Рибомунил: инструкция, цена и отзывы Комаровского

Рибомунил (Ribomunyl ® )

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
таблетки 0.75 мг 4 12
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 0.75 мг 4

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Рибомунил
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Особые указания
  • Условия хранения препарата Рибомунил
  • Срок годности препарата Рибомунил
  • Отзывы

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК 0,75 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей) 1,125 мг
другие компоненты: кремний — 1,5 мг; магния стеарат — 6 мг; сорбитол — до 294 мг

в блистере 4 шт.; в коробке 1 блистер.

Таблетки 1 табл.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК 0,25 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей) 0,375 мг
другие компоненты: кремний — 0,5 мг; магния стеарат — 2 мг; сорбитол — до 98,4 мг

в блистере 12 шт.; в коробке 1 блистер.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 1 пак.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК 0,75 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей) 1,125 мг
другие компоненты: поливидон — 10 мг; D-маннит — до 500 мг; кремний — 0,5 или 1,5 мг; магния стеарат — 2 или 6 мг; сорбитол — до 98,4 или 294 мг

в пакетиках по 500 мг; в коробке 4 пакетика.

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглой двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета, без запаха.

Гранулы: белого цвета, без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Рибосомально-протеогликановый комплекс из наиболее распространенных возбудителей инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета. Входящие в его состав рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, ИЛ-1 , а также альфа- и гамма-интерферона. Этим объясняется профилактический иммунитет Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций. Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.

Показания препарата Рибомунил

профилактика и/или лечение рецидивирующих инфекций лор-органов (отит, синусит, ринит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 мес;

профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, у больных хроническими заболеваниями лор-органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. у детей с 6 мес и пожилых пациентов).

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Побочные действия

Возникают редко, характеризуются следующими состояниями:

– преходящая гиперсаливация (в начале лечения);

– аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек);

– тошнота, рвота, диарея.

Взаимодействие

Не установлено. Можно сочетать с другими лекарственными препаратами (антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные средства).

Способ применения и дозы

Внутрь (взрослым и детям старше 6 мес), 1 раз в сутки, утром, натощак. Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 3 табл. по 0,25 мг (с 1/3 разовой дозы) или 1 табл. по 0,75 мг (с 1 дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры. В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно 4 дня в неделю в течение 3 нед, в последующие 5 мес — первые 4 дня каждого месяца. Детям раннего возраста рекомендуется применять гранулы.

Особые указания

Пациентов необходимо предупредить о возможности транзиторного повышения температуры тела на 2–3 сут , что является проявлением терапевтического эффекта препарата и не требует, как правило, прекращения лечения. Повышение температуры иногда сопровождается незначительными и преходящими симптомами инфекций лор-органов.

Условия хранения препарата Рибомунил

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Рибомунил

таблетки 0,25 мг + 0,75 мг 0,25 мг + 0,75 — 5 лет.

таблетки 0,75 мг + 1,125 мг 0,75 мг + 1,125 — 3 года.

таблетки 0.75 мг — 3 года.

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 0.75 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рибомунил (Ribomunyl ® ) инструкция по применению

⚠️ Регистрационное удостоверение данного продукта заменено

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Рибомунил

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, без запаха.

1 таб. (1/3 дозы)
бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты250 мкг,
в т.ч. рибосомы Klebsiella pneumoniae3.5 доли
рибосомы Streptococcus pneumoniae3.0 доли
рибосомы Streptococcus pyogenes3.0 доли
рибосомы Haemophilus influenzae0.5 доли
протеогликаны мембранной части
Klebsiella pneumoniae
375 мкг (15 долей)

Вспомогательные вещества: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол.

12 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, без запаха.

1 таб. (1 доза)
бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты750 мкг,
в т.ч. рибосомы Klebsiella pneumoniae3.5 доли
рибосомы Streptococcus pneumoniae3.0 доли
рибосомы Streptococcus pyogenes3.0 доли
рибосомы Haemophilus influenzae0.5 доли
протеогликаны мембранной части
Klebsiella pneumoniae
1.125 мг (15 долей)

Вспомогательные вещества: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол.

4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, без запаха.

1 пак.
бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты750 мкг,
в т.ч. рибосомы Klebsiella pneumoniae3.5 доли
рибосомы Streptococcus pneumoniae3.0 доли
рибосомы Streptococcus pyogenes3.0 доли
рибосомы Haemophilus influenzae0.5 доли
протеогликаны мембранной части
Klebsiella pneumoniae
1.125 мг (15 долей)

Вспомогательные вещества: поливидон, маннитол (D-маннит).

Пакетики из комбинированного материала (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Иммуномодулятор бактериального происхождения. Рибомунил представляет собой рибосомально-протеогликановый комплекс, в состав которого входят наиболее распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, и относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета.

Входящие в состав препарата рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, интерлейкина-1, а также альфа- и гамма-интерферонов. Этим объясняется профилактический эффект Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций.

Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Рибомунил не предоставлены.

Показания препарата Рибомунил

  • профилактика и лечение рецидивирующих инфекций ЛОР-органов (отит, ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 месяцев;
  • профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, больные хроническими заболеваниями ЛОР-органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. дети старше 6 месяцев и лица пожилого возраста).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J32 Хронический синусит
J35.0 Хронический тонзиллит
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42 Хронический бронхит неуточненный
J45 Астма

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 6 мес препарат назначают 1 раз/сут утром натощак.

Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 3 таб. по 0.25 мг (с 1/3 разовой дозы), 1 таб. по 0.75 мг (с одной дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры.

В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно первые 4 дня каждой недели в течение 3 недель. В последующие 2-5 мес – первые 4 дня каждого месяца.

Детям раннего возраста препарат рекомендуют назначать в виде гранул.

Рекомендуется проводить трехмесячные профилактические курсы лечения 2 раза в год, шестимесячные профилактические курсы – 1 раз в год.

Побочное действие

Наблюдается редко, не требует отмены препарата, характеризуется:

  • преходящей гиперсаливацией в начале лечения, тошнотой, рвотой, диареей.
  • аллергическими реакциями (крапивница, ангионевротический отек).

Противопоказания к применению

  • аутоиммунные заболевания;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Специальных исследований безопасности и эффективности применения Рибомунила при беременности и в период лактации не проводилось.

Применение Рибомунила при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только после оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.

Применение у детей

Применяется у детей старше 6 мес.

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

До настоящего времени клинически значимое лекарственное взаимодействие препарата Рибомунил не описано.

Рибомунил можно сочетать с другими лекарственными средствами (антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные препараты).

Условия хранения препарата Рибомунил

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и транспортировать (всеми видами крытого транспорта) при температуре от 15° до 25°C.

Рибомунил

Состав

Состав препарата может незначительно разниться в зависимости от формы выпуска Рибомунила:

  • В таблетки, помимо основного биологически активного вещества, включают кремний (0.5 или 1.5 мг), магния стеарат (2 или 6 мг), сорбитол (до 294 мг или 98.4 мг). Количество дополнительных компонентов зависит от массы изначально титрованных рибосом – в первом случае активной составной части – 0.75 мг, а во втором – 0.25 мг. Также в препарат добавляют протеогликаны клеточной стенки в количестве 1.125 мг или 0.375 мг.
  • Основу гранул составляет смесь активных компонентов такая же, как и в таблетках с количеством бактериальных рибосом — 0.75 мг. Тоесть в составе имеется: углеводно-белковые компоненты мембран (1.125 мг), стеарат магния (2мг), кремния (0.5 мг) и сорбитол (98.4 мг). Однако для усиления эффекта и улучшения фармакодинамики были добавлены: Д-маннитдо 500 мг и поливидон до 10 мг.

Форма выпуска

Препарат выпускается в двух типичных формах:

  • Округлые, двояковыпуклые таблетки молочного цвета без вкуса и запаха. В блистере 4 или 12 штук, в зависимости от количества биологически активного компонента.
  • Белесые гранулы без запаха для приготовления питьевого раствора в виде рассыпчатого порошка. По 500 грамм в пакетике, коих 4 штуки в коробке, то есть всего – 2000 грамм препарата.

Фармакологическое действие

Комплекс из рибосом и мембранных протеогликанов – это составные части возбудителей верхних дыхательных путей, которые в обильном количестве содержат антигенные структуры, идентичные бактериальным. Данные компоненты стимулируют выработку специфических антител, то есть обладают иммуномодулирующим свойством активируя системы защиты организмам против часто встречающихся штаммов стафилококка, стрептококка, клебсиелы и других.

Мембранные углеводно-белковые элементы способны воздействовать и на неспецифический иммунный ответ, что проявляется, как:

  • Интенсивный макрофагальный и лейкоцитарный фагоцитоз.
  • Усиление активности факторов резистентности организма (синтез сывороточных и секреторных иммуноглобулинов, интерлейкина-1 и гамма-интерферона).

За счет выработки биологически активных медиаторов неспецифического иммунного ответа Рибомунил может использоваться не только для лечения, но и для профилактики поражения верхних дыхательных путей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Экспериментально проследить пути следования компонентов препарата не предоставляется возможным, однако есть теоретические представления, согласно которым рибосомально-протеогликановый комплекс лизируется иммунными клетками организма в момент их активации. В противном случае, после всасывания, биологически активные вещества попадают в системный кровоток, где взаимодействуют с неспецифическим факторами защиты.

Показания к применению

Рибомунил рекомендуется использовать для профилактики вялотекущих, рецидивирующих инфекционных поражений с возможным тяжелыми осложнениями. Особенно часто его применяют в детской практике, начиная с 6-ти месяцев препарат обязательно входит в курс консервативного лечения таких лор-патологий, как ринит, отиты, ангина, синусит, ларингит, фарингит.

Также рекомендовано использовать Рибомунил для профилактики инфекционной инвазии дыхательных путей у людей в соответствующих группах риска:

  • часто болеющие;
  • с хронической патологией;
  • при наличии бронхиальной астмы;
  • если работа сопряжена с профессиональными вредностями (шахтеры, строители и так далее).

Противопоказания

Прежде всего от терапевтического курса данным препаратом следует оказаться при имеющейся непереносимости или повышенной чувствительности к составным химическим компонентам лекарственного средства.

Не рекомендуется использовать Рибомунил при аутоиммунных патологиях, так как это вызовет ухудшение состояния.

Применять препарата при узелковом периартериите и ВИЧ-инфекции можно только при постоянном медицинском контроле (во время стационарного лечения в специальных отделениях).

Побочные эффекты

Как правило, Рибомунил переносится хорошо во всех возрастах. Однако в начале курса лечения могут наблюдаться преходящие нежелательные проявления, такие как:

  • Гиперсаливация – усиленное выделение слюны.
  • Диспепсические явления – тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
  • Системная аллергическая реакция на компоненты препарата – ангионевротический отек, крапивница, генерализованный кожный зуд.
  • Резкое повышение температуры до 39 градусов Цельсия.

Инструкция на Рибомунил (Способ и дозировка)

Применяется препарат перорально, натощак, предпочтительно в утренние часы. Разовая доза зависит от фармакологической формы:

  • 1 таблетка с дозой активного компонента 0.75 мг.
  • 3 таблетки, если основного вещества 0.25 мг.
  • Содержимое одного пакетика, растворенное в кипяченной воде, если первоначальный виде препарата – гранулы.

Схема терапевтического курса: изначально препарат используется первые четыре дня в неделю в течении трех недель. Далее, для поддержания постоянной концентрации компонентов – в течении последующих пяти месяцев – первые четыре дня каждого месяца. Таким образом достигается стойкое укрепление иммунной системы организма.

Инструкция по применению Рибомунила для детей младше 2 лет имеет свои особенности. Так терапевтический курс профилактики можно разделить на два периода по три месяца, если возникают трудности с введением препарата в организма ребенка. Также необходимо наблюдать за младенцем некоторое время, ибо лекарственное средство может вызвать проблемы с дыханием при органической незрелости дыхательных путей.

Передозировка

На данный момент нет достоверных клинических данных о том, что данный фармакологический препарат может вызвать передозировку.

Взаимодействие

В фармацевтической практике не описаны случаи неблагоприятного взаимодействия препаратов с Рибомунилом. Так его смело назначают с антибиотиками, бронхолитиками и противовоспалительными средствами.

Условия продажи

Рибомунил отпускается в аптечных киосках без специального рецептурного бланка, так как не имеет тяжелых побочных эффектов и противопоказаний с возможным летальным исходом.

Условия хранения

Препарата следует хранить в сухом месте недоступном для детей младшего возраста, при температуре 15-25 градусов Цельсия.

Срок годности

При соблюдении условий хранения, препарат сохраняет свою активность на протяжении 3 лет.

Аналоги Рибомунила

Группа иммуномодуляторов бактериального происхождения немногочисленна, однако на аптечных полках можно найти лекарственного средство подобное Рибомунилу – это Бронхо-мунал. Положительной чертой аналога является меньшее количество возможных побочных эффектов и более короткий курс консервативной профилактики, но цена его несколько выше.

При беременности

Специальных клинических исследований действия Рибомунила на организм матери и ребенка в периоды беременности и лактации не проводилось, потому использовать лекарственное средство можно только под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Отзывы о Рибомуниле

Отзывы врачей о Рибомуниле подтверждают все положительные аспекты его использования при патологии верхних дыхательных путей. Клиническая практика показывает, что даже при вялотекущих, рецидивирующих инфекциях профилактика рибосомально-протегликановых комплексом бактериального происхождения уменьшает курс консервативного лечения и способствует быстрому выздоровлению.

Доктор Комаровский в своих телепередачах и на официальном сайте советует применять Рибомунил и его аналоги в детской практике. «Не стоит ждать заболевания, гораздо лучше избежать его появления с помощью эффективной профилактики иммуномодуляторами» — вот, что он говорит по этому поводу.

Отзывы на Рибомунил для детей: большинство родителей на различных форумах советует приобретать препарат только в проверенных аптечных киосках, так как известны случаи подделки лекарственного препарата, что может неблагоприятно сказаться на здоровье ребенка.

Цена Рибомунила

На территории Украины препарат можно приобрести за 100-160 гривен, в зависимости от аптечного киоска. Наиболее выгодно заказывать лекарственное средство в интернете. В Российской Федерации цена на Рибомунила для детей составляет порядка 300 рублей (наименьшая известная стоимость – 260 рублей).

Рибомунил

Pierre Fabre Medicament [Пьер Фабр]

Pierre Fabre Medicament [Пьер Фабр]

Pierre Fabre Medicament [Пьер Фабр]

Товары из категории – Иммуностимуляторы (Повышение иммунитета)

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

OM Pharma [ОМ Фарма]

Инструкция по применению

Статистика и факты

Препарат Рибомунил (торговое название) – инновационный иммуномодулятор со стимулирующим фармацевтическим воздействием на иммунную систему, применяющийся для терапии и предупреждения возникновения воспалительных инфекционных патологий ЛОР-органов и дыхательной системы, особенно у пациентов, подверженных риску частой заболеваемости и неоднократного обострения в течение года, а также в неблагоприятных местностях для проживания с холодным и влажным климатом.

Выпускается Французской фармацевтической компанией Пьер Фабр Медикамент Продакшн, имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок также противоопухолевые средства, биологически активные добавки, антидепрессанты, антисептики, противогрибковые препараты и иммуностимуляторы. Иммуностимуляторы усиливают устойчивость организма, его клеточный и гуморальный иммунитет, помогают побороть заболевание, а не лечат его, поэтому их используют в комплексной терапии с другими лекарственными средствами, например, противовирусными или антибактериальными.

Существуют естественные иммуномодуляторы в организме человека – белок интерферон, обладающий противовирусным и противоопухолевым эффектом.

Несмотря на то, что эта фармакологическая группа обладает такими незаменимыми и важными свойствами, прежде чем назначить их пациенту, необходимо установить точную причину его заболевания, провести полное диагностическое обследование, так как далеко не всегда в таких ситуациях обнаруживается иммунная патология, и по статистике только у половины часто болеющих детей есть нарушения гуморального или клеточного иммунитета. Важное значение имеет иммунограмма, но даже если в ней обнаруживаются отклонения от нормы, лечащий специалист при назначении иммуностимулятора в большей степени отталкивается от клинического течения заболевания.

Фармакологическая группа

Рибомунил – фармакологическое средство, стимулирующее неспецифическую резистентность организма и гуморальный и клеточный иммунитет. Применяется в терапии, педиатрии, гинекологии.

Форма выпуска и компонентный состав

Выпускается в двух лекарственных формах: – Для приема в любых обстоятельствах – в виде таблеток в количестве 4 или 12 штук в одной упаковке.

– Для приготовления суспензии для приема per os внутрь – в виде гранул в дозированных пакетиках. Рекомендовано для детей с момента введения прикорма. Общее количество пакетиков в коробке – 4 штуки. В упаковке есть необходимая инструкция со всеми необходимыми рекомендациями.

Активная фармацевтическая субстанция в обеих лекарственных формах представлена бактериальными немембранными органоидами рибосомами, в том числе таких микроорганизмов, как: клебсиелла пневмонии, пневмококк, пиогенный стрептококк, гемофильная палочка. Кроме того, в состав входят сложные белки мембранной части, в том числе клебсиеллы пневмонии, а также дополнительные вещества, необходимее для придания лекарственной формы. В блистере, содержащем четыре таблетки, на каждую приходится 0,75 миллиграмм основного компонента и 1,125 миллиграмм сложных мембранных белков микроорганизма. В коробке с 12 таблетками в каждой содержится 0,25 миллиграмм активной субстанции – немембранных органоидов, 0,375 миллиграмм сложных белков мембраны бактерии и немного меньшее количество дополнительных компонентов. В составе гранул на один пакетик приходится 0,75 миллиграмм активного вещества, 1,125 миллиграмм протеогликанов. Содержит дополнительные вещества для придания сыпучей формы гранул.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры иммуностимулятора Рибомунила

Комплекс, содержащий немембранные органоиды перечисленных бактерий рибосомы и сложные мембранные белки, стимулирует неспецифическую резистентность организма к эндогенным и экзогенным факторам, а также клеточный и гуморальный иммунитет. По своему фармакологическому эффекту на организм напоминает иммунобиологическую вакцину для создания устойчивости к инфекционным болезням. В состав рибосом, принимающих прямое активное участие в делении клетки и наследственного материала, входят антигены, полностью соответствующие поверхностным антигенам микроорганизма. В ответ на их попадание в организм вырабатываются специфические антитела. Сложные мембранные белки бактерий отвечают за формирования неспецифического иммунного ответа, усиливают процесс захватывания и переваривания фагоцитами и некоторыми лейкоцитами чужеродных агентов. Стимулируется функция Т- и В-клеток, иммуноглобулинов и некоторых видов естественных иммуномодуляторов интерферонов, что обусловливает профилактический эффект Рибомунила по отношению к вирусным инфекциям и раковым заболеваниям. При приеме внутрь per os таблетированной или гранулированной формы быстро достигает кишечника, его пейеровых бляшек, отвечающих за иммунную систему. Биодоступность высокая.

Спектр показаний к применению, МКБ-10

Рибомунил используется для профилактики и лечения таких заболеваний, как: – Гнойное и неуточненное воспаление среднего уха, связанное с попаданием в него инфекции: код по Международной классификации болезней десятого пересмотра – H66. – Бактериальное воспаление легочной ткани, не упоминавшееся в других рубриках классификации: J15. – Хроническое течение воспаления слизистой оболочки носа, слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки или их сочетания: J31. – Хроническое воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа: код J32. – Воспаление небных миндалин в хронической форме: код J35.0. – Воспалительное заболевание гортани и трахеи, вызванное попаданием инфекции, принимающее хроническую форму: код J37. – Неуточненное воспаление слизистой оболочки бронхов: код J42. – Астма: код в классификации J45. Профилактика особенно актуальна для пациентов, имеющих хронические формы течения патологий ЛОР-органов, часто заболевающих простудными, вирусными и бактериальными заболеваниями, в осенне-зимний сезон, особенно во влажных, холодных и экологически неблагополучных местностях и районах.

Рибомунил: спектр противопоказаний к использованию для лечения и профилактики

– Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления эффекта активной субстанции. – Наследственные и приобретенные болезни иммунной системы организма, при которых собственные ткани и клетки начинают идентифицироваться, как поступившие внутрь инфекционные агенты. Происходит их неизбежное повреждение, а при использовании иммуностимулятора – с еще большей агрессивностью и в большем количестве. – С осторожностью, под постоянным наблюдением у лечащего специалиста при ВИЧ-инфекции и узелковом периартериите.

Побочное действие иммуностимулятора

– птиализм – увеличение секреции слюнных желез, особенно на начальном этапе приема лекарственного средства; – аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке; – частый жидкий стул, дискомфорт в кишечнике, тошнота; – головные боли различной степени выраженности и локализации; – повышение температуры тела.

Применение гранул для приготовления раствора и таблеток Рибомунил: способ, особенности, доза

Таблетки принимают внутрь per os в утренние часы, запивая необходимым количеством воды, по одной штуке с содержанием активного вещества 0,75 миллиграмм или по три – с 0,25 миллиграмм основного компонента. Максимальная суточная доза – 0,75 мг. Гранулы следует растворить теплой водой, назначается по одному пакетику в день. В первый месяц курса лечения или профилактики принимать таблетки или гранулы подряд четыре дня в неделю в течение трех недель, далее делается семидневный перерыв и, если необходимо продолжить курс приема, в последующие пять месяцев пьют таблетки или растворенные гранулы в указанной дозировке первые четыре дня каждого месяца. Детям до года не рекомендуется давать таблетированную форму, необходимо растворить гранулы и дать раствор.

Особые указания

В педиатрии Рибомунил используется с шестого месяца жизни, потому что является безопасным для детей и хорошо переносится. Переход на таблетированную форму с гранулированной возможен, когда ребенок не испытывает никаких затруднений при проглатывании таблетки. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. Для пациентов с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью требуется снижение дозировки на приеме у специалиста. При нарушении функций почек коррекция дозы не требуется. При развитии выраженных побочных эффектов следует на консультации у специалиста снизить дозировку. В первые дни приема таблеток и растворенных гранул Рибомунил возможно повышение температуры тела в рамках терапевтического побочного эффекта иммуностимулятора. Отмены приема не требуется, использование жаропонижающих, как правило, не рекомендуется. Через несколько суток температура тела нормализуется. Так как иммуностимулятор напоминает по своему фармакологическому действию вакцину, возможно появление симптомов инфекционного поражения ЛОР-органов и органов дыхательной системы. Отмены приема и специфического лечения также не требуются. Через несколько дней симптомы самостоятельно проходят.

При беременности и до прекращения кормления грудью

Недостаточно данных о возможности использования для лечения и профилактики. Прием противопоказан, во избежание негативного воздействия на плод и беременную женщину. Информации о влиянии иммуномодулятора на лактацию нет.

Рибомунил: передозировка

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется в инструкции по применению или на консультации у специалиста. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про побочные действия. Лечение симптоматическое. Лекарственного средства специфического эффекта, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок, не разработано.

Одновременный прием таблеток и гранул для приготовления раствора Рибомунил с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Сочетать прием можно с любыми препаратами для терапии воспалительных заболеваний ЛОР-органов и органов дыхательной системы, вызванных попаданием инфекционных агентов, с антибиотиками, противовирусными средствами, бронхолитиками и лекарствами для симптоматического лечения. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Условия хранения

Рибомунил требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 25 градусов, использование до истечения срока годности 3 лет, недоступность для детей.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Аналоги

Иммуностимуляторы со схожим содержанием активного компонента, спектром использования, предназначением или фармакологией: Иммунорм, Эхинацея, Арбидол, Иммунал, Галавит, Вобэнзим, Цитовир-3, Полудан, Эстифан и другие.

Средства для повышения иммунитета

Вопрос иммунитета актуален сегодня, как никогда. Есть ли препараты для его усиления? Как правильно это сделать без вреда для здоровья?

Что влияет на иммунитет

Так как иммунитет — это комплекс реакций всего организма для защиты от внешних вторжений, на его работу влияет множество факторов. Сюда можно отнести:

  • сон;
  • хронический стресс;
  • физическая активность;
  • рацион;
  • психологический настрой;
  • экологическая обстановка;
  • лекарственные препараты;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • хронические заболевания;
  • генетические особенности;
  • инфекционные заболевания;
  • радиация.

Все эти факторы влияют на иммунитет в комплексе. Если, какое-то воздействие избыточно и организм не может с ним справиться в пределах нормальной реакции, могут возникать сбои, которые приводят в том числе и к снижению иммунитета. Например, короткий контролируемый стресс в виде закаливания, тренировки, некоторого периода голода простимулирует организм и поможет укрепить иммунитет.

Если стресс хронический, например, эмоциональный, это приводит к истощению нервной системы, разбалансировке гормонального фона и, естественно, отражается на иммунной системе. Так в исследованиях было показано, что после хронического стресса при контакте с вирусом, типа ОРВИ, у этих людей развивались выраженные симптомы, как слабость, выделения из носа. У другой группы, без воздействия стресса эти симптомы были минимальны или отсутствовали.

Значительная часть бактерий и вирусов поступает в организм через пищеварительную систему. Если нарушена работа ферментов, кислотность, микрофлора, повышена проницаемость кишечной стенки, есть воспалительные процессы, ослаблен местный иммунитет, тогда может снижаться защитная функция и чужеродные агенты могут попасть в кровь.

Значительная часть бактерий и вирусов поступает в организм через пищеварительную систему.

Гормональные препараты, вредные привычки, инфекции могут ослаблять иммунитет. Часто мы забываем о таком важном элементе здоровья, как сон. Недостаток сна и его нарушения, также могут снижать защитные силы организма.

Нарушения иммунитета

Изменения в работе иммунной системы можно разделить на 2 вида:

  1. Первый, когда её функция снижена и она не справляется с защитой организма от внешних атак.
  2. И второй, когда её ответ нарушен, избыточен и выходит за рамки нормальной реакции, тогда могут развиваться аллергические и аутоиммунные реакции.

Во втором случае запускаются процессы воспаления, которые повреждают собственные ткани организма. Речь идет о таких проблемах, как:

  • атопический дерматит;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • ревматические заболевания.

Разберем более подробно ситуацию снижения иммунитета.

Низкий иммунитет

Как понять что иммунитет ослаблен и надо срочно что-то делать? Многие слышали такое понятие, как ЧБД — часто болеющие дети. Родители считают количество ОРВИ в год и если оно превышает 4 раза начинают волноваться. Но ВОЗ считает нормой у детей посещающих детский сад и младших школьников цифру 8, если это обычная простуда.

Насторожить как у детей, так и взрослых должны:

  • затяжные отиты, синуситы;
  • частые бактериальные инфекции;
  • повторяющиеся ангины;
  • пневмонии;
  • выявление нетипичных возбудителей (грибов, определенных вирусов).

Проблемы с иммунитетом могут быть врожденного характера, связанные с генетическими особенностями, или приобретенного, то есть возникшие в процессе жизни.

Что делать

Кажется, что если иммунитет низкий, нужно срочно его повысить. Благо в аптеке можно найти множество иммуномодуляторов с обещанием сделать иммунитет сильнее. Прежде чем глотать таблетки, можно обратить внимание на факторы риска. Ведь без их устранения улучшения могут быть только временными. Это будет все равно что стучать молотком по пальцу, но каждый раз потом накладывать лечебную мазь. Может сначала стоит убрать молоток.

Прежде чем глотать таблетки, можно обратить внимание на факторы риска.

  • Скрытые инфекции. Нередко скрытый источник инфекции может присутствовать в полости рта в виде недолеченных зубов либо кист, скрывающихся под зубами. Регулярный профосмотр и санация полости рта необходимы.
  • Хронические заболевания. Сахарный диабет без лечения может приводить к развитию язв и их инфицированию на нижних конечностях, к плохо заживающим ранам. Без лечения основного заболевания никакие иммуномодуляторы не помогут.
  • Правила гигиены. Мыть руки перед едой, фрукты, овощи, пить кипяченую воду банальные советы, но многие им не следуют. Если их игнорировать легко заболеть на отдыхе в теплых странах кишечной инфекцией.
  • Образ жизни. Постараться уменьшить стресс, выработать постоянный режим дня, регулярно питаться. Это поможет привести в норму биологические часы и в том числе поможет иммунитету.

Выполнить все рекомендации мало кому удается, поэтому хочется прибегнуть к достижениям современной науки.

Препараты

Непосредственно к иммуномодуляторам можно отнести только те продукты, которые непосредственно модулируют, то есть напрямую действуют на какие-то звенья иммунитета. В идеале, они должны приводить его работу в норму. Все остальные как витамины, БАДы, адаптогены могут оказывать влияние на иммунитет, но называть их иммуномодуляторами не совсем корректно.

Иммуномодуляторы

Идеального иммуномодулятора, который бы при приеме приводил в норму все звенья иммунитета пока не существует. К настоящим иммуномодуляторам на сегодняшний день можно отнести:

  • Иммуномакс;
  • Галавит ;
  • Ликопид .

Эти молекулы действуют на конкретные звенья иммунной цепи и их действие относительно изучено.

Лизаты

Группа препаратов, представляющая из себя фрагменты бактерий, до нескольких десятков видов. Препараты выпускаются в форме таблеток, спреев для носа. Попадая в организм, они «будят» иммунные клетки и переводят их в состояние боевой готовности. Это увеличивает устойчивость слизистых к проникновению бактерий и вирусов, особенно в период инфекций. Лекарства:

Витамины и микроэлементы

Витамин D обладает очень широким спектром действия на весь организм, а не только на состояние костей и мышц. Если рассматривать его влияние на иммунитет, то здесь он способствует снятию воспаления за счет блокирования взаимодействия между клетками иммунитета. При его дефиците растет риск аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сахарный диабет 1 типа). Витамин D обладает иммуномодулирующими свойствами и может повышать гуморальный и клеточный иммунитет. Существуют водо- и жирорастворимые формы холекальциферола. При нарушении работы пищеварения может нарушаться его усвояемость.

Витамин D обладает очень широким спектром действия на весь организм.

Витамин С оказывает стимулирующее действие на иммунную систему. Под его действием нейтрофилы увеличивают свою способность распознавать и уничтожать бактерии и вирусы. Аскорбиновая кислота нужна для синтеза эндогенных интерферонов и цитокинов. Комбинация витаминов А,С и цинка стимулирует выработку антител.

Цинк участвует в процессах влияющих на синтез Т-лимфоцитов, стимулирует фагоцитарную активность нейтрофилов. Запасов цинка в организме нет, он должен поступать с мясом, бобовыми, сырами.

Комбинированные препараты

Многие витамины и минералы обладают синергетическим эффектом. При недостатке одних, прием моно препарата может быть неэффективным. Для этого производители выпускают комплексные сбалансированные продукты:

БАДы

Обычно БАДы включают в себя различные вытяжки из трав с адаптогенным эффектом. Нередко их комбинируют с витаминами.

  • Витамин С 500 мг плюс Эхинацея ;
  • Витамин С и шиповник .

БАДы включают в себя различные вытяжки из трав с адаптогенным эффектом

Интерфероны

Эта группа препаратов также очень распространена в России и на постсоветском пространстве. Западные коллеги не разделяют нашего оптимизма по использованию данной группы препаратов и применяют её в редких случаях при определенных заболеваниях. Но не у обычных людей с симптомами ОРВИ и тем более не для профилактики.

На нашем рынке представлены:

Вывод

Просто так принимать средства напрямую усиливающие иммунитет не следует. Это может спровоцировать аллергические и аутоиммунные реакции. Лучше заняться общим укреплением здоровья, правильным питанием, восполнением дефицита витаминов и микроэлементов. Если вы подозреваете серьезные проблемы с иммунитетом обратитесь к иммунологу, пройдите профосмотр.

Рибомунил

Рибомунил 0,25мг 12 шт. таблетки

Пьер Фабр (Франция) Препарат: Рибомунил

Рибомунил 0,75мг 4 шт. гранулы

Пьер Фабр (Франция) Препарат: Рибомунил

Рибомунил 0,75мг 4 шт. таблетки

Пьер Фабр (Франция) Препарат: Рибомунил

Рибомунил 0,75мг 12 шт. таблетки

Пьер Фабр (Франция) Препарат: Рибомунил

Аналоги из категории Иммуностимуляторы

Изопринозин 500мг 50 шт. таблетки

Тева (Португалия) Препарат: Изопринозин

Бронхо-мунал 7мг 30 шт. капсулы

Лек д.д. (Словения) Препарат: Бронхо-мунал

Галавит 50мг 5 шт. порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

Сэлвим (Россия) Препарат: Галавит

Гроприносин 500мг 50 шт. таблетки

Гедеон Рихтер ОАО (Польша) Препарат: Гроприносин

Иммунал 20 шт. таблетки

Сандоз (Словения) Препарат: Иммунал

Аналоги из категории Препараты для повышения иммунитета

Вобэнзим 800 шт. таблетки

Мукос Фарма ГмбХ и Ко (Германия) Препарат: Вобэнзим

Ирс 19 20мл спрей назальный

Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО (Франция) Препарат: Ирс 19

Сандиммун 50мг/мл 1мл 10 шт. концентрат для приготовления раствора для инфузий

Новартис Фарма АГ (Швейцария) Препарат: Сандиммун

Сандиммун неорал 50мг 50 шт. капсулы мягкие

Новартис Фарма АГ (Германия) Препарат: Сандиммун неорал

Афлубин 48 шт. таблетки подъязычные

Рихард Биттнер АГ (Австрия) Препарат: Афлубин

Инструкция по применению Рибомунил

Состав и форма выпуска

  • Активные вещества: бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты 750 мкг, в т.ч. рибосомы Klebsiella pneumoniae 3.5 доли, рибосомы Streptococcus pneumoniae 3.0 доли, рибосомы Streptococcus pyogenes 3.0 доли, рибосомы Haemophilus influenzae 0.5 доли, протеогликаны мембранной части, Klebsiella pneumoniae 1.125 мг (15 долей).
  • Вспомогательные вещества: поливидон, маннитол (D-маннит).

Пакетики из комбинированного материала (4) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, без запаха.

Фармакологическое действие

Иммуномодулятор бактериального происхождения. Рибомунил представляет собой рибосомально-протеогликановый комплекс, в состав которого входят наиболее распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, и относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета.

Входящие в состав препарата рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, интерлейкина-1, а также альфа- и гамма-интерферонов. Этим объясняется профилактический эффект Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций.

Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Рибомунил не предоставлены.

Клиническая фармакология

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения.

Показания к применению Рибомунил

  • Профилактика и лечение рецидивирующих инфекций ЛОР-органов (отит, ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 месяцев;
  • профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, больные хроническими заболеваниями ЛОР-органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. дети старше 6 месяцев и лица пожилого возраста).

Противопоказания к применению Рибомунил

  • Аутоиммунные заболевания;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Рибомунил Применение при беременности и детям

Специальных исследований безопасности и эффективности применения Рибомунила при беременности и в период лактации не проводилось.

Применение Рибомунила при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только после оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.

Применение у детей

Применяется у детей старше 6 мес.

Рибомунил Побочные действия

Наблюдается редко, не требует отмены препарата, характеризуется:

  • преходящей гиперсаливацией в начале лечения, тошнотой, рвотой, диареей.
  • аллергическими реакциями (крапивница, ангионевротический отек).

Лекарственное взаимодействие

До настоящего времени клинически значимое лекарственное взаимодействие препарата Рибомунил не описано.

Рибомунил можно сочетать с другими лекарственными средствами (антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные препараты).

Дозировка Рибомунил

Взрослым и детям старше 6 мес препарат назначают 1 раз/сут утром натощак.

Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 3 таб. по 0.25 мг (с 1/3 разовой дозы), 1 таб. по 0.75 мг (с одной дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры.

В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно первые 4 дня каждой недели в течение 3 недель. В последующие 2-5 мес – первые 4 дня каждого месяца.

Детям раннего возраста препарат рекомендуют назначать в виде гранул.

Рекомендуется проводить трехмесячные профилактические курсы лечения 2 раза в год, шестимесячные профилактические курсы – 1 раз в год.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Рибомунил не сообщалось.

Меры предосторожности

Пациентов следует предупредить о возможности транзиторного повышения температуры тела на 2-3 сутки, что является проявлением терапевтического эффекта препарата и не требует, как правило, прекращения лечения. Повышение температуры может иногда сопровождаться незначительными и преходящими симптомами инфекций ЛОР-органов.

Рибомунил: инструкция, цена и отзывы Комаровского

в блистере 4 шт.; в коробке 1 блистер.

Таблетки 1 табл.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК 0,25 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей) 0,375 мг
другие компоненты: кремний — 0,5 мг; магния стеарат — 2 мг; сорбитол — до 98,4 мг

в блистере 12 шт.; в коробке 1 блистер.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 1 пак.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК 0,75 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей) 1,125 мг
другие компоненты: поливидон — 10 мг; D-маннит — до 500 мг; кремний — 0,5 или 1,5 мг; магния стеарат — 2 или 6 мг; сорбитол — до 98,4 или 294 мг

в пакетиках по 500 мг; в коробке 4 пакетика.

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглой двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета, без запаха.

Гранулы: белого цвета, без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее.

Фармакодинамика

Рибосомально-протеогликановый комплекс из наиболее распространенных возбудителей инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета. Входящие в его состав рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, ИЛ -1, а также альфа- и гамма-интерферона. Этим объясняется профилактический иммунитет Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций. Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.

Показания препарата Рибомунил

профилактика и/или лечение рецидивирующих инфекций лор -органов (отит, синусит, ринит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 мес;

профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, у больных хроническими заболеваниями лор -органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. у детей с 6 мес и пожилых пациентов).

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Побочные действия

Возникают редко, характеризуются следующими состояниями:

– преходящая гиперсаливация (в начале лечения);

– аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек);

– тошнота, рвота, диарея.

Взаимодействие

Не установлено. Можно сочетать с другими лекарственными препаратами (антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные средства).

Способ применения и дозы

Внутрь (взрослым и детям старше 6 мес), 1 раз в сутки, утром, натощак. Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 3 табл. по 0,25 мг (с 1/3 разовой дозы) или 1 табл. по 0,75 мг (с 1 дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры. В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно 4 дня в неделю в течение 3 нед , в последующие 5 мес — первые 4 дня каждого месяца. Детям раннего возраста рекомендуется применять гранулы.

Особые указания

Пациентов необходимо предупредить о возможности транзиторного повышения температуры тела на 2–3 сут , что является проявлением терапевтического эффекта препарата и не требует, как правило, прекращения лечения. Повышение температуры иногда сопровождается незначительными и преходящими симптомами инфекций лор -органов.

Условия хранения препарата Рибомунил

При температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Рибомунил

таблетки 0,25 мг + 0,75 мг 0,25 мг + 0,75 — 5 лет.

таблетки 0,75 мг + 1,125 мг 0,75 мг + 1,125 — 3 года.

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также:
БЦЖ: через сколько можно мыться и купать ребенка
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: