Убистезин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Убистезин

Состав

В 1 мл раствора артикаина гидрохлорида — 40 мг, эпинефрина гидрохлорида– 0, 006 мг, что соответствует 0,005 мг эпинефрина. Вода для инъекций, натрия хлорид, натрия сульфит, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Раствор в карпулах в металлическом контейнере.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, предназначенный для местной анестезии при небольших оперативных вмешательствах, в том числе и в стоматологии. Действие его обусловливают входящие в его состав компоненты.

Артикаин — местный анестетик тиафеновой группы. Характеризуется быстрым действием, поскольку действие наступает через 0,5–3 мин (в сравнении с новокаином — через 5–10 мин, с лидокаином — через 4–5 мин). Продолжительность анестезии — 45 минут. Он сильнее лидокаина в 2 раза, быстро выводится из организма и менее токсичен. Не тормозит заживление ран. Показан к применению у лиц пожилого возраста, а также у детей с 5 летнего возраста.
Эпинефрин – вазоконстриктор, вызывающий сужение сосудов, продлевает и усиливает действие анестетика, поскольку сужение сосудов затрудняет его всасывание. Кроме того, спазм сосудов влечет гипоксию тканей и подавляет возбудимость нервных окончаний, поэтому значительно снижается болевая чувствительность. Убистезин относится к анестетикам с низким содержанием вазоконстриктора. Низкое содержание эпинефрина не оказывает выраженного действия на сердечно-сосудистую систему, не наблюдается повышения артериального давления и тахикардии.

Фармакокинетика

Артикаин имеет высокую проникающую способность. На 95% связывается с белками. Практически не проникает через плацентарный барьер, и не выделяется с молоком женщины. Период полувыведения —22- 25 минут.

Показания к применению

Анестезия при незначительных стоматологических вмешательствах:

  • неосложнённое удаление зубов;
  • пломбирование кариозных зубов;
  • подготовка к протезированию (обтачивание зубов).

Для проведения анестезии (ретробульбарной, межреберной, паравертебральной), блокад (тройничного нерва, звездчатого узла, брахиального сплетения, наружных половых органов).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • бронхиальная астма и повышенная чувствительность к сульфитам;
  • закрытоугольная глаукома;
  • сопутствующая терапия неселективными бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами;
  • тяжёлая печёночная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • гипертиреоз.

Соблюдать осторожность при следующих заболеваниях и состояниях:

Побочные действия

  • головная боль, мышечный тремор, нарушение дыхания и сознания (возможна потеря его), подергивание мышц, возможны генерализованные судороги;
  • тошнота, рвота;
  • «помутнение» в глазах;
  • падение артериального давления, тахикардия, угнетение сердечно-сосудистой деятельности;
  • покраснение кожи, конъюнктивит, ринит, зуд, отёк губ, голосовой щели;
  • отёк в месте инъекции;
  • повреждение нерва.

Инструкция на Убистезин (Способ и дозировка)

Применяется практически здоровым пациентам при стоматологических вмешательствах. В среднем используется 1–1,5 карпулы за один раз, что соответствует 2–3 мл раствора. Максимально вводится 2 карпулы в течение 2 часов, более точный расчет дозы — 7 мг/кг.

Неосложненное удаление зубов — под слизистую оболочку 1,7 мл на зуб. При небном разрезе 0,1 мл. Анестезия при тонзиллэктомии— 5-10 мл на миндалину, при ушивании промежности — 5-15 мл.

При проводниковой анестезии (ретробульбарной, межреберной, паравертебральной, эпидуральной, сакральной), блокадах (парацервикальной,тройничного нерва, звездчатого узла, брахиального сплетения) применяется от 1 до 30 мл анестетика в зависимости от места и объема анестезии.

Инструкция на Убистезин форте

Убистезин форте содержит артикаина 40 мг , а дозаэпинефрина в 2 раза больше —10 мкг/мл. Это анестетик со средним содержанием вазоконстриктора, является наиболее эффективным из обезболивающих средств. Убистезин форте используют при продолжительных и сложных удалениях, при депульпировании большой группы зубов. Рекомендуется использовать у практически здоровых пациентов. Однократно можно использовать 1–2 карпулы, что соответствует 2–4 мл раствора. Максимально можно ввести 2,5–3 карпулы в течение 2 часов.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: головокружение, тахикардия или брадикардия, нарушение сознания, беспокойство, снижение АД.

Необходимо прекратить манипуляцию, уложить пациента и восстановить адекватную проходимость дыхательных путей, наблюдать за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений. Показано вдыхание кислорода и искусственная вентиляция лёгких. При наличии судорог внутривенно вводятся барбитураты; при шоке — инфузия электролитов, глюкокортикостероидов; при сосудистом коллапсе — внутривенно Адреналин 0,1 мг; при тахикардии — внутривенно селективные бета-адреноблокаторы; при повышении давления — периферические вазодилататоры.

Взаимодействие

Анестезирующее действие препарата усиливают сосудосуживающие ЛС.

Не следует применять Убистезин при терапии неселективными бета-адреноблокаторами, так как появляется риск гипертонического криза и брадикардии.

Гипертензивный эффект эпинефрина усиливается трициклическими антидепрессантами.

Убистезин (4%)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное патентованное название

Лекарственная форма

Раствор для подслизистых инъекций в стоматологии 4% 1,7 мл

Читайте также:
Гэвкамен мазь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Состав

1 мл раствора содержит

активные вещества: артикаина гидрохлорид 40 мг

эпинефрина гидрохлорид 0,006 мг,

вспомогательные вещества: натрия сульфит (эквивалентно 0.31 мг SO2), кислота хлористоводородная (хлороводородная) 14%, натрия гидроксид раствор 9%, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Бесцветный, прозрачный не опалесцирующий раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Анестетики. Анестетики местные. Амиды. Артикаин в комбинации с другими препаратами.

Код АТХ N01BB58

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Убистезин всасывается быстро и почти полностью.

Максимальный уровень артикаина в плазме после внутриротовой инъекции достигается приблизительно через 10 – 15 минут. Объем распределения составляет 1,67 л/кг, период полураспада – приблизительно 20 минут и Tmax составляет приблизительно 10 – 15 мин.

Артикаин связывается до 95% с белками плазмы крови.

Артикаин быстро гидролизуется холинэстеразами плазмы крови в первичный метаболит – артикаиновую кислоту, которая далее метаболизируется в глюкуронид артикаиновой кислоты. Артикаин и его метаболиты выводятся из организма с мочой.

Эпинефрин быстро катаболизируется в печени и других тканях. Метаболиты выводятся через почки.

Фармакодинамика

Убистезин – комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии. Содержит артикаин, который является анестезирующим средством местного действия амидного типа и эпинефрин – адреномиметик, увеличивающий продолжительность действия местных анестетиков. Артикаин приводит к обратимому ингибированию чувствительности вегетативных, сенсорных и моторных нервных волокон. Механизм действия артикаина заключается в блокировании потенциалзависимых натриевых каналов на мембране нервного волокна. Эпинефрин приводит на местном уровне к сужению кровеносных сосудов, результатом является более высокая концентрация местного анестетика в месте введения в течение длительного времени, а также уменьшение вероятности возникновения общих нежелательных побочных эффектов.

Данный препарат характеризуется низким уровнем токсичности.

Действие препарата начинается быстро (через 1 – 3 минуты после инъекции). Препарат обеспечивает надежный анестезирующий эффект, обладает хорошей переносимостью. Продолжительность действия Убистезина при анестезии пульпы составляет не менее 45 минут, а при анестезии мягких тканей – 120-240 минут.

Данный препарат обеспечивает надежный обезболивающий эффект.

Заживление ран происходит без каких-либо осложнений, что обусловлено хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием. По причине низкой концентрации эпинефрина в препарате его воздействие на сердечно-сосудистую систему выражено слабо: не наблюдается повышения артериального давления и повышения частоты сердечных сокращений.

Показания к применению

Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии:

несложные одиночные и последовательные удаления зубов

подготовка кариозных полостей и препарирование культи зуба перед протезированием

разрезы и наложение швов на небе

Способ применения и дозы

По мере возможности следует использовать наименьший объём раствора, способствующий эффективной анестезии.

Рекомендуются следующие дозировки:

Для удаления зубов верхней челюсти в большинстве случаев достаточной является инфильтрационная анестезия с использованием 1,7 мл Убистезина из расчета на один зуб; таким образом можно обходиться без болезненных небных инъекций. В случае последовательного удаления соседних зубов нередко является возможным уменьшение инъекций.

Для анестезии при разрезах или наложении швов на небе показано около 0.1 мл препарата на одну инъекцию.

При несложном удалении премоляров нижней челюсти, достаточной является инфильтрационная анестезия с использованием 1,7 мл Убистезина из расчета на один зуб; в отдельных случаях может потребоваться дополнительная инъекция в подслизистую область переходной складки в количестве от 1 до 1.7 мл препарата.

Мандибулярная анестезия показана в редких случаях. 1,7 мл Убистезина является достаточным.

При препарировании кариозной полости и подготовке культи зуба под искусственную коронку допускаются инъекции с вестибулярной стороны в количестве 0,5-1,7 мл Убистезина на один зуб.

При лечении премоляров нижней челюсти следует применять проводниковую анестезию. 1,7 мл Убистезина является достаточным.

Для детей с массой тела 20 – 30 кг достаточной является доза в 0,25-1 мл; для детей с массой тела 30 – 45 кг – дозы в 0,5 – 2 мл.

Убистезин не должен применяться детям до 4 лет.

У пожилых пациентов в силу сниженных метаболических процессов и более низкого объема распределения могут иметь место повышенные уровня Убистезина в плазме крови.

Риск кумуляции Убистезина повышается после повторного применения (например, повторная инъекция). Аналогичный эффект может наблюдаться при ухудшении общего состояния пациента, а также при тяжелых нарушениях функций печени и почек (см. “Особые указания”). Таким образом, во всех подобных случаях рекомендуется более низкая доза препарата (минимальное количество для достаточной глубины анестезии).

Читайте также:
Андипал и алкоголь: совместимость, последствия, отзывы

Доза Убистезина должна быть снижена у больных, страдающих стенокардией атеросклерозом.

Максимальная рекомендуемая доза:

Взрослые

Для взрослых максимальная доза составляет 500 мг артикаина (7 мг/кг массы тела), что эквивалентно 12,5 мл Убистезина, соответственно – 7 картриджей.

Дети

Количество препарата, подлежащее введению, должно определяться по возрасту и массе тела ребенка, а также масштабам операции. Нельзя превышать эквивалент 7 мг артикаина/кг (0,175 мл Убистезина/кг) массы тела.

Препарат предназначен для инъекций в качестве местного анестетика для стоматологического назначения.

С целью исключения возможности внутрисосудистого введения необходимо всегда применять аспирационный контроль в двух проекциях (с ротацией иглы на 180°), хотя его отрицательный результат не всегда исключает неумышленное или незамеченное внутрисосудистое введение.

Скорость инъекции не должна превышать 0.5 мл в 15 сек., т. е. 1 картридж в минуту.

Основных системных реакций в результате случайного внутрисосудистого введения в большинстве случаев можно избежать, применяя следующую технику введения – после аспирационного контроля медленно ввести 0,1 – 0,2 мл и не ранее 20-30 секунд спустя медленно ввести остальной раствор.

Открытые картриджи не должны применяться для других пациентов.

Остатки должны быть ликвидированы.

Побочные действия

Побочные действия могут возникать в результате передозировки, будучи вызванными случайным внутрисосудистым введением или патологической абсорбцией, например, в воспаленных или васкуляризированных тканях, и проявляют себя в виде симптомов нарушений центральной нервной системы и/или сердечно-сосудистой системы.

Данный препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако возможно развитие следующих побочных явлений:

Содержание в препарате артикаина, может привести к следующим побочным эффектам:Редко (> 0,01 %)

– брадикардия, сердечно-сосудистая недостаточность

– асистолия, остановка сердца

– металлический привкус во рту

– головокружение, головная боль

– беспокойство, раздражительность, гипервентиляция

– сонливость, тремор, нистагм, логорея (речевое возбуждение), мышечный тремор и тонико-клонические судороги

– парестезия губ и/или языка

– брадипноэ, которое может привести к апноэ

– мигренеподобная головная боль

– повышение артериального давления

– боль за грудиной

– тахиаритмия, сердечно-сосудистая недостаточность

– острый отек щитовидной железы

Содержание в препарате натрия сульфита в качестве вспомогательного вещества, может привести к следующим побочным эффектам

Убистезин (Ubistesine)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
раствор для инъекций 40 мг+5 мкг/мл 50

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Убистезин
Инструкция по медицинскому применению – РУ № П N016046/01

Дата последнего изменения: 11.09.2012

Лекарственная форма

Раствор для инъекций (с эпинефрином)

Состав

В 1 мл содержатся:

Активные вещества:

Артикаина гидрохлорид 40 мг, эпинефрина гидрохлорид 0,006 мг (эквивалентно 0,005 мг эпинефрина);

Вспомогательные вещества:

Натрия сульфит 0,6 мг (эквивалентно 0,31 мг SO 2 ), натрия хлорид 1,125 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Убистезин – комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии. Входящий в его состав артикаин – местный анестетик амидного типа тиафеновой группы. Действие препарата начинается быстро – через 1-3 минуты. Продолжительность анестезии составляет не менее 45 минут. Заживление раны протекает без осложнений, что обусловлено хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием.

Вследствие низкого содержания эпинефрина в препарате его действие на сердечно-сосудистую систему выражено мало: почти не отмечается повышения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений.

Фармакокинетика

Артикаин при подслизистом введении в полости рта обладает высокой диффузной способностью. Связь с белками составляет 95%. Активные вещества в минимальной степени проникают через плацентарный барьер, практически не выделяются с грудным молоком, период полувыведения составляет 25 минут.

Показания

Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии (особенно у больных с сопутствующими тяжелыми соматическими заболеваниями), в том числе при проведении следующих манипуляций:

  • Неосложненное удаление одного или нескольких зубов;
  • Пломбирование кариозных полостей, обтачивание зубов перед препарированием.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к артикаину, эпинефрину, сульфитам, а также к любому из вспомогательных компонентов препарата;
  • Известный или врожденный дефицит активности холинэстеразы;
  • Пациенты с геморрагическим диатезом;
  • Тяжелая форма печеночной недостаточности, порфирия, гипертиреоз;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Болезни сердца (нестабильная стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, период после проведения аортокоронарного шунтирования, неконтролируемая тяжелая артериальная гипертензия, неконтролируемая застойная сердечная недостаточность), тяжелая артериальная гипотензия, пароксизмальная тахикардия и другие тахиаритмии, тяжелые или неконтролируемые нарушения проводимости сердца (в том числе атриовентрикулярная блокада II и III степени, брадикардия;
  • Бронхиальная астма при повышенной чувствительности к сульфитам;
  • Воспаление в области предполагаемой анестезии;
  • Кардиогенный шок;
  • Одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов, сопутствующая терапия ингибиторами моноаминооксидазы или трициклическими антидепрессантами;
  • Детский возраст до 4-х лет (из-за отсутствия соответствующих клинических данных).

С осторожностью применяют в следующих случаях:

  • Феохромоцитома;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Сахарный диабет;
  • Эпилепсия;
  • Артериальная гипертензия, стенокардия, атеросклероз, внутрижелудочковая и атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Одновременный прием фенотиазина, кардиоселективных бета-адреноблокаторов, антикоагулянтов и антиагрегантов;
  • Тяжелое общее состояние, ослабленные больные;
  • Пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не имеется достаточного количества клинических наблюдений о применении препарата при беременности и в период лактации.

В настоящее время нет сведений по безопасности применения препарата в период беременности в отношении воздействия на развитие плода.

Поэтому применение препарата при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери от его применения превышает потенциальный риск для плода.

Неизвестно выделяется ли артикаин и эпинефрин с грудным молоком. В период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

При сохранении грудного вскармливания после анестезии с артикаином рекомендуется пропустить одно грудное кормление (сцедить и не использовать молоко), заменив его на искусственное.

Способ применения и дозы

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно вводят в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны 1,7 мл препарата (на каждый зуб).

В отдельных случаях может потребоваться дополнительное введение от 1 до 1,7 мл препарата для достижения полной анестезии. В большинстве случаев нет необходимости выполнять болезненные инъекции с небной стороны. Для анестезии при небных разрезах и наложении швов с целью создания небного депо необходимо около 0,1 мл препарата на укол. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить. В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, т.к. инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб, как правило, достаточна. Если же этим путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл препарата в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести блокаду нижнечелюстного нерва. Для подготовки полости зуба к пломбированию или обработки под коронку любого зуба, за исключением нижних моляров, показано введение препарата в дозе от 0,5 до 1,7 мл на каждый зуб по типу инфильтрационной анестезии с вестибулярной стороны. Точное количество зависит от желаемой глубины и продолжительности процедуры.

При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела.

Продолжительность внутрипульпарной анестезии составляет не менее 45 минут, продолжительность анестезии мягких тканей – от 120 до 240 минут.

Пожилые пациенты

Повышение концентрации препарата в плазме крови может быть вызвано снижением процессов обмена веществ и снижением объема распределения. В частности, увеличивается риск кумуляции препарата после повторного введения. Требуется снижение дозы при заболеваниях сердца и печени.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Артикаин метаболизируется печенью. Может потребоваться снижение дозы для достижения достаточной глубины анестезии и системной аккумуляции.

Пациенты с почечной недостаточностью

В основном артикаин и его метаболиты выводятся с мочой. Может потребоваться снижение дозы для достижения достаточной глубины анестезии и системной аккумуляции.

Снижение дозы требуется при стенокардии, атеросклерозе и других заболеваниях, указанных в разделе «С осторожностью».

Дети (от 4 лет до 18 лет)

У пациентов детского возраста (старше 4 лет) доза препарата подбирается в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Рекомендуемая доза препарата зависит от массы тела:

Убистезин (Ubistesin)

Владелец регистрационного удостоверения:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Убистезин

Раствор для инъекций 1 мл
артикаина гидрохлорид40 мг
эпинефрин (в форме гидрохлорида)5 мкг

1.7 мл – картриджи (50) – банки жестяные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, оказывает местноанестезирующее действие.

Артикаин – местный анестетик амидного типа ряда тиафенов. Механизм действия обусловлен стабилизацией мембран нейронов и предотвращением возникновения и проведения нервного импульса.

Эпинефрин – адреномиметик. Вызывает сужение сосудов в месте введения, что затрудняет всасывание артикаина и удлиняет действие местноанестезирующего действия.

Время наступления эффекта – 0.5-3 мин, длительность действия – 45 мин.

Показания активных веществ препарата Убистезин

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Инфильтрационная анестезия : тонзиллэктомия (на каждую миндалину) – 5-10 мл; вправление переломов – 5-20 мл; шов промежности – 5-15 мл.

Проводниковая анестезия : анестезия по Оберсту – 2-4 мл, ретробульбарная – 1-2 мл, межреберная – 2-4 мл (на каждый сегмент), паравертебральная – 5-10 мл, перидуральная (эпидуральная) – 10-30 мл, сакральная – 10-30 мл, блокада тройничного нерва – 1-5 мл, блокада звездчатого узла – 5-10 мл, блокада брахиального сплетения – 10-30 мл (надключичный или подмышечный доступ), блокада наружных половых органов – 7-10 мл (на каждую сторону), парацервикальная блокада – 6-10 мл (на каждую сторону).

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадии вводят под слизистую оболочку в области переходной складки – вестибулярное депо 1.7 мл на зуб, при необходимости – дополнительно 1-1.7 мл; небный разрез или шов – небное депо 0.1 мл.

При удалении премоляров нижней челюсти (5-5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.

При препарации полостей и обточке зубов для коронок , за исключением моляров нижней челюсти, – вестибулярная инъекция 0.5-1.7 мл на зуб. Максимальная доза – 7 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС (зависит от величины примененной дозы): головная боль, нарушение сознания (вплоть до потери его); нарушения дыхания (вплоть до апноэ); тремор, подергивание мышц, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны органов чувств: редко – преходящие нарушения зрения (вплоть до слепоты), диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, брадикардия, аритмия.

Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания), анафилактический шок.

Местные реакции: отек или воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза – при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) – возникает только при нарушении техники инъекции.

Противопоказания к применению

B 12 -дефицитная анемия; метгемоглобинемия; пароксизмальная желудочковая тахикардия; мерцательная тахиаритмия; закрытоугольная глаукома; гипоксия; непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме); повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С осторожностью: дефицит холинэстеразы, почечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертиреоз, артериальная гипертензия, детский возраст (до 4 лет – эффективность и безопасность не определены).

При проведении парацеребральной блокады: преэклампсия, кровотечения в III триместре беременности, амнионит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не оказывает вредного действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозировке.

В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, т.к. в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.

Убистезин форте

Убистезин форте 40мг+10мкг/мл 1,7мл 50 шт. раствор для инъекций

3М Хелс Кеа Лимитед (Германия) Препарат: Убистезин форте

Аналоги по действующему веществу

Ультракаин дс форте 2мл 10 шт. раствор для инъекций

Артикаин с адреналином 40мг+0,005мг/мл 2мл 10 шт. раствор для инъекций

Бинергия АО (Россия) Препарат: Артикаин с адреналином

Аналоги из категории Анестетики

Лидокаин-виал 10% 38г спрей для местного и наружного применения

Лидокаина гидрохлорид 2% 2мл 10 шт. раствор для инъекций

Наропин 7,5мг/мл 10мл 5 шт. раствор для инъекций

АстраЗенека (Великобритания) Препарат: Наропин

Артикаин 40мг/мл 2мл 10 шт. раствор для инъекций

Биохимик (Россия) Препарат: Артикаин

Блоккос 4мл 5 шт. раствор для инъекций сотекс

Сотекс (Россия) Препарат: Блоккос

Аналоги из категории Обезболивающие препараты

Паноксен 20 шт. таблетки покрытые оболочкой

Оксфорд Лабораториз Пвт. (Индия) Препарат: Паноксен

Кетанов 30мг/мл 1мл 10 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

С.К. Терапия С.А. (Румыния) Препарат: Кетанов

Кетонал 50мг/мл 2мл 50 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Сандоз (Словения) Препарат: Кетонал

Анальгин реневал 500мг 20 шт. таблетки

Обновление (Россия) Препарат: Анальгин реневал

Брал 20 шт. таблетки

Микро Лабс Лимитед (Индия) Препарат: Брал

Инструкция по применению Убистезин форте

Состав и форма выпуска

Раствор – 1 мл: артикаина гидрохлорид 40 мг, эпинефрин (в форме гидрохлорида) 10 мкг.

1.7 мл – картриджи (50) – банки жестяные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, оказывает местноанестезирующее действие.

Артикаин – местный анестетик амидного типа ряда тиафенов. Механизм действия обусловлен стабилизацией мембран нейронов и предотвращением возникновения и проведения нервного импульса.

Эпинефрин – адреномиметик. Вызывает сужение сосудов в месте введения, что затрудняет всасывание артикаина и удлиняет действие местноанестезирующего действия.

Время наступления эффекта – 0.5-3 мин, длительность действия – 45 мин.

Клиническая фармакология

Местный анестетик с сосудосуживающим компонентом для применения в стоматологии.

Показания к применению Убистезин форте

Инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии – экстирпация зуба, пломбирование полости, обтачивание зубов для коронок).

Противопоказания к применению Убистезин форте

B12-дефицитная анемия; метгемоглобинемия; пароксизмальная желудочковая тахикардия; мерцательная тахиаритмия; закрытоугольная глаукома; гипоксия; непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме); повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С осторожностью: дефицит холинэстеразы, почечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертиреоз, артериальная гипертензия, детский возраст (до 4 лет – эффективность и безопасность не определены).

При проведении парацеребральной блокады: преэклампсия, кровотечения в III триместре беременности, амнионит.

Убистезин форте Применение при беременности и детям

Не оказывает вредного действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозировке.

В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, т.к. в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.

Применение у детей

С осторожностью: детский возраст (до 4 лет – эффективность и безопасность не определены).

Убистезин форте Побочные действия

Со стороны ЦНС (зависит от величины примененной дозы): головная боль, нарушение сознания (вплоть до потери его); нарушения дыхания (вплоть до апноэ); тремор, подергивание мышц, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны органов чувств: редко – преходящие нарушения зрения (вплоть до слепоты), диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, брадикардия, аритмия.

Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания), анафилактический шок.

Местные реакции: отек или воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза – при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) – возникает только при нарушении техники инъекции.

Лекарственное взаимодействие

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО усиливают гипертензивное действие.

Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие средства.

Неселективные бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.

Дозировка Убистезин форте

Инфильтрационная анестезия: тонзиллэктомия (на каждую миндалину) – 5-10 мл; вправление переломов – 5-20 мл; шов промежности – 5-15 мл.

Проводниковая анестезия: анестезия по Оберсту – 2-4 мл, ретробульбарная – 1-2 мл, межреберная – 2-4 мл (на каждый сегмент), паравертебральная – 5-10 мл, перидуральная (эпидуральная) – 10-30 мл, сакральная – 10-30 мл, блокада тройничного нерва – 1-5 мл, блокада звездчатого узла – 5-10 мл, блокада брахиального сплетения – 10-30 мл (надключичный или подмышечный доступ), блокада наружных половых органов – 7-10 мл (на каждую сторону), парацервикальная блокада – 6-10 мл (на каждую сторону).

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадиивводят под слизистую оболочку в области переходной складки – вестибулярное депо 1.7 мл на зуб, при необходимости – дополнительно 1-1.7 мл; небный разрез или шов – небное депо 0.1 мл.

При удалении премоляров нижней челюсти (5-5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.

При препарации полостей и обточке зубов для коронок, за исключением моляров нижней челюсти, – вестибулярная инъекция 0.5-1.7 мл на зуб. Максимальная доза – 7 мг/кг.

Меры предосторожности

Не вводить в/в! Во избежание внутрисосудистой инъекции необходимо проводить тест на аспирацию. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.

Нельзя производить инъекцию в воспаленную область.

Прием пищи возможен только после восстановления чувствительности.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Возможность допуска пациента к управлению транспортными средствами или к занятию деятельностью, требующей высокой психической и двигательной реакции, определяется врачом.

Убистезин Форте 1:100 000 4% (50 ампул) (Ubistesin Forte), 3М

Производитель: 3M

Убистезин Форте 1:100000 (Ubistesin Forte 1:100000) – местный анестетик с сосудосуживающим эффектом, комбинированный (артикаин 4% с эпинефрином 1:100 000). Предназначен для проведения инфильтрационной, проводниковой, интралигаментарной, интрасептальной и внутрипульпарной анестезии. Обладает высокой эффективностью и малой токсичностью по сравнению с другими анестетиками. Действие препарата Убистезин Форте 1:100000 наступает через 1 – 3 минуты и продолжается не менее 75 минут.
Форма выпуска: раствор для инъекций Убистезин Форте 1:100000 (Артикаин 40мг/мл + Эпинефрин 0,010мг/мл), в карпулах по 1,7 мл (желтая маркировка). Карпулы упакованы в жестяную банку с пластиковой крышкой. В упаковке 50 карпул.

  • Описание
  • Доставка и оплата
  • Инструкции PDF
  • Отзывы

Описание

Убистезин Форте 1:100000 (Ubistesin Forte 1:100000) – анестезирующее средство местного действия комбинированное (артикаин 4% с эпинефрином 1:100 000). Местноанестезирующий препарат на основе артикаина с адреналином. По эффективности превосходит новокаин в 3-4 раза. Входящий в состав вазоконстриктор эпинефрин (адреналин) уменьшает токсичность анестетика и пролонгирует его действие. Высокая концентрация эпинефрина позволяет использовать Убистезин 1:100000 при длительных и травматичных стоматологических вмешательствах. Препарат Убистезин Форте 1:100000 начинает действовать уже через 1-3 минуты. Обезболивающий эффект длится не менее 75 минут. При этом, средство хорошо переносится большинством пациентов. Убистезин Форте 1:100000 – быстрое действие, надежное обезболивание, длительный эффект. Максимальная эффективность при минимальной дозировке.

Показания

Комбинированный препарат Убистезин Форте 1:100000 (артикаин с эпинефрином) используется при проведении инфильтрационной, проводниковой, интралигаментарной, интрасептальной и внутрипульпарной анестезии для обезболивания травматичных стоматологических вмешательств.

  • при травматических вмешательствах при необходимости выраженного гемостаза или улучшения визуализации операционного поля;
  • стоматологические операции на слизистой оболочке или костях, требующие создания условий более выраженной ишемии: операции на пульпе зуба (ампутация или экстирпация);
  • удаление сломанного зуба (остеотомия) или зуба, пораженного апикальным периодонтитом;
  • продолжительные хирургические вмешательства; чрескостный остеосинтез, эксцизия кист;
  • вмешательства на слизистой оболочке
  • резекция верхушки корня зуба;
  • при проведении кюретажа у больных с пародонтитом, а также при лечении зубов с использованием методов пульпотомии и пульпэктомии.

Преимущества.

  • Удобная безопасная упаковка. Карпулы с препаратом Убистезин упакованы в банку из жести с пластиковой крышкой. Жесткий корпус банки предохраняет ампулы от механических повреждений. Внутренняя часть банки имеет полиуретановую термоизолирующую прокладку.

  • Быстрое действие. Анестезирующий эффект достигается уже через 1-3 минуты при инфильтрационной анестезии, и через 2-5 минут при проводниковой.
  • Низкая системная токсичность (в сравнении с другими анестетиками). Препарат Убистезин подходит беременным, кормящим женщинам, детям. Более низкая жирорастворимость артикаина по сравнению с другими анестетиками (лидокаин, мепивакаин, бупивакаин) снижает всасываемость препарата. Прочное связывание с белками плазмы крови предотвращает активную диффузию артикаина через мембрану капилляра, гематоэнцефалический и плацентарный барьер.
  • Подходит для выполнения стоматологических вмешательств большого объема, требующих пролонгированного обезболивания и активного гемостаза. Входящий в состав Убистезина вазоконстриктор увеличивает глубину и длительность анестезии, позволяет уменьшить дозу анестетика, необходимую для блокады нервных окончаний и волокон, при этом снижается максимальная концентрация препарата в плазме крови и его токсичность.
  • Может использоваться у пациентов с печеночной недостаточностью. Убистезин имеет короткий период полувыведения (25,3 минуты) и высокий плазматический клиренс, что обусловлено наличием в его молекуле наряду с амидной связью дополнительной эфирной связи, гидролизующейся эстеразами (псевдохолинэстеразой) плазмы крови, поэтому артикаин метаболизируется не только микросомальными ферментами печени, как другие амидные анестетики, но и эстеразами плазмы крови. Большая часть препарата попадает в кровоток в виде неактивного основного метаболита – артикаиновой кислоты.

Инструкция по применению

  • Форма выпуска
  • Состав препарата
  • Химическая структура
  • Фармакокинетика и фармакодинамика
  • Особенности действия
  • Применение у пациентов группы риска
  • Способ применения и дозы
  • Противопоказания
  • Побочные действия

Форма выпуска

Убистезин Форте 1:100000 (международное непатентованное название – артикаин + эпинефрин) выпускается в стеклянных карпулах с золотистой маркировкой. Карпула покрыта пленкой предохраняющей от разлёта осколков при неосторожном обращении с ампулой.

В карпуле содержится 1,7 мл 4% раствора артикаина с содержанием эпинефрина гидротартрата 1:100 000.

Состав препарата

Основные действующие компоненты Убистезина:

  • артикаина гидрохлорида – в 1 мл 40 мг
  • эпинефрина гидротартрат – в 1 мл – 0,010 мг)

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия сульфит (стабилизатор вазоконстриктора), натрия гидроксид, кислота хлористоводородная, вода для инъекций

Химическая структура артикаина

Метиловый эфир 4-метил-3-[2-пропиламинопропионамидо]-2-тиофенкарбоновой кислоты.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Артикаин, как и другие местные анестетики амидной группы, является основным соединением. В таком виде вещество не подходит для клинического использования. Для инъекционного введения используют артикаина гидрохлорид – хорошо растворимую в воде соль, которая легко проходит через ткани. В тканях происходит активный гидролиз соли с освобождением жирорастворимого анестетик-основания. Анестетик-основание легко проникает через фосфолипидную мембрану нервных клеток. Так как внутри клетки PH ниже чем в тканях, проникающий внутрь анестетик переходит в катионную форму. Катионы взаимодействуют с рецепторами мембраны внутри клетки, что нарушает ее проницаемость для ионов Na.

Чем ближе значение pH анестетика и pH тканей, тем активнее идет его гидролиз и тем выше его эффективность. Слабая щелочная среда интактных тканей способствует активному гидролизу, что обуславливает быстрое развитие местной анестезии при инъекционном введении препарата. Анестезирующий эффект артикаина наступает при инфильтрационной анестезии через 1-3 минуты, а при проводниковой – через 2-5 минут.

Благодаря сниженной липофильности, артикаин является менее токсичным, чем лидокаин, мепивакаин и бупивакаин. Это позволяет использовать его в виде 4% раствора.

Связывание артикаина с белками – 95%. Это достаточно высокий показатель. Активное связывание пролонгирует обезболивающий эффект, при этом снижая способность препарата распространятся в другие органы и ткани тем самым снижая его системную токсичность.

По сравнению с другими амидными анестетиками Артикаин имеет самый большой плазматический клиренс и самый короткий период полувыведения (25,3 минуты).

Максимальный уровень артикаина в сыворотке крови зависит от его дозы и создается в промежутке от 10 до 15 минут после введения независимо от наличия вазоконстриктора.

Выводится препарат почками 54–63 % (за 6 часов), преимущественно в виде неактивных метаболитов (около 90%), в неизмененном виде – около 5–10%.

Экспериментально доказано, что артикаин плохо проникает через плацентарный барьер и не обнаруживается в грудном молоке в клинически значимой концентрации. Это позволяет использовать его у беременных и кормящих (в этой ситуации рекомендовано применять Убистезин 1:200000)

Артикаин, превосходящий по диффузионной способности другие местные анестетики, позволяет безболезненно проводить вмешательства на тканях зубов нижней челюсти во фронтальном отделе, включая премоляры, под инфильтрационным обезболиванием, что уменьшает риск развития потенциальных осложнений, связанных с проведением проводникового обезболивания.

Особенности действия препаратов артикаина с вазоконстриктором

Как и все анестетики амидной группы артикаин обладает сосудорасширяющим эффектом. Это снижает эффективность анестезии. Добавление вазоконстриктора в раствор артикаина увеличивает глубину и длительность анестезии, позволяет уменьшить дозу анестетика, необходимую для блокады нервных окончаний и волокон, при этом снижается максимальная концентрация препарата в плазме крови и его токсичность. Повышение концентрации вазоконстриктора до 1:100 000 (в препарате Убистезин Форте) улучшает гемостаз, удлиняет действие препарата, мало влияя на его местно анестезирующую активность.

Следует учитывать, что увеличение концентрации эпинефрина в местноанестезирующем растворе повышает степень риска, особенно для пациентов группы риска, имеющих сопутствующую соматическую патологию. Продолжительность анестезирующего эффекта артикаина зависит от содержания в местноанестезирующем растворе вазоконстриктора и от вида проводимых вмешательств. При содержании в местноанестезирующем растворе эпинефрина в концентрации 1:200 000 – от 45 минут до 2 часов и более. Препараты артикаина с концентрацией эпинефрина 1:200 000 используются при большинстве стоматологических вмешательств. Препарат Убистезин 1:200000 не уступает по анестезирующей активности препарату Убистезин Форте 1:100000, но имеет более высокую степень безопасности, особенно для пациентов группы риска!

Применение Убистезина у пациентов из группы риска

Препарат Убистезин Форте 1:100000 не рекомендуется использовать у пациентов данной группы. Для проведения местной анестезии у детей, лиц пожилого возраста, пациентов имеющих в анамнезе патологию почек, печеночную недостаточность рекомендовано применять Убистезин 1:200000 с пониженным содержанием вазоконстриктора. Его же следует использовать для женщин в период беременности и лактации.

При необходимости использования Убистезина в период беременности, лактации, при сердечно-сосудистой и цереброваскулярной недостаточности, сахарном диабете, гипертиреозе, эмфиземе легких, выраженном беспокойстве, у пожилых пациентов и детей препаратом выбора также является Убистезин 1:200000 с содержанием эпинефрина 1:200 000.

Способ применения и дозировка


У взрослых, как правило, при неосложненном удалении зуба, его препарировании под коронку или подготовке к пломбированию требуется от 0,5 мл до 1,7 мл раствора Убистезина (артикаин с вазоконстриктором), т.е. не более 1 карпулы. При необходимости введения анестетика с небной стороны требуется около 0,1 мл раствора.

Для детей дозировка подбирается в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Максимально допустимая доза при инъекционном введении:

  • для детей с 4 до 12 лет – 5 мг/кг,
  • для взрослых и детей после 12 лет – 7 мг/кг.

В амбулаторных условиях рекомендуется использовать не более 50% от максимальной дозы.

Противопоказания

  • Повышенной чувствительности к артикаину, эпинефрину, сульфитам и другим компонентам препарата.
  • Пароксизмальной тахикардии и других тахиаритмиях.
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности.
  • Закрытоугольной форме глаукомы.
  • Бронхиальной астме с повышенной чувствительностью к сульфитам.
  • В12-дефицитной анемии.
  • Дефиците холинэстеразы крови.
  • Заболеваниях ЦНС, миастении.
  • Тяжелой форме печеночной недостаточности (порфирии)
  • Тяжелой форме гипертиреоза.
  • Раннем детском возрасте (до 4 лет).
  • Препараты артикаина с эпинефрином нельзя вводить внутривенно.
  • Необходимо тщательно соблюдать дозу применяемого препарата, технику его введения и внимательно следить за состоянием пациента.
  • Не следует вводить препарат непосредственно в очаг воспаления.
  • Не допускается повторное использование вскрытых карпул.
  • Проведение повторных аспирационных проб перед введением местного анестетика повышает безопасность местного обезболивания!

Побочные действия

При использовании в рекомендуемых дозах препараты артикаина хорошо переносятся большинством пациентов. В редких случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • аллергическая реакция
  • отек и воспаление тканей в месте введения
  • со стороны сердечно-сосудистой системы – умеренно выраженные нарушения гемодинамики и сердечного ритма.
  • со стороны ЦНС – головная боль, головокружение, сонливость, беспокойство, шум в ушах, нарушение зрения, диплопия, судорожные подергивания, мышечный тремор, дезориентация, при передозировке – нарушение сознания, диспноэ, апноэ.
  • со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, диарея.
  • крайне редко – ишемия зоны введения, иногда прогрессирующая до некроза ткани.

Характеристики

  • Торговое название: Убистезин Форте 1:100000
  • Международное непатентованное название (МНН):артикаин + эпинефрин
  • Тип препарата: местноанестезирующее средство + сосудосуживающее средство
  • Содержание основных компонентов: артикаина гидрохлорида – 40мг в 1 мл; эпинефрина гидротартрат – 0,01 мг в 1 мл
  • Форма выпуска: 4% раствор артикаина гидрохлорида с содержанием эпинефрина 1:100000 по 1,7мл в картриджах (карпулах), в упаковке 50 карпул.
  • Условия отпуска: Список Б. Отпускается по рецепту врача.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Препарат не должен использоваться по истечении срока годности (2 года), указанного на упаковке.

3М – химическая международная корпорация основанная в США в 1902 году. На данный момент в состав корпорации входит более 60-и предприятий разного профиля. Стоматологическая продукция 3M удовлетворяет современных требованиям качества и безопасности, и пользуется заслуженной популярностью врачей всего мира.

В интернет-магазине Ника-Дент можно купить продукцию 3M по самым выгодным ценам. Чтобы увидеть всё предложение 3M, перейдите в каталог продукции.

Ника Дент – ваш надежный поставщик стоматологических материалов с быстрой доставкой и качественным сервисом

Доставка и оплата

СПОСОБЫ ОПЛАТЫ

Наличными курьеру при получении товара.
Возможно: в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге, Ленинградской области.
Банковским переводом для юридических лиц по счету.

ПЕРЕДАЧИ ЗАКАЗА В СЛУЖБУ ДОСТАВКИ

При наличном расчете:
на следующей день после получения заказа, если не был обговорен другой срок доставки.

При безналичном расчете:
на следующий день после получения денег на расчетный счет.

О возможности доставки в день заказа уточняйте у Вашего менеджера.

СПОСОБЫ ДОСТАВКИ

Доставка нашим транспортом осуществляется по Москве, Московской области, Санкт-Петербургу и Ленинградской области.

Во все остальные регионы – доставка осуществляется транспортными компаниями.

Самовывоз товара со склада и офиса компании не предусмотрен.

СТОИМОСТЬ ДОСТАВКИ

В пределах МКАД: при заказе от 3000 рублей – бесплатно. До 3 000 рублей – временно не доставляем.
ПО САНКТ-ПЕТЕРБУРГУ: при заказе от 3000 рублей – бесплатно. До 3 000 рублей – стоимость доставки 350 рублей.
ПО МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ:
до 50 км от МКАД: при заказе от 5000 рублей – бесплатно. До 5000 рублей – временно не доставляем.
50-100 км от МКАД: при заказе от 30000 рублей – бесплатно. До 30 000 рублей – временно не доставляем.
ПО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ:
до 20 км от КАД: при заказе от 5000 рублей – бесплатно.
Во всех остальных случаях – индивидуально
В ДРУГИЕ РЕГИОНЫ
Минимальная сумма заказа в регионы – 3 000 рублей.
Доставка осуществляется транспортной компанией.
Стоимость доставки до Московской базы транспортной компании – бесплатно. Оплата услуг транспортной компании – за счет клиента.
Мы работаем с любыми удобными для вас Транспортными компаниями!

Повторная доставка по вине покупателя будет в любом случае платной!

Убистезин форте раствор для инъекций 1,7 мл 50 шт.

Цены на Убистезин форте раствор для инъекций 1,7 мл 50 шт. в аптеках в Москвы и МО

Товар дня

Витамин С таблетки шипучие 900 мг 3,5 г 20 шт.

Циклоферон таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150 мг 20 шт.

Гербион сироп плюща флакон 150 мл

Ринза таблетки 10 шт.

ТераФлю порошок для приготовления раствора для приема внутрь пакетики 10 шт. Лимон

Инструкция по медицинскому применению Убистезин форте

  • Форма выпуска
  • Описание
  • Коды АТХ
  • Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность
  • Действующее вещество
  • Фармако-терапевтическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения, курс и дозировка
  • Лекарственное взаимодействие
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочное действие
  • Противопоказания к применению
  • Особые указания
  • Применение при нарушениях функции почек
  • Применение у детей
  • Нозология (коды МКБ)
  • Показания
  • Противопоказания к применению
  • Способ применения, курс и дозировка
  • Владелец регистрационного удостоверения
Русское название продукта
Английское название продукта
Форма выпуска

Раствор для инъекций

Описание

Раствор для инъекций 1 мл
артикаина гидрохлорид 40 мг
эпинефрин (в форме гидрохлорида) 10 мкг

1.7 мл – картриджи (50) – банки жестяные.

Коды АТХ

N01BB58 Артикаин в комбинации с другими препаратами

Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность

Местный анестетик с сосудосуживающим компонентом для применения в стоматологии

Действующее вещество
Фармако-терапевтическая группа

Местноанестезирующее средство+альфа- и бета-адреномиметик

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, оказывает местноанестезирующее действие.

Артикаин – местный анестетик амидного типа ряда тиафенов. Механизм действия обусловлен стабилизацией мембран нейронов и предотвращением возникновения и проведения нервного импульса.

Эпинефрин – адреномиметик. Вызывает сужение сосудов в месте введения, что затрудняет всасывание артикаина и удлиняет действие местноанестезирующего действия.

Время наступления эффекта – 0.5-3 мин, длительность действия – 45 мин.

Показания

Инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии – экстирпация зуба, пломбирование полости, обтачивание зубов для коронок).

Способ применения, курс и дозировка

Инфильтрационная анестезия : тонзиллэктомия (на каждую миндалину) – 5-10 мл; вправление переломов – 5-20 мл; шов промежности – 5-15 мл.

Проводниковая анестезия : анестезия по Оберсту – 2-4 мл, ретробульбарная – 1-2 мл, межреберная – 2-4 мл (на каждый сегмент), паравертебральная – 5-10 мл, перидуральная (эпидуральная) – 10-30 мл, сакральная – 10-30 мл, блокада тройничного нерва – 1-5 мл, блокада звездчатого узла – 5-10 мл, блокада брахиального сплетения – 10-30 мл (надключичный или подмышечный доступ), блокада наружных половых органов – 7-10 мл (на каждую сторону), парацервикальная блокада – 6-10 мл (на каждую сторону).

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадии вводят под слизистую оболочку в области переходной складки – вестибулярное депо 1.7 мл на зуб, при необходимости – дополнительно 1-1.7 мл; небный разрез или шов – небное депо 0.1 мл.

При удалении премоляров нижней челюсти (5-5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.

При препарации полостей и обточке зубов для коронок , за исключением моляров нижней челюсти, – вестибулярная инъекция 0.5-1.7 мл на зуб. Максимальная доза – 7 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО усиливают гипертензивное действие.

Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие средства .

Неселективные бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не оказывает вредного действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозировке.

В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, т.к. в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.

Побочное действие

Со стороны ЦНС (зависит от величины примененной дозы): головная боль, нарушение сознания (вплоть до потери его); нарушения дыхания (вплоть до апноэ); тремор, подергивание мышц, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны органов чувств: редко – преходящие нарушения зрения (вплоть до слепоты), диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, брадикардия, аритмия.

Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания), анафилактический шок.

Местные реакции: отек или воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза – при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) – возникает только при нарушении техники инъекции.

Противопоказания к применению

B 12 -дефицитная анемия; метгемоглобинемия; пароксизмальная желудочковая тахикардия; мерцательная тахиаритмия; закрытоугольная глаукома; гипоксия; непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме); повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С осторожностью: дефицит холинэстеразы, почечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертиреоз, артериальная гипертензия, детский возраст (до 4 лет – эффективность и безопасность не определены).

При проведении парацеребральной блокады: преэклампсия, кровотечения в III триместре беременности, амнионит.

Особые указания

Не вводить в/в! Во избежание внутрисосудистой инъекции необходимо проводить тест на аспирацию. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.

Нельзя производить инъекцию в воспаленную область.

Прием пищи возможен только после восстановления чувствительности.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Возможность допуска пациента к управлению транспортными средствами или к занятию деятельностью, требующей высокой психической и двигательной реакции, определяется врачом.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Применение у детей

С осторожностью: детский возраст (до 4 лет – эффективность и безопасность не определены).

Нозология (коды МКБ)
Показания

Инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии – экстирпация зуба, пломбирование полости, обтачивание зубов для коронок).

Противопоказания к применению

B 12 -дефицитная анемия; метгемоглобинемия; пароксизмальная желудочковая тахикардия; мерцательная тахиаритмия; закрытоугольная глаукома; гипоксия; непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме); повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С осторожностью: дефицит холинэстеразы, почечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертиреоз, артериальная гипертензия, детский возраст (до 4 лет – эффективность и безопасность не определены).

При проведении парацеребральной блокады: преэклампсия, кровотечения в III триместре беременности, амнионит.

Способ применения, курс и дозировка

Инфильтрационная анестезия : тонзиллэктомия (на каждую миндалину) – 5-10 мл; вправление переломов – 5-20 мл; шов промежности – 5-15 мл.

Проводниковая анестезия : анестезия по Оберсту – 2-4 мл, ретробульбарная – 1-2 мл, межреберная – 2-4 мл (на каждый сегмент), паравертебральная – 5-10 мл, перидуральная (эпидуральная) – 10-30 мл, сакральная – 10-30 мл, блокада тройничного нерва – 1-5 мл, блокада звездчатого узла – 5-10 мл, блокада брахиального сплетения – 10-30 мл (надключичный или подмышечный доступ), блокада наружных половых органов – 7-10 мл (на каждую сторону), парацервикальная блокада – 6-10 мл (на каждую сторону).

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадии вводят под слизистую оболочку в области переходной складки – вестибулярное депо 1.7 мл на зуб, при необходимости – дополнительно 1-1.7 мл; небный разрез или шов – небное депо 0.1 мл.

При удалении премоляров нижней челюсти (5-5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.

При препарации полостей и обточке зубов для коронок , за исключением моляров нижней челюсти, – вестибулярная инъекция 0.5-1.7 мл на зуб. Максимальная доза – 7 мг/кг.

Владелец регистрационного удостоверения

JERUSALEM PHARMACEUTICAL COMPANY (JEPHARM) (Палестина)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: