
Скачать Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии.

Екатерина: Моему ребенку 6 месяцев. И я снова забеременела, хотя кормлю грудью. Могу ли я прервать беременность медикаментозным способом?

Ответ: Да, конечно можно. . Читать далее

Валя: Я делаю медикаментозный аборт впервые. Очень волнуюсь, все ли пройдет нормально. Сегодня вторые сутки после того, как я приняла Пенкрофтон. Никаких выделений нет. Почему? И для чего назавтра мне врач сказал прийти к нему на прием и принять Мизопростол?

ЧИТАЙТЕ НА СТРАНИЦАХ НАШЕГО САЙТА:

Список медицинских центров 11 городов России, предоставляющих услугу “медикаметнозный аборт” с применением пенкрофтона

Пенкрофтон: инструкция по применению таблеток

Пенкрофтон инструкция указывает, что данное гормональное средство предназначено для проведения медикаментозного аборта.

Показания по применению

Медикаментозный аборт на ранних сроках беременности – до 4 недель задержки включительно, в некоторых случаях возможно применение до 6-8 недель.

Состав препарата

В одной таблетке пенкрофтона содержится 200 мг мифепристона. Дополнительно в состав добавлены: кальция стеарат, сахар, микронизированная целлюлоза, аэросил.

Лечебные свойства

Согласно инструкции, в состав таблеток пенкрофтона входит синтетический стероидный антигестаген. Мифепристон в составе медикамента эффективно подавляет действие прогестерона – главного гормона беременности, который оказывает миорелаксирующий эффект на гладкую мускулатуру матки. По причине отсутствия гестагенного воздействия на организм беременной, начинается усиленная сократительная деятельность матки, из-за чего начинаются спазмы и тело начинает отторгать эмбрион.

Формы выпуска

Таблетки по 200 мг, белые и круглые. Нет данных о цене в России.

Способ применения

Таблетки пенкрофтон выдаются только в стационарном учреждении с целью прерывания беременности у врача. Для проведения манипуляции необходимо принять сразу 3 таблетки лекарства, затем для закрепления результата выпивается 400 мг мизопристола – препарат, увеличивающий количество простагландинов для лучшей сократительной деятельности матки. В стационаре женщина должна наблюдаться в течение нескольких часов подряд, а спустя полтора – двое суток следует провести контрольное УЗИ. Через несколько месяцев для окончательного подтверждения сдается тест на уровень хорионического гонадотропина и делается еще одно УЗИ для полного исключения факта беременности.

С целью подготовки к родам женщина должна выпить одну таблетку, а через сутки еще одну. Через 2-3 суток оценивается состояние родовых путей и решается вопрос о дополнительном назначении простагландинов и окситоцина.

При беременности и грудном вскармливании

При лактации не рекомендуется, при беременности указанно в инструкции выше.

Противопоказания


Нельзя принимать медикамент при индивидуальной непереносимости мифепристона, наличии надпочечниковой недостаточности, анемии любого типа, порфирии, болезнях печени и почек, рубцах и спайках в родовых путях, воспалительных инфекционных заболеваниях половых органов. Нельзя пить мифепристон после 35 лет курящим и при подозрении на внематочную беременность.

С целью подготовки к родам: противопоказана эклампсия в анамнезе, гестоз и переношенная беременность.

Меры предосторожности

Тяжелая форма бронхиальной астмы, повышенное артериальное давление, аритмия – средство назначается с большой осторожностью.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нельзя сочетать одновременный прием с любыми нестероидными противовоспалительными препаратами.

Побочные эффекты

Возможно повышение температуры тела, сильный озноб, понос, рвота, мигрень, появление инфекций половых органов, боли в желудке и различные маточные нарушения, кровотечения. В сочетании с простагландинами возникают бели, вагиниты, полуобморочные состояния, боли в конечностях, анемия, понижение уровня гемоглобина, нарушение сна и слабость.

Передозировка

В повышенных дозировках возникает недостаточность надпочечников.

Условия и срок хранения

До двух лет с даты изготовления, в темном и сухом месте, подальше от детей при комнатной температуре, хоть в продаже и нет лекарства, но такие указания все же имеются.

Аналоги

Женале

ООО Изварино Фарма, Россия

Средняя стоимость – 290 рублей за упаковку.

Женале относится к методам экстренной контрацепции, когда был совершен опасный половой акт без предохранения. Действующее вещество аналогично – мифепристон, но дозировка в таблетке существенно ниже – всего 10 мг. Этой небольшой дозировки вполне достаточно, чтобы вызвать гормональный сбой, из-за чего гипотетический эмбрион из-за сильной антигестагенной активности не сможет прикрепиться к полости матки и возникнет кровотечение. Также может возникать задержка, но только в том случае, если средство было принято уже после овуляции.

Плюсы:

  • Удобство формы выпуска
  • Быстро действует.

Минусы:

  • Неэффективен спустя 72 часа после полового акта
  • Много побочных эффектов.

Гинепристон

ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», Россия

Средняя стоимость – 400 рублей за упаковку.

Гинепристон – полный аналог женале на основе мифепристона и по форме выпуска.

Плюсы:

  • Доказанный эффект
  • Быстрое воздействие.

Минусы:

  • Дорого стоит
  • Бывает, что не помогает.

Пенкрофтон

Пенкрофтон — это препарат, каждая таблетка которого содержит 0,2 г мифепристона, являющегося антигестагенным стероидным синтетическим веществом. Он вызывает повышение тонуса матки, приводящее к сокращению миометрия. Благодаря данному свойству, препарат используется для стимуляции естественных родов, а также проведения искусственного медикаментозного аборта.

Как правило, пенкрофтон невозможно приобрести в аптеке, так как он отпускается только через специализированные медицинские учреждения, имеющие разрешение на работу с данным препаратом.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме прерывания беременности:

Рекомендуемые дозы

В случае медикаментозного прерывания беременности врач выдает 3 таблетки пенкрофтона, что эквивалентно 600 мг мифепристона. Всосавшись из желудочно-кишечного тракта, препарат в течение 1,5 часов достигает максимальной концентрации, вызывая сокращение матки, отторжение плодного яйца и кровотечение.

При проведении медикаментозного аборта женщина обязательно должна быть предупреждена о том, что если вдруг беременность сохранится, ее все равно необходимо будет прервать, так как мифепристон вызывает врожденные аномалии и пороки развития у плода.

С целью стимуляции и инициирования родовой деятельности принимают 1 таблетку (200 мг) пенкрофтона, а затем через 24 часа еще 1 таблетку. Через 1,5-2 дня врач проводит осмотр беременной, обращая внимание на степень раскрытия шейки и тонус матки.

Показания и особенности применения

Пенкрофтон назначается преимущественно с целью стимуляции родовой деятельности или для проведения медикаментозного аборта.

Для того чтобы препарат не привел к негативным последствиям, необходимо помнить, что пенкрофтон противопоказан при:

  • длительном приеме гормональных препаратов (глюкокортикоидов),
  • внематочной беременности,
  • недостаточности надпочечников,
  • заболеваниях крови,
  • анемии,
  • пониженной свертываемости крови,
  • вагинитах,
  • наличии рубца на матке,
  • курении в возрасте старше 35 лет,
  • повышенной чувствительности к мифепристону.

Если препарат используется для стимуляции естественных родов, то его нельзя назначать при преэклампсии, эклампсии, тяжелом гестозе, переношенной или недоношенной беременности, предлежании плаценты или неправильном положении плода.

Пенкрофтон с осторожностью назначают в случае бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, выраженной почечной, сердечной или печеночной недостаточности, гипертонической болезни. Во время грудного вскармливания при необходимости приема препарата кормление ребенка грудным молоком прекращают на 2 недели. Также данное средство не рекомендуется сочетать с приемом НПВС, так как они могут повлиять на эффективность пенкрофтона (нестероидные противовоспалительные средства можно принимать лишь спустя 8-12 дней с момента последнего приема препарата).

Если пенкрофтон назначается пациенткам, которые имеют искусственные клапаны сердца или страдают бактериальным эндокардитом, то одновременно проводится профилактическая антибактериальная терапия.

Статьи о прерывании беременности:

Возможные побочные эффекты

Обычно пенкрофтон переносится достаточно хорошо и не вызывает серьезных побочных эффектов. При приеме препарата в обычных дозах иногда может наблюдаться головная боль, повышенная слабость, головокружение. В случае превышения дозировки возрастает риск развития надпочечниковой недостаточности.

При проведении медикаментозного аборта иногда может возникнуть интенсивное кровотечение, что потребует госпитализации и, возможно, хирургического вмешательства (кюретажа).

Дата публикации: 2019-09-19

Полезная информация по теме:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: