Цефодокс: инструкция по применению таблеток и порошка

Цефодокс (Cefodox)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество Количество
Цефподоксим 100 мг

Цены в аптеках

Вещество Количество
Цефподоксим 200 мг

Цены в аптеках

Вещество Количество
Цефподоксим 50 мг/5 мл

Цены в аптеках

Вещество Количество
Цефподоксим 100 мг/5 мл
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Актуальная информация
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Цефодокс (цефподоксим в форме проксетила) — β-лактамный антибиотик ІІІ поколения для перорального применения. Бактерицидный эффект препарата обусловлен угнетением синтеза компонентов бактериальной стенки микроорганизмов. Препарат активен относительно многих грамположительных, грамотрицательных, аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Спектр действия цефподоксима охватывает такие микроорганизмы:

чувствительные грамположительные бактерии — Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы A (S. pyogenes), группы B (S. agalactiae), групп C, F и G, а также S. mitis, S. Sanguis, S. Salivarius и Corynebacterium diphtheriae;

чувствительные грамотрицательные бактерии — Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазу), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella Spp. (K. pneumoniae; K. oxytoca), Proteus mirabilis;

умеренно чувствительные бактерии — метициллинчувствительные стафилококки, штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу (S. aureus и S. epidermidis).

К цефподоксиму, как и другим цефалоспоринам, устойчивы такие бактерии: энтерококк, метициллинрезистентные стафилококки (S. aureus, S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика. Действующее вещество препарата всасывается в тонкой кишке и гидролизуется до активного метаболита цефподоксима. Показатели Cmax в плазме крови достигаются на протяжении 2–4 ч после однократного приема.

Связывается с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами) по ненасыщенному типу. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) цефподоксима относительно большинства возбудителей выявляется в паренхиме легких, слизистой оболочке бронхов, плевральной жидкости, миндалинах, интерстициальной жидкости и секрете предстательной железы.

Хорошо проникает в ткани почек. В пределах 12 ч после приема однократной дозы достигается МИК90 относительно большинства возбудителей инфекций почек и мочевыводящих путей. Выводится преимущественно с мочой, T½ составляет около 2,4 ч.

Показания Цефодокс

инфекции, вызванные чувствительными к цефподоксиму возбудителями:

  • ЛОР-органов (включая синусит, тонзиллит, фарингит); для лечения тонзиллита и фарингита Цефодокс назначают при хронической или рецидивирующей инфекции, а также в случаях известной или подозреваемой резистентности возбудителя к широкоприменяемым антибиотикам;
  • дыхательных путей (включая острый бронхит, рецидивы или обострения хронического бронхита, бактериальную пневмонию, бронхиолит, осложненный бактериальной суперинфекцией);
  • неосложненные инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит и цистит);
  • кожи и мягких тканей (абсцессы, целлюлит, инфицированные раны, фурункулы, фолликулит, паронихия, карбункулы и язвы);
  • неосложненный гонококковый уретрит.

Применение Цефодокс

таблетки Цефодокс принимают внутрь во время приема пищи для повышения абсорбции.

Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет с нормальной функцией почек рекомендуют такие дозы:

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально.

Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости изменять дозу лицам пожилого возраста с нормальной функцией почек.

Нарушение функции печени. Нет необходимости изменять дозу для пациентов с печеночной недостаточностью.

Нарушение функции почек. Нет необходимости изменять дозу препарата Цефодокс, если клиренс креатинина ˃>40 мл/мин.

1 Разовая доза — 100 или 200 мг в зависимости от типа инфекции.

Суспензия Цефодокс предназначена для применения в педиатрии. Приготовленную суспензию принимают внутрь во время приема пищи для усиления абсорбции.

Детям в возрасте от 5 мес до 12 лет назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза — 400 мг), применяют в 2 приема с интервалом 12 ч (максимальная разовая доза — 200 мг). Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально.

Нарушение функции печени. Нет необходимости изменять дозу для детей с печеночной недостаточностью.

Нарушение функции почек. Нет необходимости изменять дозу лекарственного средства Цефодокс если клиренс креатинина ˃>40 мл/мин.

Доксеф – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав

Состав на 1 таблетку:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

дозировка 100 мг

действующее вещество: цефподоксима проксетил (в пересчете на цефподоксим) – 100,0 мг;

вспомогательные вещества: кармеллоза кальция – 72,05 мг; лактозы моногидрат – 9,00 мг; гипромеллоза – 6,75 мг; натрия лаурилсульфат – 4,50 мг; магния стеарат – 2,25 мг;

пленочная оболочка: опадрай белый 03-А-28718 – 5,62 мг.

дозировка 200 мг

действующее вещество: цефподоксима проксетил (в пересчете на цефподоксим) – 200,0 мг;

вспомогательные вещества: кармеллоза кальция – 144,11 мг; лактозы моногидрат – 18,0 мг; гипромеллоза – 13,50 мг; натрия лаурилсульфат – 9,00 мг; магния стеарат – 4,50 мг;

пленочная оболочка: опадрай белый 03-А-28718 – 11,25 мг.

Описание

Дозировка 100 мг: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, с гравировкой “100” на одной стороне. На поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета.

Дозировка 200 мг: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, с гравировкой “200” на одной стороне. На поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Цефподоксим представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы цефалоспоринов III поколения. Цефподоксим – пролекарство активным метаболитом которого является цефподоксим. Бактерицидная активность цефподоксима обусловлена подавлением синтеза пептидогликанов на рибосомном уровне в клеточных стенках бактерий.

Цефподоксим активен в отношении следующих грамположительных бактерий

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы)

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Промежуточная чувствительность (возможна приобретенная резистентность)

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus pneumoniae (штаммы с промежуточной чувствительностью к пенициллину)

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы)

Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные штаммы)

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Цефподоксим также активен в отношении Acinetobacter spp. (включая Acinetobacter baumannii) Citrobacter spp. (включая Enterobacter cloacae и Enterobacter aerogenes) однако для этих видов эффективность действия в значительной степени определяется развивающейся резистентностью к цефподоксиму.

В отношении анаэробов проявляет слабую активность включая значительную часть видов Yersinia spp. (включая Yersinia enterocolitica) Peptococcus spp. Peptosterptococcus spp.

Цефподоксим неактивен в отношении метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp. Streptococcus spp. (группы D) Enterococcus spp. Serratia spp. Pseudomonas spp. (в т.ч.) Corynebacterium spp. (группы J и К) Listeria monocytogenes Clostridium difficile Bacteroides spp.

Общие механизмы развития резистентности цефподоксима как и других цефалоспориновых антибиотиков обусловлены изменениями проницаемости мембраны или модификацией пенициллинсвязывающих белков (ПСБ) выработкой бета-лактамазы а также ингибированием доступа и проникновения молекул лекарственного вещества в области целевого действия.

Ниже перечислены пороговые значения МИК цефподоксима в отношении различных бактериальных патогенов:

* Только неосложненные инфекции мочевыводящих путей.

Фармакокинетика:

Цефподоксим – пролекарство всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и гидролизуется в тонком кишечнике до активного метаболита – цефподоксима.

После приема от 100 до 400 мг препарата через 20-30 ч достигается концентрация 12- 45 мг/л которая является терапевтической. Объем распределения составляет около 32 л.

Абсолютная биодоступность – 50 %. Цефподоксим связывается с белками сыворотки крови (до 40 %) почками в неизмененном виде выводится около 80 % дозы с периодом полувыведения (Т1/2) от 21 до 39 ч.

У пациентов с нарушением функции почек экскреция снижается: при клиренсе креатинина 50-80 мл/мин Т1/2 в среднем составляет 35 ч; при клиренсе креатинина 30- 40 мл/мин Т1/2 составляет 59 ч; при 5-29 мл/мин – 98 ч.

У лиц пожилого возраста в том числе с бронхо-легочной инфекцией отмечается небольшое удлинение и концентрации цефподоксима в крови однако не требующее коррекции дозы за исключением пациентов с пониженной функцией почек.

Показания:

Инфекции вызванные чувствительными к цефподоксиму возбудителями:

– инфекции верхних и нижних дыхательных путей: тонзиллит фарингит острый синусит острый бронхит пневмония обострение хронического бронхита (в том числе у курильщиков и лиц старше 65 лет);

– неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит);

– неосложненная гонорея у женщин (гонорейный уретрит гонорейный цервицит) инфекции аноректальной области у женщин вызванные чувствительными Neisseria gonorrhoeae;

– инфекции кожи и мягких тканей.

Чувствительность антибиотиков invitro меняется в зависимости от географического региона и с течением времени поэтому при выборе антибактериальной терапии необходимо учитывать местную информацию о резистентности.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к цефподоксиму и к любому из компонентов препарата другим цефалоспоринам;

– тяжелые реакции гиперчувствительности к другим β-лактамным антибиотикам (пенициллины монобактамы и карбапенемы) в анамнезе;

– детский возраст до 12 лет;

– наследственная непереносимость лактозы дефицит лактазы глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Цефподоксим проникает в материнское молоко в небольших количествах. Безопасность применения препарата ДОКСЕФ для детей при грудном вскармливании не установлена. Нельзя исключать влияние цефподоксима на ребенка находящегося на грудном вскармливании при его применении матерью в терапевтических дозах и риск развития диареи грибковых инфекций слизистых оболочек и реакций гиперчувствительности у ребенка. Необходимо прекратить грудное вскармливание или прекратить/воздержаться от терапии цефподоксимом принимая во внимание преимущества грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для матери.

Способ применения и дозы:

Внутрь во время еды. Необходимо запивать препарат достаточным количеством жидкости (1 стакан воды).

Для взрослых и детей старше 12 лет в следующих дозах:

Инструкция по применению таблеток и порошка Цефодокс

Латинское название: Cefpodoxime
Код АТХ: J01DD13
Действующее вещество: Цефподоксим
Производитель:
Pharma International, Иордания
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Цефодокс — это полусинтетический антибактериальный препарат для перорального приема. Он относится к третьему поколению цефалоспоринов, обладает бактерицидным действием по отношению к большинству грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Согласно инструкции, рекомендуется для применения в пульмонологии, педиатрии, урологии, отоларингологии, хирургии.

Показания к применению

Цефодокс назначается с целью лечения и профилактики бактериальных инфекций:

  • Синусит, фарингит, тонзиллит, отит, ларингит
  • Бронхит, бронхиолит, пневмония
  • Пиелонефрит, цистит, уретрит (включая неосложненный гонококковый)
  • Фурункул,карбункул, паронихия, панариций, целюллит, абсцесс, флегмона, посттромбофлебитические, диабетические, атеросклеротические язвы
  • Артрит, остеомиелит.

Перед применением необходимо провести бактериологическое исследование с целью определения чувствительности патогенного микроорганизма к данному препарату.

Лечебные свойства

После употребления внутрь, абсорбируется в кишечнике. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2-3 часов и на протяжении 12 часов поддерживается на уровне, достаточном для воздействия на патогенные микроорганизмы. Препарат выводится почками, период полувыведения составляет 2,5 часа.

Эффективная концентрация поддерживается в почках, паренхиме легких, слизистой оболочке дыхательного тракта, плевральной полости, предстательной железе, миндалинах, гепатоцитах, костной ткани и в полости абсцессов.

Бактерицидный эффект осуществляется за счет ацетилирования белков, входящих в состав мембраны бактерии. Вследствие этого нарушается синтез клеточной стенки микроорганизмов, что предотвращает размножение возбудителей инфекционных заболеваний и приводит к их гибели. Спектр противомикробной активности включает в себя следующие группы:

  • Грамположительные микроорганизмы: стафилококк, стрептококк, бактероид, менингококк, пневмококк
  • Грамотрицательные бактерии: кишечная палочка, клебсиелла, протей, гемофильная палочка, псевдомонада, серратия.

Несмотря на эффективность по отношению к Stafilococcus, не рекомендуется назначать Цефодокс в качестве основной терапии пневмонии, вызванной этим возбудителем. Лекарственное средство не находит применения в лечении атипичной пневмонии, вызванной легионеллами, микоплазмой либо хламидиями, отсутствует эффективность по отношению к клебсиелле, энтерококкам, анаэробам и резистентных к метициллину штаммам стафилококка.

Таблетки Цефодокс

Средняя цена: 1600 руб

В состав таблетированной формы входят оксид железа, стеарат магния, крокармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия

Таблетки овальной формы, в белой пленочной оболочке, запах и вкус не выражены. Существуют дозировки 100 мг и 200 мг.

Способ применения и дозы

По инструкции, таблетки разрешены для применения подросткам начиная с 12-летнего возраста. Рекомендуется принимать их во время употребления пищи. Суточная дозировка составляет 200 мг при лечении фарингита, ларингита, уретрита и 400 мг при инфекциях органов дыхания, кожи и мягких тканей. Необходимо употреблять суточную дозу в два приема. Пожилым людям и лицам с печеночной недостаточностью нет потребности уменьшать дозировку. При нарушении функции почек следует ориентироваться на клиренс креатинина:

  • До 40 мл/мин — не нужно уменьшать суточную дозу
  • От 10 до 39 мл/мин — рекомендуется прием 100 или 200 мг в сутки
  • До 9 мл/мин — 100 или 200 мг лекарственного средства необходимо принимать каждые 48 часов.

Порошок Цефодокс

Средняя цена: 1000 руб

В состав суспензии входит сахароза, кукурузный крахмал, симетикон, сахарин натрий, ароматизаторы ванилиновый и лимонный.

Порошок во флаконах по 50 мл. Его применяют в виде суспензии. Возможны дозировки 50 мг на 5 мл и 100 мг на 5 мл. При покупке в упаковке находится специальная мерная ложка. Порошок белого цвета, без запаха, обладает выраженным горьким вкусом. Цена за 1 флакон на территории России — от 900 до 1300 рублей.

Способ применения и дозы

Суспензия рекомендуется для приема детям в возрасте от 5 месяцев до 12 лет. Доза рассчитывается индивидуально, 10 мг суспензии на 1 кг массы тела.

Инструкция по приготовлению суспензии: встряхнуть флакон с порошком, после чего налить воды до уровня, обозначенного красной меткой. Принимать внутрь по истечении 5 минут после того, как суспензия была приготовлена, взбалтать флакон вместе с содержимым. После разбавления водой хранить в холодильнике, максимальный срок сберегания — две недели.

Противопоказания и меры предосторожности

Цефодокс нельзя назначать лицам с аллергическими реакциями на антибиотики из группы цефалоспоринов во избежание развития тяжелых и фатальных реакций (анафилактический шок).

Существует высокая вероятность развития перекрестной гиперчувствительности при наличии аллергии на пенициллины. Цефодокс с осторожностью назначают лицам, у которых в анамнезе есть гиперчувствительность к пенициллину

При назначении пациентам с почечной недостаточностью необходимо контролировать уровень креатинина и корректировать дозу в соответствии с данной инструкцией

С учетом влияния антибактериальных средств на микрофлору желудочно-кишечного тракта, нужно избегать назначения препарата пациентам, у которых был диагностирован колит или энтерит

При длительном приеме возможно развитие дисбактериоза кишечника, диареи и псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. В такой ситуации необходимо назначить другой антибиотик (ванкомицин).

Рекомендации при беременности и грудном вскармливании

Качественные исследования влияния препарата на течение беременности и здоровье плода не проводились. Вследствие этого Цефодокс допустимо назначать беременным исключительно в тех ситуациях, когда возможная выгода для здоровья матери превышает риск вероятных осложнений для эмбриона (плода).

Лекарственное средство проникает в грудное молоко. При назначении женщинам, кормящим грудью, рекомендовано временно перевести младенца на искусственное вскармливание.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Перекрестные лекарственные взаимодействия возможны в случае одновременного назначения блокаторов Н-2 гистаминовых рецепторов, антацидов, петлевых диуретиков и аминогликозидов.

Антациды и блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов уменьшают биодоступность препарата, поскольку нарушают его абсорбирование в ЖКТ

Петлевые диуретики (фуросемид, торасемид) и аминогликозиды (гентамицин, амикацин, стрептомицин, канамицин, тобрамицин) при одновременном назначении способны увеличивать вероятность осложнения со стороны почек

Биодоступность цефподоксима увеличивается при одновременном назначении пробенецида.

Побочные эффекты

Негативные побочные действия встречаются нечасто, от 1 случая на 1000 употреблений и реже. Наиболее часто развиваются следующие состояния:

  • Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе
  • Головная боль, головокружение
  • Повышение уровня эозинофилов в крови, развитие агранулоцитоза и гемолиза эритроцитов
  • Аллергические реакции немедленного типа: дерматит, кожный зуд, везикулезные и папулезные высыпания
  • Холестатическая желтуха, повышение АЛТ, АСТ
  • Нарушение фильтрационной способности почек, повышение креатинина и мочевины, уменьшение скорости клубочковой фильтрации.

Передозировка

При превышении максимальной суточной дозы или несоблюдении 12-часового интервала между приемом лекарства может развиваться тошнота, рвота, диарея. При сопутствующей дисфункции почек существует вероятность развития энцефалопатии (нарушение сознания, сонливость, тревожность). С целью неотложной помощи назначается промывание желудка, сорбенты, гемодиализ и симптоматическое лечение.

Условия и срок хранения

Таблетки и порошок необходимо хранить при температуре не более +30 градусов Цельсия. Срок годности — 2 года в случае соблюдения условий сберегания, указанных в инструкции.

Аналоги

Цедоксим

Aurobindo Pharma Ltd, Индия
Цена: 400 руб

Существует в таблетках по 100 и 200 мг. Суточная доза — 200-400 мг.

Преимущества:

  • Это самый дешевый антибиотик, содержащий цефподоксим
  • Применяется в пульмонологии. Показаниями являются пневмония, обострение хронического бронхита.

Недостатки:

  • Инструкция рекомендует использовать Цедоксим только для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести
  • Индийские препараты могут быть неэффективными, поскольку на производстве не всегда соблюдается технология.

Цефпотек

Nobel, Турция
Цена: 1850 руб

Существует в таблетированной форме, по 5 и по 7 таблеток в блистере. Суточная доза — 200-400 мг

Преимущества:

  • Долго всасывается в кишечнике, эффективная концентрация достигается в течение 3-4 часов
  • Стоит немного дешевле, чем Цефодокс.

Недостатки:

  • Снижает эффективность оральных контрацептивов и антикоагулянтов
  • Более высокая вероятность развития побочных эффектов, шире их спектр

Цефподоксим (Cefpodoximum)

Содержание

  • Структурная формула
  • Английское название
  • Латинское название вещества Цефподоксим
  • Фармакологическая группа вещества Цефподоксим
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакология
  • Применение вещества Цефподоксим
  • Противопоказания
  • Побочные действия вещества Цефподоксим
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности вещества Цефподоксим
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия c действующим веществом Цефподоксим

Структурная формула

Русское название

Английское название

Латинское название вещества Цефподоксим

Химическое название

(+-)-1-Гидроксиэтил-(+)-(6R,7R)-7-[2-(2-амино-4-тиазолил)глиоксиламидо]-3-(метоксиметил)-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде проксетила)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цефподоксим

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • J02.9 Острый фарингит неуточненный
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J32 Хронический синусит
  • L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
  • M60.0 Инфекционные миозиты
  • M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
  • M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
  • M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
  • M71.1 Другие инфекционные бурситы
  • N30 Цистит
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов

Код CAS

Фармакология

Угнетает транспептидазу и тормозит биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий. Устойчив к действию бета-лактамаз, не разрушается в кислой среде.

Используется в виде цефподоксима проксетила (пролекарство). Последний всасывается из ЖКТ и деэстерифицируется, образуя цефподоксим. После приема внутрь до еды 100 мг всасывается 50%, Cmax — 1,4 мкг/мл. Прием пищи увеличивает Cmax , но не время ее достижения ( Tmax ) при назначении таблеток, и Tmax , но не Cmax при использовании суспензии. Связывается с белками крови (20–30%). Tmax — 2–3 ч, проникает в ткани в т.ч. миндалины, легкие и жидкости, создавая в них концентрацию, превышающую МПК50 для большинства микроорганизмов. T1/2 — 2,09–2,84 ч. Около 30–35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12 ч. При нарушении функции почек экскреция снижается: если Cl креатинина 50–80 мл/мин, то Т1/2 составляет 3,5 ч, 30–49 мл/мин — 5,9 ч, 5–29 мл/мин — 9,8 ч.

При стандартном 3-часовом сеансе гемодиализа из организма удаляется 23% дозы. У больных с циррозом печени несколько уменьшается всасывание.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие, но не метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (группы C, F, G), Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая бета-лактамазопродуцирующие штаммы), Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae ( в т.ч. пенициллиназопродуцирующие штаммы), Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, анаэробов ( Peptostreptococcus magnus).

Применение вещества Цефподоксим

Инфекции дыхательных путей и лор-органов (тонзиллит, синусит, средний отит, ларингит, фарингит, бронхит, пневмония, в т.ч. обострение хронической, особенно у лиц злоупотребляющих алкоголем, курением, старше 65 лет), острая гонорея (уретральная, цервикальная), аноректальные инфекции у женщин, инфекции кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей (цистит).

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к др. цефалоспоринам и бета-лактамным антибиотикам), беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст (до 12 лет).

Побочные действия вещества Цефподоксим

Диарея, тошнота, рвота, боль в животе, гипосаливация, нарушение вкуса, снижение аппетита, метеоризм, кандидоз, псевдомембранозный колит, кровотечение из прямой кишки, понос с кровью, язвенный колит, печеночная недостаточность, головная боль, головокружение, утомляемость, слабость, беспокойство, бессонница, гипертермия, кошмары, шум в ушах, боль за грудиной, гипотензия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, мочевины и креатинина крови, нарушение менструального цикла, носовое кровотечение, грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, сыпь, шелушение кожи, зуд, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некроз, экссудативная эритема, обострение акне, анафилактический шок.

Взаимодействие

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (ранитидин, циметидин и др.) и антацидные препараты (алюминия гидроокись и натрия бикарбонат) снижают полноту (но не скорость) всасывания и Cmax на 27–32%. Пероральные антихолинэстеразные средства увеличивают интенсивность абсорбции и время достижения Cmax (на 47%). Пробенецид угнетает почечную экскрецию, повышает AUC на 37%, Cmax на — 20%. Петлевые диуретики (фуросемид и др.) повышают (взаимно) нефротоксичность.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, диарея.

Лечение: гемодиализ или перитонеальный диализ, особенно при нарушении функции почек.

Пути введения

Способ применения и дозы

Внутрь во время еды. Суточная доза 200–400 мг делится на 2 приема (через 12 ч). При нарушении функции почек дозу уменьшают вдвое.

Меры предосторожности вещества Цефподоксим

При сочетании с нефротоксичными препаратами рекомендуется контролировать функцию почек. Следует иметь в виду возможное развитие дисбактериоза и суперинфекции (как правило при длительном назначении).

Особые указания

Возможно появление положительной реакции Кумбса.

Цефодокс пор. д/орал. сусп. 100мг/5мл фл. 50мл

  • Все Фото
  • Основная информация
  • Инструкция производителя
  • Наличие в аптеках
  • Аналоги и заменители
  • Оставить отзыв

Круглосуточная поддержка клиентов

Порошок для оральной суспензии «Цефодокс» применяется при инфекциях, вызванных чувствительными к цефподоксиму возбудителями:

  • ЛОР-органов (включая острый средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит) (препарат следует назначать для лечения хронических или рецидивирующих инфекций, а также в случаях известной или подозреваемой нечувствительности возбудителя к широко применяемым антибиотикам);
  • дыхательных путей (включая пневмонию, острый бронхит или бронхиолит, осложненный бактериальной суперинфекцией);
  • неосложненные инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит и цистит);
  • кожи и мягких тканей (абсцессы, целлюлит, инфицированные раны, фурункулы, фолликулит, паронихия, карбункулы и язвы).

Состав

Действующее вещество – цефподоксим (5 мл суспензии содержат цефподоксима (в форме проксетила) 100 мг).

Вспомогательные вещества: гидроксипропилцеллюлоза; целлюлоза микрокристаллическая; крахмал кукурузный; сахароза; кислота лимонная, моногидрат; кремния диоксид коллоидный безводный; симетикон; натрия карбоксиметилцеллюлоза-целлюлоза микрокристаллическая; ксантановая камедь; сахарин натрия; ароматизатор лимонный (порошок); ароматизатор ванильный (порошок).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов, пенициллинов, или к любым другим компонентам препарата;
  • наследственная непереносимость фруктозы или недостаточность сахараз-изомальтазы.

Способ применения

Суспензия «Цефодокс» предназначена для применения в педиатрии. Готовую суспензию следует принимать внутрь во время еды для усиления абсорбции.

Детям в возрасте от 5-ти месяцев до 12-ти лет препарат назначать в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза – 400 мг), которую следует применять в 2 приема с интервалом 12 часов (максимальная разовая доза – 200 мг). Срок лечения зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально.

Инструкция для приготовления суспензии

Для приготовления суспензии необходимо перевернуть флакон и энергично встряхнуть, чтобы разрыхлить порошок, добавить кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, в 2 приема до линии на флаконе (метка), каждый раз энергично взбалтывая, до образования однородной суспензии. Объем готовой суспензии должен достигать линии (метки) на флаконе. Принимать суспензию можно не ранее чем через 5 минут после приготовления. Перед каждым приемом готовую суспензию необходимо тщательно взбалтывать. После приготовления готовую суспензию следует хранить не более 14-ти дней в холодильнике.

Для отмеривания суспензии прилагается мерная ложка.

Особенности применения

Беременные

Препарат предназначен для применения у детей.

Водители

Препарат предназначен для применения у детей.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея. В случае передозировки, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, возможно возникновение энцефалопатии. Случаи энцефалопатии, как правило, обратимы при низких уровнях цефподоксима в плазме крови.

Лечение. Гемодиализ, перитонеальный диализ. Терапия симптоматическая.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: нечасто (≥ 1/1000, Проверено Лікар Турумкулова Ірина

Обратите внимание!

Описание препарата Цефодокс пор. д/орал. сусп. 100мг/5мл фл. 50мл на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Цефодокс : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: цефподоксим;

1 таблетка содержит цефподоксима (в форме проксетила) 100 мг или 200 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая силикатизированная *, натрия кроскармеллоза, натрия крахмала (тип А), натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, опадри OY-L белый 28900 (лактоза моногидрат, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль; гидроксипропилметилцеллюлоза ), железа оксид желтый (Е172), полиэтиленгликоль 6000.

* – PROSOLV® SMCC 50; PROSOLV® SMCC 90.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

таблетки по 100 мг таблетки овальной формы с фаской с насечкой, покрытые оболочкой кремово-белого цвета, с отпечатками «PhI» с одной стороны и «CF» «1» с другой;

таблетки по 200 мг таблетки овальной формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, с оттиском «PhI» с одной стороны и риской и отпечатками «CF» «2» с другой.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Другие бета-лактамные антибиотики. Цефалоспорины III поколения. Код АТХ J01D D13.

Фармакологические свойства

Цефодокс (цефподоксим в форме проксетила) является бета-лактамным антибиотиком III поколения для перорального применения. Его бактерицидный эффект обусловлен угнетением синтеза компонентов бактериальной стенки микроорганизмов. Препарат активен в отношении многих грамположительных, грамотрицательных, аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Спектр действия цефподоксима охватывает такие микроорганизмы:

чувствительны грамположительные бактерии – Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы A ( S. pyogenes ), группы B ( S. agalactiae ), групп C, F и G, а также S. mitis, S. Sanguis , S. Salivarius и Corynebacterium diphtheriae;

чувствительны грамотрицательные бактерии – Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазу), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella spp. ( K. pneumoniae ; K. oxytoca ), Proteus mirabilis;

умеренно чувствительны бактерии – метицилинчутливи стафилококки, штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу ( S. aureus и S. epidermidis ).

К цефподоксима, как и в других цефалоспоринов, устойчивы такие бактерии: энтерококки , метициллин-устойчивые стафилококки (S. аureus и S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas spp . , Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.

Действующее вещество препарата всасывается в тонком кишечнике и гидролизуется до активного метаболита цефподоксима. Показатели максимальной концентрации в плазме крови достигается через 2-4 часов после приема разовой дозы. Цефподоксим связывается с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами), связь с ненасыщенным типу. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) цефподоксима по большинству возбудителей наблюдается в паренхиме легких, слизистой оболочке бронхов, плевральной жидкости, миндалинах, интерстициальной жидкости и секрете предстательной железы.

Хорошо проникает в ткани почек. В рамках 12:00 после приема разовой дозы достигается МИК 90 по большинству возбудителей инфекций почек и мочевыводящих путей. Выводится преимущественно с мочой, период полувыведения составляет примерно 2,4 часа.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к цефподоксима возбудителями:

  • ЛОР-органов (включая синусит, тонзиллит, фарингит); для лечения тонзиллита и фарингита Цефодокс назначать при хронической или рецидивирующей инфекции, а также в случаях известной или подозреваемой нечувствительности возбудителя к широко применяемым антибиотикам
  • дыхательных путей (включая острый бронхит, рецидивы или обострения хронического бронхита, бактериальную пневмонию)
  • неосложненные инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит и цистит);
  • кожи и мягких тканей (абсцессы, целлюлит, инфицированные раны, фурункулы, фолликулит, паронихия, карбункулы и язвы)
  • неосложненный гонококковый уретрит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов, пенициллинов или к любым другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Совместное назначение высоких доз антацидных препаратов (натрия бикарбоната и гидроксида алюминия) или блокаторов Н2-рецепторов приводит к снижению степени абсорбции на 27-32%, а С max – на 24-42%. Пероральные антихолинестразни средства увеличивают Т max на 47%, но не влияют на степень всасывания. При необходимости применения вместе с ранитидином, препарат следует принимать через 2-3 часа после приема ранитидина.

Цефалоспорины потенциально повышают антикоагулянтное действие кумаринов и снижают контрацептивное действие эстрогенов.

При приеме цефалоспоринов, в отдельных случаях, возможно развитие положительной реакции Кумбса (см. Раздел «Особенности применения»).

Исследования показали, что биодоступность Цефодокс уменьшается примерно на 30% при одновременном применении препаратов, которые нейтрализуют рН желудка или подавляют секрецию желудка.

Цефподоксим следует принимать через 2-3 часа после приема ранитидина.

Биодоступность лекарственного средства Цефодокс увеличивается при приеме препарата во время еды.

При определении глюкозурии методами восстановления меди (Бенедикта, Фелинга) может отмечаться ложно-положительная реакция, однако цефподоксим не влияет на определение глюкозы в моче энзимными методами.

Одновременное применение препарата с петлевыми диуретиками может повысить нефротоксичность. Рекомендуется проводить тщательный мониторинг почечной функции, если Цефодокс таблетки назначать одновременно с препаратами, проявляют нефротоксический эффект.

Уровни цефподоксима в плазме крови повышаются, если препарат назначать с пробенецидом.

Особенности применения

Примерно у 5-10% больных с аллергией на пенициллин наблюдается перекрестная реакция на цефалоспорины, поэтому перед назначением цефалоспоринов необходимо выяснить возможное наличие у пациента аллергии на пенициллин и обеспечить строгий медицинский контроль с первого дня применения цефподоксима. При первых признаках анафилактической реакции следует прекратить применение препарата.

Цефподоксим не рекомендуется применять пациентам с повышенной чувствительностью к цефалоспориновых антибиотиков. Аллергические реакции (особенно анафилаксия), наблюдающиеся при применении бета-лактамных антибиотиков, могут быть тяжелыми, а в редких случаях – летальными.

При первых признаках аллергической реакции при применении препарата следует немедленно прекратить его прием и обратиться к врачу.

Цефподоксим не является антибиотиком для лечения стафилококковой пневмонии и его нельзя применять для лечения атипичной пневмонии, вызванной микроорганизмами Legionella, Mycoplasma и Chlamydia.

При применении препарата возможны побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, включая тошноту, рвоту, боль в животе, поэтому цефподоксим следует с осторожностью назначать больным, имеющим в анамнезе желудочно-кишечные заболевания, особенно колит. Применение цефподоксима может привести к развитию диареи, антибиотико-ассоциированного колита и псевдомембранозного колита. Данные побочные реакции, которые могут возникать чаще у пациентов, получавших лечение большими дозами цефподоксима течение длительного времени, следует рассматривать как потенциально тяжелые. Необходимо сделать исследование на наличие Clostridium difficile . В случае возникновения колита лечение цефподоксимом следует прекратить немедленно, сделать ректороманоскопию и при необходимости дальнейшего лечения назначить соответствующую терапию (ванкомицин). Следует избегать продуктов питания, которые вызывают запор. Хотя любой антибиотик может вызвать псевдомембранозный колит, риск может быть больше при применении препаратов широкого спектра действия, таких как цефалоспорины.

При применении бета-лактамных антибиотиков возможно развитие нейтропении и агранулоцитоза, особенно в течение длительного лечения. При длительности применения препарата более 10 дней необходимо контролировать анализ крови, а при развитии нейтропении необходимо прекратить лечение цефподоксимом.

При лечении цефподоксимом возможно появление положительной реакции Кумбса и очень редко – гемолитической анемии. При этих реакциях существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и пенициллинами.

Изменения функции почек наблюдались при одновременном применении с аминогликозидами или сильными диуретиками, в таком случае необходим мониторинг функции почек.

Длительное применение цефподоксима может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов. При возникновении суперинфекции необходимо оценить состояние пациента и назначить соответствующее лечение.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Данные о безопасности применения цефподоксима в период беременности отсутствуют. Поэтому в период беременности препарат можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, особенно в первые месяцы беременности.

Цефподоксим выводится в грудное молоко. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

При применении цефподоксима может возникнуть головокружение, что может влиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Способ применения и дозы

Таблетки Цефодокс следует принимать внутрь во время еды для усиления абсорбции.

Для взрослых и детей старше 12 лет с нормальной функцией почек рекомендованы следующие дозы:

инфекции Общая суточная доза режим дозирования
ЛОР-органов:
синусит
другие инфекции (в т.ч. тонзиллит, фарингит)
400 мг
200 мг
200 мг 2 раза в сутки
100 мг 2 раза в сутки
Инфекции дыхательных путей
(Включая острый бронхит, рецидивы или обострения хронического бронхита, бактериальную пневмонию)
200-400 мг
(В зависимости от чувствительности возбудителя)
100-200 мг
2 раза в сутки
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей:
верхних (острый пиелонефрит) 400 мг 200 мг 2 раза в сутки
нижних (цистит) 200 мг 100 мг 2 раза в сутки
Инфекции кожи и мягких тканей
(Абсцессы, целлюлит, инфицированные раны, фурункулы, фолликулит, паронихия, карбункулы и язвы)
400 мг 200 мг 2 раза в сутки
Неосложненный гонококковый уретрит 200 мг однократно

Срок лечения зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально.

Пациенты пожилого возраста

Нет необходимости изменять дозу пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек.

Нарушение функции печени

Нет необходимости менять дозы для больных с печеночной недостаточностью.

Нарушение функции почек

Нет необходимости изменять дозу препарата Цефодокс, если клиренс креатинина ˃ 40 мл / мин.

Если концентрация креатинина ниже 40 мл / мин, фармакокинетические исследования указывают на увеличение периода полувыведения и максимальную концентрацию в плазме крови, поэтому доза препарата должна быть откорректирована.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея. У пациентов с почечной недостаточностью в случае передозировки возможно возникновение энцефалопатии. Случаи энцефалопатии, как правило, обратимы при низких уровнях цефоподоксиму в плазме крови.

Лечение. Гемодиализ, перитонеальный диализ. ОСОБЫЕ.

Побочные реакции

Общие нарушения: грибковые инфекции, недомогание, повышенная утомляемость, астения, лихорадка, боль в грудной клетке (боль может отдавать в поясницу), боль в спине, озноб, генерализованная боль, абсцесс, аллергические реакции, отек лица, бактериальные инфекции, локализованный отек, локализованная боль, рост нечувствительных микроорганизмов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность, мигрень, сердцебиение, расширение сосудов, гематомы, артериальная гипер- или гипотензия.

Со стороны пищеварительного тракта: диарея, боль в животе, чувство переполнения в желудке, тошнота, тенезмы, вздутие живота, рвота, диспепсия, снижение аппетита, запор, анорексия, кандидозный стоматит, зубная боль, отрыжка, гастрит, сухость во рту, жажда , язвы во рту, псевдомембранозный колит.

Диарея с примесью крови может быть симптомом энтероколита. В случае развития тяжелой или персистирующей диареи, возникает во время или после лечения, следует заподозрить развитие псевдомембранозного колита (см. Раздел «Особенности применения»).

Со стороны крови: гемолитическая анемия, снижение гемоглобина, снижение гематокрита эозинофилия, лейкоцитоз, лейкопения, лимфоцитоз, лимфопения, агранулоцитоз, тромбоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, положительный тест Кумбса, увеличение тромбинового и протромбинового времени.

Метаболические расстройства: обезвоживание, подагра, периферический отек, увеличение массы тела.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия.

Со стороны нервной системы: цефалгия, вертиго, головокружение, неустойчивость походки, головная боль, кровоизлияния, тревожность, нервозность, невроз, бессонница, нарушение сна, изменение сновидений (необычные сновидения, кошмарные сновидения), парестезии, спутанность сознания.

Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма, кашель, носовое кровотечение, ринит, свистящее дыхание, чихание, бронхоспазм, удушье, плевральный выпот, пневмония.

Со стороны кожи: высыпания, гиперемия кожи, крапивница, зуд, повышенное потоотделение, макулопапулезная и везикулярно-буллезные высыпания, грибковый дерматит, шелушение эпителия, сухость кожи, выпадение волос, солнечные ожоги, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.

Со стороны органов чувств: изменение или потеря вкуса, раздражение глаз, звон / шум в ушах.

Со стороны иммунной системы: отмечались реакции гиперчувствительности всех степеней тяжести (см. Раздел «Особенности применения»), анафилактические реакции, ангионевротический отек, пурпура, сывороточная болезнь, артралгия, лихорадка.

Со стороны мочеполовой системы: гематурия, инфекции мочевыводящих путей, метроррагия, вагинальный кандидоз, дизурия, частое мочеиспускание, протеинурия, повышение мочевины и креатинина в моче; в единичных случаях нарушения функции почек, особенно при одновременном применении цефподоксима с аминогликозидами и / или сильными диуретиками.

Лабораторные показатели: повышение показателей функциональных печеночных тестов АсАТ, АлАТ, уровня щелочной фосфатазы, билирубина, мочевины и креатинина, ложноположительные реакции Кумбса.

Биохимические анализы: гипер- или гипогликемия, гипоальбуминемия, гипопротеинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Цефоперазон

Состав

В каждом флаконе препарата содержится цефоперазон натрия.

Форма выпуска

Порошок белого цвета, который служит для приготовления раствора.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Цефоперазон представляет собой антибиотик широкого действия. Это бактерицидное средство, влияние которого обусловлено угнетением синтеза клеточных стенок бактерий. Оно ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, препятствуя перекрестной сшивке пептидогликанов, которая нужна для прочности клеточной стенки.

Препарат воздействует на аэробные и анаэробные бактерии, а также Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к влиянию многих бета-лактамаз.

Степень связи препарата с белками плазмы около 85%. Попадая в организм, он распределяется в тканях и жидкостях. Максимальная концентрация в желчи достигается через 1-2 часа. Способен проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Экскретируется с желчью. В течении дня до 30% принятой дозировки выделяется с мочой в неизменном виде.

Показания к применению

Лекарство применяется для лечения инфекций, которые спровоцированы стрептококками, гонококками, синегнойной палочкой, протеем, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой, кишечной палочкой, клебсиеллой, энтеробактериями. Это могут быть:

  • бактериальная септицемия;
  • инфекции женских половых путей;
  • инфекции дыхательных путей;
  • воспаления тазовых органов;
  • энтерококковые инфекции в случае полимикробной инфекции;
  • инфекции кожных покровов;
  • инфекции брюшной полости;
  • инфекции мочевых путей, спровоцированные Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli.

Данный антибиотик также может назначаться с целью профилактики осложнений после гинекологических, абдоминальных, ортопедических и сердечно-сосудистых операций.

Противопоказания

Нельзя применять лекарство при тяжелой почечной недостаточности, грудном вскармливании, беременности, а также негативной реакции на цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики.

Побочные действия

При приеме препарата возможны следующие негативные побочные действия:

  • ЖКТ и печень: тошнота, диарея, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, рвота, транзиторное повышение активности трансаминаз печени, гепатит;
  • система кроветворения: изменения картины периферической крови (при долгом приеме препарата в высоких дозировках);
  • мочевыделительная система: интерстициальный нефрит;
  • местные реакции: флебит(в случае введения внутривенно), болезненность в месте укола (в случае внутримышечноговведения);
  • аллергия: сыпь, эозинофилия, кожный зуд;
  • свертывающая система крови: гипопротромбинемия.

Из-за химиотерапевтического действия возможен кандидоз. В редких случаях при приеме средства сообщается о возникновении ангионевротического отека.

Инструкция по применению Цефоперазона (Способ и дозировка)

Приготовленный раствор вводится в/в или в/м. Необходимо исключить гиперчувствительность к антибиотику или Лидокаину посредством проведения кожной пробы.

Инструкция по применению Цефоперазона сообщает, что растворы из порошка готовят непосредственно перед инъекциями.

Дозировка для взрослых – 2-3 г в день. Суточную дозу распределяют на несколько раз. Инъекции делают с промежутком примерно в 12 часов. При тяжелых инфекциях допускается повысить дозировку до 8 г в день. Ее также распределяют на несколько инъекций, интервал между которыми – 12 часов.

Инструкция по применению Цефоперазона при неосложненном гонококковом уретрите вводят 500 мг препарата однократно внутримышечно.

С целью антибактериальной профилактики после операции показана доза в 1-2 г, которая вводится за 0,5-1,5 часа до операции. Такую дозировку можно повторять каждые 12 часов, но, как правило, не более суток. Если риск инфицирования повышен или оно может нанести слишком большой вред (к примеру, при операции на открытом сердце), применять препарат можно до 3 дней после операции.

Детям показаны дозировки 50-200 мг/кг, но не более 12 г в день. Новорожденным вводят до 300 мг/кг. Суточную дозу необходимо поделить на 2 приема. Инъекции делают каждые 12 часов.

При проблемах одновременно с функциями печени и почек максимальная дневная дозировка должна быть до 2 г.

При нарушении функции почек обычную дозировку можно не корректировать. Больным на гемодиализе прием лекарства назначается после диализа.

Препарат вводится в/м глубоко в большую ягодичную мышцу или переднюю часть бедра.

Для прерывистого введения 1 флакон растворяется в 20-100 мл стерильного раствора. Если используется вода для инъекций, ее должно быть не больше 20 мл. Препарат вводят от 15 минут до 1 часа.

При непрерывной инфузии каждый 1 г Цефоперазона растворяется в 5 мл стерильной воды. После этого средство добавляется к растворителю для внутривенного введения.

Максимальная разовая дозировка для взрослых пациентов при внутривенном введении – 2 г. Детям вводят не более 50 мг на 1 кг веса. Лекарство растворяется в растворителе, пока не будет достигнута концентрация 100 мг/мл. Препарат вводят около 4 минут.

Для приготовления раствора в/в порошок с лекарством растворяется, смешиваясь с растворителем. Это может быть 0,9% раствор NaCl, 5-10% раствор глюкозы, а также сочетание 5% раствора глюкозы с 0,2% и 0,9% раствором NaCl, растворами Normosol M и R. Порошок смешивается из расчета 2,8-5 мл/г Цефоперазона. Затем получившийся раствор разводится растворителем в таком же объеме с целью получения инфузионного раствора.

При приготовлении раствора для в/м можно применять воду для инъекций. Если предполагается, что концентрация раствора будет от 250 мг/мл, желательно использовать раствор Лидокаина 0,5%. В данном случае вода для инъекций смешивается с раствором Лидокаина 2%.

Передозировка

В случае передозировки возможно усиление побочных действий. Высокое содержание препарата в спинномозговой жидкости может спровоцировать неврологические симптомы.

При передозировке необходимо немедленно прекратить применение лекарства и обратиться к специалисту. Активное вещество препарата выводится при гемодиализе.

Взаимодействие

Лекарство ингибирует синтез витамина К. В связи с этим при сочетании со средствами, уменьшающими агрегацию тромбоцитов, повышается вероятность появления кровотечений. Кроме того, одновременное назначение с антикоагулянтами может привести к усилению антикоагулянтного действия.

Препарат также нельзя применять совместно с алкоголем и средствами, содержащими спирт. После последнего введения данного лекарственного средства следует подождать 5 дней, так как повышен риск появления дисульфирамоподобных реакций.

Возможны ложноположительные реакции мочи на глюкозу в случае проведения тестов с растворами Бенедикта или Фелинга.

Условия продажи

Лекарство продается по рецепту.

Условия хранения

Держать препарат нужно в темном месте, недоступном для маленьких детей. Оптимальная температура до 25°С

Срок годности

Два года. Нельзя использовать данное средство по истечении срока годности.

Читайте также:
Метронидазол дента гель для десен: инструкция по применению, цена
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: