Ципрамил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ципрамил

Состав

Одна таблетка средства Ципрамил может включать 40 или 20 мг циталопрама.

Дополнительные вещества: глицерол 85%, кукурузный крахмал, коповидон, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.

Состав оболочки: гипромеллоза 5, диоксид титана, макрогол 400.

Форма выпуска

Овальные белые таблетки таблетки с засечкой, маркированные буквами «С» и «N».

  • 14 таблеток по 20 мг в блистере; один или два блистера в пачке из картона.
  • 14 таблеток по 40 мг в блистере; два блистера в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Избирательный блокатор обратного захвата молекул серотонина, антидепрессант.

Антидепрессивное действие обычно развивается спустя 3-4 недели лечения. Препарат Ципрамил почти не обладает способностью к связыванию со многими рецепторами, включая м-холинорецепторы, гистаминовые и адренорецепторы. Не проявляет седативного действия.

Незначительно подавляет цитохром P450 IID6, в результате чего не взаимодействует со средствами, метаболизирующимися данным изоферментом.

Ципрамил не влияет на систему проведения ритма, давление, гематологические показатели и работу почек и печени; не вызывает повышение веса.

Фармакокинетика

Максимальное содержание в плазме фиксируется в среднем через 4 часа после употребления перорально. Биодоступность в этом случае составляет около 80%.

Равновесная концентрация устанавливается спустя 1-2 недели лечения. Реагирование с протеинами крови – менее 80%.

Метаболизируется благодаря дезаминированию, деметилированию и окислению. Время полувыведения достигает 36 часов. Активное вещество выводится с мочой и через кишечник.

Показания к применению

  • Депрессии разнообразной этиологии и структуры.
  • Расстройства обсессивно-компульсивного типа.
  • Панические расстройства.

Противопоказания

Сенсибилизация к компонентам препарата.

Побочные действия

  • Реакции со стороны нервной деятельности: тремор, сонливость, слабость, бессонница, судорожные припадки, ажитация.
  • Реакции со стороны кровообращения: незначительное урежение сердцебиения.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, сухость во рту, диарея.
  • Прочие реакции: сексуальные нарушения, усиление потоотделения, экстрапирамидные нарушения, гипонатриемия, признаки синдрома отмены, серотонинового синдрома, пурпура.

Побочные эффекты в основном имеют временный характер, слабовыражены и наблюдаются во время первых двух недель терапии.

Инструкция по применению Ципрамила (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Ципрамила рекомендует употреблять препарат один раз в день, вне зависимости от приема еды.

При лечении депрессии препарат принимают в дозе 20 мг в день. В зависимости от реакции пациента, форм и тяжести депрессии дозировку разрешается повысить до максимально возможной — 60 мг в день.

В первую неделю терапии при панических расстройствах рекомендуемая доза – 10 мг в день, затем ее обычно повышают до 20 мг в день. В зависимости от реакции пациента суточную дозировку разрешается повысить до максимально возможной — 60 мг в день.

При расстройствах обсессивно-компульсивного типа начальная доза лекарства составляет 20 мг в сутки и также может быть повышена до 60 мг в день в случае необходимости.

У пожилых пациентов советуется использовать дозу в 20 мг в день, а максимальная доза в этом возрасте составляет 40 мг в день.

Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени лекарство назначают в наименьших рекомендуемых дозах.

Передозировка

Признаки передозировки: кома, сонливость, нарушения артикуляции, синусовая тахикардия, усиление потоотделения, судорожные припадки, узловой ритм, тошнота, цианоз, рвота, гипервентиляция легких.

Лечение передозировки: промывание желудка, симптоматическое и поддерживающее лечение, постоянное наблюдение за состоянием больного. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

При совместном применении с ингибиторами МАО не исключено развитие серотонинового синдрома.

При совместном использовании с Циметидином возможно повышение концентрации циталопрама в плазме.

Читайте также:
Финлепсин и алкоголь: совместимость, последствия, отзывы

Действие Суматриптана и иных серотонинергических препаратов стимулируются циталопрамом.

Условия продажи

Только по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 30 градусов.

Срок годности

Особые указания

Ципрамил не следует назначать во время приема ингибиторов МАО и еще в течение двух недель после завершения их приема. Терапию ингибиторами MAO разрешено начинать спустя неделю после прекращения применения Ципрамила.

При умеренных изменениях работы почек коррекции дозировок не требуется.

При изменении фазы депрессии и появлении маниакального состояния средство следует отменить.

При управлении автотранспортом на фоне приема лекарства следует помнить, что возможно понижение концентрации внимания и быстроты реакции.

Ципрамил (Cipramil ® )

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ципрамил

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, с риской, маркированные “С” и “N” симметрично около риски.

1 таб.
циталопрама гидробромид24.98 мг,
что соответствует содержанию циталопрама20 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, коповидон, глицерол 85%, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза 5, макрогол 400, титана диоксид (Е171).

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в синапсах нейронов ЦНС с минимальным эффектом в отношении обратного захвата норадреналина и допамина. Не обладает или обладает незначительной способностью к связыванию с целым рядом рецепторов, включая серотониновые HT 1A -, 5HT 2A -, допаминовые D 1 – и D 2 -, α 1 -, α 2 – и β-адренорецепторы, гистаминовые H 1 -рецепторы, GABA-рецепторы, м-холинорецепторы и бензодиазепиновые рецепторы.

Способствует улучшению настроения, купирует чувство тревоги, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию, уменьшает навязчивые состояния, практически не вызывает седативного эффекта.

Стойкий клинический эффект развивается через 7-10 дней регулярного приема.

Фармакокинетика

После приема внутрь C max циталопрама в плазме достигается через 2-4 ч. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 80%.

Изменения концентрации циталопрама в плазме имеют линейный характер. C ss в плазме устанавливается через 1-2 недели терапии.

Связывание с белками плазмы – менее 80%.

В плазме крови циталопрам присутствует в основном в неизмененном виде. Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления.

T 1/2 составляет 1.5 сут.

Выводится почками и через кишечник.

Показания активных веществ препарата Ципрамил

Депрессии различного генеза (эндогенные и экзогенные); аффективные (депрессивные, биполярные, дистимические) расстройства; смешанные тревожно-депрессивные расстройства; тревожно-фобические расстройства (фобические, панические, обсессивно-компульсивные, генерализованные тревожные, посттравматические стрессовые расстройства); соматизированное расстройство; психосоматические заболевания с вегетативной дисфункцией (в т.ч. вегетативная дисфункция сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, ЖКТ, мочеполовой системы); сосудистые деменции с депрессивными симптомами; депрессивные расстройства у женщин (предменструальная дисфория, депрессия беременных, послеродовая депрессия, депрессия в пременопаузе); расстройства приема пищи (анорексия, булимия); депрессии при алкоголизме; депрессии у пожилых людей.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F01 Сосудистая деменция
F31 Биполярное аффективное расстройство
F32 Депрессивный эпизод
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
F34.1 Дистимия
F40 Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии)
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
F50.0 Нервная анорексия
F50.2 Нервная булимия
F53.0 Легкие психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках
N94.3 Синдром предменструального напряжения
Читайте также:
Афобазол при беременности на ранних сроках: отзывы

Режим дозирования

Принимают внутрь 1 раз/сут.

Для взрослых, в зависимости от показаний, начальная доза составляет 10-20 мг/сут, при необходимости возможно увеличение до 60 мг/сут. У пациентов старше 65 лет – 20 мг/сут, при необходимости возможно увеличение до 40 мг/сут.

Длительность терапии (для предупреждения рецидивов) составляет 6 мес и более.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головокружения, головная боль, тремор, сонливость, бессонница, возбуждение, нервозность, мигрень, парестезии; нарушение сна, нарушение концентрации внимания, амнезия, тревожность, снижение либидо, увеличение аппетита, анорексия, апатия, суицидальные попытки, спутанность мыслей, астения, изменение настроения, агрессивное поведение, эмоциональная лабильность, ажитация, мания, гипомания, паническое поведение, параноидная реакция, психоз, чрезмерная утомляемость, беспокойство, экстрапирамидные расстройства, судороги, эйфория, серотониновый синдром (ажитация, спутанность сознания, диарея, гипертермия, гиперрефлексия, атаксия, повышенное потоотделение, неконтролируемое поведение), галлюцинации, деперсонализация; в исключительных случаях при применении в высоких дозах – судорожные припадки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: трепетание предсердий, тахикардия, брадикардия, ортостатическая гипотензия, повышение или снижение АД, суправентрикулярные и вентрикулярные аритмии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запоры, диарея, диспепсия, рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, повышенное слюноотделение, увеличение активности ферментов печени.

Со стороны мочевыводящей системы: учащенное мочеиспускание, полиурия.

Нарушения обмена веществ: снижение или увеличение массы тела, гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны дыхательной системы: риниты, синуситы, кашель, одышка.

Со стороны репродуктивной системы: нарушения эякуляции, повышение или снижение либидо, женская аноргазмия, дисменорея, импотенция, нарушения менструального цикла, галакторея.

Со стороны кожи: повышенное потоотделение, сыпь, зуд, светочувствительность, эпидермальный некролиз, ангионевротический отек.

Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации, нарушение зрения, мидриаз, нарушение вкуса, шум в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Со стороны свертывающей системы крови: редко – развитие кровотечений (например, кровотечения, обусловленные гинекологическими причинами, желудочно-кишечные кровотечения, экхимозы), тромбоцитопения.

Прочие: астения, усталость, аллергические реакции, обморок, недомогание, мастодиния, зевота, скрежет зубами, анафилактоидная реакция.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения циталопрама при беременности и в период лактации не установлена. Применение оправдано только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия и какого-либо влияния циталопрама на репродуктивную функцию и перинатальное развитие плода.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

При слабой и умеренно выраженной почечной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования циталопрама, информация о применении при тяжелой почечной недостаточности отсутствует.

Применение у детей

Эффективность и безопасность применения циталопрама у детей не установлена.

Особые указания

У пациентов с печеночной недостаточностью циталопрам следует применять в минимальных дозах.

При слабой и умеренно выраженной почечной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования циталопрама, информация о применении при тяжелой почечной недостаточности отсутствует.

При применении циталопрама возможно незначительное уменьшение ЧСС, что не имеет клинического значения, однако у пациентов с исходно сниженной ЧСС циталопрам может вызывать более выраженную брадикардию.

Циталопрам нельзя применять одновременно с ингибиторами МАО.

Следует с осторожностью применять циталопрам в максимальных дозах на фоне приема циметидина в высоких дозах.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения циталопрама у детей не установлена.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует иметь в виду, что у пациентов с депрессией нередко наблюдается уменьшение способности к концентрации внимания, которое может усугубляться при применении психотропных препаратов.

Читайте также:
Феназепам и алкоголь: совместимость, последствия и отзывы

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром). Поэтому противопоказано одновременное применение циталопрама с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после прекращения их приема.

В очень малой степени ингибирует изофермент CYP2D6, поэтому не взаимодействует с препаратами, метаболизирующимися этим изоферментом.

Однако нельзя исключить уменьшение концентрации циталопрама в плазме крови за счет усиления его метаболизма вследствие индукции карбамазепином микросомальных ферментов печени при их одновременном применении.

При одновременном применении циметидина возможно умеренное повышение C ss циталопрама в плазме крови.

Эффекты суматриптана и других серотонинергических средств могут усиливаться циталопрамом при их одновременном применении.

Ципрамил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, с риской, маркированные “С” и “N” симметрично около риски.

1 таб.
циталопрама гидробромид 49.96 мг,
что соответствует содержанию циталопрама 40 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, коповидон, глицерол 85%, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза 5, макрогол 400, титана диоксид (Е171).

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в синапсах нейронов ЦНС с минимальным эффектом в отношении обратного захвата норадреналина и допамина. Не обладает или обладает незначительной способностью к связыванию с целым рядом рецепторов, включая серотониновые HT 1A -, 5HT 2A -, допаминовые D 1 – и D 2 -, α 1 -, α 2 – и β-адренорецепторы, гистаминовые H 1 -рецепторы, GABA-рецепторы, м-холинорецепторы и бензодиазепиновые рецепторы.

Способствует улучшению настроения, купирует чувство тревоги, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию, уменьшает навязчивые состояния, практически не вызывает седативного эффекта.

Стойкий клинический эффект развивается через 7-10 дней регулярного приема.

Фармакокинетика

После приема внутрь C max циталопрама в плазме достигается через 2-4 ч. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 80%.

Изменения концентрации циталопрама в плазме имеют линейный характер. C ss в плазме устанавливается через 1-2 недели терапии.

Связывание с белками плазмы – менее 80%.

В плазме крови циталопрам присутствует в основном в неизмененном виде. Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления.

T 1/2 составляет 1.5 сут.

Выводится почками и через кишечник.

  • Задать вопрос психотерапевту
  • Купить лекарства
  • Записаться к психотерапевту

Показания

Депрессии различного генеза (эндогенные и экзогенные); аффективные (депрессивные, биполярные, дистимические) расстройства; смешанные тревожно-депрессивные расстройства; тревожно-фобические расстройства (фобические, панические, обсессивно-компульсивные, генерализованные тревожные, посттравматические стрессовые расстройства); соматизированное расстройство; психосоматические заболевания с вегетативной дисфункцией (в т.ч. вегетативная дисфункция сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, ЖКТ, мочеполовой системы); сосудистые деменции с депрессивными симптомами; депрессивные расстройства у женщин (предменструальная дисфория, депрессия беременных, послеродовая депрессия, депрессия в пременопаузе); расстройства приема пищи (анорексия, булимия); депрессии при алкоголизме; депрессии у пожилых людей.

Противопоказания

Дозировка

Принимают внутрь 1 раз/сут.

Для взрослых, в зависимости от показаний, начальная доза составляет 10-20 мг/сут, при необходимости возможно увеличение до 60 мг/сут. У пациентов старше 65 лет – 20 мг/сут, при необходимости возможно увеличение до 40 мг/сут.

Длительность терапии (для предупреждения рецидивов) составляет 6 мес и более.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружения, головная боль, тремор, сонливость, бессонница, возбуждение, нервозность, мигрень, парестезии; нарушение сна, нарушение концентрации внимания, амнезия, тревожность, снижение либидо, увеличение аппетита, анорексия, апатия, суицидальные попытки, спутанность мыслей, астения, изменение настроения, агрессивное поведение, эмоциональная лабильность, ажитация, мания, гипомания, паническое поведение, параноидная реакция, психоз, чрезмерная утомляемость, беспокойство, экстрапирамидные расстройства, судороги, эйфория, серотониновый синдром (ажитация, спутанность сознания, диарея, гипертермия, гиперрефлексия, атаксия, повышенное потоотделение, неконтролируемое поведение), галлюцинации, деперсонализация; в исключительных случаях при применении в высоких дозах – судорожные припадки.

Читайте также:
Депакин Хроносфера 100, 250, 500 и 1000 мг: инструкция, отзывы

Со стороны сердечно-сосудистой системы: трепетание предсердий, тахикардия, брадикардия, ортостатическая гипотензия, повышение или снижение АД, суправентрикулярные и вентрикулярные аритмии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запоры, диарея, диспепсия, рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, повышенное слюноотделение, увеличение активности ферментов печени.

Со стороны мочевыводящей системы: учащенное мочеиспускание, полиурия.

Нарушения обмена веществ: снижение или увеличение массы тела, гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны дыхательной системы: риниты, синуситы, кашель, одышка.

Со стороны репродуктивной системы: нарушения эякуляции, повышение или снижение либидо, женская аноргазмия, дисменорея, импотенция, нарушения менструального цикла, галакторея.

Со стороны кожи: повышенное потоотделение, сыпь, зуд, светочувствительность, эпидермальный некролиз, ангионевротический отек.

Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации, нарушение зрения, мидриаз, нарушение вкуса, шум в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Со стороны свертывающей системы крови: редко – развитие кровотечений (например, кровотечения, обусловленные гинекологическими причинами, желудочно-кишечные кровотечения, экхимозы), тромбоцитопения.

Прочие: астения, усталость, аллергические реакции, обморок, недомогание, мастодиния, зевота, скрежет зубами, анафилактоидная реакция.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром). Поэтому противопоказано одновременное применение циталопрама с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после прекращения их приема.

В очень малой степени ингибирует изофермент CYP2D6, поэтому не взаимодействует с препаратами, метаболизирующимися этим изоферментом.

Однако нельзя исключить уменьшение концентрации циталопрама в плазме крови за счет усиления его метаболизма вследствие индукции карбамазепином микросомальных ферментов печени при их одновременном применении.

При одновременном применении циметидина возможно умеренное повышение C ss циталопрама в плазме крови.

Эффекты суматриптана и других серотонинергических средств могут усиливаться циталопрамом при их одновременном применении.

Особые указания

У пациентов с печеночной недостаточностью циталопрам следует применять в минимальных дозах.

При слабой и умеренно выраженной почечной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования циталопрама, информация о применении при тяжелой почечной недостаточности отсутствует.

При применении циталопрама возможно незначительное уменьшение ЧСС, что не имеет клинического значения, однако у пациентов с исходно сниженной ЧСС циталопрам может вызывать более выраженную брадикардию.

Циталопрам нельзя применять одновременно с ингибиторами МАО.

Следует с осторожностью применять циталопрам в максимальных дозах на фоне приема циметидина в высоких дозах.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения циталопрама у детей не установлена.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует иметь в виду, что у пациентов с депрессией нередко наблюдается уменьшение способности к концентрации внимания, которое может усугубляться при применении психотропных препаратов.

Беременность и лактация

Безопасность применения циталопрама при беременности и в период лактации не установлена. Применение оправдано только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия и какого-либо влияния циталопрама на репродуктивную функцию и перинатальное развитие плода.

Ципрамил

Lundbeck [Х. Лундбек]

Lundbeck [Х. Лундбек]

Аналоги Ципрамил

Товары из категории – Антидепрессанты

Lundbeck [Х. Лундбек]

Майлан Лэбораториз САС

Читайте также:
Галоперидол и Феназепам: совместимость, сравнение

Инструкция по применению

Немного фактов

Ципрамил или Cipramil – универсальный антидепрессант, состоит в группе психоаналептиков. Препарат помогает поддерживать стабильное эмоциональное состояние, влияет на патологические изменения настроение, меланхолию и тоску. Принимая таблетки Ципрамила, у людей повышается двигательная активность и улучшается не только общее состояние нервной системы, но и мыслительных процессов.

Состав лекарства и форма выпуска

В одной таблетке содержится 10 либо 20 миллиграмм активного действующего вещества – циталопрама и вспомогательные компоненты (кукурузный крахмал, глицерин, стеарат магния, гипромеллоза, титановый диоксид, моногидрат лактозы и другие).

Выпускается лекарство в виде белых таблеток, помещенных в отдельные ячейки пластинки. В картонную упаковку вложена инструкция и пластинки с таблетками.

Фармакология

Ципрамил – селективный ингибитор обратного захвата серотонина, является сильнейшим психоаналептиком и антидепрессантом. Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) тревожность, депрессии, обсессивно-компульсивные расстройства, панические атаки, признаки пароксизмальной тревожности входят в особый класс под названием «Невротические, связанные со стрессом, расстройства».

Действие таблеток заключается в увеличении максимальной концентрации серотонина в организме человека. Серотонин положительно воздействует на депрессивное состояние, которое может протекать в виде синдрома и психического расстройства.

Активное вещество препарата (циталопрам) активизирует двигательную активность и мысленные процессы, при нарушении которых, возникает депрессия и апатия.

Ципрамил: показания и противопоказания

Для того, чтобы узнать показания и противопоказания любого из лекарств, необходимо досконально прочесть инструкцию по применению препарата. Показания к применению Ципрамила:

  1. депрессии различной этимологии;
  2. аффективные расстройства;
  3. смешанные приступы тревоги и депрессии;
  4. панические атаки;
  5. посттравматический синдром;
  6. депрессии у девушек в связи с предменструальным синдромом, депрессией во время вынашивания ребенка, послеродовые нервные срывы, тревожность в период менопаузы;
  7. депрессивное состояние из-за алкогольной зависимости;
  8. признаки депрессии у людей в пожилом возрасте.

Лекарство противопоказано пациентам, у которых есть подозрение серотонинового синдрома и при индивидуальной непереносимости компонентов Ципрамила.

Особенности применения и дозировки

Ципрамил принимается 1 раз в день независимо от приема пищи. Курс лечения депрессии начинается с 20 миллиграмм лекарственного средства. Если понадобиться, лечащий врач может увеличить дозу, но не более 60 миллиграмм в сутки.

Результаты терапии становятся заметными спустя 2-4 недели систематического приема таблеток. Для профилактики заболевания препарат принимают в минимальных дозах на протяжении 6 месяцев.

Панические атаки начинают лечить таблетками по 10 миллиграмм. После 7 дней терапии дозировку следует увеличить для получения оптимальной эффективности. Обсессивно-компульсивные нарушения вылечиваются, если принимать первоначально 20 миллиграмм препарата в день и со временем увеличивать дозу, но не более 60 миллиграмм в сутки.

Люди в зрелом возрасте не должны употреблять больше 40 миллиграмм лекарства за 24 часа, это может привести к токсическому отравлению организма.

При легкой и средней печеночной и почечной недостаточности только лечащий врач решает, снижать дозу или нет. В ходе исследований влияния Ципрамила на организм человека было установлено, что при почечной и печеночной недостаточности нет нужды снижать дозировку.

Препарат разрешается принимать беременным, но только в случае, если польза от лечения выше, нежели риск для здоровья матери и ребенка. Лабораторные исследования не зафиксировали негативное воздействие антидепрессанта на плод, но во избежание непредвиденных последствий и побочных эффектов, нужно придерживаться дозировок, указанных в инструкции. Результативность и безопасность медикамента Ципрамил для детей и подростков не изучена.

Лечение пациентов с депрессией униполярного типа может варьироваться от 6 месяцев до нескольких лет. Отменять Ципрамил необходимо с осторожностью, постепенно, за 2-3 недели до окончания курса.

Читайте также:
Галоперидол таблетки, капли, раствор: инструкция по применению

Передозировка и побочные действия

Передозировка средством с успокаивающим действием (антидепрессантом) проявляется следующим образом: усиливается потоотделение, нарушается сердечный ритм, возникает сонное состояние, тошнота, рвота, судороги мышц.

При первых признаках передозировки необходимо провести дезинтоксикационные процедуры под присмотром доктора. Медикамент следует отменить, если самочувствие пациента не позволяет продолжать лечение.

Могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • сухость в ротовой полости;
  • поносы;
  • появление тремора;
  • нарушение сна;
  • судороги мышц;
  • головокружение и обмороки.

Ряд побочных явлений имеет переходящий характер. Спустя 2 недели приема антидепрессанта негативные реакции перестают беспокоить человека, потому что практически исчезают.

Взаимодействие с иными медикаментами и алкоголем

Ципрамил не рекомендуется применять вместе с ингибиторами МАО, поскольку это может привести к развитию серотонинового синдрома. Нельзя допускать взаимодействие Ципрамила с медикаментами: Циметидином, Варфарином, Бензоадепином, Фенотиазином.

Со спиртом таблетки не вступают во взаимодействие. В ходе терапии употреблять алкоголь не рекомендуется.

Условия продажи и хранения

Отпускается антидепрессант исключительно по рецепту. Хранить его следует при комнатной температуре (не более 25 градусов) отдельно от остальных лекарственных средств. Перед покупкой препарата с его особенностями поможет ознакомиться инструкция по применению, в ней сказано об особых указаниях и всевозможных побочных эффектах.

В период приема медикаментов может снизиться концентрация внимания, поэтому необходимо быть бдительными при работе с различными механизмами и вождении транспортных средств.

Аналоги

Ципрамил имеет несколько эффективных аналогов:

  1. 1. Опра – антидепрессант с аналогичным действующим веществом циталопрамом. Активный компонент угнетает обратный захват серотонина и не влияет на функции жизненно важных рецепторов. Это препарат, который обладает низким токсическим воздействием и не оказывает влияние на общие показатели здоровья человека (давление, пульс, функции печени и почек, вес и другие). Применяется с целью терапии пациентов с депрессиями, боязнью открытого пространства, неврозом и чрезмерной навязчивостью, которая может серьезно навредить человеку и окружающим.
  2. 2. Сиозам – лекарство, которое целесообразно применять для профилактики и лечения больных в депрессивном состоянии. При панических атаках рекомендовано пройти курс терапии Сиозамом, чтобы избавиться от дурных мыслей, стать более спокойным и менее поддаваться собственным страхам и паникам.
  3. 3. Мелипрамин является седативным средством, отлично себя показывает как антидепрессант (активное вещество имипрамин). Применяется при ряде недугов и заболеваний: депрессии, синдромах отмены наркотических средств, панических атаках, изменениях в поведении (неадекватные поступки и действия), невропатии, болевых синдромах, нервной булимии и мигренях.

Есть множество антидепрессантов, седативных и успокаивающих медикаментов, выбрать какой-то из них довольно сложно, поэтому с решением этого вопроса лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту.

Невропатолог или психиатр после осмотра и проведения анализов назначит нужный препарат, который будет учитывать все индивидуальные особенности пациента и способен максимально помочь человеку. Лечение Ципрамилом способно вернуть человеку радости жизни, забыть о нервозности и постоянных депрессиях.

Ципрамил таблетки 20мг 28 шт.

  • Действующее вещество (МНН): Циталопрам
  • Производитель: Lundbeck
  • Страна производства: Дания
  • Форма выпуска: таблетки
  • Категория: Антидепрессанты

Доставим в одну из 2363 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 ₽ , второго и последующих 400 ₽

  • Инструкция
  • Сертификаты
  • Аналоги 5
  • Аптеки

Инструкция по применению Ципрамил таблетки 20мг 28 шт.

  • Краткое описание
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами
Читайте также:
Деприм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Краткое описание

Состав

1 таблетка содержит:
Действующее вещество:
Циталопрама гидробромид 20 мг
Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный
Лактозы моногидрат
Коповидон
Глицерин 85%
Микрокристаллическая целлюлоза
Натрия кроскармелоза
Магния стеарат
Оболочка:
гипромеллоза 5, макрогол 400, двуокись титана (Е 171).

Фармакологическое действие

Циталопрам является антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Фармакодинамика
Циталопрам является сверхселективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) без влияния или с минимальным влиянием на захват норадреналина, дофамина и гамма-аминомасляной кислоты.
Циталопрам не имеет совсем или имеет очень слабую способность связываться с рядом рецепторов, включая 5-HT1A-, 5-HT2-серотониновые, D1- и D2-дофаминовые, альфа1-, альфа2- и бета-адренергические рецепторы, H1-гистаминовые, мускариновые холинорецепторы, бензодиазепиновые и опиоидные рецепторы.
Подавление стадии быстрого сна (REM) считается предиктором антидепрессивного действия. Как и трициклические антидепрессанты, другие СИОЗС и ингибиторы МАО, циталопрам подавляет быстрый сон и увеличивает глубокий медленноволновой сон.
В исследовании с разовой дозой, проведенном на здоровых добровольцах, циталопрам не уменьшал слюноотделения и ни в одном исследовании на здоровых добровольцах не оказывал существенного влияния на сердечно-сосудистые показатели.
Циталопрам не оказывает влияния на содержание в сыворотке крови гормона роста.
Циталопрам, как и другие СИОЗС, может повышать содержание пролактина в плазме.
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании ЭКГ на здоровых добровольцах изменение QTc (коррекция по формуле Фридеричиа) по сравнению с исходными данными составило 7,5 (90% доверительный интервал 5,9-9,1) мс для дозы 20 мг/сутки и 16,7 (90% доверительный интервал 15,0-18,4) мс для дозы 60 мг/сутки.

Показания

  • депрессивные эпизоды средней и тяжелой степени;
  • панические расстройства.

Способ применения и дозировка

Принимают внутрь один раз в сутки (не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости).
Препарат можно применять в любое время суток вне зависимости от приема пищи, желательно принимать препарат в одно и то же время суток.
Депрессия
Терапию депрессии начинают с приема 20 мг циталопрама в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента и тяжести депрессии доза может быть увеличена до максимальной – 40 мг в сутки.
Паническое расстройство
При панических расстройствах в течение 1 недели рекомендуемая доза – 10 мг в сутки, затем доза повышается до 20 мг в сутки. Суточная доза, в зависимости от индивидуальной реакции больного, в дальнейшем может быть увеличена до 40 мг в сутки.
Пациенты в возрасте 65 лет старше
Рекомендуемая суточная доза для пожилых составляет 10-20 мг. В зависимости от индивидуальной реакции и тяжести депрессии доза может быть повышена максимум до 20 мг в сутки.
Нарушенная функция почек
При хронической почечной недостаточности слабой и умеренной степени выраженности коррекции режима дозирования не требуется. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) требуется осторожность в выборе дозы.
Нарушенная функция печени
У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью начальная доза составляет 10 мг в сутки в течение первых двух недель. В зависимости от реакции доза может быть увеличена до 20 мг в сутки. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью требуется крайняя осторожность в выборе дозы.
Пациенты с низкой активностью изофермента CYP2C19
У пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19 начальная доза составляет 10 мг в сутки в течение двух недель. В зависимости от реакции доза может быть увеличена до 20 мг в сутки.
Продолжительность лечения
Эффект проявляется через 2-4 недели, продолжительность курса лечения определяется состоянием пациента, эффективностью и переносимостью проводимой терапии и составляет в среднем 6 месяцев.
Особенности действия препарата при его отмене
Симптоматика, которая может отмечаться при резкой отмене циталопрама, не является характерной. Это чаще всего головокружение, головная боль, парестезии, нарушение сна, астения, нервозность, тремор, тошнота и/или рвота.
В случае завершения лечения циталопрам необходимо отменять постепенно в течение нескольких недель, чтобы избежать синдрома “отмены”. В большинстве случаев для этого достаточно примерно 2-х недель, но в каждом отдельном случае врач решает этот вопрос индивидуально: для некоторых пациентов может понадобиться срок 2-3 месяца или более.

Читайте также:
Анвифен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Побочные действия

Как и в случае применения других препаратов группы СИОЗС, на фоне использования циталопрама отмечаются нежелательные побочные реакции, однако они имеют транзиторный характер и выражены слабо.
Побочные реакции на фоне использования циталопрама наблюдаются в течение первых одной-двух недель лечения и обычно существенно ослабевают по мере улучшения состояния больных.
Частота побочных реакций: очень часто – >10%; часто – >1%, но 0.1%, но 0.01%, но

Ципрамил

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения

Состав и форма выпуска:

Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетки Ципрамила покрыты блестящей оболочкой, заключены в ячейковую упаковку.

Главное действующее вещество – циталопрам. Одна таблетка препарата содержит 10 или 20 мг циталопрама.

Дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, гипромеллоза, глицерин, магния стеарат, кристаллическая целлюлоза, диоксид титана, коповидон, макрогол 400, лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие:

Ципрамил относится к группе психоаналептиков-антидепрессантов, является селективным ингибитором обратного захвата серотонина.

В основе действия Ципрамила лежит увеличение концентрации серотонина в синаптической щели. Избирательно связываясь с переносчиком, который транспортирует медиатор обратно из синаптической щели в нейрон, препарат повышает тем самым содержание серотонина в нейрональном синапсе лимбической системы. Клинически это проявляется в устранении депрессивных состояний, протекающих в виде различных синдромов.

Обладает незначительным сродством к гистаминовым, мускариновым, дофаминовым рецепторам. Не оказывает отрицательного ино-, дромо-, хронотропного эффектов на проводимость и сердечнососудистые показатели, так как не связывается с альфа- и бета-адренорецепторами.

Препарат не обладает седацией по причине отсутствия взаимодействия с бензодиазепиновыми и ГАМК-рецепторами.

Ципрамил способствует оптимизации эмоциональной сферы, устранению патологически измененного настроения, меланхолии и тоски.

Под его действием активизируется двигательная активность и мыслительные процессы, нарушение которых сопровождает депрессию.

Показания к применению:

Ципрамил рекомендуется при депрессивных состояниях различной выраженности и генеза.

Препарат эффективен при панических атаках, фобиях, навязчивых стереотипиях с тревожным синдромом.

Способ применения:

Ципрамил принимают один раз в сутки в любое время.

Во время лечения депрессии на начальном этапе назначают по 20 мг препарата, при надобности дозу увеличивают до максимальной суточной – 60 мг. Видимый противодепрессивный эффект заметен после 2–4 недель систематического приема препарата. Для предупреждения повторного появления депрессии Ципрамил принимают в течение полугода.

Терапию панических расстройств начинают с дозы Ципрамила в 10 мг. По истечении одной недели дозу постепенно увеличивают согласно индивидуальной переносимости препарата. Возможное парадоксальное усиление симптомов паники и фобий не является основанием для отмены препарата. Эта реакция исчезает в течение двух недель непрерывного лечения Ципрамилом.

В ходе лечения обсессивно-компульсивных нарушений начальная доза препарата – 20 мг препарата в сутки. Исходя из клинической ситуации, может быть увеличена до 60 мг за сутки.
У пожилых людей максимальное количество Ципрамила не должно превышать 40 мг. Это связано с возрастными особенностями функционального состояния выделительных органов. Нарушение их работы может привести к кумуляции действующего вещества и, как следствие, к токсическому эффекту.

Читайте также:
Азалептин: передозировка, смертельная доза, последствия, симптомы

Легкая и среднетяжелая почечная недостаточность не нуждаются в снижении дозы препарата в ходе лечения.

Продолжительность поддерживающей терапии у больных с униполярной депрессией может составлять до нескольких лет.

Отмену препарата нужно проводить постепенно, за несколько недель до окончания курса.

Побочные действия:

Побочные явления при приеме Ципрамила имеют преходящий характер. После двухнедельного приема препарата нежелательные реакции сводятся к минимуму.

Со стороны ЖКТ возможны тошнота, чувство сухости во рту, расстройства стула.
В сфере неврологических проявлений возможны тремор, нарушения сна, ажитация, редко – судороги.

У больных с исходной брадикардией препарат может вызвать головокружения либо кратковременную потерю сознания.

Противопоказания:

Подозрение на серотониновый синдром является противопоказанием к использованию Ципрамила.

Запрещается принимать препарат больным с выявленной избыточной чувствительностью к компонентам его формулы.

Беременность:

Уровень безопасности при приеме Ципрамила во время гестации и грудного вскармливания не установлен.

Разрешено применение препарата в ситуации, когда польза терапевтического эффекта матери превышает риск для плода.

В лабораторных условиях тератогенного действия Ципрамила на плод не зафиксировано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ингибиторы МАО потенцируют соматические эффекты Ципрамила, в этом случае повышается риск развития серотонинового синдрома.

Комбинированный прием циметидина и Ципрамила вызывает рост сывороточной концентрации последнего.

За счет незначительного подавления активности цитохрома CYP2D6 снижает эффективность терапии препаратов, метаболизм которых идет с участием этого глобулярного белка.

Одновременный прием Ципрамила с варфарином удлиняет протромбиновое время на 5%.

Не затрагивает фармакокинетику препаратов лития, бензодиазепинов, фенотиазинов, наркотических анальгетиков.

Не взаимодействует с этанолом.

Передозировка:

Избыточная доза Ципрамила может провоцировать усиление потоотделения, нарушение сердечного ритма, сонливость, расстройства артикуляции, тошноту, рвоту, судороги. Клинические проявления передозировки препаратом не являются характерными.

Для устранения передозировки Ципрамила рекомендовано незамедлительное проведение дезинтоксикационной терапии.

Необходимо регулярное мониторирование витальных показателей.

Специфического антидота Ципрамил не имеет.

Условия хранения:

Ципрамил входит в перечень В лекарственных препаратов.

Температурный оптимум – не выше 25 градусов Цельсия.

Хранится с предосторожностью, отдельно от прочих медикаментов.

Обратите внимание!

Описание препарата Ципрамил на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Ципрамил таблетки 20мг 28шт

Описание товара

Ципрамил таблетки 20мг 28шт – антидепрессивное средство, направленное на лечение расстройств психики. Оно продлевает эффект действия серотонина в соединениях между нейронами, что способствует улучшению настроения и снижению уровня тревоги. При этом лекарство не оказывает воздействия на артериальное давление, работу печени и почек, а также не вызывает увеличение веса. Лечебный эффект развивается спустя 2-4 недели после лечения. Препарат показан при

– депрессиях различной природы и структуры;

При применении средства не рекомендуется употреблять алкоголь. Таблетку принимают один раз в сутки независимо от приема пищи. Лекарство может храниться в течение 5 лет.

  • Действующее вещество (лат)
  • Форма выпуска
  • Кол-во лекарственного препарата в упаковке
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Показания препарата
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Применение при беременности/кормлении грудью
  • Способ применения
  • Лекарственное взаимодействие
  • Меры предосторожности
  • Отпуск
  • Условия хранения
  • Тип упаковки
  • MKB10
  • Наименование/Бренд
  • Регистрационный номер
Читайте также:
Галоперидол и Феназепам: совместимость, сравнение

Характеристики

Действующее вещество (лат)

Форма выпуска

Кол-во лекарственного препарата в упаковке

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг, 14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные

Фармакологическое действие

Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина;Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели терапии;Ципрамил практически не обладает или обладает незначительной способностью к связыванию с целым рядом рецепторов, включая гистаминовые, м-холинорецепторы и адренорецепторы;Седативный эффект отсутствует;В очень малой степени ингибирует цитохром P450 IID6, поэтому не взаимодействует с препаратами, метаболизирующимися этим изоферментом;Ципрамил не оказывает влияния на проводящую систему сердца и АД, не изменяет гематологические показатели, функции печени и почек;Не вызывает увеличения массы тела

Показания препарата

Депрессивные эпизоды средней и тяжелой степени и предотвращение их рецидивов; Паническое расстройство с/без агорафобии

Противопоказания

Повышенная чувствительность к циталопраму или любому из вспомогательных веществ.Одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) (в том числе селегилином в дозе выше 10 мг/сут). Интервал времени между окончанием приема необратимых ингибиторов МАО и началом приема циталопрама должен составлять не менее 14 дней. В случае применения обратимых ингибиторов МАО А длительность перерыва определяется в соответствии с инструкцией по медицинскому применению этих препаратов. Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее, чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама.Одновременный прием с линезолидом, в случае если невозможно осуществлять тщательное наблюдение за пациентом и мониторинг артериального давления.Одновременный прием с пимозидом.Детский и подростковый возраст (до 18 лет) (эффективность и безопасность применения не подтверждены).Наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или нарушение абсорбции глюкозы и галактозы.

Побочные действия

Сухость во рту, тошнота, сонливость, повышенное потоотделение, тремор, судорожные припадки, брадикардия.

Передозировка

При передозировке были засвидетельствованы следующие симптомы: судороги, тахикардия, сонливость, удлинение интервала QT, кома, рвота, тремор, гипотензия, остановка сердца, тошнота, серотониновый синдром, ажитация, брадикардия, головокружение, блокада пучков Гиса, удлинение комплекса QRS, гипертензия, мидриаз, аритмия по типу пируэт, ступор, потоотделение, цианоз, гипервентиляция, а также предсердные и желудочковые нарушения ритма

Применение при беременности/кормлении грудью

Применение во время беременности не рекомендуется;Применение во время грудного вскармливания не рекомендуется

Способ применения

Лекарственное взаимодействие

Совместим с препаратами лития, алкоголем, бензодиазепинами, нейролептиками, анальгетиками, антигистаминными, антигипертензивными, в т.ч. бета-адреноблокаторами и др. кардиотропными средствами (по фармакодинамике); с фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами (по фармакокинетике). Усиливает эффекты суматриптана и др. серотонинергических препаратов; циметидин повышает равновесную концентрацию в крови. При одновременном применении с ингибиторами МАО возможен гипертонический криз (серотониновый синдром).

Меры предосторожности

С осторожностью назначают лицам, по роду деятельности связанным с механизмами или управлением движущимися средствами. Не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после прекращения их приема. При развитии маниакального состояния в случае инверсии фазы необходимо отменить прием.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: