Туринабол и Пропионат: как принимать курс, отзывы

Безопасен ли тестостерон? Что ожидать от приема тестостерона?

В настоящее время мужчины используют таблетки, гель тестостерона или инъекции, чтобы восстановить нормальный уровень мужского гормона. Непрерывный блиц-маркетинг в области фармацевтики обещает, что такое лечение «низкого тестостерона» позволит мужчин чувствовать себя более бодрыми, энергичными и сексуальными. Однако сохраняются побочные эффекты. Например, некоторые пожилые мужчины, принимающие тестостерон, могут столкнуться с повышенным риском для сердца.

В настоящее время мужчины используют таблетки, гель тестостерона или инъекции, чтобы восстановить нормальный уровень мужского гормона. Непрерывный блиц-маркетинг в области фармацевтики обещает, что такое лечение «низкого тестостерона» позволит мужчин чувствовать себя более бодрыми, энергичными и сексуальными. Однако сохраняются побочные эффекты. Например, некоторые пожилые мужчины, принимающие тестостерон, могут столкнуться с повышенным риском для сердца.

Эндокринолог доцент медицины Карл Палле Гарвардской медицинской школы считает, что «мужчины должны быть более внимательны к возможным долгосрочным осложнениям».

Признаки низкого уровня тестостерона

УМ
• Депрессия
• Снижение уверенности в себе
• Сложность концентрации
• Нарушение сна

Тело
Уменьшение мышечной и костной массы
• Увеличение жира в организме
• Усталость
• Увеличение груди
• Приливы

Сексуальная функцияПониженное половое влечение
• Уменьшение спонтанной эрекции
• Сложность поддержания эрекции

Как мужчины реагируют на рекламу тестостерона?

Уролог Майкл О’Лири считает, что «маркетинг, направленный на потребителя, очень агрессивен. Тысячи людей, которые никогда бы не спросили меня об этом раньше, начали делать это, когда увидели рекламу: «Ты чувствуешь усталость?»

Одной усталости недостаточно, чтобы получить рецепт на тестостерон. «Общая утомляемость и недомогание довольно далеко в моем списке», — говорит О’Лири. «Но если есть значительные симптомы, нужно будет пройти лабораторный тест. У большинства мужчин уровень тестостерона в норме».

Если мужской тестостерон ниже нормального диапазона, есть большая вероятность, что мужчина может принимать гормональные добавки до бесконечности. «Есть небольшая приманка тестостерона», — замечает эндокринолог Палле. «Мужчины начинают прием тестостерона, и они чувствуют себя лучше, но потом трудно от этого избавиться. Во время лечения организм перестает вырабатывать тестостерон самостоятельно. Мужчины часто могут почувствовать большую разницу, когда прекращают терапию , потому что выработка тестостерона в их организме еще не достигнута».

Это не имело бы большого значения, если бы мы были уверены, что долгосрочная гормональная терапия безопасна. Но некоторые эксперты опасаются, что терапия тестостероном подвергает мужчин некоторому риску, который со временем может принести вред.

Каковы риски терапии тестостероном?

Относительно небольшое количество мужчин испытывают немедленные побочные эффекты от приема тестостерона, такие как прыщи, нарушение дыхания во время сна, отек или болезненность груди или отек лодыжек.Врачи также следят за высоким содержанием эритроцитов, что может увеличить риск свертывания.

Мужчины, получающие длительно тестостерон, по-видимому, имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы, инсульты и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. Например, в 2010 году было остановлено исследование «Тестостерон у пожилых мужчин», когда первые результаты показали, что у мужчин, получавших гормональные препараты, было заметно больше проблем с сердцем. «У пожилых мужчин теоретические побочные эффекты со стороны сердца становятся более непосредственными», — замечает Палле.

Некоторые врачи также обеспокоены тем, что терапия тестостероном может стимулировать рост клеток рака простаты . Как и в случае гипотетических сердечных рисков, доказательства неоднозначны. Но поскольку рак предстательной железы является настолько распространенным явлением, врачи склонны с осторожностью назначать тестостерон мужчинам, которые могут быть подвержены риску.

У мужчин с низким уровнем тестостерона в крови преимущества заместительной гормональной терапии обычно перевешивают потенциальные риски. Тем не менее, для большинства других мужчин это общее решение с вашим врачом. Тестостерон дает мужчинам возможность почувствовать себя лучше, если они чувствуют себя плохо. Но это быстрое решение может отвлечь внимание от неизвестных долгосрочных опасностей. «Я не могу сказать вам наверняка, что это повышает ваш личный риск возникновения проблем с сердцем и раком простаты, или что это не так», — заключает Палле.

Итак, имейте в виду риски при рассмотрении терапии тестостероном. «Я часто не одобряю это, особенно если мужчина имеет проблемы со здоровьем»

Оцените свое здоровье

  • Рассматривали ли вы другие причины, почему вы можете испытывать усталость, низкий уровень сексуального влечения и другие симптомы, связанные с низким уровнем тестостерона? Например, вы придерживаетесь здорового питания? Вы регулярно занимаетесь спортом? Вы хорошо спите? Рассмотрите эти факторы, прежде чем перейти к гормональной терапии.
  • Если ваша сексуальная жизнь не такая, какой была раньше, исключили ли вы отношения или психологические проблемы, которые могли бы способствовать этому?
  • Если эректильная дисфункция заставила вас заподозрить «низкий тестостерон» в качестве виновника, учтите, что сердечно-сосудистые заболевания также могут вызывать эректильную дисфункцию.

Получите точную оценку своему здоровью

  • Неточные или неверно истолкованные результаты теста могут либо ошибочно поставить диагноз, либо пропустить случай дефицита тестостерона. Уровень тестостерона следует измерять между 7 и 10 часами утра, когда он достигает своего пика. Подтвердите низкие показания с помощью второго теста в другой день. Для определения биодоступного тестостерона или количества гормона, способного оказывать воздействие на организм, может потребоваться многократное измерение и тщательная интерпретация.
  • После начала терапии периодически консультируйтесь со своим врачом, чтобы проверить тестостерон и другие лабораторные анализы и убедиться, что терапия не вызывает проблем с вашей простатой или химическим составом крови.

Помните о неизвестных рисках

  • Подходите к терапии тестостероном с осторожностью, если вы подвержены высокому риску рака простаты; имеете серьезные симптомы мочеиспускания от увеличения простаты; или вам диагностировали болезнь сердца , сердечный приступ.
  • Попросите вашего врача объяснить различные побочные эффекты для различных
    составов тестостерона, таких как гели, пластыри и инъекции.Знайте, что искать, если что-то пойдет не так.

Реалистичные ожидания от приема тестостерона

Терапия тестостероном не является источником молодости. Нет никаких доказательств того, что это восстановит вас до уровня физической подготовленности или сексуальной функции в юности, продлит жизнь, предотвратит болезни сердца или рак простаты, улучшит память или остроту ума.

Читайте также:
Рибоксин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Если эректильная функция была проблемой, терапия тестостероном может не исправить ее.На самом деле, это может увеличить ваше сексуальное влечение, но не позволит вам действовать в соответствии с ним.Вам также может понадобиться медикаментозное лечение или другая терапия для получения или поддержания эрекции.

Тестостерона пропионат (Testosterone propionate)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
раствор для внутримышечного введения (масляный) 10 мг/мл 50 мг/мл 10

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

  • Андрогены, антиандрогены
  • Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов

Тестостерона пропионат
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-001702

Дата последнего изменения: 15.08.2017

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения [масляный]

Состав

Тестостерона пропионат – 10 мг или 50 мг

Оливковое масло – до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная маслянистая жидкость светло-желтого цвета. Допускаются выпадение кристаллов или кристаллизация всего содержимого ампулы. В случае выпадения кристаллов или кристаллизации всего содержимого ампулы, ампулу следует нагреть в кипящей водяной бане при встряхивании. Если кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до 36–38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Фармакодинамика

Андрогенное средство, оказывает также анаболическое действие. В клетках-мишенях (кожа, предстательная железа, семенные пузырьки, эпидидимус) восстанавливается 5-альфа-редуктазой до 5-альфа-дигидротестостерона, который специфически взаимодействует с рецепторами на поверхности клеток и проникает в ядро. В некоторых тканях (в т.ч. в гипоталамусе) превращается в эстрадиол. У мужчин стимулирует развитие и деятельность гонад, предстательной железы, семенных пузырьков, формирование вторичных мужских признаков (рост, низкий голос, рост бороды и усов), повышает либидо и потенцию; опосредованно, через центральную нервную систему, влияет на половое поведение. Уменьшает отложение жира и выведение микроэлементов. Подавляет выработку и высвобождение гипофизом лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона. Обладает анаболическими эффектами: участвует в росте скелета, увеличивает массу скелетной мускулатуры; вызывает задержку азота, фосфора, ионов калия, серы, необходимых для синтеза белка.

Фармакокинетика

Всасывание : максимальная концентрация после внутримышечного введения препарата наблюдается через 2,5–5 ч.

Распределение: в крови тестостерон связывается (около 98%) со специфической фракцией глобулинов, связывающих тестостерон и эстрадиол.

Метаболизм: тестостерон метаболизируется, главным образом, в печени с образованием малоактивного андростерона и неактивного этиохоланолона.

Выведение: выводится в виде метаболитов, главным образом почками и через кишечник (около 6%). Период полувыведения – 3–4 ч.

Показания

У мужчин: заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме (задержка полового созревания, гипопитуитаризм, евнухоидизм, посткастрационный синдром, олигоспермия).

У женщин: прогрессирующий неоперабельный метастатический рак молочной железы.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к тестостерону или любому другому компоненту препарата;

– рак предстательной железы;

– рак грудной железы;

– нефротическая стадия хронического гломерулонефрита;

– гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи;

– хроническая сердечная недостаточность;

– инфаркт миокарда в анамнезе;

С осторожностью

– пожилой возраст у мужчин;

– у мужчин с артериальной гипертензией;

– у пациентов с эпилепсией;

– у пациентов с мигренью;

– у пациентов с ишемической болезнью сердца, склонных к отекам;

– подростковый возраст у мальчиков (перед периодом полового созревания);

– доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно. Перед употреблением препарат нагревают до 30–40 °С. Мужчинам при гипогонадизме – по 25 мг ежедневно или по 50 мг через 1–2 дня, или по 100–200 мг 1 раз в 15 дней. Срок лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания. После улучшения клинической картины применяют поддерживающие дозы – 5–10 мг ежедневно или через день, либо переходят на прием внутрь метилтестостерона.

При прогрессирующем неоперабельном метастатическом раке молочной железы: по 100 мг ежедневно или через день в течение 1 месяца с последующим снижением дозы до 50 мг ежедневно в течение нескольких месяцев или по 50 мг ежедневно в течение нескольких месяцев. Далее в зависимости от результатов лечения дозу уменьшают и длительно назначают поддерживающие дозы (100–200 мг через 1–2 недели).

Применение препарата в особых клинических группах:

Пациенты с нарушениями функции почек : препарат может вызывать задержку жидкости в организме, поэтому пациенты с нарушениями функции почек должны находиться под наблюдением врача. Данный препарат противопоказан к применению пациентам с гипертрофией предстательной железы с задержкой мочи и почечной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с нарушениями функции печени : данный препарат противопоказан к применению пациентам с печеночной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с сахарным диабетом: данный препарат противопоказан к применению пациентам с сахарным диабетом (см. раздел «Противопоказания»).

Подростки: применять с осторожностью перед периодом полового созревания у мальчиков (см. раздел «С осторожностью»).

Пациенты пожилого возраста: данный препарат применять с осторожностью в пожилом возрасте у мужчин (см. раздел «С осторожностью»).

Побочные действия

Нежелательные реакции ( HP ) сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов согласно словарю MedDRA и классификацией частоты развития НР ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Заместительная гормональная терапия для мужчин с возрастным андрогенным дефицитом

Специализация: урология, андрология

Синдром возрастного андрогенодефицита у мужчин — это нарушение биохимического баланса, возникающее в зрелом возрасте по причине недостаточности андрогенов в сыворотке крови, нередко сопровождающейся снижением чувствительности организма к андрогенам. Как правило, это приводит к значительному ухудшению качества жизни и неблагоприятно сказывается на функциях практически всех систем организма. Естественно, что огромный интерес вызывают вопросы терапии андрогенного дефицита, поскольку именно она ставит сложную задачу перед врачом-клиницистом: выбрать из широкого арсенала методов и препаратов гормональной терапии наиболее оптимальный, сочетающий в себе качество, эффективность, а также удобство в применении.

В настоящее время врачи-урологи и андрологи наиболее часто применяют заместительную терапию тестостероном. Данный метод позволяет решить целый ряд задач: снизить симптомы возрастного андрогенодефицита путем повышения либидо, общей сексуальной удовлетворенности, уменьшить выраженность либо полностью ликвидировать вегетососудистые и психические расстройства. Кроме того, если заместительная терапия тестостероном применяется более 1 года, у пациентов наблюдается повышение плотности костной массы, снижение выраженности висцерального ожирения, а также нарастание мышечной массы. Также после длительного курса лечения нормализуются лабораторные параметры: наблюдается повышение уровня гемоглобина или количества эритроцитов, снижение уровня ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности) и ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) при неизмененном уровне ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). Многие авторы считают, что такого эффекта можно достичь, добившись восстановления концентрации тестостерона в крови до нормального уровня (10–35 нмоль/л). Следует также учитывать, что *17α-алкилированные препараты тестостерона флуоксиместеролон и метилтестостерон обладают выраженной гепатотоксичностью, оказывая токсическое и канцерогенное влияние на печень, а также отрицательно воздействуют на липидный спектр крови (резкое повышение уровня атерогенных и снижение уровня антиатерогенных липопротеидов). Поэтому применение этих производных тестостерона в клинической практике было прекращено.
В настоящее время из пероральных препаратов предпочтение отдается тестостерону ундеканоату (Андриол). Указанный эфир тестостерона не подвергается первичному печеночному метаболизму, так как всасывается в лимфатическую систему, минуя печень. После гидролиза тестостерона ундеканоата в лимфатической системе в системный кровоток поступает тестостерон, который оказывает лечебное действие как сам по себе, так и через свои основные метаболиты – дигидротестостерон (ДГТ) и эстрадиол, обусловливающие полный спектр андрогенной активности тестостерона. Таким образом, тестостерона ундеканоат сохраняет свою активность при пероральном применении. Вместе с этим, минуя систему воротной вены и прохождение через печень, тестостерона ундеканоат не оказывает гепатотоксического и гепатоканцерогенного действия. Период полувыведения препарата из плазмы составляет 3–4 часа. В связи с этим режимом дозировки тестостерона ундеканоата является 2-кратный прием в течение суток, это не всегда удобно для пациентов. Исходя из собственного опыта, мы считаем, что Андриол является достаточно мягким препаратом и помогает только в случаях начальных и минимальных проявлений возрастного андрогенного дефицита.


Внутримышечные инъекции пролонгированных эфиров тестостерона также являются широко применяемым методом заместительной терапии у мужчин с гипогонадизмом. Два наиболее известных эфира тестостерона – тестостерона ципионат и тестостерона энантат, имеют похожую фармакокинетику. При внутримышечном введении этих препаратов создается депо, из которого препарат высвобождается в кровеносное русло. В течение первых 2–3 дней после введения уровень тестостерона повышается до супрафизиологических цифр, а затем медленно снижается на протяжении последующих 2 недель до субнормальных значений. Положительной стороной этих препаратов является длительность терапевтического действия. Тем не менее резкие изменения в уровне тестостерона, зачастую ощущаемые самим пациентом в виде подъемов и снижения либидо, общего самочувствия, эмоционального статуса, являются нежелательными качествами данных препаратов. В связи с этим большие надежды возлагаются на новый препарат Небидо (Шеринг), фармакокинетика которого значительно отличается от других эфиров тестостерона. Небидо представляет собой тестостерона ундеканоат и является препаратом, не обладающим пиком повышения концентрации.
На протяжении двух последних десятилетий большое внимание уделяется исследованию преимуществ трансдермального применения препаратов тестостерона. Мошоночные пластыри обладают эффективным действием, и некоторые пациенты считают их наиболее удобным методом лечения. Накожные пластыри наиболее хорошо воспринимаются пациентами и дают эффективный уровень тестостерона в сыворотке крови. Тем не менее существуют некоторые различия между этими двумя разновидностями пластырей относительно их аллергогенного потенциала: при применении накожных пластырей отмечается гораздо большая частота возникновения аллергических реакций и раздражения кожи, чем при применении мошоночных пластырей.
Гель тестостерона обладает всеми преимуществами пластырей и не вызывает развития кожных реакций. Единственный его недостаток заключается в наличии возможности контакта геля с партнершей и недостаточном количестве долговременных исследований по его применению.
Трансдермальный путь введения тестостерона позволяет избежать его первичного метаболизма в печени и инактивации, как это происходит при применении пероральных андрогенных препаратов, а также позволяет имитировать циркадные ритмы высвобождения физиологического немодифицированного тестостерона и его естественных метаболитов, эстрадиола и ДГТ. К тому же терапию с использованием пластырей и геля в случае необходимости можно легко прервать. К положительным моментам этого метода лечения также относится низкий риск возникновения лекарственной зависимости.
Европейский препарат 5-α-дигидротестостерон-гель (ДГТ) хотя и признан эффективным, однако неизвестно, оказывает ли изолированное применение неароматизированного андрогена, каким является ДГТ, такое же действие, как тестостерон, в связи с тем, что метаболиты тестостерона включают эстрадиол. По мнению многих авторов, применение препарата не рекомендуется, так как ДГТ вследствие невозможности превращения в эстрадиол не обладает полным спектром терапевтических свойств тестостерона (например, влиянием на костную ткань и сердечно-сосудистую систему).
Некоторые из препаратов заместительной терапии, такие как тестостерона ундеканоат, ДГТ-гель и мошоночные пластыри, вызывают существенное увеличение концентрации ДГТ в сыворотке крови. ДГТ известен как главный андроген простаты, и в связи с этим проводилось много дискуссий по поводу способности его вызывать заболевания предстательной железы. Однако, несмотря на эти предположения, в последнее 10-летие не зафиксировано данных в пользу увеличения частоты возникновения патологии простаты при назначении препаратов ДГТ.


Таким образом, существует множество препаратов заместительной андрогенотерапии, однако все они имеют те или иные побочные эффекты, а также обладают угнетающим действием на сперматогенез. В последнее время появляется все больше работ, демонстрирующих вторичный характер возрастного андрогенного дефицита. Согласно материалам ВОЗ, получены данные о сохранении секретирующей функции клетками Лейдига у пожилых мужчин, что позволило ученым предложить принципиально новый подход в лечении возрастного андрогенного дефицита, основанный на стимуляции синтеза эндогенного тестостерона.
Однако не стоит забывать, что наряду с абсолютными противопоказаниями для заместительной терапии андрогенами (рак грудной и предстательной желез) существуют и дополнительные (доброкачественная гиперплазия предстательной железы с выраженной обструкцией, пролактинома, полицитемия). К относительным противопоказаниям относятся нарушения сна в виде апноэ, обструктивные заболевания легких, интенсивное курение.
К побочным эффектам андрогенов относятся усиление ночного апноэ, полицитемия, гинекомастия, приапизм, задержка жидкости, повышение АД, отеки, увеличение размеров простаты, торможение сперматогенеза.
То есть сегодня существуют методы лечения возрастного андрогенного дефицита, которые можно разделить на две группы, принципиально различающиеся по механизму действия:
заместительная терапия экзогенными андрогенными препаратами; терапия, стимулирующая синтез эндогенного тестостерона.
Таким образом, можно сказать, что оптимального для всех средства для лечения возрастного андрогенного дефицита у мужчин не существует. И к выбору препарата следует подходить строго индивидуально, учитывая возраст пациента, индекс массы тела, необходимость сохранения сперматогенеза, показатели гематокрита и сопутствующие заболевания.

Тестостерона пропионат : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: testostеrone propionate;

1 мл тестостерона пропионата в пересчете на 100% вещество 10 мг или 50 мг

Вспомогательные вещества: этилолеат.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакологическая группа

Показания

Заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме, евнухоидизме; импотенция эндокринного генеза, посткастрационный синдром, мужской климакс; бесплодие вследствие нарушения сперматогенеза, олигоспермия; остеопороз, вызванный недостаточностью андрогенов; рак молочной железы; климактерические расстройства у женщин (в сочетании с эстрогенами); дисфункциональные маточные кровотечения при гиперэстрогенизме; мастопатии, сопровождающиеся предменструальным мучительным напряжением молочных желез; эндометриоз, миомы матки.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата, рак предстательной железы или рак молочной железы у мужчин, гиперплазия предстательной железы, нарушения мочеиспускания, гинекомастия, нарушение функции печени и почек, гиперкальциемия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, отеки, сахарный диабет, выраженная астенизация больных, пожилой возраст мужчин, период беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозы

Мужчинам при евнухоидизме, врожденном недоразвитии половых желез, удалении их хирургическим путем или в результате травмы назначают внутримышечно ¢ внутримышечно или подкожно по 25-50 мг через день или через 2 дня. Продолжительность курса лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания. После улучшения клинической картины Тестостерона пропионат вводят в поддерживающих дозах по 5-10 мг ежедневно или через день. При импотенции эндокринного генеза, а также при мужском климаксе, сопровождающемся сосудистыми и нервными расстройствами, Тестотерона пропионат назначают по 10 мг ежедневно или по 25 мг 2-3 раза в неделю в течение 1-2 месяцев. Для лечения мужского бесплодия препарат применяют в дозе 10 мг 2 раза в неделю в течение 4-6 месяцев или по 50 мг через день в течение 10 дней. При патологическом мужском климаксе назначают по 25 мг 2 раза в неделю в течение 2 месяцев с месячным перерывом. На начальных стадиях гипертрофии предстательной железы вводят по 10 мг один раз в 2 дня в течение 1-2 месяцев.

Женщинам старше 45 лет при дисфункциональных маточных кровотечениях назначают по 10-25 мг через день в течение 20-30 дней до прекращения кровотечения и появления атрофических клеток в влагалищных мазках.

Побочные реакции

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: приапизм, повышенное половое возбуждение, усиление либидо и частая эрекция, гинекомастия, боль в молочных железах. У женщин могут наблюдаться явления маскулинизации (вирилизмом): огрубение голоса, избыточный рост волос на лице и теле, пастозность лица; у мальчиков – преждевременное половое созревание с увеличением размеров половых органов, преждевременное закрытие эпифизов костей;

со стороны дыхательной системы: респираторные нарушения, апноэ во сне;

со стороны костно-мышечной системы: боль в ногах, артралгия, судороги мышц;

желудочно-кишечные и гепатобилиарной системы: диарея, тошнота, холестатическая желтуха, повышение уровня аминотрансфераз;

Со стороны системы крови и лимфатической системы: единичные случаи полицитемии, склонность к тромбозам;

со стороны кожи и ее производных : различные кожные реакции, включая акне, себорею, облысение, зуд

метаболические и алиментарные нарушения: увеличение массы тела

неврологические нарушения: головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, нервозность, депрессия

общие нарушения и состояние места инъекции боль в месте инъекции, подкожная гематома в месте инъекции; длительное лечение тестостероном или его применение в высоких дозах иногда может приводить к повышению частоты случаев задержки жидкости и отеков; реакции гиперчувствительности.

Передозировка

При применении препарата в повышенных дозах или в течение длительного времени могут развиваться побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. В этом случае препарат отменяют, а после исчезновения андроген побочных эффектов продолжают в уменьшенных дозах. В случае необходимости проводят симптоматическое лечение.

Передозировка препарата может привести к прекращению менструации.

Применение в период беременности или кормления грудью

В связи с возможным тератогенным эффектом андрогенов назначать в период беременности (особенно в I триместре) и кормления грудью противопоказано.

Безопасность и эффективность применения у детей не изучались, поэтому не рекомендуется применять в педиатрической практике.

Особенности применения

Как и все масляные растворы, Тестостерона пропионат вводится внутримышечно. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы вещество, которое вводится, не попала в сосуд. При очень медленном введении раствора можно избежать появления кратковременных реакций, иногда наблюдаются во время или сразу после инъекции масляного раствора (позывы к кашлю, приступы кашля, угнетение дыхания).

В процессе лечения необходимо контролировать состояние больных с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, эпилепсией, мигренью, нарушением функции почек.

Перед началом лечения у мужчин необходимо исключить диагноз рака предстательной железы, поскольку при применении препарата андрогены повышают риск развития гиперплазии предстательной железы.

С профилактической целью рекомендуется проводить регулярные обследования простаты.

Применение Тестостерона детям вместе с маскулинизацией может стать причиной ускоренного роста и созревания костной ткани, а также преждевременного закрытия зоны роста эпифиза, вследствие чего приведет к снижению окончательного роста. Возможно появление обычных угрей.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, кроме лабораторных измерений концентрации тестостерона, необходимо проверять следующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (в начале – каждые 3 месяца, затем – 1 раз в год) и функциональные пробы печени.

В связи с возможной склонностью к тромбообразованию с осторожностью следует назначать мужчинам после недавно перенесенной операции или травмы.

Злоупотребление препаратом или привыкания. Андрогены нельзя применять для усиления развития мышц у здоровых людей и для повышения физических способностей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Во время приема препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При комбинированном применении с веществами, являющимися индукторами микросомальных ферментов печени (барбитуратами, рифампицином, карбамазепином, фенилбутазоном, фенитоином), эффект Тестостерона может ослабляться. При резко выраженном гипогонадизме Тестостерона пропионат можно комбинировать с препаратами, стимулирующими функцию щитовидной железы, эстрогенами. Усиливает действие анаболических средств, витаминов, препаратов, содержащих кальций, фосфор, замедляет элиминацию циклоспорина.

Андрогены могут усилить гипогликемизирующий эффект инсулина, поэтому может возникнуть необходимость в снижении дозы гипогликемизирующего препарата.

Андрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств (наблюдается рост сывороточных концентраций оксифенбутазона). Кроме того, сообщалось, что Тестостерон и его производные повышают активность пероральных антикоагулянтов, что может потребовать корректировки дозы. Независимо от того факта, следует всегда соблюдать ограничения, касающиеся инъекций, пациентам с приобретенными или наследственными нарушениями свертываемости крови.

Одновременное применение Тестостерона и адренокортикотропного гормона или кортикостероидов может увеличить риск появления отеков.

Барбитураты и алкоголь снижают активность тестостерона.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Тестостерона пропионат оказывает специфическое андрогенное действие: стимулирует развитие и функцию наружных половых органов, предстательной железы, семь ¢ деревянных пузырьков, а также вторичных половых признаков у мужчин (голос, волосяной покров). Участвует в формировании конституции тела и полового поведения у мужчин, усиливает либидо и потенцию, стимулирует сперматогенез. Уменьшает выработку лютеотропного и ФСГ. Тестостерон является антагонистом женских половых гормонов – эстрогенов, обладает противоопухолевым действием при опухолях молочной железы у женщин. Оказывает анаболическое действие, которое проявляется в стимуляции синтеза белка, уменьшении откладывания жира, задержке в организме необходимых для синтеза белка калия, фосфора, серы, усилении фиксации кальция в костях и увеличении мышечной массы. При достаточном белковом питании стимулирует выработку эритропоэтина.

Фармакокинетика. После внутримышечного или подкожного введения медленно абсорбируется из места инъекции. Тестостерон, циркулирующий в крови, попадает в органы-мишени, где восстанавливается до 5-a-дигидротестостерона, который взаимодействует с рецепторами клеточной мембраны и проникает в ядро клетки. До 98% препарата в плазме крови связывается с белками, в основном с глобулинами. Метаболизируется в печени до малоактивных и неактивных метаболитов, которые выводятся из организма с мочой. Примерно 6% выводится кишечником в неизмененном виде.

Основные физико-химические свойства

Маслянистая жидкость светло-зеленого или светло-желтого цвета, со специфическим запахом.

Тестостерон пропионат – что это? Курс тестостерона пропионата!

В наше время, каждому желающему спортсмену, который хочет ускорить рост мышечной массы, предоставляется огромный выбор стероидных препаратов. Но проблема в том, что не каждый понимает какой препарат лучше, что он собой представляет и как правильно принимать. Сегодня хочу поговорить не обо всех стероидах, а именно об одном – о пропике. Из данной стать вы узнаете подробные ответы на такие вопросы, как: Тестостерон пропионат – что это? Как правильно составить курс тестостерона пропионата? Какая должна быть длительность и дозировки? ПКТ после курса!

Тестостерон пропионат (он же пропик) – является, наверное, одним из самых популярных препаратов в истории бодибилдинга. Обычно, если спросить у человека, какие виды тестостерона он знает, то в большинстве случаев ответ будет – пропик.

Данный препарат, предназначенный как для набора мышечной массы и силы, так и для сушки. Хотя, чаще всего его используют именно на сушку, а не на массу. Пропионат является быстрым эфиром, действия которого уже можно ощутить через небольшой промежуток времени после инъекции. Именно в этом его и преимущество и не достаток.

Недостаток, потому, что приходится делать частые инъекции (через день или каждый день) , а это как бы, не очень-то удобно. А преимущество – это быстрый эффект и быстрый выход из организма (что очень удобно в конце курса) .

Данный тестостерон можно комбинировать абсолютно с любым оральным стероидом. Так же, очень часто профессионалы используют его на выходе из курса, что бы организм побыстрее начал восстановление естественного гормонального фона (после пропика естественное восстановление начинается, где то, через 5 – 7 дней, а после других длинных эфиров, через 14 – 18 дней) .

Стероидный профиль пропика:

  • анаболическая активность: 100% от тестостерона
  • андрогенная активность: 100% от тестостерона (очень большая)
  • ароматизация (конверсия в эстрогены) : присутствует (очень большая)
  • подавление оси гипоталамус – гипофиз – яички: умеренно – высокое
  • токсичность для печени: минимальная (если очень большие дозировки) и отсутствует (если мелкие и умеренные дозировки)
  • способ приема: инъекции (как правило, уколы делают: внутримышечно в ягодицы, бедра или дельты)
  • продолжительность жизни в организме: от 48 до 72 часов
  • время обнаружения: от 35 до 45 дней

Из-за ярко выраженного андрогенного действия, есть высокая вероятность конверсии в эстрогены (чем выше дозировки, тем больше шансов получить побочку в виде гинекомастии) . Поэтому, если вы ставите очень большие дозировки, рекомендую использовать антиэстрогены (тамоксифен, торемифен и прочее) .

Особенности тестостерона пропионата:

  • ускорение синтеза белка (именно поэтому, во время курса, многие спортсмены подымают белковую пищу в своем рационе на 25 – 50%)
  • слабовыраженная задержка жидкости в организме (именно поэтому, многие атлеты используют его во время сушки)
  • увеличение инсулиноподобного фактора роста в мышцах и печени
  • ускорение восстановления после тяжелых физических нагрузок

Положительные эффекты от применения данного препарата:

  • быстрый рост мышечной массы (от 5 до 9кг мышц за 6 недель)
  • незначительное сжигание подкожного жира
  • увеличение наполненности мышц и рельефности
  • быстрый прирост силовых показателей (увеличение рабочего веса на 15 – 30кг за 6 недель)
  • увеличение либидо (отличная эрекция и постоянное сексуальное желание)
  • уменьшает риск ишемии сердца и коронарной болезни

Как видите, данный препарат имеет большое количество положительных факторов. Но в этом мире ничего не бывает просто так, и всегда существует вторая сторона медали (побочки) .

Побочные эффекты пропика:

  • боль, затвердение и покраснение в местах, куда делались инъекции (в большинстве случаев это возникает из-за частых инъекций в одно и тоже место. Что бы избежать данного побочного эффекта, рекомендую чередовать зоны уколов. Например, можно использовать: левую ягодицу, правую ягодицу, левое бедро и правое бедро)
  • повышение агрессии
  • повышенный рост волос на теле
  • подавление выработки собственного тестостерона
  • гинекомастия (из-за высокой ароматизации)
  • прыщи и угри на коже

Хочу сказать, что если применять данный препарат без фанатизма, то ярко выраженных побочных эффектов не будет. Побочки начнут проявляться, если вы будете ставить большие дозировки (чем больше дозировки, тем больше шансов поймать побочные эффекты … и наоборот) .

Ну что ж, в общих чертах с данным препаратом ознакомились, теперь давайте поговорим конкретно о курсах. Сейчас я распишу 4 самых ходовых и эффективных курса с пропиком.

№1. Курс тестостерона пропионата соло

Данный курс может быть первый и лучше всего подойдет для новичков. Если вы уже провели 2 – 3 курса на оральных препаратах (метан или туринабол) и получили некий эффект, то можете теперь попробовать поставить пропик соло (без комбинирования с другими препаратами) . О том, как и на чем лучше всего провести первый курс, читайте в конце статьи, в разделе «другие статьи по теме».

Общая информация о курсе:

  • длительность курса соло – 6 недель
  • дозировки курса соло – 100мг в понедельник, среду и пятницу (или вторник, четверг и субботу)
  • пкт после курса тестостерона пропионата соло – присутствует (будем использовать тамоксифен для восстановления естественного гормонального фона)
  • инъекции следует делать утром (лучшие места для уколов, это: ягодичные мышцы и квадрицепсы)
  • отдых после курса пропика соло – 6 недель
  • общее количество препарата на курс – 1800мг (если в одной ампуле 100мг, то на курс нужно – 18 ампул)

1 неделя: понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг

2 неделя: понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг

3 неделя: понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг

4 неделя: понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг

5 неделя: понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг

6 неделя: понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг

7 неделя: 20мг тамоксифена утром

8 неделя: 20мг тамоксифена утром

9 неделя: 20мг тамоксифена утром

Если же вы изначально не курсили оральными препаратами (вообще не хотите принимать их без комбинирования) , а сразу решили курсонуть тестостероном, то тогда в этом случаи дозировки урезаются в 2 раза (то есть, теперь вы колите не по 100мг через день, а по 50мг через день) .

Теперь, давайте скомбинируем данный стероид с другими оральными препаратами (инъекции + оральные) .

№2. Курс тестостерона пропионата и туринабола

Отлично подойдет спортсменам, которые уже провели 2 – 3 курса на оральных препаратах и 1 курс на инъекциях. Пропионат и туринабол можно использовать как на массу (такое сочетание стероидов прибавит вам 4 – 7кг сухой и качественной мышечной массы) , так и на сушку .

Общая информация о курсе:

  • длительность курса – 6 недель
  • дозировки пропика – 100мг в понедельник, среду и пятницу (или вторник, четверг и субботу)
  • дозировки туринабола – 20мг ежедневно
  • 20мг нужно разделить на 2 ровные части и принимать ровным фоном по 10мг в течении дня (утром и ближе к вечеру)
  • принимать таблетки можно двумя способами:
  1. глотать сразу после еды, запивая малым количеством воды (дольше усваивается)
  2. рассасывать под языком перед приемом пищи (быстрее усваивается)
  • пкт после курса тестостерона пропионата и туринабола – присутствует (будем использовать тамоксифен для восстановления естественного гормонального фона)
  • инъекции следует делать утром (лучшие места для уколов, это: ягодичные мышцы и квадрицепсы)
  • отдых после курса – 6 недель
  • общее количество препаратов на курс:
  1. тестостерон пропионат – 1800мг (если в одной ампуле 100мг, то на курс нужно – 18 ампул)
  2. туринабол – 90шт

1 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + турик (утром – 10мг / ближе к вечеру – 10г)

2 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + турик (утром – 10мг / ближе к вечеру – 10г)

3 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + турик (утром – 10мг / ближе к вечеру – 10г)

4 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + турик (утром – 10мг / ближе к вечеру – 10г)

5 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + турик (утром – 10мг / ближе к вечеру – 10г)

6 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + турик (утром – 10мг / ближе к вечеру – 10г)

7 неделя: понедельник, вторник, среда – 20мг турика (утром – 10мг и ближе к вечеру – 10мг) / четверг, пятница, суббота, воскресенье – 20мг тамоксифена (утром)

8 неделя: 20мг тамоксифена утром

9 неделя: 20мг тамоксифена утром

№3. Курс тестостерона пропионата и метана

Отличие данного курса в том, что если скомбинировать пропик с метаном, то вы наберете больше массы , чем в предыдущем случаи. Такое сочетание стероидов способно добавить вам 6.5 – 10кг массы за 6 недель. Но, это не будут чисто сухие и качественные мышцы. Часть массы – это вода, которая уйдет при отмене препаратов (с туриком тоже будет задержка жидкости, но она будет намного меньше) .

Общая информация о курсе:

  • длительность курса – 6 недель
  • дозировки пропика – 100мг в понедельник, среду и пятницу (или вторник, четверг и субботу)
  • дозировки метана – 30мг ежедневно
  • 30мг нужно разделить на 3 ровные части и принимать ровным фоном по 10мг в течении дня (утром, в обед и вечером)
  • принимать таблетки можно двумя способами:
  1. глотать сразу после еды, запивая малым количеством воды (дольше усваивается)
  2. рассасывать под языком перед приемом пищи (быстрее усваивается)
  • пкт после курса тестостерона пропионата и метана – присутствует (будем использовать тамоксифен для восстановления естественного гормонального фона)
  • инъекции следует делать утром (лучшие места для уколов, это: ягодичные мышцы и квадрицепсы)
  • отдых после курса – 6 недель
  • общее количество препаратов на курс:
  1. тестостерон пропионат – 1800мг (если в одной ампуле 100мг, то на курс нужно – 18 ампул)
  2. метан – 135шт

1 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + данабол (утром – 10мг / в обед – 10мг / вечером – 10г)

2 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + данабол (утром – 10мг / в обед – 10мг / вечером – 10г)

3 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + данабол (утром – 10мг / в обед – 10мг / вечером – 10г)

4 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + данабол (утром – 10мг / в обед – 10мг / вечером – 10г)

5 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + данабол (утром – 10мг / в обед – 10мг / вечером – 10г)

6 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + данабол (утром – 10мг / в обед – 10мг / вечером – 10г)

7 неделя: понедельник, вторник, среда – 30мг данабола (утром – 10мг / в обед – 10мг / вечером – 10г) / четверг, пятница, суббота, воскресенье – 20мг тамоксифена (утром)

8 неделя: 20мг тамоксифена утром

9 неделя: 20мг тамоксифена утром

№4. Курс тестостерона пропионата и винстрола (станозолола)

Данное комбинирование препаратов можно использовать как на массу, так и на сушку. Но чаще всего его используют именно во время сушки (так как винстрол не задерживает жидкость в организме и делает ваши мышцы жестче) .

Общая информация о курсе:

  • длительность курса – 6 недель
  • дозировки пропика – 100мг в понедельник, среду и пятницу (или вторник, четверг и субботу)
  • дозировки винстрола – 40мг ежедневно
  • 40мг нужно разделить на 4 ровные части и принимать ровным фоном по 10мг в течении дня (через каждые 4 – 5 часа)
  • принимать таблетки можно двумя способами:
  1. глотать сразу после еды, запивая малым количеством воды (дольше усваивается)
  2. рассасывать под языком перед приемом пищи (быстрее усваивается)
  • пкт после курса тестостерона пропионата и винстрола – присутствует (будем использовать тамоксифен для восстановления естественного гормонального фона)
  • инъекции следует делать утром (лучшие места для уколов, это: ягодичные мышцы и квадрицепсы)
  • отдых после курса – 6 недель
  • общее количество препаратов на курс:
  1. тестостерон пропионат – 1800мг (если в одной ампуле 100мг, то на курс нужно – 18 ампул)
  2. винстрол – 177шт

1 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + станозолол (08:00 – 10мг / 13:00 – 10мг / 18:00 – 10мг / 23:00 – 10мг)

2 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + станозолол (08:00 – 10мг / 13:00 – 10мг / 18:00 – 10мг / 23:00 – 10мг)

3 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + станозолол (08:00 – 10мг / 13:00 – 10мг / 18:00 – 10мг / 23:00 – 10мг)

4 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + станозолол (08:00 – 10мг / 13:00 – 10мг / 18:00 – 10мг / 23:00 – 10мг)

5 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + станозолол (08:00 – 10мг / 13:00 – 10мг / 18:00 – 10мг / 23:00 – 10мг)

6 неделя: тест (понедельник – 100мг / среда – 100мг / пятница – 100мг) + станозолол (08:00 – 10мг / 13:00 – 10мг / 18:00 – 10мг / 23:00 – 10мг)

7 неделя: понедельник, вторник, среда – 30мг станозолола (утром – 10мг / в обед – 10мг / вечером – 10г) / четверг, пятница, суббота, воскресенье – 20мг тамоксифена (утром)

8 неделя: 20мг тамоксифена утром

9 неделя: 20мг тамоксифена утром

Как вы видите, я использовал такие дозировки оральных препаратов:

  • турик – 20мг
  • метан – 30мг
  • винстрол – 40мг

Это условные дозировки. Вы же можете использовать 40мг как на турике и метане, так и на винстроле. Подбирать дозировку нужно под себя, учитывая стаж (юный «химик» или продвинутый) . Рекомендуемая суточная доза оральных препаратов: 20 – 40мг. Чем выше доза, тем сильнее нагрузка на печень. Если хотите увеличить дозировку, то лучше увеличьте за счет инъекций, а не за счет таблеток.

Основную информацию вы получили. Теперь у вас не буде возникать вопрос: «Тестостерон пропионат – что это такое?». В статье все подробно и ясно расписано. Вам же остается выбрать: курсить или не курсить.

В данной статье не ведется пропаганда употребления стероидов, а так же их реклама. Все написано в ознакомительных целях!

Туринабол и Пропионат: как принимать курс, отзывы

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

  1. Накануне исследования после каждого приема пищи принимать по 2 таблетки фестала или мезим-форте.
  2. Из пищи исключить фрукты, овощи, кефир, молоко, черный хлеб во избежание образования газов в кишечнике.
  3. В 18.00 накануне исследования последний ужин.
  4. В 20.00 две таблетки фестала или мезим-форте.
  5. Утром на исследование явиться строго натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.
  6. При себе иметь амбулаторную карту, полис, пеленку, бумажные салфетки 5 – 10 штук.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическим методам исследования (осмотр внутренних органов с помощью эндоскопов), при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Гастроскопию проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию. При помощи эндоскопа они поставят диагноз, а при необходимости проведут лечебные мероприятия.

Эндоскоп представляет из себя длинную тонкую гибкую трубку с объективом на конце. Управляя эндоскопом, доктор может под контролем зрения, безопасно, провести инструмент в верхние отделы пищеварительного тракта, чтобы осторожно исследовать его внутреннюю поверхность.

В современных видеоэндоскопах детальное, четкое изображение с прибора передается на экран телевизора и затем может быть напечатано при помощи принтера.

Уважаемые пациенты, напоминаем, что с 01.01.2015 г. появился безналичный расчет за сданную кровь и ее компоненты. Для этого необходимо заполнить форму заявления, где указываются: ИНН, лицевой счёт №, наименование банка, БИК банка.

Подготовка к рентгенологическим исследованиям:

  • Рентгенологические исследования челюстно-лицевой области и зубов , органов грудной клетки, гортани, околоносовых пазух, костей черепа, конечностей, шейного и грудного отделов позвоночника проводится без специальной подготовки пациента.
  • Для обследования пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки пациенту необходимо явиться на исследование натощак (не пить, не завтракать, не курить, не принимать лекарственные препараты). Дополнительная подготовка пациенту не требуется.
  • При исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника, костей таза, мочевого пузыря, матки, при проведении обзорной урографии необходима очистительная клизма накануне вечером.
  • Внутривенная урография проводится натощак. Обязательным является отметка лечащим врачом в направительном медицинском документе с формулировкой: “Противопоказаний к внутрисосудистым рентгеноконтрастным исследованиям нет. Согласие пациента на исследование получено”. Накануне вечером проводится очистительная клизма, либо другая подготовка кишечника.
  • Маммография проводится на 5-12 день от начала менструального цикла.

Правила сбора биоматериала для исследований:

1. Взятие материала для гематологических исследований: для исследования гематологических показателей используется капиллярная и венозная кровь. Взятие крови осуществляется натощак, утром после 15-минутного отдыха. Исключается курение и прием алкоголя перед взятием крови на исследование.

2. Взятие материала для биохимических исследований проводится натощак. Последний прием пищи за 12 часов до взятия крови, что особенно важно для исследования крови на липиды, глюкозу, мочевину, мочевую кислоту.

Исключение – при неотложных состояниях кровь на исследование берется в любое время.

На диагностические исследования:

График работы мобильных бригад терапевтического отделения поликлиники, задействованных в проведении профилактических осмотров

(В соответствии с п. 1.2 приказа ДЗ ЯНАО от 08.05.2019г. №430-о «О проведении дополнительных мероприятий по повышению доступности профилактических осмотров для населения Ямало-Ненецкого автономного округа»)

День недели

ФИО врача, медсестры

Время посещения на дому

2 участок: Дудчик З.В., Себурова В.Е.,

14 участок: Виноградова Е.В., Сытник Н.Г.

15 участок: Докунихина А.В., Шемякова Н.М.

1 участок: Костякова Е.А., Королева З.П.

3 участок: Лаптандер З.Г., Войтович Е.В.

4 участок: Арзыбаев Ш.У., Имаева А.Р.

5 участок: Першин С.Н., Беседина Н.А.

6 участок: Виноградов А.С., Алиева Э.В.

8 участок: Безматерных Е.А., Шкудор Т.В.

10 участок: Керейтова И.А., Кулиева Г.Л.

9 участок: Богомолова Е.И., Галдицкая Н.К.

17 участок: Федина Т.К., Лопатина Д.Ю.

18 участок: Кадышов Т.К., Платонова Р.Ю.

13 участок: Сайчук Ж.С., Моллаева А.Х.

5 причин пройти диспансеризацию

Убедись, что здоров
Если есть проблема, получи совет от доктора, как с ней бороться
Занимаешься спортом? Убедись, что нагрузки не вредят твоему здоровью
Узнай, как скорректировать питание, чтобы избежать диабета
Пройди бесплатный онкоскрининг

Все обследования проводятся бесплатно, по полису ОМС.

Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику, по месту прикрепления.

График работы узких специалистов, отделения медицинской профилактики , задействованных в проведении профилактических осмотров (В соответствии с п. 1.1 приказа ДЗ ЯНАО от 08.05.2019г. №430-о «О проведении дополнительных мероприятий по повышению доступности профилактических осмотров для населения Ямало-Ненецкого автономного округа»)

День недели

Специалист

Невролог

(по сменному графику)

Хирург

(по сменному графику)

Терапевт

отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Невролог

(по сменному графику)

Хирург

(по сменному графику)

Терапевт

отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Невролог

(по сменному графику)

Хирург

(по сменному графику

Терапевт

отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Невролог

(по сменному графику)

Хирург

(по сменному графику

Терапевт

отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Невролог

(по сменному графику

Хирург

(по сменному графику

Терапевт

отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Суббота (первая и третья суббота каждого месяца)

Невролог

Онколог

По скользящему графику (только третья неделя каждого месяца)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра (фельдшер)

кабинета организации диспансеризации

и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

Медицинская сестра

кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития

неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики

(по сменному графику)

ЭКГ

ОАК

ФОГК

Акушерка

тонометрия

По сменному графику

Даже если у вас нет симптомов заболеваний важно проходит всеобщую диспансеризацию 2019. Это поможет обнаружить болезнь на раннем этапе. В этом случае лечение будет наиболее простым, а осложнений удается избежать.

Обследование проводится бесплатно, при себе иметь страховой полис, паспорт и желание быть здоровым!

Пройти диспансеризацию можно в поликлинике по ул. Мира д.39, 1 этаж Центр здоровья, кабинет №2, с 8-00ч. До 19-00ч.

Интересующие вопросы задавайте по телефону: 3 -17 -56

“Моё здоровье” это онлайн – платформа, которая предоставляет человеку возможность получить персональные рекомендации по профилактике заболеваний и план по диспансеризации или профосмотрам по результатам тестирования с дальнейшей возможностью онлайн-записи к врачу в рамках программы ОМС.

Для получения направления по прохождению диспансеризации необходимо обратиться в Центр здоровья СОКБ (1 этаж поликлиники), либо к своему участковому терапевту.

Диспансеризация представляет собой комплекс бесплатных мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации Этот скрининг обеспечивает своевременное выявление и предупреждение некоторых болезней.

Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает восемнадцатилетнего возраста.

Под диспансеризацию 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно подходят: 2001, 1998, 1995,1992, 1989, 1986,1983, 1980, 1979

Диспансеризация ежегодно проводится для лиц в возрасте 40 лет и старше.

Граждане, неподлежащие обследованию в рамках диспансеризации, могут пройти профилактический медицинский осмотр 1 раз в год.

Для чего нужна?

Главная цель скрининга – выявление на ранней стадии разных патологий, особенно таких, которые являются частыми причинами смерти. К ним относятся онкология, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, заболевания легких. Кроме того, во время прохождения обследования врач может выявить некоторые процессы, которые указывают на опасность развития болезни в будущем. В результате пациенту дают рекомендации, которые позволяют предупредить патологию.

Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап – скрининг – это общие обследования, с помощью которых врач выявляет признаки хронических неинфекционных заболеваний или факторы риска их развития и принимает решение, нужно ли обследовать пациента более углубленно. В обследование первого этапа входит: анкетирование, измерение роста, веса, окружности талии, расчёт индекса массы тела, измерение артериального давления, определение суммарного сердечно-сосудистого риска, определение уровня холестерина и глюкозы в крови, ЭКГ, осмотр акушеркой и взятие мазка (для женщин), флюорография, маммография (для женщин в возрасте 39 лет и старше), исследование кала на скрытую кровь, определение простат-специфического антигена (ПСА), измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 40 лет и старше), проведение индивидуального профилактического консультирования, прием врача-терапевта.

Второй этап проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза и включает в себя: консультацию врача-невролога (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии показаний), дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет, для женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии показаний), консультация врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте 45,50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня ПСА более 4 нг/мл), консультацию врача-хирурга для граждан в возрасте от 40 до 75 лет при наличии показаний, колоноскопию (при наличии показаний), эзофагогастрододенокопия (при наличии показаний), спирометрию (при наличии показаний), консультацию врача-гинеколога (для женщин в возрасте от 18 лет и старше при наличии показаний) , консультацию врача-оториноларинголога (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии показаний), консультацию врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление) а для граждан в возрасте с 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования, прием врача-терапевта.

Для получения направления на прохождение диспансеризации необходимо обратиться в кабинет № 2 Центра здоровья (1 этаж консультативно-диагностической поликлиники), либо к своему участковому терапевту.

ежедневно в будни с 08.00 до 19.20. и в 1 и 3 субботы каждого месяца – с 08.00 до 14.00. В это время все исследования (ОАК, флюорография, осмотр акушерки с забором материала, ЭКГ, тонометрия, определение уровня глюкозы и холестерина экспресс-методом и др.) можно пройти за 1 час.

Дополнительную информацию можно получить по телефону: 3-17-56.

Во исполнение приказов МЗ РФ от 02.12.14 № 796н «Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», от 29.12.2014г. № 930 н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы», от 30.01.2015г. № 29н «О формах статистического учёта и отчётности, используемых при организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, порядках их заполнения и сроках представления», а также ежегодно обновляемой Постановлением Правительства РФ Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, при направлении пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (раздел I, II) в ГБУЗ «Салехардская окружная клиническая больница» рекомендуем руководствоваться следующим порядком.

  1. Медицинским показанием для направления на оказание ВМП является наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего применения высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с перечнем видов ВМП (раздел I, II), оказываемых в ГБУЗ «СОКБ».
  2. Для решения вопроса об оказании ВМП на базе ГБУЗ «СОКБ» необходимо предоставить в Региональную «Телемедицинскую информационную систему Минздрава России» следующий пакет документов:
    • выписку из медицинской документации, подтверждающую диагноз и необходимость направления на ВМП
    • направление на госпитализацию на оказание ВМП, согласно приложению 1.
    • копию паспорта с указанием места регистрации;
    • копию свидетельства о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);
    • копию паспорта одного из родителей или законного представителя пациента (для детей) с указанием места регистрации;
    • копию полиса обязательного медицинского страхования пациента;
    • копию свидетельства обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
    • «Заявление о согласии на обработку, использование и отправку по электронной почте персональных данных пациента и (или) его законного представителя», согласно приложению 2;
    • копии документов, подтверждающих код льготы.
  3. Полученный пакет документов передается на рассмотрение Врачебной комиссии по отбору пациентов на оказание ВМП в ГБУЗ «СОКБ».
  4. Основанием для госпитализации пациента является решение Врачебной комиссии.
  5. О принятом решении ВК будет сообщено в направляющую медицинскую организацию посредством Региональной «Телемедицинской информационной системы Минздрава России»

Подробнее

Стероидный курс на «чистую» массу: Тест. Пропионат и Станозолол

Отзывы

Недостаток или минус это частые инъекции. Практически каждый день необходимо ставить укол. Не очень удобно. А плюсом – это моментальное действие и выведение из организма.

Пропионат можно использовать с любыми оральными анаболиками. Чаще всего профессиональные атлеты используют тестостерона пропионат на выходе из курса. Это нужно для того, чтобы организм начал адаптироваться к своему тестостерону и гормональному фону.

Стероидный профиль тестостерона пропионат:

  • токсичность на печень практически нулевая, но при больших очень дозировках минимальная;
  • анаболическая активность 100% от тестостерона;
  • принимают только в инъекционной форме;
  • задержка в организме до 72 часов;
  • обнаружение на допинг тесте до 45 дней;
  • подавление гипофиза;
  • конвертируется в эстрогены (высокая вероятность);
  • большая адрогенная активность.

Препарат имеет большую адрогенную активность, поэтому есть высокий шанс оборота в эстрогены. При больших дозировках можно получить гинекомастию. Если решите ставить огромные дозы, то рекомендуем принимать тамоксифен.

Преимущества тестостерона пропионата:

  • быстрый синтез протеина. Спортсмену требуется кушать больше белка;
  • минимальная задержка воды в организме, поэтому для сушки препарат идеален;
  • быстрое восстановление после тяжелых тренировок.

Эффективность пропионата:

  • рост массы от 5 до 9 кг за полтора месяца;
  • сжигание жира;
  • наполнение мышц рельефом;
  • увеличение силовых показателей до 30 килограмм;
  • увлечение сексуального желания, либидо;
  • уменьшение болезни сердца.

Можно сделать маленький итог. Как видите, данный эфир получил больше положительных отзывов, чем отрицательных. Понятное дело, что просто так нечего не бывает и в пропионата есть побочные эффекты. Думаю, обо всех плюсах и минусах мы разобрались. Теперь время пришло узнать об эффективном курсе пропионата.

Чего ждать от этого курса?

  • роста преимущественной «сухой» мышечной массы (до 8-10 кг) к окончанию курса
  • ощутимой прибавки в силовых показателях и выносливости
  • повышенного аппетита
  • улучшения жёсткости, рельефности и венозности мышечной дефиниции
  • усиление либидо, потенции и полового влечения
  • увеличенный уровень свободного тестостерона в плазме крови в силу подавления активности SHGB
  • защита и восстановление связок, суставов и костной ткани от травм
  • профилактика перетренированности
  • более высокая мотивация к тренингу и лучшее самоощущение

Тестостерон пропионат курс для новичка

Данный курс идеально подойдет для начинающих спортсменов. Если вы уже пробовали метан для мышц соло или оральный туринабол, то тогда рекомендуем попробовать и соло пропионат. Только один пропик без комбинирования с другими стероидами.

Подробная информация о курсе:

  • Курс составляет – 6 недель;
  • Дозировка – по 100 мг во вторник, четверг и субботу или в понедельник, среду и пятницу;
  • ПКТ – тамоксифен для восстановления;
  • Инъекции пропионата лучше делать утром и в ягодицу, а не бедра;
  • Отдых лучше делать – 7-8 недель;
  • Одна ампула – 100 мг в итоге у вас 1800 мг или 18 ампул;
  • На 7,8,9 недели – по 20 мг тамоксифена утром.

Учтите, если вы изначально не пробовали оральные стероиды но у вас есть желание сразу курсить пропионатом, то рекомендуем убавить дозировку до 50 мг.

Читайте статью по теме, метандростенолон инструкция по применению для бодибилдеров.

Курс для новичка: пропионат и туринабол

Данный курс предусмотрен для атлетов, которые уже сделали 3-4 курса. Он хорошо подойдет для набора массы. Благодаря туринаболу и пропионату можно набрать до 7 килограмм.

Подробная информация о курсе:

  • Длительность составляет – 6 недель;
  • Дозировка – по 100 мг пропионата через день. В понедельник, среду и пятницу;
  • Дозировка орального туринабола – по 20 мг каждый день. Таблетку нужно разделить на две половины и принимать по 10 мг утром и вечером. Если глотать после употребления еды, то таблетка намного дольше усваиваться. Второй вариант – рассовывать под языком, чтобы быстрей усваивалась;
  • ПКТ – нужно принимать тамоксифен для восстановления гормонального фона;
  • Инъекции лучше делать утром;
  • Отдых после курса – 7-8 недель;
  • Тестостерон – 18 ампул по 100 мг и 90 штук туринабола;
  • 8,9 неделя – 20 мг тамоксифена утром.

Общие советы по курсам

Действие вещества не направлено исключительно на увеличение массы мышц. Поэтому препарат должны принимать те, кто уже набрал достаточную массу, но желает улучшить рельеф и избавиться от жировых отложений. Чаще всего курс, в который включен Винстрол в таблетках, продолжается шесть недель. Более длительные курсы с данным препаратом нежелательны из-за серьезного негативного влияния на печень.

Следует запомнить, что дозировка в бодибилдинге определяется с учетом индивидуальных характеристик тем, кто компетентен в таких вопросах. Также параллельно необходимо употреблять специальное спортивное питание, которое будет способствовать формированию мышечного рельефа. Следует также придерживаться ЗОЖ, в противном случае принимаемый препарат не окажет ожидаемого спортсменом воздействия. Также необходимо позаботиться о нормальном режиме сна и принимать пищу небольшими порциями от 6 раз в день.

Нельзя мешать, совмещать Винстрол с другими анаболиками в одном шприце!

Курс для для набора массы: пропионат и метан

Данный курс метана и пропионата поможет набрать до 10 кг мышечной массы за 6 недель. К сожалению, это будут не чистые мышцы. Практически половина это вода.

Подробная информация о курсе:

  • Длительность курса составляет – 6 недель;
  • Дозировка – по 100 мг пропионата во вторник, четверг и субботу или понедельник, среда и пятница;
  • Дозировка метана – по 30-40 мг ежедневно. Разделите 30 мг, чтобы принимать утром, обедом и ближе к вечеру. Глотать под язык;
  • ПКТ – тамоксифен;
  • Отдых – 7-8 недель;
  • 8,9 неделя – по 20 мг тамоксифена утром.

Как правильно принимать курс

Подобный курс больше подойдет среднему спортсмену, имеющему опыт приема анаболических стероидов, но новичкам для первого раза он будет несколько сложным. Стоит изначально отметить, что результат от курса так же будет зависеть от тренировок и самое основное – это питание. Таким образом, можно регулировать как набор мышечной массы, так и эффективную сушку тела.

Продолжительность предложенного курса анаболических стероидов равна 10 неделям. Рекомендуется принимать подобные препараты в небольших дозировках не менее 8 недель и до 3 месяцев, чтобы получить хороший эффект. Поэтому мы выбрали середину в 10 недель. Такая длительность курса, а так же подобранные дозировки являются средними и полностью безопасными, котрые принесут максимальный результат без проявления побочек.

В приеме Винстрола с Пропионатом на курсе нет ничего сложно все происходит однотипно и с неизменным графиком. Не забывайте, что эти препараты вводятся строго внутримышечно и желательно в ягодичную мышцу. Рекомендуется для Винстрола выбрать определенную ягодицу и для Пропионата так же, не меняя каждый раз.

Винстрол – препарат на водной основе, на курс нам понадобиться 2 флакона по 10 мл. каждый. Вводится на протяжении всех 10 недель в дозировке 1 мл. в день 2 раза в неделю и так до конца всего курса. Дни для проведения инъекций подойдут любые, главное, чтобы между ними был перерыв 2-3 дня, например вторник и пятница, в которые и нужно ставить по 1 мл. препарата. Это минимальные дозировки для данного анаболического стероида. Иногда сами инъекции могут вызывать дискомфорт, поэтому перед приёмом стоит немного подогреть содержимое флакона.

Тестостерон Пропионат – представлен в форме инъекций на масляной основе, зачастую не вызывают болезненных ощущений при попадании в мышцу. Так же, как и Винстрола, Пропионата на курс потребуется 2 флакона общим объемом 20 мл. Препарат будет вводиться с частотой 2 раза в неделю по 1 мл. препарата за один раз, т.е. общее количество Пропика на неделю составляет 2 мл. В этом случае выбираем другие дни для уколов, к примеру понедельник и четверг и так продолжаем на протяжении всего периода приема. Для проведения инъекций лучше использовать шприцы на 2 или 5 кубиков со стандартной иглой, так как они больше всего подходят для этого.

Стоит так же упомянуть про важность грамоного рациона с высоким содержанием белка и низким содержанием жиров и углеводов. Не нужно думать, что поглощая тонны калорийной пищи вы увидите явный эффект от курса. Только сочетание правильного курса стероидов, хорошего питания и интенсивных тренировок способоно привести к нужному результату и сделать по-настоящему качественную форму.

Курс для сушки: тестостерона пропионата и станозолол (винстрол)

Подробная информация о курсе:

  • Длительность курса составляет – 6 недель;
  • Дозировка пропионата – по 100 мг во вторник, четверг и субботу или понедельник, среда и пятница;
  • Дозировка станозолола – по 40 мг ежедневно. Разделите 40 мг на четыре приема в день;
  • ПКТ после курса – тамоксифен для восстановления;
  • Отдых – 7-8 недель
  • 8-9 неделя – по 20 мг тамоксифена утром.

Впрочем, вот для вас составлены оптимальные и рабочие курса на массу и на сушку с сочетанием пропионата. Дозировку в любом препарате можно подобрать прямо под себя, а вдруг вы уже профессионал в этом деле. В день допустимая доза оральных препаратов до 40 мг. Если выше, то нагрузка на печень большая. В случае желания увеличить дозировку добавьте лучше в инъекцию больше стероида, чем орального.

Теперь вы в курсе обо всех нюансах. В данном обзоре вы узнали, тестостерон пропионат что это такое? Все детали о курсе и восстановления были ясно расписаны.

Курс станозолол + параболан + пропионат

Недели Станозолол Параболан Тесто Пропионат Кломид
1 3 таб. в день по 1 амп. / 2 раза в нед.
2 4 таб. в день по 1 амп. / 2 раза в нед. по 1 амп. / в 3 дня
3 5 таб. в день по 1 амп. / 2 раза в нед. по 1 амп. / в 3 дня
4 5 таб. в день по 1 амп. / 2 раза в нед. по 1 амп. / в 3 дня
5 5 таб. в день по 1 амп. / 2 раза в нед. по 1 амп. / в 3 дня
6 4 таб. в день по 1 амп. / в 3 дня
7 3 таб. в день по 1 амп. / в 3 дня
8 2 таб. в день
9 1 таб. в день

В этот курс входит: Станозолол 200 таб. (Balkan Pharmaceuticals) Тестостерон Пропионат 14 амп. (Balkan Pharmaceuticals) Параболан 10 амп. (Balkan Pharmaceuticals) Кломид 1 блистер (Balkan Pharmaceuticals)

Внимание! Препараты курса могут быть заменены на аналогичные препараты других производителей в случае отсутствия на складе выше упомянутых.

Курс станозолол + параболан + пропионат играет роль отличного личного помощника для наращивания массы и увеличения рельефности мышечных тканей. Связка комбинации станозолол+параболан – это плотность и упругость мышц, а также достаточно хороший рельеф. Курс стероидов на сухую мышечную массу может убрать около шести килограммов жировых накоплений и в свою очередь происходит набор солидного количества мышечной массы в сухом состоянии.

Часто спортсмены отдают своё предпочтение именно данному курсу в процессе подготовки к соревновательным мероприятиям, так как соревновательная форма стремительно начинает увеличиваться в объёме. Но чтобы добиться высоких результатов, необходимо выполнять ряд простых правил таких как:

— строгая белковая диета, исключение из своего рациона пищи, включающей большое количество углеводных и жировых компонентов;

— регулярные спортивные тренировки;

Курс стероидов для набора сухой мышечной массы, как правило, рассчитан на спортсменов, которые имеют опыт в приёме препаратов стероидной группы.

Готовые курсы стероидов на сухую массу помогаю нарастить мышечную массу качественно и в кротчайшие сроки.

Вещество параболан включён в этот курс, как стероид сильного воздействия, сочетающий в себе высокую активность анаболической и андрогенной направленности.

Курс стероидов на сухую массу и силу во время приёма предполагает повышение венозности, показателей силы и выносливости. За счёт этого поставленные задачи будут решаться намного быстрее обычного.

По завершении курсового приёма рекомендуется применять Кломид, чтобы закрепить полученный результат и помочь организму восстановиться до привычного уровня работы и заработать в привычном русле.

Лучшие курсы стероидов на сухую массу представлены в нашем интернет магазине и всегда есть в наличии для заказа.

Купить курс стероидов на сухую массу в наши дни доступно и легко, тем более, если Вы решили совершить покупку именно у нас на сайте ru-farma.ru. Качественная фармакология для спортсменов, гарантия на товар, низкие цены и многое другое Вы можете получить здесь, начав общение с нами!

Хватит мечтать о красивой и сильной мускулатуре тела, которая пестрит на обложках многих глянцевых журналов и интернет порталах! Закажите данный курс прямо сейчас и Вы сможете получить великолепные мышцы и высокие силовые показатели за короткий промежуток времени. Желаем Вам приятных и удачных приобретений!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: