Тайгерон 500 и 750: инструкция по применению таблеток и цены

ТАЙГЕРОН таблетки

Действующее вещество

Фармакологическая группа

– хронические бронхиты в период обострения;
– острые синуситы;
– инфекции мягких тканей и кожи;
– пневмонии;
– осложненные/неосложненные инфекции мочевыводящего тракта (включая пиелонефриты);
– хронический бактериальный простатит.

Показания

– хронические бронхиты в период обострения;
– острые синуситы;
– инфекции мягких тканей и кожи;
– пневмонии;
– осложненные/неосложненные инфекции мочевыводящего тракта (включая пиелонефриты);
– хронический бактериальный простатит.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой: капсулоподобные, розовые, с одной стороны с тиснением «500» или «750» (в зависимости от дозировки) (в картонной пачке 1 блистер по 5 или 10 таблеток);

СОСТАВ:
В 1 таблетку входит:
Активное вещество: левофлоксацин – 500 или 750 мг (в виде гемигидрата левофлоксацина);
Вспомогательные компоненты: повидон К29/32, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния; оболочка: Opadry 03B84681 розовый (гипромеллоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль, красный и желтый оксид железа).

Фармакологическое действие

Левофлоксацин имеет широкий спектр антибактериального действия. Оказывает быстрый эффект благодаря угнетению бактериального фермента гиразы, относящегося к топоизомеразам II типа. В результате такого угнетения становится невозможным переход бактериальной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) из состояния релаксации в сверхсвернутое состояние. Это, в свою очередь, предотвращает дальнейшее размножение (деление) бактериальных клеток.

Левофлоксацин активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, включая неферментирующие.

Существует перекрестная резистентность между левофлоксацином и прочими фторхинолонами, при этом между левофлоксацином и антибактериальными средствами других классов развитие перекрестной резистентности не отмечается (связано с механизмом действия).

К действию Тайгерона проявляют чувствительность следующие микроорганизмы: грамотрицательные аэробы, включая Citrobacter freundii, Acinetobacter baumannii, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Eikenella corrodens, Escherichia coli, Haemophilus para-influenzae, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis β+/β-, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Serratia marcescens (при госпитальных инфекциях, вызванных P. aeruginosa, может потребоваться проведение комбинированной терапии); грамположительные аэробы, включая Staphylococcus aureus methi-S, Enterococcus faecalis, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci group C, G, Streptococcus pneumoniae peni-i/S/R, Streptococcus pyogenes; анаэробы, включая Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis; прочие: H. pylori, Ureaplasma, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia. Непостоянно чувствительны к действию левофлоксацина: грамположительные/грамотрицательные аэробы: Burkholderia cepacia, Staphylococcus haemolyticus methi-R; анаэробы: Clostridium difficile, Bacteroides vulgaris, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus. К действию препарата резистентны грамположительные аэробы Staphylococcus aureus methi-R.

В отношении спирохет Тайгерон, как и другие фторхинолоны, не активен.

Фармакокинетика

Режим дозирования

Таблетки Тайгерон 500 мг или 750 мг принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Для удобства дозирования их можно делить. Кратность приема – 1–2 раза в день. Доза и длительность терапии определяется типом и тяжестью инфекции и составляет до 14 дней. После нормализации температуры тела либо эрадикации возбудителей, подтвержденной микробиологическими тестами, терапию следует продолжить еще на протяжении 2–3 дней.

После перфорации резиновой пробки флакона раствор Тайгерона должен быть введен на протяжении трех часов (с целью профилактики бактериального загрязнения). Защита препарата от света в процессе инфузии не требуется.

В случае отсутствия нарушений почечной функции при КК (клиренсе креатинина) больше 50 мл/мин Тайгерон применяют по показаниям согласно следующим схемам (суточная доза/кратность применения в день/длительность курса):
– обострение хронического бронхита: 250–500 мг/1 раз/7–10 дней;
– острые синуситы: 500 мг/1 раз/10–14 дней;
– внегоспитальные пневмонии: 500–1000 мг/1–2 раза/7–14 дней;
– простатит: 500 мг/1 раз/28 дней;
– осложненные инфекции мочевыводящего тракта, включая пиелонефрит: 250 мг/1 раз/7–14 дней (при применении инфузионного раствора в тяжелых случаях доза может быть увеличена);
– неосложненные инфекции мочевыводящего тракта: 250 мг/1 раз/3 дня;
– септицемия/бактериемия: 500–1000 мг/1–2 раза/10–14 дней;
– инфекции мягких тканей и кожи: 500–1000 мг/1–2 раза/7–14 дней;
– интраабдоминальные инфекции: 500 мг/1 раз/7–14 дней (терапию следует проводить в сочетании с антибиотиками, воздействующими на анаэробные возбудители).

Побочное действие

Иммунная система:
– реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактический/анафилактоидный шок;
– ангионевротический отек;
– крапивница;
– удушье;
– бронхоспазм;
– отек кожи и слизистых оболочек;
– шок;
– внезапное понижение артериального давления;
– удлинение QT-интервала.

Лимфатическая система и кровь:
– гемолитическая анемия;
– эозинофилия;
– лейкопения;
– агранулоцитоз;
– нейтропения;
– панцитопения;
– тромбоцитопения, при которой может развиться повышенная склонность к кровотечениям/кровоизлияниям.

Нервная система:
– сонливость;
– расстройство сна;
– головокружение;
– головная боль;
– оцепенение;
– спутанность сознания;
– парестезии;
– тремор;
– дисгевзия;
– конвульсии;
– судороги;
– понижение тактильной чувствительности;
– периферическая сенсорная/сенсомоторная нейропатия;
– нарушение обоняния (включая аносмию);
– экстрапирамидные расстройства;
– дискинезия;
– синкопе;
– нарушение/потеря вкуса;
– доброкачественная внутричерепная гипертензия.

Мочевыделительная система и почки:
– повышенные показатели креатинина в плазме крови;
– острая почечная недостаточность (в частности, связанная с интерстициальным нефритом);

Гепатобилиарная система:
– повышение показателей печеночных ферментов и билирубина;
– гепатит;
– желтуха;
– тяжелые поражения печени (в т. ч. острая печеночная недостаточность, иногда с летальным исходом; наблюдается главным образом на фоне тяжелых основных заболеваний).

Сердечно-сосудистая система:
– усиленное сердцебиение;
– тахикардия;
– желудочковая аритмия;
– желудочковая тахикардия и полиморфная желудочковая тахикардия типа torsades de pointes (главным образом при наличии факторов риска удлинения интервала QT, что может стать причиной остановки сердца, удлинения интервала QT на ЭКГ);
– гипотензия;
– аллергический васкулит;
– коллапс (подобный шоку).

Пищеварительная система:
– отсутствие аппетита;
– запор;
– рвота;
– тошнота;
– диарея;
– боли в животе;
– расстройства пищеварения;
– диспепсия;
– вздутие живота;
– геморрагическая диарея (может быть симптомом энтероколита, включая псевдомембранозный колит);
– панкреатит.

Дыхательная система:
– одышка;
– аллергический пневмонит;
– бронхоспазм.

Метаболизм и питание:
– гипогликемическая кома;
– гипергликемия;
– отсутствие аппетита;
– анорексия;
– гипогликемия (в особенности на фоне диабета; к признакам гипогликемии относится повышенный аппетит, повышенное потоотделение, нервозность, дрожание конечностей).

Инфекции/инвазии:
– грибковые инфекции, включая грибы рода Candida;
– пролиферация прочих резистентных микроорганизмов;
– развитие вторичной инфекции;
– нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

Психика:
– ощущение страха;
– необычные сновидения;
– бессонница;
– ночные кошмары;
– нервозность;
– ажитация;
– беспокойство;
– психотические расстройства (в т. ч. галлюцинации, паранойя);
– депрессия;
– беспокойство;
– тревожность;
– психотические реакции с саморазрушающим поведением, включая суицидальную направленность действий или мышления.

Органы зрения и слуха:
– нечеткость;
– затуманивание либо временная потеря зрения;
– зрительные нарушения;
– нарушение/потеря слуха;
– вертиго;
– звон/шум в ушах.

Кожа и подкожные ткани:
– стоматит;
– экссудативная мультиформная эритема;
– сыпь;
– зуд;
– гипергидроз;
– крапивница;
– токсический эпидермальный некролиз;
– повышенная чувствительность к солнечному/ультрафиолетовому излучению;
– синдром Стивенса – Джонсона;
– фотосенсибилизация;
– лейкоцитокластический васкулит.

Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань:
– миалгия;
– артралгия;
– поражение сухожилий (включая их воспаление, в частности, ахиллова сухожилия);
– мышечная слабость (особое значение может иметь для больных myasthenia gravis);
– рабдомиолиз;
– разрыв связок, мышц и сухожилий;
– артрит;
– мышечные и суставные боли.

Местные реакции:
– боль/покраснение в месте инфузии;
– воспаление вен (флебит).

Общие расстройства:
– общая слабость;
– астения;
– повышение температуры тела;
– боли (в т. ч. в области спины, груди и конечностей);
– приступы порфирии (на фоне порфирии).

Во время лечения Тайгероном возможно появление нарушений, связанных с их влиянием на нормальную микрофлору человеческого организма. По этой причине может развиваться вторичная инфекция, требующая дополнительной терапии.

Противопоказания к применению

При беременности и кормлении

При нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Для метициллин-резистентного S. Aureus (MRSA) отмечается очень высокая вероятность корезистентности к Тайгерону. Препарат не рекомендован для терапии инфекций, известным/подозреваемым возбудителем которых является MRSA, кроме случаев, если чувствительность возбудителя к левофлоксацину подтверждена результатами лабораторных тестов.

Читайте также:
Какие бывают аналоги у препарата Флемоксин Солютаб

Тайгерон может применяться при лечении острого бактериального синусита и обострения хронического бронхита после проведенной соответствующим образом диагностики.

Резистентность к E. coli (наиболее частого возбудителя инфекций мочевыводящих путей) в разных странах варьирует. При назначении Тайгерона должна учитываться местная распространенность резистентности E. coli к этой группе антибактериальных препаратов.

Иногда во время применения препарата наблюдается появление тендинита. В большинстве случаев это относится к ахиллову сухожилию и может привести к разрыву сухожилия. Это нарушение может возникать на протяжении двух суток после начала терапии и быть двусторонним. Вероятность появления тендинита и разрыва сухожилия возрастает у больных от 60 лет, при применении Тайгерона в дозе от 1000 мг в день, а также на фоне терапии кортикостероидами. Суточная доза пациентам пожилого возраста должна корректироваться в зависимости от КК. При назначении Тайгерона этой группе за их состоянием должно быть установлено тщательное наблюдение. При появлении симптомов тендинита нужно отменить терапию и проконсультироваться с врачом.

При появлении диареи, в особенности в тяжелой степени, стойкой и/или с примесью крови, возникающей во время/после лечения Тайгероном (в т. ч. на протяжении нескольких недель после терапии), необходимо рассмотреть вероятность развития болезни, обусловленной Clostridium difficile. Псевдомембранозный колит относится к тяжелой форме этого заболевания. В случаях появления подозрения на псевдомембранозный колит немедленно отменяют Тайгерон и назначают соответствующее лечение. Применение лекарственных средств, подавляющих перистальтику кишечника, противопоказано.

На фоне терапии хинолонами возможно понижение судорожного порога и возникновение судорог. При отягощенном анамнезе по эпилепсии Тайгерон не назначается. В случае наличия склонности к судорогам, а также в процессе сочетанной терапии с препаратами, снижающими судорожный порог, Тайгерон должен применяться с особой осторожностью. При возникновении судорожного приступа левофлоксацин отменяют.

У пациентов с явными/скрытыми нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможно наличие склонности к гемолитическим реакциям на фоне терапии хинолоновыми антибиотиками. При необходимости назначения Тайгерона этой группе больных за их состоянием должно быть установлено наблюдение (связано с возможным возникновением гемолиза).

Применение левофлоксацина может привести к появлению серьезных, потенциально летальных реакций повышенной чувствительности. Иногда эти нарушения возникают в начале лечения (после применения первой дозы). В таких случаях Тайгерон отменяют и назначают соответствующее лечение.

Есть данные о появлении тяжелых буллезных реакций, включая синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Если в период терапии возникают какие-либо реакции со стороны кожи/слизистых оболочек, следует сразу прекратить применение левофлоксацина и обратиться к врачу, в случае необходимости назначается соответствующее лечение.

Сообщалось о случаях изменения со стороны уровня глюкозы в крови на фоне терапии хинолонами, среди которых отмечалось развитие гипер- и гипогликемии. Обычно это нарушение регистрировалось у больных сахарным диабетом, получающих сопутствующее лечение пероральными сахароснижающими препаратами или инсулином. Есть сведения о случаях гипогликемической комы. Пациентам с сахарным диабетом рекомендован тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

С целью предотвращения развития фотосенсибилизации во время лечения и на протяжении 48 часов после его окончания рекомендуется избегать облучения искусственными источниками УФ-лучей или воздействия сильного солнечного излучения.

При проведении сочетанной терапии с антагонистом витамина К (в частности, варфарином) может повышаться уровень показателей свертывания крови либо возрастать частота геморрагических осложнений. В таких случаях требуется контроль показателей свертывания крови.

Если у пациента во время применения Тайгерона возникают психотические реакции, терапию отменяют. При отягощенном анамнезе по психотическим расстройствам или психическим заболеваниям препарат должен назначаться с осторожностью.

В особом внимании нуждаются пациенты, имеющие следующие факторы риска удлинения интервала QT:
– врожденный/приобретенный синдром удлинения интервала QT;
– болезни сердца (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, брадикардия);
– нарушение баланса электролитов (гипомагниемия, гипокалиемия);
– комбинированная терапия с препаратами, которые могут удлинять интервал QT.

У пациентов пожилого возраста отмечается большая чувствительность к лекарственным средствам, удлиняющим интервал QT, что требует осторожности при применении Тайгерона в сочетании с этими препаратами.

При появлении симптомов сенсомоторной периферической/сенсорной нейропатии, с целью своевременного предотвращения необратимого состояния, терапию Тайгероном следует отменить.

На фоне применения левофлоксацина (главным образом при тяжелых основных заболеваниях, например, сепсисе) возможно развитие некроза печени, иногда – до печеночной недостаточности с летальным исходом. При появлении таких симптомов, как темная моча, желтуха, анорексия, боли/зуд в области живота, терапию Тайгероном рекомендуется прервать

Фторхинолоны, в т. ч. левофлоксацин, могут приводить к нервно-мышечной блокаде и обострению мышечной слабости у больных с myasthenia gravis. В пострегистрационный период у пациентов с указанным заболеванием на фоне применения Тайгерона отмечались серьезные побочные реакции, включая состояния, при которых требовались мероприятия по поддержке дыхания, и летальные случаи. При отягощенном анамнезе по myasthenia gravis левофлоксацин применять не рекомендовано.

В случаях развития нарушений зрения/любых побочных эффектов со стороны зрения нужно незамедлительно проконсультироваться у офтальмолога.

Во время терапии Тайгероном при определении опиатов в моче возможен ложноположительный результат, что может потребовать подтверждения при помощи более специфических методов.

Левофлоксацин может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (за счет подавления роста Mycobacterium tuberculosis).

Передозировка

Основные симптомы: эрозия слизистых оболочек, головокружение, спутанность сознания, судорожные припадки, нарушение сознания, галлюцинации, тошнота, тремор, удлинение QT-интервала.

Терапия: симптоматическая, специфического антидота нет. Учитывая вероятность удлинения интервала QT, необходимо проводить мониторинг показателей электрокардиограммы (ЭКГ). При очевидной передозировке назначается промывание желудка. С целью защиты слизистой оболочки желудка возможно использование антацидных средств. Для удаления из организма левофлоксацина гемодиализ, включая хронический амбулаторный перитонеальный диализ и перитонеальный диализ, неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25°C. Беречь от детей.

СРОК ГОДНОСТИ:
2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.

Тайгерон

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения

Состав и форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой, по 500 или 750мг препарата по 5 штук в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.

Раствор для инфузий по 100мл во флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.

100 мл раствора для инфузий содержат:

  • Левофлоксацин – 500 мг;
  • Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

  • Левофлоксацин – 500 или 750 мг;
  • Вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие:

Действующее вещество препарата – левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия. Левофлоксацин относится к 3 поколению антибиотиков группы фторхинолонов. Молекула фтора в молекуле левофлоксацина способствует повышению его противомикробной активности (в сравнении с нефторированными хинолонами).

Бактерицидный эффект препарата осуществляется за счет его способности влиять на синтез ДНК. Так, левофлоксацин блокирует ферментные топоизомеразы, в частности ДНК-гидразу (топоизомеразу II бактерий) и топоизомеразу IV. Топоизомеразы в микробной клетке выступают катализаторами в процессе спирализации-деспирализации ДНК, который необходим для нормальной репликации ДНК. За счет ингибирования функции этих внутриклеточных ферментов происходят необратимые изменения в клетках микроорганизма, которые приводят к её гибели.

Препарат эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Так, к действию левофлоксацина чувствительны штаммы таких микроорганизмов:
Грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus group C, Streptococcus group G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni — i/S/R, Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

К действию препарата также чувствительны штаммы Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma, Helicobacter pylori.
Препарат не обладает бактерицидным действием в отношении спирохет и Staphylococcus aureus methi –R.

Фармакокинетика препарата принципиально не изменяется в зависимости от способа введения. При пероральном применении препарат хорошо абсорбируется в кишечнике и обладает высокой биодоступностью. Прием пищи несколько тормозит всасывание левофлоксацина, однако не приводит к существенным снижениям плазменных концентраций препарата. Максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1 час после перорального применения. При применении препарата в дозе 1000мг в сутки и более отмечается некоторая кумуляция левофлоксацина в организме, достижение равновесных плазменных концентраций препарата достигается в течение 3 суток. Менее 40% препарата связываются с белками плазмы.

Читайте также:
Совместимость и взаимодействие Макмирора и алкоголя

Препарат проникает в большинство тканей и биологических жидкостей в организме, создает терапевтически значимые концентрации в тканях верхних и нижних дыхательных путей, мышцах, синовиальной жидкости и моче. Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Некоторое количество левофлоксацина (менее 5%) метаболизируется путем дисметилирования и образования N-оксида левофлоксацина. Период полувыведения препарата составляет около 6-8 часов, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде фармакологически неактивных метаболитов.

Показания к применению:

Препарат применяют при инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию левофлоксацина, в том числе:

  • Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: острые синуситы, острые и рецидивирующие хронические бронхиты, пневмонии.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы: острые и хронические неосложненные пиелонефриты, хронический простатит бактериальной этиологии, неосложненные циститы, уретриты.
  • Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, септицемия, бактериемия, интраабдоминальные инфекции.

Способ применения:

При применении препарата дозы левофлоксацина для парентерального и перорального применения не отличаются.

Таблетки, покрытые оболочкой, Тайгерон принимают 1 или 2 раза в сутки в зависимости от суточной дозы препарата. При двукратном использовании препарата рекомендуется принимать таблетки через равные промежутки времени. Дозы препарата и длительность курса лечения зависит от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Курс лечения в среднем составляет 14 дней, при этом необходимо продолжать применение препарата после исчезновения симптомов заболевания и отрицательных микробиологических тестов в течение не менее чем 48-72 часов. Таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи.

Раствор для инфузий вводят внутривенно капельно, длительность инфузии должна составлять не менее 60 минут на каждые 100 мл раствора. Инфузионное введение препарата Тайгерон показано при острых состояниях, после улучшения общего состояния пациента показано продолжение терапии препаратом в форме таблеток Тайгерон.

Пациентам с клиренсом креатинина более 50 мл/мин (пациентам с нормальной функцией почек) обычно назначают:

  • При острых синуситах бактериальной этиологии обычно назначают по 500мг препарата 1 раз. Курс лечения от 10 дней до 2 недель.
  • При обострении хронического бронхита обычно назначают по 250-500 мг препарата 1 раз в сутки в течение 1-2 недель.
  • При пневмонии обычно назначают по 500-1000 мг препарата 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести инфекции. Курс лечения 1-2 недели.
  • При неосложненных инфекционных заболеваниях органов мочевыводящей системы обычно назначают по 250мг препарата 1 раз в сутки в течение 3 дней.
  • При осложненных инфекционных заболеваниях органов мочевыводящей системы, в том числе при пиелонефрите, обычно назначают по 250 мг 1 раз в сутки в течение 1-2 недель.
  • При простатите бактериальной этиологии обычно назначают по 500 мг препарата 1 раз в сутки в течение 4 недель. В зависимости от состояния пациента через несколько дней парентеральной терапии препаратом Тайгерон возможен переход на пероральный прием препарата.
  • При инфекциях кожи и мягких тканей, септицемии и бактериемии обычно назначают по 500-1000 мг препарата 1-2 раза в сутки в течение 1-2 недель.
  • При интраабдоминальных инфекциях обычно назначают по 500мг препарата 1 раз в сутки в течение 1-2 недель.
  • Пациентам с нарушением функции почек и изменением уровня клиренса креатинина показана коррекция дозы препарата Тайгерон:
  • Пациентам с клиренсом креатинина от 20 до 50 мл/мин в зависимости от тяжести инфекции назначают в начальной дозе 250-500 мг препарата, далее дозу снижают до 125-250 мг препарата 1-2 раза в сутки.
  • Пациентам с клиренсом креатинина от 10 до 19 мл/мин в зависимости от тяжести инфекции назначают в начальной дозе 250-500 мг препарата, далее дозу назначают по 125 мг препарата 1 раз в 12-48 часов.
  • При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин, а также пациентам, которые находятся на гемодиализе и на хроническом амбулаторном перитонеальном диализе в зависимости от тяжести инфекции обычно назначают в начальной дозе 250-500 мг препарата, далее назначают по 125 мг через каждые 24-48 часов.
  • Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек и пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы препарата не требуется.

Побочные действия:

При приеме препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, анорексия, нарушение стула, боли в эпигастральной области, нарушение пищеварения. Крайне редко возможно развитие псевдомембранозного колита, некоторые пациенты отмечают наличие крови в кале. Снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), которая может сопровождаться повышением аппетита, потоотделением, повышенной раздражительностью и тремором. Также возможно повышение активности печеночных ферментов, уровня билирубина и креатинина в крови. Крайне редко у пациентов, принимающих препарат Тайгерон, может развиваться гепатит.
  • Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение режима сна и бодрствования. Иногда у пациентов отмечались парестезии, тремор, состояние тревоги и беспричинного беспокойства. Крайне редко возможно развитие судорог и нарушение функции органов чувств, в том числе нарушение зрения и слуха, изменение вкусовых ощущений, ухудшение обоняния, уменьшение степени тактильной чувствительности. В единичных случаях отмечалось нарушение координации движений и психотические реакции, в том числе галлюцинации, депрессия и психотические реакции, которые сопровождаются суицидальными идеями.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тахикардия, аритмия, понижение артериального давления, эозинофилия, лейкопения. У некоторых пациентов при применении препарата Тайгерон отмечались нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз. В единичных случаях у пациентов развивался коллапс, гемолитическая анемия и панцитопения.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в мышцах и суставах, снижение эластичности и прочности сухожилий, которое может привести к их разрывам. Кроме того, у пациентов отмечается мышечная слабость и рабдомиолиз.
  • Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Кроме того, возможно развитие анафилактоидных реакций в виде бронхоспазма, отека Квинке, снижения артериального давления вплоть до анафилактического шока. Также у пациентов отмечается фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Другие побочные эффекты: слабость, снижение температуры тела, развитие суперинфекции.

Противопоказания:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата или антибиотикам группы хинолонов.
  • Эпилепсия и склонность к судорожным припадкам.
  • Период беременности, лактации и детский возраст до 3 лет.
  • Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушениями мозгового кровообращения и поражениями головного мозга, в том числе в анамнезе.
  • Препарат не рекомендуется применять для лечения пациентов, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами.

Беременность:

Препарат противопоказан к применению в период беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

  • При одновременном применении препаратов с магний и алюминий содержащими антацидами, а также препаратами железа отмечается снижение кишечной абсорбции с левофлоксацином.
  • При необходимости одновременного назначения этих препаратов рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами этих препаратов.
  • Сукральфат при одновременном применении способен снижать биодоступность левофлоксацина. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами этих препаратов.
  • При одновременном применении левофлоксацина с нестероидными противовоспалительными препаратами, теофиллином и другими лекарственными препаратами, снижающими судорожный порог, наблюдается взаимное усиление побочных эффектов.
  • При одновременном применении препарата Тайгерон с фенбуфеном отмечается повышении концентраций левофлоксацина.
  • Пробеницид и циметидин изменяют скорость выведения левофлоксацина. При одновременном применении левофлоксацин увеличивает на 33% период полувыведения циклоспорина.
  • При необходимости одновременного применения левофлоксацина и антагонистов витамина К рекомендуется контролировать показатели коагулограммы, так как левофлоксацин повышает риск развития кровотечения.
  • Левофлоксацин не совместим с этанолом, поэтому в период терапии левофлоксацином необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата Тайгерон у пациентов отмечается спутанность сознания, головокружение, судороги, тошнота, рвота, нарушение координации движений.
Специфического антидота нет. Показано промывание желудка, прием антацидных средств. При передозировке препарата показан контроль за состоянием пациента (в том числе проведение ЭКГ) до полного исчезновения симптомов передозировки.

Читайте также:
Банеоцин мазь и порошок от прыщей на лице

Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности раствора для инфузий – 2 года.

Срок годности таблеток, покрытых оболочкой, – 3 года.

Обратите внимание!

Описание препарата Тайгерон на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

ТАЙГЕРОН таблетки 750мг N5

Категория:

  • Инструкция
  • Аналоги
  • Отзывы
  • Обсуждения
  • Препараты от производителя

Лекарственная форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой: капсулоподобные, розовые, с одной стороны с тиснением «500» или «750» (в зависимости от дозировки) (в картонной пачке 1 блистер по 5 или 10 таблеток);

СОСТАВ:
В 1 таблетку входит:
Активное вещество: левофлоксацин – 500 или 750 мг (в виде гемигидрата левофлоксацина);
Вспомогательные компоненты: повидон К29/32, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния; оболочка: Opadry 03B84681 розовый (гипромеллоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль, красный и желтый оксид железа).

Левофлоксацин имеет широкий спектр антибактериального действия. Оказывает быстрый эффект благодаря угнетению бактериального фермента гиразы, относящегося к топоизомеразам II типа. В результате такого угнетения становится невозможным переход бактериальной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) из состояния релаксации в сверхсвернутое состояние. Это, в свою очередь, предотвращает дальнейшее размножение (деление) бактериальных клеток.

Левофлоксацин активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, включая неферментирующие.

Существует перекрестная резистентность между левофлоксацином и прочими фторхинолонами, при этом между левофлоксацином и антибактериальными средствами других классов развитие перекрестной резистентности не отмечается (связано с механизмом действия).

К действию Тайгерона проявляют чувствительность следующие микроорганизмы: грамотрицательные аэробы, включая Citrobacter freundii, Acinetobacter baumannii, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Eikenella corrodens, Escherichia coli, Haemophilus para-influenzae, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis β+/β-, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Serratia marcescens (при госпитальных инфекциях, вызванных P. aeruginosa, может потребоваться проведение комбинированной терапии); грамположительные аэробы, включая Staphylococcus aureus methi-S, Enterococcus faecalis, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci group C, G, Streptococcus pneumoniae peni-i/S/R, Streptococcus pyogenes; анаэробы, включая Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis; прочие: H. pylori, Ureaplasma, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia. Непостоянно чувствительны к действию левофлоксацина: грамположительные/грамотрицательные аэробы: Burkholderia cepacia, Staphylococcus haemolyticus methi-R; анаэробы: Clostridium difficile, Bacteroides vulgaris, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus. К действию препарата резистентны грамположительные аэробы Staphylococcus aureus methi-R.

В отношении спирохет Тайгерон, как и другие фторхинолоны, не активен.

Иммунная система:
– реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактический/анафилактоидный шок;
– ангионевротический отек;
– крапивница;
– удушье;
– бронхоспазм;
– отек кожи и слизистых оболочек;
– шок;
– внезапное понижение артериального давления;
– удлинение QT-интервала.

Лимфатическая система и кровь:
– гемолитическая анемия;
– эозинофилия;
– лейкопения;
– агранулоцитоз;
– нейтропения;
– панцитопения;
– тромбоцитопения, при которой может развиться повышенная склонность к кровотечениям/кровоизлияниям.

Нервная система:
– сонливость;
– расстройство сна;
– головокружение;
– головная боль;
– оцепенение;
– спутанность сознания;
– парестезии;
– тремор;
– дисгевзия;
– конвульсии;
– судороги;
– понижение тактильной чувствительности;
– периферическая сенсорная/сенсомоторная нейропатия;
– нарушение обоняния (включая аносмию);
– экстрапирамидные расстройства;
– дискинезия;
– синкопе;
– нарушение/потеря вкуса;
– доброкачественная внутричерепная гипертензия.

Мочевыделительная система и почки:
– повышенные показатели креатинина в плазме крови;
– острая почечная недостаточность (в частности, связанная с интерстициальным нефритом);

Гепатобилиарная система:
– повышение показателей печеночных ферментов и билирубина;
– гепатит;
– желтуха;
– тяжелые поражения печени (в т. ч. острая печеночная недостаточность, иногда с летальным исходом; наблюдается главным образом на фоне тяжелых основных заболеваний).

Сердечно-сосудистая система:
– усиленное сердцебиение;
– тахикардия;
– желудочковая аритмия;
– желудочковая тахикардия и полиморфная желудочковая тахикардия типа torsades de pointes (главным образом при наличии факторов риска удлинения интервала QT, что может стать причиной остановки сердца, удлинения интервала QT на ЭКГ);
– гипотензия;
– аллергический васкулит;
– коллапс (подобный шоку).

Пищеварительная система:
– отсутствие аппетита;
– запор;
– рвота;
– тошнота;
– диарея;
– боли в животе;
– расстройства пищеварения;
– диспепсия;
– вздутие живота;
– геморрагическая диарея (может быть симптомом энтероколита, включая псевдомембранозный колит);
– панкреатит.

Дыхательная система:
– одышка;
– аллергический пневмонит;
– бронхоспазм.

Метаболизм и питание:
– гипогликемическая кома;
– гипергликемия;
– отсутствие аппетита;
– анорексия;
– гипогликемия (в особенности на фоне диабета; к признакам гипогликемии относится повышенный аппетит, повышенное потоотделение, нервозность, дрожание конечностей).

Инфекции/инвазии:
– грибковые инфекции, включая грибы рода Candida;
– пролиферация прочих резистентных микроорганизмов;
– развитие вторичной инфекции;
– нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

Психика:
– ощущение страха;
– необычные сновидения;
– бессонница;
– ночные кошмары;
– нервозность;
– ажитация;
– беспокойство;
– психотические расстройства (в т. ч. галлюцинации, паранойя);
– депрессия;
– беспокойство;
– тревожность;
– психотические реакции с саморазрушающим поведением, включая суицидальную направленность действий или мышления.

Органы зрения и слуха:
– нечеткость;
– затуманивание либо временная потеря зрения;
– зрительные нарушения;
– нарушение/потеря слуха;
– вертиго;
– звон/шум в ушах.

Кожа и подкожные ткани:
– стоматит;
– экссудативная мультиформная эритема;
– сыпь;
– зуд;
– гипергидроз;
– крапивница;
– токсический эпидермальный некролиз;
– повышенная чувствительность к солнечному/ультрафиолетовому излучению;
– синдром Стивенса – Джонсона;
– фотосенсибилизация;
– лейкоцитокластический васкулит.

Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань:
– миалгия;
– артралгия;
– поражение сухожилий (включая их воспаление, в частности, ахиллова сухожилия);
– мышечная слабость (особое значение может иметь для больных myasthenia gravis);
– рабдомиолиз;
– разрыв связок, мышц и сухожилий;
– артрит;
– мышечные и суставные боли.

Местные реакции:
– боль/покраснение в месте инфузии;
– воспаление вен (флебит).

Общие расстройства:
– общая слабость;
– астения;
– повышение температуры тела;
– боли (в т. ч. в области спины, груди и конечностей);
– приступы порфирии (на фоне порфирии).

Во время лечения Тайгероном возможно появление нарушений, связанных с их влиянием на нормальную микрофлору человеческого организма. По этой причине может развиваться вторичная инфекция, требующая дополнительной терапии.

Для метициллин-резистентного S. Aureus (MRSA) отмечается очень высокая вероятность корезистентности к Тайгерону. Препарат не рекомендован для терапии инфекций, известным/подозреваемым возбудителем которых является MRSA, кроме случаев, если чувствительность возбудителя к левофлоксацину подтверждена результатами лабораторных тестов.

Тайгерон может применяться при лечении острого бактериального синусита и обострения хронического бронхита после проведенной соответствующим образом диагностики.

Резистентность к E. coli (наиболее частого возбудителя инфекций мочевыводящих путей) в разных странах варьирует. При назначении Тайгерона должна учитываться местная распространенность резистентности E. coli к этой группе антибактериальных препаратов.

Иногда во время применения препарата наблюдается появление тендинита. В большинстве случаев это относится к ахиллову сухожилию и может привести к разрыву сухожилия. Это нарушение может возникать на протяжении двух суток после начала терапии и быть двусторонним. Вероятность появления тендинита и разрыва сухожилия возрастает у больных от 60 лет, при применении Тайгерона в дозе от 1000 мг в день, а также на фоне терапии кортикостероидами. Суточная доза пациентам пожилого возраста должна корректироваться в зависимости от КК. При назначении Тайгерона этой группе за их состоянием должно быть установлено тщательное наблюдение. При появлении симптомов тендинита нужно отменить терапию и проконсультироваться с врачом.

При появлении диареи, в особенности в тяжелой степени, стойкой и/или с примесью крови, возникающей во время/после лечения Тайгероном (в т. ч. на протяжении нескольких недель после терапии), необходимо рассмотреть вероятность развития болезни, обусловленной Clostridium difficile. Псевдомембранозный колит относится к тяжелой форме этого заболевания. В случаях появления подозрения на псевдомембранозный колит немедленно отменяют Тайгерон и назначают соответствующее лечение. Применение лекарственных средств, подавляющих перистальтику кишечника, противопоказано.

Читайте также:
Юнидокс солютаб: инструкция по применению таблеток

На фоне терапии хинолонами возможно понижение судорожного порога и возникновение судорог. При отягощенном анамнезе по эпилепсии Тайгерон не назначается. В случае наличия склонности к судорогам, а также в процессе сочетанной терапии с препаратами, снижающими судорожный порог, Тайгерон должен применяться с особой осторожностью. При возникновении судорожного приступа левофлоксацин отменяют.

У пациентов с явными/скрытыми нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможно наличие склонности к гемолитическим реакциям на фоне терапии хинолоновыми антибиотиками. При необходимости назначения Тайгерона этой группе больных за их состоянием должно быть установлено наблюдение (связано с возможным возникновением гемолиза).

Применение левофлоксацина может привести к появлению серьезных, потенциально летальных реакций повышенной чувствительности. Иногда эти нарушения возникают в начале лечения (после применения первой дозы). В таких случаях Тайгерон отменяют и назначают соответствующее лечение.

Есть данные о появлении тяжелых буллезных реакций, включая синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Если в период терапии возникают какие-либо реакции со стороны кожи/слизистых оболочек, следует сразу прекратить применение левофлоксацина и обратиться к врачу, в случае необходимости назначается соответствующее лечение.

Сообщалось о случаях изменения со стороны уровня глюкозы в крови на фоне терапии хинолонами, среди которых отмечалось развитие гипер- и гипогликемии. Обычно это нарушение регистрировалось у больных сахарным диабетом, получающих сопутствующее лечение пероральными сахароснижающими препаратами или инсулином. Есть сведения о случаях гипогликемической комы. Пациентам с сахарным диабетом рекомендован тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

С целью предотвращения развития фотосенсибилизации во время лечения и на протяжении 48 часов после его окончания рекомендуется избегать облучения искусственными источниками УФ-лучей или воздействия сильного солнечного излучения.

При проведении сочетанной терапии с антагонистом витамина К (в частности, варфарином) может повышаться уровень показателей свертывания крови либо возрастать частота геморрагических осложнений. В таких случаях требуется контроль показателей свертывания крови.

Если у пациента во время применения Тайгерона возникают психотические реакции, терапию отменяют. При отягощенном анамнезе по психотическим расстройствам или психическим заболеваниям препарат должен назначаться с осторожностью.

В особом внимании нуждаются пациенты, имеющие следующие факторы риска удлинения интервала QT:
– врожденный/приобретенный синдром удлинения интервала QT;
– болезни сердца (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, брадикардия);
– нарушение баланса электролитов (гипомагниемия, гипокалиемия);
– комбинированная терапия с препаратами, которые могут удлинять интервал QT.

У пациентов пожилого возраста отмечается большая чувствительность к лекарственным средствам, удлиняющим интервал QT, что требует осторожности при применении Тайгерона в сочетании с этими препаратами.

При появлении симптомов сенсомоторной периферической/сенсорной нейропатии, с целью своевременного предотвращения необратимого состояния, терапию Тайгероном следует отменить.

На фоне применения левофлоксацина (главным образом при тяжелых основных заболеваниях, например, сепсисе) возможно развитие некроза печени, иногда – до печеночной недостаточности с летальным исходом. При появлении таких симптомов, как темная моча, желтуха, анорексия, боли/зуд в области живота, терапию Тайгероном рекомендуется прервать

Фторхинолоны, в т. ч. левофлоксацин, могут приводить к нервно-мышечной блокаде и обострению мышечной слабости у больных с myasthenia gravis. В пострегистрационный период у пациентов с указанным заболеванием на фоне применения Тайгерона отмечались серьезные побочные реакции, включая состояния, при которых требовались мероприятия по поддержке дыхания, и летальные случаи. При отягощенном анамнезе по myasthenia gravis левофлоксацин применять не рекомендовано.

В случаях развития нарушений зрения/любых побочных эффектов со стороны зрения нужно незамедлительно проконсультироваться у офтальмолога.

Во время терапии Тайгероном при определении опиатов в моче возможен ложноположительный результат, что может потребовать подтверждения при помощи более специфических методов.

Левофлоксацин может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (за счет подавления роста Mycobacterium tuberculosis).

– хронические бронхиты в период обострения;
– острые синуситы;
– инфекции мягких тканей и кожи;
– пневмонии;
– осложненные/неосложненные инфекции мочевыводящего тракта (включая пиелонефриты);
– хронический бактериальный простатит.

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25°C. Беречь от детей.

СРОК ГОДНОСТИ:
2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.

Таблетки Тайгерон 500 мг или 750 мг принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Для удобства дозирования их можно делить. Кратность приема – 1–2 раза в день. Доза и длительность терапии определяется типом и тяжестью инфекции и составляет до 14 дней. После нормализации температуры тела либо эрадикации возбудителей, подтвержденной микробиологическими тестами, терапию следует продолжить еще на протяжении 2–3 дней.

После перфорации резиновой пробки флакона раствор Тайгерона должен быть введен на протяжении трех часов (с целью профилактики бактериального загрязнения). Защита препарата от света в процессе инфузии не требуется.

В случае отсутствия нарушений почечной функции при КК (клиренсе креатинина) больше 50 мл/мин Тайгерон применяют по показаниям согласно следующим схемам (суточная доза/кратность применения в день/длительность курса):
– обострение хронического бронхита: 250–500 мг/1 раз/7–10 дней;
– острые синуситы: 500 мг/1 раз/10–14 дней;
– внегоспитальные пневмонии: 500–1000 мг/1–2 раза/7–14 дней;
– простатит: 500 мг/1 раз/28 дней;
– осложненные инфекции мочевыводящего тракта, включая пиелонефрит: 250 мг/1 раз/7–14 дней (при применении инфузионного раствора в тяжелых случаях доза может быть увеличена);
– неосложненные инфекции мочевыводящего тракта: 250 мг/1 раз/3 дня;
– септицемия/бактериемия: 500–1000 мг/1–2 раза/10–14 дней;
– инфекции мягких тканей и кожи: 500–1000 мг/1–2 раза/7–14 дней;
– интраабдоминальные инфекции: 500 мг/1 раз/7–14 дней (терапию следует проводить в сочетании с антибиотиками, воздействующими на анаэробные возбудители).

Основные симптомы: эрозия слизистых оболочек, головокружение, спутанность сознания, судорожные припадки, нарушение сознания, галлюцинации, тошнота, тремор, удлинение QT-интервала.

Терапия: симптоматическая, специфического антидота нет. Учитывая вероятность удлинения интервала QT, необходимо проводить мониторинг показателей электрокардиограммы (ЭКГ). При очевидной передозировке назначается промывание желудка. С целью защиты слизистой оболочки желудка возможно использование антацидных средств. Для удаления из организма левофлоксацина гемодиализ, включая хронический амбулаторный перитонеальный диализ и перитонеальный диализ, неэффективен.

Тайгерон табл. по 750мг №5

На данный момент этого товара нет в наличии, поэтому его цена на момент продажи может отличаться от указанной выше.

За подробной информацией обращайтесь к оператору по телефону: (097) 310-32-12, (095) 803-51-21, (073) 092-77-38

Инструкция

Тайгерон (Tigeron)

Фармакологическое действие препарата Тайгерон:
Действующее вещество препарата – левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия. Левофлоксацин относится к 3 поколению антибиотиков группы фторхинолонов. Молекула фтора в молекуле левофлоксацина способствует повышению его противомикробной активности (в сравнении с нефторированными хинолонами). Бактерицидный эффект препарата осуществляется за счет его способности влиять на синтез ДНК. Так, левофлоксацин блокирует ферментные топоизомеразы, в частности ДНК-гидразу (топоизомеразу II бактерий) и топоизомеразу IV. Топоизомеразы в микробной клетке выступают катализаторами в процессе спирализации-деспирализации ДНК, который необходим для нормальной репликации ДНК. За счет ингибирования функции этих внутриклеточных ферментов происходят необратимые изменения в клетках микроорганизма, которые приводят к её гибели.
Препарат эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Так, к действию левофлоксацина чувствительны штаммы таких микроорганизмов:
Грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus group C, Streptococcus group G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni — i/S/R, Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
К действию препарата также чувствительны штаммы Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma, Helicobacter pylori.
Препарат не обладает бактерицидным действием в отношении спирохет и Staphylococcus aureus methi –R.

Фармакокинетика препарата принципиально не изменяется в зависимости от способа введения. При пероральном применении препарат хорошо абсорбируется в кишечнике и обладает высокой биодоступностью. Прием пищи несколько тормозит всасывание левофлоксацина, однако не приводит к существенным снижениям плазменных концентраций препарата. Максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1 час после перорального применения. При применении препарата в дозе 1000мг в сутки и более отмечается некоторая кумуляция левофлоксацина в организме, достижение равновесных плазменных концентраций препарата достигается в течение 3 суток. Менее 40% препарата связываются с белками плазмы. Препарат проникает в большинство тканей и биологических жидкостей в организме, создает терапевтически значимые концентрации в тканях верхних и нижних дыхательных путей, мышцах, синовиальной жидкости и моче. Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Некоторое количество левофлоксацина (менее 5%) метаболизируется путем дисметилирования и образования N-оксида левофлоксацина. Период полувыведения препарата состав Тайгерон табл. по 750мг №5ляет около 6-8 часов, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде фармакологически неактивных метаболитов.

Читайте также:
Кларитромицин 250 и 500 мг: инструкция по применению

Показания к применению препарата Тайгерон:
Препарат применяют при инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию левофлоксацина, в том числе:
Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: острые синуситы, острые и рецидивирующие хронические бронхиты, пневмонии.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы: острые и хронические неосложненные пиелонефриты, хронический простатит бактериальной этиологии, неосложненные циститы, уретриты.
Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, септицемия, бактериемия, интраабдоминальные инфекции.

Способ применения препарата Тайгерон:
При применении препарата дозы левофлоксацина для парентерального и перорального применения не отличаются.
Таблетки, покрытые оболочкой, Тайгерон принимают 1 или 2 раза в сутки в зависимости от суточной дозы препарата. При двукратном использовании препарата рекомендуется принимать таблетки через равные промежутки времени. Дозы препарата и длительность курса лечения зависит от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Курс лечения в среднем состав Тайгерон табл. по 750мг №5ляет 14 дней, при этом необходимо продолжать применение препарата после исчезновения симптомов заболевания и отрицательных микробиологических тестов в течение не менее чем 48-72 часов. Таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи.

Раствор для инфузий вводят внутривенно капельно, длительность инфузии должна состав Тайгерон табл. по 750мг №5лять не менее 60 минут на каждые 100 мл раствора. Инфузионное введение препарата Тайгерон показано при острых состояниях, после улучшения общего состояния пациента показано продолжение терапии препаратом в форме таблеток Тайгерон.
Пациентам с клиренсом креатинина более 50 мл/мин (пациентам с нормальной функцией почек) обычно назначают:
При острых синуситах бактериальной этиологии обычно назначают по 500мг препарата 1 раз. Курс лечения от 10 дней до 2 недель.
При обострении хронического бронхита обычно назначают по 250-500 мг препарата 1 раз в сутки в течение 1-2 недель.
При пневмонии обычно назначают по 500-1000 мг препарата 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести инфекции. Курс лечения 1-2 недели.

При неосложненных инфекционных заболеваниях органов мочевыводящей системы обычно назначают по 250мг препарата 1 раз в сутки в течение 3 дней.
При осложненных инфекционных заболеваниях органов мочевыводящей системы, в том числе при пиелонефрите, обычно назначают по 250 мг 1 раз в сутки в течение 1-2 недель.
При простатите бактериальной этиологии обычно назначают по 500 мг препарата 1 раз в сутки в течение 4 недель. В зависимости от состояния пациента через несколько дней парентеральной терапии препаратом Тайгерон возможен переход на пероральный прием препарата.
При инфекциях кожи и мягких тканей, септицемии и бактериемии обычно назначают по 500-1000 мг препарата 1-2 раза в сутки в течение 1-2 недель.
При интраабдоминальных инфекциях обычно назначают по 500мг препарата 1 раз в сутки в течение 1-2 недель.

Пациентам с нарушением функции почек и изменением уровня клиренса креатинина показана коррекция дозы препарата Тайгерон:
Пациентам с клиренсом креатинина от 20 до 50 мл/мин в зависимости от тяжести инфекции назначают в начальной дозе 250-500 мг препарата, далее дозу снижают до 125-250 мг препарата 1-2 раза в сутки.
Пациентам с клиренсом креатинина от 10 до 19 мл/мин в зависимости от тяжести инфекции назначают в начальной дозе 250-500 мг препарата, далее дозу назначают по 125 мг препарата 1 раз в 12-48 часов.
При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин, а также пациентам, которые находятся на гемодиализе и на хроническом амбулаторном перитонеальном диализе в зависимости от тяжести инфекции обычно назначают в начальной дозе 250-500 мг препарата, далее назначают по 125 мг через каждые 24-48 часов.
Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек и пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы препарата не требуется.

Побочные действия препарата Тайгерон:
При приеме препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, анорексия, нарушение стула, боли в эпигастральной области, нарушение пищеварения. Крайне редко возможно развитие псевдомембранозного колита, некоторые пациенты отмечают наличие крови в кале. Снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), которая может сопровождаться повышением аппетита, потоотделением, повышенной раздражительностью и тремором. Также возможно повышение активности печеночных ферментов, уровня билирубина и креатинина в крови. Крайне редко у пациентов, принимающих препарат Тайгерон, может развиваться гепатит.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение режима сна и бодрствования. Иногда у пациентов отмечались парестезии, тремор, состояние тревоги и беспричинного беспокойства. Крайне редко возможно развитие судорог и нарушение функции органов чувств, в том числе нарушение зрения и слуха, изменение вкусовых ощущений, ухудшение обоняния, уменьшение степени тактильной чувствительности. В единичных случаях отмечалось нарушение координации движений и психотические реакции, в том числе галлюцинации, депрессия и психотические реакции, которые сопровождаются суицидальными идеями.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тахикардия, аритмия, понижение артериального давления, эозинофилия, лейкопения. У некоторых пациентов при применении препарата Тайгерон отмечались нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз. В единичных случаях у пациентов развивался коллапс, гемолитическая анемия и панцитопения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в мышцах и суставах, снижение эластичности и прочности сухожилий, которое может привести к их разрывам. Кроме того, у пациентов отмечается мышечная слабость и рабдомиолиз.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Кроме того, возможно развитие анафилактоидных реакций в виде бронхоспазма, отека Квинке, снижения артериального давления вплоть до анафилактического шока. Также у пациентов отмечается фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Другие побочные эффекты: слабость, снижение температуры тела, развитие суперинфекции.

Противопоказания к применению препарата Тайгерон:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата или антибиотикам группы хинолонов.
Эпилепсия и склонность к судорожным припадкам.
Период беременности, лактации и детский возраст до 3 лет.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушениями мозгового кровообращения и поражениями головного мозга, в том числе в анамнезе.
Препарат не рекомендуется применять для лечения пациентов, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами.

Использование препарата Тайгерон в период беременности:
Препарат противопоказан к применению в период беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие препарата Тайгерон с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении препаратов с магний и алюминий содержащими антацидами, а также препаратами железа отмечается снижение кишечной абсорбции с левофлоксацином. При необходимости одновременного назначения этих препаратов рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами этих препаратов.
Сукральфат при одновременном применении способен снижать биодоступность левофлоксацина. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами этих препаратов.
При одновременном применении левофлоксацина с нестероидными противовоспалительными препаратами, теофиллином и другими лекарственными препаратами, снижающими судорожный порог, наблюдается взаимное усиление побочных эффектов.
При одновременном применении препарата Тайгерон с фенбуфеном отмечается повышении концентраций левофлоксацина.

Пробеницид и циметидин изменяют скорость выведения левофлоксацина. При одновременном применении левофлоксацин увеличивает на 33% период полувыведения циклоспорина.
При необходимости одновременного применения левофлоксацина и антагонистов витамина К рекомендуется контролировать показатели коагулограммы, так как левофлоксацин повышает риск развития кровотечения.
Левофлоксацин не совместим с этанолом, поэтому в период терапии левофлоксацином необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Передозировка препаратом Тайгерон:
При применении завышенных доз препарата Тайгерон у пациентов отмечается спутанность сознания, головокружение, судороги, тошнота, рвота, нарушение координации движений.
Специфического антидота нет. Показано промывание желудка, прием антацидных средств. При передозировке препарата показан контроль за состоянием пациента (в том числе проведение ЭКГ) до полного исчезновения симптомов передозировки.
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Читайте также:
Спирамицин Веро: инструкция по применению

Форма выпуска препарата Тайгерон:
Таблетки, покрытые оболочкой, по 500 или 750мг препарата по 5 штук в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.
Раствор для инфузий по 100мл во флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения препарата Тайгерон:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности раствора для инфузий – 2 года.
Срок годности таблеток, покрытых оболочкой, – 3 года.

Синонимы к препарату Тайгерон:
Левофлоксацин, Элефлокс, Глево, Лефокцин.

Состав препарата Тайгерон:
100 мл раствора для инфузий содержат:
Левофлоксацин – 500 мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Левофлоксацин – 500 или 750 мг;
Вспомогательные вещества.

Внимание!
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Тайгерон вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Тайгерон, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Тайгерон, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (097) 310-32-12, (095) 803-51-21, (073) 092-77-38. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Тайгерон, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Тайгерон указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Тайгерон указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Тайгерон Аптека «Парус»» или «Аптека «Парус» Тайгерон купить».

Тайгерон

Содержание

  • Фармакологические свойства препарата Тайгерон
  • Показания к примененинию препарата Тайгерон
  • Применение препарата Тайгерон
  • Противопоказания к примененинию препарата Тайгерон
  • Побочные эффекты препарата Тайгерон
  • Особые указания по применению препарата Тайгерон
  • Взаимодействия препарата Тайгерон
  • Передозировка препарата Тайгерон, симптомы и лечение
  • Условия хранения препарата Тайгерон

Фармакологические свойства препарата Тайгерон

Фармакодинамика. Левофлоксацин обладает широким спектром антибактериального действия. Быстрый эффект обеспечивается вследствие угнетения левофлоксацином бактериального фермента ДНК-гиразы, пренадлежащего к топоизомеразам II типа. Результатом такого угнетения является невозможность перехода бактериальной ДНК из состояния «релаксации» в «сверхсвернутое» состояние, что, в свою очередь, делает невозможным дальнейшее деление (размножение) бактериальных клеток. Спектр активности левофлоксацина включает грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе неферментирующие бактерии.
К препарату чувствительны следующие микроорганизмы:
грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci group C, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni – i/S/R, Streptococcus pyogenes;
грамотрицательные аэробы — Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Haemophilus para-influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis β+/β-, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;
анаэробы — Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus;
другие — Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma, H.pylori.
К воздействию препарата непостоянно чувствительны:
грамположительные аэробы — Staphylococcus haemolyticus methi-R;
грамотрицательные аэробы — Burkholderia cepacia;
анаэробы — Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgaris, Clostridium difficile.
К действию препарату резистентны:
грамположительные аэробы Staphylococcus aureus methi-R. Как и другие фторхинолоны, левофлоксацин не активный относительно спирохет.
Фармакокинетика.
Нет существенного различия относительно фармакокинетики левофлоксацина после в/в и перорального введения. Левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается с пиком концентрации в плазме, который наблюдается через 1 ч после приема. Абсолютная биодоступность — почти 100%. Левофлоксацин подлежит линейной фармакокинетике в диапазоне от 50 до 600 мг. Прием пищи несколько замедляет его всасывание.
Приблизительно 30–40% левофлоксацина связывается с белками плазмы крови. Кумулятивный эффект левофлоксацина при дозировании 500 мг 1 раз в сутки не имеет клинического значения и может быть пренебрежен. Существует незначительная его кумуляция при дозировании 500 мг 2 раза в сутки. Равновесная концентрация достигается в течение 3 суток.
Распределение в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия. Максимальная концентрация левофлоксацина в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия в дозе свыше 500 мг после приема внутрь составляла 8,3 и 10,8 мг/мл, соответственно.
Распределение в ткани легких. Максимальная концентрация левофлоксацина в ткани легких в дозе свыше 500 мг составляла приблизительно 11,3 мг/мл и достигалась на протяжении 4–6 часов после введения. Концентрация в легких постоянно превышала таковую в плазме крови.
Распределение в жидкостях организма. Максимальная концентрация левофлоксацина в жидкостях организма после приема 500 мг 1–2 раза в сутки составляла 4 и 6,7 мг/мл, соответственно.
Распределение в спинномозговой жидкости. Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.
Средняя концентрация левофлоксацина в моче на протяжении 8–12 часов после одноразовой дозы 150 мг, 300 мг или 500 мг во внутрь составляла 44 мг/мл, 91 мг/мл и 200 мг/мл, соответственно.
Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты составляют меньше 5% количества препарата, который выделяется с мочой.
После приема внутрь левофлоксацин выводится из плазмы относительно медленно (Т — 6–8 часов). Выведение осуществляется, в основном с мочой (свыше 85% введенной дозы). Нет существенной разницы относительно фармакокинетики левофлоксацина после в/в и перорального введения.

Показания к применению препарата Тайгерон

Острые синуситы, обострение хронических бронхитов, пневмонии, осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (в том числе пиелонефриты), хронический бактериальный простатит, инфекции кожи и мягких тканей, септицемия/бактериемия, интраабдоминальные инфекции.

Применение препарата Тайгерон

С учетом биологической эквивалентности пероральной и парентеральной форм возможное одинаковое дозирование. Таблетки Тайгерон принимают 1–2 раза в сутки. Доза зависит от типа и тяжести инфекции. Продолжительность лечения зависит от течения болезни и составляет не больше 14 дней. Рекомендовано продолжать лечение по крайней мере на протяжении 48–72 часов после нормализации температуры тела или подтвержденного микробиологическими тестами эрадикации возбудителей. Таблетки Тайгерон следует глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Для удобства дозирования таблетку можно разделять. Принимать их можно как во время приема пищи, так и в другое время.
Р–р для в/в введения Тайгерон вводится медленно, в/в, путем капельной инфузии. Продолжительность введения одного флакона Тайгерон (100 мл р–ра для в/в введения с 500 мг левофлоксацина) должна составлять не меньше 60 мин.
Исходя состоянию пациента, через несколько дней возможен переход от в/в введения к пероральному приему с тем же дозированием.
Продолжительность лечения зависит от течения болезни и составляет не больше 14 дн. Как и при применении других антибактериальных средств, рекомендуется продолжать лечение препаратом Тайгерон (р–р для в/в введения или таблетки) на протяжении 48–72 ч после нормализации температуры тела и отрицательного результата микробиологических тестов.
Рекомендованные дозы для взрослых пациентов с нормальной функцией почек с клиренсом креатинина больше 50 мл/мин

Показания
Суточная доза
Количество приемов в сутки
Продолжительность лечения

Обострение хронического бронхита

Неосложненные инфекции мочевыводящего тракта

Осложненные инфекции мочевыводящего тракта включительно с пиелонефритом

*Необходимо рассмотреть целесообразность увеличения дозы в случаях тяжелой инфекции (эта сноска касается лишь р–ров для инфузий).
** Согласно состоянию пациента через несколько дней возможен переход от в/в введения к пероральному приему с тем самым дозированием.
***В комбинации с антибиотиками с действием на анаэробные возбудители.

Дозирование для пациентов с нарушенной функцией почек, у которых клиренс креатинина меньше 50 мл/мин:

Клиренс креатинина
Режим дозирования
(в зависимости от тяжести инфекции)

Первая доза: 250 мг
следующие:
125 мг/24 часа

Первая доза: 500 мг
следующие:
250 мг/24 часа

Первая доза: 500 мг
следующие:
250 мг/12 часа

Первая доза: 250 мг
следующие:
125 мг/48 часов

Читайте также:
Дапсон: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Первая доза: 500 мг
следующие:
125 мг/24 часа

Первая доза: 500 мг
следующие:
125 мг/12 часа

≤ 10 мл/мин
(а также при гемодиализе и ХАПД1)

Первая доза: 250 мг
следующие:
125 мг/48 часов

Первая доза: 500 мг
следующие:
125 мг/24 часа

Первая доза: 500 мг
следующие:
125 мг/24 часа

1) После гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа (ХАПД) дополнительные дозы не нужны.
Для пациентов с нарушенной функцией печени коррекция дозы не нужна, поскольку левофлоксацин в незначительной степени метаболизируется в печени.

Для пациентов пожилого возраста с неизмененной функцией почек, нет потребности в коррекции дозы.

Противопоказания к применению препарата Тайгерон

Повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам. Эпилепсия, больные с жалобами на побочные реакции со стороны сухожилий после предварительного применения хинолонов. Период беременности и кормления грудью, возраст до 18 лет.

Побочные эффекты препарата Тайгерон

со стороны кожи и общие реакции повышенной чувствительности: в некоторых случаях — зуд и покраснение кожи; редко — общие реакции повышенной чувствительности (анафилактические и анафилактоидные): крапивница, бронхоспазм; очень редко – отек кожи и слизистых оболочек (например, кожи лица и слизистой оболочки глотки); внезапное снижение кровяного давления и шок; удлинение QT-интервала, сенсибилизация к солнечному и ультрафиолетовому лучам; в единичных случаях — тяжелая сыпь на коже и слизистых оболочках с образованием пузырей, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайєлла) и экссудативная полиформная эритема. Общим реакциям повышенной чувствительности иногда предшествуют более легкие реакции со стороны кожи. Такие реакции могут появиться уже после приема первой дозы и на протяжении нескольких минут или часов после приема.
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, понос; в некоторых случаях — отсутствие аппетита, рвота, боль в животе, расстройства пищеварения; редко — кровавая диарея, которая может быть признаком воспаления кишечника, в том числе псевдомембранозного колита; очень редко — снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия), что имеет особое значение для больных сахарным диабетом. Признаками гипогликемии могут быть повышенный аппетит, нервозность, повышенное потоотделение, тремор конечностей.
Препараты группы хинолонов способны вызывать приступы у больных порфирией. Это может касаться также и Тайгерона.
Со стороны ЦНС: в единичных случаях — головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна; редко — парестезия в кистях, тремор, беспокойство, состояния тревоги, судорожные приступы и спутанность сознания; очень редко — нарушение зрения и слуха, нарушение вкусовых ощущений и обоняния, снижение тактильной чувствительности, а также психотические реакции, такие как галюцинации и депрессивные изменения настроения, психотические реакции с суицидальными идеими и действиями. Нарушения координации движения во время ходьбы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, гипотония; очень редко — коллапс.
Со стороны костно-мышечной системы: редко — поражение сухожилий, в том числе их воспаление, артралгия, миалгия; очень редко — разрыв сухожилий (например, разрыв ахиллова сухожилия). Это побочное действие может проявиться на протяжении 48 часов от начала лечения и поразить ахиллово сухожилие обеих ног. Возможна мышечная слабость, которая может иметь особое значение для больных тяжелой миастенией; в единичных случаях — поражение мускулатуры (рабдомиолиз).
Со стороны печени: часто — повышенные показатели печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ); редко — повышение уровня билирубина и креатинина в плазме крови; очень редко — печеночные реакции, такие как воспаление печени.
Со стороны почек: ухудшение функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности, например, вследствие аллергических реакций (интерстициальный нефрит).
Со стороны системы крови: в некоторых случаях — эозинофилия, лейкопения; редко — нейтропения, тромбоцитопения, которая может вызвать повышенную склонность к кровоизлияниям или кровотечениям; очень редко — агранулоцитоз, что может привести к тяжелым клиническим проявлениям (продолжительная или рецидивирующая лихорадка, фарингит, недомогание); в единичных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.
Другие: редко — общая слабость (астения); очень редко — гипертермия, аллергические реакции со стороны легких (аллергический пневмонит) или небольших кровеносных сосудов (васкулит).
Применение антибактериальных средств может привести к нарушениям, связанных с их влиянием на нормальную микрофлору человеческого организма. По этой причине возможно развитие вторичной инфекция, которая может потребовать дополнительного лечения.

Особые указания по применению препарата Тайгерон

При лечении больных пожилого возраста необходимо учитывать частые случаи снижения функции почек.
Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ–облучения для предупреждения фотосенсибилизации. С появлением признаков тендинита левофлоксацин немедленно отменяют. У больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo–6–фосфатдeгидpoгeназы – риск развития гемолиза.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Тайгерон нельзя назначать в период беременности и кормления грудью. Если во время лечения Тайгероном устанавливается беременность, об этом следует сообщить врачу.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Пациентам, которые управляют транспортными средствами, работают с машинами и механизмами, необходимо учесть возможные побочные эффекты со стороны ЦНС (головокружение, сонливость, спутанность сознания, нарушения зрения и слуха, нарушения координации движения).
Дети.
Препарат не применяют детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Взаимодействия препарата Тайгерон

Адсорбция левофлоксацина существенно снижается при одновременном применении с антацидами, которые содержат магний и алюминий, а также с препаратами, содержащие железо. Рекомендованный промежуток времени между приемом Тайгерона и указанными препаратами должен составлять не менее 2–х часов. Биодоступность таблеток Тайгерон значительно уменьшается при одновременном приеме с сукралфатом. Промежуток времени между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 часов. В клинических исследованиях не установлено взаимодействия между левофлоксацином и теофиллином, но возможно существенное снижение судорожного порога при одновременном применении хинолонов с теофиллином, НПВП и другими препаратами, снижающими судорожный порог. Концентрация левофлоксацина при одновременном применении с фенбуфеном была приблизительно на 13% выше, чем при приеме лишь левофлоксацина. Пробеницид и циметидин статистически достоверно влияют на выведение левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина снижается в присутствии пробеницида на 34%, а циметидина — на 24%. Благодаря этому оба препарата способны блокировать канальциевую экскрецию левофлоксацина. Т циклоспорина увеличивается на 33% при одновременном приеме с левофлоксацином.
При одновременном применении с антагонистами витамина К, например, варфарином, повышаются коагуляционные тесты (ПВ/международное нормализационное соотношение) и/или риск развития кровотечения, которые могут быть выраженными. Учитывая это, пациентам, которые получают параллельно антагонисты витамина К, необходимо осуществлять контроль показатели коагулограммы.
Не рекомендуется прием алкоголя при применение левофлоксацина.

Передозировка препарата Тайгерон, симптомы и лечение

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и судорожные приступы, тошнота, поражение слизистых оболочек, удлинение QT–интервала.
Лечение: терапия симптоматическая. Назначается промывание желудка. Необходимо тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ. Для защиты слизистой желудка применяют антацидные средства. Гемодиализ, в том числе перитонеальный диализ или ХАПД, не является эффективным для выведения левофлоксацина из организма. Специфического антидота нет.

Условия хранения препарата Тайгерон

В защищенном от света месте при температуре до 25° С.

Список аптек, где можно купить Тайгерон:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

Тайгерон 500 мг таб. №5

Доставка до дома в течение 2-х часов согласно графику доставки

при сумме заказа до 60 000 сум – 10 000 сум,

при сумме заказа от 60 000 сум – 7 000 сум.

Экспресс доставка – доставка в течение 20 минут , для определения стоимости доставки, с Вами свяжется оператор колл-центра.

Время работы службы доставки с 9-00 до 22-00 ежедневно без выходных.

Доставка до пункта самовывоза по Узбекистану в течение 72 часов при сумме заказа до 60 000 сум – 10 000 сум.

Доставка до пункта самовывоза по Узбекистану в течение 72 часов при сумме заказа от 60 000 сум – 7 000 сум.

Доставка в регионы осуществляется в течение 72 часов, кроме воскресенья и праздничных дней.

Инструкция

  • Состав
  • Форма выпуска
  • Лекарственная форма
  • Показания
  • Показания к применению
  • Действующие вещества
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Условия отпуска
  • Особые указания
  • Производитель
  • Торговое название препарата
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Фармакокинетика
  • Способ применения
  • Лекарственное взаимодействие

Торговое название препарата
Тайгерон® (Tigeron)

Читайте также:
Флемоксин Солютаб: применение при беременности и ГВ

Действующие вещества
Levofloxacin

Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальное синтетическое средство (группа фторхинолонов)., Антибактериальное синтетическое средство (группа фторхинолонов).

Таблетки по 250 мг; 500 мг и 750 мг в контурно ячейковой упаковке.

Таблетки, покрытые оболочкой по 250 мг, 500 мг, 750 мг N5 (1×5); N10 (1×10) (блистеры)

активное вещество levofloxacin; 1 таблетка содержит левофлoксацина гемигидрата в пересчете на левофлоксацин 250 мг, 500 мг или 750 мг; вспомогательные вещества повидон К29/32, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, покрытие Opadry 03B84681 розовый.

При применении внутрь левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается с пиком концентрации в плазме, который наблюдается через 1 час после приема. Приблизительно 30-40% левофлоксацина связывается с протеином сыворотки. Кумулятивный эффект левофлоксацина при дозировании 500 мг 1 раз в сут. не имеет клинического значения. Левофлоксацин метаболизируется в печени. После применения внутрь левофлоксацин выводится из плазмы относительно медленно (период полувыведения составляет 6–8 часов). Выведение осуществляется, в основном, через почки (свыше 85% введенной дозы). Нет существенной разницы относительно фармакокинетики левофлоксацина после внутривенного и перорального введения. Левофлоксацин характеризуется широким спектром антибактериального действия. Быстрый эффект обеспечивается вследствие угнетения левофлоксацином бактериального фермента ДНК-гиразы, который относится к топоизомеразам II типа. Результатом такого угнетения является невозможность перехода бактериальной ДНК из состояния «релаксации» в «сверхсвернутое» состояние, что, в свою очередь, делает невозможным дальнейшее деление (размножение) бактериальных клеток. Спектр активности левофлоксацина включает грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе неферментирующие бактерии. К препарату чувствительны следующие микроорганизмы – грамположительные аэробы Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci group C, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni – i/S/R, Streptococcus pyogenes;- грамотрицательные аэробы Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Haemophilus para-influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis B+/B-, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;- анаэробы Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus; – другие Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma, H.pylori. К препарату непостоянно чувствительны – грамположительные аэробы Staphylococcus haemolyticus methi-R; – грамотрицательные аэробы Burkholderia cepacia; – анаэробы Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgaris, Clostridium difficile. К препарату резистентны – грамположительные аэробы Staphylococcus aureus methi-R. Как и другие фторхинолоны, левофлоксацин не активный относительно спирохет.

Показания
к применению

Острые синуситы, обострение хронических бронхитов, пневмонии, осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящего тракта (в том числе пиелонефриты), хронический бактериальный простатит, инфекции кожи и мягких тканей, септицемия/бактериемия, интраабдоминальные инфекции.

Таблетки Тайгерон принимают 1–2 раза в сут. Доза зависит от типа и тяжести инфекции. Продолжительность лечения зависит от течения болезни и составляет не больше 14 дней. Рекомендовано продолжать лечение по крайней мере на протяжении 48–72 часов после нормализации температуры тела или подтвержденного микробиологическими тестами уничтожения возбудителей. Таблетки Тайгерон следует глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендованные дозы для взрослых пациентов с нормальной функцией почек (с клиренсом креатинина больше 50 мл/мин)
Показания
Суточная дозаКоличество приемов в сут.Продолжительность лечения Острые синуситы500 мг1 раз10–10 дней Обострение хронического бронхита250–500 мг1 раз7–10 дней Внегоспитальные пневмонии500–1000 мг1-2 раза7–14 дней Неосложненные инфекции мочевыводящего тракта250 мг1 раз3 дня Простатит500 мг1 раз28 дней Осложненные инфекции мочевыводящего тракта включительно с пиелонефритом250 мг1 раз7–10 дней Инфекции кожи и мягких тканей500–1000 мг1–2 раза7–14 дней Септицемия/бактериемия500–1000 мг1–2 раза10–10 дней Интраабдоминальные инфекции*500 мг1 раз7–14 дней *В комбинации с антибиотиками с действием на анаэробные возбудители. Дозирование для пациентов с нарушенной функцией почек, у которых клиренс креатинина меньше 50 мл/мин Клиренс креатининаРежим дозирования (в зависимости от тяжести инфекции) 50–50 мл/минпервая доза 250 мг следующие 125 мг/24 часапервая доза 500 мг следующие 250 мг/24 часапервая доза 500 мг следующие 250 мг/12 часа 19–19 мл/минпервая доза 250 мг следующие 125 мг/48 часовпервая доза 500 мг следующие 125 мг/24 часапервая доза 500 мг следующие 125 мг/12 часа Побочные действия

Со стороны кожи и общие реакции повышенной чувствительности зуд и покраснение кожи; крапивница, снижение кровяного давления; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная многоформная эритема. Пищаврительный тракт тошнота, понос; отсутствие аппетита, рвота, боль в животе, расстройства пищеварения; редко – кровавая диарея. Со стороны нервной системы головная боль, головокружение/оцепенение, сонливость, нарушения сна; редко – неприятные ощущения, парестезия в кистях, дрожание, беспокойство, состояния страха, судорожные приступы и спутанность сознания; очень редко – нарушение зрения и слуха, нарушение вкуса и нюха, пониженное осязание, галюцинации и депрессивные изменения настроения, психотические реакции с опасным для себя поведением, включая суицидальные идеи и действия. Нарушения процессов движения, также во время ходьбы. Со стороны костно-мышечной системы редко – поражение сухожилий, в том числе их воспаление, боль в суставах или мышцах; очень редко – разрыв сухожилий (например, разрыв ахиллова сухожилия). Это побочное действие может проявиться на протяжении 48 часов от начала лечения и поразить ахиллово сухожилие обеих ног. Со стороны печени часто – повышенные показатели печеночных энзимов (АЛТ, АСТ); в некоторых случаях – повышенные показатели билирубина и креатинина сыворотки крови; очень редко – печеночные реакции, такие как воспаление печени. Со стороны почек ухудшение функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности, например, вследствие аллергических реакций (интерстициальный нефрит). Со стороны системы крови в некоторых случаях – эозинофилия, лейкопения; нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения. Другие в отдельных случаях – астения; аллергический пневмонит или васкулит.

Повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам. Эпилепсия, больные с жалобами на побочные реакции со стороны сухожилий после предварительного применения хинолонов. Период беременности и кормления грудью. Детский возраст до 18 лет.

Адсорбция левофлоксацина существенно снижается при одновременном применении с антацидами,, которые содержат магний и алюминий, а также с препаратами, которые содержат железо. Рекомендованный период времени между приемом Тайгерона и указанными препаратами должен составлять не меньше 2-х часов. Биодоступность таблеток Тайгерон значительно уменьшается при одновременном приеме с сукралфатом. Промежуток времени между приемом этих препаратов должен составлять не меньше двух часов. Хоть в клинических исследованиях и не установлено взаимодействия между левофлоксацином и теофиллином, но возможно существенное снижение судорожного порога при одновременном применении хинолонов с теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами и другими агентами, которые уменьшают судорожный порог. Концентрация левофлоксацина в присутствии фенбуфена была приблизительно на 13% выше, чем при приеме лишь левофлоксацина. Пробеницид и циметидин статистически достоверно влияют на выведение левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина снижается в присутствии пробеницида на 34%, а циметидина  на 24%. Благодаря этому оба препарата способны блокировать канальциевую экскрецию левофлоксацина. Период полувыведения циклоспорина увеличивается на 33% при одновременном приеме с левофлоксацином. При одновременном применении с антагонистами витамина К, например, варфарином, повышаются коагуляционные тесты (ПВ/международное нормализационное соотношение) и/или кровотечения, которые могут быть выраженными. Учитывая это, пациентам, которые получают параллельно антагонисты витамина К, необходимо осуществлять контроль показателей коагуляции. Не рекомендуется применение левофлоксацина одновременно с алкоголем.

У больных пожилого возраста необходимо учитывать частое ослабление функции почек. Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). С появлением признаков тендинита левофлоксацин немедленно отменяют. Необходимо иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы  риск развития гемолиза. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Пациентам, которые управляют транспортными средствами, работают с машинами и механизмами, необходимо учесть возможные нежелательные действия относительно нервной системы (головокружение, сонливость, спутанность сознания, нарушения зрения и слуха, нарушения процессов движения, также во время ходьбы).Из-за отсутствия исследований на человеке и возможное повреждение хинолонами суставного хряща в организме, который растет, Тайгерон нельзя назначать в период беременности и кормления грудью. Если во время лечения Тайгероном устанавливается беременность, об этом следует сообщить врачу.

Читайте также:
Рифабутин: инструкция по применению капсул

Симптомы спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и судорожные приступы, тошнота, эрозия слизистых, удлинение QT-интервала. Лечение терапия симптоматическая. В случаях передозировки необходимо проводить тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ. В случаях очевидной передозировки назначается промывание желудка. Для защиты слизистой желудка применяют антацидные средства. Гемодиализ, в том числе перитонеальный диализ или ХАПД, не является эффективным для выведения левофлоксацина из организма. Не существует каких-либо специфических антидотов.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Капли в нос: мифы и реальность

Врач-педиатр. Врач высшей категории

Уважаемые родители, сегодня мы поговорим об особенностях строения и функции носовой полости у детей, а также о том, как грамотно пользоваться каплями в нос, в каких случаях требуется медикаментозное лечение, а когда можно обойтись и без него.

Итак, еще великие педиатры 19 столетия знали, что «. ребенок — это не уменьшенная копия взрослого. » и детство — это особое состояние растущего организма, имеющее свои особенности.

Так, слизистая полости носа гораздо обильнее, чем у взрослого снабжена кровеносными сосудами, что способствует быстрому ее отеку при любых неблагоприятных ситуациях. Сосуды гораздо шире, чем у взрослых, что способствует более быстрому согреванию воздуха. Она нежнее и ранимей, содержит меньше слизистых желез, предохраняющих от повреждения. Носовая полость ребенка имеет узкие носовые ходы, что также способствует нарушению воздухообмена при воспалении слизистой носа, скапливанию секрета и нарушению элиминации. Кроме того, у ребенка развиты 2 хоаны из 3, по сравнению со взрослым человеком. Да и малыш элементарно не умеет сморкаться, не развита мышечная масса.

Носовые ходы окончательно формируются только к 4 годам; объем носовой полости увеличивается с возрастом примерно в 2,5 раза. Заболевания верхних дыхательных путей у детей нередко осложняются воспалением среднего уха. Это связано с тем, что инфекция легко проникает через широкую и короткую так называемую евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо.Это минус, практически не встречающийся у взрослых. Но есть и плюс: у маленьких детей не встречаются гаймориты, фронтиты, т к гайморовы пазух формируются только к 5-7 годам, а фронтальная к 10 годам и позже.

Лор-врачи говорят, что женщина, родившая ребенка, обязана научить его дышать носом. Действительно, ротовая полость для дыхания не предназначена. Только проходя через носовую полость воздух согревается, увлажняется и очищается благодаря особому строению слизистой оболочки.

Вдыхаемый через нос воздух оказывает давление на слизистую оболочку полости носа, что приводит к возбуждению дыхательного рефлекса и большему расширению грудной клетки, чем при вдохе через рот.

Ротовое дыхание вызывает:

  • кислородное голодание;
  • застойные явления в грудной клетке и черепной коробке;
  • деформацию грудной клетки, понижение слуха;
  • частые отиты, бронхиты;
  • сухость слизистой полости рта;
  • неправильное (высокое) развитие твердого нёба;
  • нарушение нормального положения носовой перегородки и формы нижней челюсти.

Когда ребенок не дышит носом, в носовые пазухи не попадает воздух. Так как природа не терпит пустоты, то в них развивается особая, так называемая, аденоидная ткань. Часто после удаления она разрастается снова, так как нос по-прежнему не дышит.

Уважаемые родители! Ни одна мамочка не хочет, чтобы ее ребенок болел, но не все готовы приложить к этому определенные усилия, потратив свое время, силы и нервы. К сожалению, многие родители ждут от врача чудесного лекарства, каких-то особенных капель, которые сразу, за считанные дни, сделают нос ребенка здоровым. Увы, таких капель еще не придумали и вряд ли они появятся в обозримом будущем, так как природа человека за прошедшие века изменилась мало, а факторов, ухудшающих состояние здоровья, становится все больше.

Все вы знаете поговорку, что, если лечить острое вирусное заболевание, то оно пройдет за неделю, а, если не лечить, то за 7 дней. Как же так? Получается, что наши с вами усилия, материальные затраты на лекарства бесполезны? Ни в коем случае! Дело в том, что любое воспаление должно пройти определенные стадии, поэтому организму нужно время, чтобы собраться с силами и одолеть инфекцию. Применяя препараты, резко обрывающие воспалительный процесс, мы внедряемся в природу, которая, как известно, не любит насилия.

Сосудосуживающие капли так деформируют сосуды, что они не в состоянии нормально функционировать, а значит, к слизистой не доставляются кислород и питательные вещества, она постоянно отёчна, утолщена, не способна защищаться от инфекции, регулярно проникающей в носовые пути. Поэтому наши дети имеют рецидивирующие или хронические заболевания верхних дыхательных путей, которые выполняют важнейшую функцию, являясь форпостом, преградой для дальнейшего попадания инфекции в организм.

Основные выводы из вышесказанного:

  1. Ребенок должен, обязан дышать носом!
  2. Необходимо бережно относиться ко всему, что происходит в организме, в том числе и к воспалительному процессу, не внедряясь грубо в природу, а помогая защитным силам справиться с инфекцией.

Так как отек слизистой полости носа у ребенка может происходить по любому поводу, не обязательно связанному с инфекцией (тот же плач, резкая смена температуры, аллергические реакции и т.д.), то малыш может просто «разучиться» дышать носом, идя по линии наименьшего сопротивления и начать дышать ртом. Что происходит в дальнейшем, я уже рассказала выше. Поэтому необходимо ежедневно (!) делать с ребенком дыхательную гимнастику для носа.

Теперь поговорим о самых эффективных и поэтому популярных каплях в нос, обладающих сосудосуживающим эффектом.

Действие медикаментов данной фармакологической группы направлено на сужение сосудов носовой полости, что способствует уменьшению заложенности носа и, как следствие, облегчению носового дыхания. Стоит понимать, что при использовании сосудосуживающих капель лечения, как такового, не происходит. Осуществляется лишь временное снятие симптомов заболевания.

Кроме того, необходимо помнить о так называемом «медикаментозном рините» — возникновение рикошетных застойных явлений, причиной которых является длительное применение сосудосуживающих капель в нос, что приводит к смене сужения сосудов усилением притока крови и возобновление выделений. Возобновляется заложенность носа, которая не поддается медикаментозному лечению! Кроме того, при длительном применении появляется атрофия слизистой носа.

Чтобы разобраться в огромном количестве препаратов, поступающих в фармацевтическую сеть, рекомендую обращать внимание не только на название препарата, но и на то, какое вещество лежит в его основе. Порой лекарства с похожим названием на самом деле являются производными совершенно разных веществ.

Сосудосуживающие капли в нос делят по продолжительности их действия

  • Препараты короткого действия – лекарственные средства на основе Нафазолина (Санорин: 0,05% — 0,1% — с 1 года, Нафтизин: 0,05% — с 1 года), действие которых продолжается не более 4-6 часов. Как правило, средства на основе нафазолина можно применять не чаще 4-х раз в сутки. Среди основных недостатков нафазолина — токсическое воздействие на реснитчатый эпителий;часто бывают отравления. В детской практике их стараются не назначать
  • К препаратам непродолжительного действия относятся также капли в нос на основе Фенилэфрина (Виброцил — капли с рождения, Назол Кидс — с 2-х лет, Назол Бэби — с 2-х мес.). В детской практике более предпочтительно применение фенилэфрина. Помимо щадящего слизистую оболочку действия важно также, что он быстро выводится. Это минимизирует риск отравления ребенка.
  • Препараты среднего действия — средства от насморка на основе Ксилометазолина (Галазолин: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет, Отривин в каплях: 0,05% — с рождения и до 6 лет, 0,1% с 6 лет, спрей — с 6 лет; Фармазолин: 0,05% — с 6 мес., 0,1% — с 6 лет, Тизин Ксило, Риностоп, Ксилен — капли и спрей: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% с 6 лет; Длянос капли: 0,05% — с 3-х мес. до 6 лет, спрей назальный 0,1% — с 6 лет). Длительность действия таких препаратов растягивается на 8-10 часов, а их эффективность намного выше, чем у препаратов на основе нафазолина. Курс лечения ксилометазолином не рекомендуется проводить дольше 7 дней;
  • Препараты длительного действия, применяются 2 раза в сутки – медикаменты на основе оксиметазолина (Називин и Риназолин — 0,01% с рождения, 0,025% от 1 года до 6 лет, 0,05% с 6 лет; Назол и Нокспрей — с 6 лет). Такие средства не рекомендуется применять более 2-х раз в сутки, так как продолжительный спазм сосудов слизистой оболочки носа может привести к нарушению ее функционирования. Курс лечения оксиметазолином составляет не более трех – пяти дней. Эти препараты с с осторожностью назначают беременным, больным с нарушением функции почек и сахарным диабетом, а также детям до 1 года.
  • Адрианол (в него входит два сосудосуживающих вещества: леримазолин и фенилэфрин): разрешен с 3 лет по 1-2 капли 3-4 раза в день. Риноспрей плюс (трамазолин): спрей с 6 лет.
Читайте также:
Стрептомицина сульфат: инструкция по применению

Препараты от насморка с эфирными маслами

Многие лекарственные формы от насморка, в составе которых есть эфирные масла, кроме сосудосуживающего эффекта, оказывают также спазмолитическое, мягкое антисептическое и противовоспалительное действие. Главный плюс таких препаратов – средства, как правило, не вызывают привыкания, не ухудшают состояние слизистой оболочки полости носа, а способствуют ее восстановлению. Более того, медикаменты данной группы способны нейтрализовать большинство вирусов и бактерий. Эти препараты не разрешены в применении детям раннего возраста.

В частности это:

  • Пиносол (масло сосны горной, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 3-х лет;
  • Эвкасепт (масло пихтовое, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 2-х лет;
  • Назол Адванс (оксиметазолина гидрохлорид, камфора, ментол и эвкалиптол) — с 6 лет, не более 3-х дней ;
  • Отривин Ментол,Эвкалипт спрей назальный 0,1% — с 6 лет.
  • Витаон Караваева (на основе соевого масла) и Витаон Люкс (на основе оливкового масла. для нежной кожи): масляный экстракт лекарственных растений (мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, чабрец, тысячелистник, календула, тмин, фенхель, чистотел, почки сосны).
  • Масло туи. Целебные свойства туи известны с древних времен, еще в 16 веке французские короли называли тую деревом жизни. Маслом туи лечили бронхиты, трахеиты, использовали от насморка, отита, стоматита, артрита, применяли для поднятия общего тонуса, снятия усталости и быстрого восстановления сил. Следует использовать не чистое 100% эфирное масло, а 15% гомеопатическое, которое можно приобрести только в аптечной сети — масло Туя Эдас-801 или Туя ДН. Противопоказанием является острый ринит. Эти препараты показаны при подострых, хронических ринитах, аденоидах.

Популярными в последнее время стали комбинированные препараты, в состав которых входят не только сосудосуживающее вещество, но и другие: обладающие противоаллергическим, разжижающим или антибактериальным действием. Рассмотрим некоторые из них.

Капли в нос с антигистаминными добавками

Зачастую для усиления действия сосудосуживающих препаратов, в них добавляют антигистаминный компонент. Он отлично снимает отек и проявления аллергического насморка. Подобными комбинированными лекарствами являются:

  • Виброцил;
  • Санорин-аналергин (Нафазолина нитрат — 2,5 мг, антазолина мезилат — 50 мг — с 16 лет);

Больше недели применять подобные препараты не рекомендуется. При передозировке возможно проявление сонливости и заторможенности. В связи с этим, такие средства рекомендуется закапывать на ночь.

Капли в нос с антибактериальными, противомикробными средствами

Среди комбинированных препаратов от насморка также встречаются и медикаменты, обладающие противомикробным и антибактериальным действием:

  • Полидекса (неомицин, полимиксин В — антибиотики, дексаметазон — гормон, фенилэфрин — сосудосуживающий) — с 2,5 лет.
  • Изофра, спрей назальный — содержит АБ группы аминогликозидов.

Капли в нос с разжижающими мокроту средствами

  • Синуфорте (экстракт и сок цикламена европейского) вызывает рефлекторную секрецию всей слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Стимулированная рефлекторная реакция развивается сразу и продолжается до 30-60 минут. Препарат обладает местным противоотечным действием за счет значительной дегидратации слизистой после стимуляции железистых образований полости носа. Комбинированное действие – противоотечное и рефлекторная гиперсекреция – приводят к расширению естественных соустий между полостью носа и придаточными пазухами, что способствует свободной эвакуации серозно-гнойного отделяемого пазух в носоглотку. Разрешен с 12 лет, 1 раз в день, можно через день;
  • Ринофлуимуцил (100 мл содержат ацетилцистеин — разжижающее густую слизь и туаминогептана сульфат — оказывает сосудосуживающее действие) — рекомендуется применять не раньше, чем на 3-й день от начала ринита. Возрастные ограничения в инстукции не указаны.

Увлажняющие капли

Терапевтический эффект солевых растворов достигается благодаря смыванию слизи, аллергенов, микроорганизмов и других чужеродных частиц с носовых ходов. Они мягко очищают слизистую оболочку и промывают носоглотку специальным раствором на основе соли либо морской воды. Благодаря наличию множества химических микроэлементов, предотвращают дальнейшее развитие воспалительных процессов, снижают силу аллергических реакций.

Особенности: Увлажняющие капли являются препаратами несистемного действия, эффект от которых можно наблюдать спустя как минимум несколько дней. В случае серьезного заболевания, не могут считаться основным препаратом и применяются лишь в комплексе с другими лекарствами.

Состав практически всех увлажняющих капель идентичен – это либо морская очищенная вода, либо классический соляной раствор. Самыми известными на российском рынке, считаются капли Салин, Аквалор, Аква Марис, Линаква и Физиомер спрей назальный для детей (с 2-х недель), Физиомер спрей назальный (с 2-х лет).Они отличаются процентом-0,9%-изотонический р-р, и гипертоничекий р-р- от 13-18-23 % натрия хлорида

Аквалор форте (с 2-х лет), аквамарис стронг (с 1 года) — действие этих препаратов основано на законах осмоса: в них содержится гипертонический раствор поваренной соли, что способствует уменьшению отечности слизистой.

Мне очень нравится квикс классический — 2,6 % натрия хлорида, зарекомендовал себя при лечении аллергического ринита, риносинусита,при появлении первых признаков заложенности в носу, особенно при воспалении слизистой носоглотки при ОРИ. Разрешен детям 3 мес. Очень осторожно надо относится к квиксу с эвкалиптом, если ранее отмечалась аллергическая реакция.

В настоящее время рынок предлагает соли Мертвого или Адриатического моря,разную их концетрацию, с различными включениями, комбинированные фитопрепаратами и маслами. Т.к у меня контингент пациентов раннего возраста, а каждого ребенка надо рассматривать, как кандидата из группы риска по аллергопатологии, ЧДБ рассматриватья не люблю экспериментировать,назначаю определенную группу препаратов то, что работает и дает эффективное лечение.

К комбинированным каплям на основе солевых растворов относятся:

Аквамарис плюс (с содержанием декспанитенола) — рекомендован при сухости слизистой. корочках в носу, способствует нормализации функции реснитчатого эпителия.

Риномарис спрей назальный: вода Адриатического моря плюс кситлометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет.

Снуп спрей назальный: вода морская плюс ксилометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет

Препараты внутрь, предназначенные для лечения носа:

Риностопт — Сироп. Сироп применяется для пациентов 2-12 лет. Суточная дозировка для детей 2-5 лет – 5 мл/2 раза, 6-12 лет – 10 мл/2раза. Максимальный курс – 5 дней.

Таблетки назначаются пациентам 6-12 лет по 0,5 табл. до 4 раз/сутки, людям с 12 лет – 1 табл. до 4 раз/сутки.

Синупрет — травы (с 2-х лет капли, с 6 лет драже или табл.).

Циннабсин — гомеопатический препарат, с 3-х лет.

Эуфорбиум композитум — гомеопатический спрей. Эффективен при лечении затяжных ринитов и аденоидов.

ИОВ- малыш- гомеопатический препарат при лечении аденоидных вегетаций

Различные препараты

  • Протаргол — раствор коллоидного серебра (2% водный раствор протеината серебра). Не имеет возрастного ограничения. Рекомендуется при обильных жидкий выделениях, обладает “подсушивающим” действием.

Медицина движется вперед, не стоит на месте и фармацевтика. За последнее время на рынке Вы можете встретить новые бренды в виде африна,африна экстро с эвкалиптом ментолом,африна увлажняющего для лечения ринита аллергической и инфекционно-воспалительной этилогии.

И, конечно же,королем всех назальных спреев можно назвать группу синтетических местных кортикостероидов, обладающие мощным противовоспалительным действием. Действующее вещество мометазон- назонекс,дезринит,элоком и др

флутиказон-авамис. Их назначают 1-2 р. в день, длительно,детям с 2 лет.

Учитывая, что в клинике Нейропрофи прекрасные опытные оперирующие клиницисты лорврачи, владеющие разными видам манипуляций,высокоточные диагносты,которые корректируют лечение , базируясь на данных клинического,инструментального, лабораторного, биохимического, серологического обследования,необходимо о при затяжных насморках, гнойных выделениях, стойкой заложенности, «подхрюкивании, храпе»кашле, особенно ночном, синдроме постназального затекания, ринорреи обязательно проконсультировать ребенка у ловрача.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: