Тестостерон Фенилпропионат: курс терапии соло, отзывы спортсменов

Заместительная гормональная терапия для мужчин с возрастным андрогенным дефицитом

Специализация: урология, андрология

Синдром возрастного андрогенодефицита у мужчин — это нарушение биохимического баланса, возникающее в зрелом возрасте по причине недостаточности андрогенов в сыворотке крови, нередко сопровождающейся снижением чувствительности организма к андрогенам. Как правило, это приводит к значительному ухудшению качества жизни и неблагоприятно сказывается на функциях практически всех систем организма. Естественно, что огромный интерес вызывают вопросы терапии андрогенного дефицита, поскольку именно она ставит сложную задачу перед врачом-клиницистом: выбрать из широкого арсенала методов и препаратов гормональной терапии наиболее оптимальный, сочетающий в себе качество, эффективность, а также удобство в применении.

В настоящее время врачи-урологи и андрологи наиболее часто применяют заместительную терапию тестостероном. Данный метод позволяет решить целый ряд задач: снизить симптомы возрастного андрогенодефицита путем повышения либидо, общей сексуальной удовлетворенности, уменьшить выраженность либо полностью ликвидировать вегетососудистые и психические расстройства. Кроме того, если заместительная терапия тестостероном применяется более 1 года, у пациентов наблюдается повышение плотности костной массы, снижение выраженности висцерального ожирения, а также нарастание мышечной массы. Также после длительного курса лечения нормализуются лабораторные параметры: наблюдается повышение уровня гемоглобина или количества эритроцитов, снижение уровня ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности) и ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) при неизмененном уровне ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). Многие авторы считают, что такого эффекта можно достичь, добившись восстановления концентрации тестостерона в крови до нормального уровня (10–35 нмоль/л). Следует также учитывать, что *17α-алкилированные препараты тестостерона флуоксиместеролон и метилтестостерон обладают выраженной гепатотоксичностью, оказывая токсическое и канцерогенное влияние на печень, а также отрицательно воздействуют на липидный спектр крови (резкое повышение уровня атерогенных и снижение уровня антиатерогенных липопротеидов). Поэтому применение этих производных тестостерона в клинической практике было прекращено.
В настоящее время из пероральных препаратов предпочтение отдается тестостерону ундеканоату (Андриол). Указанный эфир тестостерона не подвергается первичному печеночному метаболизму, так как всасывается в лимфатическую систему, минуя печень. После гидролиза тестостерона ундеканоата в лимфатической системе в системный кровоток поступает тестостерон, который оказывает лечебное действие как сам по себе, так и через свои основные метаболиты – дигидротестостерон (ДГТ) и эстрадиол, обусловливающие полный спектр андрогенной активности тестостерона. Таким образом, тестостерона ундеканоат сохраняет свою активность при пероральном применении. Вместе с этим, минуя систему воротной вены и прохождение через печень, тестостерона ундеканоат не оказывает гепатотоксического и гепатоканцерогенного действия. Период полувыведения препарата из плазмы составляет 3–4 часа. В связи с этим режимом дозировки тестостерона ундеканоата является 2-кратный прием в течение суток, это не всегда удобно для пациентов. Исходя из собственного опыта, мы считаем, что Андриол является достаточно мягким препаратом и помогает только в случаях начальных и минимальных проявлений возрастного андрогенного дефицита.


Внутримышечные инъекции пролонгированных эфиров тестостерона также являются широко применяемым методом заместительной терапии у мужчин с гипогонадизмом. Два наиболее известных эфира тестостерона – тестостерона ципионат и тестостерона энантат, имеют похожую фармакокинетику. При внутримышечном введении этих препаратов создается депо, из которого препарат высвобождается в кровеносное русло. В течение первых 2–3 дней после введения уровень тестостерона повышается до супрафизиологических цифр, а затем медленно снижается на протяжении последующих 2 недель до субнормальных значений. Положительной стороной этих препаратов является длительность терапевтического действия. Тем не менее резкие изменения в уровне тестостерона, зачастую ощущаемые самим пациентом в виде подъемов и снижения либидо, общего самочувствия, эмоционального статуса, являются нежелательными качествами данных препаратов. В связи с этим большие надежды возлагаются на новый препарат Небидо (Шеринг), фармакокинетика которого значительно отличается от других эфиров тестостерона. Небидо представляет собой тестостерона ундеканоат и является препаратом, не обладающим пиком повышения концентрации.
На протяжении двух последних десятилетий большое внимание уделяется исследованию преимуществ трансдермального применения препаратов тестостерона. Мошоночные пластыри обладают эффективным действием, и некоторые пациенты считают их наиболее удобным методом лечения. Накожные пластыри наиболее хорошо воспринимаются пациентами и дают эффективный уровень тестостерона в сыворотке крови. Тем не менее существуют некоторые различия между этими двумя разновидностями пластырей относительно их аллергогенного потенциала: при применении накожных пластырей отмечается гораздо большая частота возникновения аллергических реакций и раздражения кожи, чем при применении мошоночных пластырей.
Гель тестостерона обладает всеми преимуществами пластырей и не вызывает развития кожных реакций. Единственный его недостаток заключается в наличии возможности контакта геля с партнершей и недостаточном количестве долговременных исследований по его применению.
Трансдермальный путь введения тестостерона позволяет избежать его первичного метаболизма в печени и инактивации, как это происходит при применении пероральных андрогенных препаратов, а также позволяет имитировать циркадные ритмы высвобождения физиологического немодифицированного тестостерона и его естественных метаболитов, эстрадиола и ДГТ. К тому же терапию с использованием пластырей и геля в случае необходимости можно легко прервать. К положительным моментам этого метода лечения также относится низкий риск возникновения лекарственной зависимости.
Европейский препарат 5-α-дигидротестостерон-гель (ДГТ) хотя и признан эффективным, однако неизвестно, оказывает ли изолированное применение неароматизированного андрогена, каким является ДГТ, такое же действие, как тестостерон, в связи с тем, что метаболиты тестостерона включают эстрадиол. По мнению многих авторов, применение препарата не рекомендуется, так как ДГТ вследствие невозможности превращения в эстрадиол не обладает полным спектром терапевтических свойств тестостерона (например, влиянием на костную ткань и сердечно-сосудистую систему).
Некоторые из препаратов заместительной терапии, такие как тестостерона ундеканоат, ДГТ-гель и мошоночные пластыри, вызывают существенное увеличение концентрации ДГТ в сыворотке крови. ДГТ известен как главный андроген простаты, и в связи с этим проводилось много дискуссий по поводу способности его вызывать заболевания предстательной железы. Однако, несмотря на эти предположения, в последнее 10-летие не зафиксировано данных в пользу увеличения частоты возникновения патологии простаты при назначении препаратов ДГТ.

Читайте также:
Тиреоидин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги


Таким образом, существует множество препаратов заместительной андрогенотерапии, однако все они имеют те или иные побочные эффекты, а также обладают угнетающим действием на сперматогенез. В последнее время появляется все больше работ, демонстрирующих вторичный характер возрастного андрогенного дефицита. Согласно материалам ВОЗ, получены данные о сохранении секретирующей функции клетками Лейдига у пожилых мужчин, что позволило ученым предложить принципиально новый подход в лечении возрастного андрогенного дефицита, основанный на стимуляции синтеза эндогенного тестостерона.
Однако не стоит забывать, что наряду с абсолютными противопоказаниями для заместительной терапии андрогенами (рак грудной и предстательной желез) существуют и дополнительные (доброкачественная гиперплазия предстательной железы с выраженной обструкцией, пролактинома, полицитемия). К относительным противопоказаниям относятся нарушения сна в виде апноэ, обструктивные заболевания легких, интенсивное курение.
К побочным эффектам андрогенов относятся усиление ночного апноэ, полицитемия, гинекомастия, приапизм, задержка жидкости, повышение АД, отеки, увеличение размеров простаты, торможение сперматогенеза.
То есть сегодня существуют методы лечения возрастного андрогенного дефицита, которые можно разделить на две группы, принципиально различающиеся по механизму действия:
заместительная терапия экзогенными андрогенными препаратами; терапия, стимулирующая синтез эндогенного тестостерона.
Таким образом, можно сказать, что оптимального для всех средства для лечения возрастного андрогенного дефицита у мужчин не существует. И к выбору препарата следует подходить строго индивидуально, учитывая возраст пациента, индекс массы тела, необходимость сохранения сперматогенеза, показатели гематокрита и сопутствующие заболевания.

Что нужно знать об использовании препаратов тестостерона?

Инъекции тестостерона — это гормональное лечение.

Этот гормон присутствует как у мужчин, так и у женщин, но уровни естественно выше у мужчин.

Его основное применение – лечение сексуальной дисфункции у мужчин и постменопаузальных симптомов у женщин с дефицитом тестостерона.

Трансгендерные мужчины также могут использовать инъекции тестостерона в качестве маскулинизирующей терапии.

Инъекции тестостерона безопасны для многих людей, но могут иметь побочные эффекты, которые могут быть различными в зависимости от причины, по которой человек использует инъекции.

Прежде чем рекомендовать долгосрочную терапию тестостероном, вы должны убедиться, что понимаете и оценили риски и преимущества.

Терапия при низком уровне тестостерона у мужчин

Низкая выработка тестостерона яичками называется гипогонадизмом.

Низкий уровень тестостерона может иметь негативные последствия.

Симптомы низкого уровня тестостерона у мужчин включают снижение количества сперматозоидов, уменьшение костной или мышечной массы, увеличение жира в организме и эректильную дисфункцию.

Нормальный уровень общего тестостерона в крови у здоровых взрослых мужчин составляет> 17 нмоль/л.

При лечении гипогонадизма терапия тестостероном может иметь следующие преимущества:

  • улучшенная сексуальная функция
  • увеличение мышечной массы и силы
  • улучшенное настроение
  • лучшая когнитивная функция
  • возможное снижение остеопороза
Читайте также:
Как принимать Сальбутамол в спорте? Отзывы, дозировка

Важно отметить, что эта терапия лечит симптомы низкого уровня тестостерона, а не первопричину.

Любой, кто подозревает, что у него может быть снижен уровень тестостерона, может обратиться к врачу для постановки диагноза.

Тем не менее, симптомы являются довольно общими и могут быть вызваны другими условиями или факторами образа жизни.

Не все мужчины с низким уровнем тестостерона нуждаются в лечении, и это не всегда безопасно.

Для получения более детальной информации, Вы можете обратиться к Евгению Викторовичу за очной или онлайн консультацией.

Терапия тестостероном у женщин

Применения тестостерона у женщин, является более спорной темой, чем его применение у мужчин.

Нормальные уровни общего тестостерона у здоровых взрослых женщин составляют 0,29–1,67 нмоль / л.

Низкий уровень тестостерона у женщин может вызывать проблемы с фертильностью, нерегулярные месячные, сухость влагалища и низкое половое влечение. Несмотря на это, врачи не часто рекомендуют инъекции тестостерона для лечения низкого уровня тестостерона у женщин, поскольку они могут оказывать маскулинизирующее действие.

Тем не менее, врачи могут рекомендовать терапию тестостероном, чтобы помочь с гипоактивным расстройством полового влечения у женщин после менопаузы.

Исследования не подтвердили их использование для других признаков и симптомов, которые люди могут испытывать после менопаузы, включая беспокойство, изменения настроения, увеличение веса и снижение плотности костей.

Маскулинизирующая гормональная терапия

Терапия тестостероном позволяет людям приобретать более мужественный вид.

Трансгендерные мужчины могут использовать инъекции тестостерона как часть гендерного перехода.

Терапия тестостероном помогает человеку развить мужские сексуальные характеристики и уменьшить женские характеристики, и это может привести к любым из следующих изменений:

  • изменения в эмоциональном и социальном функционировании
  • растут волосы на лице
  • увеличение волос на теле
  • увеличение прыщей
  • более глубокий голос
  • залысины с мужским облысением
  • изменения в расположении жира
  • увеличение мышечной массы
  • отсутствие менструальных периодов

Схемы терапии тестостероном подобны тем, которыми лечат гипогонадизм у мужчин.

Прием инъекций тестостерона один раз в неделю может быть лучшим способом поддержания уровня этого гормона.

Инъекционные препараты тестостерона могут быть нескольких видов.

К ним относятся:

  • ципионат тестостерона (депо-тестостерон)
  • тестостерон энантат (более короткодействующая форма)
  • ундеканоат тестостерона (препарат длительного действия)

Как их использовать?

Когда Вы получаете инъекцию тестостерона, гормон напрямую попадает в организм через кровоток в мышце или посредством медленного высвобождения из внутримышечного депо.

Вы можете выбирать между двумя методами использования препарата:

  • самостоятельное введение препарата в домашних условиях (введения коротко и среднедействующих препаратов)
  • введение препарата в ягодичную мышцу во время посещения врача (введение препаратов длительного действия)

При проведении инъекций тестостерона люди обычно посещают своего врача каждые 2-3 месяца для мониторинга уровня тестостерона и профилактики осложнений.

Лечение может длиться всю жизнь или быть краткосрочным, в зависимости от состояния пациента и целей лечения.

Это безопасно?

Инъекции тестостерона могут быть безопасными, если пациент следует указаниям врача. Тем не менее, исследования связывают терапию тестостероном с несколькими побочными эффектами и возможными осложнениями.

Возможные негативные последствия терапии тестостероном могут включать:

  • повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений (если терапия начинается при уже имеющихся заболеваниях сердечно-сосудистой системы)
  • ухудшение симптомов в нижних мочевых путях (рост аденомы предстательной железы, если не профилактировать трансформацию тестостерона в дигидротестостерон)
  • полицитемия, редкий тип рака крови
  • повышенный риск венозного тромбоза

У некоторых людей может быть аллергическая реакция на инъекции тестостерона.

Например, ундеканоат тестостерона может вызвать серьезную аллергическую реакцию или проблемы с дыханием после инъекции. Симптомы могут включать проблемы с дыханием, головокружение и кожную сыпь.

Другие формы тестостерона, включая энантат тестостерона, могут повышать кровяное давление, что может повысить риск инсульта или сердечного приступа.

Люди, перенесшие инсульт, инфаркт, болезнь сердца или высокое кровяное давление, должны сообщить об этом врачу перед началом инъекций тестостерона, поскольку у них может быть более высокий риск осложнений.

Если кто-то испытывает какие-либо из следующих симптомов после инъекции тестостерона, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью:

  • одышка
  • медленная или трудная речь
  • боль в груди
  • слабость или онемение в руке или ноге
  • боль в руках, шее, спине или челюсти
  • головокружение
  • бледность
Читайте также:
Синглон или Сингуляр: что лучше, в чем разница? Отзывы

Если врач назначит подростку инъекции тестостерона для лечения конституциональной задержки роста и полового созревания, цель будет заключаться в том, чтобы добиться ускоренного скачка роста в период полового созревания.

Резюме

Вам могут назначить инъекции тестостерона для восстановления уровня тестостерона. Это не излечивает основное состояние, но может помочь облегчить некоторые симптомы.

Женщины могут также использовать эти инъекции для лечения сексуальной дисфункции, возникающей в результате изменений организма после менопаузы.

Вы должны знать о возможных серьезных осложнениях использования тестостерона как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Важно всегда следовать указаниям врача, чтобы снизить риск.

Безопасен ли тестостерон? Что ожидать от приема тестостерона?

В настоящее время мужчины используют таблетки, гель тестостерона или инъекции, чтобы восстановить нормальный уровень мужского гормона. Непрерывный блиц-маркетинг в области фармацевтики обещает, что такое лечение «низкого тестостерона» позволит мужчин чувствовать себя более бодрыми, энергичными и сексуальными. Однако сохраняются побочные эффекты. Например, некоторые пожилые мужчины, принимающие тестостерон, могут столкнуться с повышенным риском для сердца.

В настоящее время мужчины используют таблетки, гель тестостерона или инъекции, чтобы восстановить нормальный уровень мужского гормона. Непрерывный блиц-маркетинг в области фармацевтики обещает, что такое лечение «низкого тестостерона» позволит мужчин чувствовать себя более бодрыми, энергичными и сексуальными. Однако сохраняются побочные эффекты. Например, некоторые пожилые мужчины, принимающие тестостерон, могут столкнуться с повышенным риском для сердца.

Эндокринолог доцент медицины Карл Палле Гарвардской медицинской школы считает, что «мужчины должны быть более внимательны к возможным долгосрочным осложнениям».

Признаки низкого уровня тестостерона

УМ
• Депрессия
• Снижение уверенности в себе
• Сложность концентрации
• Нарушение сна

Тело
Уменьшение мышечной и костной массы
• Увеличение жира в организме
• Усталость
• Увеличение груди
• Приливы

Сексуальная функцияПониженное половое влечение
• Уменьшение спонтанной эрекции
• Сложность поддержания эрекции

Как мужчины реагируют на рекламу тестостерона?

Уролог Майкл О’Лири считает, что «маркетинг, направленный на потребителя, очень агрессивен. Тысячи людей, которые никогда бы не спросили меня об этом раньше, начали делать это, когда увидели рекламу: «Ты чувствуешь усталость?»

Одной усталости недостаточно, чтобы получить рецепт на тестостерон. «Общая утомляемость и недомогание довольно далеко в моем списке», — говорит О’Лири. «Но если есть значительные симптомы, нужно будет пройти лабораторный тест. У большинства мужчин уровень тестостерона в норме».

Если мужской тестостерон ниже нормального диапазона, есть большая вероятность, что мужчина может принимать гормональные добавки до бесконечности. «Есть небольшая приманка тестостерона», — замечает эндокринолог Палле. «Мужчины начинают прием тестостерона, и они чувствуют себя лучше, но потом трудно от этого избавиться. Во время лечения организм перестает вырабатывать тестостерон самостоятельно. Мужчины часто могут почувствовать большую разницу, когда прекращают терапию , потому что выработка тестостерона в их организме еще не достигнута».

Это не имело бы большого значения, если бы мы были уверены, что долгосрочная гормональная терапия безопасна. Но некоторые эксперты опасаются, что терапия тестостероном подвергает мужчин некоторому риску, который со временем может принести вред.

Каковы риски терапии тестостероном?

Относительно небольшое количество мужчин испытывают немедленные побочные эффекты от приема тестостерона, такие как прыщи, нарушение дыхания во время сна, отек или болезненность груди или отек лодыжек.Врачи также следят за высоким содержанием эритроцитов, что может увеличить риск свертывания.

Мужчины, получающие длительно тестостерон, по-видимому, имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы, инсульты и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. Например, в 2010 году было остановлено исследование «Тестостерон у пожилых мужчин», когда первые результаты показали, что у мужчин, получавших гормональные препараты, было заметно больше проблем с сердцем. «У пожилых мужчин теоретические побочные эффекты со стороны сердца становятся более непосредственными», — замечает Палле.

Некоторые врачи также обеспокоены тем, что терапия тестостероном может стимулировать рост клеток рака простаты . Как и в случае гипотетических сердечных рисков, доказательства неоднозначны. Но поскольку рак предстательной железы является настолько распространенным явлением, врачи склонны с осторожностью назначать тестостерон мужчинам, которые могут быть подвержены риску.

Читайте также:
Тирозол: инструкция по применению, побочные действия и отзывы

У мужчин с низким уровнем тестостерона в крови преимущества заместительной гормональной терапии обычно перевешивают потенциальные риски. Тем не менее, для большинства других мужчин это общее решение с вашим врачом. Тестостерон дает мужчинам возможность почувствовать себя лучше, если они чувствуют себя плохо. Но это быстрое решение может отвлечь внимание от неизвестных долгосрочных опасностей. «Я не могу сказать вам наверняка, что это повышает ваш личный риск возникновения проблем с сердцем и раком простаты, или что это не так», — заключает Палле.

Итак, имейте в виду риски при рассмотрении терапии тестостероном. «Я часто не одобряю это, особенно если мужчина имеет проблемы со здоровьем»

Оцените свое здоровье

  • Рассматривали ли вы другие причины, почему вы можете испытывать усталость, низкий уровень сексуального влечения и другие симптомы, связанные с низким уровнем тестостерона? Например, вы придерживаетесь здорового питания? Вы регулярно занимаетесь спортом? Вы хорошо спите? Рассмотрите эти факторы, прежде чем перейти к гормональной терапии.
  • Если ваша сексуальная жизнь не такая, какой была раньше, исключили ли вы отношения или психологические проблемы, которые могли бы способствовать этому?
  • Если эректильная дисфункция заставила вас заподозрить «низкий тестостерон» в качестве виновника, учтите, что сердечно-сосудистые заболевания также могут вызывать эректильную дисфункцию.

Получите точную оценку своему здоровью

  • Неточные или неверно истолкованные результаты теста могут либо ошибочно поставить диагноз, либо пропустить случай дефицита тестостерона. Уровень тестостерона следует измерять между 7 и 10 часами утра, когда он достигает своего пика. Подтвердите низкие показания с помощью второго теста в другой день. Для определения биодоступного тестостерона или количества гормона, способного оказывать воздействие на организм, может потребоваться многократное измерение и тщательная интерпретация.
  • После начала терапии периодически консультируйтесь со своим врачом, чтобы проверить тестостерон и другие лабораторные анализы и убедиться, что терапия не вызывает проблем с вашей простатой или химическим составом крови.

Помните о неизвестных рисках

  • Подходите к терапии тестостероном с осторожностью, если вы подвержены высокому риску рака простаты; имеете серьезные симптомы мочеиспускания от увеличения простаты; или вам диагностировали болезнь сердца , сердечный приступ.
  • Попросите вашего врача объяснить различные побочные эффекты для различных
    составов тестостерона, таких как гели, пластыри и инъекции.Знайте, что искать, если что-то пойдет не так.

Реалистичные ожидания от приема тестостерона

Терапия тестостероном не является источником молодости. Нет никаких доказательств того, что это восстановит вас до уровня физической подготовленности или сексуальной функции в юности, продлит жизнь, предотвратит болезни сердца или рак простаты, улучшит память или остроту ума.

Если эректильная функция была проблемой, терапия тестостероном может не исправить ее.На самом деле, это может увеличить ваше сексуальное влечение, но не позволит вам действовать в соответствии с ним.Вам также может понадобиться медикаментозное лечение или другая терапия для получения или поддержания эрекции.

«Подводные камни» терапии тестостероном

В очередном выпуске программы «Час с ведущим урологом» Степан Сергеевич Красняк, сотрудник отдела андрологии и репродукции человека НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина Минздрава России, рассказал о проблемах, связанных с назначением гормональной заместительной терапии препаратами тестостерона у мужчин.

Как отметил Степан Сергеевич в начале своего выступления, тема терапии тестостероном крайне неоднозначна и вызывает множество вопросов как у врачей, так и у пациентов. Распространенность применения терапии тестостероном сегодня растет высокими темпами, но о негативных сторонах такого лечения, по словам гостя программы, часто забывают.

С.С. Красняк напомнил об основных областях влияния тестостерона на мужской организм. В частности, этот гормон провоцирует рост волос на теле, участвует в синтезе сывороточных белков в печени, вызывает увеличение полового члена и запускает сперматогенез, влияет на мышление и настроение, способствует увеличению силы и мышечной массы, со стороны почек участвует в синтезе эритропоэтина, а также поддерживает рост костей в длину и увеличение их плотности. Соответственно, чем меньше в организме тестостерона — тем менее выражены мужские половые признаки. К счастью, по словам Степана Сергеевича, обычно снижение количества этого гормона обратимо.

Граница нормы и патологии

Не секрет, что с возрастом уровень тестостерона, как правило, снижается. Однако является этот процесс нормой или патологией, и где граница, которая позволяет различить эти два состояния? Чаще всего проблемы с тестостероном возникают у мужчин в возрасте старше 45–50 лет. Существует ряд критериев для выявления возрастного гипогонадизма. Среди них снижение сывороточного тестостерона (общий 70 лет). Согласно этим критериям, лишь 2% в возрасте от 40 до 80 лет имеют возрастной гипогонадизм и реально нуждаются в терапии препаратами тестостерона.

Читайте также:
Асманекс Твистхейлер 200 и 400 мкг: инструкция по применению, цена

Заместительная гормональная терапия – миллиарды долларов

Сегодня заместительная терапия тестостероном широко используется во всем мире для лечения гипогонадизма и связанных с ним изолированных симптомов. Тревожным аспектом этой тенденции является, однако, то, что она сформировалась без каких-либо серьезных научных доказательств, качающихся преимуществ и рисков данного вида терапии.

Сегодня главным образом примеряются инъекционные и гелевые препараты тестостерона. На территории США объем продаж препаратов тестостерона в период между 2005 и 2010 гг. вырос в два раза и продолжает расти. Аналогичные тенденции прослеживаются во всем мире. С 2000 по 2011 год общие продажи тестостерона в мире выросли в 12 раз до $1,8 млрд. По прогнозам, в 2018 году объем продаж препаратов тестостерона только в США составит $3,8 млрд. Поневоле, как заметил Степан Сергеевич, возникает вопрос: неужели мужчины стали в последнее время настолько чаще страдать гипогонадизмом? Не исключено, что имеет место крупных масштабов избыточное лечение.

Также доктор рассказал о наличии разрозненных, но многочисленных данных, отмечающих тенденцию к увеличению количества пациентов, страдающих ожирением, связанным с приемом тестостерона.

Заместительная терапия, подчеркнул Степан Сергеевич, должна предлагаться пациенту только после беседы о том, что в долгосрочной перспективе полезные и неблагоприятные последствия этого лечения для него неизвестны. Так, в 2017 на конгрессе Американской урологической ассоциации прошел так называемый урологический «суд», где при участии практикующих юристов разбирался случай назначения препаратов тестостерона пациенту с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, что привело в итоге к его смерти. Интересно, что практически никакие соматические заболевания не являются противопоказаниями к назначению гормональной терапии. Однако, подчеркнул доктор, это не значит, что нужно назначать ее всем, включая самых тяжелых пациентов. Больные с высоким риском сопутствующих заболеваний должны обязательно проходить профильные исследования.

Обращает на себя внимание и тот факт, что во многие из доступных на сегодня исследований по теме были включены мужчины без симптомов гипогонадизма, в то время как для оценки использовались различные пороговые значения тестостерона, препараты, а также режимы дозирования. Таким образом, очень тяжело свести воедино данные, которые позволили бы объективно оценить безопасность терапии препаратами тестостерона.

О подводных камнях

По крайней мере, существуют абсолютные противопоказания для назначения ЗГТ. Это рак предстательной и молочной железы, а также опухоли печени. В число относительных противопоказаний входят уровень простатспецифического антигена (ПСА) >4 нг/мл (или 3 нг/мл у мужчин с высоким риском развития рака предстательной железы); гематокрит >50%; выраженные симптомы нижних мочевых путей, вызванные доброкачественной гиперплазий предстательной железы (выше 19 баллов по шкале IPSS); а также плохо контролируемый застой сердечной недостаточности и апноэ сна.

Существует ряд подтверждений того, что препараты тестостерона увеличивают объем предстательной железы в итоге вызывая умеренное увеличение уровня ПСА у пожилых мужчин. В 2005 году Геронтологический журнал опубликовал отчет, согласно которому общее количество неблагоприятных событий, связанных с предстательной железой (биопсии простаты, рак, уровень ПСА в сыворотке крови выше 4 нг/мл, увеличение баллов по шкале IPSS), оказалось существенно выше в группе пациентов, получающих тестостерон, чем у тех, кто получал плацебо (отношение шансов 1,90; 95% ДИ 1,11–3,24; p Орешков Василий Сергеевич – 13.06.2018 – 17:42:36

Тестостерона фенилпропионат

Содержание

  • 1 Тестостерона фенилпропионат
  • 2 Механизм действия
  • 3 Побочные эффекты
  • 4 Курс
  • 5 Отзывы
  • 6 Читайте также
  • 7 Предупреждение
  • 8 Примечания

Тестостерона фенилпропионат [ править | править код ]

Тестостерона фенилпропионат – это форма тестостерона была впервые выпущена под торговым названием “Testolent” фармацевтической фирмой Sicomed Pharmaceutical house. До недавнего времени тестостерон фенилпропионат был редкостью на черном рынке, но современная доступность предшественников для синтеза и появление многочисленных подпольных лабораторий сделали эту версию тестостерона более доступной. Фенилпропионат входит в состав комплексного средства Омнадрена.

Читайте также:
Фторокорт мазь: для чего применяется? Цена, отзывы и аналоги

Химически препарат представляет собой соединение тестостерона с эфиром фенилпропионата, который гораздо чаще встречается в соединении с нандролоном (торговая марка Дураболин).

Данный эфир тестостерона активен в течение 4-5 дней, представляет собой нечто среднее между тестостерон ципионатом и пропионатом. Препарат может быть полезен атлетам, которым нравится пропионат, однако не устраивает высокая частота выполнения инъекций.

Судя по опытным данным, наилучшие результаты достигаются, если инъекции препарата выполняются каждый третий или четвертый день, или примерно два раза в неделю. Помимо особенностей эфирной части молекулы, тестостерон фенилпропионат незначительно отличается от других форм.

По словам атлетов, данный препарат в меньшей степени вызывает скопление жидкости в организме, чем тестостерон ципионат или энантат. “Сухость” мускулатуры сравнима с результатами, получаемыми при использовании пропионата.

Механизм действия [ править | править код ]

Тестостерон фенилпропионат оказывает действие на мышцы путем повышения уровня задержки азота в мышцах [1] . Тестостерон также повышает уровень инсулиноподобного фактора роста IGF-1 в мышечной ткани и печени. [2] Тестостерон, независимо от эфира, также имеет способность ускорять деление клеток-сателлитов [3] , которые играют важную роль в восстановлении поврежденных мышц.

Побочные эффекты [ править | править код ]

Тестостерон может превращаться в организме в эстроген (процесс, известный как ароматизация), а также в Дигидротестостерон (за счет работы фермента 5-альфа-редуктазы). Эстроген является причиной многих побочных эффектов, таких как гинекомастия, задержка воды, и т.д. В то время дигидротестостерон иногда вызывает выпадение волос на голове, увеличение простаты и др.

Частая жалоба атлетов – болезненность в месте инъекции. Возможно развитие абсцесса.

Курс [ править | править код ]

В связи с возрастанием популярности препарата на черном рынке, а также повышением доступности, стоимость тестостерона фенилпропионата постоянно снижается, поэтому можно предположить, что он станет довольно популярным в ближайшие годы. В настоящее время препарат в России встречается относительно редко.

Как уже говорилось выше, по свойствам этот стероид во многом схож с пропионатом, этим объясняется почему его чаще используют во время сушки, хотя он также хорошо подходит и для набора мышечной массы. Может сочетаться с другими анаболическими средствами, а также применяться соло. Средняя продолжительность курса составляет 6 недель. Дозировка – 200 мг, каждый третий день.

Необходимо использовать антиэстрогены, а также гонадотропин при длительном курсе.

Отзывы [ править | править код ]

Пожалуйста, проголосуйте, если вы использовали данный препарат в своей практике.

Читайте также [ править | править код ]

  • Лучшие курсы стероидов
  • Побочные эффекты стероидов и как снизить вред
  • Особенности тренировки со стероидами
  • Инсулин
  • Рейтинг лучших стероидов

Предупреждение [ править код ]

Анаболические препараты могут применяться только по назначению врача и противопоказаны детям. Представленная информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ и нацелена исключительно на снижение риска осложнений и побочных эффектов.

Тестостерон Фенилпропионат: курс терапии соло, отзывы спортсменов

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

  1. Накануне исследования после каждого приема пищи принимать по 2 таблетки фестала или мезим-форте.
  2. Из пищи исключить фрукты, овощи, кефир, молоко, черный хлеб во избежание образования газов в кишечнике.
  3. В 18.00 накануне исследования последний ужин.
  4. В 20.00 две таблетки фестала или мезим-форте.
  5. Утром на исследование явиться строго натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.
  6. При себе иметь амбулаторную карту, полис, пеленку, бумажные салфетки 5 – 10 штук.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическим методам исследования (осмотр внутренних органов с помощью эндоскопов), при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Гастроскопию проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию. При помощи эндоскопа они поставят диагноз, а при необходимости проведут лечебные мероприятия.

Эндоскоп представляет из себя длинную тонкую гибкую трубку с объективом на конце. Управляя эндоскопом, доктор может под контролем зрения, безопасно, провести инструмент в верхние отделы пищеварительного тракта, чтобы осторожно исследовать его внутреннюю поверхность.

В современных видеоэндоскопах детальное, четкое изображение с прибора передается на экран телевизора и затем может быть напечатано при помощи принтера.

Уважаемые пациенты, напоминаем, что с 01.01.2015 г. появился безналичный расчет за сданную кровь и ее компоненты. Для этого необходимо заполнить форму заявления, где указываются: ИНН, лицевой счёт №, наименование банка, БИК банка.

Читайте также:
Кортинефф: инструкция, аналоги, фото, цена и отзывы

Подготовка к рентгенологическим исследованиям:

  • Рентгенологические исследования челюстно-лицевой области и зубов , органов грудной клетки, гортани, околоносовых пазух, костей черепа, конечностей, шейного и грудного отделов позвоночника проводится без специальной подготовки пациента.
  • Для обследования пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки пациенту необходимо явиться на исследование натощак (не пить, не завтракать, не курить, не принимать лекарственные препараты). Дополнительная подготовка пациенту не требуется.
  • При исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника, костей таза, мочевого пузыря, матки, при проведении обзорной урографии необходима очистительная клизма накануне вечером.
  • Внутривенная урография проводится натощак. Обязательным является отметка лечащим врачом в направительном медицинском документе с формулировкой: “Противопоказаний к внутрисосудистым рентгеноконтрастным исследованиям нет. Согласие пациента на исследование получено”. Накануне вечером проводится очистительная клизма, либо другая подготовка кишечника.
  • Маммография проводится на 5-12 день от начала менструального цикла.

Правила сбора биоматериала для исследований:

1. Взятие материала для гематологических исследований: для исследования гематологических показателей используется капиллярная и венозная кровь. Взятие крови осуществляется натощак, утром после 15-минутного отдыха. Исключается курение и прием алкоголя перед взятием крови на исследование.

2. Взятие материала для биохимических исследований проводится натощак. Последний прием пищи за 12 часов до взятия крови, что особенно важно для исследования крови на липиды, глюкозу, мочевину, мочевую кислоту.

Исключение – при неотложных состояниях кровь на исследование берется в любое время.

На диагностические исследования:

График работы мобильных бригад терапевтического отделения поликлиники, задействованных в проведении профилактических осмотров

(В соответствии с п. 1.2 приказа ДЗ ЯНАО от 08.05.2019г. №430-о «О проведении дополнительных мероприятий по повышению доступности профилактических осмотров для населения Ямало-Ненецкого автономного округа»)

День недели

ФИО врача, медсестры

Время посещения на дому

2 участок: Дудчик З.В., Себурова В.Е.,

14 участок: Виноградова Е.В., Сытник Н.Г.

15 участок: Докунихина А.В., Шемякова Н.М.

1 участок: Костякова Е.А., Королева З.П.

3 участок: Лаптандер З.Г., Войтович Е.В.

4 участок: Арзыбаев Ш.У., Имаева А.Р.

5 участок: Першин С.Н., Беседина Н.А.

6 участок: Виноградов А.С., Алиева Э.В.

8 участок: Безматерных Е.А., Шкудор Т.В.

10 участок: Керейтова И.А., Кулиева Г.Л.

9 участок: Богомолова Е.И., Галдицкая Н.К.

17 участок: Федина Т.К., Лопатина Д.Ю.

18 участок: Кадышов Т.К., Платонова Р.Ю.

13 участок: Сайчук Ж.С., Моллаева А.Х.

5 причин пройти диспансеризацию

Убедись, что здоров
Если есть проблема, получи совет от доктора, как с ней бороться
Занимаешься спортом? Убедись, что нагрузки не вредят твоему здоровью
Узнай, как скорректировать питание, чтобы избежать диабета
Пройди бесплатный онкоскрининг

Все обследования проводятся бесплатно, по полису ОМС.

Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику, по месту прикрепления.

График работы узких специалистов, отделения медицинской профилактики , задействованных в проведении профилактических осмотров (В соответствии с п. 1.1 приказа ДЗ ЯНАО от 08.05.2019г. №430-о «О проведении дополнительных мероприятий по повышению доступности профилактических осмотров для населения Ямало-Ненецкого автономного округа»)

День недели

Специалист

Невролог

(по сменному графику)

Хирург

(по сменному графику)

Терапевт

отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Невролог

(по сменному графику)

Хирург

(по сменному графику)

Терапевт

отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Невролог

(по сменному графику)

Хирург

(по сменному графику

Терапевт

отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Невролог

(по сменному графику)

Хирург

(по сменному графику

Терапевт

отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

Читайте также:
Флостерон уколы: инструкция по применению, цена и отзывы

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Невролог

(по сменному графику

Хирург

(по сменному графику

Терапевт

отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Суббота (первая и третья суббота каждого месяца)

Невролог

Онколог

По скользящему графику (только третья неделя каждого месяца)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

ЭКГ

ОАК

ФОГК

Акушерка

тонометрия

По сменному графику

Даже если у вас нет симптомов заболеваний важно проходит всеобщую диспансеризацию 2019. Это поможет обнаружить болезнь на раннем этапе. В этом случае лечение будет наиболее простым, а осложнений удается избежать.

Обследование проводится бесплатно, при себе иметь страховой полис, паспорт и желание быть здоровым!

Пройти диспансеризацию можно в поликлинике по ул. Мира д.39, 1 этаж Центр здоровья, кабинет №2, с 8-00ч. До 19-00ч.

Интересующие вопросы задавайте по телефону: 3 -17 -56

“Моё здоровье” это онлайн – платформа, которая предоставляет человеку возможность получить персональные рекомендации по профилактике заболеваний и план по диспансеризации или профосмотрам по результатам тестирования с дальнейшей возможностью онлайн-записи к врачу в рамках программы ОМС.

Для получения направления по прохождению диспансеризации необходимо обратиться в Центр здоровья СОКБ (1 этаж поликлиники), либо к своему участковому терапевту.

Диспансеризация представляет собой комплекс бесплатных мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации Этот скрининг обеспечивает своевременное выявление и предупреждение некоторых болезней.

Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает восемнадцатилетнего возраста.

Под диспансеризацию 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно подходят: 2001, 1998, 1995,1992, 1989, 1986,1983, 1980, 1979

Диспансеризация ежегодно проводится для лиц в возрасте 40 лет и старше.

Граждане, неподлежащие обследованию в рамках диспансеризации, могут пройти профилактический медицинский осмотр 1 раз в год.

Для чего нужна?

Главная цель скрининга – выявление на ранней стадии разных патологий, особенно таких, которые являются частыми причинами смерти. К ним относятся онкология, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, заболевания легких. Кроме того, во время прохождения обследования врач может выявить некоторые процессы, которые указывают на опасность развития болезни в будущем. В результате пациенту дают рекомендации, которые позволяют предупредить патологию.

Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап – скрининг – это общие обследования, с помощью которых врач выявляет признаки хронических неинфекционных заболеваний или факторы риска их развития и принимает решение, нужно ли обследовать пациента более углубленно. В обследование первого этапа входит: анкетирование, измерение роста, веса, окружности талии, расчёт индекса массы тела, измерение артериального давления, определение суммарного сердечно-сосудистого риска, определение уровня холестерина и глюкозы в крови, ЭКГ, осмотр акушеркой и взятие мазка (для женщин), флюорография, маммография (для женщин в возрасте 39 лет и старше), исследование кала на скрытую кровь, определение простат-специфического антигена (ПСА), измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 40 лет и старше), проведение индивидуального профилактического консультирования, прием врача-терапевта.

Второй этап проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза и включает в себя: консультацию врача-невролога (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии показаний), дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет, для женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии показаний), консультация врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте 45,50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня ПСА более 4 нг/мл), консультацию врача-хирурга для граждан в возрасте от 40 до 75 лет при наличии показаний, колоноскопию (при наличии показаний), эзофагогастрододенокопия (при наличии показаний), спирометрию (при наличии показаний), консультацию врача-гинеколога (для женщин в возрасте от 18 лет и старше при наличии показаний) , консультацию врача-оториноларинголога (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии показаний), консультацию врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление) а для граждан в возрасте с 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования, прием врача-терапевта.

Читайте также:
Белогент мазь и крем: инструкция по применению, цена и отзывы

Для получения направления на прохождение диспансеризации необходимо обратиться в кабинет № 2 Центра здоровья (1 этаж консультативно-диагностической поликлиники), либо к своему участковому терапевту.

ежедневно в будни с 08.00 до 19.20. и в 1 и 3 субботы каждого месяца – с 08.00 до 14.00. В это время все исследования (ОАК, флюорография, осмотр акушерки с забором материала, ЭКГ, тонометрия, определение уровня глюкозы и холестерина экспресс-методом и др.) можно пройти за 1 час.

Дополнительную информацию можно получить по телефону: 3-17-56.

Во исполнение приказов МЗ РФ от 02.12.14 № 796н «Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», от 29.12.2014г. № 930 н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы», от 30.01.2015г. № 29н «О формах статистического учёта и отчётности, используемых при организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, порядках их заполнения и сроках представления», а также ежегодно обновляемой Постановлением Правительства РФ Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, при направлении пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (раздел I, II) в ГБУЗ «Салехардская окружная клиническая больница» рекомендуем руководствоваться следующим порядком.

  1. Медицинским показанием для направления на оказание ВМП является наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего применения высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с перечнем видов ВМП (раздел I, II), оказываемых в ГБУЗ «СОКБ».
  2. Для решения вопроса об оказании ВМП на базе ГБУЗ «СОКБ» необходимо предоставить в Региональную «Телемедицинскую информационную систему Минздрава России» следующий пакет документов:
    • выписку из медицинской документации, подтверждающую диагноз и необходимость направления на ВМП
    • направление на госпитализацию на оказание ВМП, согласно приложению 1.
    • копию паспорта с указанием места регистрации;
    • копию свидетельства о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);
    • копию паспорта одного из родителей или законного представителя пациента (для детей) с указанием места регистрации;
    • копию полиса обязательного медицинского страхования пациента;
    • копию свидетельства обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
    • «Заявление о согласии на обработку, использование и отправку по электронной почте персональных данных пациента и (или) его законного представителя», согласно приложению 2;
    • копии документов, подтверждающих код льготы.
  3. Полученный пакет документов передается на рассмотрение Врачебной комиссии по отбору пациентов на оказание ВМП в ГБУЗ «СОКБ».
  4. Основанием для госпитализации пациента является решение Врачебной комиссии.
  5. О принятом решении ВК будет сообщено в направляющую медицинскую организацию посредством Региональной «Телемедицинской информационной системы Минздрава России»

Подробнее

Береги тестостерон «смолоду»

Нормальный гормональный фон у мужчины – это залог не только его «интимной» активности, но и личной эффективности и уровня мотивации. В то же время такие банальные причины, как длительный стресс, прием алкоголя и повышенный уровень сахара в крови могут значительно «подкосить» мужское здоровье. А первые признаки нарушений, при этом почти незаметны.

Решающий атом

Согласно современным данным, каждую минуту в организме здорового мужчины вырабатывается до 11 млн молекул тестостерона, каждая из которых потенциально может стать эстрадиолом.

Речь идет о присоединении атома водорода к молекуле тестостерона, сам этот процесс имеет название ароматизации, а фермент, ответственный за него – ароматаза.

Нормальное содержание женских гормонов у мужчины обеспечивает «здоровье» целого ряда органов и систем (кости, сосуды и даже нейрогенез). Но, если таких «превращений» становится слишком много – мужчина начинает «походить» на женщину. Причем как с точки зрения физиологии (оволосение, тембр голоса, распределение жира и так далее), так и психики (лабильность настроения, капризность, слезливость).

Читайте также:
Метадиенон: инструкция по применению в бодибилдинге

Факторов, способных спровоцировать этот процесс в современном мире достаточно много. Здесь мы рассмотрим лишь некоторые из них.

Стресс

Недавние исследования доказали, что стресс, вызванный, например, финансовыми проблемами провоцирует снижение тестостерона на 10-20%. А возвращение к норме происходит только при достижении положительного результата в беспокоящем вопросе.

Алкоголь и лишний вес

Исследователи США продемонстрировали в эксперименте, что мужчине достаточно 3-х месячного злоупотребления алкоголем в сочетании с набором 20 кг веса, чтобы его вторичные половые признаки начали феминизироваться.

Это обусловлено одновременно «эстрогенным» влиянием самого алкоголя и способностью к «выработке» женских гормонов у жировой ткани.

Так что и алкоголь, и лишний вес – серьезный риск лишиться мужественного вида.

Питание

Один из самых мощных «конкурентов» тестостерона – инсулин. Его выброс происходит после приема пищи и, в норме, быстро возвращается в исходное «положение». Однако избыточное количество сахара или легкоусвояемых углеводов, требует и повышения концентрации инсулина.

В таких условиях, тестостерону «ничего не остается» как ждать, пока инсулин «не успокоится» и не придет в норму. И уровень «мужского» гормона в крови планомерно снижается.

Не стоит забывать и о фитоэстрогенах, в значительных количествах присутствующие в сое и, как ни странно, в жирных сортах молока.

Кстати, мужчинам стоит быть осторожнее и с употреблением грейпфрутов – они повышают содержание той самой ароматазы в крови и риск «перевоплощения» тестостерона в эстроген.

Состояние сердца и сосудов

Удивительно, но потенция мужчины имеет прямую связь с артериальным давлением и частотой сердцебиения.

Учеными доказано, что повышение пульса выше 80 ударов в минуту, влечет за собой снижение уровня тестостерона. То же касается и состояния сосудов.

Повышенное артериальное давление и патологии коронарных (сердечных) сосудов буквально «блокируют» выработку тестостерона.

И тот, и другой механизм имеют строго компенсационный характер и «включаются», когда необходимо приостановить тонизирующее влияние гормона на сердце и сосуды.

Щитовидная железа

Недостаток тиреоидных гормонов (гипотиреоз) имеет прямую связь со снижением тестостерона.

А помимо прочего щитовидная железа оказывает масштабное влияние на обменные и анаболические процессы во всем организме. Так что контроль щитовидной железы имеет значение далеко не только в контексте тестостерона.

Тревожные признаки

Гормонально здоровый мужчин ассоциирован с высокой активностью. Умственной, физической и половой. И первым «звоночком» снижения тестостерона нередко бывает апатичность.

Обращает на себя внимание снижение либидо и нарушения потенции, неустойчивость настроения и капризность, внешне похожие на «женский» предменструальный синдром.

При значительном снижении гормона, начинается ожирение по женскому типу – жировая ткань формируется в области талии, на бедрах и животе. А тембр голоса становится «мягче».

Диагностика

Тестостерон, как и многие другие гормоны, находится «под контролем» гипофиза. Это влияние реализуется по принципу обратной связи, когда снижение тестостерона провоцирует увеличение ЛГ гипофиза, и наоборот. По этой причине оценку гормонального баланса целесообразнее проводить именно комплексно.

На концентрацию гормона в крови оказывает влияние и ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны. Этот белок вырабатывается печенью и служит переносчиком тестостерона к целевым органам и тканям. При этом «во время доставки» тестостерон оказывается связанным и не может оказывать своих биологических эффектов. А избыток ГСПГ в крови может служить причиной симптоматического дефицита тестостерона, при его нормальной выработке.

Таким образом, для диагностики мужского гормонального баланса, необходима оценка, как минимум, трех показателей:

  • ЛГ,
  • свободной фракции тестостерона,
  • ГСПГ.

К этому перечню врач-эндокринолог может добавить пролактин гипофиза, часто являющийся причиной снижения тестостерона, и ТТГ, для оценки работы щитовидной железы.

В лабораторных отделениях KDL перечисленные показатели можно сдать как по-отдельности, так и в удобном формате комплекса «Гормональный профиль для мужчин». А также анализы открыты для сдачи на дому.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: